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Année universitaire 2023-2024

PIECES A JOINDRE A VOTRE DOSSIER D’INSCRIPTION

Polytech Angers (Master ISC et 4A)

Collaboration et hors collaboration internationale 2023 – 2024

❑ La fiche d’inscription 2023-2024 complétée, datée et signée.


❑ 1 photo d’identité récente en COULEUR et de bonne qualité au format 35*45 mm (merci
d’indiquer vos nom et prénom et la filière au verso)

❑ 1 attestation d’assurance responsabilité civile pour l’année universitaire 2023-2024 : pour les
étudiants en collaboration internationale ayant réservé une chambre en cité
universitaire, cette attestation sera incluse dans l’assurance de votre logement en cité
universitaire dont il faudra nous fournir une photocopie.

❑ 1 photocopie signée de la carte nationale d’identité


❑ 1 copie de l'attestation de réussite Bac+4 : pour les étudiants en collaboration
internationale et résultats définitifs de l’année en cours pour les étudiants concernés hors
collaboration internationale
❑ Le formulaire d’engagement de non-plagiat rempli et signé
❑ L’attestation du règlement intérieur remplie et signée
❑ L’attestation du règlement des études remplie et signée
❑ L’attestation CVEC (Contribution à la Vie Etudiante et de Campus :
https://messervices.etudiant.gouv.fr) : uniquement pour les étudiants hors collaboration
internationale.
❑ 1 exemplaire de l’attestation d'attribution de bourses BGF (Bourse du gouvernement français)
ou BGE (bourse d’un gouvernement étranger) pour l'année universitaire 2023-2024 : bien
entendu pour les étudiants ayant obtenu une bourse.
❑ L’attestation définitive d’acceptation à la formation que vous allez retrouver au format .pdf dans
votre espace personnel sur le site Campus France à télécharger : pour les étudiants en
provenance de l’étranger.

IMPORTANT : L’inscription ne sera validée que sur présentation d’un dossier complet

Polytech Angers SERA FERMÉ DU 19 JUILLET AU 20 AOÛT 2023 INCLUS

Polytech Angers l École d'ingénieurs l Campus Belle-Beille l Départements BEMS, QIF, SAGI
62 avenue Notre-Dame du Lac l 49000 ANGERS l Tél. 02 44 68 75 00
www.polytech-angers.fr
Angers, le

Réf. Direction des enseignements ENGAGEMENT DE NON-PLAGIAT


Et de la vie étudiante (DEVE)

Objet : Engagement de non-plagiat

Je soussigné(e)…………………………………………………………………………………………………………, être
pleinement conscient(e) que le plagiat de documents ou d’une partie d’un document publiés sur
toutes formes de support, y compris l’internet, constitue une violation des droits d’auteur ainsi
qu’une fraude caractérisée. En conséquence, je m’engage à citer toutes les sources que j’ai
utilisées pour écrire ce rapport ou mémoire.

Lu et approuvé

Signature

Polytech Angers l École d'ingénieurs l Campus Belle-Beille l Départements BEMS, QIF, SAGI
62 avenue Notre-Dame du Lac l 49000 ANGERS l Tél. 02 44 68 75 00
www.polytech-angers.fr
Angers, le

Madame, Monsieur,

Si vous ne souhaitez pas que votre photo d’identité soit utilisée pour la création d’un
trombinoscope de votre formation, vous devez en faire la demande express par courrier. Ce
document est à fournir en même temps que votre dossier d’inscription, à défaut, votre accord
sera considéré comme tacite.

Le Service Scolarité

Polytech Angers l École d'ingénieurs l Campus Belle-Beille l Départements BEMS, QIF, SAGI
62 avenue Notre-Dame du Lac l 49000 ANGERS l Tél. 02 44 68 75 00
www.polytech-angers.fr
ATTESTATION

Je soussigné(e) ………………………………………………………………………………………………………………………………………….,

Elève en ………………………………….. Spécialité ……………………………………………………………….

CERTIFIE avoir pris connaissance du règlement des études de mon année d’enseignement qui m’a
été remis électroniquement au titre de la rentrée universitaire 2023-2024.

Fait à Angers,

Le

Signature :

Polytech Angers l École d'ingénieurs l Campus Belle-Beille l Départements BEMS, QIF, SAGI
62 avenue Notre-Dame du Lac l 49000 ANGERS l Tél. 02 44 68 75 00
www.polytech-angers.fr
Exemplaire administration

ATTESTATION
Je soussigné(e)………………………………………………………………………………………………………………………

Elève en ………………………………….………… Spécialité …………………………………………………….………..

CERTIFIE avoir pris connaissance du règlement intérieur et en particulier les sections


relatives au harcèlement, qui m’a été remis électroniquement au titre de la rentrée
universitaire 2023-2024.

Fait à Angers,

Le

Signature :
Fait en 2 exemplaires : le premier pour l’administration, le second pour l’élève.

Polytech Angers l’École d'ingénieurs l www.polytech-angers.fr



Exemplaire élève

ATTESTATION
Je soussigné(e)………………………………………………………………………………………………………………………

Elève en ………………………………….………Spécialité ………………………………………………………….………..

CERTIFIE avoir pris connaissance du règlement intérieur et en particulier les sections


relatives au harcèlement, qui m’a été remis électroniquement au titre de la rentrée
universitaire 2023-2024.

Fait à Angers,

Le

Signature :
Fait en 2 exemplaires : le premier pour l’administration, le second pour l’élève.

Polytech Angers l’École d'ingénieurs l www.polytech-angers.fr

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