Vous êtes sur la page 1sur 81

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

République Algérienne Démocratique et Populaire

Ministère de l’enseignement supérieur et de la Recherche scientifique

Université Ferhat Abbas- Sétif 1

Faculté des sciences

Département : physique

MEMIORE DE MASTER
Domaine : science de la matière

Filière : physique

Spécialité : physique médicale

Thème :

Développement d’un protocole de contrôle de qualité en radiologie

Présenté par : Dirigé par :

Reffas Malek Dr. Betka Abderrahim

Mehnana Djawahar El Chaima

Benstiti Khaoul

Promotion : 2022/2023
REMERCIEMENT

Toute notre parfaite gratitude et remerciement à ALLAH le plus


puissant ; et à notre famille qui nous a donné la force,

Le courage et la volonté pour élaborer ce travail.

C’est avec une profonde reconnaissance et considération particulière


que nous remercions notre escadron

Mr Dr. Betka Abderrahim pour tous ses grands efforts et sa


responsabilité et sa responsabilité et sa patience le long de cette
période.

Également au notre professeur Mr Dr. Noua Yacine

Pour ses efforts.

Sans oublier de remercier Les membres de jury qui nous font


l’honneur de présider et d’examiner ce travail.

Nous remercions tous nos professeurs pour leurs efforts tous ceux qui
nous ont aidés de près ou de loin pour la réalisation de ce projet.
Dédicace

Je dédie ce travail
à mes très chers parents qui m’ont fourni au quotidien un soutien et une confiance
sans faille de ce fait je ne saurais exprimer seulement par des mots. Que dieu
vous protège et vous garde pour nous.
A mes chers frères Mahdi et Mouhanad.
A mes collèges Djawahar et Khaoula.
A tous mes amies Anfel, Nadine, Bouchra, Youssra, Noussaiba….
A tous mes proches et tous ceux qui ont contribué de loin ou de près à la
réalisation de ce mémo

MERCI
MALEK
Dédicace
Je dédie ce mémoire à mes chers parents qui ont été toujours à mes côtés et
m’ont toujours soutenu tout au long décès longues années d’études. En signe de
reconnaissance, qu’ils trouvent ici, l’expression de ma profonde gratitude pour
tout ce qu’ils ont consenti d’efforts et de moyens pour me voir réussir dans mes
études. A toute ma famille Et A toutes mes amies, Et surtout Malek, Anfel,
Hadil, Imen. Nadine, Youssra,A tous ceux qui m'ont aidé et que je connais en
particulier le manipulateurs Ramdhani yacine, le technicien Mehnana Abd El
Halim. Et à tous ceux qui aiment le bon travail et ne reculent pas devant les
obstacles de la vie.
Djawahar el Chaima

MERCI
Djawahar el Chaima
Dédicace
Je dédie ce travail
A mon cher papa Djamel, devant qui tous les mots de l’univers
ne Sauraient exprimer l’amour que je lui porte.A ma mère Habiba, qui a
toujours cru en moi et n’a jamais cessé de me soutenir, qui a fait l’impossible
pour ne pas laisser les larmes approchent à mes yeux.A mon cher mari Ishak,
pour la patience et le soutien dont il a fait preuve pendant tout la duré de ce
travail et à qui je voudrais exprimer mes affections et mes gratitudes.A mes
chers frères Chouaib, Fathi et Yacine.A ma chère sœur, Ikram.A mes petits,
Mosab,Haitham. A ma deuxième parentes Belkacem,Fatima A mes chères
amis, Malek, Chaima, Manel,. A l’ensemble de la famille Ben stiti, et
Bouras, je ne cite pas les noms par peur d’oubli.A tous ceux qui ont contribué de
prés ou de loin a la réalisation de ce travail.

MERCI
Khaoula
Résumé
L’objectif de ce travail que nous avons réalisé est d’essayer de développer des tests de
contrôle de qualité qui ne sont pas possibles dans nos services radiologiques à couse d’un
moque des équipements nécessaires pour les effectuer. La solution sur laquelle nous nous
sommes appuyés était d’utiliser le système de détection de l’appareil radiographique, et
finalement pour valider nos résultat pratique nous avons utilisé la méthode de Monte Carlo
en utilisant le code Penelope.
Mots clés : contrôle de qualité, système de détection, simulation Monte-Carlo.

La traduction est trop longue pour être

‫الملخص‬
‫الهدف من هذا العمل الذي قمنا به هو محاولة تطوير اختبارات مراقبة الجودة غير الممكنة في أقسام األشعة لدينا بسبب نقص المعدات‬
‫ وأخيرا ً للتحقق من صحة نتائجنا‬،‫ كان الحل الذي اعتمدنا عليه هو استخدام نظام الكشف الخاص بجهاز األشعة السينية‬.‫الالزمة لتنفيذها‬
.PENELOP ‫ استخدمنا محاكاة مونت كارلو باستخدام كود‬،‫العملية‬
.‫ محاكاة مونت كارلو‬،‫ نظام الكشف‬،‫ مراقبة الجودة‬:‫الكلمات المفتاحية‬

Abstract
the purpose of this work that we have carried out is to try to develop quality control tests that
are not possible in our radiology departments due to the loss of the necessary devices to
perform them . the solution on which we relied was to use a system for detecting
radiographic devices and finlly to validate our practical results , we used the Monte Carlo
method using Penelope codes .
Key words : quality control , detction system
La traduction est trop longue pour être enregistrée

Table des matières


Résumé

Liste des figures

Liste des tableaux

Introduction générale

Chapitre I. Généralité en radiologie


I.1 Historique ………………………………………………………………………………………………….2

I.2La nature des rayons X……………………………………………………………………...........................2

I.3 La production des rayons X………………………………………………………………..........................3

I.4 Radiographies ……………………………………………………………………………..........................3

I.5 Tube à rayons X …………………………………………………………………………………………...4

I.5.1 Cathode………………………………………………………………………………………………..5

I.5.2 Anode…………………………………………………………………………………………………5

I.5.3 Les différentes types de tube à rayons X …………………………………………………………….6

I.5.3.1 Tubes des rayons X type de Crookes………………………………………….........................6

I.5.3.2 Tube à RX de Coolidge………………………………………………………………………...6

I.5.3.3 Tube à RX à anode fixe………………………………………………………...........................7

I.5.3.4 Tube à RX à anode tournante…………………………………………………………………..7

I.5.4 les caractéristiques d’un tube à RX…………………………………………………...........................9

I.5.4.1 les caractéristiques mécaniques………………………………………………...........................9

I.5.4.1.1 Foyer…………………………………………………………………………………….9

I.5.4.2 les caractéristiques physiques………………………………………………………………...10

I.5.4.2.1 La tension maximale…………………………………………………...........................10

I.5.4.2.2 La puissance……………………………………………………………………………10

I.5.4.2.3La capacité thermique………………………………………………...………………...11

I.5.5 Les accessoires du tube à RX………………………………………………………..........................11

I.5.5.1 La gaine du tube à RX………………………………………………………...........................11


I.5.5.2 Filtration additionnelle ……………………………………………………………………….12

I.5.5.3Diaphragme …………………………………………………………………………………...12

I.5.6 Formation d’image ………………………………………………………………………………….13

I.5.6.1 Image radiante ………………………………………………………………..........................13

I.5.6.2 Notion de contraste …………………………………………………………..........................14

Chapitre II. Protocole de contrôle de qualité


II.1 Contrôle de qualité……………………………………………………………………………………….15
II.2 Assurance de qualité……………………………………………………………………..........................15
II.3 Le QQOQCP du contrôle qualité en radiologie………………………………………………………….15
II.4 Les avantages du contrôle de qualité…………………………………………………………………….16
II.5 de contrôle de qualité de IAEA…………………………………………………………………………16
II.6Mise en place de protocole de QC de IAEA……………………………………………...........................16
II.6.1 Matériels utilisés en QC……………………………………………………………………………...16
II.6.2 Les différents tests de QC……………………………………………………………………………17
II.6.2.1 Générateur de haute tension…………………………………………………………………….17
II.6.2.1.1 La tension d’entrée et de sortie…………………………………………………………….17
II.6.2.1.2Le courant d’entrée et de sortie…………………………………………………………….18
II.6.2.1.3Isolant galvanique…………………………………………………………..........................19
II.6.2.2 Tube à RX……………………………………………………………………………………….19
II.6.2.2.1 Alignement et centrage du faisceau de RX et de lumière………………………………….19
II.6.2.2.2 La reproductibilité………………………………………………………………………….20
II.6.2.2.3 Linéarité……………………………………………………………………………………20
II.6.2.2.4. Vérification de haute tension (exactitude)………………………………...........................21
II.6.2.2.5 Distance et échelle. ………………………………………………………………………..22
II.6.2.3 Formation d’image……………………………………………………………………………...23
II.6.2.3.1 La résolution à haut contraste……………………………………………...........................23
II.6.2.3.2 La résolution à bas contraste ………………………………………………………………24
II.6.2.3.3 L’homogénéité et l’uniformité de l’image…………………………………………………24
II.6.2.4Exposeur automatique…………………………………………………………………………...25
II.6.2.5La radioprotection……………………………………………………………………………….26
II.6.2.5.1 Correspondance kerma surface…………………………………………………………….26
II.6.2.5.2 Vérification couche de demi-atténuation CDA……………………………………………28

Chapitre III : Matériels et méthodes


III.1 Matériels……………………………………………………………………………………………...29

III.1.1 L’appareil Radiographie …………………………………………………………………………..29

III.2 Méthodes …………………………………………………………………………………………….32

III.2.1 L’utilisation de système de détection de l’appareil ……………………………………………...32

III.2.1.1 Vérification du contraste de l’image………………………………………………………...32

III.2.1 .2 L’uniformité de l’image……………………………………………………...........................33

III.2.2.3 L’homogénéité de faisceau…………………………………………………...........................35

III.2.3.4 Vérification de la Linéarité…………………………………………………...........................36

III.2.4.5 Evaluation de La résolution spatiale………………………………………...........................37

III.2.5.6 Vérification de couche de demi-atténuation (CDA) ………………………............................38

III .2.2 Simulation de Monté Carlo………………………………………………………………………...39

Chapitre VI : Résultats et discussions


VI. 1 Vérification de contraste de l’image…………………………………………………………………..44

VI.2 Vérification de la Linéarité…………………………………………………………………………….47

VI.3 Evaluation de La résolution spatiale…………………………………………………………………..48

VI.4 L’uniformité du l’image………………………………………………………………………………..52

VI.5 L’homogénéité de faisceau…………………………………………………………………………….53

VI.6 Vérification de la haute tension (Kvp pic kilo voltage)………………………………………………..54


Liste des figures
Chapitre I. Généralité en radiologie
Figure (I.1) : W.C Röntgen (1845 -1923)……………………………………………………………………..2

Figure (I. 2): le premier cliché radiographique de la main d’Anna Bertha…………………………………..2

Figure (I.3) : spectres électromagnétiques…………………………………………………………………….3

Figure (I.4) : la chaine radiologique …………………………………………………………………………..4

Figure (I.5) : les tubes radiogène (a) tubes à cathode chaude et anode fixe, (b) tube à cathode chaude + anode
tournante………………………………………………………………….........................................................4

Figure (I.6) : cathode constituée de deux filaments de taille différente……………………………………….5

Figure (I.7) : tube à rayon x à anode tournante……………………..................................................................5

Figure (I.8): Photo d'un tube de Crookes……………………………………………………………………...6

Figure (I.9) : Tube de Coolidge………………………………………………………………………………..7

Figure (I.10) : Schéma d'un Tube de Coolidge………………………………………………………………..7

Figure (I.11): Schéma d'un tube à anode fixe………………………………………………………………….8

Figure (I.12) : Schémas du tube à anode tournante et la piste anodique 1 : disque anodique 2 : rotor 3 : axe
de rotation de l’anode 4 segment d’axe intermédiaire en molybdène 5roulement à billes ou cylindre de
glissement rainure hélicoïdale…………………………………………………………………………………8

