Année 2021-2022 - EPF Montpellier (Jennifer Gasparoux) Eléments Finis – Prothèse de hanche

Analyse mecanique d’une prothese

totale de hanche
Table des matières
Présentation du contexte ........................................................................................................................ 2
Introduction......................................................................................................................................... 2
Chirurgie prothétique de la hanche .................................................................................................... 2
Analyse de la tenue mécanique d’une tige fémorale.......................................................................... 3
Matériaux bio-compatibles ................................................................................................................. 3
Ti90/Al 6/V 4 (Titane / aluminium / Vanadium) .............................................................................. 3
Détermination analytique de la tenue mécanique de la prothèse ..................................................... 4
Questions................................................................................................................................................. 5
1 - Evaluation des efforts sur un modèle simplifié de poutre ............................................................. 5
2 – Evaluation des diagrammes des efforts intérieurs sur l’ensemble du tronçon BC ....................... 5
3 – Evaluation des contraintes dans la zone fragile ............................................................................ 6
4 – Vérification des évaluations .......................................................................................................... 6
5 – Détermination numérique de la tenue mécanique de la prothèse............................................... 6

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Présentation du contexte
Introduction
La mise en place d’une prothèse de hanche (ou arthroplastie) est devenue une des interventions
chirurgicales les plus gratifiantes, pour le patient souffrant d’arthrose
de hanche (ou coxarthrose).

L’arthrose de hanche est une affection fréquente qui touche 2 à 5 % de

la population entre 40 et 80 ans. Elle peut être secondaire à une
malformation, un traumatisme, une nécrose de la tête fémorale
lorsque le sang n’irrigue plus celle-ci.

Elle peut être primitive, l’évolution se faisant inexorablement vers

l’aggravation des symptômes, mais dans un délai variable d’un sujet à
l’autre (de quelques mois dans sa forme destructrice rapide, à 15 ans).
L’atteinte bilatérale se voit à peu près dans la moitié des cas.

Dans une arthrose de hanche, le cartilage des 2 versants de Figure 1 : Arthrose de la hanche
l’articulation, unissant la tête du fémur au cotyle (partie articulaire du
bassin) est usé (figure 1).

Chirurgie prothétique de la hanche

Le chirurgien enlève les zones de cartilage usé pour mettre en place des pièces mécaniques
reproduisant la forme de l'articulation (figure 2). Le but est d'obtenir un glissement sans douleur et un
fonctionnement de l'articulation le plus proche possible de la normale. La prothèse est en général
proposée lorsque l'étendue de l'arthrose rend inutile une chirurgie conservant l'articulation naturelle.
On peut mettre en place une prothèse en ne remplaçant que la tête du fémur ou une prothèse
remplaçant la tête du fémur et la cavité articulaire dans le bassin.

Figure 2 : Remplacement de l'articulation par une prothèse

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Analyse de la tenue mécanique d’une tige fémorale

La rupture des implants de la hanche est une des préoccupations majeures de ce type de chirurgie. Par
conséquent, des tests mécaniques en fatigue des tiges fémorales ont permis de définir des normes de
références afin d'évaluer la tenue mécanique de ces éléments prothétiques. Au début des années
2000, un changement majeur sur les tests mécaniques des tiges fémorales de petite taille est apparu.

La norme ISO 7206-4 décrit les conditions mécaniques dans lesquelles le composant mécanique subit
les conditions physiologiques générées in-vivo lors de l'activité physique des patients. L'analyse de la
plupart des ruptures de hanche a permis d'identifier une zone fragile située entre 25-90 mm au-
dessous du centre de la tête fémorale.

Cette norme ISO 7206-4 indique :

• La tige fémorale est encastrée à 80 mm sous le centre de la tête

fémorale ;
• La tige fémorale est inclinée de 10° par rapport au plan frontal
puis de 9° par rapport au plan sagittal par rapport à la direction
de la charge (figure 3) ;
• La charge minimale (‖𝐹⃗ ‖) est de 2,3 kN (ISO 7206-8), cette
charge est verticale (parallèle aux coupe frontale et sagittale) ;
• La charge est appliquée à 30 Hz (ISO 7206-4) ;
• La tige fémorale doit résister à 5 millions de cycle ;
• L'étude se déroule dans une solution de Ringer tempérée à 37°C. Figure 3 : Plans de référence

Matériaux bio-compatibles
Le titane est l’un des métaux les plus bio-compatibles, avec l’or et le platine, c’est-à-dire qu’il résiste
totalement aux fluides corporels.

De plus, il possède une haute résistance mécanique et un module d’élasticité très bas (100 000 MPa à
110 000 MPa), plus proche de celui des structures osseuses (de l’ordre de 20 000 MPa) que l'acier inox
par exemple (220 000 MPa). Cette élasticité qui favorise le remodelage osseux en obligeant l'os à
travailler (prévention du stress shielding ou ostéoporose péri-implantaire) fait du titane un bio-
matériau particulièrement intéressant. Il faut cependant noter qu'une élasticité excessive peut aussi
compromettre la fonction du bio-materiau qui pourrait subir une déformation inacceptable.

