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Rgime

Dukan
Et aprs?
Enqute indpendante sur lvolution
du poids aprs le rgime Dukan
ralise par les sites sant du groupe
CCMBenchmark avec la collaboration
du dpartement Etudes de CCM Benchmark

Premiers rsultats

SOMMAIRE

Edito.................................................................................................... p.03
Le groupe CCM Benchmark................................................ p.04
Nos 4 experts................................................................................ p.05
Objectif et contexte................................................................... p.06
Rsultats
Un rgime comme les autres................................................................... p.07
Une reprise de poids rapide..................................................................... p.08
Une stabilisation difficile obtenir........................................................... p.09
Une perte de poids addictive.................................................................... p.10
Profil des rpondants............................................................................... p.11

Interviews
Analyse des rsultats............................................................................... p.12
Rgimes rapides: efficacit et impact sur le mtabolisme....................... p.14
Risques pour la sant.............................................................................. p.15
Rpercussions psychologiques................................................................ p.16
Conseils pour maigrirdurablement.......................................................... p.17

Annexes............................................................................................ p.22
Informations lgales / contacts......................................... p.23

EDITO

rois-quarts des personnes ayant dmarr un rgime Dukan


il y a plus de deux ans ont repris le poids perdu. Telle est la
premire conclusion de notre vaste enqute Le rgime Dukan : et
aprs?, mene par la rdaction sant du groupe CCM Benchmark.
Ces chiffres contredisent limpression favorable laisse par les
multiples tmoignages trs positifs des adeptes de ce rgime,
particulirement populaire en France aujourdhui.
Nous voulions aller voir plus loin et savoir ce qutaient devenues
ces personnes deux, trois, quatre et mme cinq ans aprs avoir
commenc ce rgime : avaient-elles rellement stabilis
leur poids?

Dr Pierrick Hord

Aprs avoir recherch dans la littrature scientifique, nous


Directeur des rdactions navons trouv aucune tude long terme sur le sujet. Devant
des sites Sant-mdecine et ce constat, les rdactions de Sant-mdecine et du Journal des
Journal des Femmes Sant Femmes Sant, accompagnes par le dpartement Etudes de
CCMBenchmark, ont donc lanc une vaste enqute indpendante,
laquelle ont rpondu pas moins de 4 761 internautes. Au-del
des chiffres, cette enqute, qui fait lobjet dune publication dans
la revue mdicale Obsit*, permet de prendre conscience de
laspect phmre des rgimes rapides et trop restrictifs.
Lenqute montre donc lurgence de mettre en place une tude
scientifique randomise pour confirmer ces premiers rsultats et
valuer les complications long terme.
Quatre experts ont analys les rsultats de cette enqute : ils
donnent leurs impressions et livrent de prcieux conseils pour
obtenir une perte de poids durable.
Dr Pierrick Hord

*Lenqute internet nationale Le rgime Dukan: et aprs?, premiers rsultats, Dr B. Hansel, Dr P. Giral, A. CoppolaXaill, G. Monfort, M. Regnault, Pr E. Bruckert, Obsit (Springer), juin 2011.

LE GROUPE CCM BENCHMARK

5e groupe internet en France, le groupe CCM Benchmark runit chaque mois


20,5millions de visiteurs uniques et touche prs d1 internaute sur 2.
Le groupe CCM Benchmark dite Le Journal du Net, CommentCaMarche,
Droit-Finances, Sant-Mdecine, Le Journal des Femmes, LInternaute Magazine
et Copains davant.
CCM Benchmark possde par ailleurs un ple dtudes et de services aux entreprises,
ax sur le thme des nouvelles technologies et de linternet en particulier.
Le ple sant comprend deux sites : Le Journal des Femmes Sant et Sant-Mdecine.
2e audience des sites sant selon Mdiamtrie, il reprsente au total 3 millions de
lecteurs. Tous les thmes sont abords et traits sous la forme de dossiers et de
conseils pratiques et relays dans une newsletter hebdomadaire.
La crdibilit et la responsabilit sont deux dterminants majeurs des rubriques sant.
Une partie du contenu est signe par des professionnels de la sant, compltant le
travail de la rdaction ddie, constitue de spcialistes des sujets sant. Les deux sites
sont par ailleurs accrdits HON Code.
Le ple sant est un acteur majeur qui possde une grande capacit faire ragir les
internautes sur les grandes questions de sant.

