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COLLECTION

Droit social
La maladie et le reclassement professionnel
du salari
jour au 1er avril 2016
Droit social
La maladie et le reclassement professionnel
du salari
jour au 1er avril 2016

11
Impressum
diteur Chambre des salaris
18, rue Auguste Lumire
L-1950 Luxembourg
T. +352 27 494 200
F. +352 27 494 250
www.csl.lu csl@csl.lu
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Norbert Tremuth, directeur
Impression Imprimerie Weprint
Distribution Librairie Um Fieldgen Srl
3, rue Glesener
L-1634 Luxembourg
T. +352 48 88 93
F. +352 40 46 22
info@libuf.lu
ISBN: 978-2-919888-67-6

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2
PRFACE

Jean-Claude Reding
Prsident de la Chambre des salaris

Au cours des dernires annes, la Chambre des salaris (CSL) avait analys le projet de loi portant rforme
de la procdure de reclassement, comme celui renforant les attributions du Contrle mdical de la scurit
sociale (CMSS) et donc de la Caisse nationale de sant (CNS).
Dans ses avis respectifs, la CSL avait conclu que ces projets de loi napportaient pas une rponse approprie
aux problmes rencontrs par les salaris victimes dincapacits de travail frquentes ou de longue dure.
Elle avait par consquent demand au gouvernement de les reconsidrer en prenant en compte les reven-
dications formules dans ses avis ainsi que la ncessit dadopter des mesures transitoires permettant aux
diverses institutions de sorganiser, de se renforcer et de se coordonner.
Ses revendications sont malheureusement restes lettre morte.
Au 1er septembre 2015 et 1er janvier 2016, sont donc entres en vigueur les deux lois suivantes:
la loi du 7 aot 2015 modifiant les attributions du Contrle mdical de la scurit sociale;
et la loi du 23 juillet 2015 portant modification du Code du travail et du Code de la scurit sociale
concernant le dispositif du reclassement interne et externe.
Ces lois entrainent des changements ayant un impact direct sur les droits des salaris non seulement en
matire de scurit sociale, mais galement au niveau du droit du travail.
Par la prsente publication, la CSL souhaite rendre attentifs tant les salaris que les employeurs ces
nouveauts.
Un petit test pralable permettra au lecteur de se familiariser avec la matire et de cerner les questions
concrtes qui se posent en cas de maladie du salari. La correction de ce test est disponible dans la dernire
partie de cette brochure.
La deuxime partie donne un bref aperu des modifications apportes par les deux nouvelles lois dans le
cadre dune incapacit de travail (renforcement du rle du CMSS, impact dune dcision de la CNS sur le
contrat de travail), puis dans la procdure de reclassement professionnel (nouvelle voie daccs via le mde-
cin du travail, statut protecteur du salari en reclassement professionnel externe, rvaluation priodique
du salari reclass).
La troisime partie prend la forme dun guide pratique expliquant les droits et devoirs du salari malade
(dclaration de son incapacit de travail, protection contre un licenciement, rmunration), ainsi que les
droits et devoirs de son employeur (contrles administratif et/ou mdical, reclassement interne, rsiliation
du contrat).
Ce guide pratique est complt par une partie Lgislation regroupant les dispositions lgales appli-
cables, ainsi que par un glossaire dfinissant les termes les plus spcifiques et une liste des sites internet
pertinents.
Bonne lecture.

Luxembourg, avril 2016

3
I Test pralable 7

II Les nouveauts en un coup dil 15


1. Concernant le Contrle mdical de la scurit sociale 17
1.1. Maintien de la rmunration par lemployeur : mmes motifs de
cessation que lindemnit pcuniaire de maladie 17
1.2. Protection contre le licenciement : prise en compte du dlai de recours
contre une dcision de refus de prise en charge de la Caisse nationale de sant 18
1.3. Nouvelle procdure denvoi du rapport mdical circonstanci R4 18

2. Concernant le reclassement 19
2.1. Tentative dacclration de la procdure au niveau de la Commission mixte 19
2.2. Renforcement du rle du mdecin du travail 20
2.3. Priorit au reclassement interne 22
2.4. Simplification du calcul de lindemnit compensatoire 24
2.5. Nouvelles modalits pour le reclassement professionnel externe 24
2.6. La procdure de reclassement 26

III Guide pratique : la maladie du salari 27


1. La dclaration de lincapacit de travail 29
1.1. Envers son employeur 29
1.2. Envers la Caisse nationale de sant 31

2. La rmunration du salari malade 32


2.1. Le maintien de la rmunration par lemployeur 32
2.2. Lindemnit pcuniaire verse par la Caisse nationale de sant 39

3. La protection contre le licenciement du salari malade 42


3.1. Absence de plus de 26 semaines conscutives 43
3.2. Absences frquentes 44
3.3. Maladie faisant suite un accident de travail ou une maladie professionnelle 44
3.4 Incidence de la maladie prolonge du salari sur la priode dessai
convenue dans le cadre dun CDI 44

4. Le contrle du salari malade 45


4.1. Le contrle administratif du salari malade 45
4.2. Le contrle mdical du salari malade 49
4.3. La procdure de reclassement 59

4
SOMMAIRE
5. Les effets de la procdure de reclassement 60
5.1. La protection contre le licenciement ds la saisine de la Commission mixte 61
5.2. Le reclassement interne du salari 62
5.3. Le reclassement externe du salari 67
5.4. La rvaluation priodique du salari reclass 70

IV Texte coordonn des nouvelles dispositions


applicables 73
1. Code du travail (extraits) 75

2. Loi du 23 juillet 2015 (extraits) 94

3. Code de la scurit sociale (extraits) 95

4. Rglement grand-ducal du 16 dcembre 2008 concernant lassiette


de cotisation pour lindemnit pcuniaire de maladie et fixant la valeur
des rmunrations en nature prise en compte pour lassiette
des cotisations en matire de scurit sociale 104

5. Statuts de la CNS (extraits) 105

6. Statuts de la Mutualit des employeurs 117

V Glossaire 123

VI Sites internet utiles 129

VII Corrig du test pralable 133

5
LISTE DES ABRVIATIONS
AAA: Association dassurance contre les accidents

ADEM: Agence pour le dveloppement de lemploi

CNAP: Caisse nationale dassurance pension

CNS: Caisse nationale de sant

CNPF: Caisse nationale des prestations familiales

CCSS: Centre commun de la scurit sociale

CDD: Contrat de travail dure dtermine

CDI: Contrat de travail dure indtermine

CMSS: Contrle mdical de la scurit sociale

CSL: Chambre des salaris

ITM: Inspection du travail et des mines

6
I

TEST PRALABLE

Ce test a pour but de permettre au lecteur de cerner ses connaissances


et/ou lacunes, travers les questions les plus frquentes, qui se posent
face la maladie dun salari.
Il se compose de questionnaires choix multiple (QCM). Il faut cocher
les cases qui conviennent. Il peut y avoir une ou plusieurs rponses
correctes pour une mme question.
Une lecture du guide pratique permettra une auto-correction. toutes
fins utiles un corrig du test est disponible page 133.

7
8
Test pralable I
TEST PRALABLE
N1 Les obligations du salari malade
Le 1er jour de son absence, il doit:
avertir lemployeur ou un reprsentant de celui-ci de son incapacit de travail
fournir un certificat mdical justifiant son tat de sant

Cette obligation doit se faire:


ds le dbut de la journe de travail
dans la matine du 1er jour
dans la journe (jusque minuit)

Ceci peut notamment se faire:


par tlphone par le salari lui-mme
par sms par un proche du salari
par mail
par fax

Cette information doit parvenir:


lemployeur lui-mme ou
au suprieur hirarchique du salari ou
nimporte quel collgue du salari

Lemployeur sans nouvelles du salari le 1er jour :


peut le licencier avec pravis
peut le licencier avec effet immdiat
doit attendre

Un licenciement serait:
abusif*
nul**

Le 3me jour de son absence, le salari doit avoir:


envoy un certificat mdical son employeur
scann un certificat mdical la Caisse nationale de sant
remis un certificat mdical a
 u Contrle mdical
de la scurit sociale
la Chambre des salaris

 lAssociation dassurance
contre les accidents

* Le licenciement abusif est seulement rpar par des dommages et intrts, le contrat restant rsili.
** Le licenciement nul entrane la rintgration du salari aprs annulation de la rsiliation du contrat par le tribunal
comptent.

9
I Test pralable

N2 La prolongation de la maladie
Le salari doit en informer son employeur:
avant la fin de la priode couverte par son 1er certificat
le jour o il aurait d reprendre le travail
le 3me jour aprs la reprise prvue

La remise du certificat lemployeur doit avoir lieu:


le lendemain de la reprise prvue
le 3me jour de la reprise prvue
dans les meilleurs dlais

La remise du certificat la Caisse nationale de sant doit avoir lieu:


le lendemain de la reprise prvue
le 3me jour de la reprise prvue
dans les meilleurs dlais

N3 La protection contre le licenciement


Une fois ces 2 obligations remplies (information le 1er jour et remise
du certificat l'employeur le 3me jour), le salari est protg contre
un licenciement pendant:
26 semaines conscutives
26 semaines non conscutives
52 semaines non conscutives

Un licenciement prononc malgr cette interdiction est:


nul*
abusif**

Pass ce dlai, lemployeur peut:


le licencier avec pravis si dsorganisation de l'entreprise
le licencier avec effet immdiat
le garder

* Le licenciement nul entrane la rintgration du salari aprs annulation de la rsiliation du contrat par le tribunal
comptent.
** Le licenciement abusif est seulement rpar par des dommages et intrts, le contrat restant rsili.

10
Test pralable I
N4 La rmunration du salari malade
Le salari malade est pay soit par:
son employeur
la Caisse nationale de sant
lAssociation dassurance contre les accidents

Le salari a droit au maintien intgral de son salaire


par son employeur pendant:
77 jours
3 mois
jusqu la fin du mois au cours duquel se situe le 77me jour de maladie pendant
une priode de rfrence de 12 mois
12 mois

Le maintien du salaire par lemployeur


Lemployeur doit verser au salari malade:
son salaire de base
les majorations pour travail supplmentaire
les majorations pour travail de jour fri lgal
les majorations pour travail de nuit
les majorations pour travail de dimanche

Lemployeur se fait rembourser:


0% par lAssociation dassurance
contre les accidents
80%
par la Caisse nationale de sant
en intgralit
par la Mutualit des entreprises

Lindemnit pcuniaire verse par la Caisse nationale de sant


Lindemnit pcuniaire prend en compte:
le salaire de base
tous les complments et accessoires
seuls les complments et accessoires payables mensuellement en espces
les avantages en nature
les 13me et 14me mois
les gratifications
les heures supplmentaires

11
I Test pralable

suite
N4 Lindemnisation du salari malade par lemployeur et
par la Caisse nationale de sant
Le salari a droit une indemnisation pendant:
26 semaines conscutives
52 semaines conscutives
26 semaines sur une priode de rfrence de 52
52 semaines sur une priode de rfrence de 104

Pass ce dlai, le CDI:


est annul
peut tre rsili par lemployeur
cesse automatiquement

Lindemnit pcuniaire verse par la Caisse nationale de sant


Mme avant les 52 semaines, la Caisse nationale de sant
peut arrter dindemniser lassur si:
il se soustrait sans motif valable au contrle mdical
il ne rpond pas sans motif valable la convocation du mdecin du travail dans
le cadre dune procdure de reclassement
il sjourne ltranger sans autorisation pralable de la Caisse nationale de sant
il se trouve en tat de dtention
il ne fournit pas tous renseignements, documents et pices demands par
la Caisse nationale de sant ou le Contrle mdical de la scurit
sociale y compris le rapport mdical circonstanci
le Contrle mdical de la scurit sociale rend un avis daptitude

N5 Le contrle du salari malade


Pendant son incapacit de travail, le salari peut faire lobjet:
dun contrle administratif
dun contrle mdical

Le contrle administratif peut intervenir :


la demande de lemployeur
la demande du Contrle mdical de la scurit sociale
la demande de la Caisse nationale de sant

pendant le maintien de la rmunration par lemployeur


pendant lindemnisation par la Caisse nationale de sant

12
Test pralable I
suite
Le contrle mdical peut intervenir:
N5
la demande de lemployeur auprs d'un mdecin de son choix
la demande du Contrle mdical de la scurit sociale
la demande de la Caisse nationale de sant

pendant le maintien de la rmunration par lemployeur


pendant lindemnisation par la Caisse nationale de sant

Le contrle mdical sur demande de lemployeur


auprs dun mdecin de son choix
Si le mdecin (choisi par l'employeur) considre le salari apte:
lemployeur doit continuer le payer
lemployeur peut arrter de le payer
la protection contre le licenciement sarrte

Si deux mdecins (autres que le Contrle mdical de la scurit


sociale) considrent le salari apte:
lemployeur doit continuer le payer
la protection contre le licenciement sarrte
lemployeur peut arrter de le payer si le salari ne reprend pas le travail

Le contrle mdical sur demande du


Contrle mdical de la scurit sociale
Si le Contrle mdical de la scurit sociale considre le salari apte:
la Caisse nationale de sant arrte dindemniser le salari
lemployeur doit continuer le payer
lemployeur peut arrter de le payer
la protection contre le licenciement sarrte de suite
la protection contre le licenciement sarrte aprs 40 jours dfaut
de recours du salari contre la dcision daptitude
la protection contre le licenciement sarrte aprs 26 semaines conscutives
en cas de recours du salari contre la dcision daptitude

13
I Test pralable

N6 Le reclassement du salari
La Commission mixte peut tre saisie par:
le Contrle mdical de la scurit sociale
lemployeur
le salari
le mdecin traitant du salari
le mdecin du travail

La saisine de la Commission mixte a pour consquence:


la suspension du dlai de 52 semaines
la suspension du contrat de travail du salari
la protection contre le licenciement du salari
la saisine du mdecin du travail

Le reclassement interne est obligatoire pour:


tout employeur
tout employeur occupant plus de 25 salaris
tout employeur qui noccupe pas le nombre de salaris handicaps requis par la loi

Le salari reclass en interne peut bnficier:


dune indemnit compensatoire
dune indemnit professionnelle dattente
dune rvaluation priodique par le mdecin du travail
dun statut spcifique protecteur

Le salari reclass en externe peut bnficier:


dune indemnit compensatoire
dune indemnit professionnelle dattente
dune rvaluation priodique par le mdecin du travail
dun statut spcifique protecteur

14
II

LES NOUVEAUTS EN UN COUP DIL

1. Concernant le Contrle mdical de la scurit sociale

2. Concernant le reclassement

15
16
Les nouveauts
en un coup dil II
1 CONCERNANT LE CONTRLE
MDICAL DE LA SCURIT
SOCIALE
Les modifications concernant la lgislation relative au Contrle mdical de la scurit sociale
rsultent de la loi du 7 aot 20151. Elles sont entres en vigueur le 1er septembre 2015.

1.1. Maintien de la rmunration par lemployeur:


mmes motifs de cessation que lindemnit pcuniaire
de maladie
Le salari incapable de travailler a droit au maintien intgral de son salaire et des autres avantages rsultant
de son contrat de travail jusqu la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le 77me jour dinca-
pacit de travail pendant une priode de rfrence de 12 mois de calendrier successifs. Un nouveau droit
la conservation du salaire nest ouvert quau dbut du mois suivant celui pour lequel cette limite nest plus
atteinte.
La nouvelle loi prcise que ce droit au maintien de la rmunration cesse en cas de dcision de refus de
prise en charge2 mise par la Caisse nationale de sant (CNS). Cette dcision simpose donc lemployeur.
La CNS peut dsormais prendre une dcision de refus simposant en matire de droit du travail et mettant
fin automatiquement au droit au maintien du salaire ou au droit lindemnit pcuniaire de maladie selon
que la charge se situe auprs de lemployeur ou de la Caisse nationale de sant.
La CNS peut prendre une telle dcision lorsque le mdecin conseil du Contrle mdical de la scurit sociale
(CMSS)3 constate la capacit de lassur4, comme en prsence dun autre motif mettant fin au paiement
de lindemnit pcuniaire de maladie (non-prsentation de lassur une convocation du CMSS sans motif
valable par exemple).
Cette dcision de refus de la CNS sera notifie lemployeur en lui enjoignant de ne plus verser de rmu-
nration au salari malade.
Un recours est possible devant le comit directeur de la Caisse nationale de sant dans les 40 jours de la
notification, puis devant les juridictions de scurit sociale (Conseil arbitral de la scurit sociale en pre-
mire instance et Conseil suprieur de la scurit sociale en appel).
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision de refus.

Quand lemployeur doit-il stopper la conservation de la rmunration ?


La loi nonce que cette dcision de refus de prise en charge est acquise dfaut dune opposition crite
forme par lassur dans les 40 jours de la notification.

1 Loi du 7 aot 2015 modifiant les attributions du Contrle mdical de la scurit sociale et modifiant : 1. le Code de
la scurit sociale ; 2. le Code du Travail ; 3. la loi modifie du 15 dcembre 1993 dterminant le cadre du personnel
des administrations, des services et des juridictions de la scurit sociale, Mmorial A du 13 aot 2015, page 3866.
2 Cette dcision de refus entraine la cessation du droit la conservation lgale de la rmunration et du droit au
paiement de lindemnit pcuniaire. Elle est prise par le prsident de la CNS ou son dlgu.
3 Le contrle de lincapacit de travail par le CMSS peut avoir lieu pendant la priode de maintien du salaire.
4 Le terme assur vise le salari ou lex-salari dans sa relation avec les organismes de scurit sociale.

17
II Les nouveauts
en un coup dil

Selon lInspection du travail et des Mines (ITM)5, lemployeur qui a t inform par la CNS, que le salari a
t dclar apte reprendre le travail partir dune certaine date, est oblig de cesser de payer le salaire
au salari durant la priode du maintien du salaire, bien que le salari soit en possession de nouveaux cer-
tificats de maladie allant au-del de cette date.
Si le recours du salari aboutit la reconnaissance de son incapacit de travail, le droit au maintien intgral
du salaire et des autres avantages rsultant du contrat de travail est rtabli. Lemployeur en sera inform
par la CNS.
Lemployeur devra verser les salaires dus au titre du maintien de la rmunration rtroactivement. Le salari
voyant son incapacit de travail confirme ne doit pas subir de perte de rmunration.

1.2. Protection contre le licenciement: prise en compte du


dlai de recours contre une dcision de refus de prise en
charge de la CNS
Lemployeur dment averti par le salari de son incapacit de travail ou en possession du certificat mdical
nest pas autoris, mme pour motif grave, notifier au salari la rsiliation de son contrat de travail, ou, le
cas chant, la convocation lentretien pralable un licenciement pour une priode de 26 semaines au
plus partir du jour de la survenance de lincapacit de travail.
La nouvelle loi prcise que cette priode de protection de 26 semaines cesse lexpiration du dlai de recours
de 40 jours courant partir de la notification de la dcision de refus de la CNS. La CNS informe lemployeur
en cas de recours exerc par le salari contre la dcision, auquel cas la priode dinterdiction de notification
de la rsiliation du contrat de travail ou de convocation lentretien pralable de 26 semaines est maintenue.
La protection contre le licenciement du salari malade sarrte donc aprs lexpiration dune priode de 26
semaines conscutives de maladie.
Depuis le 1er septembre 2015, la protection contre le licenciement peut galement sarrter avant la fin de
ces 26 semaines conscutives, quand intervient, pendant ce dlai, une dcision de cessation du maintien du
salaire par la CNS:
1. en labsence de recours du salari contre la dcision de la CNS, aprs lexpiration de la priode de
40 jours suivant la notification de la dcision de refus de la CNS, ce mme si lon se situe toujours
dans la priode des 26 semaines de protection;
2. en cas de recours du salari contre la dcision de la CNS, aprs lexpiration de la priode de 26
semaines conscutives de maladie.
Dans ce cas, le salari est protg contre le licenciement pendant 26 semaines tant quil nexiste pas de
dcision coule en force de chose juge prise par le comit directeur de la CNS ou par le Conseil arbitral de
la scurit sociale ou par le Conseil suprieur de la scurit sociale confirmant la position de la CNS. Si le
recours du salari lui donne gain de cause, la protection cesse, comme actuellement, aprs lexpiration du
dlai de 26 semaines conscutives de maladie.
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision de refus.

1.3. Nouvelle procdure denvoi du rapport mdical


circonstanci R4
Lindemnit pcuniaire prend cours lexpiration de la priode de maintien de la rmunration par lem-
ployeur, soit la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le 77me jour dincapacit de travail
pendant une priode de rfrence de 12 mois de calendrier successifs.
Jusquau 1er septembre 2015, lindemnit pcuniaire tait accorde par la CNS, sur avis du CMSS, qui se
prononait sur base du rapport mdical circonstanci tabli par le mdecin traitant du salari.

5 ITM, Bulletin juridique n1.

18
Les nouveauts
en un coup dil II
Depuis le 1er septembre 2015, l'indemnit pcuniaire est accorde par la CNS tant que persiste l'incapacit
de travail suivant l'avis du CMSS. Lindemnit pcuniaire nest pas paye par la CNS si lassur ne fournit pas
tous renseignements, documents et pices demands par la CNS ou le CMSS.
Est vis galement ici le rapport mdical circonstanci R4, qui sera dornavant demand par le Contrle
mdical de la scurit sociale au cas par cas.
Sera supprime lautomaticit de lenvoi dudit rapport au salari quand ses priodes dincapacit de travail
dclares atteignent six semaines au cours dune priode de rfrence de seize semaines.
Les assurs seront dsormais convoqus en temps utile et le Contrle mdical utilisera le rapport R4 de manire
plus slective, en dcidant en connaissance de cause dans quels cas il y a lieu de lancer la procdure R4.

2 CONCERNANT LE RECLASSEMENT
La rforme de la procdure de reclassement est intervenue par la loi du 23 juillet 20156.
Elle est entre en vigueur le 1er janvier 2016.
Les nouvelles dispositions ne sappliquent quaux salaris reclasss aprs le 1er janvier 2016. Seule la nou-
velle possibilit de rvaluations priodiques peut sappliquer lgard des salaris reclasss avant cette
date, ce qui permettra aux bnficiaires dune indemnit dattente de bnficier du nouveau statut protec-
teur, le cas chant (voir ci-dessous point 2.5.1.).

2.1. Tentative dacclration de la procdure au niveau de la


Commission mixte

2.1.1. Saisine simultane de la Commission mixte et du mdecin du travail


Lorsque le CMSS estime que la personne concerne est susceptible de prsenter une incapacit pour
excuter les tches correspondant son dernier poste de travail, il saisit, en accord avec lintress, la
Commission mixte et le mdecin du travail comptent.
Avant le 31 dcembre 2015, cest la Commission mixte qui saisissait le mdecin du travail aprs sa propre
saisine par le CMSS.
Le CMSS en informe lemployeur concern. Le mdecin du travail convoque et examine lintress.

2.1.2. Avis du mdecin du travail dans les 3 semaines


Avis dincapacit
Si le mdecin du travail estime que lintress est incapable dexcuter les tches correspondant son
dernier poste de travail, il envoie, dans les trois semaines partir de sa saisine, le dossier la Commission
mixte qui dcide le reclassement professionnel interne ou externe de lintress.
Le mdecin du travail qui estime que lintress est incapable dexcuter les tches correspondant son
dernier poste de travail se prononce dans son avis sur les capacits de travail rsiduelles du salari, sur une
rduction du temps de travail ventuelle, sur une adaptation ventuelle du poste de travail, sur le caractre
transitoire ou dfinitif de lincapacit de travail et il arrte la priodicit endans laquelle le salari doit se
soumettre une rvaluation mdicale. Lors de chaque rvaluation mdicale le mdecin du travail peut
modifier la priodicit arrte initialement. La priodicit doit tre de moins de deux ans moins que les
restrictions la capacit de travail aient un caractre dfinitif.

6 Loi du 23 juillet 2015 portant modification du Code du travail et du Code de la scurit sociale concernant le dispo-
sitif du reclassement interne et externe, Mmorial A, n143, 27 juillet 2015, page 2946.

19
II Les nouveauts
en un coup dil

Avis de capacit
Si le mdecin du travail comptent estime que lintress est capable dexcuter les tches correspon-
dant son dernier poste de travail, il envoie, dans les trois semaines partir de sa saisine, le dossier la
Commission mixte qui prend une dcision de refus de reclassement professionnel.
Une fois cette dcision devenue dfinitive elle simpose en matire de scurit sociale et met fin automati-
quement au droit lindemnit pcuniaire de maladie ou au droit une rente complte dassurance accident
et ceci avec effet au jour du constat daptitude par le mdecin du travail comptent. La Commission mixte
en informe le CMSS.

Non prsentation la convocation du mdecin du travail


Si, dans le dlai imparti, lintress ne donne pas suite la convocation du mdecin du travail sans motif
valable, il est considr comme tant capable dexcuter les tches correspondant son dernier poste de
travail. Le mdecin du travail en informe, endans les trois semaines partir de sa saisine, le CMSS et la
Commission mixte. La Commission mixte prend une dcision de refus de reclassement professionnel.
Une fois cette dcision devenue dfinitive, elle simpose en matire de scurit sociale et met fin automati-
quement au droit lindemnit pcuniaire de maladie ou au droit une rente complte dassurance accident
et ceci avec effet au jour de la date de convocation auprs du mdecin du travail.

2.1.3. Dcision de la Commission mixte de reclassement dans les 40 jours


La Commission mixte examine endans les 40 jours les dossiers qui lui sont retourns par le mdecin du
travail en vue de la prise dune dcision relative au reclassement professionnel.
La Commission mixte dispose de 40 jours compter de la rception de lavis du mdecin du travail, alors
quauparavant ce dlai courrait ds le jour de sa saisine.

2.2. Renforcement du rle du mdecin du travail

2.2.1. Introduction dune nouvelle voie daccs la procdure de


reclassement dans le cadre des examens mdicaux du mdecin du
travail
Un salari, sans tre victime dune incapacit de travail, peut tre dclar inapte au travail par le mdecin
du travail, lors dun examen mdical priodique, un examen de reprise ou un examen la demande de
l'employeur ou salari.
Sont soumis, obligatoirement, des examens mdicaux priodiques les salaris:
1. gs de moins de vingt et un ans;
2. occupant un poste risques;
3. pour lesquels, lors de lexamen dembauchage, le mdecin du travail a jug utile de procder
rgulirement un examen mdical;
4. les salaris de nuit.
En outre, si un salari reprend son travail aprs une absence ininterrompue de plus de six semaines pour
cause de maladie ou daccident, lemployeur est tenu den avertir le mdecin du travail. Le mdecin peut sou-
mettre le salari un examen mdical ayant pour but dapprcier son aptitude reprendre son ancien emploi
ou de dterminer lopportunit dune mutation, dune radaptation ou dune adaptation du poste de travail.
Des examens mdicaux peuvent galement intervenir soit la demande de l'employeur ou du salari, soit
la demande des reprsentants du personnel, soit l'initiative du medecin du travail.
Jusquau 31 dcembre 2015, il nexistait ni obligation, ni possibilit (officielle) pour le mdecin du travail de
saisir la Commission mixte lorsquil constate linaptitude du salari occuper un poste de travail. Il lui suf-
fisait den informer le salari et lemployeur par lettre recommande, indiquant les voies et dlai de recours.

20
Les nouveauts
en un coup dil II
Le texte en vigueur jusquau 31 dcembre 2015 disposait que si lemployeur occupe rgulirement au
moins 50 salaris et que le salari inapte pour un poste risques a t occup pendant au moins 10 ans
par lentreprise, lemployeur est tenu de laffecter un autre poste pour lequel il est trouv apte . Aucune
passerelle vers le reclassement nexistait proprement dit.
Depuis le 1er janvier 2016, lorsque le mdecin du travail dclare un salari inapte au dernier poste suite un
examen mdical en mdecine du travail (examen priodique, examen de reprise ou examen la demande
de lemployeur ou du salari), il peut saisir la Commission mixte en vue dun reclassement professionnel
sous 2 conditions:
le salari doit avoir une anciennet de plus de 10 ans dans lentreprise;
le salari doit occuper un poste risques.
La saisine de la Commission mixte par le mdecin du travail est diffrente en fonction de la taille de
lentreprise:
pour les entreprises dau moins 25 salaris, le mdecin de travail saisit directement la
Commission mixte et en informe lemployeur et le salari;
si lentreprise occupe moins de 25 salaris, le mdecin du travail peut saisir la Commission mixte
uniquement en cas daccord pralable du salari et de lemployeur. En cas de dsaccord, le salari
se retrouve expos au bon vouloir de son employeur.
Lemployeur doit fournir la preuve quil occupe moins de 25 salaris. Pour les tablissements multiples,
chaque tablissement est pris isolment.
Subordonner lobligation de reclassement interne sur initiative du mdecin du travail loccupation dun
poste risques et une condition danciennet dau moins dix ans reste en contradiction avec la procdure
de reclassement, dcrite ci-dessus, sur initiative du Contrle mdical de la scurit sociale (CMSS), qui ne
limite pas lobligation pour lemployeur de procder au reclassement interne aux salaris disposant de 10
ans danciennet et occupant des postes risques, mais exige seulement un seuil minimal deffectifs dau
moins 25 salaris.
Persiste donc une diffrence de traitement des salaris selon que le reclassement intervienne sur saisine de
la Commission mixte par le Contrle mdical de la scurit sociale ou sur saisine de la Commission mixte
par le mdecin du travail.
noter: Les constats du mdecin du travail portant saisine de la Commission mixte ne peuvent pas faire
lobjet, ni par le salari ni par lemployeur, dune demande en rexamen auprs du mdecin chef de la
Division de la Sant au Travail.

2.2.2. Nouvelle importance donne au certificat daptitude au poste de travail


Le certificat daptitude au poste de travail, tabli par le mdecin du travail lors de lembauche au dernier
poste de travail, devient une condition douverture un ventuel reclassement interne ou externe pour les
salaris engags depuis moins de trois ans.

Rappelons que lemployeur est oblig de soumettre tout nouveau salari un examen mdical dembauche,
sous peine de sanctions7.
Cet examen a pour objet de dterminer si le candidat est apte ou inapte loccupation envisage. Il doit tre
effectu, outre sur les salaris et apprentis, sur les lves et tudiants et sur les lves en stage de forma-
tion, du moment quils effectuent un travail sur un poste risques.
Pour les salaris de nuit et pour les postes risques, lexamen doit tre fait avant lembauche.
Pour les autres postes, lexamen doit tre fait dans les deux mois de lembauche.
Le temps consacr par les salaris pendant les heures de travail aux examens dembauche est considr
comme temps de travail.

7 Tout employeur qui occupe un salari qui ne sest pas soumis un examen dembauche encourt un emprisonne-
ment de huit jours et une amende de 251 25.000 Euros ou dune de ces peines seulement.

21
II Les nouveauts
en un coup dil

2.2.3. Rvaluation priodique du salari reclass


Cette rforme met en place un suivi mdical rgulier du salari reclass. Le salari doit tre vu par le mdecin
du travail au moins tous les deux ans, sauf si les restrictions de sa capacit de travail ont un caractre dfinitif.
Le mdecin du travail procde, soit en fonction de la priodicit arrte dans son avis initial, soit sur
demande de la Commission mixte une rvaluation mdicale de la personne en reclassement profession-
nel. Il en informe la Commission mixte par avis motiv.
Si le mdecin du travail constate lors de cette rvaluation priodique que ltat de sant du salari en
reclassement professionnel, qui a repris le travail sur un poste adapt, ncessite une rduction du temps
de travail ou une nouvelle adaptation du poste de travail, il saisit la Commission mixte pour prendre une
dcision relative au temps de travail ou aux modalits damnagement du poste de travail.
Si le mdecin du travail constate lors de cette rvaluation priodique que la rduction du temps de travail
accorde nest mdicalement plus justifie, en partie ou dans sa totalit, il saisit la Commission mixte qui
dcide de ladaptation du temps de travail. Cette dcision prend effet aprs un pravis de 6 mois qui com-
mence courir la date de sa notification.
Si le mdecin du travail constate lors de cette rvaluation priodique que le salari en reclassement
professionnel a rcupr les capacits de travail ncessaires pour excuter des tches similaires celles
correspondant son dernier poste de travail avant la dcision de reclassement professionnel, il saisit la
Commission mixte qui dcide la perte du statut spcifique et la cessation du paiement de lindemnit com-
pensatoire ou de lindemnit professionnelle dattente. Cette dcision prend effet aprs un pravis de 6 mois
qui commence courir la date de sa notification.
Toute personne en reclassement professionnel qui se soustrait cette rvaluation mdicale, se voit retirer
les prestations en espces y lies et, le cas chant, le statut de salari en reclassement professionnel
externe. Cette dcision prend effet la date de sa notification.
noter: Les personnes bnficiant dune indemnit dattente au 31 dcembre 2015 sont galement sou-
mises cette rvaluation mdicale, par des mdecins mandats par le directeur de lAgence pour le dve-
loppement de lemploi.
Le mdecin comptent convoque et examine lintress.
Si le mdecin comptent constate que lintress est toujours incapable dexercer son dernier poste ou
rgime de travail, lindemnit dattente continue tre paye. Le mdecin comptent arrte dans son avis la
priodicit endans laquelle le salari doit se soumettre une rvaluation mdicale.
La personne incapable dexercer son dernier poste ou rgime de travail acquiert le statut de personne en
reclassement professionnel.
Si le mdecin comptent constate que lintress a rcupr les capacits de travail ncessaires lui permet-
tant doccuper un poste similaire son dernier poste de travail avant la dcision de reclassement profession-
nel, il saisit lorganisme de pension comptent qui dcide la cessation du paiement de lindemnit dattente.
Cette dcision prend effet aprs un pravis de 12 mois qui commence courir la date de sa notification.
Toute personne qui se soustrait un examen de rvaluation mdicale, se voit retirer lindemnit dattente
par dcision de lorganisme de pension comptent saisi par le mdecin comptent. Cette dcision prend effet
la date de sa notification.

2.3. Priorit au reclassement interne

2.3.1. Suppression du lien avec les salaris handicaps dans lentreprise


Afin de renforcer lobligation patronale du reclassement professionnel et dassurer ainsi une amlioration
quantitative du reclassement professionnel interne, le lien avec les travailleurs handicaps a t supprim.
Tant lassimilation des salaris reclasss aux travailleurs handicaps que lapplication du quota des travail-
leurs handicaps ont disparu.
Lemployeur est ds lors oblig dengager un nombre de salaris handicaps en faisant abstraction des
bnficiaires dun reclassement et vice versa.

22
Les nouveauts
en un coup dil II
En outre, lemployeur peut dsormais tre tenu de reclasser un salari ds que le seuil de 25 salaris est
atteint sans gard aux nombres de salaris dores et dj reclasss.
Par contre, comme pour les travailleurs handicaps, est maintenue la possibilit dune participation au
salaire du travailleur en reclassement professionnel interne ou bnficiant du statut de personne en reclas-
sement professionnel externe charge du Fonds pour lemploi, au bnfice des employeurs.

2.3.2. Protection contre le licenciement ds la saisine de la Commission


mixte
Avant le 31 dcembre 2015, lemployeur ntait pas autoris notifier au salari la rsiliation de son contrat
de travail pendant la priode se situant entre le jour de la saisine de la Commission mixte par le Contrle
mdical de la scurit sociale et le jour de la notification de la dcision de la Commission mixte.
taient considrer nuls et sans effet le licenciement notifi par lemployeur, ou, le cas chant, la convo-
cation lentretien pralable du salari, partir du jour de la notification lemployeur de la dcision de
lobligation de procder au reclassement interne jusqu lexpiration du douzime mois qui la suit.
Cette protection dmarait le jour de la notification lemployeur de la dcision de lobligation de procder
un reclassement interne jusqu lexpiration du 12me mois qui la suit.
Depuis le 1er janvier 2016, le point de dpart de cette protection a t avanc au jour de la saisine de la Commission
mixte par le CMSS ou le mdecin du travail, ce toujours jusqu lexpiration du 12me mois qui suit la notification
lemployeur de la dcision l'obligeant procder au reclassement professionnel interne du salari concern.

Lacune de cette rforme: maintien du dlai de 52 semaines dindemnisation maximal et de la fin


automatique du contrat de travail
La pratique a malheureusement montr que la procdure du rapport mdical circonstanci (R4) travers
le Contrle mdical de la scurit sociale sest avre inefficace sinon trop lente de sorte que les salaris
concerns taient souvent dmunis de toutes ressources et de protection une fois le droit lindemnit
pcuniaire de maladie puis lexpiration des 52 semaines sur une priode de rfrence de 104 semaines.
partir de la saisine de la Commission mixte, comme le compteur pour le calcul des 52 semaines de
maladie nest pas remis zro, il devrait au moins tre suspendu jusqu la dcision de la Commission afin
dviter que les personnes concernes puisent leurs droits lindemnit pcuniaire et ne puissent plus
bnficier dun reclassement interne.
Si la Commission mixte a besoin dun certain temps pour analyser le dossier, ventuellement demander
des pices complmentaires au mdecin du travail, au salari, son mdecin ou lemployeur, il nest pas
quitable que cela porte prjudice au salari et le prive dun reclassement interne et dune indemnisation.
En outre, comme aprs une dcision de reclassement interne, le dlai de 52 semaines dindemnisation
maximal nest pas remis zro, souvent les salaris reclasss en interne ont presque puis le droit des
52 semaines dincapacit de travail. Si par malheur ils tombent malade ou sont victimes dun accident de
travail, ils dpassent la limite des 52 semaines avec la nouvelle priode dincapacit de travail qui na rien
voir avec lincapacit de travail pour laquelle ils ont t reclasss.

2.3.3. Sanction renforce en cas de non-respect de la dcision de


reclassement interne
Lemployeur qui refuse doprer le reclassement professionnel interne en labsence de dispense de la
Commission mixte est tenu de verser au Fonds pour lemploi une taxe de compensation.
Jusquau 31 dcembre 2015, cette taxe slevait 50% du salaire social minimum pendant une dure maxi-
male de 24 mois.
Cette taxe a t augmente en la faisant correspondre au revenu mensuel moyen cotisable au titre de
lassurance pension ralis au cours des 12 mois de calendrier prcdant la dcision de reclassement pro-
fessionnel interne. Elle sera verser tant que lemployeur ne respecte pas son obligation avec une dure
maximale de 24 mois.
La rforme a en outre introduit une procdure pour le paiement de cette taxe.

23
II Les nouveauts
en un coup dil

Aprs avoir constat le refus de lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, la


Commission mixte arrte le montant et dcide la dure du paiement de la taxe de compensation.
La notification de linjonction de payer une taxe de compensation mise par la Commission mixte seffectue
moyennant lettre recommande.
En cas de dsaccord, lemployeur doit former opposition, par crit motiv, dans un dlai de 15 jours comp-
ter de la date de notification de linjonction de payer la taxe de compensation moyennant notification, par
lettre recommande adresse la Commission mixte.
En cas dopposition, la Commission mixte prend au vu de la motivation crite lui notifie par lemployeur, une
nouvelle dcision motive, caractre contradictoire. Cette dcision pourra faire lobjet dun recours devant
les juridictions de scurit sociale.
dfaut dopposition rgulirement notifie, la taxe devient immdiatement exigible lexpiration du dlai
dopposition.
En cas de refus par lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, dment constat par
la Commission mixte, le salari peut demander la Commission mixte une dcision de reclassement pro-
fessionnel externe.

2.4. Simplification du calcul de lindemnit compensatoire


Au cas o le reclassement interne ou externe implique une diminution du salaire antrieurement peru, le
salari a droit une indemnit compensatoire.
Jusquau 31 dcembre 2015, lancien salaire tait calcul sur la base du salaire mensuel brut effectivement
touch par le salari au cours des 12 mois entiers prcdant immdiatement la dcision de reclassement et
rsultant du dernier contrat de travail en vigueur avant la dcision de reclassement. Devaient tre compris
dans lancien salaire servant au calcul de lindemnit compensatoire, les indemnits pcuniaires de maladie
ainsi que les primes et les supplments courants, lexclusion toutefois des salaires pour heures suppl-
mentaires et de toutes indemnits pour frais accessoires exposs. La gratification et le 13me mois taient
mis en compte raison dun 12me par mois.
La nouvelle loi a simplifi le calcul de lindemnit compensatoire en prenant comme rfrence Ie revenu
cotisable au titre de lassurance pension. Lindemnit compensatoire reprsente, depuis le 1er janvier 2016,
la diffrence entre le revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des
12 mois de calendrier prcdant la dcision de reclassement professionnel et le nouveau revenu mensuel
cotisable au titre de lassurance pension.

2.5. Nouvelles modalits pour le reclassement


professionnel externe

2.5.1. Cration dun statut protecteur de salari en reclassement


professionnel externe
La nouvelle loi a cr un statut spcifique de personne en reclassement professionnel externe , afin dviter
que Ie salari en reclassement professionnel externe refuse doccuper un nouveau poste de travail, du fait du
risque de perdre, avec la cessation du nouveau contrat de travail, les droits lis la dcision de reclassement.
Ce statut garantit ainsi au bnficiaire dune dcision de reclassement professionnel externe Ie maintien des
droits rsultant de la dcision prise par la Commission mixte tant quil na pas rcupr les capacits de
travail ncessaires lui permettant doccuper les tches correspondant son dernier poste de travail avant la
dcision de reclassement professionnel.

Reclassement externe et perte demploi


Le salari en reclassement professionnel externe qui perd son nouvel emploi pour une raison indpendante
de sa volont, garde son statut de personne en reclassement professionnel condition de sinscrire, dans les
20 jours partir de la fin du contrat de travail, comme demandeur demploi auprs de lADEM.

24
Les nouveauts
en un coup dil II
Reclassement externe sans emploi
Pour la personne en reclassement professionnel externe sans emploi, le maintien du statut est subordonn
la continuation de linscription comme demandeur demploi auprs de lADEM et de sa disponibilit pour
le march de lemploi.

Reclassement interne et perte demploi


Rappelons que lemployeur na pas le droit de procder au licenciement du salari reclass en interne
jusqu lexpiration du 12me mois qui suit la notification de la dcision lui imposant un reclassement pro-
fessionnel interne.
Le salari ayant bnfici dun reclassement professionnel interne qui perd son emploi en raison de la ces-
sation de lactivit de lemployeur ou suite un licenciement collectif, est en droit de saisir la Commission
mixte, dans les 20 jours partir de la fin du contrat de travail en vue dun reclassement professionnel
externe. La Commission mixte saisit alors le mdecin du travail, qui fait parvenir la Commission mixte son
avis motiv portant sur les capacits rsiduelles de la personne reclasse. Au cas o elle na pas rcupr
les capacits ncessaires lui permettant doccuper les tches correspondant au poste de travail quelle
occupait avant la dcision de reclassement professionnel interne, la Commission mixte dcide le reclasse-
ment professionnel externe. Si le mdecin du travail constate que la personne reclasse a rcupr les capa-
cits de travail ncessaires lui permettant doccuper un poste similaire son dernier poste de travail avant la
dcision de reclassement professionnel, la Commission mixte refuse le reclassement professionnel externe.

2.5.2. Remplacement de lancienne indemnit dattente


Si, au terme de la dure lgale de paiement de lindemnit de chmage, y compris la dure de prolongation
ventuelle, le salari sous statut de personne en reclassement professionnel pouvant se prvaloir dune apti-
tude dau moins dix ans au dernier poste de travail, constate par le mdecin du travail, ou dune anciennet
de service dau moins dix ans, na pas pu tre reclass sur le march du travail, il bnficie, sur dcision de
la Commission mixte dune indemnit professionnelle dattente.

Des nouvelles conditions dobtention plus strictes


Il faut dornavant que le demandeur puisse se prvaloir dune aptitude dau moins dix ans au dernier poste
de travail, constate par le mdecin du travail comptent, ou dune anciennet de service dau moins dix ans.

Un revenu de remplacement dissoci de toute logique de pension


Avant le 31 dcembre 2015, le montant de lindemnit dattente correspondait la pension dinvalidit
laquelle le salari aurait eu droit. Afin de la rendre cotisable, la rforme la dtache de toute logique de pen-
sion. Ce qui lui attribue les caractristiques dun revenu de remplacement pay en continuation du chmage.
Cette indemnit professionnelle dattente slve 80% du revenu mensuel moyen cotisable au titre de
lassurance pension ralis au cours des 12 mois de calendrier prcdant la dcision de reclassement
professionnel, ou, le cas chant, prcdant la mise en invalidit, respectivement lattribution dune rente
complte, avec application du mme plafond quen matire de chmage.
Elle sera soumise aux charges sociales et fiscales applicables en matire de salaires et sera ainsi prise en
considration ultrieurement lors du calcul de la pension.
Le financement y relatif est pour moiti charge de lorganisme de pension et pour moiti charge du Fonds
pour lemploi.

2.5.3. Possibilit daffecter le demandeur demploi en reclassement externe


des travaux dutilit publique
La rforme permet au demandeur demploi en reclassement professionnel externe dtre affect des
travaux dutilit publique auprs de ltat, des communes et des syndicats communaux, des tablissements
publics et des fondations pour une dure de quatre mois au moins. Les promoteurs doivent fournir une
description prcise de la nature des travaux envisags et prvoir la dsignation dun tuteur devant assister
et encadrer le demandeur demploi en question.

25
II Les nouveauts
en un coup dil

Cette nouvelle mesure est largement inspire par loccupation temporaire indemnise et vise procurer une
occupation valorisante au demandeur demploi ayant le statut de personne en reclassement professionnel
externe et qui, du fait de son statut, peroit une indemnit pendant sa priode dinactivit.

2.6. La procdure de reclassement


Les nouveauts sont indiques en rouge.
EMPLOI

Incapacit de travail

Mdecin
Contrle du travail
mdical de la
Scurit sociale

Salari : 10 ans danciennet et poste risques

Aptitude Invalidit Incapacit

tablissement tablissement
25 salaris < 25 salaris

Pension dinvalidit Saisine obligatoire Saisine facultative

Commission mixte
de reclassement sur
avis du mdecin
du travail
40 jours

tablissement
25 salaris

Salari avec certificat daptitude au poste de travail


lors de lembauche si anciennet < 3 ans

Reclassement externe Dispense pour


Statut spcifique Reclassement interne
prjudices graves

Chmage
Poste disponible

Poste non disponible

Indemnit professionnelle dattente Emploi


Salari avec aptitude au poste / Indemnit compensatoire Rvaluation priodique au
anciennet de service de 10 ans Adaptations moins tous les 2 ans

Rcupration | Capacit de travail

EMPLOI

26
III

GUIDE PRATIQUE :
LA MALADIE DU SALARI

1. La dclaration de lincapacit de travail

2. La rmunration du salari malade

3. La protection contre le licenciement du salari malade

4. Le contrle du salari malade

5. Les effets de la procdure de reclassement

27
Note de lecture :
Les modifications apportes par la loi du 23 juillet 2015 portant modification du Code du travail et du
Code la scurit sociale concernant le dispositif de reclassement figurent en rouge. Elles sont entres en
vigueur le 1er janvier 2016.
Les modifications apportes par la loi du 7 aot 2015 modifiant les attributions du Contrle mdical de la
scurit sociale et modifiant 1. le Code de la scurit sociale; 2. le Code du Travail; 3. la loi modifie du
15 dcembre 1993 dterminant le cadre du personnel des administrations, des services et des juridictions
de la scurit sociale figurent en vert. Elles sont entres en vigueur au 1er septembre 2015.

