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Rapport SOS PE 2007
Rapport SOS PE 2007
RAPPORT
DACTIVITES
(avril 2007 mars 2008)
www.sospair.org
AWARE-HIV/AIDS
CCC
CDV
CIJ
CTA
CVC
DRPS
FHI
IEC
INRSP
IST
LED
MAP
MSM
OCB
OEV
OIM
OSC
OSIWA
PE
PF
PTME
PSAMAC
PSAMAO
PVVIH
SENLS
SERLS
SIDA
SOS PE
SSF
TS
UDAG
UNFPA
VIH
:
Action for West Africa Region-HIV/AIDS
:
Communication pour le Changement de Comportement
:
Centre de dpistage volontaire
:
Centre dInformation des Jeunes
:
Centre de traitement ambulatoire
:
Comptences de la vie courante (life skills)
:
Direction Rgionale de la Protection Sanitaire
:
Family Health International
:
Information/Education/Communication
:
Institut National de Recherche en Sant Publique
:
Infection sexuellement transmissible
:
Test de dpistage asymptomatique des IST
: Multisectoral AIDS project
: Men having sex with men (homosexuels)
:
Organisation communautaire de base
:
Orphelins et enfants vulnrables
:
Organisation Internationale pour les Migrations
:
Organisation de la socit civile
:
Open Society Initiative for West Africa
:
Pair Educateur Paire ducatrice
:
Planification familiale
:
Prvention de la transmission mre-enfant
:
Prvention du SIDA sur les axes migratoires dAfrique du Centre
:
Prvention du SIDA sur les axes migratoires dAfrique de lOuest
:
Personne vivant avec le VIH
:
Secrtariat Excutif National de Lutte contre le SIDA
:
Secrtariat Excutif Rgional de Lutte contre le SIDA
:
Syndrome dimmunodficience acquise
:
SOS Pairs Educateurs
:
Sant Sans Frontires
:
Travailleuses du sexe (prostitues)
: Unit de dpistage anonyme et gratuit
:
Fonds des Nations Unies pour la Population
:
Virus de limmunodficience humaine
avril 2007 Mars 2008 lassociation SOS Pairs Educateurs a coordonn lexcution de projets dans six rgions de la Rpublique Islamique de Mauritanie, sur les
treize que compte le pays: District de Nouakchott, Dakhlet Nouadhibou, Tiris
Zemmour, Trarza, Gorgol et Guidimakha. Outre les activits propres chacun des projets
concerns, la prsence de SOS PE dans une rgion donne se traduit par la mise en place
au niveau de sa capitale rgionale dun centre dinformation sur le VIH/SIDA (les Centres
dinformation des jeunes, ou CIJ). Afin de maximiser limpact du travail men auprs des
groupes cibles, lorganisation a cherch au maximum concentrer ses interventions (do
la mise en uvre de plusieurs projets concomitants dans plusieurs des capitales rgionales couvertes voir tableau page 9), et ne souhaite pas pour lheure largir davantage le
champ gographique couvert par ses activits.
Les efforts dploys et les rsultats enregistrs au cours de cette anne de travail
nauraient pas vu le jour sans la confiance et lappui des partenaires techniques et financiers de lorganisation, dont en particulier:
Le Secrtariat Excutif National de Lutte contre le SIDA (SENLS).
Family Health International (FHI) et USAID travers le projet rgional AWARE-HIV/
AIDS
Organisation Internationale pour les Migration (OIM).
Open Society Initiative for West Africa (OSIWA).
ENDA Tiers Monde Sngal, grce qui le projet, pour lequel OSIWA a pris le relais,
a pu tre initi.
Le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA) qui est un partenaire indirect vital dans la mesure o il alimente, travers le SENLS, les stocks de prservatifs.
Lensemble des partenariats donnent lieu des interventions en concordance avec la
politique nationale de lutte contre le VIH/SIDA, coordonne par le SENLS qui est tenu
inform des diffrents projets en cours dexcution par SOS Pairs Educateurs.
Les activits en matire de lutte contre les IST/VIH/SIDA sont menes au profit dune
srie de groupes cibles identifis la fois sur la base des besoins (tels que dfinis, en
particulier, par le cadre stratgique national de lutte contre le SIDA), et sur les objectifs
prioritaires de chaque partenaire. Parmi les principaux bnficiaires de laction de SOS
Pairs Educateurs on peut ainsi citer:
Les populations mobiles, dont les routiers et les migrants.
Les jeunes rsidant dans des zones transfrontalires.
Les groupes haut risque dont au premier chef les travailleuses du sexe (TS) et les
homosexuels (men having sex with men - MSM).
Les pcheurs de Nouadhibou et leur entourage direct.
Les organisations communautaires de base (avec une attention particulire porte
aux OCB tablies par des jeunes) et la population gnrale des zones dintervention
couvertes par les diffrents projets en cours dexcution.
Ainsi, travers lventail de ses activits sur le terrain (voir ci-aprs les interventions types dveloppes), SOS Pairs Educateurs couvre des groupes figurant parmi ceux priori
les plus exposes aux IST/VIH/SIDA.
Sant Sans Frontires (SSF) est oprationnel, cette dernire ayant acquis les capacits dassurer des soins IST et mme le test de dpistage du VIH. A Nouakchott, deux
institutions publiques, lUDAG (test de dpistage) et le CTA (test et prise en charge
des PVVIH) sont galement sollicits travers le travail de mobilisation men par SOS
PE.
Dautres activits telles que appui lducation des enfants de femmes vulnrables au
VIH/SIDA (dont les TS) peuvent se rajouter, dans certains projets, lventail dactions
prsentes ici. Dans le projet men en partenariat avec OSIWA, par exemple, des interventions sont dvelopps au bnfice des enfants de TS, commencer par un appui
leur scolarisation et le suivi de cette dernire.
Les diffrents types dintervention voqus sont mens, pour la priode couverte par le
prsent rapport dactivits, travers six (6) projets (voir priodes dexcution ci-aprs),
dont les caractristiques de base sont prsentes en page 9.
Entretiens individuels
Mode de transmission et moyens de prvention des IST et du VIH/SIDA
Symptmes des IST, traitement des IST, et consquences des IST non traites
Utilisation correcte du prservatif masculin et fminin
Dpistage volontaire, anonyme et gratuit
Services disponibles au centre de sant SSF
Contraception: mthodes, les avantages et inconvnients de chacune
Causeries de groupe
Mythes et ralits du VIH/SIDA
Modes de transmission et les moyens de prvention du VIH/SIDA
Activits qui ne transmettent pas le VIH,
Ngociation et utilisation correcte du prservatif masculin et fminin
Comportements risque
Symptmes des IST
Traitement des IST, et consquences dIST non traites
Dpistage volontaire, anonyme et gratuit
Prise en charge des PVVIH, dont rle et appuis disponibles au niveau du CTA
Services disponibles au centre de sant SSF
Contraception: mthodes, les avantages et inconvnients de chacune
Animations publiques
Modes de transmission et moyens de prvention des IST/VIH/SIDA
Symptmes et traitement des IST
Dpistage volontaire, anonyme et gratuit
Prise en charge des PVVIH.
Rle du CTA
Rle du centre de sant SSF
Entretiens individuels
Supports
et/ou
technique
utiliss
Causeries de groupe
Photos dIST (boite a
image )
Mannequin de
dmonstration en
bois
Prservatifs
masculins et
fminins
films
Historiettes,
tmoignages
Animations publiques
Tmoignages
Jeux de rle
Films
T-shirts
Autocollants
Dpliants (petit et grand modle)
Affiches
Animations publiques
Brochures (livrets)
T-shirts
Autocollants
Dpliants (petit et grand
modle)
Affiches
4004 sances de sensibilisation (toutes catgories confondues) et entretiens individuels organiss au profit de 28 715 personnes (toutes cibles confondues).
187 personnes ayant bnfici de sessions de formation en tant que pairs ducateurs ou en counselling.
247 795 prservatifs distribus, dont une portion significative au profit des travailleuses de sexe (TS).
10 000 supports promotionnels produits en vue de leur diffusion (affiches, T-shirt,
autocollants, panneaux, cassettes audio, etc.).
3 000 individus rfrs aux diffrents centres de soins IST et/ou de dpistage
volontaire (CDV).
500 personnes dpistes, dont 400 dans le cadre de deux campagnes de promotion active du dpistage volontaire.
Une des grandes difficult, en Mauritanie comme ailleurs, reste bien entendu de suivre
lassimilation des connaissances par les personnes et groupes touchs, et de pouvoir mesurer les ventuels changements de comportement suscits. SOS PE na pas entirement
rsolu ces difficults, mais pourra au moins utiliser un instrument dvelopp avec la FLM
pour mesurer priodiquement travers un chantillon de bnficiaires lassimilation des
connaissances de base sur les IST/VIH/SIDA. Cet outil, dune grande simplicit, peut tre
utilis auprs des groupes pas ou peu alphabtiss puisquil consiste pour lanimateur
proposer oralement une srie daffirmation, en demandant aux participants si elles sont
vraies ou fausses, et noter pour chaque affirmation le nombre de bonne et de mauvaises
rponses.