Ti90/Al 6/V 4 (Titane / aluminium / Vanadium)

Issu d’une famille d’alliages introduite au début des années 1950, cet alliage a dominé les applications
de moulages de pièces. Ces caractéristiques sont les suivantes :

Caractéristiques mécaniques
Elongation à la rupture (%) <10
Module d’élasticité (GPa) 106-114
Résistance aux chocs – (J m-1) 20
Résistance à la traction (MPa) 1035-1410
Caractéristiques thermiques
Coefficient d’expansion thermique (x 106 K-1) 8,0 (à 20-100°C)
Conductivité thermique (W M-1 K-1) 5,8 (à 23°C)

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Le titane est considéré comme un métal ayant une résistance mécanique importante et une bonne
ductilité dans les conditions normales d'utilisation.

Sa résistance spécifique (résistance à la traction / densité) est, par exemple, plus élevée que celle de
l’aluminium ou de l’acier.

Sa résistance décroit avec la température et montre un replat entre -25 °C et 400 °C. En-dessous de-
50°C, dans les domaines de températures cryogéniques, sa résistance augmente et sa ductilité diminue
grandement.

On admet que l’endurance en fatigue vaut environ 70% de la résistance à la traction.

Détermination analytique de la tenue mécanique de la prothèse

Afin d'évaluer les contraintes mécaniques dans une prothèse de hanche, nous utiliserons plusieurs
modélisations de manière à évaluer au plus juste et avec fiabilité les contraintes maximales qui se
situent dans la zone fragile de cet élément (figure 4). La figure 5 situe la prothèse ABC et la force F dans
le repère global. Le plan YZ correspond à la coupe frontale ; le plan XY correspond à la coupe sagittale.

La zone fragile est contenue dans un plan perpendiculaire au segment BC et situé à 20 mm du point C.
La section de la zone fragile est circulaire de diamètre 9 mm.
La charge F est contenue dans la coupe sagittale dont l’inclinaison est de 9° par rapport au segment AB.
Cette même charge F est contenue dans la coupe frontale, dont l’inclinaison est de 10° par rapport au segment AB.

Figure 4 : Description de la prothèse et situation de la zone fragile

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Figure 5 : situation de la prothèse dans le repère global ; plan (Y,Z)=plan sagittal ; plan (X,Z)=plan frontal.

Questions
1 - Evaluation des efforts sur un modèle simplifié de poutre
En vous appuyant sur les figures 4 et 5, ainsi que sur l’énoncé du problème, déterminez dans le repère
global (𝑋⃗, 𝑌
⃗⃗, 𝑍⃗), les coordonnées de la charge 𝐹⃗ .

On définit maintenant un repère local (𝑥⃗, 𝑦⃗, 𝑧⃗) de façon à ce que l’axe 𝑥⃗ du repère local corresponde
à la direction du segment BC, l’axe 𝑦⃗ se trouve dans le plan de la prothèse (plan ABC). L’ensemble du
repère est orthonormé direct.

Réécrire la force 𝐹⃗ dans ce nouveau repère.

2 – Evaluation des diagrammes des efforts intérieurs sur l’ensemble du

tronçon BC
Le tronçon AB est supposé complètement encastré dans l’espace médullaire du fémur. Dans ces
conditions, le tronçon BC peut être considéré comme encastré en B et libre en C. On se retrouve ainsi
dans le cas d’un problème poutre qui peut être schématisé comme suit :

Figure 6 : Modélisation du tronçon BC

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Le tronçon BC est encastré en B et subit un effort 𝐹⃗ dont le point d’application est le point C (figure 6).
La longueur BC estimée à 74 mm.

Dans ce nouveau repère, déterminez et tracez les diagrammes des efforts intérieurs (N, Ty, Mfz) dans
la poutre BC en fonction de x (cf vos cours de RDM).

3 – Evaluation des contraintes dans la zone fragile

La section fragile est située à 20 mm du point C, à cet endroit, la prothèse a une section circulaire
pleine de diamètre 9 mm. On affectera cette section constante sur tout le tronçon BC.

A partir des efforts intérieurs calculés précédemment, déterminer l’expression de la contrainte sur la
fibre supérieure, en fonction de x (le long de la poutre BC), puis calculez la valeur de la contrainte au
point critique situé à 20 mm du point C.

4 – Vérification des évaluations

Sous Catia, réalisez la poutre BC en modélisation simplifiée (cylindre de 9 mm de diamètre).
Positionnez la charge et l’encastrement. Déterminez la contrainte au niveau de la zone fragile du
tronçon BC.

Note : lors de l’application du matériau (Titane), modifiez la valeur de son module d’Young de façon à
ce qu’il corresponde au matériau de l’étude (E=106 GPa).

A ce stade de la modélisation, la tenue mécanique en statique de la prothèse est-elle satisfaisante ?

Qu’en est-il de la tenue mécanique en fatigue ?

5 – Détermination numérique de la tenue mécanique de la prothèse

La poutre BC est modifiée afin de rendre compte des variations de sections le long de ce tronçon (figure
7).

Figure 7 : Modélisation sous CAO de la prothèse

On se propose maintenant d’évaluer les contraintes à l’aide du logiciel Catia (éléments finis).

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Après avoir choisi un maillage qui vous semble adéquat, déterminez la contrainte équivalente de Von
Mises à laquelle est soumise cette prothèse, au niveau de la zone critique.

Compte tenu des résultats obtenus, que pouvez-vous conclure sur la tenue en statique et en fatigue
de cette prothèse ?

Evaluez le coefficient de sécurité s de ce matériel médical.