28
Guide pratique :
La maladie du salari III
1 LA DCLARATION DE
LINCAPACIT DE TRAVAIL
Lincapacit de travail du salari lempche dexcuter sa prestation de travail. La loi a
cependant mis en place des mcanismes qui le protgent sous certaines conditions. Ces
mcanismes jouent tant lors dune maladie initiale que de sa prolongation.

1.1. Envers son employeur


Le salari incapable de travailler a deux obligations8:
le premier jour de son absence, il doit avertir lemployeur ou un reprsentant de celui-ci de son
incapacit de travail afin quil sorganise et connaisse les motifs de son absence.
Le salari peut effectuer cette information personnellement ou par lintermdiaire dune tierce
personne (par exemple son conjoint, un autre membre de la famille ou un ami).
Linformation peut tre faite de faon crite (par exemple par fax ou sms) ou orale (par exemple
par tlphone). Elle doit seulement tre claire quant son contenu.
La loi nexige pas que le salari avertisse lemployeur lui-mme. Nanmoins, il doit informer son
suprieur hirarchique ou toute autre personne dlgue cette fin par lemployeur. Ainsi ne doit-
il pas se contenter de prvenir le collgue de son choix.
La loi oblige le salari effectuer lavertissement le jour mme de lempchement . Il est
admis que le salari a jusqu lheure de fermeture normale de lentreprise pour informer son
entreprise. Une dcision de justice a mme tendu ce dlai jusque minuit (Arrt de la Cour du
12 mars 2015, n40824 du rle, Infos Juridiques CSL, n04/2015, page 6).
En pratique, il est conseill au salari de prvenir son employeur le plus rapidement possible, afin
que celui-ci puisse organiser son remplacement. En fonction des circonstances, le salari peut
ne pas tre en mesure de donner cet avertissement dans un temps proche de son heure de dbut
de travail tel que prvu dans son contrat de travail, pour de justes motifs qui lui faudra tablir en
cas de litige ultrieur.
noter que le salari doit pouvoir tablir quil a rempli son obligation dinformation envers son
employeur. Cette preuve peut tre rapporte par tous moyens (relevs tlphoniques, attestations
testimoniales par exemple).
le troisime jour au plus tard de son absence, le salari doit soumettre son employeur un
certificat mdical9.
Il convient de remarquer quil ne suffit pas au salari de dmontrer quil a remis le certificat dans
le dlai imparti son employeur. Il doit au contraire prouver que celui-ci a reu le certificat avant
lexpiration des 3 jours. La preuve peut se faire par tous moyens.
Attention: Le dlai de 3 jours dans lequel le salari doit remettre son certificat mdical son employeur pour
tre protg contre un licenciement est un dlai prfix10 non susceptible de prolongation ou de suspension. Peu
importe quil inclut un dimanche ou dautres jours chms (Cour dappel, 8 octobre 2009, n33834 du rle, Infos
Juridiques CSL, n2/10, page 10). Les juges tiennent nanmoins compte des jours de fermeture des services
postaux pour excuser le salari diligent, qui du fait des dlais postaux, na pas pu respecter son obligation.

8 Article L.121-6 du Code du travail.


9 Les certificats mdicaux provenant de mdecins tablis ltranger ont la mme valeur probante que ceux tablis
par des mdecins installs au Grand-duch de Luxembourg (Cour dappel, 14 juillet 2005, n29493). Par contre,
sils ne sont pas tablis dans une langue administrative officielle du pays (allemand, franais et luxembourgeois),
ils doivent tre accompagns dune traduction.
10 Un dlai prfix est un dlai accord pour accomplir un acte, lexpiration duquel on est frapp dune forclusion. Le
dlai prfix ne peut, en principe, ni tre interrompu, ni suspendu.

29
III Guide pratique :
La maladie du salari

noter que les deux obligations dcrites ci-avant doivent tre remplies cumulativement.
Le fait que le salari ne remplit aucune des deux obligations peut constituer une faute grave et justifier un
licenciement avec effet immdiat.
La solution est cependant diffrente si le salari a inform son employeur le premier jour de son absence,
mais quil omet de lui faire parvenir le certificat mdical endans les 3 jours.
Les situations sont apprcier au cas par cas11. Mme si le salari na pas respect scrupuleusement la loi,
le licenciement nest pas toujours justifi. La bonne foi doit guider la dmarche des deux parties. Les juges
sont, de manire gnrale, assez clments envers les salaris quand ils arrivent prouver que lemployeur
avait connaissance de leur maladie, mais profite dun retard dans le respect de lune de ces deux obligations
pour les licencier.
Si le salari a satisfait aux obligations lui imposes par la loi, il est protg contre un licenciement, mme
pour faute grave.
Cette protection est cependant limite dans le temps: les salaris sont protgs contre un licenciement
pendant 26 semaines conscutives partir du jour de la survenance de lincapacit de travail.
Cette protection contre un licenciement ne fait pas obstacle lchance dun contrat de travail dure
dtermine (CDD).
Si, malgr linterdiction, lemployeur procde au licenciement du salari malade, cette rupture du contrat est
considre comme abusive12 et donne lieu, le cas chant, au paiement de dommages-intrts.
Linterdiction de licencier un salari malade nest cependant pas absolue. Dans plusieurs cas, lemployeur
peut licencier le salari malgr le fait que celui-ci soit malade:
il est malade en raison dun crime ou dun dlit auquel il a particip;
il remet le certificat mdical lemployeur aprs avoir reu la lettre de licenciement ou la convo-
cation lentretien pralable.
Il existe cependant une exception. Si le salari a d tre hospitalis durgence, il dispose dun
dlai de 8 jours pour remettre le certificat mdical. Sil est licenci avant quil nait pu soumettre
le certificat, le licenciement est considr comme nul13 et sans effet.
Selon la jurisprudence, une hospitalisation transitoire de quelques heures nest pas considrer
comme hospitalisation urgente au sens de larticle L.121-6 du Code du travail.

Quelles sont les obligations du salari malade en cas de prolongation de son incapa-
cit de travail initiale ?
Le fait que le salari a t malade auparavant nimplique pas automatiquement que la nouvelle absence
soit due la mme cause et ne dispense pas le salari dinformer lemployeur de la prolongation de son
incapacit de travail pour cause de maladie (Cour dappel, 14 juillet 2005, n29086).
Les deux mmes obligations que lors de sa maladie initiale psent sur le salari (Cour dappel, 9 mars 2006,
n29882): information le jour o il aurait d reprendre le travail et remise du certificat au plus tard le troisime jour.
La Cour a dcid dans un arrt du 30 janvier 1997 (n18791 et n18841 du rle) que le dlai de protection
dclench par la remise dun certificat de maladie couvre cette priode sur des journes entires et que le droit
pour licencier nest recouvert que le premier jour ouvrable14 qui suit celui couvert par le certificat de maladie.
Par application dans un litige du 13 juillet 2006 (n29338 du rle), il a t tenu compte du fait que le salari
tait en maladie du 21 juillet au vendredi 1er aot inclus suivant certificat de maladie pour considrer que le
licenciement ayant eu lieu le samedi est intervenu en cours de protection lgale contre le licenciement et est
donc abusif, alors que le salari bnficiait dune protection jusquau lundi 4 aot.

11 Voir laperu de jurisprudence sur le licenciement li la maladie du salari sur le site www.csl.lu.
12 Licenciement abusif: voir glossaire.
13 Licenciement nul: voir glossaire.
14 Selon larticle 1260 du Nouveau code de procdure civile, tout dlai qui expirerait normalement un samedi, un
dimanche, un jour fri lgal est prorog jusquau 1er jour ouvrable suivant. Sont donc considrer comme jours
ouvrables les jours de la semaine du lundi au vendredi inclus.

30
Guide pratique :
La maladie du salari III
Dans lhypothse dune prolongation de maladie, il apparat que les juges ont plus tendance sanctionner
les employeurs, qui ont connaissance du fait que le salari est bel et bien malade (hospitalisation pour une
opration qui a pu entrainer des complications par exemple), mais profitent de lomission par le salari de
les avertir le 1er jour suivant la fin du certificat initial ou de la non-rception du certificat mdical dans le
dlai de trois jours pour le licencier.

Le cong et la maladie du salari


Au cas o le salari tombe malade pendant son cong, il doit en avertir son employeur et lui remettre un
certificat mdical dans les 3 jours sil se trouve au Luxembourg.
Sil est ltranger, il doit faire le ncessaire pour que le certificat parvienne lemployeur dans les meilleurs
dlais.
La remise du certificat est importante, car les journes de maladie reconnues comme telles par un certificat
mdical ne sont pas considres comme jours de cong. Le salari doit nanmoins reprendre le travail la
date initialement convenue avec lemployeur, condition videmment quil ne soit plus incapable de travailler.

1.2. Envers la Caisse nationale de sant


Dans tous les cas o un certificat mdical dincapacit de travail est requis, lassur dclare lincapacit,
ainsi que son lieu de sjour lorsque celui-ci est diffrent de son adresse habituelle, la Caisse nationale de
sant (CNS).
Pour dclarer lincapacit de travail, les salaris utilisent exclusivement les formulaires dlivrs par un mdecin15.
Ce formulaire comprend trois volets16 et doit contenir obligatoirement les donnes suivantes:
le matricule luxembourgeois de la personne concerne;
les dates de dbut et de fin de lincapacit de travail;
la date du constat de l'incapacit de travail;
facultativement le code de la maladie.
Le salari adresse le premier volet du formulaire cest--dire loriginal au plus tard avant lexpiration du
troisime jour ouvr17 dincapacit de travail (le cachet de la poste fait foi), ladresse suivante:
CAISSE NATIONALE DE SANT
Indemnits pcuniaires
L-2979 LUXEMBOURG

Comme il nest pas toujours possible aux travailleurs frontaliers de se faire dlivrer les certificats dincapa-
cit de travail dans la forme prvue par les statuts de la CNS, voici quelques recommandations pour faciliter
la dclaration18:
f rontaliers franais: lavis darrt de travail franais prsente un volet n1 adresser la CNS ainsi quun
volet destin lemployeur;
f rontaliers allemands: le formulaire allemand Arbeitsunfhigkeitsbescheinigung prsente un volet
adresser la CNS ainsi qu'un volet destin l'employeur;
f rontaliers belges: comme la majorit des certificats comporte un seul volet, il est opportun de demander
au mdecin un duplicata pour le remettre lemployeur.

15 Les certificats mdicaux provenant de mdecins tablis ltranger ont la mme valeur probante que ceux tablis
par des mdecins installs au Grand-duch de Luxembourg (Cour dappel, 14 juillet 2005, n29493). Par contre,
sils ne sont pas tablis dans une langue administrative officielle du pays (allemand, franais et luxembourgeois),
ils doivent tre accompagns dune traduction.
16 Pour les certificats tablis au Grand-duch du Luxembourg. Pour les certificats tablis en un seul exemplaire, il
incombe au salari de faire des copies.
17 Jour ouvr: voir glossaire.
18 Source: http://www.cns.lu/assures/

31
III Guide pratique :
La maladie du salari

Si lincapacit de travail se prolonge au-del de la priode fixe initialement, le 1er volet du certificat doit tre
envoy la Caisse nationale de sant avant lexpiration du deuxime jour ouvr suivant celui prvu initiale-
ment pour la reprise du travail.
Si le dernier jour du dlai est un samedi, un dimanche ou un jour fri, le dlai est prorog jusquau prochain
jour ouvrable.
Le salari transmet le deuxime volet du certificat son employeur, qui doit lobtenir le troisime jour de son
absence. Le salari doit pouvoir tablir que son employeur a reu le certificat avant lexpiration des 3 jours.
La preuve peut se faire par tous moyens.
Attention: Le dlai de 3 jours dans lequel le salari doit remettre son certificat mdical son employeur
pour tre protg contre un licenciement est un dlai prfix non susceptible de prolongation ou de suspen-
sion. Peu importe quil inclut un dimanche ou dautres jours chms (Cour dappel, 8 octobre 2009, n33834
du rle, Infos Juridiques CSL, n2/10, page 10). Les juges tiennent nanmoins compte des jours de fermeture
des services postaux pour excuser le salari diligent, qui du fait des dlais postaux, na pas pu respecter
son obligation.
Le troisime volet du certificat est conserv par lassur pour ses propres besoins ventuels.

Articles 171 et 209 des statuts de la CNS :


La production dun certificat mdical nest pas requise pour les incapacits de travail ne stendant que
sur un ou deux jours ouvrs en vertu du Code de la scurit sociale.
La personne susceptible de contrle qui prsente les caractristiques dun absentisme correspondant un
profil bas sur des algorithmes dfinis par le Comit directeur de la Caisse nationale de sant a lobligation
de communiquer toute absence au travail pour cause de maladie ou daccident ds le premier jour dabsence
par tlphone, fax ou voie lectronique la Caisse nationale de sant. Au cas o le premier jour de labsence
correspond un samedi, un dimanche ou un jour fri, le dlai est prorog jusquau prochain jour ouvrable.
Lobligation de ce faire lors de tout arrt de travail lui est communique par crit par la Caisse nationale
de sant. Cette obligation perdure pendant un dlai de douze mois compter de cette communication. Le
comit directeur peut proroger ce dlai 24 mois.

2 LA RMUNRATION DU
SALARI MALADE
2.1. Le maintien de la rmunration par lemployeur

2.1.1. La dure pendant laquelle le salari bnficie du maintien


de sa rmunration
Le salari ayant droit au maintien intgral de son salaire, il sagit dun vritable droit la conservation de
son salaire, jusqu la fin du mois au cours duquel se situe le 77me jour dincapacit de travail, pendant une
priode de rfrence de 12 mois de calendrier successifs19. Un nouveau droit la conservation du salaire
nest ouvert quau dbut du mois suivant celui pour lequel cette limite nest plus atteinte.
Quand lemployeur a complt la priode de 77 jours, il est toutefois oblig de maintenir le paiement de la
rmunration jusqu la fin du mois en cours. Si les 77 jours sont atteints au dernier jour du mois, il a rempli
ses obligations et lindemnisation dventuelles priodes dincapacit de travail ultrieures est charge de la
CNS. Si par contre les 77 jours sont atteints le premier jour dun mois, la charge de lindemnisation ne passe
la CNS quau premier jour du mois suivant.

19 Article L.121-6 du Code du travail.

32
Guide pratique :
La maladie du salari III
Afin dexclure le retour de la charge de lindemnisation de la CNS vers lemployeur par le jeu du changement
des mois compris dans la priode de rfrence ds le mois suivant celui au cours duquel la priode de 77
jours a t parfaite, la loi prvoit que si la dure du maintien de la rmunration prise en compte tombe au-
dessous de 77 jours, la charge retourne lemployeur au plus tt au dbut du mois suivant.
la fin de chaque mois au plus tard, lemployeur sait si pour le mois suivant entier, il continue supporter la
charge du maintien de la rmunration ou si lindemnisation de son salari est la charge de la CNS. Dans
le premier cas, lemployeur verse le salaire mensuel habituel sans se proccuper dune incapacit ventuelle
survenant avant la fin du mois.

Exemples:
Si le 77me jour tombe le 1er jour du mois, lemployeur maintient la rmunration jusqu la fin du mois en
cours. La CNS prend le relais le 1er du mois suivant.
Si le 77me jour tombe en cours de mois, lemployeur maintient le paiement de la rmunration jusqu la fin
du mois en cours. La CNS prend le relais le 1er du mois suivant.
Si le 77me jour est atteint le dernier jour du mois, lemployeur est dcharg le 1er du mois qui suit. La CNS
prend le relais partir de cette date.

noter:
Cette priode de 77 jours se dcompte en jours de calendrier20 (et non en jours ouvrables).
La CNS dresse le dcompte cumulatif des incapacits de travail sur base des dclarations mensuelles
effectues par lemployeur ainsi que des certificats mdicaux reus de la part du salari.
La CNS prvient lemployeur lorsquil doit cesser ou reprendre le paiement des salaires en cas
dincapacit de travail dun salari.
En cas de maladie interrompue, la condition des 77 jours est vrifie chaque mois par la CNS.
En cas de changement demployeur, le compteur des 77 jours repart zro.
En cas de cessation du contrat de travail (Contrat de travail dure dtermine ou contrat de mission
dans une relation de travail intrimaire, licenciement dans le cadre dun CDI), lemployeur est seulement
tenu de payer le salaire jusqu lchance dudit contrat. Le droit lindemnit pcuniaire est maintenu
par la CNS, condition que le salari ait t affili pendant une priode continue de six mois prcdant
immdiatement la dsaffiliation (la condition de continuit de laffiliation ne vient pas dfaillir par une
interruption de moins de huit jours).

Exemple de calcul du seuil de 77 jours et dtermination de la charge de paiement


2009
Mois Janv. Fv. Mars Avril Mai Juin Juil. Aot Sept. Oct. Nov. Dc.
Jour d'incapacit de travail 3 28 31 30 15 0 2 2 1 0 1 1
Cumul 12 mois 3 31 62 92 92 92 92 92 92 92 92 92
Charge Empl. Empl. Empl. Empl. CNS CNS CNS CNS CNS CNS CNS CNS

2010
Mois Janv. Fv. Mars Avril Mai Juin Juil.
Jour d'incapacit de travail 5 2 1 3 0 0 1
Cumul 12 mois 89 61 31 4 4 4 5
Charge CNS CNS Empl. Empl. Empl. Empl. Empl.
L'employeur doit assurer la coordination de la rmunration de janvier avril 2009, c--d jusqu' la fin du mois de calendrier au cours
duquel se situe le 77me jour d'incapacit de travail sa charge pendant une priode de rfrence de douze mois de calendrier successifs.
La charge revient l'employeur au dbut du mois de mars 2010, la charge de la caisse s'arrtant la fin du mois au cours duquel la limite
de 77 jours charge de l'employeur n'est plus atteinte (c--d au mois de fvrier 2010).
Source: www.ccss.lu

20 Jours de calendrier: voir glossaire.

33
III Guide pratique :
La maladie du salari

Attention: Depuis le 1er septembre 2015, le droit au maintien de la rmunration par lemployeur cesse en
cas de dcision de refus de prise en charge21 mise par la Caisse nationale de sant (CNS). Cette dcision
simpose donc lemployeur.
La CNS peut dsormais prendre une dcision de refus simposant en matire de droit du travail et mettant
fin automatiquement au droit au maintien du salaire ou au droit lindemnit pcuniaire de maladie selon
que la charge se situe auprs de lemployeur ou de la Caisse nationale de sant.
La CNS peut prendre une telle dcision lorsque le mdecin conseil du Contrle mdical de la scurit sociale
constate la capacit de lassur22, comme en prsence dun autre motif mettant fin au paiement de lindemnit
pcuniaire de maladie (non-prsentation de lassur au contrle mdical sans motif valable par exemple).
Cette dcision de refus de la CNS sera notifie lemployeur en lui enjoignant de ne plus verser de rmu-
nration au salari malade.
Un recours est possible devant le comit directeur de la Caisse nationale de sant dans les 40 jours de la
notification, puis devant les juridictions de scurit sociale (Conseil arbitral de la scurit sociale en pre-
mire instance et Conseil suprieur de la scurit sociale en appel).
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision de refus.

Quand lemployeur doit-il stopper la conservation de la rmunration ?


La loi nonce que cette dcision est acquise dfaut dune opposition crite forme par lassur dans les
40 jours de la notification.
Selon lInspection du travail et des mines23, lemployeur qui a t inform par la CNS que le salari a t
dclar apte reprendre le travail partir dune certaine date, est oblig de cesser de payer le salaire au
salari durant la priode du maintien du salaire, bien que le salari soit en possession de nouveaux certifi-
cats de maladie allant au-del de cette date.
Si le recours du salari aboutit la reconnaissance de son incapacit de travail, le droit au maintien intgral du
salaire et des autres avantages rsultant du contrat de travail est rtabli. Lemployeur en sera inform par la CNS.
Lemployeur devra verser les salaires dus au titre du maintien de la rmunration rtroactivement. Le salari
voyant son incapacit de travail confirme ne doit pas subir de perte de rmunration.

2.1.2. Le montant de la rmunration du salari malade


Le salari absent pour cause de maladie doit toucher la mme rmunration que sil tait venu travailler. Il
ne doit pas subir de prjudice du fait quil est absent pour un motif indpendant de sa volont.
La priode correspondant une absence pour cause de maladie du salari est par consquent assimiler
une priode de travail effectif, au mme titre que labsence due un cong de maternit.
Le cong de maladie donne droit au cong annuel de rcration. noter en outre quune jurisprudence de
la Cour de Justice des communauts europennes (CJCE)24 prcise que le salari ne doit pas tre dchu de
son droit au cong annuel si du fait de son absence prolonge pour maladie, il na pas pu prendre son cong
dans le dlai lgal. (CJCE du 20 janvier 2009 dans les affaires C-350/06 et C-520/06). La Cour confirme donc
quun salari absent pour cause de maladie doit tre trait comme un salari qui est au travail.
tant donn que le salari absent pour cause de maladie doit tre rmunr comme sil tait au travail,
toutes les majorations du salaire de base dues pour:
travail supplmentaire;
travail de jour fri lgal;
travail de nuit;
travail de dimanche;

21 Cette dcision de refus entraine la cessation du droit la conservation lgale de la rmunration et du droit au
paiement de lindemnit pcuniaire.
22 Le contrle de lincapacit de travail par le CMSS peut avoir lieu pendant la priode de maintien du salaire.
23 ITM, Bulletin juridique n1.
24 Devenue la Cour de justice de lUnion europenne (CJUE).

34
Guide pratique :
La maladie du salari III
que le salari en question aurait touches en cas de travail effectif, doivent lui tre verses au cours de la
priode de maintien intgral de sa rmunration (arrt de la Cour dappel du 18 octobre 2012, n37413 du
rle, confirm par un arrt de la Cour de cassation du 4 juillet 2013, n54/13).
Ainsi, si au cours de la priode de maladie du salari, il tait prvu (avant quil ne tombe malade) quil tra-
vaille de nuit, le salari en question doit avoir droit aux majorations de son salaire de base prvues par son
contrat individuel de travail ou la convention collective applicable. Il en sera de mme si du travail de jour
fri lgal, du travail de dimanche ou du travail supplmentaire tait fix au cours de cette priode.
Si le salari est soumis un plan dorganisation du travail, la dtermination de la rmunration revenant au
salari pour la priode dabsence pour cause de maladie doit se baser sur ce plan et donc tenir compte des
jours de travail tombant un dimanche, un jour fri, des heures de travail de nuit, ainsi que le cas chant
du travail supplmentaire.
Attention: En cas de litige, il appartient au salari de prouver quil aurait d prester des heures de travail
rmunres un taux major durant son incapacit de travail.

2.1.3. Le remboursement de lemployeur par la Mutualit des employeurs


La Mutualit des employeurs (Mutualit) a t cre par la loi du 13 mai 2008 portant introduction du statut
unique.
Cette institution de scurit sociale a pour objet de prmunir les employeurs contre le cot financier que
reprsente la continuation du paiement des salaires aux travailleurs frapps dune incapacit de travail,
obligation patronale dont bnficient lensemble des salaris, depuis le 1er janvier 2009.
La Mutualit a pour rle de rembourser les employeurs hauteur de 80%, 100% dans certains cas25, du cot
occasionn par le principe du maintien de la rmunration expos ci-dessus.
Toutes les entreprises occupant des salaris sont obligatoirement affilies la Mutualit.
La Mutualit est ouverte, par ailleurs, sur base dune affiliation volontaire, aux travailleurs non-salaris. Le
couple non salari-aidant est insparable pour laffiliation la Mutualit.
Les employeurs du secteur public (pour ce qui est de leurs salaris qui bnficient de la conservation de la
rmunration sans limitation dans le temps) et les mnages sont exempts de laffiliation.

Calcul des prestations


Le remboursement lemployeur de la rmunration quil est oblige de payer ses salaris incapables de
travailler jusqu la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le 77me jour dincapacit de travail
pendant une priode de rfrence de 12 mois de calendrier successifs est dtermin sur base:
1. de lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire du mois de calendrier en question;
2. des heures totales correspondant cette assiette;
3. des heures rclames titre de remboursement.
Sont considres comme heures totales les heures de travail effectivement prestes, lexclusion des
heures supplmentaires. Y sont assimiles les heures rclames titre de remboursement, les heures
correspondant aux indemnits compensatoires pour chmage hivernal et conjoncturel, les heures corres-
pondant au cong politique ainsi que les heures correspondant aux diffrents congs spciaux dfinis dans le
Code du travail (cong pour la recherche dun nouvel emploi, temps de repos de compensation pour heures
supplmentaires, cong pour mandats sociaux, etc.).
Ne doivent pas tre inclus dans la dclaration des heures rclames et des heures totales, les jours fris
lgaux et ceux dusage pendant lesquels le salari na pas ou naurait pas travaill.
En vue du remboursement de la rmunration paye au salari, lemployeur doit dclarer sparment pour
chaque priode dincapacit de travail le nombre dheures rclames pendant lesquelles le salari aurait
d travailler.

25 Article 14 des statuts de la Mutualit des employeurs.

35
III Guide pratique :
La maladie du salari

Le total de ces heures pour un mois de calendrier se calcule sur la mme base que les heures totales dfi-
nies ci-dessus.
Si le salari na pas rempli son obligation de dclarer son incapacit de travail la Caisse nationale de sant,
lemployeur doit faire parvenir au Centre commun de la scurit sociale une copie du certificat mdical, sauf
si lincapacit de travail ne dpasse pas deux jours ouvrs.
Pour les priodes dincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident de quelque nature que ce soit, le
remboursement est calcul sur base de 80% de lassiette, augmente de la part employeur des cotisations pour:
lassurance pension;
lassurance maladie, en ce qui concerne tant le financement de lindemnit pcuniaire que des
soins de sant;
lassurance accident.
Le montant rembourser est mis au crdit de lentreprise sur lextrait de compte mensuel du Centre com-
mun de la scurit sociale et compens avec les cotisations dues. Un solde positif sur lextrait de compte
peut tre liquid sur demande expresse de lemployeur.
Les ventuelles contestations sont porter devant le Conseil dadministration de la Mutualit.

Remboursement intgral de lemployeur


Afin de ne pas soumettre les entreprises des charges supplmentaires en raison de labsence de sala-
ris ou dapprentis pendant la priode dessai, la loi retient le remboursement intgral par la CNS, via la
Mutualit, des sommes exposes par lemployeur, au bnfice, des apprentis et salaris malades en priode
dessai. La priode prendre en considration comprend le mois de calendrier entier au cours duquel se
situe la fin de la priode dessai ou la fin des trois premiers mois dune priode dessai plus longue.
En outre, la Mutualit procdera, pour le compte de la CNS, pendant la priode de continuation de la rmu-
nration, un remboursement intgral de la rmunration paye (augmente de la part patronale des coti-
sations sociales) dans les cas suivants:
cong pour raisons familiales;
cong daccompagnement.

Personnel engag dans les mnages privs


Une procdure simplifie existe pour la dclaration du personnel engag dans les mnages privs, afin
dviter une recrudescence du travail clandestin dans ce secteur. Les mnages sont exempts de laffiliation
la Mutualit des entreprises.
Pendant la priode de la conservation de la rmunration, lemployeur continue indemniser les incapacits
de travail et sera rembours intgralement par la CNS sur dclaration crite. Aprs cette priode, la CNS
payera les prestations directement lassur.

Mode de calcul des cotisations des employeurs


Les cotisations de la Mutualit sont calcules sur base de lassiette de cotisation pour lindemnit pcu-
niaire. Toutefois, aucune cotisation la Mutualit nest prleve sur lindemnit pcuniaire elle-mme.
Les entreprises affilies obligatoirement sont rparties en 4 classes de cotisation en fonction du taux dab-
sentisme financier de leurs salaris au cours dune priode dobservation.
Par taux dabsentisme financier dune entreprise, on entend la fraction dfinie:
au numrateur par les montants lui rembourss du chef des incapacits de travail de ses salaris
au cours de la priode dobservation;
au dnominateur par lassiette de cotisation de lensemble des salaris de cette entreprise pour
la mme priode.
Ne sont prises en compte:
ni les incapacits de travail pour cause de maladie pendant la priode dessai jusqu concurrence
dun maximum de trois mois;

36
Guide pratique :
La maladie du salari III
ni celles pour cause daccident du travail ou de maladie professionnelle;
ni les absences correspondant un cong maternit ou daccueil;
ni les absences correspondant un cong pour raisons familiales;
ni les absences correspondant un cong daccompagnement.
La priode dobservation correspond:
la priode du 1er janvier 2007 au 30 juin 2008 pour la dtermination des cotisations de lexercice 2009;
la priode du 1er janvier 2007 au 31 dcembre 2008 pour la dtermination des cotisations de
lexercice 2010;
aux trois exercices pleins prcdant lexercice de cotisation dune anne, partir de lexercice 2011.
Les taux de cotisation des 4 classes sont fixs :

Classe de risque 1 2 3 4
Taux de cotisation 2016 0,46% 1,21% 1,85% 2,93%
Taux de cotisation 2015 0,51% 1,32% 1,94% 3,04%
Taux de cotisation 2014 0,47% 1,25% 1,76% 2,63%
Taux de cotisation 2013 0,42% 1,33% 1,83% 2,64%
Taux de cotisation 2012 0,48% 1,42% 2,05% 2,74%
Taux de cotisation 2011 0,62% 1,48% 2,01% 2,38%
Taux de cotisation 2010 0,88% 1,36% 1,77% 2,01%
Taux de cotisation 2009 0,35% 1,44% 1,93% 2,29%
Taux d'absentisme financier
<0,65% <1,60% <2,50% 2,50%
partir de 2011
Taux d'absentisme financier
<0,75% <1,75% <2,75% <2,75%
jusqu'en 2010
Source: www.mde.lu

2.1.4. Les dclarations par lemployeur26


En vue de financer les prestations de scurit sociale, le Centre commun de la scurit sociale peroit des
cotisations dtermines sur base de la rmunration des salaris.
cet effet, les employeurs sont obligs de dclarer tous les mois les salaires bruts effectifs.
Il convient de relever que le salaire mensuel dclarer doit tre ventil en rmunration de base et en com-
plments et accessoires payables mensuellement en espces:
la rmunration de base est celle qui est fixe et qui doit, selon le droit du travail, tre dfinie
comme telle dans le contrat de travail. Sont inclus dans la rmunration de base:
-- les supplments dont lattribution mme dpend de la ralisation de certains alas ou de cer-
taines conditions mais dont le montant reste fixe dun mois lautre (p.ex. allocation de famille
en cas de mariage, prime de formation paye au profit des salaris ayant suivi certains cours
de formation professionnelle, prime de responsabilit),
-- les augmentations de droit soprant en vertu des dispositions dordre public concernant le
salaire social minimum et ladaptation automatique de la rmunration lvolution du cot
de la vie ainsi que les majorations rgulires prvues par le contrat de travail ou des conven-
tions collectives de travail.
les complments et accessoires sont dfinis comme tant des lments de rmunration
en espces qui sont payables mensuellement mais dont le montant est susceptible de
variation dun mois lautre (p.ex. prime de rendement, commissions, prime sur objectifs).
Ils se distinguent ainsi des lments de salaire occasionnels tels que les gratifications.

26 Source: http://www.ccss.lu/salaries/remuneration/

37
III Guide pratique :
La maladie du salari

Il est noter que la dnomination que les parties ont confre ce complment (indemnit,
allocation, prime, etc.) nimporte pas.
Outre la rmunration de base et les complments et accessoires, lemployeur est oblig de communiquer
au Centre commun toutes les autres informations relatives aux assiettes cotisables.
Ainsi lemployeur doit dclarer le nombre exact des heures de travail qui correspondent effectivement la
rmunration de base (et non pas doffice la moyenne mensuelle de 173 heures). Sont vises les heures de
travail effectivement prestes par le salari, lexclusion des heures supplmentaires. La rgle de larrondi
commercial, en la transposant aux heures de travail, conduit arrondir les heures de travail vers le haut
si le nombre de minutes atteint ou dpasse 30 minutes et vers le bas si le nombre dheures de travail est
infrieur 30 minutes.
Sont assimiles aux heures de travail, les heures correspondant une indemnisation charge de lemployeur
pour cause dincapacit de travail ainsi que celles correspondant des congs lgaux (par exemple: cong
annuel pay de rcration, cong extraordinaire pour raisons dordre personnel, cong pour la recherche
dun nouvel emploi ou temps de repos de compensation pour heures supplmentaires).
Ne doivent toutefois pas tre incluses dans la dclaration des heures de travail, les heures dabsence pour
incapacit de travail charge de la Caisse nationale de sant. Il en est de mme des jours fris lgaux et
ceux dusage pendant lesquels le salari na pas ou naurait pas travaill.
Lemployeur est oblig de dclarer sparment la rmunration des heures supplmentaires non majores
(100%) et les heures correspondantes. Le montant des heures supplmentaires est exempt du paiement de
cotisations sociales sauf pour les risques maladie (soins de sant) et dpendance. Les majorations sur les
heures supplmentaires ne sont pas dclarer. Par ailleurs, les heures supplmentaires non rmunres
mais compenses par du temps de repos rmunr ou comptabilises sur un compte pargne temps ne
sont pas non plus dclarer.
Lemployeur doit galement dclarer les gratifications, participations, avantages en espces et en nature. Il
sagit de toutes les rmunrations en nature ainsi que celles en espces qui ne sont pas payables mensuel-
lement. Elles sont cotisables pour tous les risques lexception du risque maladie-espces. Les recettes
provenant de la bonification dintrt accordes aux salaris par lemployeur et lallocation de repas ne sont
pas cotisables et partant ne sont pas dclarer.
Le chmage intempries et le chmage conjoncturel ainsi que les heures affrentes sont dclarer gale-
ment alors que ces lments sont cotisables pour tous les risques sauf pour lassurance accidents.
Les informations ayant trait au salaire dun mois dtermin sont collectes par le Centre commun au moyen:
dune liste de salaires, qui est envoye lemployeur ou, le cas chant, son mandataire au
dbut du mois suivant;
de la procdure en ligne SECUline27.
La liste de salaires reproduit pour chaque assur les informations dclares par lemployeur pour le mois
prcdent.
Lemployeur est oblig de vrifier lexactitude des donnes pr-imprimes sur la liste et de faire les rectifi-
cations ventuelles.
Les listes de salaires dment compltes sont retourner dans les 10 jours au Centre commun.
Les amendes dordre pour non-dclaration de salaires sont prononces trimestriellement par une dcision
prsidentielle raison de 25 euros par salaire manquant.

27 SECUline est un systme normalis et scuris de communication lectronique, il peut tre utilis par tout
employeur pour toutes ses communications avec le Centre commun de la scurit sociale. Lutilisation de
SECUline fait lobjet dabord dune demande dun numro didentification SECUline auprs du CCSS. Pour plus
dinformations: http://www.ccss.lu/seculine/

38
Guide pratique :
La maladie du salari III
Tableau rcapitulatif des lments dclarer et des assiettes cotisables
lments
Heures Maladie Maladie Sant au
dclarer par Mutualit Pension Accident Dpendance
dclarer espces soins travail
lemployeur
Rmunration de
Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui
base
Complments
et accessoires
payables Non Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui
mensuellement
en espces
Rmunration
heures
supplmentaires,
Oui Non Oui Non Non Non Oui Non
lexclusion des
majorations sur
ces heures
Majorations
sur heures Non Ne sont pas dclarer !
supplmentaires
Gratifications,
participations,
avantages en Non Non Oui Non Oui Oui Oui Oui
espces et en
nature
Chmage
intempries / Oui Oui Oui Oui Oui Non Oui Non
conjoncturel
Source: www.ccss.lu

2.2. Lindemnit pcuniaire verse par la Caisse nationale de sant

2.2.1. Point de dpart


Lindemnit pcuniaire prend cours lexpiration de la priode de maintien de la rmunration par lem-
ployeur, soit la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le 77me jour dincapacit de travail
pendant une priode de rfrence de 12 mois de calendrier successifs.

2.2.2. Ncessit pour lassur de rpondre toute demande de


renseignements, documents ou pices par la Caisse nationale de sant
(CNS) ou le Contrle mdical de la scurit sociale (CMSS)
Lindemnit pcuniaire est accorde par la CNS, sur avis du Contrle mdical de la scurit sociale (CMSS).
Jusquau 1er septembre 2015, lindemnit pcuniaire etait accorde par la CNS, sur avis du CMSS, qui se
prononait sur base du rapport mdical circonstanci tabli par le mdecin traitant du salari.
Par rapport mdical circonstanci on entend le rapport dans le cadre dune incapacit de travail prolonge
prvu par la nomenclature des actes et services des mdecins (R4) ou tout autre rapport mdical circons-
tanci adress au CNSS et accept comme tel par celui-ci.
Depuis le 1er septembre 2015, lindemnit pcuniaire nest pas paye par la CNS si le salari ne fournit pas
tous renseignements, documents et pices demands par la CNS ou le CMSS.
Est vis galement ici le rapport mdical circonstanci R4, qui sera dornavant demand par le Contrle
mdical de la scurit sociale au cas par cas.

39
III Guide pratique :
La maladie du salari

Sera supprime lautomaticit de lenvoi dudit rapport au salari quand ses priodes dincapacit de travail
dclares atteignent six semaines au cours dune priode de rfrence de seize semaines.
Les salaris seront dsormais convoqus en temps utile et le CMSS utilisera le rapport R4 de manire plus
slective, en dcidant en connaissance de cause dans quels cas il y a lieu de lancer la procdure R4.

2.2.3. Base de calcul de lindemnisation


Pour les salaris, lindemnit pcuniaire se compose, limage de la rmunration, de lindemnit de base
et, le cas chant, de complments et accessoires.
Ces deux lments sont calculs sparment sur base de lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire
relative aux affiliations en cours au moment de la survenance de lincapacit de travail.
En cas dexercice simultan de plusieurs occupations diffrentes, lindemnit est calcule sparment pour
chacune delles.
Sont donc portes en compte sparment:
1. la rmunration de base la plus leve touche par le salari au cours de lun des trois mois de
calendrier prcdant le dbut du paiement de lindemnit pcuniaire par la CNS. La rmunration
de base comprend les lments de la rmunration qui sont payables mensuellement en espces
et qui ne sont pas considrs comme complments et accessoires;
2. la moyenne des complments et accessoires de la rmunration, qui font partie des assiettes des
douze mois de calendrier prcdant le mois antrieur la survenance de lincapacit de travail
comme tant des lments payables mensuellement en espces dont le montant est susceptible
de variations dun mois lautre (prime de productivit par exemple), lexception des majorations
prvues par les dispositions conventionnelles, lgales ou rglementaires.
Si cette priode de rfrence nest pas entirement couverte par une activit soumise lassurance, la
moyenne est calcule sur base des mois de calendrier entirement couverts.
dfaut dun seul mois entirement couvert, la rmunration de base ainsi que les complments et acces-
soires sont ports en compte suivant leur valeur convenue dans le contrat de travail.
La CNS ne prend pas en charge:
les gratifications et participations qui sont, pour la plupart, payes annuellement ainsi que tous les
autres avantages qui ne sont pas pays chaque mois (13me et 14me mois, avantages occasionnels);
les heures supplmentaires;
les rmunrations en nature (logement de fonction, voiture de socit, chques repas, etc.), dont
le salari continue en principe bnficier pendant son cong de maladie.
En attendant la dclaration par lemployeur des lments servant au calcul de lindemnit pcuniaire, la
Caisse nationale de sant accorde la fin de chaque mois une avance approprie. Elle rcupre le trop-pay
rsultant du dcompte entre les avances et le montant dfinitif par compensation avec lindemnit pcuniaire
ou les prestations de soins de sant dues au cours des trois annes civiles suivantes ou, si le montant total
des trop-pays dpasse 200 euros, par recouvrement direct, le cas chant, forc auprs du bnficiaire.
En labsence de dclaration par lemployeur la fin du mois suivant celui auquel lindemnit pcuniaire se
rapporte, lassur peut demander la prise en compte des priodes dincapacit de travail ne dpassant pas
deux journes pendant lesquelles il affirme avoir t incapable de travailler sans devoir le justifier par un
certificat mdical.
Si lincapacit de travail atteste par les certificats mdicaux ne couvre pas un mois de calendrier entier,
lindemnit pcuniaire de base ainsi que, le cas chant, les complments et accessoires sont diviss par le
nombre de jours du mois de calendrier en cause et multiplis par le nombre de jours dincapacit de travail
rsultant du ou des certificats mdicaux.
Aprs la dclaration par lemployeur du nombre de jours dincapacit de travail effectifs et des autres don-
nes, lindemnit pcuniaire due pour une partie seulement du mois et accorde pour une incapacit de
travail pour cause de maladie ou daccident fait lobjet dun second mode de calcul consistant retrancher
la rmunration paye par lemployeur de lindemnit pcuniaire dtermine pour la totalit du mois.

40
Guide pratique :
La maladie du salari III
Ce second mode de calcul se substitue celui prvu ci-dessus condition que la diffrence entre les deux
montants obtenus dpasse 25 euros. Dans ce cas, le nombre dheures de travail mettre en compte au
titre de lindemnit pcuniaire est obtenu en retranchant les heures de travail dclares par lemployeur du
nombre dheures dincapacit de travail dclares par le salari lui-mme.
Les lments de la rmunration entrant dans le calcul de lindemnit pcuniaire sont rduits au nombre
indice 100 du cot de la vie et adapts lvolution de cet indice suivant les modalits applicables aux trai-
tements et pensions des fonctionnaires de ltat.
La loi prvoit que les fractions de cents sont arrondies vers le haut si elles sont suprieures ou gales cinq
millimes deuros. Les fractions de cents sont arrondies vers le bas si elles sont strictement infrieures cinq
millimes deuros. Il sagit des rgles de larrondi commercial applicables en matire dassurance pension.
Lindemnit pcuniaire mensuelle ne saurait tre infrieure au salaire social minimum, sauf cause lgitime
de dispense ou de rduction. En cas de travail temps partiel, ce seuil est tabli sur base du salaire social
minimum horaire. Pour les apprentis, lindemnit dapprentissage constitue la base de calcul.
Lindemnit pcuniaire mensuelle ne saurait dpasser le quintuple du salaire social minimum.
En cas dexercice de plusieurs activits de nature diffrente, salaries ou non salaries, les diffrentes indem-
nits pcuniaires peuvent tre cumules jusqu concurrence du quintuple du salaire social minimum de rf-
rence. En cas de dpassement de ce plafond, les indemnits pcuniaires sont rduites proportionnellement.
Le paiement du montant total de lindemnit pcuniaire seffectue la fin du mois auquel elle se rapporte.
noter: En cas de salaire suprieur au plafond de 5 fois le salaire social minimum, lemployeur qui ne rsilie
pas le contrat de travail du salari aprs la priode de protection de 26 semaines, est oblig de complter
lindemnit pcuniaire de maladie verse par la CNS jusqu parfaire le montant de son salaire net au plus
tard jusqu lexpiration des 12 mois qui suivent celui de la survenance de lincapacit de travail.

2.2.4. Dure de lindemnisation


Le droit lindemnit pcuniaire est limit un total de 52 semaines pour une priode de rfrence de 104
semaines. Le salari peut demander un dcompte de ses jours de maladie la CNS.
On ne distingue pas selon la nature de la maladie: toutes les priodes dincapacit de travail personnelle pour
cause de maladie, de maladie professionnelle ou daccident du travail, intervenues au cours de la priode de
rfrence qui prend fin la veille dune nouvelle priode dincapacit de travail sont mises en compte.
noter: Les priodes de dispense de travail, cong maternit et cong daccompagnement nentrent pas
en ligne de compte pour ce calcul. Les congs pour raisons familiales font lobjet de dcomptes spars par
enfant.
Au dbut de chaque priode dincapacit de travail, il est vrifi pour chaque jour de cette incapacit si la limite
des 52 semaines est atteinte. cet effet, sont totalises les priodes dincapacit de travail personnelle ouvrant
droit lindemnit pcuniaire au titre de lassurance maladie ou de lassurance accident. Lindemnit pcuniaire
nest plus due partir du jour o la dure totale des priodes dincapacit dpasse 52 semaines.

Cessation automatique du contrat de travail


Suivant larticle L.125-4 du Code du travail, le contrat de travail du salari cesse de plein droit le jour de
lpuisement de ses droits lindemnit pcuniaire de maladie. Lpuisement des droits lindemnit pcu-
niaire de maladie implique donc la fin automatique du contrat de travail du salari.
Ainsi se peut-il quun salari en incapacit de travail pour cause de maladie, bien que toujours protg
contre le licenciement (26 semaines compter de la survenance de lincapacit de travail), se voit opposer
la fin automatique son contrat de travail alors quil a accumul la dure maximale de prise en charge par
la CNS.
Exception: Si lincapacit de travail a perdur pendant 52 semaines en continu et que le salari a repris son
travail, ou tait sur le point de le reprendre, la priode dindemnisation peut tre tendue si une maladie
survient (en principe distincte de celle qui a caus loctroi de lindemnit pcuniaire, comme une grippe
p.ex.), condition quelle ne dpasse pas 14 jours par mois et si, de lavis du contrle mdical de la scurit
sociale, le salari nest pas atteint dinvalidit permanente ou transitoire. Une demande crite du salari est
indispensable. La dcision affrente est prise sur avis du Contrle mdical de la scurit sociale, qui peut
demander un certificat mdical dtaill et motiv du mdecin traitant.

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III Guide pratique :
La maladie du salari

Invalidit permanente
Dans le cas o le CMSS constate une invalidit permanente, le droit lindemnit pcuniaire vient chance
la fin du mois de la constatation par le CMSS.

Reclassement
Dans le cas dun reclassement professionnel (interne ou externe), le droit lindemnit pcuniaire prend fin
le jour de la notification de la dcision par la Commission mixte.

Cessation daffiliation
En cas de cessation du contrat de travail (Contrat de travail dure dtermine ou contrat de mission dans
le cadre dune relation de travail intrimaire, licenciement dans le cadre dun CDI), le droit lindemnit
pcuniaire est maintenu condition que le salari ait t affili pendant une priode continue de 6 mois
prcdant immdiatement la dsaffiliation. La condition de continuit de laffiliation ne vient pas dfaillir
par une interruption de moins de 8 jours.