NOS 4 EXPERTS

Pour commenter les rsultats de cette enqute sur laprs-rgime Dukan, nous avons
fait appel quatre experts en nutrition aux parcours trs diffrents. Tous quatre
dtaillent les risques lis aux pertes de poids trop rapides et donnent des conseils pour
entamer un rgime aux rsultats durables, o le bien-tre psychologique est prserv.

Dr Boris Hansel
Endocrinologue, spcialiste du syndrome
mtabolique et de la prvention cardiovasculaire
Hpital de la Piti-Salptrire Paris

Anne-Sophie Joly
Prsidente du Collectif national
des associations dobses

Dr Marie-Jose Leblanc
Nutritionniste

Affilie au portail dinformation Extenso


Universit de Montral - Canada

Pr Monique Romon
Nutritionniste

Hpital Jeanne de Flandre Lille

OBJECTIF ET CONTEXTE

Le surpoids et lobsit touchent en France prs de la moiti de la population adulte.


Afin de rpondre la demande des personnes souhaitant perdre du poids pour des
raisons esthtiques ou mdicales, de nombreuses mthodes damaigrissement fondes
sur des rgimes restrictifs ont t dveloppes. Parmi ces mthodes, le rgime
conu par le Dr Dukan intitul Le rgime Dukan est actuellement trs populaire,
alors mme quaucune tude scientifique na tabli son efficacit moyen et long
terme. On estime plus de 2 millions le nombre de Franais ayant adhr, au moins
provisoirement, ce rgime.
En novembre 2010, le rapport de lAgence nationale de scurit sanitaire de
lalimentation, de lenvironnement et du travail (Anses) dvaluation des risques lis
la pratique de rgimes vise amaigrissante mettait une alerte concernant les
carences occasionnes par ce rgime. Il rappelait galement les effets long terme
connus des rgimes restrictifs en gnral, notamment la reprise de poids habituelle qui
concerne la majorit des sujets.
Dans ce contexte, lenqute Le rgime Dukan: et aprs? a t initie pour recueillir
les tmoignages de sujets ayant particip au rgime Dukan, en visant particulirement
le recueil de donnes concernant les personnes ayant suivi le rgime au moins un an
avant le dbut de lenqute. Lobjectif de ce travail tait de disposer dinformations
concernant leffet du rgime Dukan sur le poids court, moyen et long terme, pour les
comparer aux donnes scientifiques existantes sur les rgimes restrictifs en gnral.

ENQUTE: LANALYSE DES RSULTATS

Un rgime comme les autres


Aprs 3 ans et au-del de 4 ans, prs de 80% des personnes reprennent le
poids perdu.

La reprise de poids moins dun an du dbut du rgime concerne environ 35% des
personnes interroges. Ce chiffre double quasiment 2 ans aprs le dbut du rgime
pour atteindre 64%. Au-del de 4 ans, prs de 80% des personnes interroges
dplorent la reprise du poids initialement perdu.
Ces rsultats sont conformes ceux de ltude Inca 2 (ralise par lAfssa, lAgence
franaise de scurit sanitaire des aliments, 2009), qui affirme que 80% des personnes
reprennent du poids un an aprs la fin de leur rgime.
De mme, la littrature scientifique rvle que la reprise de poids saccentue durant
les annes suivant le dbut du rgime, quelle que soit la vitesse de la perte de
poids(Anderson et al. 2001).