Une forme de suivi des connaissances peut galement tre mise en uvre travers les
entretiens individuels, notamment dans le cas de clients revenant plusieurs fois pour une
sance de counseling.
darmer les organisation de la socit civile impliques dans le secteur afin quelles puissent mener leurs propres campagnes dans le respect des normes techniques requises. Il
semblerait donc urgent que le SENLS pousse le dpartement de la sant initier un partenariat vritable avec les ONG ayant fait leurs preuves dans le secteur de la prvention
des IST/VIH/SIDA, ONG qui pourraient, en attendant de pouvoir danimer leurs propres
centres de dpistage et/ou de soins, au moins relayer des personnels pour lheure largement dpasss dans les CDV tablis par les pouvoirs publics sur le territoire national.
10
Groupes cibles
Travailleurs du secteur
de la pche et leurs
entourages
Nouakchott
Routiers (camionneurs),
commerants ambulant,
TS, apprentis, passagers,
hommes en uniforme
Nouadhibou,
Nouakchott,
Zourate, Slibaby,
Rosso, Kadi
Nouadhibou
Rosso, Kadi,
Slibaby
Rosso, Slibaby
Nouakchott
Routiers (camionneurs),
commerants ambulant,
TS, apprentis, passagers,
hommes en uniforme
Nouadhibou,
Nouakchott,
Zourate, Slibaby,
Rosso, Kadi
Zones dintervention
219 137
38 000
33 599
37 538
12 000
25 000
25 000
48 000
Budget
(USD)
Organisation International
pour les Migrations
(OIM)
Organisation International
pour les Migrations
(OIM)
Partenaires
Projets excuts ou en cours dexcution par SOS Pairs Educateurs durant la priode couverte par le prsent rapport :
11
12
Projet en partenariat
avec le senls
13
14
Le Secrtariat Excutif National de Lutte contre le SIDA (SENLS) appuie des actions
de prvention du VIH/SIDA spcifiques en direction des groupes haut risque (dont les
jeunes, mais aussi les prostitues et les homosexuels), qui sont priori particulirement
exposs aux IST/VIH/SIDA. A ce titre, plusieurs projets mis en uvre par SOS Pairs Educateurs ont t financs au cours des dernires annes par cette institution publique
charge de coordonner lensemble des interventions en matire de lutte contre le SIDA
en Mauritanie.
Objectif global du projet:
Participer leffort national de maintien du taux actuel de prvalence du VIH.
Objectif spcifiquedu projet :
Contribuer la rduction de la vulnrabilit au VIH des groupes haut risque et des
groupes vulnrables travers une approche multidimensionnelle de prvention et de
lutte contre les IST/VIH/SIDA.
Les activits ont t lances aprs la mise niveau des animateurs slectionns aux
termes de rfrence et aux objectifs du projet. A partir du deuxime trimestre Zourate,
ville minire du nord du pays, sest ajoute aux cinq autres capitales rgionales couvertes,
et les activits inities Nouakchott et Nouadhibou ont t tendues lensemble des
capitales rgionales couvertes (les trois capitales rgionales du sud du pays, soit Rosso,
Kadi et Slibaby, nayant t au premier trimestre touches que par la mise en place de
points daccs au prservatif).
Nombre
Nombre
Taux de
dunit prvu dunit ralis ralisation
Site
100%
Nouadhibou
150%
Nouakchott
100%
Nouadhibou
--
0%
Nouakchott
Causeries ducatives
19
950%
Nouadhibou
Causeries ducatives
16
13
81%
Nouakchott
Distribution de prservatif
32 000
20 340
63%
Nouadhibou
Distribution de prservatif
10 000
16 240
162%
Nouakchott
15
Nombre
dunit
ralis
Taux de
ralisation
100%
Zourate
100%
Zourate
100%
Zourate
NA
Zourate
Causeries ducatives
20
27
135%
Zourate
12
171%
Nouadhibou
23
328%
Nouakchott
12
240%
Rosso
17
566%
Kadi
17
566%
Slibaby
Distribution de prservatifs
33 350
33 350
100%
Zourate
Distribution de prservatifs
39 000
40350
103%
Nouadhibou
Distribution de prservatifs
49 000
39 350
80%
Nouakchott
Distribution de prservatifs
44 000
14500
33%
Rosso
Distribution de prservatifs
44 000
14500
33%
Kadi
Distribution de prservatifs
5 200
10500
202%
Activits
Site
Slibaby
1) Le 1er trimestre a t cltur comme programm, cest--dire fin mars 2007, cependant le d marrage des interventions prvues au second trimestre est intervenu plus tard que prvu, du fait
dun retard dans lattribution des fonds par le partenaire.
16
Nombre de sessions
Nouakchott
Nombre de bnficiaires
Nouakchott
Nombre de sessions
Nouadhibou
Nombre de bnficiaires
Nouadhibou
Nombre de sessions
Zourate
Nombre de bnficiaires
Zourate
Total sessions
Total bnficiaires
Prostitues et
MSM
--
Ouvriers et relais
distribution
prservatifs
--
61
--
--
61
--
40
20
--
60
20
20
40
80
10
121
40
40
201
Total par
site
3
Les 140 causeries ducatives mises en uvre (sur 33 prvues), elles, ont touch un
total de 2318 personnes dont la rpartition par groupe cible, tranche dage et sexe est
prsente plus bas (voir tableau rcapitulatif, page 15). Ces sances informelles de sensibilisation en petits groupes peuvent ouvrir pour un certain nombre de participant(e)s
sur des entretiens individuels: ainsi un total de 958 individus ont bnfici dun entretien
individuel avec un animateur du projet form en counseling, dont 435 personnes issues
des groupes haut risque, 302 issues dautres groupes vulnrables, et 219 reprsentants
de la population gnrale (jeunes et adultes).
La performance quelque peu dcevante en matire de distribution de prservatifs est
due une contrainte imprvue, savoir une rupture des stocks que devait alimenter le
SENLS travers son partenariat avec UNFPA, laquelle le projet a d faire face (tait
dailleurs prvue ds le premier trimestre Rosso, Kadi et Slibaby, mais cet objectif na
pu tre atteint quau second semestre). Au total, ce sont tout de mme189130 prservatifs masculins qui ont t distribus dans les diffrentes capitales rgionales couvertes
par le projet.
Rfrence pour les soins IST et le test de dpistage du VIH:Au 2nd trimestre, 53 rfrences effectives ont eu lieu (effective veut dire que la personne est effectivement
alle au centre de sant vers lequel elle a t rfre dans le cadre de ce projet)
17
Contraintes et recommandations
Le projet sest droul dans de bonnes conditions, et en concertation avec le partenaire
le nombre prvu de certaines activits cls a de ce fait t revu la hausse (formations
de PE et/ou de relais, sessions de sensibilisation).
Par del les acquis positifs du projet, la mise en uvre de ce dernier sest heurte plusieurs contraintes de taille. Ainsi:
Il est dommage que pour cause de lenteurs administratives il y ait eu une interruption relativement longue dun trimestre lautre de la priode dexcution, et il serait souhaitable que le SENLS puisse davantage prendre en compte les conditions
de travail des OSC nationales appuyes pour assurer une continuit dans la mise
en uvre des projets.
La rupture des stocks de prservatifs masculins fournis par UNFPA via le SENLS a
t particulirement prjudiciable, en particulier (mais pas uniquement) dans les
nouveaux sites dintervention. La faible quantit de prservatifs fminins disponibles auprs de ces partenaires est galement un handicape, en particulier dans le
cadre du travail auprs des TS.
La formation des relais doit faire lobjet dun recyclage priodique, ce qui jusquici
nest pas pris en compte dans les budgets types des projets de ce type. Or il est
clair que leurs capacits au terme dune seule formation reste encore insuffisante
et devront, pour leur permettre dassurer un bon impact auprs de leurs groupes
cibles, tre davantage renforces.
Leffort de promotion du test de dpistage se heurte un vritable problme de
fond quil parait urgent pour les autorits et partenaires concerns daborder de
front, savoir la non fonctionnalit de la plupart des centres de dpistage volontaires tablis jusquici dans les diffrentes rgions. Cette situation est dautant plus
frustrante pour les acteurs du secteur que la demande et le nombre de volontaires
potentiels parat de plus en plus important. Une solution pourrait tre lintgration
des OSC outilles en la matire dans lanimation de ces centres de dpistage (accueil, pr-test, counseling).
Corrlativement la faible performance ce jour des CDV tabli en dehors de
Nouakchott, labsence de structures de prise en charge des PVVIH en dehors du
CTA de Nouakchott constitue une autre contrainte de taille laquelle il sera ncessaire de faire face dans un avenir proche.
18
Sances de
sensibilisation
TOTAL
GENERAL
Total
participants Slibaby
Total
participants Kadi
Total
participants Rosso
Total
participants Nouakchott
Total
participants Nouadhibou
Total
participants Zourate
--
--
--
--
--
Garons
<24
106
--
--
10
82
Filles
<24
218
--
--
68
115
26
F
24
et +
29
--
--
--
24
H
24
et +
362
--
--
18
102
208
34
Total
98
12
25
29
16
Garons
<24
77
16
18
--
30
13
--
Filles
<24
126
18
27
--
27
20
34
F
24
et +
148
14
20
26
44
18
26
H
24
et +
449
60
90
34
130
67
68
Total
Groupes vulnrables
(routiers, chauffeurs, hommes en
uniforme, pcheurs, etc.)