3 LA PROTECTION CONTRE
LE LICENCIEMENT DU
SALARI MALADE
Si le salari a inform son employeur le 1er jour et remis un certificat mdical le 3me jour, il est protg
contre un licenciement, mme pour faute grave, ce pendant 26 semaines conscutives28.
Si pendant ce dlai de 26 semaines, lemployeur procde au licenciement du salari malade, cette rupture du
contrat est considre comme abusive29 et donne lieu, le cas chant, au paiement de dommages-intrts.
Toutefois, en cas de faute grave du salari commise antrieurement sa maladie, le dlai dun mois dans
lequel lemployeur peut sanctionner la faute grave dont il a connaissance est suspendu. Lemployeur pourra
donc licencier le salari en raison de la faute grave commise avant sa maladie son retour dans lentreprise.
Linterdiction de licencier un salari malade nest cependant pas absolue. Dans plusieurs cas, lemployeur
peut licencier le salari malgr le fait que celui-ci soit malade:
il est malade en raison dun crime ou dun dlit auquel il a particip volontairement. La preuve de
la ralit du crime ou du dlit incombe lemployeur;
il remet le certificat mdical lemployeur aprs avoir reu la lettre de licenciement ou la convo-
cation lentretien pralable30. Il existe cependant une exception. Si le salari a d tre hospitalis
durgence, il dispose dun dlai de 8 jours pour remettre le certificat mdical. Sil est licenci avant
quil nait pu soumettre le certificat, le licenciement est considr comme nul31 et sans effet, ce
quelque soit le motif invoqu. Selon la jurisprudence, une hospitalisation transitoire de quelques
heures nest pas considrer comme hospitalisation urgente;
le salari sest conform ses obligations lgales, mais il rduit nant sa protection contre le
licenciement par ses agissements. En effet, un salari malade doit sabstenir de certaines activi-
ts incompatibles avec son tat de sant (voir ci-dessous le contrle du salari malade).

28 Une reprise du travail pendant une seule journe interrompt ce dlai et ouvre une nouvelle priode de protection
de 26 semaines.
29 Licenciement abusif: voir glossaire.
30 Dans les entreprises de 150 salaris et plus, la procdure de licenciement commence par un entretien pralable.
31 Licenciement nul: voir glossaire.

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Guide pratique :
La maladie du salari III
La protection contre le licenciement est cependant limite dans le temps. Les salaris sont protgs contre
un licenciement pendant 26 semaines conscutives partir du jour de la survenance de lincapacit de tra-
vail. Une fois ce dlai expir, lemployeur recouvre le droit de licencier le salari, mais toujours moyennant
de justes motifs (voir points 3.1. et 3.2. ci-dessous).
Depuis le 1er septembre 2015, la protection contre le licenciement peut galement sarrter avant la fin de
ces 26 semaines conscutives, quand intervient, pendant ce dlai, une dcision de refus de prise en charge
par la CNS:
1. en labsence de recours du salari contre la dcision de la CNS, aprs lexpiration de la priode de
40 jours suivant la notification de la dcision de refus de la CNS, ce mme si lon se situe toujours
dans la priode des 26 semaines de protection;
2. en cas de recours du salari contre la dcision de la CNS, aprs lexpiration de la priode de 26
semaines conscutives de maladie.
Dans ce cas, le salari est protg contre le licenciement pendant 26 semaines tant quil nexiste pas de
dcision coule en force de chose juge pris par le comit directeur de la CNS ou par le Conseil arbitral de
la scurit sociale ou par le Conseil suprieur de la scurit sociale confirmant la position de la CNS. Si son
recours lui donne gain de cause, la protection cesse, comme actuellement, aprs lexpiration du dlai de 26
semaines conscutives de maladie.
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision de refus.

Diffrentes hypothses de fin de contrat prendre en compte:

 puisement des droits lindemnit pcuniaire de maladie = fin automatique du contrat de travail du
salari
Dans tous les cas, le droit lindemnit pcuniaire de maladie est limit un total de 52 semaines pour
une priode de rfrence de 104 semaines32. Le contrat de travail du salari cesse de plein droit le jour de
lpuisement de ses droits lindemnit pcuniaire de maladie.
Il se peut ainsi quun salari en incapacit de travail pour cause de maladie, bien que toujours protg
contre le licenciement (26 semaines conscutives33 compter de la survenance de lincapacit de travail), se
voit opposer la fin automatique son contrat de travail alors quil a accumul la dure maximale de prise en
charge par la Caisse Nationale de Sant.

F
 in du CDD ou du CDI, dont la rsiliation a t notifie avant la priode de maladie
Cette protection contre le licenciement ne fait pas obstacle lchance dun contrat de travail dure dter-
mine (CDD) ou la fin dun contrat de travail dure indtermine (CDI), dont la rsiliation a t notifie
avant la priode de maladie.
Dans ce cas, la CNS indemnisera le salari aprs la fin de son contrat dans la limite des 52 semaines sur
une priode de rfrence de 104 semaines, condition quil ait t affili pendant une priode continue de
six mois prcdant immdiatement la dsaffiliation. La condition de continuit de laffiliation ne vient pas
dfaillir par une interruption de moins de huit jours.

3.1. Absence de plus de 26 semaines conscutives


La protection contre le licenciement sachve pour tout salari aprs 26 semaines de maladie ininterrompue.
Lemployeur recouvre donc la possibilit de licencier le salari, selon les rgles ordinaires du licenciement.
Dans la majorit des cas, la fin de cette priode de protection ne dispense pas lemployeur de lobservation
du dlai normal de pravis et au paiement dune indemnit de dpart si le salari peut se prvaloir dune
anciennet dau moins cinq ans.

32 Donc pas forcment conscutives.


33 Une reprise du travail pendant une seule journe interrompt ce dlai et ouvre une nouvelle priode de protection
de 26 semaines.

43
III Guide pratique :
La maladie du salari

Il faut en outre que ce licenciement soit rgulier au regard de larticle L.124-11(1) du Code du travail, cest-
-dire fond sur des motifs rels et srieux lis laptitude ou la conduite du salari ou fonds sur des
ncessits de fonctionnement de lentreprise. Le seul fait de labsence du salari pendant 26 semaines
conscutives ne constitue pas un tel motif et nautorise pas lemployeur procder son licenciement
doffice.
Le critre principal sur lequel se basera le tribunal est celui de savoir si labsence de 26 semaines a caus
une gne au bon fonctionnement de lentreprise. Certaines jurisprudences exigent de lemployeur quil
dcrive de manire trs prcise quels problmes organisationnels ont t causs. Le motif nonc par
lemployeur doit rsider dans la perturbation de son entreprise, non dans la maladie.
Les situations sont apprcier au cas par cas. La bonne foi doit guider la dmarche des deux parties.
noter: En cas de salaire suprieur au plafond de 5 fois le salaire social minimum, lemployeur qui ne rsilie
pas le contrat de travail du salari aprs la priode de protection de 26 semaines, est oblig de complter
lindemnit pcuniaire de maladie verse par la CNS jusqu parfaire le montant de son salaire net au plus
tard jusqu lexpiration des 12 mois qui suivent celui de la survenance de lincapacit de travail.

3.2. Absences frquentes


Mme si le salari natteint pas les 26 semaines conscutives dabsence, son retour dans lentreprise, il
peut faire lobjet dun licenciement fond sur la frquence de ses absences.
En effet, les absences habituelles pour raison de sant, caractrises par des priodes longues ou nom-
breuses et rptes, peuvent tre une cause de rupture du contrat de travail lorsquelles apportent une gne
indiscutable au fonctionnement de lentreprise.
Il incombe lemployeur de prouver quil y a une telle perturbation en dmontrant par exemple quil a d
faire face des mcontentements de clients ou des frais supplmentaires pour remplacer le salari absent
(CSJ, 9 novembre 1995, n16927).
Une telle perturbation est prsume si la frquence des absences, non fautives en elles-mmes, du salari,
est telle quelle ne permet plus lemployeur de compter sur une collaboration rgulire du salari pour les
besoins normaux du service.

3.3. Maladie faisant suite un accident de travail ou une


maladie professionnelle
Il est de jurisprudence constante que le licenciement pour absences habituelles pour raison de sant, nest
pas justifi, si la maladie ayant caus les absences anormalement longues ou frquentes a pour origine
lactivit professionnelle du salari (Cour dappel 21 juin 2007, n31728 du rle, Cour dappel du 23 janvier
2014, n38037 du rle).
De mme, si une absence de longue dure de plus de 26 semaines peut, le cas chant, constituer un motif
de licenciement avec pravis, ce nest pas le cas si lincapacit de travail rsulte dun accident de travail ou
dune maladie professionnelle (Cour dappel, 17 dcembre 2009, n33932 et 34247).
Lemployeur retrouve cependant le droit de licencier le salari partir du moment o son tat de maladie
ne se trouve plus en relation causale avec laccident du travail subi. Cet tat de fait rsulte dune dcision
de lAssociation d'assurance contre les accidents, qui prend en charge laccident du travail jusqu cette
date seulement. Si par aprs, le salari reste en tat de maladie pendant plus de 26 semaines conscutives,
lemployeur est en droit de le licencier avec pravis (Cour dappel, 8 mars 2007, n31315).

3.4. Incidence de la maladie prolonge du salari sur la


priode dessai convenue dans le cadre dun CDI
Lincapacit de travail du salari en priode dessai entrane la prolongation de cette priode pour la dure
de labsence.

44
Guide pratique :
La maladie du salari III
Lorsque le salari est absent pour cause de maladie pour une dure infrieure un mois, lexcution du
contrat lessai est suspendue pendant cette absence et la priode dessai est ds lors prolonge de la
mme dure. Si lincapacit est suprieure 1 mois, la prolongation de lessai reste toutefois limite un
mois.
La priode dessai met en conflit dune part le principe dune rsiliation aise du contrat sans indication
des motifs et dautre part le principe de protection du salari contre tout licenciement pendant sa maladie.
En effet, linterdiction de licencier pendant lincapacit de travail du salari sapplique galement pendant
la priode dessai.
Dans le cadre dune rupture du contrat de travail pendant la priode dessai, le dlai de pravis doit se situer
entirement dans la priode dessai. dfaut, le contrat de travail devient dfinitif et lemployeur doit res-
pecter les forme et dlais dun licenciement normal .
Au cours de la priode dessai, la jurisprudence reconnat que lemployeur peut licencier le salari malgr
sa maladie prolonge, mais uniquement au tout dernier moment, lorsque le contrat risquerait de se trans-
former en contrat dfinitif, en labsence de manifestation de volont de rsiliation des parties.
Lemployeur doit donc procder au calcul suivant pour dterminer la date prcise laquelle il peut prononcer
la rsiliation du contrat:
Date du licenciement = date initiale de la fin de lessai
+ prolongation en raison de la maladie (maximum 1 mois)
- dure du pravis respecter.
Tout licenciement notifi avant cette date serait abusif car intervenant en priode de maladie du salari. Tout
licenciement notifi aprs cette date suivant les rgles simplifies de la priode dessai sera irrgulier en
la forme puisquil aurait d respecter les forme et dlais du licenciement normal et lemployeur devra
motiver sa dcision.

4 LE CONTRLE DU
SALARI MALADE
Les personnes incapables de travailler pour cause de maladie peuvent tre soumises un contrle admi-
nistratif ou mdical par la Caisse nationale de sant partir du 1er jour dincapacit de travail justifi ou non
par un certificat mdical dincapacit de travail.

4.1. Le contrle administratif du salari malade


Dfinition du contrle administratif
Par contrle administratif des personnes incapables de travailler, on entend la prsentation de contrleurs,
soit au domicile, soit en tout lieu o sjourne la personne. Le contrle peut galement avoir lieu dans les
endroits publics ou dans ceux o ces personnes reoivent des soins.
Le contrle administratif est effectu par des contrleurs asserments commis par la CNS. Les contrleurs
sont porteurs dune carte dhabilitation et ont pour mission de constater si la personne incapable de travail-
ler se conforme aux prescriptions sur les sorties autorises.
Dune manire gnrale, le service comptent de la Caisse nationale de sant peut effectuer un contrle des
malades toutes les fois quil est inform de labsence au travail dun salari en raison dune incapacit de
travail pour cause de maladie ou daccident.
Attention: Ce contrle stend tant aux priodes de maintien de la rmunration par lemployeur, qu celles
charge de la Caisse nationale de sant.

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III Guide pratique :
La maladie du salari

Le contrle administratif peut tre effectu en dehors des frontires du Grand-duch de Luxembourg. Dans
ce cas le contrle est effectu soit par des agents des autorits comptentes du pays de rsidence ou de
sjour, soit, si les instruments juridiques applicables le prvoient, galement par des contrleurs commis
par la Caisse nationale de sant.

Sorties du malade
Aucune sortie de la personne porte incapable de travailler en dehors de son domicile ou de son lieu de
sjour indiqu par elle nest permise pendant les 5 premires journes de lincapacit de travail dclares
lemployeur ou la Caisse nationale de sant.
Cette interdiction de sortie joue mme si le certificat mdical dincapacit de travail indique que les sorties
sont autorises.
Les hypothses permettant la personne porte incapable de travailler de sloigner de son domicile ou du
lieu de sjour sont les suivantes:
1. partir du 1er jour dincapacit de travail:
a) pour les sorties indispensables pour donner suite aux convocations auprs du Contrle mdi-
cal de la scurit sociale ou pour lobtention de soins, dactes diagnostiques, de mdicaments
ou de dispositifs mdicaux, condition que la personne concerne puisse en justifier sur
demande.
La preuve de lobtention des soins, dactes diagnostiques, de mdicaments ou de dispositifs
mdicaux pendant les heures dabsence du domicile ou du lieu de sjour au moment du
contrle peut se faire par tous les moyens.
b) pour les sorties ncessaires pour la prise dun repas, sous rserve dune information pralable
de la CNS.
2. partir du 5me jour rvolu dune priode dincapacit de travail dpassant en continu cinq jours:
pour les sorties, non mdicalement contre-indiques daprs le certificat mdical dincapacit de
travail, uniquement le matin entre 10.00 et 12.00 heures et laprs-midi entre 14.00 et 18.00 heures.
Dans des cas o lincapacit de travail se prolonge au-del dune priode de 6 semaines conscu-
tives, la Caisse nationale de sant peut dispenser partir du 43me jour et sur demande crite de
la personne porte incapable de travailler, dune ou de plusieurs restrictions de sortie nonces
ci-dessus.

Activits incompatibles
Tant que dure lincapacit de travail et quil ny a pas reprise du travail par la personne porte incapable de
travailler, celle-ci ne peut pas participer des activits sportives, sauf si celles-ci sinscrivent dans le cadre
dune recommandation ou prescription mdicale prcise, servant au rtablissement des causes de linca-
pacit de travail.
La personne malade ne peut exercer aucune activit incompatible avec son incapacit de travail.
De mme, il lui est interdit de frquenter un dbit de boissons ou un tablissement de restauration, sauf
pour la prise dun repas, sous rserve dune information pralable de la CNS. Cette incompatibilit ne joue
videmment pas pour les personnes domicilies dans un tel tablissement.

Lieu de sjour
Le pays de sjour indiqu pendant la priode dincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident ne
peut pas tre diffrent de celui o la personne concerne est domicilie ou affilie. Il existe des exceptions ce
principe.
Cette rgle ne sapplique pas dans lhypothse dans laquelle lincapacit de travail pour cause de maladie ou
daccident survient pendant un sjour ltranger.
Pour les sjours dans la rgion limitrophe, la personne est dispense de demander une autorisation, si le
sjour permet de runir les conditions suivantes:
1. lorganisation du contrle administratif;
2. lorganisation du contrle mdical;

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Guide pratique :
La maladie du salari III
3. le suivi du traitement mdical dans le pays de rsidence ou dans le pays comptent, sans mis-
sion du document S2 prvu par la rglementation europenne.
Dans les autres cas, sur avis circonstancis et concordants du mdecin traitant et du Contrle mdical de
la scurit sociale, il peut tre autoris un sjour dans un pays diffrent de celui o la personne concerne
est domicilie ou affilie au cours dune priode dincapacit de travail dans les conditions limitativement
nonces ci-aprs:
1. constat dune maladie consolide dans le cadre dune procdure de mise en invalidit;
2. dcs dun membre de famille du 1er degr intervenu ltranger;
3. accouchement du conjoint rsidant ltranger.
Dans ces hypothses, lautorisation ne peut pas dpasser une semaine ouvrable.
Dans les cas de figure sous 2. et 3., lautorisation ne peut tre sollicite et accorde quau moment de leffet
de lvnement, les actes de dcs et de naissance faisant foi.
La Caisse nationale de sant peut suspendre lindemnit pcuniaire pendant la priode au cours de laquelle
lassur sjourne ltranger sans autorisation pralable de la Caisse nationale de sant ou quil se trouve
en tat de dtention.
Par drogation, les personnes bnficiant du droit aux soins palliatifs sont autorises sjourner dans un pays
diffrent de celui o elles sont domicilies ou affilies au cours dune priode dincapacit de travail. Lautorisation
est accorde par la CNS pour la dure du droit aux soins palliatifs sur base dune demande pralable.

Modalits du contrle
Les contrles administratifs peuvent avoir lieu entre 8.00 heures et 21.00 heures au domicile ou au lieu
indiqu comme lieu de sjour pendant lincapacit de travail. Aucune restriction dhoraire ne sapplique si
le contrle est effectu dans les lieux publics ou dans les lieux o la personne porte incapable de travailler
reoit des soins.
Lors du contrle administratif, il est dress un constat de prsence ou d'absence de la personne porte
incapable de travailler au lieu visit par le contrleur. Le constat, dress sous forme dun procs-verbal
indique avec prcision le lieu visit par le contrleur ainsi que la date et lheure de sa prsence sur les lieux.
loccasion des contrles constatant une absence, le contrleur laisse une notice indiquant son passage.
Cette notice est valablement dpose, dans la mesure du possible, dans une bote aux lettres. dfaut, elle
est envoye dans les meilleurs dlais la personne concerne.
La notice invite lintress justifier son absence au moment du contrle endans un dlai de rigueur de 3
jours ouvrables partir de la date du contrle, le cachet de la poste faisant, le cas chant, foi. Elle comprend
des instructions prcises lattention de la personne contrle qui lui permettent de justifier par crit les
motifs de son absence au moment du contrle.
Si un motif dabsence de la personne contrle son domicile ou au lieu du sjour indiqu est port la
connaissance du contrleur au moment du contrle, ce motif est consign dans le dossier.
Pour des motifs dment justifis consigner dans le dossier, les contrleurs sont habilits effectuer le
mme jour plusieurs contrles auprs de la mme personne.
Sur demande du contrleur, la personne porte incapable de travailler est oblige de prsenter celui-ci une
pice didentit officielle avec photo.
La personne porte incapable de travailler a lobligation dviter sciemment toutes circonstances empchant
le contrleur dentrer en contact personnel avec elle.

Contrles la demande de lemployeur


La loi du 13 mai 2008 portant introduction du statut unique a introduit la possibilit dun contrle adminis-
tratif sur demande crite dment motive de lemployeur. Il doit avoir inform le service de contrle de la
Caisse nationale de sant de labsence au travail du salari. La demande en vue du contrle est faite laide
dun formulaire de demande transmise par lemployeur au service de contrle par courrier postal, par fax
ou par voie lectronique.
Lemployeur obtient une confirmation crite par fax ou par courriel, ainsi quun numro denregistrement.

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III Guide pratique :
La maladie du salari

Lemployeur doit immdiatement signaler par la mme voie toute reprise de travail anticipe par le salari.
Une nouvelle demande pour un mme salari peut tre introduite par lemployeur au plus tt aprs lcou-
lement dun dlai de 30 jours depuis la dernire demande.

Contrles doffice
Peuvent faire lobjet dun contrle doffice les personnes qui prsentent un certificat mdical manant dun
mdecin dont lattestation de certificats mdicaux dpasse une frquence raisonnable respectivement ma-
nant dun mdecin ayant encouru une sanction disciplinaire dfinitive.
Peuvent pareillement tre soumises au contrle administratif les personnes qui prsentent des certificats mdi-
caux dincapacit de travail de plus de 4 mdecins diffrents dans un laps de temps de 60 jours conscutifs.
Le contrle stend pareillement aux personnes o, daprs lavis du Contrle mdical de la scurit sociale,
les diagnostics mdicaux consigns sur 4 constats dincapacit de travail conscutifs divergent de manire
susciter la suspicion dabsence au travail injustifie. Il en est de mme en cas de consignation dun dia-
gnostic imprcis sur quatre constats mdicaux conscutifs.
Les personnes ayant fait lobjet dun contrle administratif doffice peuvent faire lobjet, sur convocation de
la Caisse nationale de sant, dun contrle mdical. Le Contrle mdical de la scurit sociale transmet la
CNS un avis crit sur l'aptitude au travail des personnes en cause.

Sanctions
Le Prsident de la Caisse nationale de sant ou son dlgu prononce lencontre des personnes se trouvant
en contravention aux rgles statutaires nonces ci-avant des amendes dordre.
Seront sanctionns par des amendes dordre les manquements suivants:
1. absence au domicile ou au lieu de sjour indiqu, constate par le service de contrle, lorsque
a) la notice contenant les justifications de labsence
-- na pas t retourne par lassur
-- a t retourne en dehors du dlai de 3 jours ouvrables.
b) les motifs indiqus sur la notice ou ports la connaissance du contrleur ne constituent pas
des motifs valables dabsence.
2. manquement aux obligations de lassur, quant son lieu de sjour et quant ses sorties;
3. manquement aux convocations auprs du Contrle mdical de la scurit sociale imposes par
les dispositions des statuts lorsque ces manquements ne sont pas sanctionns par le retrait ou
le refus de lindemnit pcuniaire.
Le montant maximum de lamende dordre slve 3/30me de la rmunration de base servant dassiette
cotisable pour les indemnits pcuniaires de maladie.
La CNS peut procder la compensation de lamende dordre avec le remboursement futur de prestations en
nature, le paiement direct de lindemnit pcuniaire au mme assur ou une crance que lassur a vis--vis
dune autre institution de scurit sociale.
Le Comit directeur sera comptent pour vider les oppositions. Il peut accorder dcharge de lamende.
Les recours de droit commun prvues par le Code de la scurit sociale restent galement ouverts devant
les juridictions de scurit sociale.

Communications lemployeur, la Mutualit des employeurs ou aux juridictions du droit de travail


Les employeurs sont tenus informs du rsultat des contrles administratifs. Toutefois le rsultat est com-
muniqu seulement aprs lcoulement du dlai pendant lequel le salari peut justifier son absence.
En cas de litige devant les juridictions du travail li labsence du salari pour maladie, lemployeur, la
juridiction de travail comptente ainsi que le salari peuvent demander la communication dun relev des
dcisions dfinitives dans la limite des 12 mois de calendrier prcdant le jour de la demande.
Ces relevs peuvent comprendre uniquement les dcisions concernant des priodes auxquelles se rapporte le litige.

48
Guide pratique :
La maladie du salari III
4.2. Le contrle mdical du salari malade

4.2.1. Le contrle mdical du salari malade par l'employeur


Selon la jurisprudence, lemployeur peut demander un salari de se soumettre, pendant la dure de la
maladie mdicalement constate, un nouvel examen mdical chez un mdecin de son choix, condition
que les sorties soient autorises sur le certificat remis par le salari.
Le mdecin doit tre proche gographiquement du domicile ou lieu de sjour du salari. Ses honoraires sont
pris en charge par lemployeur.
Le salari ne peut pas refuser sans motifs valables. Si le salari ne se soumet pas cette contre-visite et ne
donne aucune explication son employeur, sa protection contre un licenciement disparait.
Tandis que si le salari se soumet au contre-examen, le certificat tabli par ce mdecin na aucune prmi-
nence sur le certificat produit par le salari. Il ne fait pas lui seul chec la valeur de lattestation dlivre
par le mdecin traitant du salari. Lemployeur doit demander lavis dun troisime mdecin aux fins de
dpartager les deux autres. (Cour dappel, 13 juillet 2006, n30360).
Ce nest que si le troisime mdecin conclut la capacit du salari, que lemployeur peut valablement procder
un licenciement avec pravis, sans attendre lcoulement de la priode de protection contre le licenciement.
Par contre, un arrt de la Cour dappel du 15 juillet 2014 (n39910 du rle, Infos Juridiques CSL,
n10/2014, page 4) a considr que lorsque lincapacit de travail du salari constat par son mdecin trai-
tant est confirme par le mdecin-conseil du Contrle mdical de la scurit sociale, elle ne peut pas tre
dmentie par dautres contre-examens mdicaux la demande de lemployeur.
La loi du 7 aot 2015 a confirm cette prminence de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, qui
simpose lemployeur.

4.2.2. Le contrle mdical par le Contrle mdical de la scurit sociale


(CMSS)
Du fait de la multiplication des cas de maladie de longue dure, la question dun contrle systmatique des
malades de longue dure par le CMSS avait fait lobjet dune rglementation dans le cadre de deux lois du
21 dcembre 200434 et du 1er juillet 200535.
Une personne se trouvant pendant plusieurs semaines en cong de maladie peut tre affecte:
dune maladie aigu;
dune pathologie chronique;
dune invalidit permanente ou dune invalidit temporaire;
dune incapacit totale ou dune incapacit de travail pour le dernier poste de travail.
Le cas de la maladie aigu semble correspondre le plus une incapacit de travail complte justifiant une
indemnisation au moyen des indemnits pcuniaires de maladie.
Si la maladie aigu nest plus rversible, cest--dire que la capacit de travail ne saurait plus tre rtablie
par des traitements curatifs, lindemnit pcuniaire doit tre arrte et remplace par la pension dinvalidit.
Pour les maladies chroniques, la question qui se pose est celle de savoir si elles correspondent une inca-
pacit de travail totale, ou ventuellement une incapacit de travail pour le dernier poste de travail ou
une incapacit de travail ne permettant pas un horaire de travail complet. Un reclassement interne devrait
alors tre envisag au profit du salari.
Il a t jug que, au-del dune certaine dure de maladie, il nest plus acceptable quun mdecin puisse
continuer tablir des simples certificats dincapacit de travail sans devoir justifier avec un rapport plus
dtaill les causes de lincapacit effective de travail.

34 Mmorial A n5 du 20 janvier 2005, page 62.


35 Mmorial A n97 du 8 juillet 2007, page 1718.

49
III Guide pratique :
La maladie du salari

Premire tape: le rapport mdical circonstanci (R4) et/ou convocation par le Contrle mdical de la
scurit sociale
Jusquau 1er septembre 2015, si les priodes dincapacit de travail atteignaient 6 semaines au cours dune
priode de rfrence de 16 semaines, la Caisse nationale de sant invitait lassur par simple lettre lui retour-
ner le formulaire utiliser par son mdecin traitant pour ltablissement dun rapport mdical circonstanci.
Par rapport mdical circonstanci on entend le rapport dans le cadre dune incapacit de travail prolonge
prvu par la nomenclature des actes et services des mdecins (R4) ou tout autre rapport mdical circons-
tanci adress au CMSS et accept comme tel par celui-ci.
Un rappel non recommand etait adress au salari malade, la fin de la huitime semaine dincapacit, le
rendant attentif aux consquences dcoulant pour lui du non-envoi dudit rapport (non-paiement de lindem-
nit pcuniaire par la CNS).
Depuis le 1er septembre 2015, le rapport mdical circonstanci R4 nest plus envoy automatiquement.
Le CMSS utilise le rapport mdical circonstanci de manire plus slective, en dcidant en connaissance de
cause dans quels cas il y a lieu de demander ledit rapport et/ou de convoquer lassur.
Ds rception de ce document, le mdecin-conseil du CMSS rend un avis.
Une nouvelle demande dtablissement dun rapport mdical circonstanci ne peut tre adresse lassur
que si celui-ci a repris le travail pour une dure totale de dix semaines aprs rception du prcdent rapport.
Avant lexpiration du droit indemnisation du salari (52 semaines sur une priode de rfrence de 104
semaines), le CMSS doit aiguiller lassur vers le systme de prise en charge appropri.

a. La premire alternative: capacit de travail


Si, aprs lecture du rapport mdical circonstanci et/ou convocation du salari, le CMSS est davis que le
salari est apte travailler, lindemnit pcuniaire nest plus verse par la CNS.
noter: Il existe dautres motifs pouvant entrainer larrt de lindemnit pcuniaire36:
le salari se soustrait sans motif valable au contrle mdical;
le salari sjourne l'tranger sans autorisation pralable de la CNS;
le salari se trouve en tat de dtention;
le salari ne fournit pas tous les renseignements, documents et pices demands par la Caisse
nationale de sant ou le Contrle mdical de la scurit sociale.

Cette dcision de la CNS peut-elle prendre effet pendant la priode de maintien du


salaire par lemployeur ?
Jusquau 1er septembre 2015, une telle dcision avait une porte limite la cessation du paiement des
indemnits pcuniaires par la CNS.
La loi du 7 aot 2015 a prcis au contraire que la conservation lgale de la rmunration par lemployeur
cesse pour les mmes motifs de refus que lindemnit pcuniaire de maladie par la CNS.
La CNS peut dsormais prendre une dcision de refus de prise en charge simposant en matire de droit du
travail et mettant fin automatiquement au droit au maintien du salaire ou au droit lindemnit pcuniaire
de maladie selon que la charge se situe auprs de lemployeur ou de la Caisse nationale de sant.
La CNS peut prendre une telle dcision lorsque le mdecin conseil du Contrle mdical de la scurit sociale
constate la capacit de lassur37, comme en prsence dun autre motif mettant fin au paiement de lindemnit
pcuniaire de maladie (non-prsentation de lassur au contrle mdical sans motif valable par exemple).
Cette dcision de refus de la CNS sera notifie lemployeur en lui enjoignant de ne plus verser de rmu-
nration au salari malade.

36 Article 16 du Code la scurit sociale.


37 Le contrle de lincapacit de travail par le CMSS peut avoir lieu pendant la priode de maintien du salaire par
lemployeur.

50
Guide pratique :
La maladie du salari III
Un recours est possible devant le comit directeur de la Caisse nationale de sant dans les 40 jours de la
notification, puis devant les juridictions de scurit sociale (Conseil arbitral de la scurit sociale en pre-
mire instance et Conseil suprieur de la scurit sociale en appel).
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision de refus.

Quand lemployeur doit-il stopper la conservation de la rmunration ?


La loi du 7 aot 2015 nonce que cette dcision est acquise dfaut d'une opposition crite forme par
l'assur dans les quarante jours de la notification.
Selon lITM38, lemployeur, qui a t inform par la CNS que le salari a t dclar apte reprendre le travail
partir dune certaine date, est oblig de cesser de payer le salaire au salari durant la priode du maintien
du salaire, bien que le salari soit en possession de nouveaux certificats de maladie allant au-del de cette
date.
Si le recours du salari aboutit la reconnaissance de son incapacit de travail, le droit au maintien intgral du
salaire et des autres avantages rsultant du contrat de travail est rtabli. Lemployeur en sera inform par la CNS.
Lemployeur devra verser les salaires dus au titre du maintien de la rmunration rtroactivement. Le salari
voyant son incapacit de travail confirme ne doit pas subir de perte de rmunration.

Se pose galement la question de savoir si la reprise de travail est obligatoire ou non


pour le salari ? Une non-reprise constituerait-elle une absence injustifie permettant
le cas chant lemployeur de prononcer valablement un licenciement ?
Jusqu'au 1er septembre 2015, selon la jurisprudence (Cour dappel, 8 fvrier 2001, n24716), le seul certificat
du mdecin-conseil de la CNS tait insuffisant pour renverser la prsomption dincapacit de travail dcou-
lant du certificat tabli par le mdecin traitant.
Ce ntait que si un troisime mdecin concluait la capacit du salari, que lemployeur pouvait valable-
ment procder un licenciement avec pravis et ce mme avant lcoulement de la priode de protection
contre le licenciement.
Cette jurisprudence a t renverse par la loi du 7 aot 2015 modifiant les attributions du CMSS, puisque
dsormais lavis du Contrle mdical de la scurit sociale lemporte et simpose lemployeur.
Lemployeur dment averti par le salari de son incapacit de travail ou en possession du certificat mdical
nest pas autoris, mme pour motif grave, notifier au salari la rsiliation de son contrat de travail, ou, le
cas chant, la convocation lentretien pralable un licenciement pour une priode de 26 semaines au
plus partir du jour de la survenance de lincapacit de travail.
La loi du 7 aot 2015 a prcis que cette priode de protection de 26 semaines cesse lexpiration du dlai
de recours de 40 jours courant partir de la notification de la dcision de refus de prise en charge de la CNS.
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision, auquel cas la priode
dinterdiction de notification de la rsiliation du contrat de travail ou de convocation lentretien pralable
de 26 semaines est maintenue.
Lemployeur peut donc toujours rsilier le contrat de travail du salari aprs lexpiration de la priode de 26
semaines conscutives de maladie.
Depuis le 1er septembre 2015, la protection contre le licenciement peut sarrter avant la fin de ces 26
semaines conscutives, quand intervient, pendant ce dlai, une dcision de cessation du maintien du salaire
par la CNS:
1. en labsence de recours du salari contre la dcision de la CNS, aprs lexpiration de la priode de
40 jours suivant la notification de la dcision de refus de la CNS, ce mme si lon se situe toujours
dans la priode des 26 semaines de protection;
2. en cas de recours du salari contre la dcision de la CNS, aprs lexpiration de la priode de 26
semaines conscutives de maladie.

38 ITM, Bulletin juridique n 1.

51
III Guide pratique :
La maladie du salari

Dans ce cas, le salari est protg contre le licenciement pendant 26 semaines tant quil nexiste pas de
dcision coule en force de chose juge prise par le comit directeur de la CNS ou par le Conseil arbitral de
la scurit sociale ou par le Conseil suprieur de la scurit sociale, confirmant laptitude du salari.
La CNS informe lemployeur en cas de recours exerc par le salari contre la dcision de refus.

b. La deuxime alternative: la maladie persiste


Le CMSS peut aussi arriver la conclusion que la maladie persiste avec comme consquence le paiement
de lindemnit pcuniaire, voire son maintien au titre de lassurance maladie.
Quand lincapacit de travail du salari constat par son mdecin traitant est confirme par le mdecin-
conseil du Contrle mdical de la scurit sociale, elle ne peut pas tre dmentie par dautres contre-exa-
mens mdicaux la demande de lemployeur (Cour dappel, 15 juillet 2014, n39910 du rle, Infos Juridiques
CSL, n10/2014, page 4)
Le CMSS peut, le cas chant, convoquer lassur un examen mdical ultrieur.
Dans tous les cas, le droit lindemnit pcuniaire de maladie est limit un total de 52 semaines pour une
priode de rfrence de 104 semaines.
cette fin sont mises en compte toutes les priodes dincapacit de travail personnelle pour cause de mala-
die, de maladie professionnelle ou daccident du travail, intervenues au cours de la priode de rfrence qui
prend fin la veille dune nouvelle priode dincapacit de travail.
Les priodes pendant lesquelles lassur bnficie dun cong pour raisons familiales, d'un cong d'accom-
pagnement, dun cong de maternit, dune dispense de travail pour femmes enceintes ou allaitantes, dun
cong daccueil sont mises en compte chacune sparment.
Les priodes dincapacit de travail et les priodes de rfrence exprimes en semaines sont converties en
journes en les multipliant par sept.
Le dbut de la priode correspond au premier jour non travaill en tout ou en partie. Le dernier jour non tra-
vaill prcdant celui de la reprise du travail constitue la fin de la priode et compte pour le calcul de celle-ci.
Si la journe de travail se situe cheval sur deux jours, elle est impute entirement sur le premier jour.
Si, en accord avec le salari et lemployeur, le Contrle mdical de la scurit sociale estime indique une
reprise du travail temps partiel pendant lincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident, la
Caisse nationale de sant en informe par crit les deux parties. La moiti seulement de la priode en cause
est mise en compte comme priode dincapacit de travail, la fraction de jour tant nglige. Si le salari
devient totalement incapable de travailler, la priode est mise en compte pleinement.
Notons quen cas de cessation de laffiliation dans le cadre dun contrat dure dtermine par exemple,
le droit lindemnit pcuniaire est maintenu condition que lassur ait t affili pendant une priode
continue de six mois prcdant immdiatement la dsaffiliation. La condition de continuit de laffiliation ne
vient pas dfaillir par une interruption de moins de huit jours.
noter: Avant larrive de ces 52 semaines, le salari devrait tre orient vers lune des deux voies qui
suivent, selon quil subit une incapacit de travail gnrale ou une incapacit de travail pour excuter les
tches correspondant son dernier poste de travail.

c. La troisime alternative: invalidit


Dfinition de la notion dinvalidit au Luxembourg39
Est considr comme atteint dinvalidit, lassur qui par suite de maladie prolonge, dinfirmit ou dusure,
a subi une perte de capacit de travail telle quil est empch dexercer la profession quil a exerce en der-
nier lieu ou une autre occupation correspondant ses forces et aptitudes.

Lorsque le CMSS constate une incapacit de travail par rapport au march gnral de lemploi, il invite
l'assur introduire une demande de pension dinvalidit auprs de lorganisme de pension comptent, la
Caisse nationale dassurance pension (CNAP) pour les salaris.

39 Article 187 du Code de la scurit sociale.

52
Guide pratique :
La maladie du salari III
La pension dinvalidit nest accorde que sur demande formelle des intresss eux-mmes. Le formulaire
de demande peut tre tlcharg sur le site www.cnap.lu et doit tre renvoy par voie postale.
Pour les travailleurs frontaliers dont le dernier lieu de travail ntait pas au Luxembourg, il est recommand
de prsenter leur demande auprs de lorganisme comptent du lieu de leur rsidence.
La demande de pension dinvalidit entranera sur une dcision du prsident de la Caisse nationale dassu-
rance pension contre laquelle lassur peut, le cas chant, introduire un recours devant les juridictions de
scurit sociale.
noter: Si la maladie se prolonge et quaucune perspective de reprise de travail nest envisageable, sans
que le CMSS nintervienne, il est conseill dintroduire soi-mme une demande de pension dinvalidit pour
prserver ses droits au-del des 52 semaines de maladie.

d. La quatrime alternative: reclassement interne ou externe


Si le CMSS estime que la personne concerne est susceptible de prsenter une incapacit pour excuter
les tches correspondant son dernier poste de travail, il saisit, en accord avec lintress, la Commission
mixte et le mdecin du travail comptent.
Jusquau 31 dcembre 2015, ctait la Commission mixte qui saisissait le mdecin du travail aprs sa propre
saisine par le CMSS.

Qui est la Commission mixte ?


La Commission mixte a t institue par la loi de 2002, auprs du ministre ayant dans ses attributions le
Travail et lEmploi. Elle a pour mission de dcider le reclassement interne ou externe des travailleurs jugs
incapables dexercer leur dernier poste de travail par le Contrle mdical de la scurit sociale.
partir du 1er janvier 2016, elle prend les dcisions relatives au reclassement professionnel interne ou
externe des salaris, au statut de personne en reclassement professionnel, lindemnit professionnelle
dattente, la taxe de compensation, lindemnit compensatoire et aux mesures de rhabilitation ou de
reconversion.
Elle se compose:
de deux dlgus reprsentant les assurs;
de deux dlgus des employeurs;
dun dlgu du CMSS;
dun dlgu de la Direction de la sant, division de la sant au travail;
dun dlgu du ministre ayant le Travail et lEmploi dans ses attributions;
dun dlgu de lAgence pour le dveloppement de lemploi.

Qui peut saisir la Commission mixte ?


Jusquau 31 dcembre 2015, la saisine de la Commission mixte se faisait uniquement par le Contrle mdi-
cal de la scurit sociale.
partir du 1er janvier 2016 a t introduite une nouvelle voie daccs la procdure de reclassement dans
le cadre des examens mdicaux du mdecin du travail.
Lorsque le mdecin du travail dclare un salari inapte son poste de travail suite un examen mdical
en mdecine du travail (examen priodique, examen de reprise ou examen la demande de lemployeur ou
du salari), il peut saisir la Commission mixte en vue dun reclassement professionnel sous 2 conditions:
le salari doit avoir une anciennet de plus de 10 ans dans lentreprise;
le salari doit occuper un poste risques.

53
III Guide pratique :
La maladie du salari

La saisine de la Commission mixte par le mdecin du travail est diffrente en fonction de la taille de lentreprise:
pour les entreprises dau moins 25 salaris, le mdecin du travail saisit directement la
Commission mixte et en informe lemployeur et le salari;
si lentreprise occupe moins de 25 salaris, le mdecin du travail peut saisir la Commission mixte
uniquement en cas daccord pralable du salari et de lemployeur. En cas de dsaccord, le salari
se retrouve expos au bon vouloir de son employeur.
noter: Les constats du mdecin du travail portant saisine de la Commission mixte ne peuvent pas faire
lobjet, ni par le salari ni par lemployeur, dune demande en rexamen auprs du mdecin chef de la
Division de la sant au travail.

Quelles sont les voies de recours contre une dcision de la Commission mixte ?
Les dcisions de la Commission mixte sont susceptibles dun recours devant le Conseil arbitral de la
scurit sociale dans un dlai de 40 jours partir de leur notification, par simple requte sur papier libre
dposer au sige du Conseil arbitral. Un appel est possible devant le Conseil suprieur de la scurit sociale
dans les 40 jours de la notification du jugement du Conseil arbitral de la scurit sociale, par simple requte
sur papier libre dposer au sige du Conseil suprieur.

Dans le cas dune maladie de longue dure, la saisine de la Commission mixte se fait, en principe, par le
CMSS, avec laccord de lintress afin de garantir le consentement clair des parties concernes. Le CMSS
en informe lemployeur concern en lui faisant parvenir une copie du document portant saisine.
La Commission mixte examine endans les 40 jours les dossiers qui lui sont retourns par le mdecin du
travail en vue de la prise dune dcision relative au reclassement professionnel.
Depuis le 1er janvier 2016, la Commission mixte dispose de 40 jours compter de lavis du mdecin du travail,
alors quauparavant ce dlai courrait ds le jour de sa saisine.

Reclassement interne: ouvert aux personnes bnficiant dun contrat de travail au moment de
la saisine de la Commission mixte
Disposer dun contrat de travail au moment de la saisine de la Commission mixte constitue la condition
pralable obligatoire en vue dun reclassement interne.
Sont donc exclus les bnficiaires du revenu minimum garanti et les attributaires de lindemnit de chmage.
La rforme na rien chang au niveau de la dfinition du reclassement interne: le reclassement profes-
sionnel interne consiste, en ce qui concerne le secteur priv, dans un reclassement professionnel au sein
de lentreprise et, en ce qui concerne le secteur public, dans un reclassement professionnel au sein de
ladministration ou du service public dorigine de lagent, ventuellement un autre poste ou sous un autre
rgime de travail adapts ses capacits rsiduelles. Laptitude ce nouveau poste doit tre constate par
le mdecin du travail comptent. Ce constat daptitude au nouveau poste de travail par le mdecin du travail
est considrer comme preuve que lemployeur a satisfait son obligation de reclassement.
Sur avis du mdecin du travail, le reclassement professionnel interne peut comporter une rduction du
temps de travail qui ne peut tre suprieure la moiti du temps de travail fix au contrat de travail en
vigueur avant la premire dcision de reclassement professionnel
Toutefois, cette rduction peut tre porte jusqu 75% du temps de travail initial, par dcision de la Commission
mixte, sur avis du mdecin-conseil de lAgence pour le dveloppement de lemploi (ADEM). Lemployeur ou le
salari doit cet effet introduire une demande motive la suite de lmission de lavis du mdecin du travail
comptent. Le demandeur doit, sous peine dirrecevabilit, joindre sa demande la preuve que le salari, res-
pectivement lemployeur, a t dment inform de lintroduction de la demande.

Reclassement externe
Le reclassement externe consiste dans un reclassement sur le march du travail.
Les personnes pouvant bnficier dun reclassement externe sont celles prsentant une incapacit pour
excuter les tches correspondant leur dernier poste de travail et:

54
Guide pratique :
La maladie du salari III
pour qui le reclassement interne na pas t possible;
qui se sont vues refuser une pension dinvalidit;
qui une pension dinvalidit temporaire a t retire;
qui se sont vues retirer une rente accident;
bnficiaires de lindemnit pcuniaire dont le contrat de travail a t rsili aprs la 26me semaine
dincapacit de travail pour un motif autre quune faute grave ou dont le contrat de travail a pris
fin pour une cause indpendante de leur volont et qui ne sont pas considrer comme invalide;
bnficiaires dune dcision de reclassement interne, mais qui ont perdu leur emploi en raison
de la cessation de lactivit de leur employeur ou suite un licenciement collectif, condition de
sadresser la Commission mixte dans les 20 jours suivant la fin de leur contrat de travail.
noter: Lexistence dun contrat de travail et le paiement dune indemnit pcuniaire sapprcient au
moment de la saisine de la Commission mixte.

Nouvelle condition douverture un reclassement interne ou externe


Pour les salaris occupant leur dernier poste de travail depuis moins de 3 ans, lentre dans la procdure
ne peut se faire que sils sont en possession dun certificat daptitude pour le poste en question, tabli par le
mdecin du travail lors de leur embauche.

Rappelons que lemployeur est oblig de soumettre tout nouveau salari un examen mdical dembauche,
sous peine de sanctions40.
Lexamen mdical dembauchage a pour objet de dterminer si le candidat est apte ou inapte loccupation envisage.
Lexamen mdical dembauchage doit tre effectu, outre sur les salaris et apprentis, sur les lves et tu-
diants et sur les lves en stage de formation, du moment quils effectuent un travail sur un poste risques.
Pour les salaris de nuit et pour les postes risques lexamen doit tre fait avant lembauche.
Pour les autres postes lexamen doit tre fait dans les 2 mois de lembauche.
Le temps consacr par les salaris pendant les heures de travail aux examens dembauche est considr
comme temps de travail.

Examen du salari par le medecin du travail


Le mdecin du travail convoque et examine lintress endans les 15 jours. Ce dlai a t augment 3
semaines partir du 1er janvier 2016.
Pour la visite mdicale41, le salari doit se munir de tous les lments pouvant permettre au mdecin du
travail de statuer sur son dossier: dossier mdical complet concernant son incapacit de travail (radiogra-
phies, rapports, analyses, etc.).
Il doit galement se munir:
dune pice didentit;
de sa carte de scurit sociale luxembourgeoise;
de son carnet de sant ou de vaccination;
de ses lunettes ou lentilles de contact (le cas chant).
Les examens mdicaux peuvent tre raliss en luxembourgeois, allemand, franais et anglais. Les sala-
ris ne parlant aucune de ces langues doivent tre accompagns par une personne de leur choix, pouvant
assurer la traduction. Dans un souci de confidentialit, il nest pas accept quun suprieur hirarchique
accompagne le salari.

40 Tout employeur qui occupe un salari qui ne sest pas soumis un examen dembauche encourt un emprisonne-
ment de huit jours et une amende de 251 25.000 euros ou dune de ces peines seulement.
41 Source: http://www.stm.lu/examen-medicaux/dans-le-cadre-du-reclassement-professionel/#7.

55
III Guide pratique :
La maladie du salari

Avis du mdecin du travail dans les 3 semaines: 3 cas de figures peuvent se prsenter

1er CAS DE FIGURE: INCAPACIT POUR LE DERNIER POSTE DE TRAVAIL


Si le mdecin du travail estime que lintress est incapable dexcuter les tches correspondant son
dernier poste de travail, il envoie le dossier la Commission mixte qui dcide le reclassement professionnel
interne ou externe de lintress.
Le mdecin du travail en informe lemployeur et le salari concerns.
Le mdecin du travail qui estime que lintress est incapable dexcuter les tches correspondant son
dernier poste de travail se prononce dans son avis sur les capacits de travail rsiduelles du salari, sur une
rduction du temps de travail ventuelle, sur une adaptation ventuelle du poste de travail, sur le caractre
transitoire ou dfinitif de lincapacit de travail et il arrte la priodicit endans laquelle le salari doit se
soumettre une rvaluation mdicale.
Lors de chaque rvaluation mdicale le mdecin du travail peut modifier la priodicit arrte initialement.
La priodicit doit tre de moins de 2 ans moins que les restrictions aient un caractre dfinitif.
Lemployeur a lobligation de reclassement interne sil:
occupe rgulirement au moins 25 salaris;
Lemployeur doit fournir la preuve quil occupe moins de 25 salaris. Pour les tablissements multiples,
chaque tablissement est pris isolment.
[supprime partir du 1er janvier 2016] noccupe pas le nombre de travailleurs bnficiaires dun
reclassement interne ou externe requis par la loi. Pour voir si ce nombre est atteint, sont pris en
compte les travailleurs handicaps et les travailleurs reclasss suite un constat de leur inapti-
tude leur poste de travail par le mdecin du travail.