ENQUTE: LANALYSE DES RSULATS

Une reprise de poids moyen terme


Le poids perdu est repris entre 6 mois et 2 ans dans plus de 50% des cas.
Interroges la premire anne du rgime,
seulement 35 % des personnes dclarent avoir
repris le poids perdu. Au-del de 2 ans, 75%
des participants dclarent avoir regrossi.
Ces rsultats expliquent limpression de russite
du rgime quand on interroge les gens pendant
la premire anne et confirment qu moyen
et long terme le rgime Dukan nest pas plus
efficace que les autres rgimes.
En cas dchec du rgime, la reprise du poids
sacclre partir de 6 mois. Elle se fait
essentiellement (76 %) entre 6 mois et 2 ans
aprs le dbut du rgime. Au-del de 5 ans,
la reprise de poids est trs faible (2 %), ce
qui semble dmontrer que la stabilisation est
acquise une fois pass ce cap.

Une stabilisation difficile obtenir


Prs de 2/3 des personnes en chec nont pas russi faire la dernire
phase du rgime, celle de stabilisation.

Pour prs de 2 rpondants sur 3, la reprise de poids est survenue parce quils nont
pas su suivre la dernire phase du rgime: la phase de stabilisation. Un tiers des
rpondants estime que le rgime ne lui tait pas adapt.
Cette donne tmoigne du sentiment de culpabilit engendr par ce rgime. Elle
sintgre dans le cadre gnral des consquences psychologiques potentielles des
rgimes restrictifs.
Le rapport de lAnses alerte notamment sur les consquences psychologiques
frquentes telles que la dpression et la baisse de lestime de soi face aux checs
rptition des rgimes amaigrissants.

ENQUTE: LANALYSE DES RSULATS

Une perte de poids addictive


Malgr leur chec, 1/3 des personnes interroges sont prtes
recommencer.

Plus dun tiers des personnes qui ont repris le poids perdu malgr le rgime sont prtes
recommencer le rgime Dukan.
Ce graphique illustre toute la problmatique des rgimes en gnral. Il existe un cercle
vicieux qui fait que lorsquune personne a russi perdre du poids, mme de faon
temporaire, elle sera amene rechercher nouveau cette perte de poids, conduisant
au phnomne yoyo de perte de poids - reprise de poids.
Cette spirale dchec plus ou moins long terme est frquente chez les personnes qui
entreprennent les rgimes amaigrissants (M. Le Barzic, 2004).

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Profil des rpondants


Des femmes entre 25 et 50 ans et des hommes de plus de 50 ans


.
.
.
.
.
La participation des femmes prs de 90%
est logique car elles sont les plus vises par le
marketing des rgimes et la valorisation de la
minceur vhicule par les mdias.
Diffrence noter tout de mme dans le profil
des hommes, qui reprsentent 10% du panel
de rpondants: ils sont plus nombreux aprs
50 ans sessayer au rgime Dukan. La prise
de poids la cinquantaine semble donc tre
une proccupation masculine.

11

INTERVIEWS

Lanalyse des rsultats


Prs de 5 000 personnes ont rpondu cette enqute sur l aprs Dukan.
Plusieurs experts en endocrinologie et en nutrition livrent leur analyse de ces
rsultats.

Que vous inspirent ces premiers rsultats?


Dr Boris Hansel: Dabord, je trouve cette enqute particulirement intressante

parce quelle est la premire porter la fois sur un nombre aussi important de
rpondants et mesurer la reprise de poids long terme des personnes qui ont suivi ce
rgime populaire.
Ensuite, trois lments attirent mon attention.
La plupart des gens qui ont rpondu lenqute ont suivi ce rgime il y a moins
de deux ans. Cela laisse supposer que ceux qui lont suivi il y a plus longtemps ont
quelque rticence rpondre.
Par ailleurs, on retrouve ce que suggre dj la littrature mdicale avec les rgimes
restrictifs en gnral. La premire anne, seul un tiers des rpondants dclare avoir
repris le poids perdu. Il y a donc une efficacit court terme. En revanche, au-del de
trois ans, cette tendance sinverse : 80% des rpondants ont repris le poids perdu.
Ce qui est galement notable cest la raison invoque pour expliquer la reprise de
poids : les rpondants qui ont repris le poids perdu dclarent en majorit leur incapacit
suivre le rgime jusque dans sa phase de stabilisation. Cela pourrait tmoigner dun
sentiment de culpabilit engendr par lchec du suivi du rgime, beaucoup pensant
que cest de leur faute sils ont repris le poids perdu.
Compte tenu de la mthodologie de cette enqute, mme si elle fournit des indications
intressantes, il faut rester vigilant sur linterprtation de ces rsultats qui plaident pour
la mise en place dune tude scientifique randomise.

