PROCURATION POUR LE MARIAGE

Je soussigné (e) : ____________________________________________________

né (e) le : ___________________________________________________________
Cercle de _____________________________ République du _________________
Fils ou Fille de : ______________________________________________________
et de : ______________________________________________________________
Profession___________________________________________________________
Demeurant à :________________________________________________________
Consens, après les périodes de fiançailles, à prendre le nommé(e) :
___________________________________________________________________
comme époux (e) conformément à la Loi N° 2011-087 / AN-RM du 30-12-2011
portant Code des personnes et de la famille en République du Mali.

PAR CONSEQUENT,
Je déclare par la présente, donner procuration à M., Mme, Mlle, ________________
___________________________________________________________________
demeurant à ________________________________________________________
Pour me représenter et agir en mes lieu et place devant l'Officier de l'État Civil
chargé de célébrer notre mariage et de signer en mon nom, tous les actes que
requiert cette formalité.

Fait le ___________________________________
Signature :

VU ; pour la certification matérielle de la signature

de : _____________________________apposée ci-dessus.

Ottawa, le ..............................

P/L’Ambassadeur P.O