Trouble

de
l’éjaculation

Année universitaire : 2022-2023

Membres du groupes :
Bineta SENE

Mbathio SOKHNA

Tabara SOW Trouble

Ndeye Fatou THIAM de
Fama THIIOUNE l’éjaculation
Fatima Zahra THIAM

Aissatou Dione

Cathérine Amy Thiaw Contoso

Pharmaceuticals
 Plan :
Introduction

I. Définition
II. Différentes troubles de
l’éjaculation
III. Causes & Solutions

Conclusion

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Pharmaceuticals

page 3
Les troubles de l'éjaculation consistent dans une
réduction du volume ou une absence du sperme.
Ils peuvent être dus à une éjaculation rétrograde,
qui peut se produire chez le diabétique ou être due
à une complication d'une opération sur le col de la
vessie ou à une résection transurétrale de la
prostate.
Ils peuvent également résulter de l'interruption
sympathique, chirurgicale (p. ex., curage
ganglionnaire rétropéritonéal) ou
pharmacologique (p. ex., par la guanéthidine, la
Introduction
phentolamine, la phénoxybenzamine, la
thioridazine).
La prostatectomie totale (exérèse de la prostate,
des vésicules séminales et des ganglions
lymphatiques régionaux) élimine toute éjaculation
car l'exérèse des vésicules séminales et de la
prostate élimine la production de sperme.

Trouble Contoso
de l’éjaculation Pharmaceuticals

page 4
 Les troubles de l'éjaculation font partie des troubles sexuels les
plus fréquents chez l'homme.
Ils s'étendent de l'éjaculation prématurée à l'éjaculation
Ajouter
Image

retardée, dont le degré extrême est l'anéjaculation qui désigne

l’impossibilité pour un homme d’éjaculer.
Cette affection se manifeste par l’absence d’expulsion de
Définition
sperme hors des voies sexuelles malgré une stimulation
adaptée et une érection normale. Rentabiliser

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de l’éjaculation page 5
 L’anéjaculation peut être primaire ou secondaire. Lorsqu’elle est
primaire, elle existe dès le début de la sexualité du patient, en
dehors de toute pathologie organique et de tout traitement
médical. Quand elle est secondaire, elle débute après une période
de sexualité normale (c’est-à-dire sans signes de troubles
éjaculatoires).

On distingue plusieurs grands types d’anéjaculation :

 l’éjaculation rétrograde (le sperme remonte dans la vessie au

Ajouter

lieu d’être expulsé vers l’extérieur) ;

Image
Différentes
 l’orgasme sans éjaculation ou anéjaculation orgasmique troubles de
(absence d’éjaculation ou éjaculat inférieur à 0,5 ml malgré les
contractions induites par l’estimulation) ; Rentabiliser l’éjaculation
 l’anéjaculation
Lorem ipsum dolor sit sans orgasme (il n’y
Etiam aliquet eu amini orgasmeInteger
ni convallis
éjaculation)
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 l’éjaculation asthénique ou éjaculation baveuse (le sperme est
expulsé sous forme d’un écoulement et non de jets puissants).

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de l’éjaculation page 6
 L’éjaculation précoce ou prématurée

Dans les nouvelles classifications médicales (DSM V), on parle en

général d’éjaculation précoce quand celle-ci survient avant ou

Causes
dans la première minute de la pénétration vaginale. Selon les
études épidémiologiques, de 5 à 30 % d’hommes seraient
Ajouter

concernés. Il ne s’agit pas d’une maladie, mais d’un trouble de la

Image

régulation de l’éjaculation. Les patients sont dans l’incapacité de

pouvoir se retenir et en souffrent parce qu’ils ont l’impression de &
Solutions
ne pas satisfaire leur partenaire. C’est encore pire quand ces
dernières leur font part de leurs frustrations. PlutôtRentabiliser
que se laisser
aller, ils sont dans l’hypercontrôle, ce qui va avoir pour effet
d’accentuer
Lorem le phénomène.
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de l’éjaculation page 7
 L’éjaculation précoce ou prématurée

Les causes :
Elles sont, la plupart du temps, d’origine psychologique, liées au
développement personnel de chacun. Timidité, peur de ne pas y
arriver, d’être ridicule, désir de performance : tous ces facteurs de
vulnérabilité entrent en ligne de compte. Les scientifiques ont
également émis l’hypothèse de facteurs génétiques modulant le
système neurovégétatif, comme une hypersensibilité et une
hyperréactivité pénienne, des problèmes de thyroïde ou un taux
Ajouter
Image
Causes
&
d’hormones anormal, mais tout cela reste encore à démontrer.