Pr Monique Romon: La plus grande difficult lorsquon veut perdre du poids,

cest de maintenir cette perte de poids dans le temps.


On le voit dans ces rsultats, qui confirment exactement ce que lon peut observer,
quelle que soit la mthode de perte de poids, avec le rgime Dukan, comme avec
tout autre rgime. En plus des rgimes, jajouterais aussi la chirurgie de lobsit.
Contrairement ce que les gens pensent souvent, mme aprs une intervention
chirurgicale, il est trs compliqu et difficile de maintenir une perte de poids.

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Comment expliquer que, malgr leur chec, 1/3 des personnes


interroges soient prtes recommencer le rgime Dukan?
Dr Boris Hansel: Lobsit a un retentissement physique mais aussi

psychologique et social. Il est donc logique quon cherche un traitement efficace court
terme. Il est tentant de suivre ce type de rgime bien crit, populaire et qui marche
rapidement. Alors que remettre en question son mode de vie, cest long, difficile et les
effets sont moins spectaculaires. Ce nest pas la faute des gens, cest humain.
Notre travail, nous spcialistes, est dtre lcoute des patients et de leur proposer
un suivi adapt. Quand une perte de poids importante est ncessaire, il faut consulter
un expert de lobsit. Quand il sagit de perdre quelques kilogrammes pour viter les
maladies chroniques, il faut viter les rgimes restrictifs et proposer un changement
raisonnable des habitudes de vie en insistant particulirement sur des activits
physiques adaptes. Cela permet souvent, avec une perte de quelques centimtres de
tour de taille, de rester en bonne sant.

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INTERVIEWS

Rgimes rapides: efficacit et impact sur


le mtabolisme
Si la perte de poids est consquente dans un premier temps, elle entrane
au bout de quelques semaines un drglement du mtabolisme : cest leffet
yoyo, sur lequel reviennent nos experts.

Dr Marie-Jose Leblanc: A court terme oui, cest sr, cest efficace, on perd
du poids. Mais pas de la bonne faon. Pour comprendre, il faut savoir que lorganisme
puise son nergie directement dans le glucose. Puisque, dans ce rgime, on supprime
les glucides, il va falloir trouver un palliatif. Dans un premier temps, le corps va se
satisfaire des glycognes, entranant une grande perte deau et donc de poids. Puis, il va
devoir puiser dans les protines et le plus simple pour lui est daller les chercher dans
les muscles. Ce sont donc les muscles que lon perd en premier, avant la graisse! Et le
fait de se bourrer de protines ny change rien.
Cette efficacit perdure trs rarement moyen terme, parce quen imposant une
diminution brutale de lnergie apporte lorganisme, on loblige sadapter pour
continuer fonctionner avec beaucoup moins de calories. Rsultat : quand on reprend
une alimentation normale, on reoit trop de calories par rapport ce quon brle et on
recommence stocker lnergie sous forme de graisse. Cest le fameux effet yoyo.
En outre, on napprend pas de bonnes habitudes alimentaires en pratiquant ce rgime, il
y a donc toutes les chances pour que lon retombe dans les mmes travers qui avaient
fait grossir avant le rgime.
Cet effet yoyo peut tre rversible, mais au prix de gros efforts. La tactique consiste
gagner en masse musculaire, afin daugmenter la quantit dnergie consomme chaque
jour. Ainsi, le mtabolisme se rtablit. Les femmes qui ont fait des rgimes draconiens
rptition connaissent bien ce problme : au bout dun moment, il est impossible de
retrouver un mtabolisme normal et de perdre du poids.