Article L.562-3 du Code du travail:


Ltat, les communes, les tablissements publics et la Socit nationale des chemins de fer luxembourgeois
sont tenus demployer temps plein des travailleurs reconnus comme travailleurs handicaps, ceci dans la
proportion de 5 % de leffectif total de leur personnel occup en qualit de fonctionnaires ou de salaris lis
par un contrat de travail et condition quils remplissent les conditions gnrales de formation et dadmis-
sion lgales ou rglementaires (sauf drogation).
Tout employeur du secteur priv occupant au moins:
25 salaris est tenu demployer temps plein au moins un travailleur reconnu comme travailleur
handicap;
50 salaris est tenu demployer temps plein, dans la proportion de 2% de leffectif de ses sala-
ris, des travailleurs reconnus comme travailleurs handicaps;
300 salaris est tenu demployer temps plein, dans la proportion de 4% de leffectif de ses sala-
ris, des travailleurs reconnus comme travailleurs handicaps;
si lAgence pour l dveloppement de l'emploi se trouve saisie de demandes demploi en nombre suffisant
manant de travailleurs handicaps rpondant laptitude requise dans lentreprise.

Cette deuxime condition a t supprime au 1er janvier 2016.


Afin de renforcer lobligation patronale du reclassement professionnel et dassurer ainsi une amlioration
quantitative du reclassement professionnel interne, le lien avec les travailleurs handicaps est supprim.
Tant lassimilation des salaris reclasss aux travailleurs handicaps que lapplication du quorum des tra-
vailleurs handicaps ont disparu.
Lemployeur est ds lors oblig dengager un nombre de salaris handicaps en faisant abstraction des
bnficiaires dun reclassement et vice versa.
En outre, lemployeur peut dsormais tre tenu de reclasser un salari ds que le seuil de 25 salaris est
atteint sans gard au nombre de salaris dores et dj reclasss.

56
Guide pratique :
La maladie du salari III
Demande de dispense par lemployeur en raison de prjudices graves
Lemployeur peut demander une dispense de reclassement interne en introduisant un dossier motiv auprs
de la Commission mixte et en rapportant la preuve quun tel reclassement lui causerait des prjudices
graves.

La notion de prjudices graves nest pas dfinie par la loi.


Dans un arrt du 28 avril 2004, le Conseil suprieur des assurances sociales42 retient que:
Comme la rinsertion professionnelle est assortie daides financires importantes en faveur de lem-
ployeur et que la pratique actuelle consiste limiter massivement le temps doccupation du salari ayant
bnfici dune rinsertion interne, il est difficile dadmettre que le lgislateur ait voulu viser uniquement le
danger dune dclaration en tat de faillite que pourraient engendrer des mesures de rinsertion internes.
Le prjudice grave, cest--dire un dommage important et srieux engendr par un acte nuisible aux intrts
de lemployeur, acte susceptible de consquences srieuses et de suites fcheuses, doit donc sentendre
aussi dans le sens dune diminution de la productivit, dune influence sur la comptitivit sur le march
du travail, sur la concurrence conomique, la rationalisation et le cot et lintrt pour lentreprise dune
formation spciale du salari concern. .
En lespce, lemployeur a cess toute activit et le Conseil suprieur des assurances sociales a dcid que
lon ne saurait imposer un employeur, qui dans quelques mois fermera le site, dengager en prsence de
sa situation financire dsastreuse des frais dune formation complmentaire qui ne lui profiteront plus.

Aprs avoir reu la position de lemployeur, la Commission mixte prend une dcision motive relative au
reclassement interne ou externe.
La Commission mixte examine dans les 40 jours du retour de lavis du mdecin du travail les dossiers qui
lui sont prsents en vue du reclassement soit interne, soit externe dun travailleur. Elle peut prescrire des
mesures de rhabilitation ou de reconversion en vue du reclassement interne ou externe de lintress.
La dcision de la Commission mixte est susceptible dun recours devant le Conseil arbitral de la scurit
sociale dans un dlai de 40 jours partir de la notification de la dcision.
Sanction renforce en cas de non-respect de la dcision de reclassement interne
Lemployeur qui refuse doprer le reclassement professionnel interne en labsence de dispense de la
Commission de reclassement est tenu de verser au Fonds pour lemploi une taxe de compensation.
Jusqu'au 31 dcembre 2015, cette taxe slevait 50% du salaire social minimum pendant une dure maxi-
male de 24 mois.
Depuis le 1er janvier 2016, cette taxe a t augmente en la faisant correspondre au revenu mensuel moyen
cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des 12 mois de calendrier prcdant la dcision
de reclassement professionnel interne. Elle est verser tant que lemployeur ne respecte pas son obligation
avec une dure maximale de 24 mois.
A t introduite en outre une procdure pour le paiement de cette taxe
Aprs avoir constat le refus de lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, la
Commission mixte arrte le montant et dcide la dure du paiement de la taxe de compensation.
La notification de linjonction de payer une taxe de compensation mise par la Commission mixte seffectue
moyennant lettre recommande.
En cas de dsaccord, lemployeur doit former opposition par crit motiv endans un dlai de 15 jours
compter de la date de notification de linjonction par lettre recommande adresse la Commission mixte.
En cas dopposition, la Commission mixte prend au vu de la motivation crite lui notifie par lemployeur, une
nouvelle dcision motive, caractre contradictoire. Cette dcision pourra faire lobjet dun recours devant
les juridictions de scurit sociale.
dfaut dopposition rgulirement notifie, la taxe devient immdiatement exigible lexpiration du dlai
dopposition.

42 Conseil suprieur de la scurit sociale depuis le 1er janvier 2009.

57
III Guide pratique :
La maladie du salari

Incidence sur le contrat de travail du salari


Le contrat de travail subsistant, lemployeur doit licencier le salari, qui pourra demander des dommages et
intrts pour rupture abusive du contrat.
Depuis le 1er janvier 2016, en cas de refus par lemployeur de procder au reclassement professionnel
interne, dment constat par la Commission mixte, le salari peut demander la Commission mixte une
dcision de reclassement professionnel externe.

2me CAS DE FIGURE: CAPACIT POUR LE DERNIER POSTE DE TRAVAIL


Si, suite lexamen de lintress le mdecin du travail comptent retient une capacit pour le dernier poste
de travail, il en informe, par avis motiv, le CMSS et la Commission mixte.
La Commission mixte clture alors le dossier.
Le CMSS met son propre avis mdical, sur base de lavis du mdecin du travail et le transmet la CNS.
Jusquau 31 dcembre 2015, la CNS prenait une dcision de retrait de lindemnit pcuniaire de maladie.
Cette dcision pouvait faire lobjet dun recours contentieux devant les juridictions de scurit sociale.
Quelques changements sont intervenus au 1er janvier 2016
Si le mdecin du travail comptent estime que lintress est capable dexcuter les tches correspon-
dant son dernier poste de travail, il envoie, dans les trois semaines partir de sa saisine, le dossier la
Commission mixte qui prend une dcision de refus de reclassement professionnel.
Une fois cette dcision devenue dfinitive, elle simpose en matire de scurit sociale et met fin automati-
quement au droit lindemnit pcuniaire de maladie ou au droit une rente complte dassurance accident
et ceci avec effet au jour du constat daptitude par le mdecin du travail comptent.
La Commission mixte en informe le CMSS.
Les dcisions de la Commission mixte sont susceptibles dun recours devant le Conseil arbitral de la scu-
rit sociale dans un dlai de 40 jours partir de la notification de la dcision.
La dcision de la Commission mixte devient donc dfinitive:
si le salari ne forme pas de recours, une fois ce dlai puis;
si le salari forme un recours, une fois intervenue une dcision dfinitive.

3me CAS DE FIGURE: NON PRSENTATION LA CONVOCATION DU MDECIN


DU TRAVAIL
Si lintress refuse de se soumettre, sans motif valable, lexamen mdical auprs du mdecin du travail,
celui-ci en informe le CMSS et la Commission mixte, dans les 3 semaines de sa saisine.
La Commission mixte peut classer le dossier.
Jusquau 31 dcembre 2015, le Contrle mdical de la scurit sociale en informait la CNS, afin que celle-ci
prenne la dcision darrter le paiement de lindemnit pcuniaire de maladie.
partir du 1er janvier 2016, la Commission mixte prend une dcision de refus de reclassement professionnel.
Une fois cette dcision devenue dfinitive elle simpose en matire de scurit sociale et met fin automati-
quement au droit lindemnit pcuniaire de maladie ou au droit une rente complte dassurance accident
et ceci avec effet au jour de la date de convocation auprs du mdecin du travail.

58
Guide pratique :
La maladie du salari III
4.3. La procdure de reclassement
Les nouveauts sont indiques en rouge.
EMPLOI

Incapacit de travail

Mdecin
Contrle du travail
mdical de la
Scurit sociale

Salari : 10 ans danciennet et poste risques

Aptitude Invalidit Incapacit

tablissement tablissement
25 salaris < 25 salaris

Pension dinvalidit Saisine obligatoire Saisine facultative

Commission mixte
de reclassement sur
avis du mdecin
du travail
40 jours

tablissement
25 salaris

Salari avec certificat daptitude au poste de travail


lors de lembauche si anciennet < 3 ans

Reclassement externe Dispense pour


Statut spcifique Reclassement interne
prjudices graves

Chmage
Poste disponible

Poste non disponible

Indemnit professionnelle dattente Emploi


Salari avec aptitude au poste / Indemnit compensatoire Rvaluation priodique au
anciennet de service de 10 ans Adaptations moins tous les 2 ans

Rcupration | Capacit de travail

EMPLOI

59
III Guide pratique :
La maladie du salari

5 LES EFFETS DE LA PROCDURE


DE RECLASSEMENT
Depuis le 1er janvier 2016, il existe deux voies permettant daccder la procdure de reclassement professionnel:

E
 ntre dans la procdure de reclassement professionnel via le Contrle mdical de la
scurit sociale (CMSS)
Cette voie concerne le salari malade convoqu par le CMSS, qui estime quil prsente une incapacit pour
exercer les tches correspondant son dernier poste de travail.
Pour les salaris occupant leur dernier poste de travail depuis moins de 3 ans, lentre dans la procdure
ne peut se faire que sils sont en possession dune fiche dexamen mdical dembauche avec aptitude pour
le poste en question.
Comme expos plus haut, la procdure se droule selon les tapes suivantes:
1. convocation auprs du mdecin du travail;
2. examen mdical du salari par le mdecin du travail;
3. transmission dun avis par le mdecin du travail la Commission mixte;
4. dcision de la Commission mixte sur le reclassement interne ou externe.

Entre dans la procdure de reclassement professionnel, sans tre en incapacit de


travail, via une visite auprs du mdecin du travail comptent
Cette voie vise le salari, qui, sans tre en incapacit de travail, se rend une visite mdicale auprs du
mdecin du travail (examen priodique, examen de reprise, examen la demande du salari ou de lem-
ployeur ou des dlgus du personnel).
La procdure de reclassement suit alors le droulement suivant:
1. convocation une visite mdicale et ralisation dun examen mdical par le mdecin du travail;
2. constat de linaptitude au poste de travail;
Le mdecin du travail peut saisir la Commission mixte en vue dun reclassement professionnel
sous 2 conditions:
le salari doit avoir une anciennet de plus de 10 ans dans lentreprise,
le salari doit occuper un poste risques.
Quand l'une des deux conditions fait dfaut, aucune passerelle vers un reclassement n'existe,
nanmoins, lemployeur ne peut pas continuer employer un salari un poste pour lequel il a
t dclar inapte par le mdecin du travail. Lemployeur doit dans la mesure du possible affecter
le salari un autre poste de travail. En labsence de possibilit de raffectation du salari un
autre poste, lemployeur ne peut que rsilier le contrat de travail avec pravis. Linaptitude du
salari excuter le travail pour lequel il a t engag constitue, en cas de relle impossibilit
de raffectation, un juste motif de licenciement avec pravis. La preuve de la ralit du motif du
licenciement, savoir limpossibilit de raffectation du salari au sein de lentreprise incombe
lemployeur.
3. tude du poste de travail;
Pour apprcier linaptitude avant de prendre une dcision, le mdecin du travail peut raliser une
tude du poste en prsence de lemployeur et du salari.
4. saisine de la Commission mixte par le mdecin du travail;
La saisine de la Commission mixte par le mdecin du travail est diffrente en fonction de la taille
de lentreprise:

60
Guide pratique :
La maladie du salari III
si lentreprise occupe au moins 25 salaris, le mdecin du travail saisit directement la
Commission mixte et en informe lemployeur;
si lentreprise occupe moins de 25 salaris, le mdecin du travail peut saisir la Commission
mixte uniquement en cas daccord pralable du salari et de lemployeur.
En cas de dsaccord, le salari se retrouve dans le cas dune inaptitude classique. Lemployeur est
tenu de pourvoir sa raffectation un autre poste de travail dans les limites disponibles dans
lentreprise. Lemployeur qui entend, linverse, mettre fin aux relations de travail, parce quil ne
dispose pas dune possibilit de raffectation du salari un autre poste ne peut que rsilier le
contrat de travail avec pravis. L'inaptitude du salari excuter le travail pour lequel il a t
engag constitue, en cas de relle impossibilit de raffectation, un juste motif de licenciement
avec pravis. La preuve de la ralit du motif du licenciement, savoir limpossibilit de raffec-
tation du salari au sein de lentreprise incombe lemployeur.
5. dcision de la Commission mixte sur le reclassement interne ou externe.

Qui est la Commission mixte ?


La Commission mixte a t institue par la loi de 2002, auprs du ministre ayant dans ses attributions le
Travail et lEmploi. Elle a pour mission de dcider le reclassement interne ou externe des travailleurs jugs
incapables dexercer leur dernier poste de travail par le CMSS.
partir du 1er janvier 2016, elle prend les dcisions relatives au reclassement professionnel interne ou
externe des salaris, relatives au statut de personne en reclassement professionnel, relatives lindemnit
professionnelle dattente, relatives la taxe de compensation et relatives lindemnit compensatoire et aux
mesures de rhabilitation ou de reconversion.
Elle se compose:
de deux dlgus reprsentant les assurs;
de deux dlgus des employeurs;
dun dlgu du CMSS;
dun dlgu de la Direction de la sant, division de la sant au travail;
dun dlgu du ministre ayant le Travail et lEmploi dans ses attributions;
dun dlgu de lAgence pour le dveloppement de lemploi.

5.1. La protection contre le licenciement ds la saisine de la


Commission mixte
Pour les salaris ayant un contrat de travail, lemployeur nest pas autoris leur notifier la rsiliation de
leur contrat de travail, pendant la priode se situant entre le jour de la saisine de la Commission mixte par
le CMSS ou le mdecin du travail et le jour de la notification de la dcision de la Commission mixte.
Confirmant cette interdiction, la loi de 2015 a prcis que le licenciement notifi par lemployeur ou, le cas
chant, la convocation lentretien pralable est considrer comme nul et sans effet, partir du jour de
la saisine de la Commission mixte.
Dans les 15 jours qui suivent la rsiliation du contrat, le salari peut demander au Prsident de la juridiction
du travail de constater la nullit du licenciement et dordonner son maintien, ou, le cas chant, sa rint-
gration.
Lordonnance du Prsident de la juridiction du travail est excutoire par provision. Elle est susceptible
dappel, dans les quarante jours partir de la notification par la voie du greffe, devant le magistrat prsidant
la chambre de la Cour dappel laquelle sont attribus les appels en matire de droit du travail. Il est statu
durgence, les parties entendues ou dment convoques.
Attention: Les dispositions qui prcdent ne font pas obstacle lchance du contrat de travail dure
dtermine ou la rsiliation du contrat de travail pour motifs graves procdant du fait ou de la faute du
salari.

61
III Guide pratique :
La maladie du salari

Les dispositions relatives la cessation de plein droit du contrat de travail en raison du dcs, de lincapacit
physique ou de la faillite de lemployeur et celles relatives la cessation de plein droit du contrat de travail
du fait de lpuisement des droits du salari lindemnit pcuniaire de maladie, sont applicables.
En cas de recours introduit par le travailleur contre une dcision de reclassement professionnel interne de
la Commission mixte, le contrat de travail est suspendu jusquau jour o le recours est dfinitivement vid.

Lacune de cette rforme: maintien du dlai de 52 semaines dindemnisation maximal et de la fin


automatique du contrat de travail
La pratique a malheureusement montr que la procdure du rapport circonstanci R4 travers le CMSS
sest avre inefficace sinon trop lente de sorte que les salaris concerns taient souvent dmunis de
toutes ressources et de protection une fois le droit lindemnit pcuniaire de maladie puis lexpiration
des 52 semaines sur une priode de rfrence de 104 semaines.
partir de la saisine de la Commission mixte, comme le compteur pour le calcul des 52 semaines de
maladie nest pas remis zro, il devrait au moins tre suspendu jusqu la dcision de la Commission afin
dviter que les personnes concernes puisent leurs droits lindemnit pcuniaire et ne puissent plus
bnficier dun reclassement interne.
Si la Commission mixte a besoin dun certain temps pour analyser le dossier, ventuellement demander
des pices complmentaires au mdecin du travail, au salari, son mdecin ou lemployeur, il nest pas
quitable que cela porte prjudice au salari et le prive dun reclassement interne et dune indemnisation.
En outre, comme aprs une dcision de reclassement interne, le dlai de 52 semaines dindemnisation maxi-
mal nest pas remis zro, souvent les salaris reclasss en interne ont presque puis les 52 semaines
dincapacit de travail. Si par malheur ils tombent malade ou sont victimes dun accident de travail, ils
dpassent la limite des 52 semaines avec la nouvelle priode dincapacit de travail qui na rien voir avec
lincapacit de travail pour laquelle ils ont t reclasss.

5.2. Le reclassement interne du salari

Qui peut bnficier dun reclassement interne ?


Les personnes bnficiant dun contrat de travail au moment de la saisine de la Commission mixte.

Le reclassement interne seffectue sur un autre poste de travail et/ou sous un autre rgime de travail. La
procdure de modification unilatrale du contrat, que lemployeur doit respecter lorsquil modifie un lment
essentiel du contrat de travail, ne sapplique pas.
Laptitude ce nouveau poste doit tre constate par le mdecin du travail. Ce constat daptitude au poste
amnag est considr comme preuve que lemployeur a rempli son obligation de reclassement interne.
Lentreprise doit communiquer au mdecin du travail les tches adaptes et dfinies pour le salari en fonc-
tion de lavis mis. Le mdecin statue ensuite sur laptitude du salari son poste de reclassement interne
et met une fiche daptitude stipulant les tches concernes. Si le poste ne convient pas, le mdecin contacte
lentreprise afin dadapter les tches, car dans le cadre dun reclassement interne li une inaptitude,
lentreprise lobligation de proposer un poste adapt.

5.2.1. Possible diminution de la dure du travail


La Commission mixte peut dcider daccompagner une mesure de reclassement dune diminution de la
dure de travail. Une indemnit compensatoire est paye par le Fonds pour lemploi.
La rforme a prcis que sur avis du mdecin du travail, le reclassement professionnel interne peut com-
porter une rduction du temps de travail qui ne peut tre suprieure la moiti du temps de travail fix au
contrat de travail en vigueur avant la premire dcision de reclassement professionnel
Toutefois, cette rduction peut tre porte jusqu 75% du temps de travail initial, par dcision de la Commission
mixte, sur avis du mdecin-conseil de lAgence pour le dveloppement de lemploi (ADEM). Lemployeur ou le
salari doit cet effet introduire une demande motive la suite de lmission de lavis du mdecin du travail

62
Guide pratique :
La maladie du salari III
comptent. Le demandeur doit, sous peine dirrecevabilit, joindre sa demande la preuve que le salari, res-
pectivement lemployeur, a t dment inform de lintroduction de la demande.

5.2.2. Lindemnit compensatoire pour compenser la diminution de


salaire ventuelle
La diffrence ventuelle entre lancienne et la nouvelle rmunration du salari reclass lui sera verse sous
forme dune indemnit compensatoire.
Avant la rforme, lancienne rmunration etait calcule sur la base du salaire mensuel brut effectivement
touch par le salari au cours des 12 mois entiers prcdant immdiatement la dcision de reclassement.
partir du 1er janvier 2016, le calcul de lindemnit compensatoire a t simplifi en prenant comme rf-
rence Ie revenu cotisable au titre de lassurance pension. Lindemnit compensatoire reprsente la diffrence
entre le revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des 12 mois de
calendrier prcdant la dcision de reclassement professionnel et le nouveau revenu mensuel cotisable au
titre de lassurance pension.
Cette approche a entran une simplification administrative permettant un calcul informatis par le Centre
commun de la scurit sociale. Lindemnit compensatoire devrait ainsi tre liquide plus rapidement.
Si la priode de rfrence nest pas entirement couverte par loccupation au service du dernier employeur,
lancien revenu professionnel est obtenu en multipliant par 12 la moyenne de lassiette cotisable se rappor-
tant aux mois de calendrier entirement couverts. dfaut dun mois entirement couvert au cours de la
priode de 12 mois, le revenu des assurs exerant une activit pour compte dautrui est dtermin sur base
de la rmunration et, pour autant que de besoin, de lhoraire normal convenu dans le contrat de travail.
En cas de retrait dune pension dinvalidit, respectivement dune rente complte, lindemnit compensa-
toire reprsente la diffrence entre lancien revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance pension
ralis au cours des 12 mois de calendrier prcdant la mise en invalidit, respectivement prcdant lattri-
bution dune rente complte, et le montant du nouveau revenu mensuel cotisable au titre de lassurance
pension.
Pour le calcul de lindemnit compensatoire, lancienne rmunration servant de base est adapte aux varia-
tions du cot de la vie (indexation) et revalorise au niveau de vie (ajustement).
Lindemnit compensatoire est soumise aux charges sociales et fiscales gnralement prvues en matire
de salaires et traitements.
Lindemnit compensatoire reste acquise en cas de transfert dentreprise.
Lindemnit compensatoire est prise en considration pour le calcul des indemnits de chmage, comme
pour la dtermination du montant de lindemnit de prretraite.
Le paiement de lindemnit compensatoire prend fin au moment de louverture du droit lindemnit de
prretraite, la pension dinvalidit, la pension de vieillesse anticipe et la pension de vieillesse.
noter: Si un employeur, qui ne relve pas de lobligation de reclassement lgale, procde au reclassement
interne dun salari, lindemnit compensatoire est due galement. Lindemnit compensatoire est paye par
lAgence pour le dveloppement de lemploi charge du Fonds pour lemploi.

5.2.3. La protection contre le licenciement


Suite une dcision de reclassement interne, le salari est protg contre un licenciement jusqu lexpira-
tion du 12me mois qui suit la notification lemployeur de la dcision l'obligeant procder son reclas-
sement professionnel interne.
Dans les 15 jours qui suivent la rsiliation du contrat, le salari, peut demander au Prsident de la juridiction
du travail de constater la nullit du licenciement et dordonner son maintien, ou, le cas chant, sa rint-
gration.
Lordonnance du Prsident de la juridiction du travail est excutoire par provision et est susceptible dappel
dans les quarante jours partir de sa notification. Lappel est port, par le salari, devant le magistrat pr-
sidant la chambre de la Cour dappel laquelle sont attribus les appels en matire de droit du travail. Il est
statu durgence, les parties entendues ou dment convoques.

63
III Guide pratique :
La maladie du salari

Toutefois, les dispositions qui prcdent ne font pas obstacle lchance du contrat de travail dure dter-
mine ou la rsiliation du contrat de travail pour motifs graves procdant du fait ou de la faute du salari.

5.2.4. Pas de nouvelle dcision de reclassement avant un an


La Commission mixte ne peut pas dcider un nouveau reclassement dun salari dans lanne qui suit la
dcision de reclassement.

5.2.5. Le reclassement interne et la perte demploi


Rappelons que suite une dcision de reclassement interne, le salari est protg contre un licenciement
jusqu lexpiration du 12me mois qui suit la notification lemployeur de la dcision l'obligeant procder
son reclassement professionnel interne.
Avant le 31 dcembre 2015, au cas o la relation demploi dun salari bnficiaire dun reclassement interne
prend fin, suite:
1. au refus par lemployeur de procder au reclassement interne ou
2.  la cessation de plein droit du contrat de travail par suite de dcs, dincapacit physique ou de
faillite de lemployeur,
le salari tait assimil au bnficiaire dune dcision de reclassement externe, sous condition toutefois quil
informe le service des salaris capacit de travail rduite de lADEM de la cessation de la relation de travail
par lettre recommande la poste, dans un dlai de 20 jours ouvrables.
Peu de changements se sont oprs au 1er janvier 2016.
En cas de refus par lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, dment constat par
la Commission mixte, le salari peut demander la Commission mixte une dcision de reclassement pro-
fessionnel externe.
Le salari en reclassement professionnel interne qui perd son emploi en raison de la cessation de lactivit
de lemployeur ou suite un licenciement collectif, est en droit de saisir la Commission mixte endans les
vingt jours partir de la fin du contrat de travail en vue dun reclassement professionnel externe.
La Commission mixte saisit alors le mdecin du travail qui fait parvenir la Commission mixte son avis
motiv portant sur les capacits rsiduelles de la personne reclasse.
Dans lhypothse o elle na pas rcupr les capacits ncessaires lui permettant doccuper les tches corres-
pondant son dernier poste de travail quelle occupait avant la dcision de reclassement professionnel interne,
la Commission mixte dcide le reclassement professionnel externe, qui lui donne droit au statut protecteur.
Par contre, si le mdecin du travail constate que la personne reclasse a rcupr les capacits de travail
ncessaires lui permettant doccuper un poste similaire son dernier poste de travail avant la dcision de
reclassement professionnel, la Commission mixte refuse le reclassement professionnel externe.

5.2.6. Les aides matrielles au profit de lemployeur


Lemployeur 43 qui occupe un salari en reclassement professionnel interne peut bnficier daides matrielles:
une participation au salaire fixe en fonction de la perte de rendement du travailleur due la
diminution de sa capacit de travail, de leffort de maintien lemploi entrepris par lemployeur
en faveur des travailleurs reclasss, de la nature et la dure du travail prester ainsi que des
conclusions dcoulant dune tude du poste de travail occuper par le travailleur reclass et dun
bilan des dficits et des capacits rsiduelles de ce dernier tablir par le mdecin du travail
comptent. Elle peut tre limite dans le temps et ne peut pas dpasser 75% du salaire vers au
travailleur, y compris la part patronale des cotisations de scurit sociale. Toutefois, elle peut tre
porte 100% pendant la dure dune mesure de rhabilitation ou de reconversion dcide par la
Commission mixte. Le taux de participation pourra tre revu priodiquement par le directeur de
lAgence pour le dveloppement de lemploi;
La rmunration prise en compte pour la participation au salaire ne peut pas dpasser le quin-
tuple du salaire social minimum mensuel pour un salari non qualifi g de dix-huit ans au

43 Sont viss les employeurs du secteur priv et du secteur communal, ainsi qu'aux tablissements publics.

64
Guide pratique :
La maladie du salari III
moins travaillant temps plein. Ce plafond est rduit proportionnellement en fonction de la dure
de travail effective aprs reclassement.
Les rmunrations pour heures supplmentaires, les indemnits pour frais accessoires exposs
ainsi que toute prime ou gratification sont exclues de la participation au salaire.
une prise en charge totale ou partielle des frais rsultant de lamnagement du poste de travail
et des accs au travail;
Ces aides sont accordes sur demande de lemployeur au directeur de lAgence pour le dvelop-
pement de lemploi et sont charge du Fonds pour lemploi.
lemployeur peut galement prtendre une bonification dimpt sur le revenu.

5.2.7. Refus du reclassement interne par lemployeur


Avant le 31 dcembre 2015, le reclassement interne tait obligatoire pour les entreprises qui employaient
au moins 25 salaris et qui ne rpondaient pas aux obligations lgales prvues en matire de travailleurs
handicaps ou capacit rduite quune entreprise doit embaucher.
Depuis le 1er janvier 2016, la Commission mixte peut imposer un reclassement interne tous les employeurs
occupant au moins 25 salaris.
Pour les entreprises de moins de 25 salaris:
si la saisine se fait par le CMSS, il ny a pas dobligation de reclassement interne. Lemployeur
peut toutefois accepter un reclassement interne. Si ce nest pas le cas, le salari sera redirig
vers le reclassement externe;
si le salari est dclar inapte sur un poste risques lors dune visite mdicale auprs du
mdecin du travail et a une anciennet de plus de 10 ans, lemployeur doit donner son accord
pralable pour que le mdecin du travail puisse saisir la Commission mixte en vue dun reclas-
sement interne. dfaut, lemployeur ne peut pas continuer employer un salari un poste
pour lequel il a t dclar inapte par le mdecin du travail. Lemployeur doit dans la mesure du
possible affecter le salari un autre poste de travail. En labsence de possibilit de raffectation
du salari un autre poste, lemployeur ne peut que rsilier le contrat de travail avec pravis.
Linaptitude du salari excuter le travail pour lequel il a t engag constituant, dfaut de
possibilit de raffectation, un juste motif de licenciement avec pravis. La preuve de la ralit du
motif du licenciement, savoir limpossibilit de raffectation du salari au sein de lentreprise
incombe lemployeur.
Lemployeur doit fournir la preuve quil occupe moins de 25 salaris. Pour les tablissements multiples,
chaque tablissement est pris isolment.
Lorsque lemployeur, occupant au moins 25 salaris, refuse doprer le reclassement interne, sans y tre
autoris par la Commission mixte, il peut sexposer verser des dommages et intrts au salari ainsi
quune taxe de compensation au Fonds pour lemploi.

Demande de dispense par lemployeur en raison de prjudices graves


Lemployeur peut demander une dispense de reclassement interne en introduisant un dossier motiv auprs
de la Commission mixte et en rapportant la preuve quun tel reclassement lui causerait des prjudices
graves.

La notion de prjudices graves nest pas dfinie par la loi


Dans un arrt du 28 avril 2004, le Conseil suprieur des assurances sociales44 retient que:
Comme la rinsertion professionnelle est assortie daides financires importantes en faveur de lem-
ployeur et que la pratique actuelle consiste limiter massivement le temps doccupation du salari ayant
bnfici dune rinsertion interne, il est difficile dadmettre que le lgislateur ait voulu viser uniquement le
danger dune dclaration en tat de faillite que pourraient engendrer des mesures de rinsertion internes.
Le prjudice grave, cest--dire un dommage important et srieux engendr par un acte nuisible aux intrts
de lemployeur, acte susceptible de consquences srieuses et de suites fcheuses, doit donc sentendre

44 Conseil suprieur de la scurit sociale depuis le 1er janvier 2009.

65
III Guide pratique :
La maladie du salari

aussi dans le sens dune diminution de la productivit, dune influence sur la comptitivit sur le march
du travail, sur la concurrence conomique, la rationalisation et le cot et lintrt pour lentreprise dune
formation spciale du salari concern. .
En lespce, lemployeur a cess toute activit et le Conseil suprieur des assurances sociales a dcid que
lon ne saurait imposer un employeur, qui dans quelques mois fermera le site, dengager en prsence de
sa situation financire dsastreuse des frais dune formation complmentaire qui ne lui profiteront plus.

Aprs avoir reu la position de lemployeur, la Commission mixte prend une dcision motive relative au
reclassement interne ou externe.
La Commission mixte examine dans les 40 jours du retour de lavis du mdecin du travail les dossiers qui
lui sont prsents en vue du reclassement soit interne, soit externe dun travailleur. Elle peut prescrire des
mesures de rhabilitation ou de reconversion en vue du reclassement interne ou externe de lintress.
La dcision de la Commission mixte est susceptible dun recours devant le Conseil arbitral de la scurit
sociale dans un dlai de 40 jours partir de la notification de la dcision.

Sanction renforce en cas de non-respect de la dcision de reclassement interne


Lemployeur qui refuse doprer le reclassement professionnel interne en labsence de dispense de la
Commission de reclassement est tenu de verser au Fonds pour lemploi une taxe de compensation.
Avant le 31 dcembre 2015, cette taxe slevait 50% du salaire social minimum pendant une dure maxi-
male de 24 mois.
Depuis le 1er janvier 2016, cette taxe a t augmente en la faisant correspondre au revenu mensuel moyen
cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des douze mois de calendrier prcdant la dcision
de reclassement professionnel interne. Elle est verser tant que lemployeur ne respecte pas son obligation
avec une dure maximale de vingt-quatre mois.

Nouvelle procdure pour le paiement de cette taxe


Aprs avoir constat le refus de lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, la
Commission mixte arrte le montant et dcide la dure du paiement de la taxe de compensation.
La notification de linjonction de payer une taxe de compensation mise par la Commission mixte seffectue
moyennant lettre recommande.
En cas de dsaccord, lemployeur doit former opposition par crit motiv endans un dlai de 15 jours
compter de la date de notification de linjonction, par lettre recommande adresse la Commission mixte.
En cas dopposition, la Commission mixte prend au vu de la motivation crite lui notifie par lemployeur, une
nouvelle dcision motive, caractre contradictoire. Cette dcision pourra faire lobjet dun recours devant
les juridictions de scurit sociale.
dfaut dopposition rgulirement notifie, la taxe devient immdiatement exigible lexpiration du dlai
dopposition.

Effets sur le contrat de travail du salari


Lorsque lemployeur ne propose pas de reclassement interne, le contrat de travail subsiste mais lemployeur ne
peut pas continuer employer un salari un poste pour lequel il a t dclar inapte par le mdecin du travail.
Il doit licencier le salari, qui pourra demander des dommages et intrts pour rupture abusive du contrat.
Depuis le 1er janvier 2016, en cas de refus par lemployeur de procder au reclassement professionnel
interne, dment constat par la Commission mixte, le salari peut demander la Commission mixte une
dcision de reclassement professionnel externe.

66
Guide pratique :
La maladie du salari III
5.3. Le reclassement externe du salari

Qui peut bnficier dun reclassement externe ?


Les personnes pouvant bnficier dun reclassement externe sont celles prsentant une incapacit pour
excuter les tches correspondant leur dernier poste de travail et:
pour qui le reclassement interne na pas t possible;
qui se sont vues refuser une pension dinvalidit;
qui une pension dinvalidit temporaire a t retire;
qui se sont vues retirer une rente accident;
bnficiaires de lindemnit pcuniaire de maladie dont le contrat de travail a t rsili aprs la 26me
semaine dincapacit de travail pour un motif autre quune faute grave ou dont le contrat de travail a
pris fin pour une cause indpendante de leur volont et qui ne sont pas considrer comme invalide;
bnficiaires dune dcision de reclassement interne, mais qui ont perdu leur emploi en raison
de la cessation de lactivit de leur employeur ou suite un licenciement collectif, condition de
sadresser la Commission mixte endans les 20 jours partir de la fin de leur contrat de travail.

La dcision de reclassement externe entraine la cessation automatique du contrat de travail.


Le travailleur est inscrit doffice comme demandeur demploi auprs de lADEM partir du jour suivant la
notification de la dcision. Il sera pris en charge par le service des travailleurs capacit rduite. Il va, dans
un premier temps, bnficier des indemnits de chmage par lADEM pendant 12 mois maximum, avec
dventuelles possibilits de prolongations.
En cas de reclassement sur un poste de travail propos par lADEM dont le salaire est infrieur au prcdent
salaire, le salari peut avoir droit une indemnit compensatoire dans les mmes conditions applicables
un reclassement interne (voir point 5.3.3.).
dfaut, aprs avoir puis ses droits au chmage, il devra demander une indemnit professionnelle
dattente (voir point 5.3.2.) via un formulaire dlivr par lADEM.
Cette indemnit dattente est paye jusquau moment o le salari reclass retrouve un emploi ou jusqu
lge de la pension.
La Commission mixte peut prescrire des mesures de rhabilitation ou de reconversion en vue du reclasse-
ment professionnel interne ou externe de lintress. Lintress doit suivre ces mesures sous peine de perte
du statut de personne en reclassement professionnel sur dcision de la Commission mixte.
La rforme a introduit plusieurs nouveauts relatives au reclassement externe, qui sappliquent depuis le
1er janvier 2016:
cration dun statut protecteur de salari en reclassement professionnel externe;
remplacement de lancienne indemnit dattente assorti dune condition dobtention plus stricte;
possibilit daffecter le demandeur demploi en reclassement externe des travaux dutilit
publique.

5.3.1. La cration dun statut protecteur de salari en reclassement


professionnel externe
Depuis le 1er janvier 2016 a t cr un statut spcifique de personne en reclassement professionnel
externe , afin dviter que Ie salari en reclassement professionnel externe refuse doccuper un nouveau
poste de travail, du fait du risque de perdre, avec la cessation du nouveau contrat de travail les droits lis
la dcision de reclassement.
Ce statut garantit au bnficiaire dune dcision de reclassement professionnel externe Ie maintien des
droits rsultant de la dcision prise par la Commission mixte tant quil na pas rcupr les capacits de
travail ncessaires lui permettant doccuper les tches correspondant son dernier poste de travail avant la
dcision de reclassement professionnel.

67
III Guide pratique :
La maladie du salari

Reclassement externe et perte demploi


Le salari en reclassement professionnel externe qui perd son nouvel emploi pour une raison indpendante
de sa volont, garde son statut de personne en reclassement professionnel condition de sinscrire,dans les
20 jours partir de la fin du contrat de travail, comme demandeur demploi auprs de lADEM.

Reclassement externe sans emploi


Pour la personne en reclassement professionnel externe sans emploi le maintien du statut est subordonn
la continuation de linscription comme demandeur demploi auprs de lADEM et de sa disponibilit pour
le march de lemploi.

Reclassement interne et perte demploi


Le salari en reclassement professionnel interne, qui perd son emploi en raison de la cessation de lactivit
de lemployeur ou suite un licenciement collectif, est en droit de saisir la Commission mixte dans les vingt
jours partir de la fin du contrat de travail en vue dun reclassement professionnel externe.
La Commission mixte saisit alors le mdecin du travail qui fait parvenir la Commission mixte son avis
motiv portant sur les capacits rsiduelles de la personne reclasse.
Dans lhypothse o elle na pas rcupr les capacits ncessaires lui permettant doccuper les tches
correspondant au dernier poste de travail quelle occupait avant la dcision de reclassement professionnel
interne, la Commission mixte dcide le reclassement professionnel externe, qui lui donne droit au statut
protecteur.
Par contre, si le mdecin du travail constate que la personne reclasse a rcupr les capacits de travail
ncessaires lui permettant doccuper un poste similaire son dernier poste de travail avant la dcision de
reclassement professionnel, la Commission mixte refuse le reclassement professionnel externe.

5.3.2. Le remplacement de lancienne indemnit dattente


Au terme de la dure lgale de paiement de lindemnit de chmage y compris les prolongations ventuelles,
le salari, nayant pas retrouv un emploi, bnficie dune indemnit dattente, qui a t rebaptise indemnit
professionnelle dattente.
Lindemnit professionnelle dattente est suspendue si le salari touche la rente dattente suite un accident
du travail / accident de trajet ou une maladie professionnelle.
Pendant la dure du bnfice de lindemnit dattente, le bnficiaire doit rester inscrit comme demandeur
demploi auprs de lADEM et tre disponible pour le march du travail.

Des nouvelles conditions dobtention plus strictes


Il faut dornavant que le demandeur puisse se prvaloir dune aptitude dau moins dix ans au dernier poste
de travail constate par le mdecin du travail comptent ou dune anciennet de service dau moins dix ans.
Les priodes dactivit professionnelle effectues sous le statut de personne en reclassement professionnel
sont mises en compte au titre de la dure minimale daptitude au dernier poste de travail.
En outre, il est prcis que le bnficiaire de lindemnit professionnelle dattente est tenu de se prsen-
ter aux services de lADEM aux jours et heures qui lui sont indiqus. Celui qui, sans excuse valable, ne se
conforme pas cette prescription, perd le droit lindemnit professionnelle dattente pour 7 jours de calen-
drier, en cas de rcidive pour 30 jours de calendrier.
La non-prsentation 3 rendez-vous conscutifs entrane larrt dfinitif de lindemnit professionnelle
dattente partir du premier jour de non-prsentation et la clture du dossier du bnficiaire.
La perte temporaire ou dfinitive de lindemnit professionnelle dattente est dcide par la Commission mixte.

Un revenu de remplacement dissoci de toute logique de pension


Avant le 1er janvier 2016, le montant de lindemnit dattente correspondait la pension dinvalidit laquelle
le salari aurait eu droit. Afin de la rendre cotisable, la rforme la dtache de toute logique de pension.
Ce qui lui a attribu les caractristiques dun revenu de remplacement pay en continuation du chmage.

68
Guide pratique :
La maladie du salari III
Depuis le 1er janvier 2016, cette indemnit professionnelle dattente slve 80% du revenu mensuel moyen
cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des 12 mois de calendrier prcdant la dcision de
reclassement professionnel, ou, le cas chant, prcdant la mise en invalidit, respectivement lattribution
dune rente complte, avec application du mme plafond quen matire de chmage.
Elle est soumise aux charges sociales et fiscales applicables en matire de salaires et sera ainsi prise en
considration ultrieurement lors du calcul de la pension. Elle est indexe.
Son financement est pour moiti charge de lorganisme de pension et pour moiti charge du Fonds pour
lemploi, alors que jusquau 31 dcembre 2015, seul lorganisme dassurance pension tait comptent.
Cette nouvelle approche devrait permettre de ragir trois reproches contre Ie rgime actuel:
lingalit lie au fait que Ie montant de la prestation dpend de la dure de la carrire dassu-
rance au Luxembourg;
lingalit lie au fait que Ie mode de calcul actuel peut faire en sorte que Ie montant de lindem-
nit dattente est plus Iev que celui du salaire antrieur gagn sur Ie dernier poste de travail;
la difficult dattribuer une qualification uniforme dans le cadre de la coordination internationale,
et viter une pnalisation des frontaliers dans leur droit pension.

Sans dure maximale de versement


Loctroi de lindemnit professionnelle dattente est subordonn la condition que lintress renonce au
Luxembourg ou ltranger toute activit professionnelle autre quinsignifiante45.
Est considre comme activit insignifiante, toute activit continue ou temporaire rapportant un revenu au
Luxembourg ou ltranger qui, rparti sur une anne civile, ne dpasse pas par mois un tiers du salaire
social minimum.
Le paiement de lindemnit professionnelle dattente prend fin au moment de louverture du droit, au
Luxembourg ou ltranger, lindemnit de prretraite, la pension dinvalidit, la pension de vieillesse
anticipe et la pension de vieillesse.

5.3.3. Lindemnit compensatoire en cas de nouvel emploi


En cas de reclassement externe, une indemnit compensatoire peut tre verse au salari dans les mmes
conditions applicables un reclassement interne (voir ci-dessus), condition que le poste ait t propos
par les services de lADEM.
Une condition a t ajoute: le salari doit avoir t dclar apte au nouveau poste de travail lors de lexamen
mdical dembauche.
noter: Lorsque que le salari retrouve un travail, il est convoqu en mdecine du travail pour valuer son
aptitude au nouveau poste.
Sil est examin dans autre service de sant au travail que celui dans lequel a t mis lavis dinaptitude, il
est important que le salari se prsente au rendez-vous avec une copie de cet avis46.
Les indemnits de chmage ventuellement verses avant le reclassement externe ne sont pas prises en
considration pour le calcul de lancien salaire.
Lindemnit compensatoire due en cas de reclassement externe est lie une condition de temps de travail: le
nouvel emploi doit comporter un temps de travail au moins gal la moiti du temps de travail fix au dernier
contrat. En cas dune pluralit de relations de travail antrieures, le temps de travail cumul de ces emplois
antrieurs est pris en compte pour la dtermination du nouveau temps de travail requis. Le temps de travail
requis peut tre atteint par le cumul de plusieurs emplois.
Sur demande motive du travailleur et sur avis du mdecin-conseil de lAgence pour le dveloppement de
lemploi, la Commission mixte peut rduire le temps de travail requis jusqu 25% du temps de travail initial.
Le nouvel employeur peut avoir droit aux aides prvues par la loi et la bonification dimpt.

45 Au titre de larticle 184, alina 3 du Code de la scurit sociale.


46 Source: http://www.stm.lu/examen-medicaux/dans-le-cadre-du-reclassement-professionel/#3

69
III Guide pratique :
La maladie du salari

5.3.4. La possibilit daffecter le demandeur demploi en reclassement


externe des travaux dutilit publique
Depuis le 1er janvier 2016, le demandeur demploi en reclassement professionnel externe peut tre affect
des travaux dutilit publique auprs de ltat, des communes et des syndicats communaux, des tablisse-
ments publics et des fondations, pour une dure de quatre mois au moins.
Cette mesure prend fin ds que le demandeur demploi en question trouve un emploi ou, sur avis du mde-
cin du travail comptent ou, au plus tard, au moment o il perd son statut de personne en reclassement
professionnel.
Les employeurs intresss peuvent introduire une demande motive auprs du service des salaris capa-
cit de travail rduite.
La demande motive doit contenir une description prcise de la nature des travaux envisags et prvoir la
dsignation dun tuteur appel assister et encadrer le demandeur demploi en reclassement professionnel
externe pendant la dure des travaux.
Elle est analyse par lADEM qui slectionne des candidats potentiels parmi les demandeurs demploi ayant
le statut de personne en reclassement professionnel.
La liste des candidats slectionns est transmise la Commission mixte et au promoteur et le mdecin du
travail dtermine la ou les personnes en reclassement professionnel externe qui peuvent tre affectes aux
travaux dutilit publique en question.
Lavis du mdecin du travail comptent est transmis la Commission mixte.
La dcision daffectation est prise par le ministre ayant le Travail dans ses attributions, sur proposition de
la Commission mixte.
Une dispense de travail sera accorde la personne en reclassement professionnel externe pour lui per-
mettre de se prsenter des emplois qui lui sont proposs par lADEM.