449
49
47
32
159
108
54
Garons
<24
521
55
38
26
157
186
59
Filles
<24
265
47
48
20
69
47
34
F
24
et +
272
45
45
20
53
40
69
H
24
et +
1507
196
178
98
438
381
216
Total
Autres
(jeunes, adultes hommes et femmes)
Distribution selon le groupe, le sexe et la tranche dge des bnficiaires des sessions de sensibilisation:
41
19
46
11
16
Personnes
dpistes
suite la
sensibilisation
19
Nombre dunits
diffuses
FILMS VIDEO
78
ZOUERATE
20
NOUADHIBOU
NOUAKCHOTT
10
ROSSO
KAEDI
12
SELIBABY
20
Total films vido distribus Trimestre 2
78
BOITES A IMAGES
79
ZOUERATE
19
NOUADHIBOU
10
NOUAKCHOTT
13
ROSSO
KAEDI
11
SELIBABY
19
79
1 199
NOUADHIBOU
675
NOUAKCHOTT
524
1 199
Remarque concernant la distribution de supports IEC: Les villes o le nombre de supports le plus levs de films et de boites images a t diffus sont le plus souvent celles
o les activits de lutte contre les IST/VIH/SIDA sont les moins dveloppes, car les plus
rcentes. Les dpliants et brochures, eux, ont exclusivement bnfici aux deux grands
centres urbains o le taux dalphabtisation est plus lev (Nouakchott et Nouadhibou).
20
PROJETS EN PARTENARIAT
AVEC FHI ET USAID
(A TRAVERS LE PROJET REGIONAL
AWARE-HIV/AIDS)
21
22
Dans ce cadre, la ville de Nouakchott a t identifie en tant que site de rfrence dans
le cadre du groupe 3.
Objectifs du projet:
Amliorer la disponibilit des condoms dans les sites et leur accessibilit par les populations cibles.
Promouvoir ladoption de comportements moindre risque chez les populations cibles.
Encourager et faciliter le recours au traitement des IST, le dpistage volontaire du
VIH et lobtention des services de planification familiale auprs des centres de sant
appropris.
Assurer la qualit de la ralisation des activits et assurer la formation continue des
animateurs en matire de techniques de sensibilisation des groupes cibles et de transmission des messages appropris pour le changement de comportement.
Le projet vient de clore la seconde phase de sa mise en uvre, avec une Phase Iqui
sest droule de mai aot 2007, et une Phase IIexcute entre octobre 2007 et mars
2008.
23
et le VIH/SIDA, et de lactualisation priodique des donnes. Ces animations seront interactives autour dun verre de th ou la suite dune projection de film. La distribution des
prservatifs se fait de manire discrte au niveau du local.
Ce site est ouvert tous les jours ouvrables de 9h 17h, soit les heures de grande activit
du march (la semaine mauritanienne se droulant du dimanche au jeudi).
Point dintervention
Mosque
marocaine
Magasin malien (1 et 2)
Garage sngalais
March du poisson
Caftria et restaurant marocain
Fdration des Transports
Garage Kadi
Magasin sngalais
Garage Djokhmadja
Cinma Saada
Un programme des activits sur le terrain a t labor pour toucher le maximum possible de cibles. Le plan de dploiement hebdomadaire de lquipe est le suivant:
Heure
Dimanche
10h
00
13h 00
-Restaurant
marocain
15h 00
17h
00
- Garage malien
Lundi
- Site des
transporteurs
mauritaniens
- Caftria
marocaine
-Garage
sngalien
Mardi
- Cinma
Saada
Mercredi
- Site plage
de pcheurs
- Visite de
SSF
Jeudi
- Mise jour
des fiches
- Runion de
lquipe
- Magasin
malien
- Garage
Kadi
25
des centre publics avec lesquels SOS PE collabore depuis plusieurs annes, en particulier
lUDAG (unit de dpistage anonyme et gratuit) et le CTA (centre de traitement ambulatoire, seule unit en Mauritanie ce jour spcialise dans la prise en charge des PVVIH).
Enfin, le site a fait lobjet de plusieurs visites dchange de la part de collgues des
autres pays du groupe 3 auquel est rattache la Mauritanie (avec le Mali, le Sngal,
la Gambie et la Guine Bissau), visites qui ont chaque fois donn lieu de fructueux
changes ainsi qu des perspectives de collaboration resserre.
RESULTATS attendus
Point
dintervention
March
Mosque
marocaine
de la ville de
Nouakchott
(Point
principal)
Superviseur
Animateurs
Activits du
point focal
- Plaidoyer
pour le
projet
- Slection
des
animateurs
- Formation
des quipes
- Planification
des activits
- Rapports
mensuels du
projet
- Supervision
27
Activits raliss:
Actions de sensibilisation
Total Phase I
Total Phase II
Total gnral
Nombre
dactivits
Participants
Nombre
dactivits
Participants
Nombre
dactivits
Participants
Entretiens
individuels
145
145
433
433
578
578
Causeries de
groupes
151
720
405
1 633
556
2 353
49
25
402
28
451
298
914
863
2 468
1 161
3 382
Activits
Animations
publiques
Total
sances de
sensibilisation
Quantit distribue
Total
Juillet
Aot
Sept.
Oct.
Nov.
Dc.
Jan.
Fv.
Mars
48
06
93
61
34
77
64
115
507
Autocollants
--
--
--
27
23
17
42
32
83
224
Dpliants
(grands
modles)
--
--
--
41
28
22
--
--
00
91
Dpliants
(petits
modles)
--
--
--
44
62
51
104
66
136
463
Affiches
--
--
--
06
--
--
04
06
24
T-shirts
Via les distributeurs relais identifis parmi les cibles et dans le bureau du site de rfrence de PSAMAO, o la distribution est permanente.
Phase I
Phase II
Total gnral
9 559
25 479
35 038
PHASE II
TOTAL
GENERAL
Orientation
par le
projet
135
233
368
Visite
effective
par le client
68
117
185
29
ment utiles sur la mthode participative ont eu lieu et une coordination dans ce sens est
envisage.
Les visites dchange et dtudes sont particulirement enrichissantes dans la mesure
o elles permettent une constante amlioration des services et prestations assurs par
les diffrentes quipes concernes. Elles contribue de manire concrte et applique au
renforcement des capacits tant des quipes visiteuses que visites.
30
31
32
Entretiens
individuels
47
42
31
Novembre
Dcembre
Janvier
--
--
--
--
--
--
--
366
04
29
26
38
33
47
35
53
41
40
1494
13
143
102
144
119
161
117
232
192
161
110
pp
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
ns
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
pp
25
05
05
03
04
03
--
--
--
ns
402
89
87
42
54
41
--
68
--
--
21
pp
pp
Nbre
de
PDD
25623
144
2 583
2 956
2 538
2 681
2 761
715
3 388
2 832
2 609
2 416
Nbre
condoms
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
225
36
20
13
07
11
26
85
24
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
CDV
--
--
--
--
--
--
--
--
IST
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
111
--
--
14
58
16
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
CDV
IST
SSF
SSF
SSF
SSF
SSF
SSF
SSF
SSF
SSF
CDV
R = Routiers- P = Prostitues- ns = nombre de sessions pp = nombre de personnes prsentes- PDD = Points de distribution PF =Planning familial
396
52
Octobre
Total
40
Septembre
35
51
Aot
09
34
Juillet
20
ns
ns
IST
PF
Sources des
donnes du
Centres de
sant.
Autre
Mars
34
Juin
Condoms
distribus
35
Nbre de supervisions
effectues
Fvrier
23
Priode
Mai
Animations
publiques
Personnes
touches
Causeries
Rcapitulatif des activits du site PSAMAO de Nouakchott: octobre 2007 mars 2008
Reg. Cons
Campagne transfrontalire
Zones dintervention
La campagne la mise en uvre de laquelle a particip, ct mauritanien, SOS PE et
ses partenaires locaux, a t mene de part et dautre de deux nuds de jonction transfrontalire:
Rosso Mauritanie / Rosso Sngal: les 20 et 21 fvrier 2008.
Slibaby Mauritanie/ Kayes Mali: les 27 et 28 fvrier 2008.
Population cible
La population gnrale riveraine dans son ensemble est vise dans lensemble des sites
couverts par la campagne. Toutefois, en organisant le gros des activits autour des gares
routires, lon se dote des moyens de toucher, en mme temps, un nombre important de
transporteurs/routiers, de voyageurs, ainsi que de reprsentants des groupes gravitant
autour de ces derniers (restaurateurs, commerants, TS, etc.).
Objectif
Organiser des campagnes de masse de prvention du VIH/SIDA aux points nuds de
jonctions entre les frontires. Ces campagnes de masse comprenant une communication sur la prvention du IST/VIH/SIDA et une sensibilisation sur la PF, ainsi que des
services cliniques mobiles en matire de traitement des IST, de counseling, de dpistage du VIH, et de planification familiale
Rsultats attendus
Les messages de prvention du VIH/SIDA et de planning familial atteignent les camionneurs, les TS et la population riveraine des points nuds de jonction frontalire,
ce qui pourra contribuer leur faire adopter des comportements sexuels sans risque
ou moindre risque.
Les camionneurs, les TS et les populations riveraines bnficient dune sance de
counseling et se portent volontaires au test de dpistage du VIH/SIDA disponible
pendant les deux journes de la campagne.
Les camionneurs, les TS et les populations riveraines ont accs pendant la campagne
une consultation IST et reoivent en cas de ncessit un traitement adapt.
RAPPORT DACTIVITES | avril 2007 mars 2008
33
Stratgiedintervention
Au cours de cette campagne de lutte contre le VIH/SIDA, la notion de Voyager Sans
Danger a t le concept/message fdrateur utilis pour marquer le fait que ses cibles
prioritaires sont les populations mobiles. A travers les diffrentes articulations et temps
forts de la campagne les populations prsentes recevront des communications qui contribueront leur permettre dadopter ou de maintenir les comportements moindre risque
vhiculs par les messages diffuss.
