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Infertilité masculine : comment améliorer la

quantité, la mobilité et la qualité de mes


spermatozoïdes ?
La santé des spermatozoïdes joue un rôle déterminant sur la fertilité masculine. Le
spermogramme permet d’évaluer la quantité et la mobilité des spermatozoïdes, mais
n’est pas forcément toujours corrélé avec le pouvoir fécondant des spermatozoïdes. Il
n’existe pas vraiment de « test » pour mesurer la qualité des spermatozoïdes produits,
c’est à dire leur pouvoir fécondant. Seule une grossesse atteste de la bonne fécondance
d’une production de spermatozoïdes mobiles en bonne quantité. Seule la FIV permet
de s’assurer de la fécondation de l’ovocyte par le spermatozoïde. A ce titre, la FIV au-
delà d’être un traitement, peut être un test diagnostic pour la fécondance des
spermatozoïdes. On parle alors de « FIV test de fécondance ».

Qualité et quantité : la production de spermatozoïdes


La spermatogénèse
Les potentiels dysfonctionnements
La plus grande responsable de l’infertilité masculine concerne la spermatogenèse qui
peut concerner la quantité ou la qualité des spermatozoïdes. En pratique, les anomalies
spermatiques sont de mieux en mieux caractérisées, bien que leur responsabilité́ dans
l’infertilité masculine ne soit pas encore systématiquement bien établie.
Voici les principales affections de la spermatogenèse :
• Azoospermie : absence de spermatozoïde
• Oligospermie : rareté des spermatozoïdes
• Tératospermie : anomalie morphologique des spermatozoïdes
• Asthénospermie : mauvaise mobilité des spermatozoïdes
Le cancer des testicules et la cryptorchidie -testicule(s) manquant(s)- respectivement
en augmentation de 1,5% et 2,6% par an, peuvent également induire une altération de
la spermatogenèse.

Zoom sur la production des spermatozoïdes


La production des spermatozoïdes ou spermatogénèse se déroule sur 72 jours soit 2
mois et demi. Tout évènement altérant la spermatogénèse aura donc un impact
pendant les 72 jours qui suivent, le temps qu’une nouvelle vague de spermatozoïdes
soit produite : par exemple une fièvre à 39 degré pourra faire chuter les
spermatozoïdes et il faudra attendre plus de 2 mois pour une récupération complète de
la spermatogénèse.
La qualité et la production des spermatozoïdes est très sensible à la température et aux
toxiques environnementaux. Beaucoup de polluants se comportent comme des
perturbateurs endocriniens qui altèrent la fertilité masculine.

Comment avoir des spermatozoïdes mobiles de bonne qualité ?


J’adopte une bonne hygiène de vie, afin d’augmenter mes chances de produire en
bonne quantité des spermatozoïdes mobiles ! Et pour m’aider à ce faire, je lis la page
du Guide qui traite de ce sujet chapitre (1.6). En cas de fièvre je préviens mon
médecin car mon sperme risque d’être altéré pendant presque 3 mois. Mieux vaut
alors décaler une AMP si elle est programmée pendant cette période et attendre la
normalisation du spermogramme au bout de 3 mois.

Le spermogramme et la fertilité masculine


Seul test de fertilité masculine permettant d’évaluer la quantité et la mobilité des
spermatozoïdes, le spermogramme est pratiqué après un délai de 2 à 5 jours
d’abstinence, par masturbation au laboratoire.

Les valeurs du spermogramme


Les valeurs normales définies par OMS sont :

 Nombre (quantité) = > 15 Millions / ml


 Mobilité totale > 40 % et mobilité progressive > 30%
 Forme typique > 15 %

Une anomalie sur mon spermogramme ?