Les solutions :
En combinant une sexothérapie de couple, travaux Rentabiliser
l’appui, et la prescription de molécules pharmacologiques
pratiques à
Solutions
pouvant ralentir le réflexe de l’éjaculation (une nouvelle
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molécule, la dapoxétine,
amet, consectetur
vient d’être mise
quis lacinia.
sur le marché), le
suscipit ante eu
patient apprend
adipiscing elit. à mieux se contrôler et retrouve confiance en lui.
varius.
Néanmoins, le succès dépend aussi – et surtout – des liens qui
unissent le couple et de l’attitude de la femme, qui doit être
partante et complice dans ce processus parfois long.
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de l’éjaculation page 8
 L’anéjaculation

Ce trouble de l’éjaculation correspond à une absence totale

d’émission de sperme, malgré une érection liée à une réaction

Causes
d’excitation sexuelle. Il s’accompagne le plus souvent d’absence
d’orgasme et pourrait être l’équivalent, chez l’homme, d’une
Ajouter

forme de frigidité masculine, ce qui concernerait, selon les rares

Image

études, de 7 à 10 % des hommes. On parle de trouble primaire

quand il en a toujours été ainsi et de trouble secondaire quand il &
Solutions
survient après une vie sexuelle normale.
Rentabiliser

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de l’éjaculation page 9
 L’anéjaculation

Les causes :

Dans le premier cas, elles sont principalement psychogènes.

Inconsciemment, l’homme refuse de se laisser aller au plaisir et se
retient quand il fait l’amour. A contrario, quand il se masturbe ou
la nuit, lors des phases de sommeil paradoxal, il peut éjaculer,
mais cette éjaculation n’est alors pas nécessairement
Ajouter
Image

accompagnée de sensations agréables. Les origines du trouble

Causes
remontent souvent à une enfance marquée par une éducation
stricte, qui fait que l’homme se sent mal à l’aise avec la sexualité &
Solutions
et l’érotisme. Les mécanismes inconscients en jeu reflètent une
peur de donner du plaisir aux femmes, la crainte de Rentabiliser
les polluer…
Mais ne pas avoir d’orgasme ne perturbe pas ces hommes,
puisqu’ils
Lorem ipsumne sont
dolor sit pas dans cette
Etiam recherche.
aliquet eu mi Ce qu’ils veulent,
Integer c’est
convallis
se conformer
amet, consecteturà une sexualitéquis
« classique
lacinia. » et faire cesuscipit
qui doit
anteêtre
eu
adipiscing
fait elit.partenaire. Dans la mesure où celle-ci ne se
avec leur varius.
plaint
pas, ils remplissent leur rôle et cessent le rapport plus par fatigue
que par sensation de chute de tension sexuelle.

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de l’éjaculation page 10
 L’anéjaculation

Les causes :

Dans les cas d’apparition secondaire d’anéjaculation, les causes

sont souvent plus mécaniques, liées à des pathologies organiques
et à l’âge. Un nerf a pu ainsi être lésé lors d’une opération d’un
adénome de la prostate. Certaines maladies comme la sclérose en
plaques ou le diabète peuvent également entraîner ce type de
Ajouter
Image

trouble par atteinte neurologique. Enfin, certains médicaments

Causes
tels que les neuroleptiques, les antiparkinsoniens et les
antidépresseurs peuvent également, selon la dose de &
Solutions
prescription, bloquer l’éjaculation. Des blocages secondaires
peuvent également survenir chez des hommes jeunes, Rentabiliser
suite à un
veuvage ou après avoir assisté à un accouchement et en avoir été
choqué,
Lorem mais
ipsum ces
dolor sitcas sontEtiam
plutôt rares.
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de l’éjaculation page 11
 L’anéjaculation

Les solutions :
Selon qu’il s’agit d’une anéjaculation primaire ou secondaire, les
traitements diffèrent. Seule une sexothérapie de couple peut
aboutir dans le premier cas, à condition que les deux partenaires
soient réellement motivés.

Lorsque la cause est chirurgicale, on observe souvent une

Ajouter

restauration de la conduction nerveuse dans les mois qui suivent

Image
Causes
l’intervention. En revanche, si l’origine est médicamenteuse, il
faut que le traitement soit, ou bien allégé lorsque la maladie s’est &
Solutions
stabilisée, ou bien modifié au cas par cas et remplacé, si possible,
par un produit de substitution ayant moins d’effets Rentabiliser
secondaires
sur la sexualité. Quant au blocage résultant d’un traumatisme
émotionnel,
Lorem ipsum doloril nécessite
sit une
Etiamprise eneu
aliquet charge
mi Integer convallis
psychothérapeutique,
amet, consectetur associée, si nécessaire, à un suscipit ante eu
quis lacinia.
adipiscing elit.
antidépresseur. varius.