5.4. La rvaluation priodique du salari reclass


La rforme de la procdure de reclassement a mis en place un suivi mdical rgulier du salari reclass. Le
salari doit tre vu par le mdecin du travail au moins tous les 2 ans, sauf si les restrictions de sa capacit
de travail ont un caractre dfinitif.
Le mdecin du travail procde, soit en fonction de la priodicit arrte dans son avis initial, soit sur
demande du prsident de la Commission mixte une rvaluation mdicale de la personne en reclassement
professionnel. Il en informe la Commission mixte par avis motiv.
Si le mdecin du travail constate lors de cette rvaluation priodique que ltat de sant du salari en
reclassement professionnel, qui a repris le travail sur un poste adapt, ncessite une rduction du temps
de travail ou une nouvelle adaptation du poste de travail, il saisit la Commission mixte pour prendre une
dcision relative au temps de travail ou aux modalits damnagement du poste de travail.
Si le mdecin du travail constate lors de cette rvaluation priodique que la rduction du temps de travail
accorde nest mdicalement plus justifie, en partie ou dans sa totalit, il saisit la Commission mixte qui
dcide de ladaptation du temps de travail. Cette dcision prend effet aprs un pravis de six mois qui com-
mence courir la date de sa notification.
Si le mdecin du travail constate lors de cette rvaluation priodique que le salari en reclassement
professionnel a rcupr les capacits de travail ncessaires pour excuter des tches similaires celles
correspondant son dernier poste de travail avant la dcision de reclassement professionnel, il saisit la
Commission mixte qui dcide la perte du statut spcifique et la cessation du paiement de lindemnit com-
pensatoire ou de lindemnit professionnelle dattente. Cette dcision prend effet aprs un pravis de six
mois qui commence courir la date de sa notification.
Toute personne en reclassement professionnel qui se soustrait cette rvaluation mdicale, se voit retirer
les prestations en espces y lies et, le cas chant, le statut de salari en reclassement professionnel
externe. Cette dcision prend effet la date de sa notification.

70
Guide pratique :
La maladie du salari III
Cette rvaluation sapplique galement aux salaris ayant bnfici dun reclassement externe avant le
1er janvier 2016 et leur permet dacqurir le statut de personne en reclassement professionnel47:
Les personnes bnficiant dune indemnit dattente sont soumises lexamen de rvaluation mdicale.
Les mdecins mandats par le directeur de lADEM sont comptents pour procder ces examens de r-
valuation mdicale.
Le mdecin comptent convoque et examine lintress.
Si le mdecin comptent constate que lintress est toujours incapable dexercer son dernier poste ou
rgime de travail, lindemnit dattente continue tre paye. Le mdecin comptent arrte dans son avis la
priodicit endans laquelle le salari doit se soumettre la rvaluation mdicale.
La personne incapable dexercer son dernier poste ou rgime de travail acquiert le statut de personne en
reclassement professionnel.
Si le mdecin comptent constate que lintress a rcupr les capacits de travail ncessaires lui per-
mettant doccuper un poste similaire son dernier poste de travail avant la dcision de reclassement pro-
fessionnel, il saisit lorganisme de pension comptent qui dcide la cessation du paiement de lindemnit
professionnelle dattente. Cette dcision prend effet aprs un pravis de 12 mois qui commence courir
la date de sa notification.
Toute personne qui se soustrait lexamen de rvaluation mdicale prvue ci-dessus, se voit retirer
lindemnit professionnelle dattente par dcision de lorganisme de pension comptent saisi par le mdecin
comptent. Cette dcision prend effet la date de sa notification.
Les examens mdicaux prvus au prsent article sont rembourss annuellement par ltat lADEM.

47 Article IV de la loi du 23 juillet 2015.

71
72
IV

TEXTE COORDONN DES NOUVELLES


DISPOSITIONS APPLICABLES

1. Code du travail (extraits)

2. Loi du 23 juillet 2015 (extraits)

3. Code de la scurit sociale (extraits)

4. Rglement grand-ducal du 16 dcembre 2008 concernant lassiette


de cotisation pour lindemnit pcuniaire de maladie et fixant la valeur
des rmunrations en nature prise en compte pour lassiette des coti-
sations en matire de scurit sociale

5. Statuts de la CNS (extraits)

6. Statuts de la Mutualit des employeurs

73
Note de lecture :
Les modifications apportes par la loi du 23 juillet 2015 portant modification du Code du travail et du
Code la scurit sociale concernant le dispositif de reclassement figurent en rouge. Elles sont entres en
vigueur le 1er janvier 2016.
Les modifications apportes par la loi du 7 aot 2015 modifiant les attributions du Contrle mdical de la
scurit sociale et modifiant 1. le Code de la scurit sociale; 2. le Code du Travail; 3. la loi modifie du
15 dcembre 1993 dterminant le cadre du personnel des administrations, des services et des juridictions
de la scurit sociale figurent en vert. Elles sont entres en vigueur au 1er septembre 2015.

74
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Le prsent document constitue une sorte de texte coordonn permettant de comparer la version antrieure
des textes applicables et la version actuelle, telles quelles ont t modifies par les:
loi du 23 juillet 2015 portant modification du Code du travail et du Code de la scurit sociale
concernant le dispositif du reclassement interne et externe, Mmorial A, n143, 27 juillet 2015,
page 2946. Cette loi est entre en vigueur le 1er janvier 2016;
loi du 7 aot 2015 modifiant les attributions du Contrle mdical de la scurit sociale et modi-
fiant 1. le Code de la scurit sociale; 2. le Code du Travail; 3. la loi modifie du 15 dcembre
1993 dterminant le cadre du personnel des administrations, des services et des juridictions de
la scurit sociale, Mmorial A, n159, 13 aot 2015, page 3866. Cette loi est entre en vigueur le
1er septembre 2015.
Il ne sagit pas dune version officielle. Le prsent document poursuit donc la seule finalit de mettre en
vidence les diffrences entre les versions des textes ainsi que, par un jeu de couleurs, les diffrentes dates
dentre en vigueur des dispositions.

1. Code du travail (extraits)48


Section 4. Protection en cas dincapacit de travail du salari

Article L.121-6
(1) Le salari incapable de travailler pour cause de maladie ou daccident est oblig, le jour mme de
lempchement, den avertir personnellement ou par personne interpose lemployeur ou le reprsentant
de celui-ci.
Lavertissement vis lalina qui prcde peut tre effectu oralement ou par crit.
(2) Le troisime jour de son absence au plus tard, le salari est oblig de soumettre lemployeur un certi-
ficat mdical attestant son incapacit de travail et sa dure prvisible.
(3) Lemployeur averti conformment au paragraphe (1) ou en possession du certificat mdical vis au para-
graphe (2) nest pas autoris, mme pour motif grave, notifier au salari la rsiliation de son contrat de
travail, ou, le cas chant, la convocation lentretien pralable vis larticle L.124-2 pour une priode de
vingt-six semaines au plus partir du jour de la survenance de lincapacit de travail.
Le salari incapable de travailler a droit au maintien intgral de son salaire et des autres avantages rsultant
de son contrat de travail jusqu la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le soixante-dix-sep-
time jour dincapacit de travail pendant une priode de rfrence de douze mois de calendrier successifs.
Un nouveau droit la conservation du salaire nest ouvert quau dbut du mois suivant celui pour lequel
cette limite nest plus atteinte. Le droit au maintien intgral du salaire et des autres avantages rsultant du
contrat de travail cesse pour le salari en cas de dcision de refus mise par la Caisse nationale de sant en
vertu de larticle 47, alina 2 du Code de la scurit sociale, qui simpose lemployeur. La priode dinter-
diction de notification de la rsiliation du contrat de travail ou de convocation lentretien pralable vise
lalina qui prcde cesse lexpiration du dlai de recours de quarante jours courant partir de la notification
de la dcision de la Caisse nationale de sant lassur. La Caisse nationale de sant informe lemployeur
en cas de recours exerc par le salari contre la dcision, auquel cas la priode dinterdiction de notification
de la rsiliation du contrat de travail ou de convocation lentretien pralable vise lalina qui prcde est
maintenue. Le droit au maintien intgral du salaire et des autres avantages rsultant du contrat de travail est
rtabli en cas de rvision de la dcision de refus susvise ayant mis fin au droit, lemployeur en tant inform
par la Caisse nationale de sant.
Les dispositions des alinas 1 et 2 cessent dtre applicables lgard de lemployeur si la prsentation du
certificat mdical nest pas effectue avant lexpiration du troisime jour dabsence du salari.
La rsiliation du contrat effectue en violation des dispositions du prsent paragraphe est abusive.

48 Source: www.legilux.public.lu sousTextes coordonnes, Codes-loi.

75
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

(4) Les dispositions du paragraphe (3) ne sont pas applicables:


si lincapacit de travail constitue la consquence dun crime ou dun dlit auquel le salari a
particip volontairement;
si lavertissement sinon la prsentation du certificat dincapacit de travail sont effectus aprs
rception de la lettre de rsiliation du contrat ou, le cas chant, aprs rception de la lettre de
convocation lentretien pralable, sauf en cas dhospitalisation urgente du salari, auquel cas la
prsentation du certificat dincapacit de travail dans les huit jours de lhospitalisation rend nulle
et sans effets la lettre de notification de la rsiliation du contrat, ou, le cas chant, la lettre de
convocation lentretien pralable.
(5) Lemployeur peut rsilier le contrat de travail du salari aprs lexpiration de la priode vise au para-
graphe (3), alina 1 et 2.
Lemployeur qui ne rsilie pas le contrat de travail du salari aprs la priode vise au paragraphe (3), alina
1er, est oblig de complter lindemnit pcuniaire de maladie ou lallocation lui servie jusqu parfaire le
montant de son salaire net au plus tard jusqu lexpiration des douze mois qui suivent celui de la survenance
de lincapacit de travail.
(6) Si le salari peut rclamer un tiers, en vertu dune disposition lgale, la rparation du dommage rsul-
tant pour lui de la maladie ou de laccident, ce droit, pour autant quil concerne lindemnisation pour pertes
de salaire subies pendant les priodes vises aux paragraphes (4) et (5), passe lemployeur jusqu concur-
rence du salaire et des indemnits par lui payes.
(Loi du 13 mai 2008)
Les dispositions de larticle 453 du Code de la scurit sociale concernant lintervention des institutions
dassurance dans laction dirige contre le tiers responsable sont applicables lgard de lemployeur.
Les procdures en cas de reclassement externe, au sens du livre V, titre V, chapitre Ier relatif lemploi des
salaris incapables dexercer leur dernier poste de travail, ne sauraient porter prjudice lapplication du
prsent article.

Section 5. Rvision du contrat de travail

Art. L.121-7.
Toute modification en dfaveur du salari portant sur une clause essentielle du contrat de travail doit, sous
peine de nullit, tre notifie au salari dans les formes et dlais viss aux articles L.124-2 et L.124-3 et indi-
quer la date laquelle elle sort ses effets. Dans ce cas, le salari peut demander lemployeur les motifs de la
modification et lemployeur est tenu dnoncer ces motifs dans les formes et dlais prvus larticle L.124-5.
La modification immdiate pour motif grave doit tre notifie au salari, sous peine de nullit, dans les
formes et dlais prvus aux articles L.124-2 et L.124-10.
La rsiliation du contrat de travail dcoulant du refus du salari daccepter la modification lui notifie consti-
tue un licenciement susceptible du recours judiciaire vis larticle L.124-11.
Les dispositions du prsent article ne sappliquent pas en cas de reclassement interne au sens du livre V,
titre V, relatif lemploi des salaris incapables dexercer leur dernier poste de travail.
(...)

Chapitre VI. Examens mdicaux

Art. L.326-1.
Toute personne briguant un poste de travail est soumise en vue de lembauchage un examen mdical fait
par le mdecin du travail.
Pour les salaris de nuit viss larticle L.326-3 point 4. et pour les postes risques dont question larticle
L.326-4 ci-aprs lexamen doit tre fait avant lembauchage. Pour les autres postes lexamen doit tre fait
dans les deux mois de lembauchage.
Lexamen mdical dembauchage a pour objet de dterminer si le candidat est apte ou inapte loccupation
envisage.

76
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Lexamen mdical dembauchage doit tre effectu, outre sur les salaris viss larticle L.321-1, para-
graphe (4), sur les lves et tudiants bnficiant dun contrat rgi par le livre Ier, titre V et sur les lves en
stage de formation, du moment quils effectuent un travail sur un poste risques vis larticle L.326-4.
Au cas o lexamen mdical dembauchage a lieu aprs lembauchage, le contrat de travail est conclu sous
condition rsolutoire.
La condition rsolutoire est ralise, et le contrat de travail se trouve en consquence rsili de plein droit,
du fait de la dclaration dinaptitude du salari loccupation envisage lors de lexamen mdical dembau-
chage.

Art. L.326-2.
Si un salari, ayant pass lexamen dembauchage pour un premier poste, est affect un autre poste
prsentant des conditions de travail sensiblement diffrentes avec des risques virtuels pour la sant des
salaris, lemployeur est tenu den avertir le mdecin du travail qui dcide de la ncessit ventuelle dun
nouvel examen.
Si un salari change demployeur, le mdecin du travail comptent en vertu du nouveau poste peut, sur le vu
de la dernire fiche dexamen mdical tablie en rapport avec le poste prcdent conformment larticle
L.326-8, conclure laptitude du salari pour le nouveau poste, si celui-ci ne prsente pas de conditions de
travail sensiblement diffrentes avec le poste prcdent. Si le poste nouveau relve dun autre service de
sant au travail que lancien, ce dernier est tenu de remettre la dernire fiche dexamen mdical au service
de sant au travail dsormais comptent, la demande de celui-ci.

Art. L.326-3.
Sont soumis obligatoirement des examens mdicaux priodiques les salaris:
1. gs de moins de vingt et un ans;
2. occupant un poste risques vis larticle L.326-4;
3. pour lesquels, lors de lexamen dembauchage, le mdecin du travail a jug utile de procder
rgulirement un examen mdical;
4. les salaris de nuit tels que dfinis larticle L.211-14.
En cas de besoin, cette liste peut tre complte par rglement grand-ducal prendre sur avis du Conseil
dtat et aprs consultation de la Confrence des Prsidents de la Chambre des dputs.
La priodicit des examens est fixe par rglement grand-ducal, sur avis du conseil suprieur de la sant
et de la scurit au travail.
Ni les examens mdicaux auxquels il est procd en vertu du prsent titre, ni aucun autre examen mdical
effectu en relation avec le contrat de travail ne peuvent comporter un dpistage direct ou indirect du VIH/SIDA.

Art. L.326-4.
(1) Est considr comme poste risques:
1. tout poste exposant le salari qui loccupe un risque de maladie professionnelle, un risque
spcifique daccident professionnel sur le lieu de travail lui-mme, des agents physiques ou
biologiques susceptibles de nuire sa sant, ou des agents cancrignes;
2. tout poste de travail comportant une activit susceptible de mettre gravement en danger la scu-
rit et la sant dautres salaris ou de tiers ainsi que tout poste de travail comportant le contrle
dune installation dont la dfaillance peut mettre gravement en danger la scurit et la sant de
salaris ou de tiers.
(2) Sont considrs comme postes dont le travail comporte des risques particuliers ou des tensions phy-
siques ou mentales importantes:
1. les activits qui aggravent la diminution de vigilance du salari de nuit tels que les travaux qui
impliquent la mise en uvre de substances neurotoxiques, dans lutilisation de substances orga-
niques volatiles et des produits qui en contiennent, les tches accomplies dans des conditions qui
accroissent la monotonie et qui conduisent lhypovigilance, dans des tches qui sollicitent une
attention soutenue, ou qui sont rptitives ou peu varies;

77
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

2. les activits qui exigent une augmentation de lactivation biologique du salari de nuit tels que
les travaux exigeant des efforts importants et provoquant une charge de travail importante et les
travaux excuts dans une ambiance de chaud ou froid excessif.
(3) Chaque employeur, en collaboration avec le mdecin du travail, fait linventaire des postes risque prvus
au paragraphe (1) ci-dessus et des postes dont le travail comporte des risques particuliers ou des tensions
physiques ou mentales importantes prvus au paragraphe (2) ci-dessus dans son entreprise et le met jour
au moins tous les trois ans. Linventaire et les mises jour sont communiqus au mdecin chef de la division
de la sant au travail auprs de la direction de la sant, qui arrte pour chaque employeur la liste des postes
risques. dfaut de communication par lemployeur, le mdecin-chef de division prcit arrte cette liste
doffice, aprs avoir pris lavis de lInspection du travail et des Mines et du comit mixte dentreprise sil en
existe.

Art. L.326-5.
Lorsquil lestime ncessaire en raison, soit de ltat de sant des intresss, soit des conditions particu-
lires de leur travail, soit dincidents dordre sanitaire survenus dans lentreprise, soit la demande de
lemployeur ou du salari, soit la demande du comit mixte, ou, dfaut, de la dlgation du personnel,
le mdecin du travail peut procder des examens mdicaux en dehors de ceux prvus larticle L.326-3.
Si le mdecin du travail estime que la sant des salaris est gravement menace, il en informe le mdecin-
chef de division de la sant au travail qui expose la situation au directeur de lInspection du travail et des
mines ou son remplaant.
Dans ce cas, le titre V du prsent livre concernant la protection des salaris contre les risques lis une
exposition des agents chimiques, physiques et biologiques est applicable.

Art. L.326-6.
Si un salari reprend son travail aprs une absence ininterrompue de plus de six semaines pour cause de
maladie ou daccident, lemployeur est tenu den avertir le mdecin du travail. Le mdecin peut soumettre le
salari un examen mdical ayant pour but dapprcier son aptitude reprendre son ancien emploi ou de
dterminer lopportunit dune mutation, dune radaptation ou dune adaptation du poste de travail.

Art. L.326-7.
Les examens mdicaux dembauchage, les examens mdicaux priodiques et les autres examens mdicaux
relevant de la mdecine du travail sont effectus par le mdecin du travail comptent pour lemployeur
auprs duquel le salari est ou sera occup.
Toutefois, la demande de lemployeur, le ministre ayant la Sant dans ses attributions peut agrer un
mdecin tabli ltranger pour effectuer les examens dont question lalina qui prcde sur des salaris
dont le poste de travail est situ exclusivement ltranger.

Art. L.326-8.
Le mdecin du travail communique dans les trois jours qui suivent lexamen ou lobtention des rsultats
dexamens complmentaires, sil en a ordonns, ses conclusions au salari et son employeur ou futur
employeur au moyen dune fiche dexamen mdical qui marge respectivement laptitude ou linaptitude
pour le poste envisag sans indication de diagnostic, le secret mdical devant tre strictement observ.
Le modle de la fiche dexamen mdical, les modalits suivant lesquelles lemployeur est tenu de garder les fiches
dexamen mdical des salaris de son entreprise, ainsi que les modalits de transmission entre employeurs de
ces fiches en cas de changement demployeur par le salari, sont dtermins par rglement grand-ducal.
La transmission de la fiche dexamen mdical entre employeurs en cas de changement demployeur par le
salari ne peut se faire quavec laccord du salari.

Art. L.326-9.
(1) Lorsque le mdecin du travail constate linaptitude du salari occuper un poste de travail, il doit en
informer le salari et lemployeur par lettre recommande, indiquant les voie et dlai de recours.
(2) Sauf dans les cas o le maintien du salari son poste de travail entrane un danger immdiat pour la
sant ou la scurit du salari ou celles de tiers, le mdecin du travail ne peut constater linaptitude du sala-

78
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
ri son poste de travail quaprs une tude de ce poste et des conditions de travail et, le cas chant, un
rexamen du salari aprs deux semaines. Ltude du poste comporte une visite du poste faite en prsence
du salari et de lemployeur si ltude des conditions de travail lexige.
Ltude du poste doit porter sur les possibilits de mutation et de transformation du poste, justifies par des
considrations relatives notamment la rsistance physique ou ltat de sant des salaris et comporte
des propositions pour ladaptation du poste que lemployeur devra prendre en considration, le tout dans la
mesure du possible.
(3) Lemployeur ne peut continuer employer un salari un poste pour lequel il a t dclar inapte par le
mdecin du travail.
(4) Sans prjudice des dispositions qui prcdent, lemployeur doit dans la mesure du possible affecter le
salari dclar inapte pour un poste un autre poste de travail.
(5) Si lemployeur occupe rgulirement au moins cinquante salaris et que le salari dclar inapte pour un
poste risques a t occup pendant au moins dix ans par lentreprise, lemployeur est tenu de laffecter
un autre poste pour lequel il est trouv apte.
(5) Si lemployeur occupe au jour de la saisine de la Commission mixte un effectif total dau moins vingt-cinq
travailleurs et que le salari occup pendant au moins dix ans par lentreprise est dclar inapte pour son
poste de travail, tant un poste risques, lemployeur est tenu de procder au reclassement professionnel
interne au sens de larticle L.551-1.
Pour apprcier, le cas chant, linaptitude vise lalina qui prcde, le mdecin du travail comptent exa-
mine lintress et procde une tude dtaille du poste comportant une visite du poste faite en prsence
du salari et de lemployeur.
Le mdecin du travail comptent tablit un avis motiv constatant, le cas chant, linaptitude du salari
pour le poste risques occup. Dans son avis, le mdecin du travail comptent se prononce sur les capaci-
ts de travail rsiduelles du salari, sur une rduction du temps de travail ventuelle, sur les possibilits de
mutation et dadaptation ventuelle du poste de travail, sur le caractre transitoire ou dfinitif de linaptitude
et il arrte la priodicit endans laquelle le salari doit se soumettre la rvaluation mdicale vise
larticle L.551-6, paragraphe 4. Lors de chaque rvaluation mdicale le mdecin du travail comptent peut
modifier la priodicit arrte initialement. La priodicit doit tre de moins de deux ans, moins que les
restrictions aient un caractre dfinitif.
Le mdecin du travail comptent saisit la Commission mixte en lui transmettant son avis. Celle-ci dcide
soit dadmettre soit de refuser le reclassement professionnel interne conformment larticle L.552-1,
paragraphe 1er.
Le mdecin du travail comptent en informe lemployeur et le salari concerns en leur faisant parvenir une
copie du document portant saisine.
(6) Pour les besoins de lapplication de la lgislation sur les salaris handicaps, le poste occup confor-
mment aux paragraphes (4) et (5) est imput sur le contingent des postes rserver en vertu de ladite
lgislation.
(6) Si lemployeur occupe au jour de la saisine de la Commission mixte un effectif total de moins de vingt-
cinq travailleurs et que le salari occup pendant au moins dix ans par lentreprise est dclar inapte pour
son poste de travail, tant un poste risques, le mdecin du travail comptent peut, en accord avec le sala-
ri et lemployeur, saisir la Commission mixte conformment au paragraphe 5, alinas 2 5 ci-avant. La
Commission mixte dcide soit dadmettre, soit de refuser le reclassement professionnel interne. Laccord
du salari et de lemployeur doit tre transmis par le mdecin du travail comptent la Commission mixte
au moment de la saisine.
(7) Les salaris de nuit souffrant de problmes de sant reconnus, lis au fait que ces salaris accomplissent
un travail de nuit, sont raffects, dans la mesure du possible, un travail de jour pour lequel ils sont aptes.

Art. L.326-10.
Le temps consacr par les salaris pendant les heures de travail aux examens prvus par le prsentt titre
est considr comme temps de travail.
(...)

79
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Art. L.327-1.
Les constats, viss larticle L.326-9 ci-dessus, peuvent faire lobjet, tant par le salari que par lemployeur,
dune demande en rexamen auprs du mdecin-chef de division de la sant au travail, ou de tout autre
mdecin de cette division quil dlgue cet effet, qui dcidera et qui en informera le directeur de lInspection
du travail et des mines ou son remplaant.
Les constats, viss larticle L.326-9, lexception des paragraphes 5 et 6, peuvent faire lobjet, tant par le
salari que par lemployeur, dune demande en rexamen auprs du mdecin-chef de division de la sant
au travail de la Direction de la sant, ou de tout autre mdecin de cette division quil dlgue cet effet, qui
dcide et qui en informe le directeur de lInspection du travail et des mines ou son remplaant.
La mme facult appartient au salari dclar apte loccasion dun examen effectu en vertu des articles
L.326-3 L.3266, et qui, remplissant les conditions de larticle L.326-9 paragraphe (5) demande de voir
constater son inaptitude pour le poste actuel en vue de sa raffectation un autre poste auprs du mme
employeur. Pour tre recevable, la demande en rexamen doit tre taye par un certificat mdical circons-
tanci.
La demande en rexamen doit tre introduite sous peine de forclusion avant lexpiration dun dlai de 40
jours dater de la notification du constat. Le mdecin chef de division dcidera galement si la dcision du
mdecin du travail du service comptent est suspensive de travail et sil existe un danger immdiat pour la
sant du salari.
Contre la dcision du mdecin chef de division de la direction de la sant un recours est ouvert devant le
Conseil arbitral de la scurit sociale.
Lappel contre le jugement du conseil arbitral est port devant le Conseil suprieur de la scurit sociale.
Le Conseil arbitral et le Conseil suprieur statuent dans les formes prvues aux articles 293 et suivants 454
et suivants du Code de la scurit sociale.
Les rgles de procdure, de dlai et de composition des juridictions sont celles applicables en matire
dassurance accidents. Ni le recours devant le Conseil arbitral, ni lappel devant le Conseil suprieur des
assurances sociales nont deffet suspensif.
Les arrts du Conseil suprieur des assurances sociales sont susceptibles dun recours en cassation confor-
mment lalina 5 de larticle 294 lalina 4 de larticle 455 du Code des assurances sociales.
Un rglement grand-ducal peut adapter la procdure aux particularits de la matire. Les conclusions des
examens dembauchage ne sont pas sujettes recours.

Art. L.327-2.
Sont punis dun emprisonnement de huit jours six mois et dune amende de 251 25.000 euros ou dune
de ces peines seulement:
1. tout employeur qui occupe un salari qui ne sest pas soumis un des examens mdicaux prvus
aux articles L.326-1 L.326-9 ou aux rglements grand-ducaux pris en leur excution;
2. tout employeur qui occupe un salari vis sous larticle L.326-9 malgr linterdiction qui lui en est
faite en vertu de cet article;
3. tout employeur dont le service nest pas conforme aux exigences prvues larticle L.322-1, et
notamment tout employeur qui, bien qutant dans les conditions prvues au dit article, norga-
nise pas un service;
4. tout employeur, membre dune association dentreprises, dont le service nest pas conforme aux
exigences prvues larticle L.322-1;
5. tout employeur qui refuse ou fait refuser au mdecin du travail lexcution des mesures inscrites
larticle L.325-3;
6. tout employeur ou tout mdecin du travail qui contrevient larticle L.326-3, dernier alina.
En cas de rcidive dans les deux ans, ces peines peuvent tre portes au double du maximum.
(...)

80
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Section 3. Mesures dintervention sur le march de lemploi

Art. L.512-4.
Lorsque le seuil 1 est atteint, aucune autorisation dtablissement au sens de la loi modifie du 28 dcembre
1988 rglementant laccs aux professions dartisan, de commerant, dindustriel ainsi qu certaines pro-
fessions librales ne peut plus tre dlivre:
Lorsque le seuil 1 est atteint, aucune autorisation dtablissement au sens de la loi du 2 septembre 2011
rglementant laccs aux professions dartisan, de commerant, dindustriel ainsi qu certaines professions
librales ne peut plus tre dlivre:
1. aux titulaires dune telle autorisation, qui bnficient de ce chef dune pension de retraite et dont
les ressources globales dpassent le niveau du salaire social minimum;
2. aux salaris en activit, aux retraits et aux bnficiaires dune indemnit dattente, en cas de
prretraite dont respectivement le salaire, la pension et lindemnit dattente dpassent le salaire
social minimum.
2. aux salaris en activit, aux retraits et aux bnficiaires dune indemnit dattente, dune indem-
nit professionnelle dattente ou dune indemnit de prretraite dont respectivement le salaire, la
pension, lindemnit dattente, lindemnit professionnelle dattente ou lindemnit de prretraite
dpassent le salaire social minimum.
Les dispositions du premier alina ne sont pas applicables lorsque loctroi de lautorisation est susceptible
de crer de nouveaux emplois ou dviter la suppression demplois existants.
Un rglement grand-ducal prcise la date dentre en vigueur des dispositions du premier alina.
(...)

Titre V Emploi de salaris incapables doccuper leur dernier poste de travail


Chapitre Premier - Reclassement des salaris incapables doccuper leur dernier poste de travail

Art. L.551-1.
(1) Le salari sous contrat de travail qui nest pas considrer comme invalide au sens de larticle 187 du
Code des assurances sociales, mais qui prsente une incapacit pour exercer son dernier poste de travail,
bnficie dun reclassement interne ou dun reclassement externe. Lexistence dun contrat de travail est
apprcie au moment de la saisine de la commission mixte en vertu de larticle L.552-1.
(1) Le salari qui nest pas considrer comme invalide au sens de larticle 187 du Code de la scurit
sociale, mais qui par suite de maladie ou dinfirmit prsente une incapacit pour excuter les tches
correspondant son dernier poste de travail, peut bnficier, dans les conditions prvues au prsent Titre,
dun reclassement professionnel interne ou dun reclassement professionnel externe, ainsi que du statut de
personne en reclassement professionnel.
Les salaris qui occupent leur dernier poste de travail depuis moins de trois ans ne sont ligibles pour le
reclassement professionnel que sous condition quils soient en possession dun certificat daptitude au poste
de travail, tabli par le mdecin du travail comptent lors de lembauche ce dernier poste de travail. Le
mdecin du travail comptent en informe la Commission mixte lors de la saisine.
(2) Peut encore bnficier dun reclassement externe:
1. le bnficiaire dune pension dinvalidit auquel celle-ci a t retire en vertu de larticle 193 du
Code des assurances sociales au motif quil ne remplit plus les conditions prvues larticle 187
du mme code;
1. Le bnficiaire dune pension dinvalidit auquel cette dernire a t accorde immdiatement
la suite de lexercice dune activit salarie auquel celle-ci a t retire en vertu de larticle 193
du Code de la scurit sociale au motif quil ne remplit plus les conditions prvues larticle 187
du mme Code, mais qui prsente une incapacit pour excuter les tches correspondant son
dernier poste de travail;
2. le bnficiaire de lindemnit pcuniaire au titre de lassurance maladie ou de lassurance acci-

81
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

dent du chef dune activit assure obligatoirement en vertu des articles 1er, premier alina, point
1, et 85, premier alina, point 1 du Code des assurances sociales dont le contrat de travail a t
rsili aprs la vingt-sixime semaine dincapacit de travail ou dont le contrat de travail a pris
fin pour une cause indpendante de la volont de lassur et qui nest pas considrer comme
invalide au sens de larticle 187 du mme code, mais qui prsente une incapacit pour exercer
son dernier poste de travail.
2. le bnficiaire de lindemnit pcuniaire au titre de lassurance maladie ou de lassurance acci-
dent du chef dune activit assure obligatoirement en vertu des articles 1er, alina 1, point 1, et
85, alina 1, point 1 du Code de la scurit sociale dont le contrat de travail a t rsili aprs
la vingt-sixime semaine dincapacit de travail pour un motif autre que celui prvu larticle
L.124-10 ou dont le contrat de travail a pris fin pour une autre cause indpendante de la volont
de lassur et qui nest pas considrer comme invalide au sens de larticle 187 du Code de la
scurit sociale, mais qui prsente une incapacit pour excuter les tches correspondant son
dernier poste de travail;
3. le bnficiaire dune rente complte rsultant dune activit salarie alloue en vertu de larticle
102 du Code de la scurit sociale auquel celle-ci est retire en application de larticle 123, alina
5 du Code de la scurit sociale au motif quil nest plus frapp dune incapacit de travail totale,
mais qui prsente une incapacit pour excuter les tches correspondant son dernier poste de
travail.
(3) Le reclassement interne consiste, en ce qui concerne le secteur priv, dans un reclassement au sein de
lentreprise et, en ce qui concerne le secteur public, dans un reclassement au sein de ladministration ou du
service public dorigine de lagent, ventuellement un autre poste ou un autre rgime de travail. En cas de
reclassement interne avec rduction du temps de travail, cette rduction ne peut tre suprieure la moiti
du temps de travail fix au contrat en vigueur avant la premire dcision de reclassement.
(3) Le reclassement professionnel interne consiste, en ce qui concerne le secteur priv, dans un reclasse-
ment professionnel au sein de lentreprise et, en ce qui concerne le secteur public, dans un reclassement
professionnel au sein de ladministration ou du service public dorigine de lagent, ventuellement un autre
poste ou sous un autre rgime de travail adapts ses capacits rsiduelles. Laptitude ce nouveau poste
doit tre constate par le mdecin du travail comptent. Ce constat daptitude au nouveau poste de travail
par le mdecin du travail comptent est considrer comme preuve que lemployeur a satisfait son obli-
gation de reclassement au sens de larticle L.551-3, paragraphe 2.
Sur avis du mdecin du travail comptent le reclassement professionnel interne peut comporter une rduc-
tion du temps de travail qui ne peut tre suprieure la moiti du temps de travail fix au contrat de travail
en vigueur avant la premire dcision de reclassement professionnel.
Toutefois, cette rduction peut tre porte jusqu soixante-quinze pour cent du temps de travail initial, par
dcision de la commission mixte prvue larticle L.552-1, sur avis du mdecin-conseil de lAgence pour le
dveloppement de lemploi ou dun mdecin charg cet effet en application de larticle L.623-1 L.623-2.
Lemployeur doit introduire une demande motive la suite de lmission de lavis du mdecin du travail
comptent en vertu de larticle L.552-2, paragraphe (3).
Lemployeur ou le salari doit cet effet introduire une demande motive la suite de lmission de lavis
du mdecin du travail comptent en vertu de larticle L.552-2, paragraphe 3. La partie demanderesse doit,
sous peine dirrecevabilit, joindre sa demande la preuve que le salari, respectivement lemployeur, a t
dment inform de lintroduction de la demande.
Un rglement grand-ducal, prendre sur avis du Conseil dtat, peut dterminer les modalits du reclas-
sement interne.
(4) Le reclassement professionnel externe consiste dans un reclassement professionnel sur le march du
travail.

Art. L.551-2.
(1) lobligation de reclasser le salari vis larticle L.551-1, lemployeur qui occupe rgulirement plus
de vingt-cinq salaris et qui noccupe pas le nombre de salaris bnficiaires dun reclassement interne ou
externe dans les limites des taux prvus larticle L.562-3. Aux fins de cette obligation, sont assimils aux
salaris bnficiaires dun reclassement interne ou externe les salaris handicaps au sens du titre VI du
prsent livre ainsi que les salaris reclasss conformment aux dispositions de larticle L.326-9. Il appartient

82
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
lemployeur de fournir la preuve du respect de son obligation.
(1) Lemployeur qui occupe au jour de la saisine de la Commission mixte un effectif dau moins vingt-cinq
travailleurs a lobligation de reclasser le salari vis larticle L.551-1. Il appartient lemployeur de fournir
la preuve quil occupe moins de vingt-cinq travailleurs. Pour les entreprises tablissements multiples,
cette obligation de reclassement sapplique pour chaque tablissement pris isolment.
(2) Sont considrer nuls et sans effet le licenciement notifi par lemployeur, ou, le cas chant, la convo-
cation lentretien pralable du salari, partir du jour de la notification lemployeur de la dcision de
lobligation de procder au reclassement interne jusqu lexpiration du douzime mois qui la suit.
(2) Sans prjudice des dispositions des articles L.125-1, paragraphe 1er et L.125-4, est considrer comme
nul et sans effet le licenciement notifi par lemployeur ou, le cas chant, la convocation lentretien pra-
lable avec le salari, partir du jour de la saisine de la Commission mixte prvue larticle L.552-1 jusqu
lexpiration du douzime mois qui suit la notification lemployeur de la dcision de procder obligatoire-
ment au reclassement professionnel interne.
Dans les quinze jours qui suivent la rsiliation du contrat, le salari bnficiant dune mesure de reclassement
peut demander, par simple requte, au prsident de la juridiction du travail qui statue durgence et comme
en matire sommaire, les parties entendues ou dment convoques, de constater la nullit du licenciement
et dordonner son maintien, ou, le cas chant, sa rintgration conformment aux dispositions de larticle
L.124-12, paragraphe (4). Lordonnance du prsident de la juridiction du travail est excutoire par provision;
elle est susceptible dappel qui est port par simple requte, dans les quarante jours partir de la notification
par la voie du greffe, devant le magistrat prsidant la chambre de la Cour dappel laquelle sont attribus les
appels en matire de droit du travail. Il est statu durgence, les parties entendues ou dment convoques.
Toutefois, les dispositions qui prcdent ne font pas obstacle lchance du contrat de travail dure dter-
mine ou la rsiliation du contrat de travail pour motifs graves procdant du fait ou de la faute du salari.
(Loi du 21 dcembre 2012)
(3) Au cas o le reclassement interne comporte une diminution du salaire, le salari sous contrat de travail
a droit une indemnit compensatoire reprsentant la diffrence entre lancien salaire et le nouveau salaire.
Lancien salaire est calcul sur la base du salaire mensuel brut effectivement touch par le salari au cours
des douze mois entiers prcdant immdiatement la dcision de reclassement et rsultant du dernier
contrat de travail en vigueur avant la dcision de reclassement. Au cas o ce contrat de travail est en vigueur
depuis moins de douze mois, lancien salaire est calcul sur la base du salaire mensuel brut effectivement
touch par le salari au cours des mois entiers prcdant immdiatement la dcision de reclassement.
Doivent tre compris dans lancien salaire servant au calcul de lindemnit compensatoire, les indemnits
pcuniaires de maladie ainsi que les primes et les supplments courants, lexclusion toutefois des salaires
pour heures supplmentaires et de toutes indemnits pour frais accessoires exposs. La gratification et le
treizime mois sont mis en compte raison dun douzime par mois. Laide la mobilit gographique ainsi
que laide au remploi prvues larticle L.631-2 ainsi que les indemnits payes en application de larticle
97 du Code de la scurit sociale ne sont pas prises en considration pour le calcul de lancien salaire.
Au cas o lindemnit compensatoire est due au bnficiaire dune pension dinvalidit auquel celle-ci a t
retire, lancien salaire est calcul sur base du salaire mensuel brut effectivement touch par le salari
au cours des douze derniers mois prcdant immdiatement la mise en invalidit et rsultant du dernier
contrat de travail en vigueur avant la mise en invalidit. Au cas o ce contrat tait en vigueur depuis moins
de douze mois, lancien salaire est calcul sur la base du salaire mensuel brut effectivement touch par le
salari au cours des mois entiers prcdant immdiatement la mise en invalidit. Lancien salaire pris en
compte ne peut dpasser le maximum cotisable prvu larticle 241, alina 3, du Code de la scurit sociale.
Lancien salaire entrant en compte est adapt aux variations du cot de la vie conformment larticle 11
de la loi modifie du 22 juin 1963 fixant le rgime des traitements des fonctionnaires de ltat. Si la dcision
de reclassement se situe aprs le 31 dcembre 2013 les salaires sont revaloriss au niveau de vie en les
divisant par le facteur de revalorisation vis larticle 220 du Code de la scurit sociale de lavant-dernire
anne prcdant la dcision de reclassement et en les multipliant ensuite par le facteur de revalorisation
de la quatrime anne prcdant le dbut de lindemnit compensatoire. Les salaires ainsi revaloriss sont
ensuite rajusts en les multipliant par le produit des facteurs de rajustement par anne de calendrier
suivant le dbut de lindemnit compensatoire, mais au plus tt partir de lanne 2014, tels que dfinis
larticle 225bis, alinas 2 et 3. Si la dcision de reclassement se situe avant le 1er janvier 2014 les salaires
sont revaloriss en les divisant par le facteur de revalorisation de lanne de la dcision de reclassement vis
larticle 220 du Code de la scurit sociale et en les multipliant ensuite par le facteur de revalorisation de

83
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

lanne 2009, fix par drogation larticle 220, alina 7 du Code de la scurit sociale 1,405. Les salaires
ainsi revaloriss sont ensuite rajusts en les multipliant par le produit des facteurs de rajustement par
anne de calendrier suivant le dbut de lindemnit compensatoire, mais au plus tt partir de lanne 2014,
tels que dfinis larticle 225bis, alinas 2 et 3. Au cas o le salari tait bnficiaire de lindemnit compen-
satoire, celle-ci est mise en compte pour la dtermination du calcul de lancien salaire lors dune nouvelle
ouverture au droit lindemnit compensatoire. Lindemnit compensatoire reste acquise en cas de transfert
dentreprise conformment au livre Ier, titre II, chapitre VII.
Lindemnit compensatoire est prise en considration pour le calcul des indemnits de chmage.
Lindemnit compensatoire est galement prise en compte pour la dtermination du montant de lindemnit
de prretraite prvue larticle L.584-1.
Lindemnit compensatoire est paye par le Fonds pour lemploi. Elle est soumise aux charges sociales et
fiscales gnralement prvues en matire de salaires.
(3) Au cas o le reclassement professionnel comporte une diminution de la rmunration, le salari sous
contrat de travail a droit une indemnit compensatoire reprsentant la diffrence entre le revenu mensuel
moyen cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des douze mois de calendrier prcdant
la dcision de reclassement professionnel et le nouveau revenu mensuel cotisable au titre de lassurance
pension.
Toutefois, si la priode de rfrence vise lalina qui prcde nest pas entirement couverte par loccu-
pation au service du dernier employeur, lancien revenu professionnel est obtenu en multipliant par douze
la moyenne de lassiette cotisable se rapportant aux mois de calendrier entirement couverts. dfaut dun
mois entirement couvert au cours de la priode de douze mois, le revenu des assurs exerant une activit
pour compte dautrui est dtermin sur base de la rmunration et, pour autant que de besoin, de lhoraire
normal convenu dans le contrat de travail.
En cas de retrait dune pension dinvalidit, respectivement dune rente complte, lindemnit compensa-
toire reprsente la diffrence entre lancien revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance pension
ralis au cours des douze mois de calendrier prcdant la mise en invalidit, respectivement prcdant
lattribution dune rente complte, et le montant du nouveau revenu mensuel cotisable au titre de lassurance
pension.
Le revenu mensuel cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des douze mois de calendrier
prcdant la dcision de reclassement professionnel ou, le cas chant, prcdant la mise en invalidit,
respectivement lattribution dune rente complte, est adapt aux variations du cot de la vie conformment
larticle 11, paragraphe 1er, de la loi modifie du 22 juin 1963 fixant le rgime des traitements des fonc-
tionnaires de ltat.
Le revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours des douze mois de
calendrier prcdant la dcision de reclassement professionnel ou, le cas chant, prcdant la mise en
invalidit, respectivement lattribution dune rente complte est revaloris au niveau de vie en le divisant
par le facteur de revalorisation vis larticle 220 du Code de la scurit sociale de lavant-dernire anne
prcdant la dcision de reclassement et en le multipliant ensuite par le facteur de revalorisation de la
quatrime anne prcdant le dbut de lindemnit compensatoire. Ce revenu cotisable ainsi revaloris est
ensuite rajust en le multipliant par le produit des facteurs de rajustement par anne de calendrier suivant
le dbut de lindemnit compensatoire, mais au plus tt partir de lanne 2015, tels que dfinis larticle
225bis, alinas 2 et 3 du Code de la scurit sociale. Lindemnit compensatoire reste acquise en cas de
transfert dentreprise conformment au chapitre VII du Titre II du Livre 1er.
Lindemnit compensatoire est prise en considration pour le calcul des indemnits de chmage.
Lindemnit compensatoire est prise en compte pour la dtermination du montant de lindemnit de prre-
traite prvue larticle L.584-1.
Le paiement de lindemnit compensatoire prend fin au moment de louverture du droit lindemnit de
prretraite, la pension dinvalidit, la pension de vieillesse anticipe et la pension de vieillesse.
Lindemnit compensatoire est soumise aux charges sociales et fiscales gnralement prvues en matire
de salaires et traitements.
Lindemnit compensatoire est paye par lAgence pour le dveloppement de lemploi charge du Fonds
pour lemploi.

84
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
(4) Lindemnit compensatoire est suspendue si le travailleur touche la rente partielle prvue larticle 107
du Code de la scurit sociale.

Art. L.551-3.
(1) Sans prjudice des dispositions de larticle L.551-2, paragraphe (1), la commission mixte prvue larticle
L.552-1 peut dispenser du reclassement professionnel interne lemployeur ayant introduit cet effet un dos-
sier motiv, sil rapporte la preuve quun tel reclassement professionnel lui causerait des prjudices graves.
(2) Lemployeur qui, sans y tre autoris par la commission mixte, refuse doprer le reclassement interne,
est tenu verser une taxe de compensation quivalant cinquante pour cent du salaire social minimum
pendant une dure maximale de vingt-quatre mois au Fonds pour lemploi. Le paiement de la taxe ne relve
pas lemployeur de ses obligations prvues par le livre Ier, titre II relatif au contrat de travail.
(2) Lemployeur qui refuse doprer le reclassement professionnel interne dcid par la Commission mixte, est
tenu de verser une taxe de compensation quivalant au revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance
pension ralis au cours des douze mois de calendrier prcdant la dcision de reclassement professionnel
interne, pendant une dure maximale de vingt-quatre mois au Fonds pour lemploi. Le paiement de la taxe
ne dcharge pas lemployeur de ses obligations prvues par le Titre II du Livre Ier, relatif au contrat de travail.
Le refus de lemployeur de procder au reclassement professionnel interne est constat par la Commission
mixte sur rapport dun agent de lAgence pour le dveloppement de lemploi, dlgu cet effet par le direc-
teur de lAgence pour le dveloppement de lemploi en application de larticle L.623-2.
(3) Toutefois, le contrat de travail peut tre rsili dun commun accord, si le salari est tenu de suivre des
mesures de rhabilitation ou de reconversion pendant la priode de protection contre le licenciement, suite
au refus de lemployeur doprer le reclassement interne.
Dans ce cas, lemployeur est tenu de verser au salari une indemnit correspondant aux salaires du salari
pendant la partie de la priode de protection contre le licenciement restant courir tout comme de lui verser
une prime correspondant aux indemnits prvues par le livre Ier, titre II relatif au contrat de travail.
En outre, lemployeur est tenu de verser la taxe de compensation prvue au paragraphe (2).
En cas de reprise par le salari dun emploi auprs dun nouvel employeur, lancien employeur est tenu au
versement unique au salari dune indemnit quivalant douze mois de salaire ou, le cas chant, la
partie de la priode de protection contre le licenciement restant courir.
Le refus de lemployeur de procder au reclassement interne dcid par la commission mixte est constat
par un agent de lAgence pour le dveloppement de lemploi1, charg cet effet par le directeur de
lAgence pour le dveloppement de lemploi1 en application de larticle L.623-22.
(3) Aprs avoir constat le refus de lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, la
Commission mixte arrte le montant et dcide la dure du paiement de la taxe de compensation.
La notification de linjonction de payer une taxe de compensation mise par la Commission mixte seffectue
moyennant lettre recommande.
En cas de dsaccord, lemployeur doit former opposition par crit motiv endans un dlai de quinze jours
compter de la date de notification de linjonction de payer la taxe de compensation moyennant notification,
par lettre recommande la Commission mixte.
En cas dopposition, la Commission mixte prend au vu de la motivation crite lui notifie par lemployeur, une
nouvelle dcision motive, caractre contradictoire, qui est son tour notifie tel que dispos lalina 2
du prsent paragraphe.
dfaut dopposition rgulirement notifie, la taxe devient immdiatement exigible lexpiration du dlai
dopposition. LAdministration de lenregistrement est charge de lencaissement de la taxe de compensation.
En cas de non-paiement suivant le mode de rglement prescrit, le recouvrement se fait comme en matire
de droits denregistrement.
(4) En cas de refus par lemployeur de procder au reclassement professionnel interne, dment constat
par la Commission mixte, le salari peut demander la Commission mixte une dcision de reclassement
professionnel externe.