Figure (I.13) : les composantes d’un disque anodique 1 tungstène 2 alliage tungstène rhénium 3 alliage
tungstène zirconium molybdène……………………………………………………………………………….8

Figure (I.14) : Schéma des différents foyers d’une anode fixe………………………………………………10

Figure (I.15) : schéma d’un tube à une anode tournante dans sa gaine plombée…………………………….11

Figure (I.16): tube à une anode tournante dans sa gaine plombée. On retrouve les électrodes des câbles
(haute tension) (1), le soufflet d’expansion de bain d’huile (4), le circuit d’eau réfrigère intervenant dans les
échanges thermique par convection (2), le filtre additionnelle (3)…………………………………………...12

Figure (I.17): Filtration additionnelle pour la radioprotection de patients que pour la qualité de
l’image………………………………………………………………………………………………………..12

Figure (I.18): formation d’image radiante et sa transformation es image lumineuse par un film
photographique……………………………………………………………………………………………….13

Figure (I.19) : le contraste induit par une structure (air, os) augmente avec (a) la différence d’atténuation de
cette structure par rapport au milieu environnant, (b) l’épaisseur de cette structure. Le même coefficient
d’atténuation que le milieu environnant (cas de l’eau et du
muscle………………………………………………………………………………………………………...14
Chapitre II. Protocole de contrôle de qualité
Figure (II.1) : contrôle qualité, assurance qualité et systèmes de qualité…………………………………….15

Figure (II.2) : un KVP mètre…………………………………………………………………………………16

Figure (II.3) : Plaques d'aluminium et dosimètre…………………………………………………………….16

Figure (II.4) : un dosimètre…………………………………………………………………..........................17

Figure (II.5) : plaques de PMMA…………………………………………………………………………….17

Figure (II.6) : Mire de résolution spatiale……………………………………………………………………17

Figure (II.7) : (a) l’alignement et centrage, (b) l’utilisation des marquer avec des pièces de
monnaie………………………………………………………………………………………………………20

Figure (II.8) : Contrôle de la linéarité………………………………………………………..........................21

Figure (II.9) : mise en place d’un test de précision de KV à l’aide d’un KVP mètre non
invasive……………………………………………………………………………………………………….22

Figure (II.10) : mesure de la distance de SID………………………………………………...........................22

Figure (II.11) : Images d'une mire à faible contraste : (a) fantôme ; (b) image
radiographique………………………………………………………………………………………………..23

Figure (II.12) : Image du motif de barres utilisé pour la détermination visuelle de la résolution spatiale
limite………………………………………………………………………………………………………….24

Figure (II.13) : Configuration pour le test d'uniformité d'image à l'aide de PMMA………………………...25

Figure (II.14) : cellules réceptrices de la table……………………………………………………………….26

Figure (II.15) : Configuration à l'aide d'une chambre d'ionisation et d'un film auto-développant pour
déterminer la précision du compteur de produit kerma-aire………………………………………………....27

Figure (II.16) : Plaques d'aluminium et dosimètre…………………………………………...........................28

Chapitre III : Matériels et méthodes


Figure (III. 1) : radiographie de marque Samsung…………………………………………………………...29

Figure (III. 2) : (a) appareil Samsung Armonicus (Samsung ELECTRONIQUE CO., LTD), (b) la gaine qui
constituée le tube et sont accessoires, (c) le détecteur et (d) la poste de commande ………………………..30

Figure (III. 3) : une radiographie de marque I.A.E. SPA…………………………………………………...31

Figure (III.4) : (a) tube radiogène de marque I.A.E. SPA, (b) poste commande de marque MAGNUM
C……………………………………………………………………………………………………………...31

Figure (III. 5) : ensemble des matériaux de densités différentes…………………………………………….31

Figure (III.6) : les images obtenues après l’exposition par différentes énergie……………………………...32
Figure (III.7) : l’interface de logiciel image J………………………………………………..........................33

Figure (III.8) : fixation de la région d’intérêt………………………………………………………………...33

Figure (III. 9) : plaque PMMA.……………………………………………………………………………....33

Figure (III.10) :la solution des grains de PMMA et le solvant THF…………………………………………34

Figure (III.11) : l’image radiographique de PMMA obtenu après l’exposition …………………………….34

Figure (III. 12) : fixation de la région d’intérêt de la plaque du PMMA…………………………………….35

Figure (III.13) : fixation de ROI dans l’image radiographique du test……………………………………....35

Figure (III.14) : (a) image radiographique (b) fixation de ROI a l’aide de logiciel image J…………………36

Figure (III. 15) : la réalisation du test de la résolution spatiale ……………………………………………...37

Figure (III. 16) : image radiographique d’une plaque d’aluminium percée à des trous de différente
taille…………………………………………………………………………………………………………..37

Figure (III. 17) : les plaques d’aluminium de différentes épaisseurs………………………………………...38

Figure (III. 18) : l’exposition de la plaque d’aluminium……………………………………………………..38

Figure (III. 19) : les images obtenues par l’exposition de différentes épaisseurs……………………………39

Figure (III. 20) : les épaisseurs an aluminium sur le détecteur de l’appareil radiographique..........................39

Figure (III.21) : les images d’exposition : (a) 40kvp, (b) 60kvp, (c) 80kvp, (d) 100kvp et (e)
120kvp………………………………………………………………………………………..........................40

Figure (III.22) : à l’aide du logiciel image J (a) ROI de la plaque et (b) ROI hors les plaques……………...40

Figure (III.23) : la géométrie d’un tube à RX suivant l’axe Y. ….…………………………………………..41

Figure (III.24) : la géométrie d’un tube à RX avec un atténuateur suivant l’axe Y avec atténuateur..............42

Figure (III.25) : Résultats de la simulation obtenus par le programme PENMAIN d’un tube à RX………...42

Chapitre VI : Résultats et discussions


Figure (VI.1) : image radiographique et la fixation d’une région d’intérêt………………………………….44

Figure (VI.2) : les courbes des faibles densités en fonction d’intensité transmise ………….........................45

Figure (VI.3) : les courbes des fortes densités en fonction d’intensité transmise …………………………...46

Figure (IV.4) : des images radiographiques pour évaluer le teste de linéarité……………………………….48

Figure (VI.5) : (a) la détermination d’une ligne passant sur la 1er et le 4eme trou, (b) pour le 2eme et le 3eme
trou …………………………………………………………………………………………………………..48

Figure (VI.6) : (a) : la courbe LSF du 1er et 4eme trou, (b) : la courbe LSF du 2er et 3eme
trou…………………………………………………………………………………………………………...49
Figure (VI.7) : la courbe MTF de la courbe LSF pour le 1er appareil ………………………………………50

Figure (VI.8) : (a) : la courbe LSF du 1er et 4eme trou, (b) : la courbe LSF du 2er et 3eme
trou…………………………………………………………………………………………………………...50

Figure (VI.9) : la courbe MTF de la courbe LSF pour le 2eme appareil…………………………………….51

Figure (VI.10) : Spectre IRTF pour l’analyse de


PMMA…………………………………………………….52

Figure (VI.11) : la courbe de la variation d’Itr/I0 en fonction de Kvp pour chaque épaisseur par l’étude
expérimentale du 1er appareil………………………………………………………………………………...54

Figure (VI.12) : la courbe de la variation d’I0/Itr en fonction de Kvp pour chaque épaisseur par l’étude
expérimentale du 2eme appareil ……………………………………………………………………………..54

Figure (VI.13) : la courbe de la variation d’Itr/I0 en fonction de Kvp pour chaque épaisseur par l’étude de
Monté Carlo ………………………………………………………………………………………………….55
Liste des tableaux
Chapitre III : Matériels et méthodes
Tableau (III.1) : les densités de différents matériaux……………………………………...............................32

Tableau (III .2) : la combinaison entre les valeurs de courant et le temps………………...............................36

Chapitre VI : Résultats et discussions


Tableau (VI.1) : les valeurs des niveaux de gris du ROI fixé pour les faibles densités……………………...45

Tableau (VI.2) : les valeurs des niveaux de gris du ROI fixé pour les densités élevées ………………….....46

Tableau (VI.3) : les résultats de test contraste pour la 1ère méthode ………………………………………..47

Tableau (VI.4) : les résultats de test de contraste pour la 1er méthodes ………………….............................47

Tableau (VI.5) : les résultats de test de linéarité pour le 1er appareil …………………….............................47

Tableau (VI.6): les résultats de test de linéarité pour le 2eme appareil……………………………………...48

Tableau (VI.7) : les résultats de test de la résolution spatial pour le 1er appareil ………..............................49

Tableau (VI.8) : les résultats de test de la résolution spatial pour le 2eme appareil…………………………51

Tableau (VI.9) : les résultats du test de l’uniformité de l’image pour la 1er appareil………………………53

Tableau (VI.10): les résultats du test de l’uniformité de l’image pour le 2eme appareil……………………53

Tableau (VI .11) : les résultats de test de l’homogénéité du faisceau pour le 1er appareil.............................53

Tableau (VI .12) : les résultats de test de l’homogénéité du faisceau pour le 2eme appareil.. ……………...53
Liste des abréviations
DR : digitale radiology

CDA : couche de demi atténuation

Kvp : kilo voltage pic

KV : kilo volte

mm : millimètre

Itr : intensité transmise

ROI : region of interest

PMMA : poly méthacrylate de méthyle

RX : rayon x

I0 : intensité incidente
Introduction générale
Introduction

La radiologie est une technique d’imagerie médicale qui utilisant les rayons x

Pour s’assurer la qualité de l’appareil radiologique, un protocole de contrôle de


qualité doit être suivi, mais le problème actuel est le manque des équipements
nécessaires pour réaliser ces tests.

L’objectif de ce travail est d’essayer de développer un protocole de contrôle de


qualité en utilisant certaines méthodes, notamment :

En s’appuyant sur le système de détection de l’appareil qui nous permet de


connaitre l’intensité transmise représentée sous forme de niveau de gris, nous
avons également utilisé la méthode de Monté Carlo pour valider les résultats de
certains tests.

Ce mémoire est composé de quatre chapitres. Le premier chapitre consacré aux


notions fondamentales de radiologie.

Quant au deuxième chapitre, il comprend un protocole de contrôle de qualité

Le troisième chapitre sert à présenter les différents méthode et matériels, et le


quatrième contient l’ensemble des résultats obtenus durant notre étude avec
leur interprétation.

Finalement nous avons clôturés notre mémoire par une conclusion générale.

1
Chapitre I :
Généralité en radiologie
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.2. Historique

Au début d’octobre 1895 Wilhelm Conard Röntgen commence des expériences avec le tube de
Crooks sous vide poussé excité par une bobine d’induction Ruhmkorff alimentée par une batterie
d’accumulateurs et susceptible De donner des étincelles longes d’environ 10 à 15 cm. un mois plus
tard, au cours de ces expériences, il remarque un phénomène étrange. Lorsque le courant passe à
travers le tube, recouvert d’un papier noir est placé dans une pièce complètement obscure, un petit
écran recouvert de BaPt (CN)4, placé au voisinage, présente une nette fluorescence.