Anne-Sophie Joly: Pour prendre une image concrte, maigrir rapidement


la suite dun rgime, cest comme passer dun manteau dhiver au maillot de bain dun
seul coup. Pour notre organisme ce nest pas possible. On ne peut pas lui faire endurer
un rgime sans consquences : il se souvient de tout! Ce que les gens ne savent pas
toujours, cest que lorsquon fait un rgime, on ne perd pas nos cellules graisseuses,
elles ne sont pas dtruites : elles sont juste assches, donc toujours l. En
consquence, le jour o le rgime sarrte, non seulement elles regonflent, mais de
surcrot en plus grande quantit. Le corps est malin : il sadapte et anticipe en quelque
sorte un prochain rgime en faisant encore plus de rserve de cellules graisseuses.

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Risques pour la sant


Au-del de laspect frustrant de la reprise de poids, les consquences des
rgimes sur la sant ne sont pas ngligeables: carences en vitamines et
nutriments, diabte, troubles cardiovasculaires, problmes intestinaux
peuvent se manifester.

Dr Boris Hansel: La reprise de poids induite par ces rgimes perturbe la

composition du corps. Elle augmente la masse grasse tout en faisant baisser la masse
musculaire.
La plupart du temps, la reprise se fait au niveau du ventre, aussi bien pour les femmes
(surtout aprs la mnopause) que pour les hommes. Or, cest la prise de poids la
plus dangereuse. Elle peut engendrer ce quon appelle le syndrome mtabolique ou
syndrome de la bedaine. Et cela peut induire toutes sortes de maladies chroniques:
diabte de type II, hypertension, problmes cardiovasculaires, maladie du foie, apne
du sommeil

Dr Marie-Jose Leblanc: Ces rgimes sont, dune manire gnrale, mauvais

pour la sant.
Dabord, ils sont souvent pauvres en fibres, ce qui provoque souvent des problmes
de rgulation intestinale.
Ils sont gnralement trs riches en sodium. Ils en contiennent jusqu 6 000 mg par
jour alors que la recommandation est de 1 500 mg quotidiens. Sur le long terme, des
quantits trop importantes de sodium constituent un facteur de risque dhypertension et
de maladies cardiovasculaires..
Bien souvent, ces rgimes sont trop pauvres en vitamines et minraux, en calcium
notamment, alors quil est primordial pour notre bonne sant.

Anne-Sophie Joly: Certaines personnes se lancent dans les rgimes alors


quelles nen ont pas besoin, parfois elles ont juste une ossature plus importante. Et le
problme cest quune fois quon met le pied dans les rgimes, alors on risque daller
vers une vraie obsit, avec des consquences graves pour la sant.

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INTERVIEWS

Rpercussions psychologiques
Les checs de rgimes peuvent galement avoir des rpercussions
psychologiques importantes, notamment en termes de troubles du
comportement alimentaire et de la confiance en soi.

Anne-Sophie Joly: Lorsque vous commencez faire des rgimes, vous


passez du jour au lendemain dhabitudes qui sont ancres, souvent depuis de
nombreuses annes, une situation quasiment oppose avec des contraintes et des
restrictions. Dans les premiers temps, on perd effectivement du poids, donc cest
leuphorie, le soulagement... Vous obtenez enfin ce que vous avez le plus dsir depuis
des annes. Mais, le jour o on lche, on reprend invitablement du poids et l, cest
catastrophique... Evidemment, le moral en prend un sacr coup! Cela entrane une
msestime de soi, on se dit quon est nul, quon ny arrivera jamais et on se renferme
sur soi-mme...
En plus, il y a une pression, voire une psychose vidente de la socit, qui trs tt nous
montre un modle idal auquel on est cens sidentifier, bien loin de la ralit.
Pr Monique Romon: Trs souvent, les personnes en fort surpoids ou obses