85
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Art. L.551-4.
Si un employeur, qui ne relve pas de lobligation de reclassement prvue larticle L.551-2, paragraphe
(1), procde au reclassement interne dun salari vis larticle L.551-1, lindemnit compensatoire est due
daprs les modalits prvues par larticle L.551-2, paragraphe (3).

Art. L.551-5.
(1) Lorsquun reclassement interne savre impossible, la commission mixte prvue larticle L.552-1 dcide
le reclassement externe. Le salari vis larticle L.551-1 est inscrit doffice comme demandeur demploi
auprs de lAgence pour le dveloppement de lemploi1 partir du jour suivant la notification de la dci-
sion, conformment aux dispositions du titre II du prsent livre en vue dun reclassement externe.
En cas de reclassement externe, lindemnit compensatoire est due daprs les modalits prvues par
larticle L.551-2, paragraphe (3), condition que le salari vis larticle L.551-1 ait t assign par les
services de lAgence pour le dveloppement de lemploi1. Les indemnits de chmage ventuellement ver-
ses avant le reclassement externe ne sont pas prises en considration pour le calcul de lancien salaire.
Lindemnit compensatoire nest due au salari bnficiaire dun reclassement externe que si le nouvel
emploi comporte un temps de travail au moins gal la moiti du temps de travail fix au dernier contrat
en vigueur avant la premire dcision de reclassement. Au cas o le reclassement externe dun salari se
rapporte plusieurs relations de travail antrieures, le temps de travail cumul de ces emplois antrieurs
est pris en compte pour la dtermination du nouveau temps de travail requis en vue de louverture du droit
lindemnit compensatoire. Le temps de travail requis peut tre atteint par le cumul de plusieurs emplois.
Sur demande motive du salari et sur avis du mdecin-conseil de lAgence pour le dveloppement de
lemploi1 ou dun mdecin charg cet effet en application de larticle L.623-12, la commission mixte
peut rduire le temps de travail requis jusqu vingt-cinq pour cent du temps de travail initial.
(1) Lorsque la Commission mixte prvue larticle L.552-1 estime quun reclassement professionnel interne
est impossible, elle dcide le reclassement professionnel externe et le salari ayant le statut de personne
en reclassement professionnel est inscrit doffice comme demandeur demploi auprs de lAgence pour le
dveloppement de lemploi partir du jour suivant la notification de la dcision, conformment aux disposi-
tions du Titre II du prsent Livre.
En cas de reclassement professionnel externe, lindemnit compensatoire est due daprs les modalits
prvues par larticle L.551-2, paragraphe 3, condition que la personne reclasse ait t assigne par les
services de lAgence pour le dveloppement de lemploi et quelle ait t dclare apte au nouveau poste de
travail lors de lexamen mdicale dembauchage vis larticle L.326-1.
Les indemnits de chmage ventuellement verses avant le reclassement professionnel externe ne sont
pas prises en considration pour le calcul de lancien salaire. Lindemnit compensatoire nest due au salari
bnficiaire dun reclassement professionnel externe que si le nouvel emploi comporte un temps de travail
au moins gal la moiti du temps de travail fix dans le dernier contrat en vigueur avant la premire
dcision de reclassement professionnel. Au cas o le reclassement professionnel externe dun salari se
rapporte plusieurs relations de travail antrieures, le temps de travail cumul de ces emplois antrieurs
est pris en compte pour la dtermination du nouveau temps de travail requis en vue de louverture du droit
lindemnit compensatoire. Le temps de travail requis peut tre atteint par le cumul de plusieurs emplois.
Sur demande motive du salari et sur avis du mdecin-conseil de lAgence pour le dveloppement de
lemploi ou dun mdecin dlgu cet effet en application de larticle L.623-1, la Commission mixte peut
rduire le temps de travail requis jusqu vingt-cinq pour cent du temps de travail initial.
(2) Si, au terme de la dure lgale de paiement de lindemnit de chmage y compris la dure de prolonga-
tion, le salari vis larticle L.551-1 na pu tre reclass sur le march du travail, il bnficie dune indem-
nit dattente, dont le montant correspond la pension dinvalidit laquelle il aurait eu droit. Lindemnit
dattente est charge de lorganisme dassurance pension comptent.
Pendant la dure du bnfice de lindemnit dattente, le bnficiaire doit rester inscrit comme deman-
deur demploi auprs du Service des salaris capacit rduite de lAgence pour le dveloppement de
lemploi1 et tre disponible pour le march du travail.
Les articles 187, alina 5, 188, 189, 192, 193, alina 2 et 194 et pour autant que de besoin les autres disposi-
tions du livre III du Code des assurances sociales sont applicables lindemnit dattente.
Lindemnit dattente est retire si les conditions ayant motiv son octroi ne sont plus remplies ou si lint-
ress se soustrait aux mesures de reclassement.

86
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Les institutions de scurit sociale peuvent tre appeles fournir aux services comptents de lAgence
pour le dveloppement de lemploi1 toutes informations ncessaires linstruction des dossiers traiter
dans le cadre du prsent titre. De mme, lAgence pour le dveloppement de lemploi1 peut tre appele
fournir aux institutions de scurit sociale toutes informations ncessaires relatives lattribution, au
maintien ou au retrait de lindemnit dattente.
(2) Si, au terme de la dure lgale de paiement de lindemnit de chmage, y compris la dure de prolonga-
tion, le salari sous statut de personne en reclassement professionnel pouvant se prvaloir dune aptitude
dau moins dix ans au dernier poste de travail, constate par le mdecin du travail comptent, ou dune
anciennet de service dau moins dix ans, na pu tre reclass sur le march du travail, il bnficie, sur
dcision de la Commission mixte dune indemnit professionnelle dattente dont le montant correspond
quatre-vingt pour cent du revenu mensuel moyen cotisable au titre de lassurance pension ralis au cours
des douze mois de calendrier prcdant la dcision de reclassement professionnel, ou, le cas chant,
prcdant la mise en invalidit, respectivement lattribution dune rente complte, sans que ce montant ne
puisse dpasser le plafond vis larticle L.521-14, paragraphe 1er, alina 5. Lindemnit professionnelle
dattente est adapte aux variations du cot de la vie conformment aux dispositions de larticle 11, para-
graphe 1er de la loi modifie du 22 juin 1963 fixant le rgime des traitements des fonctionnaires de ltat.
Les priodes dactivit professionnelle effectues sous le statut de personne en reclassement professionnel
sont mises en compte au titre de la dure minimale daptitude au dernier poste de travail, requise en vertu
de lalina 1 qui prcde.
Le paiement de lindemnit professionnelle dattente prend fin au moment de louverture du droit, au
Luxembourg ou ltranger, lindemnit de prretraite, la pension dinvalidit, la pension de vieillesse
anticipe et la pension de vieillesse.
Lindemnit professionnelle dattente est soumise aux charges sociales et fiscales gnralement prvues en
matire de salaires et traitements.
(Loi du 12 mai 2010)
(3) Lindemnit dattente est suspendue si le travailleur touche la rente dattente prvue larticle 111
paragraphe (2) du Code de la scurit sociale.
(3) Pendant la dure du bnfice de lindemnit professionnelle dattente, le bnficiaire doit rester inscrit
comme demandeur demploi auprs de lAgence pour le dveloppement de lemploi et tre disponible pour
le march du travail.
Le bnficiaire de lindemnit professionnelle dattente est tenu de se prsenter aux services de lAgence
pour le dveloppement de lemploi aux jours et heures qui lui sont indiqus.
Le bnficiaire de lindemnit professionnelle dattente qui, sans excuse valable, ne se conforme pas cette
prescription, perd le droit lindemnit professionnelle dattente pour sept jours de calendrier, en cas de
rcidive pour trente jours de calendrier.
La non-prsentation trois rendez-vous conscutifs entrane larrt dfinitif de lindemnit professionnelle
dattente partir du premier jour de non-prsentation et la clture du dossier du bnficiaire.
La perte temporaire ou dfinitive de lindemnit professionnelle dattente est dcide par la Commission mixte.
(4) Loctroi de lindemnit professionnelle dattente est subordonn la condition que lintress renonce
au Luxembourg ou ltranger toute activit professionnelle autre quinsignifiant au titre de larticle 184,
alina 3 du Code de la scurit sociale.
(5) Lindemnit professionnelle dattente est retire sur dcision de la Commission mixte, si les conditions
ayant motiv son octroi ne sont plus remplies ou si lintress se soustrait aux mesures de reclassement
professionnel. La dcision qui retire lindemnit professionnelle dattente est applicable ds le premier jour
du mois suivant immdiatement celui au cours duquel elle a t notifie.
(6) Lindemnit professionnelle dattente est suspendue si le salari touche la rente dattente prvue
larticle 111 paragraphe (2) du Code de la scurit sociale.
(7) Lindemnit professionnelle dattente est pour moiti charge de lorganisme dassurance pension com-
ptent et pour moiti charge du Fonds pour lemploi. Elle est paye par lAgence pour le dveloppement de
lemploi et avance par le Fonds pour lemploi.

87
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Art. L.551-6.
(1) La commission mixte prvue larticle L.552-1 ne peut dcider un nouveau reclassement dun salari
endans lanne suivant la dcision de reclassement prcdente.
(2) Au cas o la relation demploi dun salari bnficiaire dun reclassement interne prend fin, suite:
1. au refus par lemployeur de procder au reclassement interne ou
2. la cessation de plein droit du contrat de travail en application de larticle L.125-1, paragraphe (1),
le salari est assimil au bnficiaire dune dcision de reclassement externe, sous condition
toutefois quil informe le Service des salaris capacit de travail rduite de lAgence pour le
dveloppement de lemploi1 de la cessation de la relation de travail par lettre recommande la
poste, dans un dlai de vingt jours ouvrables.

Art. L.551-6.
(1) Le salari acquiert le statut de personne en reclassement professionnel par la notification de la dcision
de reclassement professionnel externe prise par la Commission mixte prvue larticle L.552-1.
Ce statut garantit au bnficiaire dune dcision de reclassement professionnel externe qui accepte un
nouvel emploi, le maintien des droits rsultant de la dcision prise par la Commission mixte tant quil na
pas rcupr les capacits de travail ncessaires lui permettant doccuper les tches correspondant son
dernier poste de travail avant la dcision de reclassement professionnel.
Pour la personne en reclassement professionnel externe sans emploi le maintien du statut est subordonn
la continuation de linscription comme demandeur demploi auprs de lAgence pour le dveloppement de
lemploi et de sa disponibilit pour le march de lemploi.
(2) Le salari en reclassement professionnel interne qui perd son emploi en raison de la cessation de lacti-
vit de lemployeur ou suite un licenciement collectif, est en droit de saisir la Commission mixte endans
les vingt jours partir de la fin du contrat de travail en vue dun reclassement professionnel externe.
La Commission mixte saisit le mdecin du travail comptent qui fait parvenir la Commission mixte son
avis motiv portant sur les capacits rsiduelles de la personne reclasse. Au cas o elle na pas rcupr
les capacits ncessaires lui permettant doccuper les tches correspondant son dernier poste de travail
quelle occupait avant la dcision de reclassement professionnel interne, la Commission mixte dcide le
reclassement professionnel externe. Si le mdecin du travail comptent constate que la personne reclasse
a rcupr les capacits de travail ncessaires lui permettant doccuper un poste similaire son dernier
poste de travail avant la dcision de reclassement professionnel, la Commission mixte refuse le reclasse-
ment professionnel externe.
(3) Le salari en reclassement professionnel externe qui perd son nouvel emploi pour une raison indpen-
dante de sa volont, garde son statut de personne en reclassement professionnel condition de sinscrire,
endans les vingt jours partir de la fin du contrat de travail, comme demandeur demploi auprs de
lAgence pour le dveloppement de lemploi. Larticle L.551-5, paragraphe 2 sapplique.
(4) Le mdecin du travail comptent procde, soit en fonction de la priodicit arrte dans lavis vis larticle
L.552-2, paragraphe 2, alina 4, soit sur demande du prsident de la Commission mixte une rvaluation
mdicale de la personne en reclassement professionnel. Il en informe la Commission mixte par avis motiv.
Si le mdecin du travail comptent constate lors de cette rvaluation priodique que ltat de sant du
salari en reclassement professionnel, qui a repris le travail sur un poste adapt, ncessite une rduction
du temps de travail ou une nouvelle adaptation du poste de travail, le mdecin du travail comptent saisit la
Commission mixte pour prendre une dcision relative au temps de travail ou aux modalits damnagement
du poste de travail.
Si le mdecin du travail comptent constate lors de cette rvaluation priodique que la rduction du temps
de travail accorde nest mdicalement plus justifie, en partie ou dans sa totalit, il saisit la Commission
mixte qui dcide de ladaptation du temps de travail. Cette dcision prend effet aprs un pravis de six mois
qui commence courir la date de sa notification.
Si le mdecin du travail comptent constate lors de cette rvaluation priodique que le salari en reclas-
sement professionnel a rcupr les capacits de travail ncessaires pour excuter des tches similaires
celles correspondant son dernier poste de travail avant la dcision de reclassement professionnel, il saisit
la Commission mixte qui dcide la perte du statut spcifique et la cessation du paiement de lindemnit

88
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
compensatoire ou de lindemnit professionnelle dattente. Cette dcision prend effet aprs un pravis de six
mois qui commence courir la date de sa notification.
Toute personne en reclassement professionnel qui se soustrait la rvaluation mdicale prvue ci-dessus,
se voit retirer les prestations en espces y lies et, le cas chant, le statut prvu au paragraphe 1er par
dcision de la Commission mixte saisie par le mdecin du travail comptent. Cette dcision prend effet la
date de sa notification.

Art. L.551-7.
(1) Les bnficiaires dun reclassement interne ou externe sont assimils aux salaris handicaps aux fins
de lobligation prvue larticle L.562-3.
(1) Une participation au salaire du travailleur en reclassement professionnel interne ou bnficiant du statut
de personne en reclassement externe charge du Fonds pour lemploi peut tre alloue par le directeur de
lAgence pour le dveloppement de lemploi aux employeurs du secteur priv et du secteur communal, ainsi
quaux tablissements publics. Cette participation au salaire est fixe en fonction de la perte de rendement
du travailleur due la diminution de sa capacit de travail, de leffort de maintien lemploi entrepris par
lemployeur en faveur des travailleurs reclasss, de la nature et la dure du travail prester ainsi que des
conclusions dcoulant dune tude du poste de travail occuper par le travailleur reclass et dun bilan des
dficits et des capacits rsiduelles de ce dernier tablir par le mdecin du travail comptent. Elle peut
tre limite dans le temps et ne peut pas dpasser soixante-quinze pour cent du salaire vers au travailleur,
y compris la part patronale des cotisations de scurit sociale. Toutefois, elle peut tre porte cent pour
cent pendant la dure dune mesure de rhabilitation ou de reconversion dcide par la Commission mixte
en application de larticle L.552-2, paragraphe 4. Le taux de participation pourra tre revu priodiquement
par le directeur de lAgence pour le dveloppement de lemploi.
La rmunration prise en compte pour la participation au salaire ne peut dpasser le quintuple du salaire
social minimum mensuel pour un salari non qualifi g de dix-huit ans au moins travaillant temps plein.
Ce plafond est rduit proportionnellement en fonction de la dure de travail effective aprs reclassement.
Les rmunrations pour heures supplmentaires, les indemnits pour frais accessoires exposs ainsi que
toute prime ou gratification sont exclues de la participation au salaire.
Une prise en charge totale ou partielle des frais rsultant de lamnagement du poste de travail et des accs
au travail peut tre accorde lemployeur par le directeur de lAgence pour le dveloppement de lemploi
charge du Fonds pour lemploi.
Un rglement grand-ducal peut prciser les modalits dexcution du prsent paragraphe.
(2) Les mesures prvues par le titre VI, chapitre II du prsent livre sont applicables aux bnficiaires dun
reclassement externe ou interne et sont accordes par le directeur de lAgence pour le dveloppement de
lemploi1. Un rglement grand-ducal peut dterminer les modalits dexcution.
(2) Les dispositions de la loi du 24 dcembre 1996 portant introduction dune bonification dimpt sur le
revenu en cas dembauchage de chmeurs sappliquent aux contribuables qui ont procd au reclassement
interne dun salari ou embauch dans leur entreprise un bnficiaire dun reclassement externe.
(3) Les dispositions de la loi du 24 dcembre 1996 portant introduction dune bonification dimpt sur le
revenu en cas dembauchage de chmeurs sappliquent aux contribuables qui ont procd au reclassement
interne dun salari ou embauch dans leur entreprise un bnficiaire dun reclassement externe.
(3) Les mesures prvues aux paragraphes (1) et (2) du prsent article ne sont pas cumulables avec les
mesures prvues aux articles L.562-1, L.562-8 et L.562-9.

Art. L.551-8.
Lassur peut, sans prjudice de lapplication des mesures prvues dans le cadre du prsent chapitre, exer-
cer les voies de recours contre la dcision prise sur base de larticle 187 du Code des assurances sociales.
Lexercice dun tel recours ou lintroduction dune demande en obtention de la pension dinvalidit ne cause
pas prjudice en ce qui concerne son aptitude au travail ou sa disponibilit pour le march du travail au
regard de larticle L.521-3 et au regard de larticle 6, premier alina, sous b) de la loi modifie du 29 avril
1999 portant cration dun droit un revenu minimum garanti.

89
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Art. L.551-9.
Aux fins de lapplication des articles L.551-1 L.551-8, les salaris frontaliers sont assimils aux salaris
rsidents.
Toutefois, lindemnit de chmage reste suspendue jusqu concurrence dune prestation trangre de
mme nature.

Art. L.551-10.
(1) Sans prjudice des dispositions des articles L.125-1, paragraphe (1) et L.125-4, lemployeur nest pas
autoris notifier au salari la rsiliation de son contrat de travail pendant la priode se situant entre le jour
de la saisine de la commission mixte par le Contrle mdical de la scurit sociale en application de larticle
L.552-2 et le jour de la notification de la dcision de la commission mixte. En cas de recours introduit par le
salari contre la dcision de reclassement interne conformment larticle L.552-3, le contrat de travail est
suspendu jusquau jour o le recours est dfinitivement vid.
(2) Les dispositions de larticle L.121-7 ne sappliquent pas en cas de reclassement interne.
(3) Les procdures en cas de reclassement externe ne sauraient porter prjudice lapplication de larticle
L.121-6.
(1) En cas de recours introduit par le salari contre la dcision de reclassement professionnel interne confor-
mment larticle L.552-3, le contrat de travail est suspendu jusquau jour o le recours est dfinitivement
vid.
(2) Les dispositions de larticle L.121-7 ne sappliquent pas en cas de reclassement professionnel interne
rsultant immdiatement dune dcision de la Commission mixte.

Art. L.551-11.
(1) Le demandeur demploi en reclassement professionnel externe peut tre affect des travaux dutilit
publique auprs de ltat, des Communes et des Syndicats communaux, des tablissements publics et des
Fondations.
La dure de cette affectation sera de quatre mois au moins.
Elle prendra fin ds que le demandeur demploi en question aura trouv un emploi ou, sur avis du mdecin
du travail comptent ou, au plus tard, au moment o il perd son statut de personne en reclassement pro-
fessionnel.
(2) Les promoteurs prvus au paragraphe qui prcde peuvent introduire une demande motive auprs du
service des salaris capacit de travail rduite.
La demande motive doit contenir une description prcise de la nature des travaux envisags et prvoir la
dsignation dun tuteur appel assister et encadrer le demandeur demploi en reclassement professionnel
externe pendant la dure des travaux.
Elle est analyse par lAgence pour le dveloppement de lemploi qui slectionne des candidats potentiels
parmi les demandeurs demploi ayant le statut de personne en reclassement professionnel.
La liste des candidats slectionns est transmise la Commission mixte et au promoteur et le mdecin du
travail dtermine la ou les personnes en reclassement professionnel externe qui peuvent tre affectes aux
travaux dutilit publique en question.
Lavis du mdecin du travail comptent est transmis la Commission mixte.
(3) La dcision daffectation est prise par le ministre ayant le Travail dans ses attributions, sur proposition
de la Commission mixte.
(4) Une dispense de travail sera accorde par le tuteur prvu au paragraphe 2, pour permettre la personne
en reclassement professionnel externe de se prsenter des emplois qui lui sont proposs par le service
comptent de lAgence pour le dveloppement de lemploi.

90
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Chapitre II.- La Commission mixte

Art. L.552-1.
(1) II est institu une commission mixte auprs du ministre ayant le Travail et lEmploi dans ses attributions.
Elle dcide le reclassement interne ou externe des salaris.
(1) Il est institu une Commission mixte auprs du ministre ayant le Travail et lEmploi dans ses attributions. Elle
prend les dcisions relatives au reclassement professionnel interne ou externe des salaris, relatives au statut
de personne en reclassement professionnel, relatives lindemnit professionnelle dattente, relatives la taxe
de compensation et relatives lindemnit compensatoire et aux mesures de rhabilitation ou de reconversion.
(2) La commission mixte se compose:
1. de deux dlgus reprsentant les assurs;
2. de deux dlgus des employeurs;
3. dun dlgu du Contrle mdical de la scurit sociale;
4. dun dlgu de la Direction de la sant, division de la sant au travail;
5. dun dlgu du ministre ayant dans ses attributions le Travail et lEmploi;
6. dun dlgu de lAgence pour le dveloppement de lemploi49.
Pour chaque membre effectif, il y a un membre supplant.
La Commission mixte est assiste par des fonctionnaires du service des salaris capacit de travail
rduite de lAgence pour le dveloppement de lemploi auxquels elle peut dlguer certaines de ses comp-
tences dans le cadre de linstruction des dossiers. Le secrtaire de la Commission mixte est dsign par le
ministre ayant dans ses attributions le Travail et lEmploi. Le secrtaire peut tre remplac par un secrtaire-
adjoint dsign de la mme manire. Le secrtaire tablit pour chaque runion un procs-verbal indiquant
le nom des membres prsents ou excuss, lordre du jour de la runion ainsi que les dcisions prises avec
indication des motifs la base. Le procs-verbal est sign par le prsident, ou celui qui le remplace, et par
le secrtaire et communiqu aux membres de la Commission mixte pour approbation. La dcision de la
Commission mixte est signe par le prsident, ou celui qui le remplace, et par le secrtaire.
La Commission mixte peut sadjoindre des experts.
La Commission est assiste dans sa mission par une cellule administrative.
(3) Le mode de dsignation et dindemnisation des membres effectifs et supplants, les rgles de fonction-
nement et les dlais de procdure de la commission mixte sont dtermins par rglement grand-ducal.

Art. L.552-2.
(1) Lorsque le Contrle mdical de la scurit sociale estime que la personne concerne est susceptible de
prsenter une incapacit pour exercer son dernier poste de travail, il saisit la commission mixte, en accord
avec lintress. Le Contrle mdical de la scurit sociale en informe lemployeur concern en lui faisant
parvenir une copie du document portant saisine.
Si lintress remplit les conditions prvues pour un reclassement interne ou externe, la commission mixte
saisit le mdecin du travail comptent en application du livre III, titre II concernant les services de sant au
travail. En cas dexercice simultan de plusieurs occupations, seul est saisi le mdecin du travail comptent
en raison de loccupation principale.
(2) Le mdecin du travail comptent convoque et examine lintress endans les quinze jours.
Si le mdecin du travail comptent estime que lintress est incapable dexercer son dernier poste ou
rgime de travail, il retourne le dossier la Commission mixte, qui dcide le reclassement interne ou externe
de lintress. Il en informe lemployeur et le salari concerns en leur faisant parvenir une copie du docu-
ment portant saisine.
Sil estime que lintress est capable dexercer son dernier poste de travail, il en informe par avis motiv le
Contrle mdical de la scurit sociale et la commission mixte.

49 Termes remplacs par la loi du 18 janvier 2012.

91
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Si, dans le dlai imparti, le bnficiaire de lindemnit pcuniaire ne donne pas suite la convocation du
mdecin du travail comptent sans motif valable, celui-ci en informe le Contrle mdical de la scurit
sociale et la Commission mixte.
(3) Est considr comme mdecin du travail comptent, celui comptent en application du livre III, titre II
concernant les services de sant au travail pour lemployeur auprs duquel le salari est occup ou a t
occup en dernier lieu ou le mdecin du travail de la fonction publique prvu par la loi modifie du 16 avril
1979 fixant le statut gnral des fonctionnaires de ltat, sinon le Service de sant au travail multisectoriel.
Pour les personnes ne disposant plus dun contrat de travail, les examens mdicaux prvus au paragraphe
(2) sont rembourss annuellement par ltat au mdecin du travail qui a procd auxdits examens.
(4) La Commission mixte peut prescrire des mesures de rhabilitation ou de reconversion en vue du reclas-
sement interne ou externe de lintress.
(5) La Commission mixte examine endans les quarante jours de sa saisine les dossiers qui lui sont prsen-
ts en vue du reclassement soit interne, soit externe dun salari.
(1) Lorsque le Contrle mdical de la scurit sociale estime que la personne concerne est susceptible de
prsenter une incapacit pour excuter les tches correspondant son dernier poste de travail, il saisit, en
accord avec lintress, la Commission mixte et le mdecin du travail comptent en application du Titre II du
Livre III concernant les services de sant au travail.
Le Contrle mdical de la scurit sociale en informe lemployeur concern en lui faisant parvenir une copie
du document portant saisine.
En cas dexercice simultan de plusieurs occupations, seul est saisi le mdecin du travail comptent en
raison de loccupation principale.
(2) Le mdecin du travail comptent convoque et examine lintress.
Si le mdecin du travail comptent estime que lintress est incapable dexcuter les tches correspondant
son dernier poste de travail, il retourne, endans les trois semaines partir de sa saisine, le dossier la
Commission mixte qui dcide conformment larticle L.552-1, paragraphe 1er le reclassement profession-
nel interne ou externe de lintress aprs avoir constat que lassur remplit les conditions prvues pour
un reclassement professionnel interne ou externe. Lexistence dun contrat de travail et le paiement dune
indemnit pcuniaire au titre de lassurance maladie et de lassurance accident sapprcient au moment de
la saisine de la Commission mixte par le Contrle mdical de la scurit sociale.
Le mdecin du travail comptent en informe lemployeur et le salari concerns en leur faisant parvenir une
copie du document portant saisine.
Le mdecin du travail comptent qui estime que lintress est incapable dexcuter les tches correspon-
dant son dernier poste de travail se prononce dans son avis sur les capacits de travail rsiduelles du
salari, sur une rduction du temps de travail ventuelle, sur une adaptation ventuelle du poste de travail,
sur le caractre transitoire ou dfinitif de lincapacit de travail et il arrte la priodicit endans laquelle le
salari doit se soumettre la rvaluation mdicale vise larticle L.551-6, paragraphe 4. Lors de chaque
rvaluation mdicale le mdecin du travail comptent peut modifier la priodicit arrte initialement. La
priodicit doit tre de moins de deux ans moins que les restrictions aient un caractre dfinitif.
Si le mdecin du travail comptent estime que lintress est capable dexcuter les tches correspondant
son dernier poste de travail, il retourne, endans les trois semaines partir de sa saisine, le dossier la
Commission mixte qui prend, conformment larticle L.552-1, paragraphe 1er, une dcision de refus de
reclassement professionnel.
Une fois cette dcision devenue dfinitive au sens de larticle L.552-3 elle simpose en matire de scurit
sociale et met fin automatiquement au droit lindemnit pcuniaire de maladie ou au droit une rente
complte dassurance accident et ceci avec effet au jour du constat daptitude par le mdecin du travail
comptent. La Commission mixte en informe le Contrle mdical de la scurit sociale.
Si, dans le dlai imparti, lintress ne donne pas suite la convocation du mdecin du travail comptent
sans motif valable, il est considr comme tant capable dexcuter les tches correspondant son der-
nier poste de travail. Le mdecin du travail comptent en informe, endans les trois semaines partir de
sa saisine, le Contrle mdical de la scurit sociale et la Commission mixte. La Commission mixte prend
une dcision de refus de reclassement professionnel. Une fois cette dcision devenue dfinitive au sens de
larticle L.552-3 elle simpose en matire de scurit sociale et met fin automatiquement au droit lindem-

92
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
nit pcuniaire de maladie ou au droit une rente complte dassurance accident et ceci avec effet au jour
de la date de convocation auprs du mdecin du travail comptent.
(3) Est considr comme mdecin du travail comptent, celui comptent en application du Titre II du Livre
III concernant les services de sant au travail pour lemployeur auprs duquel le salari est occup ou a t
occup en dernier lieu ou le mdecin du travail de la fonction publique prvu par la loi modifie du 16 avril
1979 fixant le statut gnral des fonctionnaires de ltat, sinon le Service de sant au travail multisectoriel.
En cas de changement du Service de sant au travail comptent, les avis prvus au paragraphe (2) ci-avant
ainsi quau paragraphe (4) de larticle L.551-6 sont transmis au Service de sant au travail comptent.
Pour les personnes ne disposant plus dun contrat de travail, les examens mdicaux prvus au paragraphe
2 et larticle L.551-6, paragraphe 4 sont rembourss annuellement par ltat au Service de sant au travail
comptent qui a procd auxdits examens.
(4) La Commission mixte peut prescrire des mesures de rhabilitation ou de reconversion en vue du reclas-
sement professionnel interne ou externe de lintress. Lintress doit suivre ces mesures sous peine de
perte du statut de personne en reclassement professionnel sur dcision de la Commission mixte.
(5) La Commission mixte examine endans les quarante jours les dossiers qui lui sont retourns par le
mdecin du travail comptent en vue de la prise dune dcision relative au reclassement professionnel.

Art. L.552-3.
La dcision de la commission mixte est susceptible dun recours devant le Conseil arbitral des assurances
sociales dans un dlai de quarante jours partir de la notification de la dcision. Les articles 293 et 294 du
Code des assurances sociales sont applicables par analogie.

Art. L.552-3.
Les dcisions de la Commission mixte sont susceptibles dun recours devant le Conseil arbitral de la scu-
rit sociale dans un dlai de quarante jours partir de la notification de la dcision. Les articles 454 et 455
du Code de la scurit sociale sont applicables.

Art. L.552-4.
Si le salari en reclassement professionnel peut rclamer, en vertu dune disposition lgale, la rparation
du dommage qui lui est occasionn par un tiers, ce droit rparation passe au Fonds pour lemploi jusqu
concurrence des prestations et pour autant quil concerne les lments de prjudice couverts par le Fonds
pour lemploi dans le cadre de la procdure de reclassement professionnel vise au Titre V du Livre V du
Code du travail.
Lors de la saisine de la juridiction comptente, le Fonds pour lemploi est mis en intervention par le salari
en reclassement professionnel. dfaut de cette mise en intervention du Fonds pour lemploi, la juridiction
saisie lordonne en cours dinstance jusquau jugement sur le fond. Il en est de mme pour le Fonds pour
lemploi qui peut intervenir tout moment dans linstance engage.
(...)

Titre III Fonds pour lemploi

Art. L.631-2.
(1) Le Fonds pour lemploi est destin couvrir les dpenses rsultant:
()
45 de la moiti de loctroi dune indemnit professionnelle dattente vise larticle L.551-5, paragraphe 2
et de la prise en charge de la moiti de la part patronale des charges sociales affrentes cette indemnit.

93
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

2. Loi du 23 juillet 2015 (extraits)


Art. IV.
Les personnes bnficiant dune indemnit dattente sont soumises lexamen de rvaluation mdicale vise
larticle L.551-6, paragraphe 4 du Code du travail. Les mdecins mandats par le directeur de lAgence pour
le dveloppement de lemploi sont comptents pour procder ces examens de rvaluation mdicale.
Le mdecin comptent convoque et examine lintress.
Si le mdecin comptent constate que lintress est toujours incapable dexercer son dernier poste ou
rgime de travail, lindemnit dattente continue tre paye. Le mdecin comptent arrte dans son avis la
priodicit endans laquelle le salari doit se soumettre la rvaluation mdicale vise larticle L.551-6,
paragraphe 4 du Code du travail.
La personne incapable dexercer son dernier poste ou rgime de travail acquiert le statut de personne en
reclassement professionnel.
Si le mdecin comptent constate que lintress a rcupr les capacits de travail ncessaires lui permet-
tant doccuper un poste similaire son dernier poste de travail avant la dcision de reclassement profession-
nel, il saisit lorganisme de pension comptent qui dcide la cessation du paiement de lindemnit dattente.
Cette dcision prend effet aprs un pravis de douze mois qui commence courir la date de sa notification.
Toute personne qui se soustrait lexamen de rvaluation mdicale prvue ci-dessus, se voit retirer lin-
demnit dattente par dcision de lorganisme de pension comptent saisi par le mdecin comptent. Cette
dcision prend effet la date de sa notification.
Les examens mdicaux prvus au prsent article sont rembourss annuellement par ltat lAgence pour
le dveloppement de lemploi.

94
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
3. Code de la scurit sociale (extraits)50

A. Assurance maladie
Art. 9
(1) En cas dincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident non professionnel, la perte de revenu
professionnel est compense par lattribution dune indemnit pcuniaire de maladie.
(2) Lindemnit pcuniaire de maladie est due pareillement pendant les priodes de cong pour raisons fami-
liales, dtermines par rfrence larticle L.234-51 (lisez: L.234-52) du Code du travail.
(3) Lindemnit pcuniaire de maladie est encore due pendant les priodes dtermines par rfrence
larticle L.234-66 du Code du travail.

Art. 10
(1) Pour les salaris, lindemnit pcuniaire de maladie est calcule sur la base du revenu professionnel
dfini larticle 3451 relatif aux affiliations en cours au moment de la survenance de lincapacit de travail et
respectant les limites dfinies larticle 39.
(2) Sont portes en compte sparment:
1. la rmunration de base la plus leve qui fait partie de lassiette applique au cours de lun des
trois mois de calendrier prcdant le dbut du paiement de lindemnit pcuniaire par la caisse;
2. la moyenne des complments et accessoires de la rmunration qui font partie des assiettes des
douze mois de calendrier prcdant le mois antrieur la survenance de lincapacit de travail; si
cette priode de rfrence nest pas entirement couverte par une activit soumise lassurance,
la moyenne est calcule sur base des mois de calendrier entirement couverts.
(3) dfaut dun seul mois entirement couvert, la rmunration de base ainsi que les complments et
accessoires sont ports en compte suivant leur valeur convenue dans le contrat de travail.
(4) Par drogation aux alinas qui prcdent lindemnit pcuniaire pour les assurs viss larticle 426,
alina 2 est calcule sur base du nombre dheures pendant lesquelles lassur remplit les conditions doctroi
de lindemnit pcuniaire ainsi que du salaire horaire mis en compte pour le calcul des cotisations pour le
mois de calendrier prcdent.
(5) Les lments de la rmunration entrant dans le calcul de lindemnit pcuniaire sont rduits au nombre
indice cent du cot de la vie et adapts lvolution de cet indice suivant les modalits applicables aux trai-
tements et pensions des fonctionnaires de ltat.
(6) Les fractions de cents sont arrondies vers le haut si elles sont suprieures ou gales cinq millimes
deuros. Les fractions de cents sont arrondies vers le bas si elles sont strictement infrieures cinq mil-
limes deuros.
(7) Le paiement du montant total de lindemnit pcuniaire seffectue postnumerando.
(8) Lindemnit pcuniaire mensuelle ne saurait tre infrieure au salaire social minimum, sauf cause
lgitime de dispense ou de rduction. En cas de travail temps partiel, ce seuil est tabli sur base du
salaire social minimum horaire. Pour les apprentis, lindemnit dapprentissage constitue la base de calcul.
Lindemnit pcuniaire mensuelle ne saurait dpasser le quintuple du salaire social minimum.

50 Source: www.cns.lu rubrique Lgislation.


51 Art. 34
(1) Pour les activits salaries, le revenu professionnel vis larticle qui prcde correspond la rmunration de
base ainsi quaux complments et accessoires, condition quils soient payables mensuellement en espces,
lexception de la rmunration des heures supplmentaires.
(2) Les indemnits lgales dues par lemployeur au titre dun pravis sont sujettes cotisation et sont portes en
compte pour la mensualit quelles reprsentent.
(3) Un rglement grand-ducal peut prciser les lments de lassiette de cotisation.

95
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Art. 11
(1) Lindemnit pcuniaire due un salari prend cours partir du premier jour ouvr de lincapacit de
travail, condition que celle-ci ait t dclare dans les formes et dlais prvus par les statuts.
(2) Lindemnit pcuniaire est suspendue en cas de conservation lgale ou conventionnelle de la rmunra-
tion. Cette disposition ne sapplique pas aux personnes vises larticle 426, alina 2.
(3) La Caisse nationale de sant rembourse lemployeur les sommes payes titre dindemnisation des
incapacits de travail au cours de la priode de conservation lgale de la rmunration aux assurs viss
larticle 426, alina 2.
(4) Nonobstant la conservation lgale ou conventionnelle de la rmunration, les assurs sont tenus de
dclarer les incapacits de travail la Caisse nationale de sant conformment lalina 1.
(5) La conservation lgale de la rmunration cesse pour les mmes motifs de refus que lindemnit pcu-
niaire de maladie.
(6) Lindemnit pcuniaire due un salari est soumise aux cotisations au titre de lassurance maladie, de
lassurance pension et de lassurance dpendance, linstar de la rmunration sur base de laquelle elle est
calcule, mais exempte des cotisations en matire dassurance accidents et dallocations familiales.

Art. 12
(1) Pour les non salaris, lindemnit pcuniaire est calcule sur la base du revenu professionnel dfini aux
articles 35 et 36 relatif aux affiliations en cours au moment de la survenance de lincapacit de travail et
respectant les limites dfinies larticle 39. Si la priode indemnise est infrieure un mois, chaque jour
est compt uniformment pour un trentime du mois. Toute modification du revenu professionnel implique
le recalcul de lindemnit pcuniaire.
(2) Lindemnit pcuniaire ne peut dpasser le quintuple du salaire social minimum de rfrence.
(3) Lindemnit pcuniaire accorde aux non-salaris reste suspendue jusqu la fin du mois de calendrier au
cours duquel se situe le soixante-dix-septime jour dincapacit de travail pendant une priode de rfrence
de douze mois de calendrier successifs. Lindemnit pcuniaire est de nouveau suspendue au dbut du mois
suivant celui pour lequel cette limite nest plus atteinte.

Art. 13
En cas dexercice de plusieurs activits de nature diffrente, salaries ou non salaries, les diffrentes
indemnits pcuniaires peuvent tre cumules jusqu concurrence du quintuple du salaire social minimum
de rfrence. En cas de dpassement de ce plafond, les indemnits pcuniaires sont rduites proportionnel-
lement. Pour la computation du minimum prvu larticle 10, alina final, il est galement tenu compte de
lensemble des diffrentes indemnits pcuniaires.

Art. 14
(1) Lindemnit pcuniaire est accorde tant que persiste lincapacit de travail suivant lavis du Contrle
mdical de la scurit sociale. Les prolongations ventuelles sont dclarer dans les formes et dlais pr-
vus par les statuts. Aprs la priode de suspension vise aux articles 11, alinas 2 et 12, alina 3, lindemnit
pcuniaire ne peut tre accorde que si lassur prsente un rapport mdical circonstanci, tabli par son
mdecin traitant.
(2) Le droit lindemnit pcuniaire est limit un total de cinquante-deux semaines pour une priode de
rfrence de cent quatre semaines. cette fin sont mises en compte toutes les priodes dincapacit de travail
personnelle pour cause de maladie, de maladie professionnelle ou daccident du travail, intervenues au cours
de la priode de rfrence qui prend fin la veille dune nouvelle priode dincapacit de travail. Les statuts
peuvent dfinir des situations particulires pour lesquelles la limite et la priode de rfrence sont adaptes.
(3) En cas de cessation de laffiliation, le droit lindemnit pcuniaire est maintenu conformment aux ali-
nas prcdents condition que lassur ait t affili pendant une priode continue de six mois prcdant
immdiatement la dsaffiliation. La condition de continuit de laffiliation ne vient pas dfaillir par une
interruption de moins de huit jours. La Caisse nationale de sant peut prciser dans ses statuts les rensei-
gnements, documents et pices relatifs la cessation de laffiliation fournir par les personnes ayant droit
au maintien de lindemnit pcuniaire.

96
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Art. 15
(1) Lindemnit pcuniaire nest accorde quaux personnes ges de moins de soixante-huit ans et assures
en vertu de larticle 1er, numros 1) 5), 7) et 18).
(2) Lindemnit pcuniaire dcoulant dune activit exerce avant lchance du risque invalidit prend fin la
date o les conditions dattribution de la pension dinvalidit vises aux articles 186 et 187 du prsent code
sont remplies. Au cas o lindemnit pcuniaire a t verse au-del de cette date, le versement cesse la
fin du mois au cours duquel le contrle mdical de la scurit sociale a constat linvalidit, le trop-peru
ventuel restant acquis lintress. En cas de reprise dune activit soumise lassurance, larticle 14,
alina 2 est applicable.
(3) Lindemnit pcuniaire dcoulant dune activit exerce avant la constatation de lincapacit dexercer
le dernier poste de travail prend fin le jour de la notification de la dcision de la commission mixte sur le
reclassement en application du titre V du livre V du Code du travail.

Art. 16
(1) Lindemnit pcuniaire nest pas paye:
1. tant que lassur se soustrait sans motif valable au contrle mdical;
2. tant que lassur se soustrait sans motif valable aux examens mdicaux prvus larticle L.552-2,
alina 4 du Code du travail;
3. tant que le bnficiaire sjourne ltranger sans autorisation pralable de la caisse de maladie;
4. tant que le bnficiaire se trouve en tat de dtention;
5. tant que lassur ne fournit pas tous renseignements, documents et pices demands par la
Caisse nationale de sant ou le Contrle mdical de la scurit sociale.
(2) Les statuts dterminent les modalits de contrle des incapacits de travail, y compris celles indemni-
ses au titre de larticle L.121-6 du Code du travail. Ils peuvent imposer aux personnes ayant droit lindem-
nit pcuniaire lobservation de certaines rgles sous peine dune amende dordre ne dpassant pas le triple
de lindemnit pcuniaire journalire.
(3) Les statuts peuvent prciser les modalits dapplication des articles 9 15.
(4) Les prestations en espces octroyes ou liquides indment sont rcupres si le bnficiaire a pro-
voqu leur attribution en allguant des faits inexacts ou en dissimulant des faits importants ou sil a omis
de signaler de tels faits aprs lattribution. Les sommes indment touches doivent tre restitues par le
bnficiaire. Elles peuvent galement tre dduites des prestations ou des arrrages restant dus ou tre
recouvres par le Centre commun de la scurit sociale conformment aux dispositions de larticle 429.
[]

Art. 47
(1) Toute question porte individuelle lgard dun assur en matire dassurance maladie-maternit peut
faire lobjet dune dcision du prsident de la Caisse nationale de sant ou de son dlgu et doit le faire la
demande de lassur. Cette dcision est acquise dfaut dune opposition crite forme par lintress dans
les quarante jours de la notification. Lopposition est vide par le comit directeur.
(2) La cessation du droit la conservation lgale de la rmunration et du droit au paiement de lindemnit
pcuniaire de maladie peut faire lobjet dune dcision du prsident de la Caisse nationale de sant ou de son
dlgu et doit le faire la demande de lassur. Cette dcision est acquise dfaut dune opposition crite
forme par lassur dans les quarante jours de la notification. Lopposition est vide par le comit directeur. Ces
dcisions de la Caisse nationale de sant sont notifies pour information lemployeur, auquel elles simposent.
(3) Tout litige au sujet dun tarif en application des nomenclatures ou des conventions ou au sujet dun dpas-
sement des tarifs viss larticle 66, alina 3 fait lobjet dune dcision du prsident du comit directeur
ou de son dlgu. Cette dcision est notifie lassur et au prestataire de soins en cause. Lassur ou le
prestataire de soins peuvent porter le litige dans les quarante jours de la notification devant la Commission
de surveillance prvue larticle 72.
(4) Si un litige porte tant sur une question vise lalina 1 que sur une question vise lalina 3, le litige
vis lalina 3 doit tre vid pralablement.

97
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

(5) Tout litige opposant un prestataire de soins la Caisse nationale de sant dans le cadre de la prise en
charge directe prvue larticle 24 fait lobjet dune dcision du prsident ou de son dlgu. Cette dcision
est acquise dfaut dune opposition crite forme par le prestataire dans les quarante jours de la notifica-
tion. Lopposition est vide par la Commission de surveillance prvue larticle 72 ou, sil sagit dun hpital,
par la commission des budgets hospitaliers prvue larticle 77.

B. Assurance accident
Risques couverts

Art. 95
Le tableau des maladies professionnelles est dtermin par rglement grand-ducal sur proposition dune
Commission suprieure des maladies professionnelles dont lorganisation et le fonctionnement sont rgls
par rglement grand-ducal.
Le tableau des maladies professionnelles est dtermin par rglement grand-ducal sur proposition dune
Commission suprieure des maladies professionnelles dont lorganisation, le fonctionnement et lindemni-
sation des membres et experts commis sont dtermins par un rglement grand-ducal. Les frais de fonc-
tionnement de la commission sont entirement charge de ltat.
Ne peuvent tre inscrites au tableau des maladies professionnelles que des maladies qui, daprs les
connaissances mdicales, sont causes par des influences spcifiques appeles risques et auxquelles cer-
tains groupes de personnes sont particulirement exposs par rapport la population gnrale du fait de
leur travail assur.
(...)

Rente partielle

Art. 105
Lassur subissant une perte de revenu professionnel par suite dun accident ou dune maladie profession-
nelle a droit une rente partielle partir de la reprise dune activit professionnelle avant lge de soixante-
cinq ans condition
quil justifie au moment de la consolidation dun taux dincapacit permanente de dix pour cent
au moins au sens de larticle 119,
que la perte de revenu atteigne dix pour cent au moins au cours des priodes de rfrence vises
aux articles 107 et 108 et que, de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, lassur soit
incapable dexercer son dernier poste de travail ou de maintenir son dernier rgime de travail
principalement en raison des squelles de laccident du travail ou de la maladie professionnelle.
Lassur subissant une perte de revenu professionnel par suite dun accident ou dune maladie profession-
nelle a droit une rente partielle partir de la reprise dune activit professionnelle avant lge de soixante-
cinq ans condition:
quil justifie au moment de la consolidation dun taux dincapacit permanente de dix pour cent au
moins au sens de larticle 119 du chef de laccident du travail ou de la maladie professionnelle en cause;
que la perte de revenu du mme chef atteigne dix pour cent au moins au cours des priodes de
rfrence vises aux articles 107 et 108;
que lassur soit reconnu, par le mdecin du travail comptent, incapable dexercer pour le
compte dautrui son dernier poste de travail ou de maintenir son dernier rgime de travail ou quil
soit, de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, incapable dexercer sa dernire activit
pour son propre compte;
que lincapacit prvue au tiret qui prcde soit, de lavis du Contrle mdical de la scurit
sociale, principalement imputable aux squelles de laccident du travail ou de la maladie profes-
sionnelle.

98
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Si la Commission mixte vise larticle L.552-1 du Code du travail a dcid le reclassement professionnel
interne ou externe de lassur, cette dcision initiale de reclassement simpose lAssociation dassurance
accident.