Il finit par établir que la sortie de ces faits réside dans une nouvelle sorte des rayons invisible, émis
par le tube, aux quelle il donna le nom de « rayon X »

La première image radiographique obtenue au moyen des rayons X était un cliché de la main d’Anna
Bertha. (1)

Figure (I.2) : le premier cliché


Figure (I.1) : W.C Röntgen
radiographique de la main d’Anna Bertha (2)
(1845 -1923) (1)

I.2. La nature des rayons X

Les rayons X sont des photons, à savoir des objets électromagnétiques dépourvus de masse de
même nature que la lumière, les ondes radio, … (Voir ci-dessous le "spectre
électromagnétique"). Les photons se comportent tantôt comme une onde, tantôt comme des
corpuscules ; on dit qu'ils possèdent une "double nature", ondulatoire et corpusculaire, et par là on
entend que selon le phénomène étudié nous devons faire appel à un modèle ou à l'autre. Par exemple,
les phénomènes d'interférence ne se comprennent qu'en y voyant des ondes, alors que l'effet
photoélectrique ne peut se décrire qu'en termes de particules. (3)

2
Chapitre I : Généralité en radiologie

Figure (I.3) : spectres électromagnétiques (3)

I.3. La production des rayons X

Les rayons x sont produit dans des tubes à rayons x « tube de Coolidge » de sorte que les
électrons émis par la cathode, et il s’agit d’un filament en tungstène, émet par effet
thermoélectronique, des électrons qui sont projetés sur l’anode., sont accélérés par une différence de
potentiel élevée (de 10 à 150KV) il se dirige vers une anode en tungstène, les rayons x sont émis par
la cible selon deux mécanismes :

•Le freinage des électrons par les atomes de la cible crée un rayonnement de freinage
bremssrtahlung continu, dont une partie dans le domaine des rayons x :

•Les électrons accélérés ont de la cible, ces atomes excités émettent des rayons x en retournant à
leur état fondamental

I.4. Radiographie

La radiologie permet l'exploration des structures anatomiques internes à l'aide d’images fournies
par un faisceau de rayons X traversant le sujet. Elle a un intérêt diagnostic de premier plan dans de
nombreux domaines de la médecine malgré l'apparition de nouvelles techniques non invasives
comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomodensitométrie ou scanner (TDM), ou
encore l’échographie. Elle nécessite une table télécommandée, un pupitre de commande et une
source de rayons X associée à un détecteur. Le patient est placé entre la source (tube à rayons X) et
un capteur plan numérique. Selon la nature des tissus traversés, les rayons X seront plus ou moins
atténués et donneront au final une image radiologique contrastée (plus de 4 000 niveaux de gris
différents). (6)

3
Chapitre I : Généralité en radiologie

Figure (I.4) : la chaine radiologique (6)

I.5. Tube à rayons X

Le tube à rayons x est constitué d’une enveloppe en verre Pyrex à l’intérieur de laquelle est créé un
vide le plus complet possible. Le tube contient deux électrodes (ce qui lui confère les propriétés
d’une diode). Ces électrodes sont disposées de telle sorte que les électrons produits à la cathode (pole
négatif ou filament) peuvent être accélérés par très haute différence de potentiel vers l’anode
(électrode positive ou cible) (4)

(a) (b)

Figure (I.5) : les tubes radiogène (a) tubes à cathode chaude et anode fixe, (b) tube à cathode
chaude + anode tournante(2)

4
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.5.1. Cathode

Dans la plupart des appareils, la cathode est composée de deux filament de taille différentes. Le
grand filament permit d’augmenter le flux d’électron d’où la production des rayons x quant au petit
filament .il permet de concentrer un faisceau d’électron plus faible sur une petite surface de l’anode,
améliorant la qualité de l’image

Figure (I.6) : cathode constituée de deux filaments


de taille différente (4)

I.5.2. Anode

Les appareils équipés d’anode tournante sont de puissance de l’ordre de 15 à 20 KW. Dans les
tubes à anode tournante, le corps de l’anode en cuivre se termine par un disque de carbone recouvert
d’une couche avec un alliage de tungstène et de rhénium. Le tungstène est la principale production
de rayon x, alors que le rhénium est un bon conducteur de chaleur permettant de refroidir l'anode (5)

Figure (I.7): tube à rayon x à anode tournante (4)

5
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.5.3. Les différents types de tube à rayons X

I .5.3.1. Tubes des rayons X type de Crookes

Le tube de Crookes est historiquement le premier tube à rayons X il fut inventé par William
Crookes il s’agissait à l’origine de provoquer une fluorescence lumineuse de minéraux le tube de
Crookes est encore appelé tube à décharge tube à gaz ou tube a cathode froide. (7)

Ce tube est simplement une ampoule de verre comportant deux électrodes à ses extrémités égale
une cathode métallique. En aluminium, et une anode, qui sert de cible aux électrons On fait le vide
dans le tube mais il reste une pression d'air résiduelle de l'ordre de 100 Pa (environ un millième
d'atmosphère).

Une bobine d'induction est utilisée pour fournir une haute tension électrique entre anode et cathode
Il se produit alors une ionisation de l’air résiduel contenu dans le tube Comme dans une pile, les ions
positifs attirés par la cathode. Qu’ils créent sont heurtent en arrachant d'autres électrons, au métal de
la cathode, eux-mêmes attirés par l'anode : avant la découverte de l'électron on appelait "rayons
cathodiques (9)

Figure (I.8) : Photo d'un tube de Crookes. (8)

I.5.3.2. Tube à RX de Coolidge

Le tube de Coolidge, encore appelé tube à cathode chaude, est le tube le plus largement utilisé.
C’est un tube sous vide poussé (env. 10-4 Pa, env. 10-6 torr), recouvert d'une enceinte plombée.

Dans le tube de Coolidge, les électrons sont émis par un filament de tungstène chauffé par un
courant électrique. Le filament constitue la cathode du tube. La haute tension est établie entre la
cathode et l'anode, ce qui accélère les électrons émis par le filament. Ces électrons viennent frapper
l’anode. (10)

6
Chapitre I : Généralité en radiologie

Figure (I.9) : Tube de Coolidge (11) Figure (I.10) : Schéma d'un Tube de Coolidge (10)

I.5.3.3. Tube à RX à anode fixe

Plaque de tungstène sertie dans un cylindre de cuivre biseauté et placée en face de la cathode pour
être frappée par le faisceau électronique. Le cylindre de cuivre se prolonge à l'extérieur du tube en
verre par un radiateur pour assurer l'évacuation de la chaleur (12)

Figure (I.11) : Schéma d'un tube à anode fixe (12)

I.5.3.4. Tube à RX à anode tournante

L’anode tournante Disque de forme tronconique aplatie, épais de quelques millimètres, tournant en
regard de la cathode : le faisceau d'électrons le frappe sur sa partie périphérique, piste d'anode en
tungstène en bloc massif, ou au contraire association composite, de graphite ou molybdène ; dont
l'orientation est oblique par rapport au faisceau d’électrons. (13)

7
Chapitre I : Généralité en radiologie

Figure (I.10) : Schémas du tube à anode tournante et la piste anodique (12)

Figure (I.12) : Schémas du tube à anode tournante et la Figure (I.13) : les composantes d’un
piste anodique 1 : disque anodique 2 : rotor 3 : axe de disque anodique 1 tungstène 2 alliage
rotation de l’anode 4 segment d’axe intermédiaire en tungstène rhénium 3 alliage tungstène
molybdène 5 roulement à billes ou cylindre de glissement zirconium molybdène (4)
rainure hélicoïdale (4)

• Son intérêt est de permettre un renouvellement constant de la surface de l’anode placée sous
l’impact du faisceau d’électron. (14)

• Le foyer est renouvelé constamment

• C’est le type le plus utilisé.

Les caractéristiques d’une anode tournante

a) L’aspect morphologique de la pastille est un disque dont le diamètre

b) en pratique de 70mm à 125 mm

Ce dernier est limité par des phénomènes mécaniques.

b) La vitesse de rotation du disque qui varie 3000trs/mn à 11000trs/mn. (14)

8
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.5.4. Les caractéristiques d’un tube à RX

I.5.4.1. Les caractéristiques mécaniques

I.5.4.1.1. Foyer

Le foyer est la surface de l'anode frappée par les électrons accélérés par la différence de potentiel.
C’est le lieu de formation des rayonnements X. La taille

Du foyer est un élément dans la finesse de l’image radiographique. Pour toute anode, le foyer ou la
cible électronique doit supporter :

• Une température élevée (1000 à 1500°C) puisque l’énergie en jeu pour chaque cliché est très
importante.

• Les changements thermiques brutaux lors de l’utilisation qui ne dure qu’une fraction de
seconde pour une puissance élevée.

On décrit trois types de foyers qui correspondent à des aspects différents de la zone émissive de
rayonnement X :

✓ Foyer électronique : zone de collision du faisceau d'électrons avec la cible de tungstène ;

✓ Foyer optique ou géométrique : surface apparente d'émission du rayonnement utilisé, vu


du récepteur. Il est la projection du foyer réel selon l’axe du faisceau de R-X. on
l’appelle encore foyer linéaire de Götze ;

✓ Foyer thermique : zone sur laquelle le faisceau électronique se répartit en réalité sur
l'anode tournante et qui est échauffée.

Au niveau de l’anode fixe, la surface de l'anode frappée par les électrons, ou foyer électronique est
rectangulaire. Il est à noter que toute cette surface est le siège d'un important dégagement de chaleur :
le foyer thermique correspond au foyer électronique.

Figure (I.14) : Schéma des différents foyers d’une anode fixe (13)

9
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.5.4.2. Les caractéristiques physiques

I.5.4.2.1. La tension maximale

Elle détermine l’accélération des électrons donnés l’énergie des rayons X produits. Elle est
exprimée en kilovolts (kV).

Augmenter la tension augmente la différence de potentiel entre la cathode et l'anode, ce qui


augmente l'énergie de chaque électron quand il frappe la cible. Cela augmente l'efficacité de
conversion de l'énergie des électrons en photons, et donne la quantité de photons génère, leur énergie
moyenne et maximale

I.5.4.2.2. La puissance

Pour le tube à rayon x, c'est le produit de la haute tension (kV) par l'intensité (mA) qui passe par le
faisceau électronique de cathode vers l’anode. L’unité de puissance est le watt (W), elle est donnée
par (15) :

P électrique = U×I

La puissance rayonnée est donnée par (16)

P rayonné = K×I×Z×U2

Avec :

I : intensité du faisceau électronique.

Z : numéro atomique du matériau de la cible.

U: tension accélératrice.

K : constante caractéristique de la géométrie.

On peut alors définir le rendement R du tube, qui en réalité, est toujours très faible (de l'ordre de
quelque %) : (16)

I.5.4.2.3. La capacité thermique

La capacité thermique maximale d'un tube correspond à l'énergie absorbée amenant l'anode de la
température ambiante à sa température maximale. Elle est exprimée en Joules ou en US (Unité
calorifique = 0,7 Joules). (16)

10
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.5.5. Les accessoires du tube à RX

I.5.5.1. La gaine du tube à RX :

Le tube à RX, pour des raisons des sécurités, est installé à l’intérieur d’une gaine qui le fixe
mécaniquement avec précision pour définir un axe du faisceau X précise et permettre la fixation du
collimateur.

La gaine permet une isolation électrique du tube et elle relie à la terre : elle facilité le raccordement
des câbles haute tension blindés pour l’anode et la cathode.

L’isolant utilisé est de l’huile de haute qualité qui doit aussi évacuer les calories de l’anode vers la
gaine. (17)

Donc le rôle de la gaine est double

1. Protection mécanique de l’enveloppe du tube (verre ou métal).

2. Protection des personnes contre le rayonnement de fuite

Figure (I.15) : schéma d’un tube à une anode tournante dans sa gaine plombée (4)

Figure (I.16) : tube à un anode tournante


dans sa gaine plombée. On retrouve les
électrodes des câbles (haute tension) (1),
le soufflet d’expansion de bain d’huile (4),
le circuit d’eau réfrigère intervenant dans
les échanges thermique par convection
(2), le filtre additionnelle (3), (4)

11
Chapitre I : Généralité en radiologie

I.5.5.2. Filtration additionnelle

L’élimination par la filtration additionnelle des photons X de faible énergie du spectre de freinage est
un élément essentiel tant pour la radioprotection de patients que pour la qualité de l’image, elle est
obtenue par l’interposition d’un assemblage de filtre métallique sue la fenêtre de sortie des photons
X au niveau de la gaine.

Elle doit être adaptée l’énergie des photons X utilise et consiste en :

• Un filtre de 2 mm à 3 mm d’épaisseur d’aluminium lorsque les tensions aux bornes utilisées


sont de 60 à 120 KV

• Un filtre de 0.1 mm à 0.2 mm de cuivre et un filtre de 2 mm à 3 mm d’aluminium au-dessus


de 120 KV

Figure (I.17): Filtration additionnelle


pour la radioprotection de patients que
pour la qualité de l’image(18)

I.5.5.3. Diaphragme

Il est solidaire à la fenêtre à l’extérieur de la gaine permettant de varie son ouverture. On à deux
types :

• Diaphragme simple (4lames).