veulent faire un rgime afin dobtenir un poids idal quelles dsirent et quelles se sont
fix. Or, on sait bien que dans tout rgime il existe des paliers dans la perte de poids,
cest normal. Ds quelles sentent que a ne fonctionne plus, elles se dmotivent et se
culpabilisent, pensant quelles nen sont pas capables. Rsultat : elles arrtent trs vite
le rgime, avant den reprendre un nouveau, puis darrter encore, etc. A terme, elles
risquent dentrer dans une sorte dattitude sadomasochiste, qui peut aller loin, jusqu
lapparition de troubles du comportement alimentaire. .
Enfin, il faut savoir que les personnes obses ont tendance tre dprimes.
Lorsquelles chouent dans la perte de poids, cela diminue encore lestime quelles ont
delles-mmes. Par ailleurs, et paradoxalement, elles ont parfois inconsciemment du
mal accepter de perdre du poids car leur corps peut tre peru comme une enveloppe
protectrice. Pour les femmes en particulier, cela peut mme tre une manire de refuser
une sexualit. Il peut donc y avoir tout un tas de raisons plus ou moins conscientes
derrire un surpoids.

Dr Marie-Jose Leblanc: De tels rgimes participent aux troubles du


comportement alimentaire. Sauter un repas nest absolument jamais souhaitable,
notamment pour les adolescents. Je vois de plus en plus de jeunes filles trs minces,
non satisfaites de leur image, qui se privent de nourriture de peur de grossir. Cest un
vritable problme de socit, tout fait proccupant.

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Conseils pour maigrir durablement


Pour maigrir sur le long terme, plutt quun rgime drastique, mieux vaut
respecter quelques rgles simples et de bon sens sur les plans nutritionnel et
sportif. Des professionnels peuvent vous aider y voir plus clair.

Une activit physique approprie


Dr Boris Hansel: Lactivit physique prsente trois avantages indiscutables.
Elle amliore le tonus gnral.
Elle affine la silhouette.
Elle bloque la prise de poids et aide perdre la mauvaise graisse, au niveau de
labdomen notamment. Ainsi, les risques de maladies chroniques diminuent.

Il faut y aller progressivement : je recommande en gnral de commencer par


10minutes dactivit modre par jour. Lidal, dun point de vue mtabolique, cest
de pratiquer cette activit un niveau suffisant pour tre la limite de lessoufflement,
mais pas encore essouffl. On a tendance penser quon sera plus efficace en se
donnant fond mais cest le contraire : une activit trop intense est contre-productive.
Par ailleurs, jaime bien ce petit dicton : 10 000 pas, on ne grossit pas! On estime
quune activit de 10 000 pas par jour est idale pour viter la prise de poids. Pour
mesurer le nombre de pas effectus, il suffit dacheter un podomtre, que lon portera
toute la journe.

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INTERVIEWS

Dr Marie-Jose Leblanc: La seule faon de faire du muscle plutt que de la

graisse est davoir une bonne activit physique. Dans le cadre dun rgime, il est le plus
souvent recommand davoir une activit dintensit modre de 30 60 minutes par
jour. Modre, cela ne veut pas dire aller se promener tranquillement avec son chien.
Mme si lon nest pas sportif, cela doit tre, tout le moins, une promenade dun pas
rapide. Lintensit peut augmenter au fil des jours.
Attention : l encore, il faut demander conseil un spcialiste avant de se lancer,
surtout si on reprend une activit sportive aprs une longue abstinence.