Art. 106
Par consolidation il faut entendre le moment o, la suite de la priode de soins, la lsion se fixe et prend
un caractre dfinitif, tel quun traitement nest en principe plus ncessaire si ce nest pour viter une aggra-
vation, et quil est possible dapprcier un certain degr d'incapacit permanente conscutive l'accident,
sous rserve de rechutes et rvisions possibles.

Art. 107
Les assurs ayant exerc une activit professionnelle pour compte dautrui au moment de la survenance de
laccident ou de la maladie professionnelle ont droit la rente partielle condition que leur perte de revenu
atteigne, au cours des douze mois de calendrier suivant celui de la consolidation ou de la reconversion pro-
fessionnelle, au moins dix pour cent du revenu professionnel cotisable au sens de larticle 103.
La rente partielle correspond la diffrence entre ce revenu et celui dtermin selon les mmes modalits
au cours dune priode de rfrence de douze mois de calendrier suivant celui de la consolidation ou de la
reconversion professionnelle.
La rente partielle remplace lindemnit compensatoire prvue larticle L.551-2, paragraphe 3 et L.551-5,
paragraphe 1 du Code du travail, condition que lincapacit de lassur pour exercer son dernier poste de
travail ou pour maintenir son dernier rgime de travail soit imputable, de lavis du Contrle mdical de la
scurit sociale, principalement un accident du travail ou une maladie professionnelle. La rente partielle
est verse titre de compensation au Fonds pour lemploi jusqu concurrence de lindemnit compensatoire
avance indment.
La rente partielle remplace dfinitivement lindemnit compensatoire prvue au Titre V du Livre V du Code
du travail. La rente partielle est verse titre de compensation au Fonds pour lemploi jusqu concurrence
de lindemnit compensatoire avance indment. Si le montant de lindemnit compensatoire dpasse celui
de la rente partielle dfinitive, il nest pas procd la rcupration dun trop peru ventuel dans le chef
du bnficiaire de bonne foi.
(...)

Rente dattente Rente professionnelle dattente

Art. 111
Si un assur ayant exerc une activit professionnelle pour compte dautrui prsente une incapacit pour
exercer son dernier poste de travail ou pour maintenir son dernier rgime de travail imputable, de lavis du
Contrle mdical de la scurit sociale, principalement un accident du travail ou une maladie profes-
sionnelle et bnficie de ce chef dun reclassement externe conformment aux articles L.551-1 et suivants
du Code du travail, il est inscrit comme demandeur demploi auprs de lAdministration de lemploi, mais a
droit, la place de lindemnit de chmage, une rente dattente dont le montant est fix quatre-vingt-cinq
pour cent de la rente complte.
Tant que le reclassement externe nest pas possible, la rente dattente susvise remplace lindemnit
dattente prvue larticle L.551-5, paragraphe 2 du Code du travail. La rente dattente est verse titre de
compensation lAdministration de lemploi ou la Caisse nationale dassurance pension jusqu concur-
rence de lindemnit de chmage ou de lindemnit dattente avances indment.
Les modalits dapplication du prsent article et de larticle 107, alina 3 peuvent tre prcises par rgle-
ment grand-ducal.
Lassur qui justifie au moment de la consolidation dun taux dincapacit permanent de dix pour cent au moins
au sens de larticle 119 du chef dun accident du travail ou dune maladie professionnelle et qui bnficie dun
reclassement professionnel externe dcid par la Commission mixte vise larticle L.552-1 du Code du travail
principalement imputable, de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, aux squelles de laccident du
travail ou de la maladie professionnelle en cause, est inscrit comme demandeur demploi auprs de lAgence
pour le dveloppement de lemploi, mais a droit, la place de lindemnit de chmage, une rente profession-
nelle dattente dont le montant est fix quatre-vingt-cinq pour cent de la rente complte.

99
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Tant que le reclassement professionnel externe nest pas possible, la rente professionnelle dattente sus-
vise remplace lindemnit professionnelle dattente prvue au Titre V du Livre V du Code du travail. La
rente professionnelle dattente est verse titre de compensation au Fonds pour lemploi, respectivement
lorganisme dassurance pension jusqu concurrence de lindemnit de chmage ou de lindemnit profes-
sionnelle dattente avances indment.
Les modalits dapplication du prsent article et de larticle 107, alina 3 peuvent tre prcises par rgle-
ment grand-ducal.

Art. 112
Si de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, un assur ayant exerc une activit professionnelle
pour son propre compte ou pour le compte dautrui sans tomber dans le champ dapplication des articles
L.551-1 et suivants du Code du travail au moment de la survenance de laccident ou de la maladie pro-
fessionnelle ne peut plus exercer principalement cause de cet accident ou de cette maladie son activit
professionnelle sans tre invalide au sens de larticle 187, il a droit la rente dattente prvue larticle 111
jusqu sa reconversion professionnelle condition quil soit inscrit comme demandeur demploi auprs de
lAdministration de lemploi.
Si de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, un assur ayant exerc une activit professionnelle
pour son propre compte au moment de la survenance de laccident ou de la maladie professionnelle ne
peut plus exercer principalement cause de cet accident ou de cette maladie son activit professionnelle
sans tre invalide au sens de larticle 187, il a droit la rente professionnelle dattente prvue larticle 111
jusqu sa reconversion professionnelle condition quil soit inscrit comme demandeur demploi auprs de
lAgence pour le dveloppement de lemploi.

Art. 113
La rente dattente peut tre suspendue si les conditions ayant motiv son octroi ne sont plus remplies,
notamment si lassur ne reste pas inscrit en tant que demandeur demploi auprs de lAdministration de
lemploi, si lassur se soustrait aux mesures de reclassement vises larticle 114 ou sil refuse toute ten-
tative de reconversion professionnelle.
La rente dattente est retire si lassur touche ltranger une indemnit de chmage ou une prestation
de mme nature.
(...)

Art. 114
Lorsque, de lavis du Contrle mdical de la scurit sociale, lassur est incapable dexercer son dernier
poste de travail ou de maintenir son dernier rgime de travail principalement en raison des squelles dun
accident du travail ou dune maladie professionnelle, lAssociation dassurance accident prend en charge les
mesures de reconversion professionnelle suivies dans le cadre du reclassement interne ou externe.
LAssociation dassurance accident prend en charge les mesures de reconversion professionnelle ncessi-
tes par les assurs qui remplissent les conditions prvues aux articles 105 ou 111.
Le comit directeur de lAssociation dassurance accident peut dcider, sur avis du Contrle mdical de la scurit
sociale, de la prise en charge des mesures de reconversion professionnelle ncessites en raison des squelles
dun accident du travail ou dune maladie professionnelle et demandes par les assurs viss larticle 112.

Dtermination, rvision, limitation et prescription des prestations

Art. 121
En cas daccidents ou de maladies professionnelles successifs, les indemnits pour prjudices extrapatrimoniaux
sont cumulables sans limitation, mais il nest allou quune seule rente complte ou une seule rente dattente.
Il est allou une rente partielle distincte pour chaque accident ou maladie professionnelle ouvrant droit
une telle rente. La rente partielle est calcule abstraction faite des rentes partielles alloues en vertu dacci-
dents ou de maladies professionnelles antrieurs. Toutefois, il peut tre allou une seule rente partielle pour
indemniser la perte de revenu globale imputable aux accidents ou maladies professionnelles successifs dont
les priodes de rfrence se recoupent.

100
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Si les prestations en nature, lindemnit pcuniaire et les rentes ne peuvent tre rattaches un accident
ou une maladie professionnelle dtermins, elles sont imputes sur le plus rcent sinon sur celui ayant
provoqu lincapacit de travail la plus importante.
Il nest pas allou de rente complte au bnficiaire dune rente professionnelle dattente.

Art. 122
Les prestations vises aux articles 98 101 ne font lobjet dune dcision de lAssociation dassurance acci-
dent quen cas de contestation sur le refus ou le montant de la prestation ainsi que, le cas chant, sur son
imputation lassurance accident.
Par drogation lalina qui prcde, la dcision prise sur avis du Contrle mdical de la scurit sociale est
du ressort de la seule Caisse nationale de sant sil sagit du retrait ou du refus de lindemnit pcuniaire et
au titre de lassurance maladie et au titre de lassurance accident.

Art. 123
Sauf en cas de circonstances exceptionnelles dment motives, aucune prestation nest accorde charge
de lAssociation dassurance accident si laccident ne lui est pas dclar dans lanne de sa survenance. Pour
les maladies professionnelles, ce dlai ne prend cours que le jour o lassur ou layant droit a eu connais-
sance de lorigine professionnelle de la maladie.
Sans prjudice des dispositions de lalina 1, les rentes accident et les indemnits pour prjudices extrapatri-
moniaux sont accordes sur demande prsenter par lassur ou les ayants droits sous peine de dchance
dans le dlai de trois ans partir de la consolidation ou de la reconversion professionnelle. La rente complte
et la rente dattente ne sont pas alloues pour une priode antrieure de plus dune anne la rception
de la demande. La rente partielle et la rente professionnelle dattente ne peuvent tre demandes quaprs
loctroi de lindemnit pour prjudice physiologique et dagrment correspondant un taux dincapacit de
dix pour cent aux moins.
La demande nest recevable aprs lexpiration du dlai prvu lalina qui prcde que sil est prouv que les
consquences de laccident ou de la maladie professionnelle nont pu tre constates quultrieurement ou
que lintress sest trouv, en raison de circonstances indpendantes de sa volont, dans limpossibilit de
formuler sa demande. Dans ces cas, la demande doit tre prsente endans les trois ans de la constatation
des suites de laccident ou de la cessation de limpossibilit dagir.
Lindemnit pour dgts matriels prvue larticle 99 est accorde sur demande prsenter par lassur
ou les ayants droits sous peine de dchance dans lanne de la survenance de laccident.
Les prestations au sens de lalina 2 sont accordes dans la mesure du possible par une seule dcision qui
fixe leur montant et, sil sagit de rentes, leur dbut et, le cas chant, leur fin. Elles ne peuvent tre refuses
ou retires que par une dcision motive.
(...)

Art. 127
Un rglement grand-ducal peut prciser les conditions et modalits doctroi, de suspension, de refus, de
rvision, de limitation et de retrait des rentes et des autres prestations. (R. 17.12.2010)
Les prestations prvues aux articles 99 et 100, les rentes et les indemnits pour prjudices extra patrimo-
niaux ne sont pas payes ou sont suspendues:
tant que lassur se soustrait sans motif valable au contrle mdical;
tant que lassur se soustrait sans motif valable aux examens mdicaux prvus larticle L.552-2,
paragraphe 2 du Code du travail;
tant que lassur ne fournit pas tous renseignements, documents et pices demands par lAsso-
ciation dassurance accident.
Le Fonds pour lemploi, le Fonds national de solidarit, lorganisme dassurance pension ou lOffice social
qui a vers des prestations un bnficiaire de rente pour une priode pendant laquelle celui-ci avait droit
une rente a droit, sur demande prsente sous forme de simple lettre, au remboursement des arrrages
de rente, redus pour cette priode et non encore verss au bnficiaire, jusqu concurrence des prestations
alloues durant la mme priode.

101
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Les rentes et lindemnit pour prjudice physiologique et dagrment accordes ou liquides par suite dune
erreur matrielle ne peuvent tre supprimes ou rduites qu partir du mois qui suit celui de la notification
de la dcision rectificative.
Les prestations octroyes ou liquides indment sont rcupres si le bnficiaire a provoqu leur attribu-
tion en allguant des faits inexacts ou en dissimulant des faits importants ou sil a omis de signaler de tels
faits aprs lattribution.

C. Assurance pension
Pension dinvalidit

Art. 186
droit une pension dinvalidit avant lge de soixante-cinq ans tout assur justifiant dun stage de douze
mois dassurance au moins au titre des articles 171 , 173 et 173bis pendant les trois annes prcdant la date
de linvalidit constate par le mdecin de contrle ou de lexpiration de lindemnit pcuniaire de maladie,
sil est atteint dune invalidit au sens de larticle 187 ci-aprs. Cette priode de rfrence de trois ans est
tendue pour autant et dans la mesure o elle se superpose des priodes vises larticle 172 ainsi qu
des priodes correspondant au bnfice du complment prvu par la loi modifie du 29 avril 1999 portant
cration dun droit un revenu minimum garanti. Toutefois, ce stage nest pas exig en cas dinvalidit impu-
table un accident de quelque nature que ce soit ou une maladie professionnelle reconnue en vertu des
dispositions du prsent code, survenus pendant laffiliation.

Art. 187
(1) Est considr comme atteint dinvalidit lassur qui, par suite de maladie prolonge, dinfirmit ou
dusure a subi une perte de sa capacit de travail telle quil est empch dexercer la profession quil a
exerce en dernier lieu ou une autre occupation correspondant ses forces et aptitudes. Pour les personnes
vises larticle 171, alina 1, sous 17), est prise en compte lactivit exerce dans latelier protg.
(2) Les critres pour lapprciation mdicale de ltat dinvalidit peuvent tre prciss par rglement grand-
ducal, le Collge mdical, le Contrle mdical de la scurit sociale et la Direction de la sant, service de la
sant au travail, demands en leurs avis.
(3) abrog
(4) abrog
(5) Loctroi de la pension dinvalidit est subordonn la condition que lintress renonce au Luxembourg ou
ltranger toute activit non salarie soumise lassurance ou toute activit salarie autre quinsignifiante.

Art. 188
La pension est suspendue si lactivit professionnelle est exerce par autrui pour le compte de lassur.

Art. 189
Lassur doit suivre jusqu lge de cinquante ans, sous peine de suspension de la pension, les mesures
de rhabilitation ou de reconversion qui peuvent tre prescrites par la caisse de pension comptente sur
proposition du contrle mdical de la scurit sociale.

Dbut de la pension dinvalidit

Art. 190
(1) La pension dinvalidit court du premier jour de linvalidit tablie, mais au plus tt du jour o la condition
de stage prvue larticle 186 est remplie; en cas dexercice dune activit non salarie soumise lassu-
rance, elle ne commence courir qu partir du jour de la cessation de cette activit. Toutefois en cas de
conservation lgale ou conventionnelle de la rmunration de lactivit salarie exerce avant lchance du
risque elle ne court qu partir du jour de la cessation de cette rmunration.

102
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Si linvalidit est principalement due un accident du travail survenu ou une maladie professionnelle dcla-
re aprs le 31 dcembre 2010, la pension dinvalidit ne prend cours qu partir de la consolidation au sens
de larticle 105.
(2) Pour la priode pendant laquelle lassur bnficiaire dune pension dinvalidit a touch galement une
indemnit pcuniaire de maladie dcoulant de lactivit salarie exerce avant lchance du risque, la pension
dinvalidit est verse la caisse de maladie comptente qui transmet la diffrence ventuelle lassur.
(3) Toutefois, si lassur a bnfici dune indemnit pcuniaire dun rgime dassurance maladie non luxem-
bourgeois, la pension dinvalidit ne prend cours qu lexpiration du droit cette indemnit.
(4) Lorsque linvalidit ne revt quun caractre temporaire, la pension prend cours lexpiration du droit
lindemnit pcuniaire accorde conformment aux articles 9 16 ou 97 ou, dfaut dun tel droit, lexpi-
ration dune priode ininterrompue dinvalidit de six mois.
(5) Dans le cas prvu lalina qui prcde, la pension dinvalidit est ralloue pour les priodes ultrieures
dinvalidit se situant avant le rtablissement du droit lindemnit pcuniaire de maladie conformment
larticle 14, alina 3, pour autant que lassur remplisse les conditions prvues larticle 186 au moment du
dbut de chaque nouvelle priode dinvalidit.
(6) La pension dinvalidit nest pas alloue pour une priode antrieure de plus dune anne la rception
de la demande.

Art. 191
Si la date du dbut de linvalidit ne peut pas tre tablie, elle est cense tre celle du jour o la demande en
obtention de la pension est parvenue lun des organismes de pension viss par la prsente loi.

Reconduction de la pension de vieillesse anticipe et dinvalidit en pension de vieillesse

Art. 192
(1) Sans quune dcision formelle ait intervenir en ce sens, toutes les pensions de vieillesse anticipes
et dinvalidit en cours sont reconduites en tant que pensions de vieillesse, lorsque les bnficiaires ont
accompli lge de soixante-cinq ans.
(2) Lorsque le bnficiaire justifie de salaires, traitements ou revenus cotisables mis en compte au titre
de larticle 171 se situant pendant la priode de jouissance de la pension, il est procd un recalcul des
majorations proportionnelles conformment aux articles 214 et 215 et, le cas chant, une rduction du
complment pension minimum, sans que le total de la pension puisse subir une diminution. cet effet, le
taux dtermin la date du dbut du droit la pension conformment larticle 214, alina 1 point 1) reste
applicable.

Retrait de la pension dinvalidit

Art. 193
(1) La pension dinvalidit est retire si le bnficiaire ne remplit plus les conditions prvues larticle 187.
(2) Sans prjudice des dispositions de larticle 211, la dcision qui retire une pension est applicable ds le
premier jour du mois suivant immdiatement celui au cours duquel elle a t notifie.

Art. 194
Lorsquaprs un ou plusieurs retraits de la pension dinvalidit, lintress a de nouveau droit une pension
dinvalidit ou de vieillesse, il nest procd un recalcul de la pension que si le total de la ou des priodes
pendant lesquelles lintress ne bnficiait pas de la pension dpasse six mois. Dans ce cas, larticle 215
est applicable.

103
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

4. Rglement grand-ducal du 16 dcembre 2008 concernant


lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire de
maladie et fixant la valeur des rmunrations en nature
prise en compte pour lassiette des cotisations en matire
de scurit sociale
Art. 1
Les complments et accessoires au sens de larticle 34, alina 1 du Code de la scurit sociale qui rentrent
dans lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire de maladie sont lensemble des lments de rmu-
nration payables mensuellement en espces dont le montant est susceptible de variation, lexception des
majorations prvues par les dispositions conventionnelles, lgales ou rglementaires.

Art. 2
Les rmunrations en nature sont mises en compte suivant la valeur fixe en application de larticle 104,
alina 3 de la loi modifie du 4 dcembre 1967 concernant limpt sur le revenu et des mesures dexcution
prises par ladministration fiscale.
Les recettes provenant de lconomie et de la bonification dintrt accordes aux salaris par lemployeur
ne sont pas prises en compte pour lassiette cotisable en matire de scurit sociale.
Il en est de mme de lallocation de repas accorde dans le secteur public, ainsi que des formes analogues
de rmunration du secteur priv.

Art. 3
Le rglement grand-ducal du 24 dcembre 1993 fixant la valeur des rmunrations en nature prise en
compte pour lassiette des cotisations en matire de scurit sociale est abrog.

Art. 4
Le prsent rglement entre en vigueur le 1er janvier 2009.

Art. 5
Notre Ministre de la Sant et de la Scurit sociale est charg de lexcution du prsent rglement qui est
publi au Mmorial.

104
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
5. Statuts de la CNS (extraits)52
Troisime partie - Les indemnits pcuniaires au titre de lassurance maladie -
maternit et de lassurance accident

Chapitre 1. - Champ dapplication personnel et dfinitions

Art. 168
Les dispositions qui suivent sappliquent lensemble des assurs ayant droit lindemnit pcuniaire
conformment larticle 15 du Code de la scurit sociale. En sont exclus les assurs au service de ltat,
des communes, des syndicats de communes, des tablissements publics administratifs et de la Socit
nationale des chemins de fer luxembourgeois qui bnficient de la conservation de la rmunration sans
limitation dans le temps en vertu dune disposition lgale, rglementaire ou conventionnelle particulire.

Art. 169
Par priode dincapacit de travail, on entend les jours civils conscutifs pendant lesquels lassur est de
faon ininterrompue incapable de travailler pour cause de maladie ou daccident ainsi que ceux pour les-
quels il bnficie dun cong pour raisons familiales, dun cong de maternit, dune dispense de travail pour
femmes enceintes ou allaitantes, dun cong daccueil ou dun cong daccompagnement.
Le dbut de la priode correspond au premier jour non ouvr en tout ou en partie. Le dernier jour non ouvr
prcdant celui de la reprise du travail constitue la fin de la priode et compte pour le calcul de celle-ci. Si
la journe de travail se situe cheval sur deux jours civils, elle est impute entirement sur le premier jour
civil.
Si, en accord avec lassur et lemployeur, le Contrle mdical de la scurit sociale estime indique une
reprise du travail mi-temps pendant lincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident, la Caisse
nationale de sant informe par crit les deux parties de loctroi dun cong thrapeutique mi-temps. La
moiti seulement de la priode en cause est mise en compte comme priode dincapacit de travail, la frac-
tion de jour tant nglige.
Le cong pour raisons familiales et le cong daccompagnement peuvent tre fractionns. La fraction ne
dpassant pas quatre heures nest mise en compte que pour un demi-jour.
Les priodes dincapacit de travail et les priodes de rfrence exprimes en semaines aux articles qui
suivent sont converties en journes en les multipliant par sept.

Chapitre 2. - Dclaration de lincapacit de travail

Art. 170
Pour dclarer lincapacit de travail, les assurs utilisent exclusivement les formulaires leur dlivrs par le
mdecin, conformment la convention conclue par la Caisse nationale de sant avec les mdecins et plus
amplement dcrits dans le cahier des charges tabli en vertu de cette convention. Ce formulaire comprend
trois volets.
Lassur adresse le premier volet du formulaire, dment complt et sign par le mdecin, la Caisse natio-
nale de sant au plus tard avant lexpiration du troisime jour ouvr dincapacit de travail. Si lincapacit
de travail se prolonge au-del de la priode fixe initialement, le formulaire doit tre adress la Caisse
nationale de sant avant lexpiration du deuxime jour ouvr suivant celui prvu initialement pour la reprise
du travail. Si le dernier jour de ce dlai est un samedi, un dimanche ou un jour fri, le dlai est prorog
jusquau prochain jour ouvrable.
Pour vrifier lobservation du dlai vis lalina prcdent, le cachet postal fait foi.
Le salari transmet le deuxime volet aussitt son employeur. Le troisime volet est conserv par lassur
pour ses propres besoins ventuels.

52 Source: www.cns.lu rubrique Lgislation.


Version applicable au 1er janvier 2016.

105
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Aucun ajout, inscription, rature, modification ou complment de donnes ne peut tre fait par lassur ou par
un tiers dans les rubriques du formulaire rserves au mdecin, ce sous peine des sanctions prvues par les
lois, les rglements et les statuts et de nullit du certificat.
Lincapacit de travail certifie par le mdecin nest opposable la Caisse nationale de sant que si elle
renseigne la date laquelle lincapacit prend fin.
Les dispositions des instruments communautaires sappliquent au cas o lincapacit survient dans un pays
de lUE, un pays assimil ou dans un pays avec lequel le Grand-duch de Luxembourg a conclu une conven-
tion bilatrale incluant les rgles applicables en pareil cas.
Lorsque lincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident survient dans un pays non li par un ins-
trument juridique prvoyant des dispositions y relatives, lincapacit de travail ou la prolongation de celle-ci
doit tre justifie par un certificat mdical envoy la Caisse nationale de sant au plus tard dans un dlai de
3 jours partir de lincapacit ou du dlai partir de laquelle elle est prolonge, le cachet postal faisant foi.
Le certificat mdical doit tre tabli au plus tard le troisime jour de lincapacit de travail ou de sa prolonga-
tion. Tout certificat mdical dont leffet rtroactif est suprieur deux jours, nest opposable la Caisse natio-
nale de sant qu partir de la date de son tablissement. Toutefois, la Caisse nationale de sant a la facult de
valider intgralement ou partiellement la priode dincapacit de travail certifie avec effet rtroactif.

Art. 171
La production dun certificat mdical nest pas requise pour les incapacits de travail ne stendant que sur
un ou deux jours ouvrs.53

Art. 172
Si, au cours de ou aprs la priode de conservation lgale ou conventionnelle de la rmunration, lassur
salari omet de transmettre dans le dlai prvu larticle 170 le certificat mdical la Caisse nationale de
sant, celle-ci linvite par crit remplir son obligation.
En cas de rcidive au cours dune anne compter du 1er du mois au cours duquel le dernier certificat
dincapacit de travail a t adress la CNS en dehors du dlai prvu larticle 170 des prsents statuts,
le prsident ou son dlgu peut prononcer une amende dordre en application de larticle 447, alina 2 du
Code de la scurit sociale. Le Comit directeur est comptent pour vider les oppositions. Le Comit direc-
teur peut accorder dcharge de lamende.
En vertu de larticle 441 du mme code, la Caisse nationale de sant peut procder la compensation de
lamende avec le remboursement futur de prestations en nature ou le paiement direct de lindemnit pcu-
niaire au mme assur ou une crance que lassur a vis--vis dune autre institution de scurit sociale.
Art. 173. Si les priodes dincapacit de travail dclares conformment aux articles qui prcdent atteignent
six semaines au cours dune priode de rfrence de seize semaines, la Caisse nationale de sant invite
lassur par simple lettre lui retourner le formulaire utiliser par son mdecin traitant pour ltablisse-
ment du rapport mdical circonstanci prvu par larticle 14, alina 1 du Code de la scurit sociale. Un
rappel non recommand lui est adress la fin de la huitime semaine dincapacit le rendant attentif aux
consquences dcoulant pour lui du non-envoi dudit rapport.
Une nouvelle demande dtablissement dun rapport mdical circonstanci ne peut tre adresse lassur
que si celui-ci a repris le travail pour une dure totale de dix semaines aprs rception du prcdent rapport.
Par rapport mdical circonstanci on entend le rapport dans le cadre dune incapacit de travail prolonge
prvu par la nomenclature des actes et services des mdecins (R4) ou tout autre rapport mdical circons-
tanci adress au Contrle mdical de la scurit sociale et accept comme tel par celui-ci.

Chapitre 3. - Octroi de lindemnit pcuniaire

Art. 174
Pour les salaris et les non salaris, lindemnit pcuniaire prend cours lexpiration de la priode de sus-
pension vise respectivement larticle 11, alina 2 et larticle 12, alina 3 du Code de la scurit sociale

53 lire avec larticle 209.

106
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
et stendant jusqu la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le soixante-dix-septime jour
dincapacit de travail pendant une priode de rfrence de douze mois de calendrier successifs.
condition que toutes les priodes dincapacit de travail aient t dclares la Caisse nationale de sant
laide dun certificat mdical, sauf pour celles ne stendant que sur un ou deux jours ouvrs, lindemnit
pcuniaire est accorde sur avis du Contrle mdical de la scurit sociale ayant reu le rapport mdical
circonstanci tabli par le mdecin traitant.

Art. 175
Pour les salaris viss larticle 426, alina 2 du Code de la scurit sociale, lindemnit pcuniaire prend
cours ds le premier jour de lincapacit dclare la Caisse nationale de sant conformment larticle
170. Pendant la priode de conservation lgale de la rmunration prvue larticle L.121-6, paragraphe (3),
alina 2 du Code du travail, elle est paye lemployeur affirmant sur le formulaire prescrit par la Caisse
nationale de sant avoir effectivement rempli son obligation lgale et indiquant le nombre dheures de travail
pendant lesquelles le salari na pas pu travailler.
Si le salari vis lalina qui prcde na pas renvoy le rapport circonstanci avant lexpiration de la
conservation lgale de la rmunration, la Caisse nationale de sant lui notifie une dcision dans la forme
prvue larticle 47, alina 1 du Code de la scurit sociale aux termes de laquelle lindemnit pcuniaire
nest plus accorde au-del de cette chance. Lindemnit pcuniaire ne peut tre ralloue quaprs
rception du rapport circonstanci et sur avis du Contrle mdical de la scurit sociale constatant une ou
plusieurs incapacits de travail depuis la fin de la priode lgale de conservation de la rmunration.

Art. 176
Au plus tard le 20me jour de chaque mois, la Caisse nationale de sant informe lemployeur et le salari
pour lequel la conservation lgale de la rmunration prend fin au dbut de ce mois ou pour lequel cette
obligation repasse de la Caisse nationale de sant lemployeur conformment larticle 121-6, paragraphe
3, alina 2 du Code du travail.
La Caisse nationale de sant informe le non salari pour lequel la priode de suspension de lindemnit
pcuniaire vise larticle 12, alina 3 du Code de la scurit sociale a pris fin au dbut de ce mois ainsi que
de celui pour lequel elle est nouveau suspendue partir du dbut du mme mois.

Art. 177
Tout avis du Contrle mdical de la scurit sociale estimant que lassur est capable de travailler donne
lieu lmission par la Caisse nationale de sant dune dcision en vertu de larticle 47, alina 21 du Code de
la scurit sociale prcisant que les certificats dincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident,
tablis au cours des douze semaines venir, ne sont pas opposables la Caisse nationale de sant, sauf fait
mdical nouveau justifi dune manire dtaille par le mdecin traitant.
La Caisse nationale de sant notifie lassur une dcision en vertu de larticle 47, alina 1 du Code de la
scurit sociale retirant lindemnit pcuniaire tant quil se soustrait sans motif valable au Contrle mdi-
cal ou aux examens mdicaux prvus larticle L.552-2 du Code du travail. De mme, elle notifie une telle
dcision suspendant lindemnit pcuniaire pendant la priode au cours de laquelle lassur sjourne
ltranger sans autorisation pralable de la Caisse nationale de sant ou quil se trouve en tat de dtention.

Chapitre 4. - Dtermination de lindemnit pcuniaire

Art. 178
Pour les salaris lindemnit pcuniaire se compose, limage de la rmunration, de lindemnit de base
et, le cas chant, dun second lment dnomm complments et accessoires.
Ces deux lments sont calculs sparment sur base de lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire
relative aux affiliations en cours au moment de la survenance de lincapacit de travail. En cas dexercice
simultan de plusieurs occupations diffrentes, lindemnit est calcule sparment pour chacune delle.
En dehors de la rmunration proprement dite charge de lemployeur, les indemnits pcuniaires au titre
de lassurance maladie-maternit et de lassurance accident font partie de lassiette de cotisation servant
au calcul de lindemnit pcuniaire.

107
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Lindemnit de base correspond la rmunration de base la plus leve qui fait partie de lassiette appli-
que au cours de lun des trois mois de calendrier prcdant le dbut du paiement de lindemnit pcuniaire
par la Caisse nationale de sant. Par rmunration de base, lon entend les lments de la rmunration
qui sont payables mensuellement en espces et qui ne sont pas considrs comme complments et acces-
soires. dfaut de mois entirement couverts par une activit soumise l'assurance, la rmunration de
base est porte en compte suivant la valeur convenue dans le contrat de travail. Elle est rduite l'indice cent
du cot de la vie moyennant le nombre indice applicable le mois en cause. Est port en compte le nombre
d'heures correspondant au mme mois ou le nombre d'heures le plus lev des mois au cours desquels la
rmunration de base est identique.
Llment de lindemnit pcuniaire dnomm complments et accessoires quivaut la moyenne des
complments et accessoires qui font partie des assiettes des douze mois de calendrier prcdant le mois
antrieur la survenance de lincapacit de travail comme tant des lments de rmunration payables
mensuellement en espces dont le montant est susceptible de variations, lexception des majorations
prvues par les dispositions conventionnelles, lgales ou rglementaires. Si cette priode de rfrence de
douze mois nest pas entirement couverte par une activit soumise lassurance, la moyenne est calcule
sur base du ou des mois de calendrier entirement couverts. Pour la rduction lindice cent du cot de la
vie, est appliqu le nombre indice applicable le mois ou les mois de calendrier au cours desquels lassiette
de cotisations comprend des complments ou accessoires.
En attendant la dclaration par lemployeur des lments servant au calcul de lindemnit pcuniaire, la Caisse
nationale de sant accorde la fin de chaque mois une avance approprie. Elle rcupre le trop-pay rsul-
tant du dcompte entre les avances et le montant dfinitif par compensation avec lindemnit pcuniaire ou
les prestations de soins de sant dues au cours des trois annes civiles suivantes ou, si le montant total des
trop-pays dpasse deux cents euros, par recouvrement direct, le cas chant, forc auprs du bnficiaire.
En labsence de dclaration par lemployeur la fin du mois suivant celui auquel lindemnit pcuniaire se
rapporte, lassur peut demander la prise en compte des priodes dincapacit de travail ne dpassant pas
deux journes au sens de larticle 171 pendant lesquelles il affirme avoir t incapable de travailler sans
devoir le justifier par un certificat mdical.

Art. 179
Si lincapacit de travail atteste par les certificats mdicaux viss larticle 170 ne couvre pas un mois de
calendrier entier, lindemnit pcuniaire de base ainsi que, le cas chant, les complments et accessoires
dtermins conformment larticle qui prcde sont diviss par le nombre de jours du mois de calendrier
en cause et multiplis par le nombre de jours dincapacit de travail rsultant du ou des certificats mdicaux.
Aprs la dclaration par lemployeur du nombre de jours dincapacit de travail effectifs et des autres don-
nes, lindemnit pcuniaire due pour une partie seulement du mois et accorde pour une incapacit de
travail pour cause de maladie ou daccident fait lobjet dun second mode de calcul consistant retrancher
la rmunration paye par lemployeur de lindemnit pcuniaire dtermine pour la totalit du mois,
lexclusion des seules priodes non couvertes par une affiliation ou pour lesquelles lindemnit pcuniaire
nest pas ou plus due en vertu des articles 177, 186 et 188. Le second mode de calcul se substitue celui
prvu lalina qui prcde condition que la diffrence entre les deux montants obtenus dpasse vingt-
cinq euros. Dans ce cas, le nombre dheures de travail mettre en compte au titre de lindemnit pcuniaire
est obtenu en retranchant les heures de travail dclares par lemployeur du nombre dheures vis par la
dernire phrase de larticle 178, alina 3.

Art. 180
Les indemnits pcuniaires en cours au 31 dcembre 2008 continuent tre liquides selon les anciennes dispo-
sitions lgales, rglementaires et statutaires tant que lincapacit de travail persiste de manire ininterrompue.
Pour les indemnits pcuniaires dont le dbut se situe en 2009, lassur a droit au calcul de lindemnit pcu-
niaire sur base de la moyenne de lassiette de cotisations des mois entiers au cours desquels il tait affili
du chef du mme employeur en 2008, si ce mode de calcul est plus favorable que celui rsultant de larticle
178, alinas 3 et 4 pour lequel les priodes de rfrences de trois et douze mois y vises ne commencent
courir que le 1er janvier 2009.

Art. 181
Pour les assurs viss larticle 426, alina 2 du Code de la scurit sociale, lindemnit pcuniaire est
calcule sur base du nombre dheures pendant lesquelles lassur remplit les conditions doctroi de lindem-

108
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
nit pcuniaire ainsi que du salaire horaire mis en compte pour le calcul des cotisations pour le mois de
calendrier prcdent.

Art. 182
Pour les non salaris, lindemnit pcuniaire correspond lassiette cotisable applique au moment de la
survenance de lincapacit de travail.
Si la priode indemnise est infrieure un mois, chaque jour est compt uniformment pour un trentime
du mois.
Toute modification de lassiette cotisable implique le recalcul de lindemnit pcuniaire.

Art. 183
Lindemnit pcuniaire mensuelle ne saurait tre infrieure au salaire social minimum, sauf cause lgitime
de dispense ou de rduction. En cas de travail temps partiel, ce seuil est tabli sur base du salaire social
minimum horaire. Pour les apprentis, lindemnit dapprentissage constitue la base de calcul.
Lindemnit pcuniaire mensuelle ne saurait dpasser le quintuple du salaire social minimum. En cas
dexercice de plusieurs activits de nature diffrente, salaries ou non salaries, les diffrentes indemnits
pcuniaires peuvent tre cumules jusqu concurrence du quintuple du salaire social minimum de rf-
rence. En cas de dpassement de ce plafond, les indemnits pcuniaires sont rduites proportionnellement

Art. 184
Sauf pour les non salaris, le montant de lindemnit pcuniaire calcul au nombre indice cent du cot de
la vie conformment aux dispositions qui prcdent est multipli par le nombre-indice applicable le mois
auquel lindemnit pcuniaire se rapporte.
Les fractions de cents sont arrondies vers le haut si elles sont suprieures ou gales cinq millimes
deuros. Les fractions de cents sont arrondies vers le bas si elles sont strictement infrieures cinq mil-
limes deuros.

Art. 185
Lindemnit pcuniaire est paye la fin du mois auquel elle se rapporte.

Chapitre 5. - Fin de lindemnit pcuniaire

Art. 186
Au dbut de chaque priode dincapacit de travail, il est vrifi pour chaque jour civil de cette incapacit
si la limite des cinquante-deux semaines prvues larticle 14, alina 2 du Code de la scurit sociale est
atteinte. cet effet, sont totalises les priodes dincapacit de travail personnelles ouvrant droit lindem-
nit pcuniaire au titre de lassurance maladie ou de lassurance accident ou pendant laquelle cette indem-
nit tait suspendue conformment aux articles 11, alina 2 et 12, alina 3 du Code de la scurit sociale,
dans la mesure o ces priodes se situent au cours dune priode de rfrence antrieure de cent quatre
semaines comprenant la fin le jour considr. Lindemnit pcuniaire nest plus due partir du jour o la
dure totale des priodes dincapacits dpasse cinquante-deux semaines.
Lalina qui prcde sapplique sparment par enfant aux priodes de cong pour raisons familiales pour
en dterminer la fin.
Lindemnit pcuniaire accorde aux non-salaris reste suspendue jusqu la fin du mois de calendrier au
cours duquel se situe le soixante-dix-septime jour dincapacit de travail pendant une priode de rfrence
de douze mois de calendrier successifs. Lindemnit pcuniaire est de nouveau suspendue au dbut du mois
suivant celui pour lequel cette limite nest plus atteinte.
la demande crite de lassur, lindemnit pcuniaire est accorde, par drogation lalina 1er qui prcde,
au-del de la limite des cinquante-deux semaines pour une ou plusieurs priodes dincapacit de travail ne
dpassant au total pas quatorze jours par mois de calendrier sur avis favorable du Contrle mdical de la
scurit sociale estimant que lassur est incapable de travailler sans tre atteint dinvalidit permanente ou
transitoire, condition quau moment de la survenance de lincapacit de travail lassur ait exerc une activit
professionnelle soumise lassurance et que la priode en question ne donne droit ni loctroi dune rente

109
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

accident plnire, ni la conservation lgale de la rmunration. Avant dmettre son avis, le Contrle mdical
de la scurit sociale peut demander ltablissement par le mdecin traitant dun certificat dtaill et motiv.
Les priodes vises lalina qui prcde ne sont pas mises en compte pour lapplication de lalina 1.

Art. 187
En cas de cessation de laffiliation, le droit lindemnit pcuniaire est maintenu conformment aux alinas
1 et 2 de larticle 14 du Code de la scurit sociale condition que lassur ait t affili pendant une priode
continue de six mois prcdant immdiatement la dsaffiliation. La condition de continuit de laffiliation ne
vient pas dfaillir par une interruption de moins de huit jours.
Les dispositions de lalina prcdent ne sappliquent que subsidiairement et dans la mesure seulement o
la personne dsaffilie ne bnficie pas durant la priode dincapacit de travail de revenu(s) provenant dune
activit professionnelle ou dun revenu de remplacement.
En vue de lobtention dune indemnit pcuniaire, la personne dsaffilie doit prsenter la Caisse natio-
nale de sant une attestation sur lhonneur moyennant un formulaire type, par laquelle elle dclare ne pas
bnficier de revenus tels que spcifis lalina prcdent.
La Caisse nationale de sant peut solliciter toute(s) pice(s):
documentant lorigine de la cessation de laffiliation;
portant preuve que la personne dsaffilie ne bnficie pas dautre(s) revenu(s) tels que prciss
aux alinas prcdents.
Les dispositions des alinas 3 et 4 sappliquent pour toute(s) prolongation(s) de lincapacit de travail.
Tant que la Caisse nationale de sant na pas reu les documents viss aux alinas prcdents le paiement
de lindemnit est suspendu:
partir du jour suivant celui de la cessation de laffiliation pour lincapacit de travail en cours;
partir du 1er jour de toute(s) ventuelle(s) prolongation(s) de lincapacit de travail.

Art. 188
En cas de constatation dune invalidit permanente par le Contrle mdical de la scurit sociale, lassur
et la caisse de pension sont informs de la cessation du paiement de lindemnit pcuniaire de maladie avec
effet au premier jour du mois suivant celui de cette information. Il en est de mme le mois avant lexpiration
de la cinquante-deuxime semaine, lorsque linvalidit ne revt quun caractre temporaire.
Lindemnit pcuniaire dcoulant dune activit exerce avant la constatation de lincapacit dexercer le
dernier poste de travail prend fin le jour de la notification de la dcision de la commission mixte sur le
reclassement en application des articles L.552-1 et suivants du Code du travail.

Art. 189
La Caisse nationale de sant notifie lassur et son employeur la date de la fin du droit dtermine en
application des dispositions des articles 186 et 188 des prsents statuts.
Cette notification, adresse avant lexpiration du droit aux parties intresses, ne vaut que simple informa-
tion dans la mesure o des contestations au sujet de la dlimitation du droit aux prestations seront vides
conformment aux dispositions des articles 47 et 83 du Code de la scurit sociale.

Chapitre 6. - Prestations de maternit

Art. 190
Lindemnit pcuniaire de maternit est servie par la Caisse nationale de sant pendant le cong de mater-
nit. Pour avoir force probante, le certificat mdical vis larticle L.332-1 du Code du travail concernant la
protection des travailleuses enceintes, accouches et allaitantes ne peut remonter plus de douze semaines
partir de la date prsume de laccouchement.
En cas de transfert dun poste de travail de nuit un poste de travail de jour en application de larticle
L.333-3 du Code du travail, lemployeur obtient sur demande le remboursement par la Caisse nationale de

110
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
sant de la diffrence de revenu, charges patronales comprises. Le remboursement est effectu en une
seule fois aprs le dbut du cong de maternit. Lemployeur dclare au Centre commun ladite diffrence
ensemble avec la rmunration inhrente au poste de travail de jour.
En cas de dispense de travail pour des raisons de scurit ou de sant de la femme enceinte, accouche
ou allaitante conformment la lgislation vise ci-dessus, le dlai prvu lalina 1 qui prcde nest pas
applicable.
Le cong supplmentaire en cas dallaitement ne donne lieu prestations que sur le vu dun certificat mdi-
cal qui ne peut tre dlivr avant la cinquime semaine suivant laccouchement.

Chapitre 7. - Principes du contrle des malades

Art. 191
(1) Dans les situations vises par les prsents statuts, les personnes portes incapables de travailler pour
cause de maladie ou daccident, dnommes ci-aprs personne(s) porte(s) incapable(s) de travailler
peuvent tre soumises un contrle administratif ou mdical par la Caisse nationale de sant partir du
premier jour dincapacit de travail justifi ou non par un certificat mdical dincapacit de travail.
(2) Par contrle administratif des personnes portes incapables de travailler on entend la prsentation de
contrleurs, soit au domicile, soit en tout lieu o sjourne la personne porte incapable de travailler. Le
contrle des personnes portes incapables de travailler peut galement avoir lieu dans les lieux publics ou
dans ceux o ces personnes reoivent des soins.
(3) Le contrle administratif a pour finalit de vrifier le respect, par la personne porte incapable de travail-
ler, des obligations lui imposes par les prsents statuts.
(4) Des contrles peuvent tre effectus par le Contrle mdical de la scurit sociale. Par contrle mdi-
cal des personnes portes incapables de travailler on entend, sans prjudice des dispositions portes aux
articles 168 190, le contrle tel que vis notamment larticle 213 auprs du Contrle mdical de la scu-
rit sociale et tel que vis larticle 418, alina 2 du Code de la scurit sociale pour vrifier si la personne
contrle est capable de reprendre son activit professionnelle.

Art. 192
(1) Le contrle administratif est effectu par des contrleurs asserments commis par la Caisse nationale
de sant. Les contrleurs sont porteurs dune carte dhabilitation.
(2) Les contrleurs ont pour mission de constater si la personne porte incapable de travailler se conforme
aux dispositions lgales (article 16 du Code de la scurit sociale) envisageant lorganisation de mesures de
contrle par les prsents statuts notamment en ce qui concerne son lieu de sjour pendant lincapacit de
travail.
(3) Dune manire gnrale le service comptent de la Caisse nationale de sant peut effectuer un contrle
des malades toutes les fois quil est inform de labsence au travail dun assur en raison dune incapacit
de travail pour cause de maladie ou daccident. Ce contrle stend tant aux priodes pendant lesquelles
lindemnit pcuniaire de maladie est suspendue en vertu de larticle 11, paragraphe (2) du Code de la scu-
rit sociale, que pendant celles o celle-ci est charge de la Caisse nationale de sant.

Art. 193
Dans le cadre des accords internationaux bi- ou multilatraux ou des rglements communautaires appli-
cables, le contrle administratif peut tre effectu en dehors des frontires du Grand-duch de Luxembourg.
Dans ce cas le contrle est effectu soit par des agents des autorits comptentes du pays de rsidence ou
de sjour, soit, si les instruments juridiques applicables le prvoient, galement par des contrleurs commis
par la Caisse nationale de sant.

Art. 194
(abrog)

Art. 195
Un contrle administratif peut tre effectu sur demande crite dment motive de lemployeur.

111
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Art. 196
(1) Les personnes relevant dune profession librale ou indpendante ayant communiqu un arrt de travail
peuvent tre soumises ds le premier jour de lincapacit de travail au contrle suivant les mmes modalits
que les personnes possdant la qualit de salari.
(2) Lorsque la personne dclarante est mdecin ou lorsque la dclaration concerne une des personnes
vises larticle 1er, alina 1, sous 5) du Code de la scurit sociale, conjoint ou partenaire dun mdecin au
sens de cette disposition lgale, le constat dincapacit vis larticle 170 doit maner, sous peine dirrece-
vabilit, dun mdecin tiers.

Chapitre 8. - Obligations des salaris, des travailleurs indpendants ou des ressortissants des
professions librales en cas dincapacit de travail

Art. 197
La personne porte incapable de travailler est tenue de fournir la Caisse nationale de sant son adresse
exacte (lieu, rue, numro, tage ) o elle sjourne pendant son incapacit de travail.

Art. 198
(1) Tant que dure lincapacit de travail et quil ny a pas reprise du travail par la personne porte incapable
de travailler, il lui est interdit de
1. participer des activits sportives, sauf si celles-ci sinscrivent dans le cadre dune prescription
mdicale prcise, servant au rtablissement des causes de lincapacit de travail;
2. exercer une activit incompatible avec son tat de sant;
3. frquenter un dbit de boissons ou un tablissement de restauration, sauf pour la prise dun
repas, sous rserve dune information pralable de la caisse.
(2) Linterdiction prvue au point 3. de lalina prcdent ne joue pas pour les personnes domicilies dans
un tel tablissement.

Chapitre 9. - Rgime de sorties du malade

Art. 199
(1) Par sortie de la personne porte incapable de travailler on entend lloignement, pendant la priode
dincapacit de travail, de la personne incapable de travailler de son domicile ou du lieu de sjour indiqu
par elle.
(2) Sauf les drogations prvues par les prsents statuts et nonobstant indication contraire figurant sur
le certificat mdical dincapacit de travail aucune sortie de la personne porte incapable de travailler en
dehors de son domicile ou de son lieu de sjour indiqu par elle nest permise pendant les priodes dinca-
pacit de travail dclares lemployeur ou la Caisse nationale de sant.
(3) On entend par priodes dclares dincapacit de travail celles que la personne porte incapable de
travailler a dclares son employeur ou la Caisse nationale de sant comme tant celles o elle sera
prvisiblement absente de son travail pour cause de maladie ou daccident.