• Diaphragme multiples (superposés permettent de limités le faisceau des RX avec précision et


le faisceau diffusé. (19)

I.5.6. Formation d’image

La formation d’image radiologique est la résultante de la propagation rectiligne des RX et leur


atténuation par différentes organes traversés.

L’atténuation des RX par la matière organique varie en fonction de l’épaisseur des objets de leurs
compositions physiques et chimiques et de l’énergie incidente de RX ; elle est augmentée par
l’augmentation de la densité et de l’épaisseur des organes.

12
Chapitre I : Généralité en radiologie

Figure (I.18) : formation d’image radiante et sa transformation es image lumineuse par un film
photographique (20)

I.5.6.1. Image radiante

Est la distribution d’intensité dans une section droite du faisceau de RX transmis. Cette image
radiante est reçue par le détecteur (film photographique, écran luminescent, détecteur électronique).
Dont le rôle est de la transformer en une image visible par l’observateur, un milieu peu atténuant
comme les poumons crée une zone de forte intensité dans l’image radiante ; ce qui se traduit par une
tache sombre sur un film.

A l’inverse un milieu fort atténuant comme l’os crée une zone peu intense du l’image radiante ce qui
correspond à une tache claire sur le film. (20)

Trois facteurs sont indispensables à la formation d’une image radiologique :

• Le foyer radiogène, quasi ponctuel : sources de RX.

• L’objet radiographie une région anatomique dans notre cas

• Le récepteur qui support l’image utile (film, procédé électronique). (21)

I.5.6.2. Notion de contraste

La qualité d’image radiologique dépend de manier importante d’un paramètre appelé contraste.

Qualitativement le contraste décrit la variation de l’éclairement à l’intérieur d’une image plus


précisément si l’intensité valent I1et I2 en deux points de l’image radiante le contraste peut être
défini par le rapport : (20)

C= (I1-I2) / (I1+I2)

13
Chapitre I : Généralité en radiologie

Figure (I.19) : le contraste induit par une structure (air, os) augmente avec (a) la différence
d’atténuation de cette structure par rapport au milieu environnant, (b) l’épaisseur de cette structure.
Le même coefficient d’atténuation que le milieu environnant (cas de l’eau et du muscle

14
Chapitre II :
Protocole de contrôle de qualité
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

II.1. Assurance de qualité


L’ensemble des opérations prévues et systématiques nécessaires pour garantir, avec Un niveau
d'assurance satisfaisant, qu'une installation, un système, une pièce d’équipement ou une procédure
fonctionnera de manière satisfaisante conformément à des normes convenues. Le contrôle de
qualité fait partie de l'assurance de la qualité. (22)

II.2. Contrôle de qualité


• C’est le processus par lequel les performances d’un système sont mesurées et comparées aux
normes en vigueur. Il comprend l’ensemble des actions nécessaires pour maintenir ou
retrouver la conformité du système par rapport aux normes. Il fait partie de l'assurance qualité
globale et a pour objectifs :

• De vérifier que les exigences de qualité sont respectées, d’ajuster et de corriger les
performances initiales en cas de dérive. (23)

✓ En radiologie conventionnelle, le contrôle qualité correspond à un ensemble de


procédures (méthodes et moyens) permettant de maintenir dans une chaine
radiologique, un ensemble d’équipements et de techniques à un niveau
acceptable de performances. (24)

Figure (II.1) : contrôle qualité, assurance qualité et


systèmes de qualité. (25)

II.3. Le QQOQCP du contrôle qualité en radiologie


• « Qui » concerne toutes les personnes qui inclus au service de radiologie ce sont : le
directeur, les médecins radiologues, les manipulateurs les physiciens médicaux, les
techniciens biomédicaux et les patients.
• « Quoi » ne concerne que la mise en place du contrôle de qualité.
• « Ou » concerne le lieu de la réalisation du contrôle de qualité, ce lieu est le service
d’imagerie médicale ou le centre de radiologie.
• « Quand » le contrôle de qualité doit être effectue périodiquement et regourment sur chacun
des composantes selon un planning élaboré pour son suivi.
• « Comment » concerne les dévers actions nécessaires pour l’exécution du contrôle de qualité.
• « Pourquoi » pour assurer la qualité du système de radioprotection et des images obtenues
conditionnant de faible diagnostic et conformités. (26)

15
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

II.4. Les avantages du contrôle de qualité


Le contrôle de qualité en radiologie est un contrôle qualitatif, qui vise à garantir le parfait
fonctionnement des appareille d’imagerie a RX et la radioprotection.

Ces avantages pouvant être énuméré comme suit : dose réduite ; dépense limites ; diagnostique
amélioré. (26)

II.5. Protocole de contrôle de qualité d’IAEA


Pour effectuer le contrôle de qualité de différant élément de la chaine radiologique il fout suivre un
certain protocole de contrôle de qualité par exemple le protocole de AAPM, IAEA … Dans ce
travail, nous avons suivi le protocole de l’IAEA L’Agence internationale de l’énergie atomique a
pour mission de prévenir la dissémination des armes nucléaires et d’aider tous les pays – en
particulier ceux du monde en développement – à tirer parti de l’utilisation pacifique, sûre et sécurisée
de la science et de, la technologie nucléaire. (27)

II.6. Mise en place de protocole de QC de IAEA


II.6.1. Matériels utilisés en QC (28)
• Un KVP mètre :
Il analyse la qualité des faisceaux utilisés en radiologie en vérifiant les valeurs de haute tension
délivrée par le générateur.

Figure (II.2) : un KVP mètre(28)

• Des plaques d’aluminium : De pureté d’au moins 99% et d’épaisseur 1 et 2 mm avec une
précision de 0,1 mm

Figure (II.3) : Plaques d'aluminium et dosimètre(28)

16
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

• Le dosimètre : Permet de mesurer la dose et le débit de Kerma dans l’air avec une précision
de 5%.

Figure (II.4) : un dosimètre (28)

• Un fantôme équivalent patient : de section au moins 30cm par 30 cm et d’épaisseur 20cm


• Des plaques en Poly méthy méthacrilate-acrylique (PMMA)

Figure (II.5) : plaques de PMMA (28)

• Une règle à graduations millimétriques d’une longueur de 260 mm


• Objet test pour le contrôle de la résolution à bas contraste
• Mire de résolution spatiale

Figure (II.6) : Mire de résolution spatiale (28)

II.6.2. Les différents tests de contrôle de qualité.


II.6.2.1. Générateur à haute tension.
II.6.2.1.1. Tension d’entrée : (26)
Objective : S’assurer que la tension secteur est conforme aux normes énumérées dans la colonne
des tolérances
Matériels utilises :

17
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

• Un Voltmètre
Procédure :
• Brancher un des fils du voltmètre au neutre de l’alimentation et le second fil à une phase et
lire la tension.
• Brancher les deux fils du voltmètre entre les phases deux à deux et lire la tension.
Tolérances :
• 220V+ou-5% entre phase et neutre.
• 380V+ou-5% entre deux phases
Périodicité :
• Semestrielle

II.6.2.1.2. Tension de Sortie : (26)


Objective :
• S’assurer que la tension de sortie est continue et est conforme à celle choisit.
Matériels utilises :
• Voltmètre
• 2 sondes hautes tension
Procédure :
• Brancher les 2 entrées des sondes sur les fils d’alimentation du tube avec les 2 sorties des
sondes reliées au voltmètre.
Tolérances :
• Une tolérance de +ou-1KV est prévue pour le KV choisit au pupitre de commande.
Fréquence :
• Semestrielle

II.6.2.1.3. Courant de Sortie (26)


Objective :
• S’assurer que le courant de chauffage du filament est conforme à celui choisit
Matériels utilises :
• Ampèremètre
Procédure :
• Monter un ampèremètre dans le circuit de chauffage du filament du tube.
Tolérances :
• Une tolérance de +ou-10% est prévue pour les mA choisit au pupitre de commande.
Fréquence :
• Semestrielle

18
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

II.6.2.1.4. Isolation Galvanique : (26)


Objective :
• S’assurer d’une bonne isolation préservant toutes personnes des risques électriques.
Matériel :
• Testeur de sécurité électrique.
Procédure :
• Suivre les instructions du fournisseur du testeur électrique.
Tolérances :
• Rester dans les tolérances prévues par le fournisseur
Fréquence :
• Semestrielle

II.6.2.2. Tubes à RX :
II.6.2.2.1. Alignement et centrage de faisceau de rayons X : (28)
Objectif :
• Est de s’assurer la coïncidence de champ lumineux colmaté avec le champ des rayons X
Matériels utilisés :
• Une mire appropriée pour l’alignement du faisceau de rayon x et de la lumière
• Un cylindre avec un atténuateur en son centre pour le centrage
Procédure :
Pour le centrage
a) Placez le récepteur d’image sur une surface plan et réglez l’axe de tube être
perpendiculaire à l’image, SID=100cm
b) Positionnez l’objet à tester sur le détecteur d’image avec le cylindre dans le centre de
réticule de faisceau lumineux
c) Utilisez le champ lumineux et les marqueurs sur l’objet de test pour une précision
d’alignement sur le terrain
d) Faire une exposition et utiliser les paramètres d’exposition 50 KV et 3 mAs
Pour l’alignement
a) Les mêmes conditions initiales de positionnement de test précédent
b) Collimaté le champ lumineux à un petit taille sur le détecteur d’image (par exemple 20
cm × 20 cm).la zone de récepteur d’image doit être supérieur au champ lumineux
c) Placez les marqueurs métalliques (des pièces de monnaie) à chaque bord de champ
lumineux ; marquez avec de ses pièces les coins de champ lumineux
d) Faire une exposition de 50 KV et 3 mAs

19
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

(a) (b)
Figure (II.7) : (a) l’alignement et centrage, (b) l’utilisation des marquer avec des pièces de monnaie
(28)

Tolérance :
• Alignement : la déviation du champ de rayon x par rapport au champ lumineux < 2%
• Centrage : la coïncidence de réticule de faisceau lumineux de collimateur avec le centre
de faisceau de rayon x doit être < 1%
Fréquence :
Répétez le test tous les trois à six mois.

II.6.2.2.2. Reproductibilité du rayonnement de sortie (29)


Objectif :
• Vérifier la stabilité du kerma, en fonction du rapport débit/Temps (Mas)
Matériels utilises :
• Dosimètre
Procédure :
a) Placez le dosimètre sur la table au centre du champ lumineux.
b) Faire trois expositions à une tension de 70 KV.
c) Les valeurs obtenues sur le dosimètre permettront ensuite d'établir le rapport Kerma/mAs.
Tolérance :
• Les valeurs déterminées ne doivent pas différer de plus de 15% de la valeur moyenne
Fréquence :
Répétez le test tous les trois à six mois.

II.6.2.2.3. Linéarité (28)


Objectif :
• Il est nécessaire que la sortie de rayonnement de tube a une relation linaire avec le courant au
le temps d’exposition sélectionné par la poste de commode
Matériels utilises :
• KVP mètre

Procédure :
20
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

a) Placez le récepteur d’image sur une surface plan et réglez l’axe de tube être perpendiculaire à
l’image, SID=100cm
b) Collimaté le champ lumineux à une petite taille sur le détecteur d’image
c) Utilisez le mode d'exposition manuel et sélectionnez 80 kV
Tolérance
• Les écarts doivent se situer à ± 20 % de la ligne de base déterminée pendant mise en service
comme niveau correctif et ± 50 % comme niveau de suspension
Fréquence
Le test est répété chaque année %

Figure (II.8) : Contrôle de la linéarité (29)

II.6.2.2.4. Vérification de haute tension (exactitude) (28)


Objectif :
• Ce test assure que l'exactitude de la tension du tube sélectionnée à partir de la console de
l'opérateur du système à rayons X correspond à la valeur réelle
Matériels utilises :
• KVP mètre
Procédure :
a) Placez le récepteur d’image sur une surface plan et réglez l’axe de tube être perpendiculaire à
l’image, SID=100cm.
b) La taille du champ le plus petite que possible (par exemple 5 cm × 8 cm) pour minimiser la
diffusion.
c) Sélectionnez 40mA.s.
d) Mesurer la tension du tube réglée manuellement et enregistrer les résultats au moins à cinq
paramètres cliniquement pertinents (par exemple 60, 70, 80, 100 et 120 kV).
Tolérance :
• L'écart des valeurs mesurées par rapport aux valeurs nominales doit être compris entre ±5 %
ou ±5 kV.
Fréquence :
Le test est répété chaque année %.