Une alimentation plaisir et quilibre


Dr Boris Hansel: Il faut rduire ses apports caloriques, mais pas de faon

drastique. En ralit, il suffit de manger conscient, cest--dire de respecter la


sensation de faim, de sarrter quand on na plus faim pour viter de manger ce dont on
na pas vraiment besoin. En pratique, si on veut se donner un repre, on peut essayer
de laisser 20% de ce quon a dans son assiette. Pas la peine de compter ses calories :
il faut faire confiance ses sensations alimentaires.
En revanche, il faut continuer manger de tout : se priver de certains aliments quon
aime entrane des frustrations qui ne sont pas grables sur le long terme, cest ce qui
entrane les checs.
Je souligne tout de mme que ce type de rgime sapplique aux personnes en surpoids,
mais pas celles en obsit morbide, avec des IMC suprieurs 40 (ou 35 avec des
symptmes de maladies lies au surpoids).

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Dr Marie-Jose Leblanc: Il faut y aller progressivement, pas plus de 1 kg par

semaine. Certes, cest moins spectaculaire que ces rgimes supposment miracle, mais
cela ne drgle pas le mtabolisme et la perte est plus durable.
Pour un repas traditionnel, on a coutume de dire que lassiette doit contenir un tiers
de viande, un tiers de fculents et un tiers de lgumes. Dans le cadre dun rgime, on
peut par exemple changer pour la moiti de lgumes, un quart de viande et un quart de
fculents. Lide cest de rduire un peu son apport calorique tout en tant rassasi.
Une autre mesure simple et efficace consiste liminer de son alimentation toutes
les boissons sucres : sodas mais aussi jus de fruits, ths et cafs aromatiss,
boissons nergisantes, eaux vitamines On ne sen rend pas compte mais elles sont
caloriques.
Je ne recommande pas de se peser trop souvent, je prfre conseiller de mesurer son
tour de taille. En effet, dans un premier temps, la graisse va laisser place au muscle. Il
ny aura donc pas ncessairement de perte de poids importante mais la silhouette sera
remodele et, notamment, le tour de taille devrait diminuer. Cest ce tour de taille qui
peut devenir un bon repre.

Anne-Sophie Joly: Mon principal conseil, cest de faire les choses le plus
naturellement et simplement possible, sans obligation, sans restriction... En gardant
juste deux ou trois principes nutritionnels de base. Le plus important, cest de manger
sans stress, de cuisiner en famille ou avec ses proches, bref de garder le plaisir de
manger! Concrtement, si vous avez envie dune pizza : pourquoi pas? Mais prenez-en
la moiti et compltez par une belle salade verte avec quelques rondelles de tomates
fraches. Et allez marcher aprs le djeuner car faire de lexercice physique, cest aussi
important que de bien salimenter.
Pr Monique Romon: Sengager dans un processus de perte de poids demande
de se prparer en amont aux conditions qui vont permettre de maintenir le poids sur le
long terme. La prparation est ncessairement double : physiologique et psychologique.
Il faut tre conscient quil est difficile de se retreindre sur le long terme. Je conseille
donc de se fixer des limites dans le temps, avec des objectifs atteignables. Par exemple,
un changement des habitudes alimentaires sur un mois, au terme duquel on fait le
point. On a moins dchecs parce que dans ce cas larrt est volontaire.
Par ailleurs, plutt que de se fixer des rgles strictes et bien trop contraignantes, il est
indispensable dapprendre retrouver les sensations de faim et de satit, cest--dire
manger au bon moment, quand on en a besoin, tout en gardant une relation de plaisir
avec la nourriture.
Il faut enfin accepter que le rsultat ne sera pas immdiat. Et surtout il faut
dculpabiliser lchec et se dire que perdre du poids ce nest pas passer du tout au
rien!

19

INTERVIEWS

Se faire aider si besoin


Anne-Sophie Joly: Il est indispensable de sentourer dune quipe lorsquon

veut maigrir : son mdecin gnraliste, un endocrinologue, un cardiologue ou encore


un psy! Lobsit est une pathologie complique, qui demande une prise en charge
pluridisciplinaire. Cest fou de penser quon va rgler le problme en lisant un livre ! Il
ne faut donc pas hsiter sentourer de spcialistes.
Bien sr, ce nest pas toujours vident, car tout ce qui touche au poids a une dimension
intime non ngligeable... Cest pourquoi il ne faut pas hsiter en parler un
mdecin avec qui on a un bon feeling, cest important. On peut aussi se rapprocher
dassociations, qui ont souvent un regard complmentaire.