La campagne, dune dure de deux jours dans chaque site couvert, sest articule autour
de deux volets complmentaires, savoir (i) une composante de communication pour
la prvention des IST/VIH/SIDA et la promotion de la planification familiale, et (ii) une
composante de dpistage (VIH et IST) et de prise en charge des IST travers les services
assurs par une clinique mobile.
Les animateurs en charge des activits IEC ont commenc par diffuser via le systme
de sonorisation des messages de prsentation/explication de lobjet de la campagne, de
ses objectifs, de limportance non seulement pour les groupes prioritairement cibls mais
aussi pour les populations riveraines dy participer, ainsi que des messages dinformation
relatifs la prvention des IST et du VIH/SIDA, limportance des consultations mdicales, aux mfaits de lautomdication, etc.Dans lune des tentes dresses, ils ont galement
anim non stop des causeries ducatives, au cours desquelles tait remis aux participants
qui en exprimaient la demande un ticket dorientation vers le service de la clinique mobile
qui les intressait (consultation IST, dpistage, ou planification familiale).
En outre, dans chacun des deux points nuds couverts en Mauritanie, une grande animation (concert) tait organis la fin de la premire journe, au cours de laquelle des
messages et supports de mobilisation supplmentaires taient diffuss en vue dattirer le
maximum de participant la seconde journe de la campagne. Ainsi par exemple, un des
supports distribus tait une cassette audio comprenant des informations sur les IST et le
VIH/SIDA, et le commentaire dun leader religieux prsentant le dpistage du VIH comme
un acte pieux et responsable.
Concernant la composition des quipes, lanimation a t confie une large quipe
danimateurs (une vingtaine) collaborant avec quelques personnes ressources (reprsentants de la socit civile et reprsentants des transporteurs). Lquipe mdicale, elle,
comprenait au moins un mdecin, un laborantin, un prleveur et deux conseillers chargs
du counseling des volontaires au test de dpistage.
Planification de la campagne
Lquipe charge de lorganisation de la campagne Voyager Sans Danger sur le nud
Rosso Mauritanie / Rosso Sngal sest rendue sur le terrain afin de prendre contact avec
les autorits dpartementales de Dagana, qui couvrent Rosso Sngal. Ont notamment
t rencontrs le Prfet de Dagana, le Mdecin chef du district, le Mdecin chef de Richar
Toll et le Chef du poste de sant de Rosso Sngal. Au terme des changes, il a t obtenu des partenaires sngalais:
Le dplacement de lquipe de dpistage vers Rosso Mauritanie pour la dure de la campagne.
Concernantla composante consultation/spins IST galement, il a t dcid de rendre disp nible une quipe pour la dure de la campagne.
34
Ct mauritanien, les dispositions ont t prises avec nos partenaires(lONG Sant Sans
Frontire et les responsables sanitaires de la rgion du Trarza), et une distribution des
tches clairement dfinie.
De la mme manire, une mission de supervision composedudirecteur des programmes de SOS PE et des responsables VIH/SIDA et IST de AWARE-HIV/AIDS sest rendu
Slibaby pour prparer les activits de la campagne et participer son lancement
Kayes au Mali. Dans ce cadre, une visite de courtoisie t rendue au Wali (gouverneur)
de la rgion ainsi quau Hakem (prfet) du dpartement,qui ont tous deux exprim leur
adhsion au programme PSAMAO et leur soutien la campagne. Une runion a galement t tenue avec les responsables du CDV de Slibaby, SSF et lquipe dAWARE-HIV/
AIDS sur laction attendue de lquipe mdicale
Dans lensemble des villes couvertes au Mali, au Sngal et en Mauritanie, les autorits locales ont non seulement activement particip aux activits prparatoires, mais ont
tenu marquer symboliquement leur intrt par une forte prsence lors des crmonies
douverture. A titre dillustration, taient ainsi prsents la crmonie douverture de la
campagne Rosso Mauritanie le Prfet de Rosso, le Maire de la Commune, le Secrtaire
Excutif Rgional de Lutte contre le SIDA (SERLS), le Directeur rgional de la Police, les
Directeurs des coles de formation dela gendarmerie, de la garde et de larme nationale, et de nombreux chef de services convis par le Gouverneur, aux ct des autres
invits dont une dlgation de lambassade des EtatsUnis Nouakchott, une dlgation
du projet sous rgional AWARE-HIV/AIDS, ainsi quune forte dlgation sngalaise.
Autre illustration de la forte dimension de collaboration transfrontalire dans le cadre
de la campagne, lors de son dplacement pour la crmonie douverture de la campagne
Kayes au Mali, la dlgation dAWARE-HIV/AIDS a t accompagne par le Secrtaire
excutif rgional de la lutte conte le SIDA pour la rgion du Guidimakha laquelle est
rattache la ville de Slibaby.
35
Rsultats de la campagne
Toutes les activits qui se sont droul ont t photographies et filmes, et ces supports pourront tre partags avec les partenaires impliqus dans la prvention des IST/
VIH/SIDA.
Ville
Total
566
313
Rosso
Mauritanie
569
510
123
183
306
15
41
56
15
41
56
15
41
56
Slibaby
Nombre de participants aux causeries ducatives
Nombre de personnes rfres la clinique mobile
Nombre de personnes stant portes volontaires au test
de dpistage du VIH
1135
823
En ce qui concerne le VIH, ces chiffres, mme sils ne sont pas statistiquement significatifs, correspondent un taux de prvalence moyen de 1,3% (1,6% Slibaby et 1,09%
Rosso).
Contraintes rencontres
Dans les deux villes la campagne a t une russite, toutefois le choix Slibaby naura
pas forcment le meilleur, le flux en direction de lautre rive du fleuve Sngal ny tant
pas aussi fluide que dans le cas de Rosso. Aussi envisage-t-on, pour une prochaine
occasion, de choisir plutt la ville dAoun (axe lAoun/Nara), dans le Hodh El Gharbi.
36
La demande en matire de dpistage du VIH a largement excd la capacit da cueil de la clinique mobile au cours des deux jours de campagne.
Le retard pris dans la disponibilisation des supports, qui nont t reus quen fin de
campagne aura quelque peu limit limpact des interventions auprs des audiences mobilises dans les diffrents sites.
37
38
PROJETS EN PARTENARIAT
AVEC LOIM
39
40
Objectif gnral
LOIM se propose dintensifier et de densifier les actions de prvention et de prise
en charge en faveur des jeunes dans les localits frontalires du Sngal, du Mali, de
la Mauritanie et de la Guine. Le prsent projet vise le renforcement des capacits
des jeunes en matire de sant sexuelle et gnsique travers le renforcement de
leurs connaissances, leur formation pour lacquisition des comptences en matire
de sant sexuelle et gnsique, une communication pour le changement dattitudes
face aux IST/VIH/SIDA, la promotion du dpistage volontaire anonyme et lorientation vers les structures de prise en charge.
Objectifs spcifiques
Rduire dans les zones frontalires la vulnrabilit des jeunes face au VIH/SIDA et
amliorer leurs connaissances et leurs comptences de vie (life skills) en matire de
sant sexuelle et reproductive.
Intensifier les activits de counseling et dorientation des jeunes vers les structures
habilites de dpistage volontaire anonyme du VIH, pour promouvoir leur connaissance de leur statut srologique.
Renforcer les connaissances et les comptences de vie (life skills) des jeunes en
matire dutilisation du prservatif.
Assurer un marketing social du prservatif masculin et fminin par lamlioration de
leur disponibilit et de leur accessibilit par les jeunes.
Contribuer une rduction des violences et des abus sexuels lencontre des filles,
ainsi que de la stigmatisation et de la discrimination des jeunes infects et/ou affects par le VIH/SIDA dans les zones frontalires cibles.
Organiser les leaders dopinion en rseaux pour accrotre leur implication dans la
lutte contre le VIH/SIDA auprs des jeunes.
Renforcer les capacits dintervention des acteurs locaux face lpidmie, au b nfice des jeunes rsidant dans les zones frontalires cibles.
41
Slibaby:
Quartiers de Slibaby et tablissements scolaires.
Villages avoisinants: Dialla, Meddiya Med Kaba, Touguiremou, Jedida et Amrage.
Kadi:
Quartiers de Kadi et tablissements scolaires.
Villages avoisinants: Belinabe Gourdioum Guiraye, Rindiao et Sila.
Rosso:
Quartiers de Rosso et tablissements scolaires.
Villages avoisinants: Tounguel, Garak, Jedidah, Khoumsan et Fanaye.
Coordination du projet
Un responsable de la Cellule des oprations a t dsign par SOS Pairs Educateurs
pour assurer la coordination avec le responsables de la mise en uvre du projet dsign
au niveau de chacune des rgions dintervention. Un systme dinformation par tlphone, par Internet et via des rencontres priodiques, a permis la fois une bonne communication interne, et un partage rgulier dinformation avec les partenaires du projet ainsi
que les autorits administratives et sanitaires.
Activits de Plaidoyer
La collaboration rapproche avec le Secrtariat Excutif National de Lutte contre le
SIDA (SENLS) a permis une bonne mobilisation des Walis (Gouverneurs) des trois rgions
concernes (Trarza, Gorgol et Guidimakha), des services de sant rgionaux et des dlgus rgionaux de la jeunesse autour des objectifs du projet.