21
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

Figure (I.9) : mise en place d’un test de précision de


KV à l’aide d’un KVP mètre non invasive (28)

II.6.2.2.5. Distances et échelles [28]


Objectif :
• Le but de ce test est de déterminer la précision de l'indicateur SID de système à rayons X.
Matériels utilises :
Une longue règle
Procédure
a) Définissez un SID de 100 cm en utilisant l'indicateur SID du système.
b) Mesurez le SID réel à l'aide de la règle ou du ruban à mesurer, en commençant à l'indicateur
de point focal sur le côté du tube à rayons X et s'étendant au-dessus de la table ou à la surface
du récepteur d’image.
c) Enregistrez le résultat.
Fréquence
Répétez le test tous les trois à six mois.

Figure (II.10) : mesure de la distance de SID (28)

22
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

II.6.2.3. Formation d’image.


II.6.2.3.1. Résolution à bas contraste (28)
Objectif :

Le but de ce test est de vérifier la détectabilité faible contraste en utilisant régulièrement un


simple objet de test.
Matériels utilisés :

• Objet de test à faible contraste.


• Plaque de cuivre ou autre atténuateur.

Figure (II.11) : Images d'une mire à faible contraste : (a) fantôme ; (b) image radiographique. (28)

Procédure :

a) Placez l’objet de tests à faible contraste sur la table aussi près que possible de récepteur
d’image.
b) Régler une distance de ma tâche focale au récepteur d’image d’environ 100cm.
c) Collimater le faisceau de RX pour couvrir l’ensemble de l’objet à tester.
d) Placez la plaque de cuivre sur l’ensemble de tube.
e) Effectuer une exposition conformément aux spécifications du fabricant de l’objet à tester, on
utiliser les paramètres déterminés lors mise en service.
Tolérance :

• Selon l’objet de test utilisé, la tolérance par rapport à la valeur de référence, doit être décidé
et proposé par le physicien médical en collaboration avec le radiologue.
Fréquence :

• Le test est répété tous les six moins.

23
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

II.6.2.3.2. Résolutions à haute contraste : (la résolution spatiale) (28)


Objectif : vérifier la qualité d’image.

Matériels utilisés :

• Peut utiliser un mire de résolution de motif de ligne, la résolution spatiale et mesurer en


évaluant simplement quels groupes de pair de lignes sont visible sur l’image.
• Un fantôme.

Figure (II.12) : Image du motif de barres utilisé pour la détermination visuelle de la résolution
spatiale limite. (28)

Procédure :

a) Placez le fantôme sur la table et le mire de résolution sur le fantôme.


b) Effectuer l’exposition avec une tension de 70 à 80 KV.
Tolérance :


Il ne devrait y avoir aucun changement dans la résolution spatiale par rapport à la ligne de
base.
Fréquence :

• Le test est répété tous les ix moins.


II.6.2.3.2. Uniformités de l’image et artéfacts (28)
Objectif : ce test effectué pur assurer que l’image est uniforme et sans artéfact.

Matériels utilisés :

• Un atténuateur en cuivre 1 mm d’épaisseur


• Des plaques de PMMA

24
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

Figure 13 : Configuration pour le test d'uniformité


d'image à l'aide de PMMA (28)

Procédure :

a) Placez l’atténuateur dans le champ de rayons X.


b) Définissez un SID=100cm.
c) Placez la plaque de cuivre sur le collimateur ou placez l’atténuateur à une distance ou il
couvre toute la zone de récepteur d’image.
d) Réglez le collimateur de maniéré à ce que tout le récepteur d’image soit exposé.
e) Réglez les paramètres d’exposition à 70KV et 3mA.
Tolérance :

• Aucun artéfact visible ou aucune zone grossièrement inhomogène ne doit être observable.
Fréquence :

• Le test est répété mensuellement.

II.6.2.4. Exposeur automatique (29)


Objectif : vérifier que le patient ne soit pas soumis à une dose inutile

Matériels utilisés :

• Fantôme
• Dosimètre

25
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

Figure (II.14) : cellules réceptrices de la table (29)

Procédure :

a) Une cellule réceptrice de la table devra être sélectionnée sur le poste de commande, le
fantôme est ensuite exposé aux rayons X.
b) Si le dispositif possède plusieurs cellules réceptrices, l'exposition est se fait
simultanément.
Tolérance :

• L'écart maximum d'acceptabilité doit être de 25 % par rapport à la moyenne du nombre de


mAs relevés sur le poste de commande.
• La dose ne dépasse pas 10mGy. Si la valeur dépasse 20 mGy le dispositif de radiologie doit
être arrêté sans délai.
Fréquence :

• Le test est répété chaque année.

II.6.2.5. Radioprotection :
II.6.2.5.1. Correspondance produit kerma surface (28)
Objectif :

• ce test est effectué pour garantie la précision du compteur KAP, qui donne une indication de
la dose d’entrée au patient.
Matériels utilisés.

• Dosimètre avec chambre d’ionisation étalonnée ou détecteur à semi-conducteur.


• Plaque de radiographie informatisée ou film ou récepteur d’mage calibré pour effectuer des
mesures de la taille du champ.

26
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

• Règle à mesure.
• Plaque de plombe si le récepteur d’image n’est pas amovible.

Figure (II.15) : Configuration à l'aide d'une chambre


d'ionisation et d'un film auto-développant pour déterminer
la précision du compteur de produit kerma-air (28)

Configuration à l'aide d'une chambre


d'ionisation et d'un film auto-
développant pour déterminer la
précision du compteur de produit
kerma-aire.

Procédure :

a) Retirez le récepteur d'image ou recouvrez-le d'une plaque de plomb s'il n'est pas
amovible.
b) Placez l'instrument de référence sur l'axe central du faisceau de rayons X à au moins
20 cm au-dessus du canapé (table) pour éviter l'influence du rayonnement rétrodiffusé.
Un bloc de mousse de polystyrène extrudé sur un support/support peut être utilisé pour
supporter l'instrument.
c) Collimater le faisceau de rayons X de sorte qu'il couvre une zone d'environ 10 cm × 10
cm sur la zone sensible de l'instrument de référence. Ne modifiez pas la taille du
champ tout au long de cette mesure.
d) Faites des expositions manuelles, en irradiant simultanément l'instrument de référence
et le compteur KAP en utilisant des combinaisons de tension de tube et de filtration
totale qui sont généralement utilisées dans les applications cliniques.
e) Placer un fantôme sous l'instrument de référence pour obtenir un taux d'exposition plus
élevé. La rétrodiffusion doit être
f) Enregistrer les mesures du compteur KAP et celles obtenues par l'instrument de
référence.
g) Retirez l'instrument de référence et placez un récepteur d'image approprié
perpendiculairement à l'axe central du faisceau de rayons X à la même distance de la
tache focale.
h) Exposez le récepteur d'image pour déterminer la taille du champ, en utilisant des
paramètres d'exposition faibles (par exemple 50 kV et 4 mA · s).
Tolérances :

• On s'attend à ce que l'incertitude du compteur KAP ne soit pas supérieure à ± 25% [10].
Si le système dispose d'un indicateur au lieu d'un compteur KAP individuel, sa précision
doit être meilleure que ± 35 %.
Fréquence :

27
Chapitre II : Protocole de contrôle de qualité

• Le test est répété chaque année.


II.6.2.5.2. Vérification du couche de demi atténuation CDA (28)

Figure (II.16) : Plaques d'aluminium et dosimètre (29)

Objective :
• Le contrôle de CDA a pour but de vérifier la qualité du spectre du rayonnement (cutoff the
low energy components from X-rays beam), pour rappel un faisceau de rayons X non ou mal
filtré ne bloque pas les photons de basse énergie.
Matériels utilises :
• Un dosimètre ainsi qu’un jeu de plaques d’aluminium sont nécessaires pour
effectuer le contrôle de CDA
Procédure :
a) Deux mesures seront effectuées avec le dosimètre à 70KV avec une charge comprise entre 40
et 80 mAs. Une moyenne sera obtenue avec les deux valeurs relevées sur le dosimètre.
b) Une nouvelle exposition devra être réalisée à une distance d’au moins 10cm du capteur, en
interposant une ou plusieurs plaques d’aluminium.
La valeur mesurée en sortie doit être équivalente à la moitié de la valeur moyenne obtenue
précédemment. Afin de se rapprocher de cette valeur, il faudra augmenter ou diminuer le
nombre de plaques d’aluminium interposées.
La valeur de la CDA présente sur le dispositif est retrouvée par interpolation semi-
logarithmique.
Tolérances :
• La CDA doit être supérieure ou égale à 2,3 mm d’aluminium. En cas de valeur inférieure, le
dispositif nécessite une remise en conformité.
Fréquence :
annuelle

28
Chapitre III :
Matériels et méthodes
Chapitre III : Matériels et Methods

Pour effectuer un contrôle de qualité en radiologie, des protocoles spécifiques doivent être suivis. Ceux -ci
incluent les protocoles de l'Agence internationale de l'énergie atomique IAEA, qui sont respectés au
niveau international. Le problème dans nos services de radiologie est que nous n'avons pas le matériel
nécessaire pour réaliser les tests de ce protocole.

Par conséquent, nous avons essayé de trouver des solutions à ce problème en proposant un protocole de
contrôle de qualité basant sur l’utilisation de système de détection de l'appareil radiologique. Pour la
validation du protocole proposé, nous avons utilisé la simulation Monte-Carlo ainsi que de faire des
mesures afin d’évaluer les performances des appareils radiologique installé dans les deux services
suivants :

• Service d'imagerie médicale du CHU (centre hospitalier universitaire) SaadnaAbdelnour-Setif,


qui contient un appareil de radiographier de la marque Samsung.

• Service de radiologie de l'hôpital Shaghab Abdullah - Ain El Kbira – de la Marque IAE.

III.1. Matériels

III.1.1. L’appareil Radiographie

Nous avons essayé de faire le contrôle de qualité pour deux appareils. La première est de type Samsung
Armonicus (Samsung ELECTRONIQUE CO., LTD). Installés au niveau du service d’imagerie médicale
du CHU (centre hospitalier universitaire) Saadna (Voir figure III.1).

Figure (III.1) : radiographie de marque Samsung

La deuxième est de type IAE installée au niveau du service de radiologie de l’établissement : Service de
radiologie de l'hôpital Shaghab Abdullah - Ain El Kbira – de la marque I.A.E.SPA (poste commande de
marque MAGNUM C).

29
Chapitre III : Matériels et Methods

Radiographie Samsung Armonicus (Samsung ELECTRONIQUE CO., LTD):

Est un système efficace, à la pointe de la technologie, qui intègre toutes les options des produits DR et offre
sa grande efficacité à tous les services de radiologie.

Doté d'un ensemble colonne-bras en U flexible et redessiné avec élégance, Armonicus peut être choisi avec
un capteur plan numérique fixe ou sans fil et peut être personnalisé en large offre de tous ses principaux
composants, des générateurs, collimateurs aux tubes à rayons X.

Une large gamme de tubes à rayons X et de générateurs est disponible pour satisfaire tout type de besoin
diagnostic.