Pr Monique Romon: Les gens achtent une mthode pour maigrir mais sil
ny a pas un travail de prparation, de suivi et dcoute, a ne sert rien. Pour changer
ses habitudes alimentaires progressivement et surtout prparer les conditions de la
perte de poids, il est indispensable de se faire aider. Dabord cela peut tre un soutien
psychologique sil y a des problmes de cet ordre derrire le surpoids. On peut passer
par des groupes de soutien ou dducation thrapeutique pour apprendre changer son
comportement alimentaire. Cela peut tre aussi tout simplement le mdecin traitant.
Pour rsumer, il faut tre bien dans sa tte, tre capable de contrler son alimentation
sur le long terme et accepter de faire de lexercice physique en parallle.

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ANNEXES

Mthodologie
Entre le 18 mars 2011 et le 23 mai 2011, 4 761 internautes ont rpondu lenqute
Lergime Dukan: et aprs?
Le questionnaire de lenqute a t labor par la rdaction sant du Journal des
Femmes et de Sant-Mdecine, avec laide dun mdecin endocrinologue. Il a t
propos aux internautes des sites internet CCM Benchmark (LInternaute Magazine,
Journal des Femmes, Sant Mdecine).
Les volontaires taient invits rpondre de faon anonyme douze questions afin
de connatre leur ge et leur sexe, la date de dbut et de fin du rgime, le nombre de
kilogrammes perdus, lvolution du poids (stabilisation ou reprise du poids perdu) et
les raisons de cette volution. En outre, il tait demand aux volontaires en chec sils
avaient lintention ou non de suivre nouveau ce rgime.
Seuls les volontaires ayant prcis la date de dbut du rgime ont t inclus dans
lanalyse; ceux qui avaient dbut le rgime depuis moins de deux mois ont t
exclus. Afin danalyser leffet du rgime court, moyen et long terme, la population de
volontaires a t divise en sous-groupes, selon lanciennet du dbut du rgime.
Il est impossible daffirmer que la population de volontaires ayant rpondu est
reprsentative de lensemble des personnes suivant le rgime Dukan. Nanmoins, cette
enqute est la premire fournir des donnes sur le rgime Dukan et notamment sur la
reprise de poids long terme concernant prs de 5 000 volontaires.

22

Bibliographie
Agence franaise de scurit sanitaire des aliments (Afssa). tude Inca 2, 2009
www.afssa.fr/Documents/PASER-Sy-INCA2.pdf
Anderson JW, Konz EC, Frederich RC, Wood CL. Long-term weight-loss maintenance: a
meta-analysis of US studies. Am J Clin Nutr 74:579-584, 2001.
Agence nationale de scurit sanitaire de lalimentation, de lenvironnement et du travail
(Anses). Rapport dexpertise sur lvaluation des risques lis aux pratiques alimentaires
damaigrissement, 2010
http://www.anses.fr/Documents/NUT2009sa0099Ra.pdf
M. Le Barzic. Les dterminants psychologiques de lobsit. Mdecine de lobsit
(Flammarion Mdecine Sciences: Paris) : 59-67, 2004.
Edit par CCM Benchmark, 69/71 avenue Pierre Grenier, 92517Boulogne-BillancourtSocit Anonyme au capital de 429418euros- RC Nanterre 403191802
Prsident: Howto Media Group.
Le Groupe CCM / Benchmark dpend du groupe Howto Media Group, Socit Anonyme
au capital de 1 893 212,05 euros
69/71 avenue Pierre Grenier, 92517Boulogne-Billancourt Cedex
Directeur de la publication: Benot Sillard
Directeur de la rdaction: Dr Pierrick Hord
Conception et rdaction: Anne Coppola-Xaill, Galle Monfort, Mathilde Regnault
Maquette: Rudy Salin
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