Des entretiens dexplication et de discussion des objectifs du programme avec diffrentes personnes ressources et leaders notamment les chefs dateliers ou de garages, les
responsables de tontines fminines, les prsident(e)s de coopratives et les responsables
des tablissements scolaire ont galement significativement contribu dans toutes les
zones cibles du projet une bonne excution des activits.
Sensibilisation
Les activits de sensibilisation organises sont ralises dans les lyces et collges,
les quartiers de la ville, le Centre dinformation des jeunes (CIJ) de SOS PE et dans les
villages avoisinants cibls par le projet. Elles prennent la forme de causeries ducatives
42
et danimations communautaires sur une srie de thmatiques cls (prvention des IST
et du VIH/SIDA, intrt et conditions du test de dpistage, usage correct du prservatif,
discrimination sexuelle lgard des filles, etc.), dentretiens individuels, et de plaidoyer
auprs des leaders et tuteurs des jeunes au service des objectifs du projet. Ces activits
sont animes par des pairs ducateurs et des animateurs sous la supervision du coordinateur du CIJ.
Les diffrentes formes de sessions dIEC bnficient essentiellement des jeunes, mais
incluent aussi une portion dhommes en uniforme, de TS et de leurs clients, de travailleurs
saisonniers et de commerants ambulants.
Nombre
dactivits
garons
filles
Total
Participants
Priode
82
Juin JuilletAot
758
314
535
253
1072
788
117
Sept. Oct.
Nov. Dc.
1146
260
766
170
1406
936
Animations
sur la sexualit
et la SR des
jeunes
64
Juin JuilletAot
632
212
514
176
845
690
87
Sept. Oct.
Nov. Dc.
476
277
315
135
753
450
Animations
sur lutilisation
correcte du
prservatif
21
Juin JuilletAot
130
88
58
25
218
83
42
Sept. Oct.
Nov. Dc.
396
130
142
43
526
185
10
Juin JuilletAot
73
46
92
30
118
122
43
Sept. Oct.
Nov. Dc.
443
21
367
20
464
387
17
Juin JuilletAot
250
176
197
86
426
283
22
Sept. Oct.
Nov. Dc.
298
75
225
24
373
249
TOTAL Trim. 1
184
Juin JuilletAot
1770
790
1304
540
2 561
1844
TOTAL Trim. 2
268
Sept. Oct.
Nov. Dc.
2316
742
1448
372
3058
1820
TOTAL gnral
452
Juin Dcembre
4086
1532
2752
912
5619
3664
Activits
Animations sur
la prvention
du VIH
Animations
Genre et VIHSIDA1
Animations
communautaires
Garons
Filles
15-24
ans
25 et
plus
15-24
ans
25 et
plus
Au cours du second trimestre de mise en uvre du projet, lors des diffrentes animations, les quantits disponibles de supports promotionnels ont t distribues aux participants, dont 303 T-shirts et 880 dpliants.
1) Stigmatisation, discrimination et violences sexuelles, y compris en relation avec les IST/VIH/SIDA.
43
priode
filles
TOTAL
Total
Participants
garons
Causeries
ducatives
sur lintrt
du test de
dpistage
et ses
modalits
Filles
Nombre
dactivits
Activits
Garons
41
Juin JuilletAot
379
160
278
151
539
429
65
Sept. Oct.
Nov. Dc.
616
220
335
250
836
635
106
Juin - Dcembre
995
380
613
401
1375
1064
15-24
ans
25 et
plus
1524
ans
25
et
plus
Plaidoyer
44
filles
TOTAL
Priode
garons
Sance de
sensibilisation et
de plaidoyer sur la
lutte contre le VIH/
SIDA parmi les
jeunes des zones
transfrontalires
Nombre
dactivits
Activits
Total
Participants
Filles
Garons
Juin
Juillet Aot
116
27
161
17
143
178
Sept. Oct.
Nov. Dc.
121
30
95
119
144
Juin Dcembre
237
57
256
25
262
322
15-24
ans
25 et
plus
15-24
ans
25 et
plus
Activits Ralises
452
597
Taux
dExcution
75,7%
Activits Ralises
53
13
Taux
dExcution
407,7%
Activits Ralises
109
120
Taux
dExcution
90,8%
Composante Plaidoyer
Activits Prvues
13
Activits Ralises
7
Taux
dExcution
53,8%
Nombre Distribu
Taux
dExcution
56 145
43,7%
* Le faible taux dexcution en matire daccs au prservatif est pour partie li aux difficults dacheminement vers les villages voisins des trois capitales rgionales couvertes, mais sexplique par la rupture du stock
fourni par UNFPA via le SENLS.
45
Les villages cibls ont pour la plupart t couverts par le projet et des activits de
sensibilisation ont pu tre menes dans la majeure partie de ces localits.
Tout ceci a permis aux animateurs de tisser des liens avec les jeunes cibls et ces
derniers de tisser des liens entre eux, au bnfice des objectifs du projet.
Contraintesrencontres
Les activits se sont droules dans lensemble dans de bonnes conditions sur lensemble des sites dintervention. Cela tant, un certain nombre de contraintes ont t rencontres, pour lesquelles des solutions devront lavenir tre identifiesdans le cadre de ce
type de projet :
Lorganisation de la rfrence avec limplication active des structures de sant permettant la mise en place dune stratgie avance de dpistage nexiste pas encore,
en dpit de toute la bonne volont dmontre par les services de sant concerns.
Les traditions sociales et culturelles sont encore trs encres dans certaines zones
(Guidimakha en particulier) et il est important de sappuyer sur elles, ou en tout
cas de ne pas aller trop brutalement leur encontre. Cest le cas des tabous relatifs
la sexualit et au VIH/SIDA, qui doivent tre pris en compte dans les stratgies
dIEC.
Existence, au mme titre, de barrires socioculturelles et religieuses face aux prservatifs (en particulier dans ce projet o les bnficiaires prioritaires sont des
jeunes), coupl linsuffisance du marketing social du prservatif dans ces zones,
ainsi qu linexistence avant le projet de source dapprovisionnement des prservatifs disponible et accessible.
Les coles ayant fermes pendant lt la plupart des jeunes scolariss ont regagn leur village dorigine, forant le projet a concentrer davantage ses activits sur
les milieux socioculturel et socioprofessionnel.
Difficult des dplacements vers certains villages faute de moyens de transport et/
ou pendant la saison des pluies.
Retards de la transmission des rapports par les coordinateurs du fait de dfaillances des services Internet et des coupures trs frquentes dlectricit dans les
zones.
Recommandations
Elaboration de supports audiovisuels.
Donner une plus grande part aux animations de masse.
Multiplier les sances de formation de relais au niveau des associations de jeunes
et des OCB, tout en dveloppant et testant une stratgie efficace de suivi du dynamisme de ces relais forms.
Lorganisation et la mise en uvre dune stratgie avance du dpistage.
RAPPORT DACTIVITES | avril 2007 mars 2008
47
48
Nouadhibou
Prsentation du projet
Ce projet est ne suite la visite de terrain queffectu le charg de programme VIH/
SIDA de lOIM en janvier 2007 Nouadhibou en compagnie du prsident de SOS Pairs
ducateurs en sa qualit de partenaire de lOIM dans le cadre du projet transfrontalier qui
cible les jeunes en Mauritanie et ayant un sige et des activit de lutte contre le SIDA
Nouadhibou. Cette visite avait comme objectif de faire une prospection du terrain et mesurer la faisabilit dun projet de rduction de la vulnrabilit des pcheurs Nouadhibou
par rapport au VIH Sida et les autres IST.
Lquipe a pu valuer la capacit de la socit civile local intervenante dans le domaine
de lutte contre le VIH/SIDA en ce qui concerne les capacits logistiques, financires et
ressources humaine, la visite a permis aux missionnaires de rencontrer la secrtaire excutif rgional de lutte contre le SIDA et de visiter les lieux de travail des pcheurs et leurs
quartiers de rsidence. A la suite de cette mission, lOIM a dcid de confier SOS Pairs
Educateurs la mise en oeuvre de ce projet Nouadhibou.
Objectif global
Contribuer la rduction Nouadhibou de la vulnrabilit au IST/VIH/SIDA des
personnes travaillant dans le secteur de la pche et leur entourage par rapport aux
IST/VIH/SIDA.
Objectifs spcifiques
Contribuer la promotion des comportements sexuels moindres risques face au
VIH/SIDA parmi les pcheurs et leur entourage direct.
Amliorer laccs des pcheurs et de leur entourage linformation sur la sant de
la reproduction et les IST/VIH/SIDA.
Identifier, capitaliser et dissminer les bonnes pratiques en matire de transmission
des messages prventifs et ducatifs destins cette catgorie spcifique de populations cibles.
49
Activits prvues
Description de lactivit
Units
01. Organiser deux sances publiques dIEC/CCC par mois pour les pcheurs et les
membres de leurs familles dans les sites dintervention du projet.
12
02. Organiser 20 causeries de proximit par mois sur la prvention du VIH/SIDA avec
les familles des pcheurs dans les sites dintervention du projet.
120
03. Tenir chaque mois quatre (4) sances dinformation et de sensibilisation sur la
prise en charge des enfants orphelins du Sida dans les communauts des pcheurs.
24
04. Organiser chaque mois deux (2) sances de sensibilisation sur la prvention du
VIH/SIDA avec les responsables administratifs, syndicaux et dassociations professionnelles de pche dans les sites cibles du projet.