(a) (b) (c) (d)

Figure (III.2) : (a) appareil Samsung Armonicus (Samsung ELECTRONIQUE CO., LTD), (b) la gaine
qui constituée le tube et sont accessoires, (c) le détecteur et (d) la poste de commande

• Type de système : système de radiographie

• Technologie : numérique

• Application : pour radiographie polyvalente

• Composant : sans table, avec bras porte-tube pivotant

• Notation : 24V ,75VA

• Filtration inhérente : 1.75mm AL pour 75kv

• L’anode : tungstène

30
Chapitre III : Matériels et Methods

Figure (III.3) : une radiographie de marque I.A.E. SPA

(a) (b)

Figure (III.4) : (a) tube radiogène de marque I.A.E. SPA, (b)poste commande de marque MAGNUM C

Les caractéristiques techniques :

• Filtration inhérente : 1,2 mm AL


• Tension max. de l'anode : 150 kV
• Angle et diamètre d'anode : 16° - 90 mm
• Vitesse de rotation de l'anode : 1 000 tr/mi

III.2. Méthodes

III.2.1. L’utilisation de système de détection

III.2.1.1. Vérification du contraste de l’image

Pour vérifie le contraste de l’image nous avons utilisé un ensemble des matériaux de densités différentes
(voir la figure III. 5) et on a fait quatre exposition (40 .50 .70 .100 Kvp)

31
Chapitre III : Matériels et Methods

Figure (III. 5) : ensemble des matériaux de densités différentes

Matériaux La densité
Chaux 2.32
Chaux+ eau 3.32
Alun 1.725
Crème fraiche 1.554
Aire 0
Eau 1
Glucose 1.56
Maile 1.404
Café 0.04004
Graisse de voiture 0.87
Tableau (III.1) : les densités de différents matériaux

Dans cette expérience, nous avons effectué les étapes suivantes :

Nous avons placé le tube à une distance de 100 cm et la taille du faisceau de rayons X doit être le plus grand
possible pour couvrir l'ensemble de l'objet à tester et ensuite nous avons mis les matériaux sur le détecteur et
on a fait quatre exposition (40 .50 .70 .100 Kvp).

Figure (III.6) : les image obtenues après l’exposition par différentes énergie

On fixe la région d’intérêt dans les différentes images à l’aide du logiciel image J, puis on extraire la valeur
de niveau de gri du cette dernière.
32
Chapitre III : Matériels et Methods

Figure (III.7) : l’interface de logiciel image J

Figure (III.8) : fixation de la région d’intérêt

III.2.1.2. L’uniformité de l’image

Pour réaliser ce teste on a préparé une plaque de polyméthacrylate de méthyle (PMMA) a été préparée
au niveau du laboratoire de chimie de la Faculté des sciences de l’université Ferhat Abbas-Sétif, Comme
représente également dans la figure suivante Figure (III.7).

Figure (III. 9) : plaque PMMA

Ceci est fait en utilisant des grains de PMMA qui sont dissous dans le solvant THF, puis nous vidons la
solution dans une boite de pétrie et laissons la solution évaporer le THF et précipiter le PMMA sous la
forme d’une plaque plate
33
Chapitre III : Matériels et Methods

THF : 10 ml PMMA : 0.5 g

Figure (III.10) :la solution des grains de PMMA et le solvant THF

Nous avons également effectué la caractérisation de la plaque de PMMA en utilisant l’Infrarouge à


Transformée de Fourier (IRTF) au niveau du laboratoire de spectroscopie de la faculté des sciences de
l’université Ferhat Abbas Sétif.

Après la préparation de la plaque, nous avons suivi les étapes suivantes pour réaliser le teste :

• SID = 100 cm, nous définissons la taille du faisceau le plus grande que possible.
• On met la plaque sur le détecteur de l’appareille.
• Nous avons fait une exposition en utilisant les paramètres suivante 80 Kvp et 2mAs.

Figure (III.11) : l’image radiographique de PMMA obtenu après l’exposition

• On utilise le logiciel image J pour fixer une région d’intérêt de la plaque

34
Chapitre III : Matériels et Methods

Figure (III. 12) : fixation de la région d’intérêt de la plaque du PMMA

III.2.1.3. L’homogénéité de faisceau

Ce test permet à vérifier l’homogénéité du faisceau à l’aide du système d’imagerie de l’appareil.

Procédure :

• SID= 100 cm, la taille de faisceau le plus grand que possible.


• Nous avons fait une exposition en utilisant les paramètres suivante 70 Kvp et 3mAs.
• Utilisation de logiciel image J pour la fixation de la région d’intérêt de l’image obtenue après
l’exposition.

Figure (III.13) : fixation de ROI dans l’image radiographique du test.

35
Chapitre III : Matériels et Methods

III.2.1.4. Vérification de la Linéarité

La linéarité est essentielle pour l’évaluation correcte de l’image radiographique donc dans ce test on a
vérifié qu’il y a une relation linaire entre la sortie de rayonnement de tube et le courant au le temps
d’exposition sélectionné par la poste de commande.

Courant Temps

400 8
320 10
200 16
180 18
100 32
Tableau (III.2) :la combinaison entre les valeurs de courant et le temps.

Pour effectuer cette manipulation on a suivi ces étapes :

D’abord nous avons réglé la distance entre la cassette et la source 100 cm. Et à partir de la poste commande
nous avons sélectionné 80 kV et 3.2 mAs constant, ensuite nous avons réalisé 5 expositions successives avec
la variation de l’ampérage à condition de choisir des combinaisons d’intensité et de temps d’irradiation
conduisant à un même niveau de gris sur l’image voire tableau (III .2).

• Exporter l’image dans un logiciel d’analyse de ROI (voir Figure (II.14)) et appliquer le modèle des
ROIS décrit aux (Figure II. 14) pour extraire les valeurs aux niveaux de gris.

(a) (b)

Figure (III.14) : (a) image radiographique (b) fixation de ROI a l’aide de logiciel image J

III.2.1.5. Evaluation de La résolution spatiale

La résolution spatiale définit la dimension minimale dont un objet doit être doté pour pouvoir être détecté.
La technique utilisée pour déterminer la résolution spatiale est la méthode basée sur l’image d’une plaque
d’aluminium qui contient 4 inserts de différentes épaisseurs. La résolution spatiale est donnée par le
diamètre du plus petit trou ou de la plus petite dimension visible en mm en appliquant la transformée de
Fourier pour déterminer la FTM (Modulation Transfer Fonction) du système d’imagerie. Cette fonction

36
Chapitre III : Matériels et Methods

mathématique est considérée comme une mesure de transfert de l’information de l’état d’objets à l’état
d’images.

Figure III. 15 : la réalisation du test de la résolution spatiale

Pour réaliser cette manipulation nous avons :

• Placez la plaque d’aluminium sur la table.


• Régler la distance entre la source et récepteur d’image d’environ 100cm.
• Faire une exposition avec les paramètres techniques suivants : 70 kev et 2 mAs et
• Effectuer l’exposition.
• Exporter l’image dans un logiciel d’analyse de ROI et appliquer le modèle des ROI décrit aux figures
18
• Exporter l’image à logiciel utilisé pour tracer le profil de la courbe LSF et à partir des pics on a
déterminé la taille de chaque trou en pixels (FWHM) et la même chose pour les distances entre elles,
et d’un autre cotée on a mesuré ces dernières à l’aide de pied à coulisse.
• Ensuite et à partir de logiciel l’image j on a essayé d’exporter les data et
• Tracer le profile pour la deuxième fois par l’origine afin d’extraire la transformé de Fourier qui le
MTF.
• Enfin nous avons calcules la moyens et l’écart type pour extraire la taille de pixels.

Figure (III.16) : image radiographique d’une plaque d’aluminium percée à des trous de différente taille.

37
Chapitre III : Matériels et Methods

III.2.1.6. Détermination de la couche de demi atténuation (CDA) :

Pour évaluer le CDA, on a utilisé un jeu de feuilles d’aluminium d’épaisseur différentes représenté dans la
Figure III. 17. (1mm jusqu’à 6mm), et à chaque fois on a fait l’exposition au rayons X avec une énergie
70KVP et on extrait les images résultantes.

Figure (III.17) : les plaques d’aluminium de différentes épaisseurs

Après les images obtenues et à l’aide du logiciel imageJ on a fixé une région d’intérêt, pour avoir les
rapports de It/I0 de chaque image pour déterminer le CDA.

Figure (III. 18) : l’exposition de la plaque d’aluminium

38
Chapitre III : Matériels et Methods

Figure (III.19) : les images obtenues par l’exposition de différentes épaisseurs

III.2.1.7. Vérification de la haute tension (Kvp pic kilo voltage)

Ce test est effectué par le KVP mètre, mais comme il n’est pas disponible, on a essayé de proposer une
méthode utilisant basant sur la mesure du rapport entre l’intensité transmise par une plaque d’aluminium et
l’intensité incidente.

Afin de vérifier qu’il existe une corrélation entre le rapport d’intensité transmise sur l’intensité incidente
avec le KVP, nous avons procéder comme suit :

Nous avons pris plusieurs plaques d’aluminium d’épaisseurs différentes de 1mm à 6mm et les avons placées
sur le détecteur, et à la poste de commande ont sélectionné cinq KVP (40 60 80 100 et 120) et enregistré les
images d’expositions résultantes.

Figure (III.20) : les épaisseurs an aluminium sur le détecteur de l’appareil radiographie

39
Chapitre III : Matériels et Methods

(a) (b) (c)

(d) (e)

Figure (III.21) : les images d’exposition : (a) 40kvp, (b) 60kvp, (c) 80kvp, (d) 100kvp et (e) 120kvp.

La deuxième étape consiste à l’aide du logiciel d’image J à extraire le ROI de chaque épaisseur et le ROI
moyenne hors la plaque pour chaque image.

(a) (b)

Figure (III.22) : à l’aide du logiciel imageJ : (a) ROI de la plaque et (b) ROI hors les plaques.

40
Chapitre III : Matériels et Methods

III.2.1 Simulation de Monté Carlo

Afin de vérifier qu’il existe une corrélation entre le rapport de l’intensité transmise est l’intensité incidente
avec le KVP, nous avons utilisé le code Penelope pour faire la simulation de Monté Carlo.

La simulation Monte-Carlo est une autre méthode qui nous permet de caractériser le faisceau des rayons x,
on a utilisé le code PENELOPE pour effectuer cette méthode. Le choix du code PENELOPE est justifié par
les avantages qu'il offre, à savoir la précision de la simulation et la flexibilité du code.

La procédure est devisée par deux étapes :

La première étape : On a simulé le tube à rayons de l’appareil avec un filtre en aluminium de 1mm et entre
le tube et le détecteur on a ajouté un atténuateur d’aluminium et nous changeons l’énergie de 40KeV jusqu’à
120 KeV, et pour chaque énergie. Avec un atténuateur de plusieurs épaisseurs de 1mm jusqu’à 6mm, pour
extraire l’intensité transmisse.

A l’aide du programme GIEVW2D la géométrie du tube est comme suite :

Figure (III.23) : la géométrie d’un tube à RX suivant l’axe Y.

La deuxième étape : on a fait cinq simulations par cinq énergies mais dans ce cas sans atténuateur et extrait
l’intensité incidente, c’est pour voire le rapport de It/I0.

A l’aide du programme GIEVW2D la géométrie du tube est comme suite :

41
Chapitre III : Matériels et Methods

Figure (III.24) : la géométrie d’un tube à RX avec un atténuateur suivant l’axe Y avec atténuateur.

Après avoir fait plus de 107 simulations, le programme PENMAIN génère un ensemble de fichiers de ce
type Fichier. DAT tels que : - Penmain-res.dat qui contient tous les principaux paramètres concernant la
simulation dont les paramètres sont représentés dans la figure (II-27) :

Figure (III.25) : Résultats de la simulation obtenus par le programme PENMAIN d’un tube à RX.

42
Chapitre III : Matériels et Methods

Dans cette figure-là (III.25), nous avons prés l’exemple de kvp 120 keV La dose déposée dans le body 3
comme il montre la figure (III.25) est égale 4.365487E+01.

43
Chapitre VI :
Résultats et discutions
Chapitre VI : Résultats et discutions

Ce chapitre reprend les résultats des tests que nous avons réalisés de diverses méthodes au niveau
des deux appareils : Samsung ELECTRONIQUE CO., LTD dans le Service d'imagerie médicale
du CHU (centre hospitalier universitaire) SaadnaAbd El nour-Setif, la deuxième de la marque
IAE Service de radiologie de l'hôpital Chaghoub Abdullah - Ain El Kbira.