Le spermogramme peut retrouver plusieurs anomalies : la baisse du nombre
(oligospermie si < 15 Millions/ml), et ou la baisse de la mobilité (asthénospermie si
mobile progressif < 30%) et ou une baisse des formes typiques <15 % (tératospermie)
Lorsqu’il existe une anomalie sur le spermogramme est controlé 3 mois plus tard et
complété d’un test de migration survie des spermatozoïdes (TMS) . Ce test de
migration (TMS) permet d’évaluer le nombre de spermatozoïdes mobiles disponibles
et de définir le type de prise en charge AMP (FIV si <1 Million de mobile et ICSI si <
500 000/ml et insémination si > 1 Million/ ml). Mais ces taux sont à nuancer selon de
contexte clinique du couple.
En cas d’anomalies du spermogramme et selon leur intensité, un bilan avec un
andrologue (spécialiste de l’homme) est recommandé. Il me prescrira différents tests
de fertilité masculine afin d’en connaître la cause comme une échographie.

Les causes d’infertilité masculine


Les causes seront dépistées par l’interrogatoire, l’examen clinique et les différents
tests à la recherche :

 varicocèle
 antécédents infectieux (oreillons) et MST (gonocoques et Chlamydia)
 Ectopie ou traumatisme testiculaire
 Recherche d’un environnement toxique ( tabac, polluants) et l’exposition à la chaleur
(fièvre, fourneaux, boulanger, station assise prolongée, obésité)
 Plus rarement un déficit hormonal ou une anomalie génétique est dépistée.

Les causes les plus fréquentes sont la présence d’une varicocèle (varices autour du
testicule) qu’il est parfois nécessaire de traiter par embolisation, et une infection des
voies génitales. La présence d’une ectopie testiculaire c’est à dire d’un testicule mal
descendu est souvent associée à une baisse de la fertilité masculine. Lors
d’antécédents infectieux, un traitement antibiotique et anti inflammatoire permet une
amélioration en débouchant les canaux (épididyme) et de traiter le problème
d’infertilité masculine. La baisse de la production des spermatozoïdes reste le plus
souvent mal définie. Un traitement à base de vitamines et d’antioxydants permet
d’optimaliser le sperme sans pourtant de véritables preuves. Une bonne hygiène de vie
est bien sure recommandée.
Enfin dans les plus rares cas de déficit hormonal, un traitement utilisant des hormones
stimulera la production des spermatozoïdes avec des résultats satisfaisants.
Enfin je me rassure, la qualité de vos spermatozoïdes n’influe que très peu sur la
« qualité » de l’embryon et l’enfant à venir, sauf dans les très rares cas de causes
génétiques. Dans ce cas, je bénéficie d’un conseil génétique préalable à toutes prise en
charge.

Comment améliorer la quantité et la qualité de la production de spermatozoïdes ?


Pour solutionner les problèmes d’infertilité masculine et améliorer la mobilité et la
quantité de spermatozoïdes, un traitement avec des compléments alimentaires
contenant vitamines, minéraux et oligoéléments est souvent proposé. Il vient contre
balancer les effets toxiques des facteurs environnementaux auxquels il est parfois
difficile d’échapper, et évite toutes carences qui pourraient être nuisibles à la qualité
des spermatozoïdes, leur mobilité et leur quantité.
En pratique :

 avoir une vie saine avec une alimentation sans pesticides


 avoir un poids correct (BMI entre 20 et 30)
 pas de consommation de tabac, d’alcool ou d’autres toxiques (cannabis)
 éviter toutes sources de chaleur (bains chaud, saunas fréquents, sport intensif, station
assise prolongée, jeans serrés)
 ne pas laisser son portable dans la poche (ondes éléctromagnétiques)
 avoir un équilibre psychique et gérer au mieux le stress
 éviter la prise de certains médicaments (voir avec votre médecin)