12
05. Produire et diffuser deux (2) spots radiodiffuss de sensibilisation sur la prvention des IST/VIH/SIDA parmi les pcheurs.
06. Organiser chaque mois quatre (4) sances dinformation sur le multi partenariat
sexuel et les ruptures dunions frquentes en rapport avec lexposition au VIH/SIDA.
32
15
09. Produire et distribuer une affiche en 500 exemplaires avec un message prventif
et de promotion du dpistage volontaire anonyme du VIH dans la zone dintervention du projet.
500
10. Tenir chaque mois trois sances dinformation et de sensibilisation sur le VIH/SIDA
et la sant reproductive des pcheurs.
18
11. Produire et distribuer un T-shirt en 500 exemplaires avec un message de prvention du VIH/SIDA.
500
14. Crer et soutenir le fonctionnement dun (1) groupe de paroles de pcheurs dans
chaque zone cible.
50
12
24
19. Ouvrir cinq (5) guichets de conseil, rfrence, marketing social et de distribution
gratuite des prservatifs dans les sites dintervention du projet.
30
21. Organiser 6 sances dinformation et de sensibilisation au bnfice de populations cibles du projet sur le dpistage volontaire anonyme du VIH dans les sites dintervention du projet.
22. Organiser une caravane itinrante pilote de test de dpistage volontaire anonyme
du VIH dans les communauts de pcheurs.
26. Former 10 leaders dopinions chacune sur les stratgies de plaidoyer relatif au
VIH/SIDA dans les sites dintervention du projet.
1
session
27. Tenir 5 sances de plaidoyer auprs des autorits administratives, des responsables dassociations, des leaders religieux sur les facteurs de vulnrabilit face au VIH/
SIDA dans les sites dintervention du projet.
Activits ralises
Units
Taux dexcution
01. Organiser deux sances publiques dIEC/CCC par mois pour les
pcheurs et les membres de leurs familles dans les sites dintervention
du projet.
66%
104
86%
03. Tenir chaque mois quatre (4) sances dinformation et de sensibilisation sur la prise en charge des enfants orphelins du Sida dans les
communauts des pcheurs.
20
83%
25%
100%
Description de lactivit
51
18
56%
15
100
08. Produire et implanter 3 panneaux de sensibilisation sur la prvention, le dpistage volontaire anonyme du VIH et le marketing social du
prservatif dans la zone dintervention du projet.
100
09. Produire et distribuer une affiche en 500 exemplaires avec un message prventif et de promotion du dpistage volontaire anonyme du
VIH dans la zone dintervention du projet.
500
100%
18
72%
11. Produire et distribuer un T-shirt en 500 exemplaires avec un message de prvention du VIH/SIDA.
500
100%
12. Organiser deux manifestations sportives dans la zone dintervention du projet (courses de piroguiers, football).
100%
100%
100%
100%
100%
33%
18
75%
100%
100%
100%
22. Organiser une caravane itinrante pilote de test de dpistage volontaire anonyme du VIH dans les communauts de pcheurs.
100%
100%
100%
52
26. Former 10 leaders dopinions chacune sur les stratgies de plaidoyer relatif au VIH/SIDA dans les sites dintervention du projet.
100%
0%
Activits de formation
Formation de relais
Formation de trente (30) relais sur les techniques de communication interpersonnelle
appliques la prvention des IST VIH/SIDA. Ces relais sont prsents quotidiennement
au port de part leur activit et rsident dans les quartiers populaire o vivent la majorit
des pcheurs et leurs familles.
Formation de leaders
Dix (10) leaders communautaires ont bnfici dune formation relative la prise en
charge communautaire de lpidmie, au rle des leaders dans la lutte contre le VIH/SIDA,
et aux stratgies qui ont fait leur preuve en matire de promotion dune implication dans
leffort de prvention des OCB du secteur de la pche artisanale.
Activits de sensibilisation
Ces activits ont touch lensemble des catgories socioprofessionnelles actives au niveau du secteur de la pche (pcheurs, mcaniciens, mareyeurs, restaurateurs, hommes
en tenue), ainsi que les familles des pcheurs.
53
Animations de masse
Tournois sportifs: Dans le cadre des animations de masse destines non pas uniqu ment au groupe cible prioritaire mais aussi la population gnrale, un tournoi de
football a t organis sur le terrain du FC-NDB, qui a oppos les quipes de Tcharka
(quartier des pcheurs) et de Numruwat (autre quartier abritant de nombreux mnages vivant de la pche). Des messages de sensibilisation ont t diffuss avant le
match, au cours des mi- temps et la fin des rencontres, juste avant la remise des
trophes aux quipes gagnantes. Ces messages ont pour thme les modes de transmission et les moyens de prvention des IST et du VIH/SIDA (avec un accent particulier sur lutilisation du prservatif), le dpistage, et la prise encharge des PVVIH et des
OEV. Cette rencontre a vu la participation de plus de 400 personnes
Soire Culturelle : Une soire culturelle a t organise, laquelle se sont joints des
responsables rgionaux de la sant public et des ONG partenaires, ainsi que les associations des jeunes auprs desquelles SOS PE travaille depuis plusieurs annes et plusieurs groupes locaux de rap. Plus de 2 300 personnes ont fait le dplacement pour
assister aux animations musicales et thtrales, qui se sont droules de 20h minuit.
Tout au long de cette soire, les animateurs et les musiciens sont intervenus pour faire
passer des messages relatifs au dpistage, aux violences sexuelles, ou encore la
prise en charge des PVVIH et des OEV.
Emissions Radio: En accord avec Radio FM Nouadhibou, les missions radio sur le
VIH/SIDA ont dmarr sous formes de forums de discussion. Un thme est lanc sur
les ondes, et lmission ouverte aux appels tlphoniques dauditeurs donnant leur
point de vue, posant des questions les proccupant, etc. Ces missions ont t animes dans les langues nationales (pulaar, wolof, hassaniya, sonink), de manire
pouvoir tre entendues de tous. Les discussions ont port sur des thmes tels que:
le dpistage prnuptial, limpact du VIH/SIDA sur lconomie maritime, la prise en
charge des PVVIH, les pratiques nfastes favorisant linfection VIH, la PTME, Les modes de transmission et les comportements risque, les moyens de prvention, etc. Au
total 10 programmes radio de ce type ont t diffuss sur les ondes.
Spots publicitaires: Deux (2) spots publicitaires ont t raliss, respectivement sur
le thme de la prvention du VIH/DISA et de la promotion du dpistage, et sur la prise
charge des PVVIH. Ces spots ont t diffuss 80 fois dans les quatre principales langues nationales, toujours via Radio FM Nouadhibou, et ce des moments de grande
coute.
Production de T-shirts: Production et distribution de 500 T-shirts portant le message
suivant: Jai fais mon dpistage! et toi?
Production dAffiches: Production et distribution de 500 affiches portant diffrents
message sur le dpistage. Faire le test de dpistage du VIH/SIDA cest assurer son
avenir et celui de sa famille, ou encore Aprs mon dpistage je sui rassur!
Production de panneaux: Trois panneaux de sensibilisation de 2 m sur 3 ont t pr duit et installs des endroits stratgiques de la ville de Nouadhibou. Les messages
ports sont les suivants: Le sida na pas de frontire, projetons-nous, Un ami qui
infect par le VIH reste toujours un ami et Faire le test du dpistage, cest vivre
mieux.
54
Distribution de prservatifs
A travers les animateurs du projet et les relais forms, 11972 prservatifs masculins ont
t distribus.
55
56
Nombre
15
10
26
37
80
18
Activits
Formation de relais
Causerie de
proximit
Sances rle de la
femme
Sance SR
Sance IEC/CCC
Sance multi
partenariat sexuel
Sance sur la
prvention du
VIH Sida et
Responsabilit
Sance dducation
au profit des lves
Causerie sur
prvention et
transmission du
VIH Sida
Sance utilisation P.
TOTAL
100
89
<
15ans
352
37
147
24
56
17
33
10
19
15-24
ans
Garons
1363
111
400
217
349
95
109
10
53
18
25 et
plus
98
15
82
<
15ans
28
20
1524
ans
Filles
Nombre de participants
41
14
25 et
plus
1787
142
556
86
244
406
90
146
20
72
27
garons
161
40
82
12
filles
Total
participants
14337
1677
7424
1 231
1557
1133
1194
120
Nombre de
Prservatifs
distribus
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Type
1688
143
596
168
239
178
124
134
27
74
30
Nombre
Supports distribus
Port
Port
Port
Port
Port
Port
Port
Sance
Sance
Sance
Sance
Sance
TOTAL
Lieu
Sance sur
le dpistage
volontaire
Activits
68
29
Filles
2
0
0
0
0
0
10
9
8
9
4
32
72
filles
garons
participants
Nombre de participants
Garons
Total
324
90
90
144
Nombre de
Prservatifs
distribus
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Dpliants
Type
83
10
32
15
Nombre
Supports distribus
57
58
21
Sances I.S.P.E.O
du SIDA
Sances I. S. P. E.
O du SIDA
Sances I. S. P. E.
O du SIDA
Sances I.S.P.E.O
du SIDA
Formation sur la
prise en charge
psychosociale
Sances I. S. P. E.