VI.1. Vérification de contraste de l’image :

Pour l’appareil Samsung Armonicus (Samsung ELECTRONIQUE CO., LTD).

Après avoir obtenu les images résultantes de l’exposition et en utilisant le logiciel image J (voire la
figure VI.1) nous avons pu d’évaluer l’intensité transmise par chaque matériau par la détermination
du niveau de gris en sélectionnant une région d’intérêt (ROI).

Nous avons subdivisé les densités en deux intervalle, bas et haut contraste, Puis nous avons tracé la
courbe de niveau de gris en fonction de la densité pour les différentes énergies (figure (VI.2) et
(VI.3)).

En premier temps nous avons essayé d’exprimer le contraste par la pente de la courbe exprimant
l’intensité transmise en fonction de la densité.

Figure (VI.1) : Image radiographique et la fixation d’une région d’intérêt

Tableau (VI.1) : les valeurs des niveaux de gris en fonction de la densité pour faible contraste

Les mâtereaux Les densités 40kvp 50kvp 70kvp 150kvp


Aire 0 94,652 84,68 108,431 24,164
Mail 0,11 129,058 86,318 113,311 25,761
Café 0,7 129,351 97,073 118,608 25,937
Alun 0,747 165,519 118,025 130,592 26,956
Eau 1 140,176 132,484 142,344 26,458
Graise de 1,023 172,976 123,785 134,484 29,464
voiture

44
Chapitre VI : Résultats et discutions
145
40kvp 50kvp
140
180
135

l'inverse de l'intensité transmisse


l'inverse de l'intensité transmisse

130
160 125
120
115
140
110
105
120 100
95
90
100
85
80
80 75
0,0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 0,0 0,5 1,0
Densité Densité
(a)
(b)

160
70kvp 150kvp
155 32
l'inverse de l'intensité transmisse
l'inverse de l'intensité transmisse

150
145
30
140
135
28
130
125
120 26

115
110
24
105
0,0 0,5 1,0 0,0 0,5 1,0

Densité
(c) Densité
(b)
Figure (VI.2): les courbes exprimant l’intensité transmise en fonction de la densité pour faible
contraste.

Tableau (VI.2) : les valeurs des niveaux de gris en fonction de la densité pour le contraste élevé

Les matériaux Les 40kvp 50kvp 70kvp 150kvp


densités
Glucose 1,377 160,724 123,487 138,893 28,767
Chaux 1,139 221,796 230,61 205,895 131,143
Crème fraiche 1,302 163,512 135,447 146,624 27,73
Chaux +eau 1,744 219,641 237,168 227,676 225,794

45
Chapitre VI : Résultats et discutions

260 300
40kvp 50kvp

240
l'inverse de l'intensité transmisse

l'inverse de l'intensité transmisse


250
220

200
200

180
150

160

100
140

120 50
1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8
Densité Densité

(a) (b)

260
70kvp 150kvp
240
l'inverse de l'intensité transmisse
l'inverse de l'intensité transmisse

220 200

200

180

160 100

140

120

100
1,2 1,4 1,6 1,2 1,4 1,6
Densité Densité
(c) (d)

Figure (VI.3): les courbes exprimant l’intensité transmise en fonction de la densité pour contraste
élevé.

Comme l’interpolation linéaire de l’intensité transmise en fonction de la densité n’est pas vérifier.
Pour cela on a pensé d’utiliser la relation suivante pour calculer le contraste au moyen d’intensités
maximale et minimale comme suit :
𝐈𝐦𝐚𝐱𝐢𝐦𝐚𝐥𝐞−𝐈𝐦𝐢𝐧𝐢𝐦𝐚𝐥𝐞
C=𝐈𝐦𝐚𝐱𝐢𝐦𝐚𝐥𝐞+𝐈𝐦𝐢𝐧𝐢𝐦𝐚𝐥𝐞

46
Chapitre VI : Résultats et discutions

Les résultats de contraste pour différentes KVP sont reportés dans le tableau (VI.4)

Nous remarquons qu’avec une augmentation de l’énergie d’exposition le contraste des faibles
densités diminue, contrairement à le contraste des fortes densités, elle augmente avec une
augmentation de l’énergie de l’exposition

Tableau (VI.3) : le contraste en fonction de l’énergie maximale du spectre X

40kvp 50kvp 70kvp 150kvp


Le contraste des faibles 29,2659961 18,7585446 10,7251508 9,88289699
densités
Le contraste des fortes densités 15,4895955 24,2199968 31,5207054 77,3987374

VI.2. Vérification de la Linéarité

Les résultats pour le premier appareil :

Dans ce test, pour le premier appareil, nous avons constaté que l’intensité transmise reste inchangée.

Tableau (VI.4) : les résultats de test de linéarité pour le 1er appareil

L’intensité transmise Le courant (mA) Le temps (s) Mas


255 320 6,30E-03 2,00E+00
255 360 5,60E-03 2,00E+00
255 280 7,10E-03 2,00E+00
255 250 8,00E-03 2,00E+00
La moyenne 255
L’écart type 0
Donc dans ce cas il y a deux explications, la première c’est que la machine est saturée car on a choisi
des milliampères élevés et la seconde c’est que l’appareille a une bonne linéarité.

Les résultats pour le deuxième appareil :

Concernant le 2 eme appareil nous avons constaté que l’intensité transmise est variable.

Figure (IV.4) : des images radiographiques pour évaluer le test de linéarité.

47
Chapitre VI : Résultats et discutions

L’intensité transmisse Le courant (mA) Le temps (s) mAs


151,974 400 8E-03 3.2E+00
142,195 320 10E-03 3.2E+00
144,462 200 16E-03 3.2E+00
145,989 180 18E-03 3.2E+00
La moyenne 146,6616
L’écart type 3,794
Tableau (VI.5): les résultats de test de linéarité pour le 2eme appareil

VI.3. Evaluation de La résolution spatiale :

Les résultats du premier appareil

Dans ce test, le logiciel image J nous a permis d’extraire les courbe des niveaux de gris en fonction
des pixels ( PSF) qui sont représentée dans les figure (VI.5 , VI.6) puis nous avons calculer le
FWHM de chaque pics afin d’évaluer la résolution spatiale.

(a) (b)

Figure (VI.5) : (a) la détermination d’une ligne passant sur la 1er et le 4eme trou, (b) pour le 2eme et
le 3eme trou

48
Chapitre VI : Résultats et discutions

250 250

les niveaux de gray


les niveaux de gray

200 200

150 150

200 400 0 200 400 600

la distance pixels la distance en pixels

(a) (b)

Figure (VI.6): (a) : la courbe PSF du 1er et 4eme trou , (b) : la courbe PSF du 2eme et 3eme trou

FWHM des trous en pixel FWHM des trous en mm La taille des trous en réalité
10± 3 0.8 ±0.24 1.247±0.02
13± 3 1.04±0.24 1.246±0.02
19± 3 1.52±0.24 1.246±0.02
15± 3 1.2±0.24 1.37±0.02
Tableau (VI.7) : les résultats de test de la résolution spatial pour le 1er appareil

• La moyenne des tailles des trous en pixel :

(10+13+19+15)/4=14.25 pixel

• La moyenne des tailles des trous en mm :


(1.247+1.246+1.246+1.37)/4=1.27725 mm

En utilisant la règle de trio, nous avons trouvé que la taille d’un pixel est : 0.08 mm

49
Chapitre VI : Résultats et discutions

MTF généré par la transformée de Fourier rapide FFT


de LSF(ligne spread function).
200

ér
1 trou
émé
2 trou
MTF

éme
3 trou
éme
4 trou
100

0
0,0 0,2 0,4
Fréquence

Figure (VI.7) : la courbe MTF de la courbe LSF pour le 1er appareil

Nous remarquons que les courbes pour chaque trou sont presque identiques, car les tailles des trous
sont presque égales.

Les résultats du deuxième appareil


300

250
les niveaux de gris
les niveaux de gris

200 200

150

100

100

0 50
0 100 200 300 0 100 200 300
la distance en pixel la distance en pixel

(a) (b)

Figure (VI.8) :(a) : la courbe LSF du 1er et 4eme trou , (b) : la courbe LSF du 2er et 3eme trou

50
Chapitre VI : Résultats et discutions

FWHM des trous en pixel FWHM des trous en mm La taille des trous en réalité
14 .5± 3 1.305±0.24 1.247±0.02
15.5± 3 1.395±0.24 1.246±0.02
15± 3 1.35±0.24 1.246±0.02
11± 3 0.99±0.24 1.37±0.02
Tableau (VI.7) : les résultats de test de la résolution spatial pour le 2eme appareil

• La moyenne des tailles des trous en pixel :

(14.5+15.5+15+11)/4=14pixel

• La moyenne des tailles des trous en mm :


(1.247+1.246+1.246+1.37)/4=1.27725 mm

En utilisant la règle de trio, nous avons trouvé que la taille d’un pixel est : 0.1 mm

Et pour deuxième appareil la taille de pixel 0.1mm et la taille de petite trou 0.9mm donc la résolution
est moyenne

200
Amplitude

1er trou
2eme trou
3eme trou
4eme trou
100

0
0,0 0,2 0,4 0,6
Fréquence

Figure (VI.9) : la courbe MTF de la courbe LSF pour le 2eme appareil

On remarque que pour le deuxième appareil, les résultats étaient proches des résultats du premier
appareil.

Comme une autre méthode pour évaluer la résolution spatiale, il y a une courbe MTF de la courbe
LSF. Et comme on sait que la transformer de fourrier de la courbe LSF est une impulsion de Dirac,
donc à partir de la figure (VI.7), on remarque que le pic est très fin donc la résolution est bonne.

51
Chapitre VI : Résultats et discutions

Pour la deuxième appareil voire figure (VI.9) le pic un peu large donc la résolution n’est pas
vraiment bonne.

VI.4. L’uniformité du l’image

Après la préparation de la plaque de PMMA, nous l’avons exposée à l’infrarouge pour caractériser ce
polymère et nous avons obtenu la courbe suivante :

50 spectre infra rouge à transformer de fourrier de PMMA

45

40

35
transmission %

30

25

20

15

10

-5
4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500

Nombre d'onde (cm-1)

Figure (VI.10): Spectre IRTF pour l’analyse de PMMA.

La figure(VI.8) représente le spectre infrarouge à Transformé de Fourier (IRTF) du polyméthacrylate


de méthyle (PMMA). Le spectre montre l’apparition des groupements fonctionnels caractéristiques
du matériau.

D’une part, un pic intense (fort) qui apparait entre 3000-2850 cm-1 est attribué à la vibration
d’élongation de la liaison C-H des -CH2 et -CH3.

Un autre pic fort apparait dans la zone 1700-1800 cm-1 est attribué à la vibration d’élongation de la
liaison C=O (groupement caractéristique d’un ester).

L’existence d’un pic de moyenne intensité dans la zone 1300-1000 cm-1 prouvant la présence d’une
vibration déformation de la liaison C-C de la chaine du polymère. Ce pic de la liaison C-C est peut-
être chevauché avec celui montrant la vibration de déformation du groupement C-O d’un ester.

D’autre part, le pic fort qui apparait entre 1100-700 cm-1 est attribué à la vibration déformation de la
liaison C-H des -CH2 et -CH3. Par ailleurs, l’existence d’un pic dans l’intervalle 3450-3650 cm-1 se
référant à la présence des traces du solvant (THF : C4H8O) et des traces de l’eau (H2O) parce que
notre polymère est hydrophile. C’est à dire la présence des vibrations d’élongation de la liaison O-H.