Le traitement de l’infertilité chez l’homme


Quel que soit le traitement de l’infertilité chez l’homme (hormones, vitamines et
anti oxydants, antibiotiques, anti inflammatoires) , il faut attendre environ 3 mois
avant d’espérer un effet bénéfique sur le sperme (délai de production des
spermatozoïdes). Il est donc parfois nécessaire de décaler la prise en charge de 3 mois
pour attendre l’effet bénéfique du traitement sur le sperme. Si j’éprouve une gêne à ce
sujet, le mieux à faire est d’en parler à mon médecin et de me confier à un
psychologue afin de rechercher de blocage psychologique.
L’interaction de la fertilité masculine est importante sur le psychisme car les hommes
ont tendance à s’identifier à leurs spermatozoïdes : si les spermatozoïdes sont
diminués, l’homme se sentira atteint dans sa virilité. Or rassurez vous : la virilité et la
qualité de la production de vos spermatozoïdes n’ont rien à voir. Ce sont deux
fonctions différentes du testicule. Une virilité et donc une sexualité peuvent être tout à
fait normale même en cas d’altération du spermogramme. Pour dédramatiser tout
cela : une approche gynéco-psy est totalement indiquée dans le traitement de
l’infertilité masculine.

Le curcuma, une racine pour soigner définitivement l’azoospermie


Les différentes épices

 Curcuma
 Gingembre
 Clou de girofle
 Anis
 Ail

Les différentes racines

 Racine de Adenia Lobata


 Racine de Acridocarpus smeathmani

Mode de préparation : Rassembler les épices et les découper en petits morceaux.


Mettre le tout au fond d’une bouteille. 1 poignée de chaque épice suffit. Ajouter ensuite
deux poignées des racines de Adenia Lobata et des racines de Acridocarpus
smeathmani. Fermer la bouteille après avoir ajouté un peu d’éponge végétale et y
mettre du camphre alimentaire. Ajouter enfin de l’eau minérale gazéifiée et boire matin
et soir un verre à bambou. Compléter l’eau minérale au fur et à mesure que vous
consommez la recette.

Alimentation
Une alimentation saine et équilibrée améliore l'état de santé général. En outre,
les vitamines et les antioxydants contenus dans certains aliments fournissent
également des avantages à la qualité du sperme.
Ce sont quelques-unes des composantes importantes qu'un homme devrait
inclure dans son alimentation pour améliorer son état de fertilité:

Sélénium
ce minéral se trouve dans les noix du Brésil, les noix, le thon, le bœuf, le
poulet, les œufs et le fromage. Il doit être pris en petites quantités, sinon il
peut être toxique.

Vitamine C
dans les épinards, les mandarines, les fraises et les tomates. La vitamine
C est un antioxydant puissant et aide également à l'absorption du fer.

Zinc
c'est un minéral que l'on trouve dans les aliments comme les huîtres, les
palourdes ou la viande rouge. Le zinc est essentiel au fonctionnement des
enzymes, qui sont responsables de la production d'énergie dans le corps.

Acides gras oméga-3


dans les poissons gras et crustacés. Il est très important de les inclure
dans le régime alimentaire parce que le corps humain n'est pas capable de
les synthétiser par lui-même. De plus, il apporte de multiples bienfaits dans
le système cardiovasculaire, le système nerveux, le système immunitaire,
etc.

Vitamine C : Cassis, goyave (200mg/100g), kiwi (80mg/100g), fraise, choux de


bruxelles, brocolis, choux blanc (60mg /100g), agrumes (45MG/100g).
Vitamine E  : huiles mélangées (80mg/100g),huile de tournesol (55mg/100g) huile
noisette, amande (25mg/100g), huile de germe de maïs, pépins de raisin, olive,
arachide, colza, soja, noix, germe de blé (15mg/100g) cacahuètes, pistaches, noix,
beurre, poissons gras, œ ufs (8,5 à 1mg/100g)
Zinc : foie (6.5mg/100g) fromages (6mg/100g) viandes de boucherie (3,5mg/100g)

Pour augmenter la production de sperme, il faut privilégier les aliments riches


en antioxydants tels que les légumes verts, les fruits, les huiles végétales,
les fruits à coque, le thé vert, le chocolat noir et les épices (curry,
curcuma, gingembre). Ces aliments vous protègent des agressions
extérieures telles que la pollution, le stress, les rayons UV ou le tabac. 

Il est également conseillé de consommer des aliments riches en magnésium,


vitamine B9, sélénium et zinc, ainsi que ceux riches en oméga 3 tels que les
noix et l’huile de noix, les poissons gras (saumon, hareng, anchois), le
colza et le soja.

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