O du SIDA
Total
Lieu
Port
CIJ
sospe
Port
Port
Port
Port
41
19
11
10
120
12
25
31
23
37
Filles
1
14
172
30
36
31
24
47
garons
16
filles
participants
Nombre de participants
Garons
Total
1 255
335
386
534
Nombre de
Prservatifs
distribus
Nombre
Activits
Dpliants
Dpliants
Polycopis
Type
219
32
41
36
31
30
49
Nombre
Supports distribus
Port
Port
Port
01-oct
03dc
01dc
02janv
Sance
Sance
Sance
Formation de
leader
01
Port
Lieu
00
00
< 15ans
02
02
06
06
00
00
00
00
ans
plus
ans
15ans
15-24
<
25et
15-24
Filles
Nombre de participants
29
Filles
Garons
Garons
00
00
plus
25 et
29
08
08
garons
00
00
filles
Total
participants
7
5
filles
participants
Total
garons
1) Grants ateliers frigo, grants ateliers soudure, chefs dquipes de pcheurs, direction du port, etc.
Total
sensibilisation
Sance de
Activits
Genre et VIH/SIDA:
TOTAL
Port
19sept
Sance
Port
Lieu
Date
Activits
Nombre de participants
Type
08
08
Nombre
Supports distribus
Projets en partenariat avec lOIM
59
Contraintes rencontres
Larrt biologique, qui dure 2 mois, rduit considrablement les activits au niveau
du port de pche artisanale, la plupart des pcheurs et leur famille retournant passer cette priode au village.
Rticence des bnficiaires se rendre au CDV pour le dpistage du fait de la qu lit insuffisante de laccueil et des problmes de confidentialit.
Rupture du stock de prservatifs acquis via le SENLS.
Inexistence dun CTA Nouadhibou, laissant entier le problme de la prise en cha ge des PVVIH.
Points fortsdu projet
Proximit du site du projet par rapport ses cibles.
Prsence en plein temps des animateurs du projet, qui a abouti des expressions
et marques de confiance par les bnficiaires.
Equipement du local qui en fait un vritable lieu de convivialit, favorable la
transmission de messages porteurs.
Adhsion des leaders du secteur de la pche aux objectifs du projet.
Le support promotionnel et les supports dinformation.
Accs gratuit et de proximit au prservatif.
60
PROJET EN PARTENARIAT
AVEC OSIWA
61
62
Nouadhibou
Prsentation du projet
Suite la mission dvaluation de la premire anne dexcution du projet (janvier 2006
a dcembre 2006) , effectu par les responsables de OSIWA et Enda Tiers Monde du en
fvrier 2007, lquipe a pu valuer en concertation avec les responsables de SOS PE, du
SENLS et des autres partenaires (CTA, INRSP/UDAG et centre SSF) les points forts et les
point faibles du projet, ainsi que les besoins en terme de renforcement des capacits des
quipes.
Largement satisfaite des rsultats obtenus, lquipe dvaluation a toutefois jug ncessaire pour une meilleure continuit du projetde rorientation ses activits en tenant en
compte des contraintes rencontres au cours de la premire phase. Les axes suivants ont
ainsi t retenus pour la nouvelle phase de mise en oeuvre du projet:
Consolidation des activits de IEC/CCC.
Distribution de condoms.
Collecte des donns sur les enfants des TS.
Elargissement des sites dintervention du projet dautres centres urbains consid rs comme des niches de prostitution.
Renforcement des soins et du suivi mdical des TS/MSM, en sassurant que lappr che est adapte aux groupes cibles.
Renforcement de la qualit daccueil et de services des centres de sant partena res.
Renforcement de la prise en charge mdicale des TS et MSM PVVIH l o il ny a pas
de CTA.
Cette 2nde phase est largi vers dautres sites lintrieur du pays ( savoir les six capitales rgionales dans les quelles SOS PE dtient un CIJ), elle sera marque par la consolidation des acquis avec la continuation du suivi et de lencadrement de plus ou moins de 384
TS identifies dans la 1er phase, mais aussi par lidentification de 600 nouvelles TS dans les
zones dintervention en y ajoutant les MSM.
Le dpistage avanc du VIH par lacquisition dune clinique mobile et un dpistage de
proximit avec louverture prochaine du CDV de SOS PE. Lamlioration des condition
daccueil et de travail de SSF en ce qui concernent la prise en charge des IST et la prise en
charge mdicale des enfants des TS et des enfants abandonns, la ralisation dune tude
sur les enfants abandonns et leur lien avec les TS et la ralisation de la cartographie de
la vulnrabilit.
Objectifs globaux
Contribuer la rduction de la vulnrabilit des personnes haut risque (TS et
MSM) par une prise en charge multidimensionnelle des IST/VIH/SIDA.
Rduire la vulnrabilit au VIH/SIDA des enfants des TS.
63
Objectifs spcifiques
Amliorer la capacit dintervention du projet.
Rduire la vulnrabilit des enfants des TS au VIH/SIDA.
Amliorer laccs des personnes haut risque (TS et MSM) linformation et la
prise en charge des IST/VIH/SIDA.
Activits prvues
Amlioration de la capacit dintervention des acteurs du projet
Renforcement de capacit des animateurs.
Visite dchange Dakar pour simprgner de lexprience de ENDA Tiers Monde en
matire dintervention auprs des TS.
Rduction de la vulnrabilit des enfants abandonns et des enfants TS au VIH
Etude sur la situation enfants abandonns et les liens avec les TS.
Prise en charge socio sanitaire des TS, leurs enfants et MSM.
Lorganisation des repas communautaires bihebdomadaire au profit des enfants d munis de TS.
La fourniture dhabits pour enfants durant les ftes de la Tabaski et de la Korit et
au dbut de lanne scolaire en plus des fournitures scolaires pour ceux qui vont
lcole et inscrire ce qui ne vont pas lcole dans des cole prive ou dans des
jardins denfants, selon lge.
Remboursement des frais mdicaux pour les enfants de TS malades.
Amlioration de laccs des personnes haut risque (TS et MSM) linformation et la
prise en charge des IST/VIH/SIDA
Ralisation dune cartographie de la vulnrabilit des TS et MSM.
Identification de nouvelles TS (600).
Organisation de causeries de groupe (576).
Organisation dentretiens individuels (800).
Ralisation de 15 oprations de dpistage avanc (6 000 personnes dpistes dont
15% des TS et MSM identifis).
Consolidation des activits et de distribution de condoms.
Distribution de prservatifs (360000)
Renforcement de la qualit daccueil et de services de centres de sant partenaires
(SSF)
Acquisition dune clinique mobile pour les soins des IST et le dpistage du VIH.
Activits ralises
Recrutement de nouveaux animateurs
En raison de lextension du projet vers dautres sites, un recrutement de 2 animateurs
par site soit 12 animateurs. Leurs termes de rfrence comprennent les points suivants:
Participation la planification mensuelle et annuelle des activits.
Excution sur le terrain des activits planifies.
Identification de nouvelles TS.
Suivi et encadrement des TS via des visites a domicile.
64
Appui SSF
Un appui au centre de sant SSF notamment par la contribution la prise en charge
dun Mdecin et dun administrateur comptable, qui a permis lamlioration de la qualit
des services.