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de l’éjaculation page 12
 L’éjaculation tardive ou retardée

Il s’agit d’une forme d’anéjaculation moins sévère que la

précédente, qui concernerait de 4 à 10 % des hommes en fonction
de leur classe d’âge. Malgré une phase d’excitation normale, le
rapport dure et l’éjaculation tarde à venir. Qu’elle soit primaire ou
Ajouter
Image
Causes
secondaire, elle représente souvent une souffrance pour les deux
partenaires, les hommes la jugeant trop laborieuse et se sentant
« incompétents », les femmes mettant en doute leur pouvoir de
&
séduction. Elle peut ainsi engendrer un manque de confiance
soi chez l’homme et une incompréhension dans le couple.
en
Rentabiliser Solutions
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Contoso
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de l’éjaculation page 13
 L’éjaculation tardive ou retardée
Les causes :
Quand le problème est ancien, il est généralement lié au
développement psychosexuel de l’homme et les raisons
s’apparentent alors à celles évoquées pour l’anéjaculation. Parfois
aussi, il peut s’agir d’un trouble de l’apprentissage chez les
hommes jeunes qui ont pratiqué préférentiellement la
masturbation du fait de leurs difficultés à entrer en relation avec
une femme. Quand l’éjaculation tardive est secondaire,
notamment chez les sujets plus âgés, les causes sont là encore les
Ajouter
Image

mêmes que pour l’anéjaculation, à savoir pathologiques,

Causes
chirurgicales ou médicamenteuses.
&
Les solutions :
Elles s’apparentent à celles proposées en cas d’anéjaculationRentabiliser
primaire ou secondaire, excepté en ce qui concerne le trouble de
Solutions
l’apprentissage.
Lorem ipsum dolor sitCelui-ciEtiam
nécessitera
aliquet euenmieffet une psycho-sexo-
Integer convallis
amet, consectetur
éducation, autrement dit unequisévaluation
lacinia. suscipit ante eu
de la vie sexuelle
adipiscingd’une
assortie elit. information sur la sexualité. Cette phase varius.
sera
suivie, selon le blocage présenté, d’une sexothérapie centrée soit
sur le manque de confiance en soi, soit sur la manière d’entrer en
relation avec l’autre.
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de l’éjaculation page 14
 Bien que par ailleurs 45% des hommes se déclarent très satisfaits
de leur vie sexuelle actuelle, 10% peu ou pas du tout et 44% assez
satisfaits, nous découvrons dans le tableau ci-dessus des
défaillances plus ou moins régulières en fortes proportions, les
problèmes les plus fréquents concernant l’éjaculation. La pratique
clinique cependant permet de nuancer ces chiffres : elle révèle
qu’en effet environ 20 % d’hommes ont des difficultés érectiles plus
ou moins graves, mais qu’un homme sur trois est réellement
éjaculateur prématuré – ce qui signifie toujours et non « souvent »
ou « parfois » – soit environ 34 % ; dans l’enquête, certains hommes
Ajouter
Image

Conclusion
ont probablement sous-estimé leur problème et d’autres se sont
mésestimés (environ 10 % ont dû avoir de rares « accidents »
ponctuels). Ceci montre toute la difficulté d’estimer sa propre
sexualité, mais aussi la différence de perception entre l’érection et
l’éjaculation. Rentabiliser
Les éjaculateurs prématurés peuvent se déclarer assez satisfaits,
tant que
Lorem ipsumleur partenaire,
dolor sit du faitaliquet
Etiam de saeupropre
mi insatisfaction, ne les
Integer convallis
remet pas en cause, ou tant qu’ils ne savent pas qu’autre choseeu
amet, consectetur quis lacinia. suscipit ante est
adipiscing elit. varius.
possible. Ils semblent en tout cas moins souffrir que les hommes
ayant un problème d’érection. L’idée seule du risque d’«
impuissance » angoisse cruellement l’homme, car la puissance de
l’érection a toujours signé sa virilité…
Contoso
Trouble Pharmaceuticals

de l’éjaculation page 15
Merci de votre
attention !!!

Trouble
Contoso
Pharmaceuticals
de l’éjaculation
page 16