52
Chapitre VI : Résultats et discutions

Moyenne écart Ecart relative Ecart relative %


78.294125 0.88394399 0.01129004 1.12900424
Tableau (VI.8) : les résultats du test de l’uniformité de l’image pour le 1er appareil

Après avoir calculé la moyenne des niveaux de gris au centre de l’image et la moyenne sur ses bords,
nous avons trouvé qu’elle avait presque la même valeur, ce qui indique que l’image est très uniforme

Pour le deuxième appareil :

Moyenne écart Ecart relative Ecart relative %


40.0715556 4.96994698 0.1240268 12.4026804
Tableau (VI.9) : les résultats du test de l’uniformité de l’image pour le 2eme appareil

Pour le deuxième appareil, nous avons remarqué une petite différence entre la moyenne des niveaux
de gris dans le centre de l’image et celles dans le bords , et cela est probablement dû à la présence de
quelques rayures dans le détecteur

VI.5. L’homogénéité de faisceau

Dans ce test, nous avons suivi la même procédure que dans le test précédent mais sans plaque de
PMMA pour vérifier l’homogénéité du faisceau et les résultats sont présentés comme suit

Pour le 1er appareil

Moyenne écart Ecart relative Ecart relative %


82 1.72575504 0.02104585 2.10458502
Tableau (VI .11) : les résultats de test de l’homogénéité du faisceau pour le 1er appareil

Pour le 2eme appareil :

Moyenne écart Ecart relative Ecart relative %


104.256222 7.50915366 0.07202595 7.2025952
Tableau (VI .12) : les résultats de test de l’homogénéité du faisceau pour le 2eme appareil

Les résultats de ce test ont montré pour le faisceau de la premier appareil est plus homogène que le
faisceau du deuxième appareil

VI.6. Vérification de la haute tension (kVP kilo voltage pic)

Le 1er appareil

Après avoir identifié la région d’intérêt et extrait l’intensité transmise pour chacune d’elles, nous
avons utilisé le logiciel origine, pour dessiner la courbe d’intensité transmise en fonction du KVP
pour chaque épaisseur (voir la figure VI .7)

53
Chapitre VI : Résultats et discutions

1,25
1,20
1,15
1,10
1,05
1,00
0,95
0,90
0,85
0,80
It/I0

0,75
0,70 1mm
0,65 2mm
0,60 3mm
4mm
0,55
5mm
0,50
0,45
0,40
0,35
0,30
0,25
40kvp 60kvp 80kvp 100kvp 120kvp
kvp

Figure (VI.11) : la courbe de la variation d’Itr/I0 en fonction de Kvp pour chaque épaisseur par
l’étude expérimentale du 1er appareil

1,2

1,0

0,8

0,6
It/I0

0,4

0,2

1mm
0,0 2mm
3mm
4mm
-0,2 5mm

-0,4
30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100105110115120
kvp

Figure (VI.12) : la courbe de la variation d’Itr/I0 en fonction de Kvp pour chaque épaisseur par
l’étude expérimentale du 2eme appareil
𝑰𝒕𝒓
D’après les courbes de la figure (VI.12) on constate que le rapport augment avec l’augmentation
𝑰𝟎
de KVP, ce qui montre une dépendance (corrélation) entre l’intensité transmise et le KVP.

Les courbes du rapport de l’intensité transmise sur l’intensité incidente peut etre utile ultérieurement
pour évaluer le KVP.

54
Chapitre VI : Résultats et discutions

Vérification de la corrélation entre la haute tension et le rapport intensité transmise sur


l’intensité incidente par simulation monté Carlo

0,65

0,60

0,55

0,50

0,45

0,40
It/I0

0,35

0,30
1mm
0,25 2mm
3mm
0,20
4mm
0,15 5mm

0,10
40kvp 60kvp 80kvp 100kvp 120kvp
kvp

Figure (VI.13): la courbe de la variation d’Itr/I0 en fonction de Kvp pour chaque épaisseur par
l’étude de Monté Carlo

On voit que la transmission augmente avec l’augmentation de l’énergie surtout pour les épaisseurs
élevées. Ce qui montre une corrélation entre le rapport (Itr/I0) et le KVP.

La 2eme méthode proposée pour vérifier le KVP :

Comme il indique le rapport de la société française de physique médicale n˚21 du groupe de travail
dosimétrie des explorations diagnostiques en radiologie.

Ce rapport contient une expression mathématique simple qui combine entre le kerma dans l’air et le
Kvp, comme indiquée ci-dessous :

mAs 3 kvp
Kair(p) = DFPcm Fmm [100]2*0.1

• Kair(P) : Kerma dans l’air au niveau du point P en mGy


• DFPcm : Distance Foyer-point P en cm
• mAs : charge du tube, Q, en mAs
• kvp : valeur pic de la haute tension accélératrice en kV
• FmmAlu : la filtration totale du tube en mm d’aluminium

55
Chapitre VI : Résultats et discutions

A partir de cette expression, nous avons fixé la charge du tube, distance foyer-point et la filtration,
pour qu’elle devienne comme ceci :

Kair=a [kvp]2

Ensuite, nous avons choisissons trois énergies, et grâce à la simulation de monté Carlo nous obtenons
le kerma et après cela nous établissons le rapport entre les trois kermas et les kvp.

Kvp (1) = 80 KV, kvp (2) = 100 KV, kvp (3) = 120KV

Kair(1) kvp(1) 15.35±0.54 80^2 Kair(1) kvp(1)^2


= = ≃0.6 = 0.64
Kair(2) kvp(2) 28.26±0.36 100^2 Kair(2) kvp(2)^2

Kair(1) kvp(1) 15.35±0.54 80^2 Kair(1) kvp(1)^2


= = ≃0.4 = 0.44
Kair(3) kvp(3) 43.65±0.48 120^2 Kair(3) kvp(2)^2

Kair(2) kvp(2) 28.26±0.36 100^2 Kair(1) kvp(1)^2


= = ≃0.65 = 0.69
Kair(3) kvp(3) 43.65±0.48 120^2 Kair(2) kvp(2)^2

D’après les résultats obtenus, nous pouvons dire que l’expression précédente peut être prise comme
une méthode alternative afin de vérifier le kvp distribué par le tube à RX.

56
Conclusion
Dans ce travail, nous avons essayé de développer un protocole de contrôle de qualité pour le rendre
disponible dans tous les services, en utilisant uniquement l'image. Ce travail a été fait au niveau de deux de
deux services différents :

▪ Service d'imagerie médicale du CHU (centre hospitalier universitaire) Saadna Abd el Nour Sétif, qui
contient un appareil de radiographier de la marque Samsung.
▪ Service de radiologie de l'hôpital Shaghoub Abd el Allah - Ain El Kbira qui contient un appareil de
radiographier-de la Marque IAE.

Nous avons utilisé simulation de Monté Carlo pour valider les résultats dans le test de vérification de haute
tension (kvp pic kilo voltage).

Il y a aussi certaine testes que nous n'avons pas pu faire, car la période du stage n'était pas suffisante, et en
plus une utilisation fréquente et avec des charges et des énergies élevées peut endommager l'appareil.
Bibliographie
[1] W.C Röntgen et la découverte des rayons X par Jozef Hurwic p42 L’actualité chimique – Janvier 1980.

[2] Présentation de quelques étapes de l'histoire de la radiologie nancéienne

[3] https://www.phys4med.be/generalites-sur-les-rayons-x/nature-des-rayons-x

[4] Régent, D., et al. "Production des rayons X en imagerie par projection et en scanographie." EMC–Radiologie et
imagerie médicale–principes et technique–radioprotection 8 (2013) : 1-20.

[5] MEMOIRE POUR L’OBTENTION DU DIPLOME DE MASTERE PROFESSIONNEL EN GENIE


BIOMEDICAL « Dosimétrie en Tomodensitométrie et contrôle qualité de son fonctionnement » Présenté par : Saida
MECHI Encadré par : Mme. Leila OUNALLI Mme. Azza Hammo u Institut Supérieur des Technologies Médicales
2010 2011

[6] https://concours.ensea.fr/pdfs/ats/annales/2018/ATS%20SI%20959%202018.pdf

[7] http://univ.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/radio3an-tube_rayons_x_teniou.pdf

[8]https://www.google.com/url?esrc=s&q=&rct=j&sa=U&url=https://fr.wikipedia.org/wiki/Tube_de_Crookes&ved=2
ahUKEwi5uKaGmoH-AhXwRaQEHe5VBIMQFnoECAAQAg&usg=AOvVaw2L8GiqJA1ya_Yn0ebmHUY8

[9] http://univ.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/radiologie3an-tube_radiogene.pdf

[10] https://www.techno-science.net/glossaire-definition/Tube-a-rayons-X.html

[11] https://www.cphr.fr/conservatoire/collections/patrimoine-medical/specialites-medicales/radiologie/tube-de-
coolidge-2//]

[12] http://www.vet-lyon.fr/ens/imagerie/D1/02.Tube/T-notes.html Consulté le 21/03/2013

[13]http://biblionumeric.epacuac.org:8080/jspui/bitstream/123456789/2013/1/Rapport%20DEGBOEVI%20Armande
%20Ablawa_compressed.pdf

[14] http://univ.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/radio3an16m-01tube_rayons_x-seddiki.pdf

[15] Julien. Z, « Avènement et évolution de la radiologie en odontologie de la fin du XJXE siècle a aujourd'hui »,
Thèse d'université de lorraine faculté d’odontologie de Nancy, (2015)

[16] D. BONIN - R. ATLANI, livre « Rayonnements ionisants principes physiques a la medecine nuc/eaire »; WWW.
Educations robert at/ani. Com

[17] Dr.RHSEGUENI,service de radiologie ,faculté de médecine de Constantine « tube à RX »2021-2022

[18] https://docplayer.fr/8302952-Formation-de-l-image-radiologique.html

[19] Dr.LECHEHEB « tube radiologéne »

[20] Seret, Alain, and Maryse Hoebeke. Imagerie médicale. Editions de l'ULG, 2008.

[21] Avenel Le Guerroué, Marie-Laure. "Développement d’une nouvelle génération de détecteurs micro-structurés à
base de semi-conducteurs pour l’imagerie médicale de rayons X." PhD diss., Paris 11, 2012.

[22] http://guillaume.moreau4.free.fr/cours_bts/sensito.htm

[23] Mayles, P, Nahum, A, Rosenwald, JC. Handbook of Radiotherapy Physics : Theory and Practice.
Parties F (chapitre 26, p.549) et H (chapitre 37, p.793) : Taylor & Francis. 2007.
[24] IAEA. Radiation Oncology Physics : A Handbook for Teachers and Students. Chapitre 12, p.407:
Podgorsak. 2005.

[25] FROMAN B., 1995 ‘’le manuel qualité : outil stratégique d’une démarche qualité’’.Editions AFNOR.
http://www.google.com

[26] https://www.creaform3d.com/blog/fr/demystifier-la-difference-entre-le-controle-qualite-et-lassurance-
qualite/#Qursquoest-ce_que_lrsquoassurance_qualite

[27] YAHOUEDEOU, G. S., MEDENOU, D., FAGBEMI, L., CHABI, M., & JOSSOU, T. (2012). Protocole de
contrôle qualité en radiologie conventionnelle au CNHU-HKM-C. EPAC/UAC.

[28] LES GARANTIES DE L’AIEA Prévenir la dissémination des armes nucléaires http://www.iaea.org/bulletin

[29] IAEA HUMAN HEALTH SERIES PUBLICATIONS No. 47 « Handbook of Basic Quality Control Tests
for Diagnostic Radiology » http://www.iaea.org/Publications/index.html

[30] Mise en pratique du contrôle qualité interne en radiodiagnostic, Stéphane Payen, CHU de Rouen, Certification
Professionnelle TSIBH, UTC, 2008 URL : http://www.utc.fr/tsibh ; Université de Technologie de Compiègne

[31] Albert LISBONA (coordinateur), Bernard AUBERT, Stéphane BEAUMONT, Alexandre CATALA, Cécile
COHARD, Yves-Sébastien CORDOLIANI, Jean-Yves GIRAUD, Jacques LESCRAINIER Sophie LAFFONT, Alain
NOEL Francis R. VERDUN. SFPM Report No. 21 ; DOSIMETRIEDES EXPLORATIONS DIAGNOSTIQUES EN
RADIOLOGIE. Rapport SFPM No. 21.

Vous aimerez peut-être aussi