65
Nouvelles TS
Nouveaux MSM
Total TS/MSM
Nouakchott
35
17
52
Nouadhibou
37
44
Zouerate
28
28
Rosso
25
25
Kadi
33
33
Slibaby
40
40
Total
198
24
222
Activits
Total
participants
Nombre de participants
TS
MSM
Nombre de
condoms
distribus
36
1008
16
432
15
288
36
1152
TS
MSM
17- 30
ans
+30ans
18Plus
25anx 25ans
34
21
26
720
10
17
144
32
32
432
Total
29
150
28
178
4176
66
15
12
29
Site de Slibaby
TS
MSM
1730
ans
+30ans
1825anx
12
23
12
17
TS
MSM
35
837
15
288
15
288
27
44
1152
13
15
28
720
75
10
22
144
29
79
88
167
3216
Sance de sensibilisation
sur l>utilisation correcte du
prservatif (masculin et fminin)
Sance de sensibilisation sur le
traitement des IST
Sance de sensibilisation sur
les consquences des IST non
traites
Sance de causerie sur la
prvention de la transmission
sexuelle du VIH et des autres
IST
Sance de sensibilisation sur le
rle stratgique du dpistage
dans la prvention de la
transmission sexuelle du VIH
Total
Nombre de
condoms
distribus
Nombre de
sances
Activits
Total
participants
Nombre de participants
Plus
25ans
0
Site de Rosso
Total
12
4
1
TS
17- 30
ans
24
10
3
39
+30ans
MSM
18Plus
25anx
25ans
12
11
17
Nombre de
condoms
distribus
Sance de sensibilisation
sur lutilisation correcte du
prservatif (masculin et fminin)
Sance de sensibilisation sur le
traitement des IST
Sance de sensibilisation sur
les consquences des IST non
traites
Sance de causerie sur la
prvention de la transmission
sexuelle du VIH et des autres IST
Sance de sensibilisation sur le
rle stratgique du dpistage
dans la prvention de la
transmission sexuelle du VIH
Sances de causerie de groupe
sur les relations IST et VIH /SIDA
Sances de sensibilisation sur les
objectifs et les services offerts
par le projet
Nombre de
sances
Activits
Total
participants
Nombre de participants
TS
MSM
36
1 008
21
290
175
0
0
56
1 152
32
859
0
0
0
0
17
15
14
144
12
19
144
31
114
73
187
3772
67
Site de Nouakchott
Nombre de
sances
Total
participants
Nombre de participants
17- 30
ans
+30ans
1825anx
Plus
25ans
TS
MSM
Nombre
de
condoms
distribus
33
18
51
864
14
23
1008
17
25
10
388
15
46
53
13
99
17
2160
27
15
12
42
21
1296
12
10
22
190
22
14
36
13
432
45
162
136
44
36
298
80
6338
Activits
Sance de sensibilisation
sur lutilisation correcte du
prservatif (masculin et fminin)
Sance de sensibilisation sur le
traitement des IST
Sance de sensibilisation sur les
consquences des IST non traites
Sance de causerie sur la
prvention de la transmission
sexuelle du VIH et des autres IST
Sance de sensibilisation sur le
rle stratgique du dpistage
dans la prvention de la
transmission sexuelle du VIH
Total
TS
MSM
Site de Nouadhibou
68
17- 30
ans
+30ans
1825anx
12
72
14
35
TS
MSM
Nombrede
condoms
distribus
Sance de sensibilisation
sur lutilisation correcte du
prservatif (masculin et fminin)
Sance de sensibilisation sur le
traitement des IST
Sance de sensibilisation sur
les consquences des IST non
traites
Sance de causerie sur la
prvention de la transmission
sexuelle du VIH et des autres IST
Sance de sensibilisation sur le
rle stratgique du dpistage
dans la prvention de la
transmission sexuelle du VIH
Sances de causerie de groupe
sur les relations IST et VIH /SIDA
Sances de sensibilisation sur les
objectifs et les services offerts
par le projet
Total
Nombre de
sances
Activits
Total
participants
Nombre de participants
Plus
25ans
TS
MSM
86
1728
17
52
1008
24
33
576
25
143
73
216
3600
13
65
32
10
1872
28
18
46
720
23
13
36
432
566
40
9936
69
390
176
16
97
24
Site de Zourate
Nombre
de condoms
distribus
Nombre de
sances
Total
participants
17- 30
ans
+30ans
1825anx
Plus
25ans
TS
MSM
24
32
576
15
12
27
432
10
144
12
60
24
84
1728
10
40
14
54
1440
12
10
22
504
16
21
165
35
170
80
250
4557
Activits
Sance de sensibilisation
sur lutilisation correcte du
prservatif (masculin et fminin)
Sance de sensibilisation sur le
traitement des IST
Sance de sensibilisation sur
les consquences des IST non
traites
Sance de causerie sur la
prvention de la transmission
sexuelle du VIH et des autres IST
Sance de sensibilisation sur le
rle stratgique du dpistage
dans la prvention de la
transmission sexuelle du VIH
Total
Nombre de participants
TS
MSM
Les sances de causerie ducatives sont organises dans les diffrents quartiers des
sites cibls. Durant ces sances des thmes relatifs au dpistage, la transmission du
VIH et les autres IST, au traitement des IST, aux consquences des IST non traites, aux
prservatifs comme moyen de prvention des IST et des grossesses non dsires et son
utilisation correcte.
Du fait de limportance et de la complmentarit des thmes abords les bnficiaires
ont souvent particip diffrentes sances.
Nombre total de
sances
Nombre total de
participants
Nombre
TS auto
reconnues
Nombre MSM
Nombre
entretiens
individuels
Nombre de
prservatifs distribus
au cours des sances
238
1 766
1 646
120
2 880
31 995
NB: Les participants comptabiliss sont les TS et leur entourage. A noter dautre part quune une TS pourra
tre sensibilises plusieurs fois (de lordre de 200 TS touches au total), mais les thmes diffrent.
Total
24 497
Sites
26 314
28 028
27 996
TOTAL
Points de distribution
9 710
37 115
40 391
4 494
5 962
9 163
3
7
7
3
3
3
106 835
26
69
38
14
Nombre TS
rfres
planning
familial
Nombre MSM
rfrs IST
Nombre
consultation et
traitement IST
14
Nombre de TS
rfres
Dpistage VIH
Nombre
TS referee
consultation IST
Nombre
personnes
dpists VIH
53
Nombre
consultation PF
Nombre
de
personnes
rfres
Nombre
MSM rfrs
dpistage VIH
32
Contraintes majeures
Le projet est largit dautres sites de lintrieur (Slibaby, Kadi et Zouerate)
sans que les moyens ne suivent, car part OSIWA les autres partenaires du projet
(SENLS et Enda Tiers monde) nont pas encore transfrs leur contribution. Sans
cette contribution les activits prvues ne pourront pas tre ralises comme programm.
Les TS sont un groupe trs mobile cause de frquentes rafles policires, do la
difficult dun suivi rgulier (en particulier Nouakchott et, surtout, Nouadhibou).
Faible qualit des services de CDV lintrieur du pays, gnralement lie au ma que de personnelle disponible plein temps. Do des faiblesses en matire de
qualit daccueil, mais aussi de respect de la confidentialit.
Conclusion
Durant le lancement du projet, nous avons focalis nos efforts sur lidentification des TS
dans les zones largies du projet, leur mise en confiance travers les sances de sensibilisation et les distributions gratuites des prservatifs, le respect de la confidentialit.
Ces femmes ont exprim leur adhsion et apprcient les services offerts savoir la
distribution gratuite des prservatifs, les visites de terrain et les entretiens individuels
durant lesquelles, elles trouvent la chance de parler de leur problme et dy trouver des
solutions adaptes avec laide des animateurs du projet.
Les activits didentification et de recrutement des TS et MSM dans les activits de projet dans les sites de Slibaby et Kadi qui sont des zones semi urbaines et rurales sont
plus difficiles du fait du contexte local.
70
annexes
Annexe 1
Aperu du contenu des formations de pairs ducateurs / ducatrices
Chaque session de formation est dune dure de quatre demi journes, portant sur :
Les IST
Dfinition et classification
Symptmes gnraux
Exemple dIST coulement (gonococcie)
Exemple dIST ulcration (syphilis)
Complications associes aux IST non traites
Modes de transmission
Moyens de prvention
Prise en charge des IST
Relation entre IST et VIH/SIDA
Utilisation correcte du prservatif masculin et fminin
Le VIH/SIDA
Dfinition du VIH
Dfinition du SIDA
Systme immunitaire
Situation pidmiologique et impact socioconomique
Cycle de vie du virus dans le corps humain
Modes de transmission
Moyens de prvention
Facteurs de risque
Dpistage volontaire anonyme et gratuit: quand, o, comment
Prise en charge psychosociale de PVVIH
Les techniques de communication interpersonnelle
Dfinition et objectif
Processus et caractristiques
Aptitudes requises pour tre un bon communicateur
Supports ducatifs et messages cls
Animation de groupe: prparation, mise en uvre, valuation
Le processus de changement de comportement
Dfinition
Typologie des comportements
Processus de changement
Lducation par les Pairs
Concept de pair ducateur: privilges et obligations morales
Rle attendu et qualits requises
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Annexe 2
Echantillon de questions couramment poses au cours des activits de sensibilisation
Entretiens individuels
Comment est-ce possible quune mre sropositive mette au monde un enfant non
infect alors que le virus est prsent dans le sang maternel?
Est ce que toutes les IST peuvent tre gurie?
Pourquoi les informations sur le SIDA ne passe pas par la radio nationale de Mauritanie pour que les citoyens soient au mme niveau dinformation?
O est ce quon peut se traiter en cas dIST?
Quelle est la diffrence entre sropositif et malade du SIDA?
Quelle est limportance du dpistage? O est ce que on peut faire le dpistage?
Est ce que il ya une organisation pour la prise en charge des PVVIH?
Si le virus entre dans lorganisme de la personne et quil commence dtruire son
systme immunitaire est ce quelle pourra le sentir?
Le liquide organique sort du pnis lorsque lhomme et en rection est ce que cest
une signe dune IST?
Est-ce quil y a un traitement rapide pour la Gonococcie?
Peut-on utiliser le prservatif avec une femme en cours de menstruation?
Est-ce que rellement la circoncision diminue le risque de contamination VIH?
Est-ce quon peut utiliser deux prservatifs masculins en mme temps lors dun
rapport sexuel? Est-ce que cela protgerait davantage?
Est-ce que lONG a des projets daide aux PVVIH qui ont des familles nourrir?
Si la personne subit le test de dpistage VIH et que son rsultat est ngatif, le
centre de dpistage lui dlivre-t-il une attestationen ce sens ?
Est-ce que celui qui a donn depuis sang au cours des deux mois a besoin de faire
le test de dpistage?
Causeries ducatives
Est-ce quil y a des centres de sant spcifique pour le traitement des IST?
Pourquoi ne pas isoler les malades du SIDA?
Quest-ce qui est lorigine du SIDA? Quels sont les symptmes du SIDA?
Est-ce quune mre porteuse dune IST contamine obligatoire ses enfants lors daccouchement
Quelle est limportance du dpistage?
Est ce que partout dans les centres de sant on peut faire le dpistage?
Les mdicaments qui rduisent lvolution du virus dans lorganisme sont prendre pour une dure dtermine ou bien vie?
Des gouttes de sang prsentes dans lurine dun homme sont-elles signe de la prsence dune IST ?
Combien de temps le virus du SIDA peutil rester actif lair libre?
Le traitement des IST prend combien de temps?
Est-ce quil y a un centre daccueil en Mauritanie pour les enfants malades ou orphelins du SIDA?
Dans le cas ou deux femmes sont sropositives et que lune est enceinte, est-ce
que quelles auront le mme traitement?
Une femme qui a plus de 40 ans doit prendre quel genre de contraception?
Est-ce que la planification familiale ne favorise pas la naissance des jumeaux?
Quels sont les symptmes du VIH/SIDA?
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annexes
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