Art. 200
Par drogation larticle prcdent, la personne porte incapable de travailler peut sloigner de son domi-
cile ou du lieu de sjour dans les hypothses prvues ci-dessous:
a) partir du premier jour dincapacit de travail:
1. pour les sorties indispensables pour donner suite aux convocations auprs du Contrle mdical
de la scurit sociale ou pour lobtention de soins, dactes diagnostiques, de mdicaments ou de
dispositifs mdicaux, condition que la personne concerne puisse en justifier sur demande. La
preuve de lobtention des soins, dactes diagnostiques, de mdicaments ou de dispositifs mdi-
caux pendant les heures dabsence du domicile ou du lieu de sjour au moment du contrle peut
se faire par tous les moyens;
2. pour les sorties ncessaires pour la prise dun repas;

112
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
b)  partir du cinquime jour rvolu dune priode dincapacit de travail dpassant au continu cinq jours civils:
pour les sorties non mdicalement contre-indiques daprs le certificat mdical dincapacit de travail
uniquement le matin entre 10.00 et 12.00 heures et laprs-midi entre 14.00 et 18.00 heures.

Art. 201
Les dispositions des articles 198 200 ne sappliquent pas aux personnes bnficiant dun cong de mater-
nit, dun cong daccueil, dune dispense de travail pour femmes enceintes ou allaitantes, dun cong pour
raisons familiales ou dun cong daccompagnement ou auxquelles un cong thrapeutique mi-temps
conformment larticle 169 des prsents statuts a t accord.

Art. 202
Dans des cas o lincapacit de travail se prolonge au-del dune priode de six semaines conscutives, la
Caisse nationale de sant peut dispenser partir du 43me jour et sur demande crite de la personne porte
incapable de travailler, dune ou de plusieurs restrictions de sortie prvues aux articles 198 200.

Art. 203
(1) Sauf autorisation spcifique accorde conformment aux dispositions de larticle 16, alina 1 sous 3)
du Code de la scurit sociale et dans les conditions vises ci- aprs, le pays de sjour indiqu pendant
la priode dincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident ne peut tre diffrent de celui o la
personne concerne est domicilie ou affilie. Cette rgle ne vaut pas dans lhypothse o lincapacit de
travail pour cause de maladie ou daccident survient pendant un sjour dans un pays diffrent de celui o la
personne concerne est domicilie ou affilie.
(2) En application de larticle 16, alina 1 sous 3) du Code de la scurit sociale, lautorisation pralable de
la Caisse nationale de sant est requise pour tout sjour dans un pays diffrent de celui o la personne
concerne est domicilie ou affilie pendant une priode dincapacit de travail. Cette autorisation est accor-
de par la Caisse nationale de sant pour une priode ne pouvant dpasser une semaine ouvrable, sur avis
circonstanci du mdecin-traitant dans les cas limitativement noncs ci-aprs:
1. constat dune maladie consolide dans le cadre dune procdure de mise en invalidit;
2. dcs intervenu ltranger dun parent ou alli du 1er degr ou du partenaire au sens de larticle
2 de la loi du 09 juillet 2004 relative aux effets lgaux de certains partenariats;
3. naissance ltranger dun enfant de la personne porte incapable de travailler.
Dans les cas de figure sous 2. et 3., lautorisation ne peut tre sollicite et accorde quau moment de leffet
de lvnement, les actes de dcs et de naissance faisant foi.
(3) Par drogation aux dispositions ci-dessus, lautorisation pralable pour une priode dtermine est
accorde par la Caisse nationale de sant sur avis circonstancis et concordants du mdecin-traitant et du
Contrle mdical de la scurit sociale dans des cas de pathologie ou de maladie graves.
(4) Par drogation aux dispositions ci-dessus, lautorisation pralable de la Caisse nationale de sant est
rpute acquise si le sjour ltranger de la personne porte incapable de travailler se limite la rgion
limitrophe et permet de runir les conditions suivantes:
1. organisation du contrle administratif;
2. organisation du Contrle mdical;
3. le suivi du traitement mdical dans le pays de rsidence ou dans le pays comptent, sans mis-
sion du document S2 , prvu par la rglementation europenne.
(5) Par drogation aux dispositions ci-dessus, la personne pour laquelle un droit aux soins palliatifs confor-
mment aux articles 1er de la loi du 16 mars 2009 relative aux soins palliatifs, la directive anticipe et
laccompagnement en fin de vie et du rglement grand-ducal du 28 avril 2009 prcisant les modalits
dattribution du droit aux soins palliatifs est ouvert est autorise sjourner dans un pays diffrent de celui
o elle est domicilie ou affilie au cours dune priode dincapacit de travail. Lautorisation est accorde
par la Caisse nationale de sant pour la dure du droit aux soins palliatifs sur base dune demande crite
lui adresse au pralable.

113
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

(6) Les dispositions du prsent article ne sappliquent pas aux personnes auxquelles un cong thrapeutique
mi-temps conformment larticle 169 des prsents statuts a t accord.

Chapitre 10. - Modalits du contrle

Art. 204
(1) Les contrles administratifs peuvent avoir lieu entre 8.00 heures et 21.00 heures au domicile ou au lieu
indiqus comme lieu de sjour pendant lincapacit de travail. Aucune restriction dhoraire ne sapplique si
le contrle est effectu dans les lieux publics ou dans les lieux o la personne porte incapable de travailler
reoit des soins.
(2) Pour chaque personne contrle il est tenu un dossier de contrle o sont consigns les constats de contrle
et gnralement tous les faits significatifs et incidents en rapport avec le droulement et le rsultat du contrle.

Art. 205
(1) Lors du contrle administratif il est dress un constat de prsence ou de contravention aux dispositions
statutaires de la personne porte incapable de travailler au lieu visit par le contrleur. Le constat, dress
sous forme dun procs-verbal indique avec prcision le lieu visit par le contrleur ainsi que la date et
lheure de sa prsence sur les lieux.
(2) loccasion des contrles constatant une absence, le contrleur laisse une notice de sa prsence sur
le lieu de contrle. Cette notice est valablement dpose, dans la mesure du possible, dans une bote aux
lettres. dfaut, elle est envoye dans les meilleurs dlais la personne porte incapable de travailler. La
notice invite lintress justifier son absence au moment du contrle endans un dlai de rigueur de trois
jours ouvrables partir de la date du contrle, le cachet de la poste faisant, le cas chant, foi. Elle comprend
des instructions prcises lattention de la personne contrle qui lui permettent de justifier par crit les
motifs de son absence au moment du contrle. Le dtail de cette instruction ainsi que le contenu et la forme
du procs verbal de contrle pourront tre prciss par le Comit directeur de la Caisse nationale de sant.
(3) Dans la mesure o un motif dabsence de la personne contrle son domicile ou au lieu du sjour indi-
qu est port la connaissance du contrleur au moment du contrle, ce motif est consign dans le dossier.

Art. 206
Pour des motifs dment justifis consigner dans le dossier, les contrleurs sont habilits effectuer le
mme jour et par personne porte incapable de travailler, plusieurs contrles.

Art. 207
(1) Sur demande du contrleur, la personne porte incapable de travailler est oblige de prsenter celui-ci
une pice didentit officielle avec photo.
(2) La personne porte incapable de travailler a lobligation dviter toutes circonstances empchant le
contrleur dentrer en contact personnel avec elle.

Art. 208
(1) Au cas o lemployeur sollicite, conformment larticle 195, un contrle de la personne porte incapable
de travailler, il doit avoir inform le service de contrle de la Caisse nationale de sant de labsence au tra-
vail du salari. La demande en vue du contrle est faite laide dun formulaire de demande transmis par
lemployeur au service de contrle par courrier postal, par fax ou par voie lectronique dans les conditions
et suivant les modalits dtermines par le comit directeur.
(2) Dans les situations o lemployeur a communiqu au service de contrle labsence dun salari aux fins de
contrle prvu au paragraphe prcdent il obtient par le service du contrle des malades une confirmation
crite par fax ou par courriel, ainsi quun numro denregistrement du message affrent.
(3) Au cas o lemployeur a fait usage de la facult prvue au paragraphe (1), il doit immdiatement signaler
par la mme voie toute reprise de travail du salari avant le terme de labsence pour cause dincapacit de
travail du salari annonce par celui-ci.
(4) Une nouvelle demande pour un mme assur peut tre introduite par lemployeur au plus tt aprs
lcoulement dun dlai de 30 jours depuis la dernire demande.

114
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
(5) En cas de pluralit demployeurs concerns par une mme priode dincapacit de travail, les pices du
dossier affrent sont communiques, dans les cas prvus par les prsents statuts, chacun deux.

Art. 209
(1) La personne susceptible de contrle qui prsente les caractristiques dun absentisme correspondant
un profil bas sur des algorithmes dfinis par le Comit directeur de la Caisse nationale de sant a lobli-
gation de communiquer toute absence au travail pour cause de maladie ou daccident ds le premier jour
dabsence par tlphone, fax ou voie lectronique la Caisse nationale de sant. Au cas o le premier jour
de labsence correspond un samedi, un dimanche ou un jour fri, le dlai est prorog jusquau prochain
jour ouvrable. Lobligation de ce faire lors de tout arrt de travail lui est communique par crit par la Caisse
nationale de sant. Cette obligation perdure pendant un dlai de douze mois compter de cette communi-
cation. Le comit directeur peut proroger ce dlai 24 mois.
(2) Le dlai prvu au paragraphe (1) reprend son cours chaque fois que la personne concerne rentre de
nouveau dans le profil dabsentisme vis ci-avant.

Art. 210
La personne qui fait lobjet de linvitation prvue larticle prcdent communique son absence au travail
la Caisse nationale de sant daprs les instructions qui lui ont t communiques. Elle reoit un numro
denregistrement de sa communication, quelle devra indiquer dans le cadre de toute procdure administra-
tive en rapport avec labsence au travail en question.

Art. 211
(1) Peuvent faire lobjet dun contrle doffice les personnes qui prsentent un certificat mdical manant
dun mdecin dont lattestation de certificats mdicaux dpassant une frquence raisonnable telle que
dfinie dans la convention de lUCM avec lAssociation des mdecins et mdecins-dentistes (AMMD) res-
pectivement manant dun mdecin ayant encouru une sanction disciplinaire dfinitive de la part du Collge
mdical, du ministre de la Sant ou rsultant dune instruction par de la Commission de surveillance vise
larticle 72 du Code de la scurit sociale pour dpassement des rfrences mdicales prvues par la
convention du 13 dcembre 1993 conclue entre lUnion des caisses de maladie et le groupement profession-
nel des mdecins et mdecins-dentistes.
(2) Peuvent pareillement tre soumises au contrle administratif les personnes qui prsentent des certificats
mdicaux dincapacit de travail de plus de quatre mdecins diffrents dans un laps de temps de 60 jours
conscutifs.

Art. 212
Le contrle stend pareillement aux personnes o, daprs lavis du Contrle mdical de la scurit sociale,
les diagnostics mdicaux consigns sur 4 constats dincapacit de travail conscutifs divergent de manire
susciter la suspicion dabsence au travail injustifie. Il en est de mme en cas de consignation dun dia-
gnostic imprcis sur quatre constats mdicaux conscutifs.

Art. 213
Les personnes vises aux articles 209, 211 et 212 prcdents peuvent faire lobjet, sur convocation de la
Caisse nationale de sant, dun contrle mdical tel que vis par larticle 191 (4). Le Contrle mdical de la
scurit sociale transmet destination du comit directeur ou de la Commission comptente un avis crit
qui sexprime sur la capacit de travail des personnes en cause.

Chapitre 11. - Sanctions

Art. 214
(1) Le Prsident de la Caisse nationale de sant ou son dlgu peut prononcer des amendes dordre en
application de larticle 16, alina 2 du Code de la scurit sociale lencontre des personnes se trouvant en
contravention aux dispositions statutaires suivantes:
1. Absence au domicile ou au lieu de sjour indiqu, constate par le service de contrle, lorsque
a) la notice prvue larticle 205 (2) contenant les justifications de labsence

115
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

-- na pas t retourne par lassur;


-- a t retourne en dehors du dlai indiqu larticle 205 (2);
b) les motifs indiqus sur la notice ou ports la connaissance du contrleur ne constituent pas
des motifs valables dabsence.
2. Manquement aux obligations de lassur, prvues aux chapitres 8 et 9 des prsents statuts.
3. Manquement aux convocations auprs du Contrle mdical de la scurit sociale imposes par
les dispositions des statuts lorsque ces manquements ne sont pas sanctionns par le retrait ou
le refus de lindemnit pcuniaire.
(2) Lamende dordre ne peut dpasser 3/30me de la rmunration de base servant dassiette cotisable pour
les indemnits pcuniaires de maladie.
(3) Lorsquune amende dordre est prononce lgard dune personne relevant dune profession indpen-
dante ou librale, cette amende est calcule sur la base de lassiette cotisable mise en compte, par journe,
et elle ne peut dpasser 3/30me de la rmunration de base servant dassiette cotisable pour les indemnits
pcuniaires de maladie.
(4) Le Comit directeur est comptent pour vider les oppositions. Le Comit directeur peut accorder dcharge
de lamende.
(5) En vertu de larticle 441 du Code de la scurit sociale, la Caisse nationale de sant peut procder la compen-
sation de lamende dordre avec le remboursement futur de prestations en nature, le paiement direct de lindem-
nit pcuniaire au mme assur ou une crance que lassur a vis--vis dune autre institution de scurit sociale.

Chapitre 12. - Opposition et voies de recours

Art. 215
Les dcisions relatives aux sanctions prononces sont susceptibles des voies dopposition et de recours
prvues par le Code de la scurit sociale.

Chapitre 13. - Communications lemployeur, la Mutualit des employeurs ou aux


juridictions du droit de travail

Art. 216
Les employeurs sont tenus informs du rsultat des contrles relatifs la constatation dune contravention
aux statuts. Toutefois le rsultat est communiqu seulement aprs lcoulement du dlai pendant lequel
lassur dispose de la facult de justification dabsence vise larticle 205, paragraphe (2).

Art. 217
(1) En cas de litige devant les juridictions du travail tenant la constatation dune contravention tenant
labsentisme, lemployeur, la juridiction de travail comptente ainsi que le salari peuvent demander la
communication dun relev des dcisions dfinitivement acquises par dfaut dopposition ou coules en force
de chose juge, prises conformment aux dispositions de larticle 214.
(2) Ces relevs peuvent comprendre uniquement les dcisions concernant des priodes auxquelles se rap-
porte le litige et ne peuvent comprendre des dcisions datant de plus de 12 mois de calendrier au jour de la
demande vise au paragraphe prcdent.
(3) En cas de litige entre la Mutualit des employeurs et un assur volontaire vis larticle 53 alina final du
Code de la scurit sociale, la Mutualit des employeurs peut demander la communication dun relev des
dcisions vis larticle 214 des prsents statuts.

116
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
6. Statuts de la Mutualit des employeurs54
Chapitre I: Champ dapplication

Art. 1er
Sont affilis obligatoirement la Mutualit tous les employeurs occupant des salaris au sens de larticle
L.121-1 du Code du travail. Sont toutefois exempts de laffiliation obligatoire:
1. ltat, les tablissements publics administratifs, les communes, les syndicats de communes, les
tablissements publics placs sous le contrle des communes et la Socit nationale des che-
mins de fer luxembourgeois, pour ceux de leurs salaris qui bnficient de la conservation de la
rmunration sans limitation dans le temps en vertu dune disposition lgale, rglementaire ou
conventionnelle particulire;
2. les employeurs qui dclarent au Centre commun de la scurit sociale les rmunrations nettes
convenues, le cas chant, avec les personnes quils occupent dans le cadre de leur vie prive
pour des travaux de mnage, pour la garde de leurs enfants ainsi que pour leur assurer des aides
et des soins ncessaires en raison de leur tat de dpendance;
3. les entreprises ayant conclu avant le 31 dcembre 2008 une police auprs dune compagnie
dassurance en vue de la couverture du risque du maintien de la rmunration ci-dessus.
Pour bnficier de lexemption prvue au point 3) de lalina qui prcde, lentreprise doit avoir transmis
avant le 1er mars au Centre commun de la scurit sociale le certificat de la compagnie dassurance attes-
tant une couverture au 31 dcembre 2008 et pendant lexercice en cours. Lentreprise nayant pas respect
le dlai prvu est tenue de payer les cotisations la Mutualit pour lexercice entier, mme si elle produit
ultrieurement ledit certificat.

Art. 2
Les personnes exerant lactivit professionnelle pour leur propre compte ont la facult de sassurer auprs
de la Mutualit ensemble avec les membres de famille assurs au titre de lassurance maladie.
La demande doit tre prsente avant le 1er janvier et lassurance opre partir de cet exercice. Toutefois,
elle opre ds le dbut dune premire affiliation ou dune nouvelle affiliation la scurit sociale en qualit
de non-salari aprs une interruption de douze mois au moins, si la demande daffiliation la Mutualit des
employeurs est prsente dans un dlai de trois mois aprs le dbut de laffiliation la scurit sociale en
qualit de non- salari.
Lassurance volontaire prend fin sur dclaration crite de lassur et de plein droit en cas de non paiement
des cotisations de scurit sociale deux chances successives.

Chapitre II: Cotisations et autres ressources

Art. 3
Les cotisations de la Mutualit sont calcules sur base de lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire
dfinie aux articles 34, 35 et 36 du Code de la scurit sociale. Toutefois, aucune cotisation la Mutualit
nest prleve sur lindemnit pcuniaire elle-mme.

Art. 4
Les entreprises affilies obligatoirement sont rparties en quatre classes de cotisation en fonction du taux
dabsentisme financier de leurs salaris au cours dune priode dobservation.
Par taux dabsentisme financier dune entreprise, on entend la fraction dfinie:
au numrateur par les montants lui rembourss du chef des incapacits de travail de ses salaris
au cours de la priode dobservation;
au dnominateur par lassiette de cotisation de lensemble des salaris de cette entreprise pour
la mme priode.

54 Source: www.mde.lu

117
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

Ne sont pas prises en compte:


ni les incapacits de travail pour cause de maladie pendant la priode dessai jusqu concurrence
dun maximum de trois mois;
ni celles pour cause daccident du travail ou de maladie professionnelle;
ni les absences correspondant un cong maternit ou daccueil;
ni les absences correspondant un cong pour raisons familiales;
ni les absences correspondant un cong daccompagnement.
La priode dobservation correspond :
la priode du 1er janvier 2007 au 30 juin 2008 pour la dtermination des cotisations de lexercice
2009;
la priode du 1er janvier 2007 au 31 dcembre 2008 pour la dtermination des cotisations de
lexercice 2010;
aux trois exercices pleins prcdant lexercice de cotisation dune anne, partir de lexercice 2011.
Pour autant que la priode dobservation se situe avant le 1er janvier 2009, le numrateur de la fraction vise
lalina 2 du prsent article correspond la somme des produits mois par mois du rapport entre le nombre
de jours dincapacit de travail de chaque salari pendant la priode dobservation et du nombre de jours de
calendrier du mois :
pour les exercices 2009 et 2010, par lassiette de cotisation pour ce salari pour ce mme mois;
partir de lexercice 2011, par le taux de remboursement et lassiette de cotisation augmente
des charges patronales pour ce salari pour ce mme mois tels que fixs larticle 14, alina 1
des prsents statuts.

Art. 5
Pour les exercices 2009 et 2010, la classe 1 comprend les entreprises dont le taux dabsentisme financier
est infrieur 0,75 pour cent, la classe 2 celles dont ce taux est suprieur ou gal 0,75 et infrieur 1,75
pour cent, la classe 3 celles dont le mme taux est suprieur ou gal 1,75 et infrieur 2,75 pour cent et
la classe 4 celles dont le taux en question est suprieur ou gal 2,75 pour cent.
partir de lexercice 2011, la classe 1 comprend les entreprises dont le taux dabsentisme financier est
infrieur 0,65 pour cent, la classe 2 celles dont ce taux est suprieur ou gal 0,65 et infrieur 1,60 pour
cent, la classe 3 celles dont le mme taux est suprieur ou gal 1,60 et infrieur 2,50 pour cent et la
classe 4 celles dont le taux en question est suprieur ou gal 2,50 pour cent.
Les affilis sont reclasss chaque anne avant le 1er dcembre dans les quatre classes de risque en fonction
de leur taux dabsentisme financier le plus rcent connu.

Art. 6
Tout nouvel affili obligatoire ou tout affili volontaire cotise dans la classe 2 jusqu la fin du deuxime
exercice suivant celui de son affiliation.
Nest pas considrer comme nouvel affili obligatoire toute entreprise qui continue lactivit dune entre-
prise prexistante.

Art. 7
Les affilis qui sont classs pour la premire fois ou qui changent de classe, en sont informs par simple lettre.
Les contestations concernant les informations prvues lalina qui prcde font lobjet dune dcision du
conseil dadministration de la Mutualit.

Art. 8
Au mois de dcembre de chaque anne, le conseil dadministration de la Mutualit des employeurs fixe, sur
base du budget de lexercice venir, le taux de cotisation des classes pour lexercice venir, sous rserve
dapprobation par le Ministre de la scurit sociale.

118
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Chaque taux de cotisation est fix de manire assurer le financement des remboursements prvus dans
la classe affrente ainsi que les frais dadministration et les oprations sur rserve. cet effet, ces frais et
oprations sont ventils sur les classes laide dune cl calcule sur base du montant des remboursements
prvus dans chaque classe.
Pour lexercice 2009, la surprime est affecte raison de 7 pour cent la classe 2, raison de 20 pour cent
la classe 3 et raison de 73 pour cent la classe 4.
Pour les exercices 2010 2012, la surprime est affecte raison de 4 pour cent la classe 1, raison de
15 pour cent la classe 2, raison de 25 pour cent la classe 3 et raison de 56 pour cent la classe 4.
Pour lexercice 2013, la contribution de ltat telle que dfinie larticle 14, paragraphe 2, alina 1 de la loi
du 13 mai 2008 portant introduction dun statut unique est affecte raison de 4 pour cent la classe 1,
raison de 13 pour cent la classe 2, raison de 32 pour cent la classe 3 et raison de 51 pour cent la
classe 4. La mme rpartition sappliquera partir de lexercice 2014 lapport financier de ltat tel que
dtermin par larticle 56 du Code de la scurit sociale.
Lexcdent ou le dficit constat pour les exercices 2010 et suivants dans une classe est report dans cette
classe sur les deux exercices suivant lexercice concern.

Art. 9
Le Centre commun demande mensuellement le remboursement la Caisse nationale de sant des mon-
tants mis au crdit des cotisants conformment larticle 14, alina 4 des prsents statuts du chef de cong
pour raisons familiales, de cong daccompagnement ou dune incapacit de travail pour cause de maladie
pendant la priode dessai jusqu concurrence dun maximum de trois mois.
De mme, il demande mensuellement le remboursement des montants avancs pour compte de lAssocia-
tion dassurance accident.

Chapitre III: Remboursement de la rmunration

Art. 10
Le remboursement lemployeur, affili obligatoirement la Mutualit, de la rmunration quil est oblige
de payer, en vertu de larticle L.121-6, paragraphe (3), alina 2 du Code du travail, ses salaris incapables
de travailler jusqu la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le soixante-dix-septime jour
dincapacit de travail pendant une priode de rfrence de douze mois de calendrier successifs est dter-
min sur base:
1. de lassiette de cotisation pour lindemnit pcuniaire du mois de calendrier en question;
2. des heures totales correspondant cette assiette;
3. des heures rclames titre de remboursement.

Art. 11
Sont considres comme heures totales au sens de larticle 10, sous 2) des prsents statuts, les heures de
travail effectivement prestes, lexclusion des heures supplmentaires. Y sont assimiles les heures rcla-
mes titre de remboursement, les heures correspondant aux indemnits compensatoires pour chmage
hivernal et conjoncturel vises respectivement larticle L.531-1 et L.511-3 du Code du travail, les heures
correspondant au cong politique dfini larticle 78 de la loi communale modifie du 13 dcembre 1988,
ainsi que les heures correspondant aux congs suivants dfinis dans le Code du travail:
cong pour la recherche dun nouvel emploi dfini larticle L.124-8;
temps de repos de compensation pour heures supplmentaires dfini larticle L.211-27
paragraphe (2);
cong annuel pay supplmentaire en cas de repos hebdomadaire raccourci dfini larticle L.231-11;
cong annuel pay de rcration dfini larticle L.233-1;
cong annuel pay supplmentaire pour travailleurs handicaps dfini larticle L.233-4;
cong annuel pay supplmentaire pour le secteur des mines et minires dfini larticle L.233-4;

119
IV Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables

dispense pour mandats syndicaux dfinie larticle L.233-11;


cong extraordinaire pour raisons dordre personnel dfini larticle L.233-16;
cong jeunesse dfini larticle L.234-1;
cong sportif dfini larticle L.234-8;
cong culturel dfini larticle L.234-9;
cong des volontaires des services dincendie, de secours et de sauvetage dfini larticle L.234-21;
cong de la coopration au dveloppement dfini larticle L.234-31;
cong formation dfini larticle L.234-58;
cong pour mandats sociaux dfini larticle L.234-71;
cong linguistique dfini larticle L.234-72.
Ne doivent pas tre inclus dans la dclaration des heures totales les jours fris lgaux et ceux dusage
pendant lesquels le salari na pas ou naurait pas travaill.
Les fractions dheures du total mensuel doivent tre arrondies vers le haut si le nombre de minutes atteint
ou dpasse trente minutes et vers le bas si le nombre est infrieur trente minutes.

Art. 12
Les employeurs sont tenus de dclarer chaque mois au Centre commun de la scurit sociale, outre la
rmunration du mois prcdent et les heures totales au sens de larticle qui prcde, les priodes dinca-
pacit de travail de leurs salaris.
Par priodes dincapacit de travail on entend celles dfinies dans larticle 169 des statuts de la Caisse
nationale de sant.

Art. 13
En vue du remboursement de la rmunration paye au salari, lemployeur doit dclarer sparment pour
chaque priode dincapacit de travail le nombre dheures rclames pendant lesquelles le salari aurait travaill.
Le total de ces heures pour un mois de calendrier se calcule sur la mme base de dfinition que les heures
totales dfinies larticle 11 des prsents statuts.
Si le salari na pas rempli son obligation de dclarer son incapacit de travail la Caisse nationale de sant,
lemployeur fait parvenir au Centre commun de la scurit sociale, sur demande expresse de ce dernier et
aux fins de remboursement, une copie du certificat mdical.

Art. 14
Pour les priodes dincapacit de travail pour cause de maladie ou daccident de quelque nature que ce
soit, le remboursement est calcul sur base de quatre-vingts pour cent de lassiette, augmente de la part
employeur des cotisations pour:
lassurance pension;
lassurance maladie, en ce qui concerne tant le financement de lindemnit pcuniaire que des
soins de sant;
lassurance accident.
Par drogation lalina qui prcde, le remboursement est intgral pour les priodes dincapacit de travail
correspondant soit une maladie ou un accident se situant dans la priode dessai jusqu concurrence dun
maximum de trois mois, soit un cong pour raisons familiales ou un cong daccompagnement.
Le montant rembourser est obtenu en multipliant lassiette par le rapport entre le nombre dheures rcla-
mes et la somme du nombre dheures totales au sens des articles 11 et 13 ci-dessus.
Le montant rembourser est mis au crdit de lentreprise sur lextrait de compte mensuel du Centre com-
mun de la scurit sociale et compens avec les cotisations dues.
Un solde positif sur lextrait de compte peut tre liquid sur demande expresse de lemployeur.

120
Texte coordonn des nouvelles
dispositions applicables IV
Art. 15
Les personnes exerant lactivit professionnelle pour leur propre compte sont indemnises quatre-vingts
pour cent de lassiette cotisable applique au moment de la survenance de lincapacit de travail. Toute
priode dincapacit de travail doit tre justifie par un certificat mdical. Si la priode indemnise est inf-
rieure un mois, chaque jour est compt uniformment pour un trentime du mois. Toute modification de
lassiette cotisable implique le recalcul de lindemnit pcuniaire.

Art. 16
Les contestations des affilis au sujet des remboursements font lobjet dune dcision du conseil dadminis-
tration de la Mutualit.

Chapitre IV: Disposition transitoire

Art. 17
Conformment aux dispositions de larticle 35 de la loi du 16 dcembre 2011 concernant le budget des
recettes et des dpenses de ltat pour lexercice 2012, la Mutualit rembourse annuellement au titre des
exercices 2011 2015 un montant fixe aux employeurs affilis la Mutualit en vertu de larticle 53 du Code
de la scurit sociale pour compenser les charges salariales leur incombant du fait du relvement du salaire
social minimum au 1er janvier 2011.
Pour pouvoir bnficier dun tel remboursement, les employeurs doivent occuper pendant la priode vise
lalina prcdent des salaris soumis aux cotisations pour lindemnit pcuniaire en vertu de larticle 29,
alina 2 du Code de la scurit sociale et qui sont rmunrs:
sur base dun salaire infrieur ou gal 102% du salaire social minimum prvu pour un travailleur
non qualifi g de dix-huit ans ou
sur base dun salaire compris entre le salaire social minimum prvu pour un travailleur qualifi
g de dix-huit ans et 102% de ce salaire ou
sur base dun salaire gal ou suprieur au plafond cotisable tel que dfini larticle 39, alina 5
du Code de la scurit sociale.
Le remboursement est tendu aux employeurs de salaris rmunrs sur base dun salaire entre 102% du
salaire social minimum prvu pour un travailleur non qualifi g de dix-huit ans et un multiplicateur de ce
salaire dans les limites du montant annuel allou par ltat.
Les lments de la rmunration pris en considration aux fins de lalina prcdent sont la rmunration
de base laquelle sajoutent toutefois, pour la dtermination du salaire correspondant au plafond cotisable,
les complments et accessoires payables mensuellement en espces, les gratifications, participations et
autres avantages mme non exprims en espces dont lassur jouit en raison de son occupation soumise
lassurance, lexclusion toutefois des majorations sur les heures supplmentaires.
Les remboursements sont oprs annuellement pour le compte des employeurs selon une mthode for-
faitaire et en fonction du nombre des salaris qui remplissent les conditions ci-avant pendant les mois de
lexercice en question. partir de lexercice 2012, le montant est vers au premier trimestre de chaque exer-
cice pour lexercice prcdent au moyen dun crdit inscrit en faveur de lemployeur sur lextrait de compte
mensuel du Centre commun de la scurit sociale. Pour lexercice 2011, le montant est vers au courant du
premier semestre de lanne 2012.
Il nest pas tenu compte des dclarations de salaires se rapportant un exercice concern mais intervenues
aprs la rpartition annuelle du montant forfaitaire pour lexercice en question.

121
122
V

GLOSSAIRE

123
V Glossaire

A
Association dassurance contre les accidents (AAA):
Organisme responsable de la gestion de lassurance accident.

Assurance accident:
Assurance procurant des prestations en cas daccident du travail et de maladie professionnelle de lassur.

Assurance maladie:
Assurance procurant des prestations en espces et des prestations en nature en cas de maladie de lassur.

Assurance obligatoire:
Priode dassurance auprs dune caisse de maladie et de pension dcoulant de lexercice dune profession.

Assur:
Le terme assur vise le salari ou lex-salari dans sa relation avec les organismes de scurit sociale.

C
Caisse nationale dassurance pension (CNAP):
Organisme dassurance pension comptent pour les salaris.

Caisse nationale de sant ( Gesondheetskeess en abrg CNS):


Organisme comptent pour tous les assurs du secteur priv (salaris et non salaris tels les indpen-
dants) ainsi que pour les ouvriers de ltat, aussi bien en matire dassurance maladie que dassurance
dpendance, pour la liquidation des prestations en nature (remboursement des soins de sant avances par
les assurs); des prestations en espce (forfait de maternit, indemnits pcuniaires de maladie aprs la
continuation de la rmunration, indemnit funraire, etc.) et des prestations de lassurance dpendance.

Caisse nationale des prestations familiales (CNPF):


Organisme comptent pour la gestion des allocations familiales, de naissance et de rentre scolaire, ainsi
que du cong parental. Le projet de loi portant rforme des prestations familiales dpos la Chambre des
dputs le 3 juillet 2015 la renomme Caisse pour lavenir des enfants.

Centre commun de la scurit sociale (CCSS):


Organisme responsable de lorganisation de linformatisation, de la collecte et du traitement des donnes
informatiques pour le compte des diffrentes institutions de scurit sociale, ainsi que de laffiliation des
assurs, de la dtermination, de la perception et du recouvrement des cotisations, de la comptabilisation et
de la rpartition de celles-ci entre les diffrents organismes.

Code de la scurit sociale:


Ouvrage regroupant lensemble des rgles normatives applicables en matire de scurit sociale, notam-
ment entre un assur et un organisme de scurit sociale.

Code du travail:
Ouvrage regroupant lensemble des rgles lgales applicables en matire de droit du travail, notamment
entre un salari et son employeur.

Comit directeur de la CNS:


Le comit directeur gre la caisse dans toutes les affaires qui nont pas t dfres un autre organe par
la loi ou les rglements. Il lui appartient notamment de reprsenter judiciairement et extrajudiciairement
la caisse, de prendre les dcisions individuelles en matire de prestations. Toute question porte indivi-
duelle lgard dun assur en matire dassurance maladie-maternit peut faire lobjet dune dcision du
prsident de la Caisse nationale de sant ou de son dlgu et doit le faire la demande de lassur. Cette
dcision est acquise dfaut dune opposition crite forme par lintress dans les quarante jours de la
notification. Lopposition est vide par le comit directeur.
La cessation du droit la conservation lgale de la rmunration et du droit au paiement de lindemnit pcu-
niaire de maladie peut faire lobjet dune dcision du prsident de la Caisse nationale de sant ou de son dl-
gu et doit le faire la demande de lassur. Cette dcision est acquise dfaut dune opposition crite forme
par lassur dans les quarante jours de la notification. Lopposition est vide par le comit directeur. Ces dci-
sions de la Caisse nationale de sant sont notifies pour information lemployeur, auquel elles simposent.

124
Glossaire V
Commission mixte:
Institue auprs du ministre ayant le Travail et lEmploi dans ses attributions, elle prend les dcisions rela-
tives au reclassement professionnel interne ou externe des salaris, au statut de personne en reclassement
professionnel, lindemnit professionnelle dattente, la taxe de compensation relatives lindemnit
compensatoire et aux mesures de rhabilitation ou de reconversion.

Conseil arbitral de la scurit sociale:


Juridiction du 1er degr en matire de scurit sociale, elle est comptente pour toutes les contestations
en matire de scurit sociale pouvant natre entre assurs et organismes de scurit sociale. Son sige
est situ Luxembourg-ville. Les recours doivent tre forms, sous peine de forclusion, dans un dlai de 40
jours dater de la notification de la dcision attaque, par simple requte sur papier libre dposer au sige
du Conseil arbitral. Le recours un avocat nest pas obligatoire. Le salari peut se prsenter seul ou avec
son mandataire qui peut tre le reprsentant de son organisation professionnelle ou syndicale.

Conseil suprieur de la scurit sociale:


Juridiction du 2nd degr en matire de scurit sociale, elle connat de tous les recours contre les jugements
rendus en premier ressort par le Conseil arbitral de la scurit sociale. Son sige est situ Luxembourg-
ville. Lappel doit tre interjet, sous peine de forclusion, dans les 40 jours de la date de la notification de la
dcision du Conseil arbitral par simple requte sur papier libre dposer au sige du Conseil suprieur des
assurances sociales. Le recours un avocat nest pas obligatoire. Le salari peut se prsenter seul ou avec
son mandataire qui peut tre le reprsentant de son organisation professionnelle ou syndicale.

Contrat de travail dure dtermine (CDD):


Le contrat dure dtermine prsente la particularit dtre conclu pour une priode limite (au maximum
24 mois) et pour lexcution dune tche prcise et non durable.

Contrat de travail dure indtermine (CDI):


Ce type de contrat se caractrise par le fait quaucune dure de la relation de travail nest fixe davance. Le
contrat produit ses effets jusquau moment o lemployeur ou le salari dcide de le rompre.

Contrle mdical de la scurit sociale (CMSS):


Administration de ltat sous lautorit du ministre de la Scurit sociale, qui a pour principales missions:
la constatation de lincapacit de travail et, le cas chant, la fixation de son degr provisoire ou
dfinitif par rapport la capacit de travail normale;
la vrification et le contrle priodique des maladies ou infirmits donnant droit des indemnits
ou subventions;
les avis et examens mdicaux en vue de loctroi des cartes de priorit et dinvalidit.

I
Indemnit pcuniaire de maladie:
Indemnit verse par la CNS pour compenser la perte de revenu professionnel ou daccident non profession-
nel du salari du fait de son incapacit de travail pour cause de maladie

Indexation:
Adaptation des montants au cot de la vie.

Invalidit:
Est considr comme atteint dinvalidit, lassur qui par suite de maladie prolonge, dinfirmit ou dusure,
a subi une perte de capacit de travail telle quil est empch dexercer la profession quil a exerce en der-
nier lieu ou une autre occupation correspondant ses forces et aptitudes.

J
Jours calendaires ou de calendrier:
Tous les jours de lanne, du lundi au dimanche, mme les jours fris.

Jours ouvrables:
Jours rservs au travail et aux activits professionnelles. En principe, ce sont les jours de calendrier, excep-
ts les dimanches et les jours fris lgaux.

125
V Glossaire

Jours ouvrs:
Jours effectivement travaills dans lentreprise.

Juridictions de scurit sociale:


Le Conseil arbitral de la scurit sociale en 1re instance et en appel le Conseil suprieur de la scurit
sociale.

Jurisprudence:
Solution en droit suggre par un ensemble concordant de dcisions de justice rendues par les juridictions
sur des questions de droit.

L
Licenciement abusif:
Est abusif et constitue un acte socialement et conomiquement anormal, le licenciement qui est contraire
la loi ou qui nest pas fond sur des motifs rels et srieux lis laptitude ou la conduite du salari ou
fond sur les ncessits du fonctionnement de lentreprise, de ltablissement ou du service. Le tribunal du
travail condamne lemployeur verser au salari des dommages et intrts compte tenu du dommage subi
par lui du fait de son licenciement.

Licenciement nul:
Une hypothse de nullit du licenciement vise le licenciement intervenu en cas dhospitalisation urgente
ayant empch le salari de remplir ses obligations prvues par la loi. La rsiliation du contrat de travail est
annule et le salari est rintgr.

Mdecin conseil de la CNS:


Mdecin auprs du Contrle mdical de la scurit sociale (CMSS).

Mdecin du travail:
Mdecin auprs des services de sant au travail, qui sont soumis la surveillance de la Division de la sant
au travail. Il a un rle essentiellement prventif, il vrifie laptitude du travailleur par rapport au poste de
travail, notamment lors de lembauche et des examens priodiques, ainsi que lorsquil est saisi en vertu du
reclassement dun travailleur.

M
Mutualit des employeurs:
Cre par la loi du 13 mai 2008 portant introduction du statut unique, cette institution de scurit sociale
a pour objet de prmunir les employeurs contre le cot financier que reprsente la continuation du paie-
ment des salaires aux travailleurs frapps dune incapacit de travail, obligation patronale dont bnficient
lensemble des salaris, depuis le 1er janvier 2009. Elle a pour rle de rembourser les employeurs hauteur
de 80%, 100% dans certains cas, du cot occasionn par le principe du maintien de la rmunration. Toutes
les entreprises occupant des salaris sont obligatoirement affilies la Mutualit.

P
Pension dinvalidit:
Revenu de remplacement pour une personne active qui souffre dune invalidit temporaire ou permanente
et qui ne peut donc plus exercer aucune profession.

Priode dessai:
Clause ayant pour objet de permettre au salari de vrifier si le travail lui convient. Elle offre lemployeur
loccasion dapprcier les qualits professionnelles du salari.

Priode de stage:
Priode daffiliation une caisse de maladie et/ou de pension qui permet louverture de droits des pres-
tations.

Prestations en espces:
Indemnits pcuniaires de maladie et de maternit, indemnits funraires prises en charge par la CNS.

Prestations en nature:
Soins de sant pris en charge par la CNS.

126
Glossaire V
R
Rapport mdical circonstanci:
Rapport dans le cadre dune incapacit de travail prolonge prvu par la nomenclature des actes et services
des mdecins (R4) ou tout autre rapport mdical circonstanci adress au contrle mdical de la scurit
sociale et accept comme tel par celui-ci.

Reclassement externe:
Reclassement sur le march du travail gnral en cas dincapacit pour excuter les tches correspondant
son dernier poste de travail.

Reclassement interne:
Reclassement au sein de lentreprise du salari en cas dincapacit pour excuter les tches correspondant son
dernier poste de travail, un autre poste ou sous un autre rgime de travail adapts ses capacits rsiduelles.

Rfr travail:
Le Prsident du Tribunal du travail peut ordonner en rfr toutes les mesures qui ne se heurtent aucune
contestation srieuse ou que justifie lexistence dun diffrend. Le dlai pour faire appel contre une dcision
du Prsident du tribunal du travail statuant en matire de rfr est de 15 jours, partir de la notification
de lordonnance. Lappel est form par assignation, cest--dire par acte dhuissier de justice. En matire de
rfr (1re instance ou appel), le recours un avocat nest pas obligatoire.

Rglement grand-ducal:
Acte manent du Grand-duc et pris en excution dune loi.

Rinsertion professionnelle:
Procdure lgale qui permettra de reclasser dans le circuit professionnel une personne capacit de travail
rduite, qui sans tre invalide, prsente nanmoins une incapacit pour excuter les tches correspondant
son dernier poste de travail.

S
Scurit sociale:
Ensemble des rgimes assurant la protection de lensemble de la population contre les diffrents risques
sociaux: maladie maternit invalidit vieillesse dcs accidentes du travail et maladies profession-
nelles charges familiales.

Statut de personne en reclassement professionnel:


Ce statut garantit au bnficiaire dune dcision de reclassement professionnel externe qui accepte un
nouvel emploi, le maintien des droits rsultant de la dcision prise par la Commission mixte tant quil na
pas rcupr les capacits de travail ncessaires lui permettant doccuper les tches correspondant son
dernier poste de travail avant la dcision de reclassement professionnel.

Statuts de la CNS:
Statuts adopts par le Comit directeur de la Caisse nationale de sant s'appliquant aux personnes bnfi-
ciant de l'assurance maladie-maternit institue par le livre premier du Code de la scurit sociale.

Statuts de la Mutualit des employeurs:


Statuts adopts par le Conseil dadministration de la Caisse nationale de sant le 2 octobre 2008 et approu-
vs par arrt ministriel du 17 dcembre 2008.

T
Tribunal du travail:
Le Tribunal du travail est une chambre du Tribunal de paix. Il en existe trois: une Luxembourg-ville, une Esch/
Alzette et une Diekirch. La comptence territoriale du tribunal se dtermine daprs le lieu de travail du salari.
Le Tribunal du travail connat des contestations relatives aux contrats de travail, contrats dapprentissage,
ainsi quaux rgimes complmentaires de pension.
Le Tribunal du travail est saisi par simple requte sur papier libre dposer au greffe. Le recours un avocat
nest pas obligatoire.
Les jugements rendus, en premier ressort, par les tribunaux du travail sont susceptibles dappel de la part
des parties, dans un dlai de 40 jours, partir de la notification du jugement, par assignation, cest--dire
par acte dhuissier de justice. Le recours un avocat la Cour est obligatoire devant la Cour dappel.

127
128
VI

SITES INTERNET UTILES

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130
Sites internet utiles VI
INSTITUTIONS DE SCURIT SOCIALE
www.secu.lu
www.cns.lu
www.mde.lu
www.ccss.lu

MDECINE DU TRAVAIL
www.stm.lu

AGENCE POUR LE DVELOPPEMENT DE LEMPLOI


www.adem.lu

CHAMBRE DES SALARIS


www.csl.lu

SYNDICATS
www.ogbl.lu
www.lcgb.lu
www.aleba.lu
www.syprolux.lu

JUSTICE
www.justice.public.lu

131
132
VII

CORRIG DU TEST PRALABLE

Le test et son corrig constituent un rsum simplifi des informations


dtailles dans la partie III-Guide pratique du prsent ouvrage.

Il est indispensable de procder la lecture de cette partie III pour avoir


une comprhension exacte et complte des rponses coches.

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134
Corrig du test pralable VII
CORRIG DU
TEST PRALABLE
N1 Les obligations du salari malade
Le 1er jour de son absence, il doit:
avertir lemployeur ou un reprsentant de celui-ci de son incapacit de travail
fournir un certificat mdical justifiant son tat de sant

Cette obligation doit se faire:


ds le dbut de la journe de travail
dans la matine du 1er jour
dans la journe (jusque minuit)

Ceci peut notamment se faire:


par tlphone par le salari lui-mme
par sms par un proche du salari
par mail
par fax

Cette information doit parvenir:


lemployeur lui-mme ou
au suprieur hirarchique du salari ou
nimporte quel collgue du salari

Lemployeur sans nouvelles du salari le 1er jour:


peut le licencier avec pravis
peut le licencier avec effet immdiat
doit attendre

Un licenciement serait:
abusif*
nul**

Le 3me jour de son absence, le salari doit avoir:


envoy un certificat mdical son employeur
scann un certificat mdical la Caisse nationale de sant
remis un certificat mdical a
 u Contrle mdical
de la scurit sociale
la Chambre des salaris

 lAssociation dassurance
contre les accidents

* Le licenciement abusif est seulement rpar par des dommages et intrts, le contrat restant rsili.
** Le licenciement nul entrane la rintgration du salari aprs annulation de la rsiliation du contrat par le tribunal
comptent. 135
VII Corrig du test pralable

N2 La prolongation de la maladie
Le salari doit en informer son employeur:
avant la fin de la priode couverte par son 1er certificat
le jour o il aurait d reprendre le travail
le 3me jour aprs la reprise prvue

La remise du certificat lemployeur doit avoir lieu:


le lendemain de la reprise prvue
le 3me jour de la reprise prvue
dans les meilleurs dlais

La remise du certificat la Caisse nationale de sant doit avoir lieu:


le lendemain de la reprise prvue
le 3me jour de la reprise prvue
dans les meilleurs dlais

N3 La protection contre le licenciement


Une fois ces 2 obligations remplies (information le 1er jour et remise
du certificat l'employeur le 3me jour), le salari est protg contre
un licenciement pendant:
26 semaines conscutives
26 semaines non conscutives
52 semaines non conscutives

Un licenciement prononc malgr cette interdiction est:


nul*
abusif**

Pass ce dlai, lemployeur peut:


le licencier avec pravis si dsorganisation de l'entreprise
le licencier avec effet immdiat
le garder

* Le licenciement nul entrane la rintgration du salari aprs annulation de la rsiliation du contrat par le tribunal
comptent.
** Le licenciement abusif est seulement rpar par des dommages et intrts, le contrat restant rsili.

136
Corrig du test pralable VII
N4 La rmunration du salari malade
Le salari malade est pay soit par:
son employeur
la Caisse nationale de sant
lAssociation dassurance contre les accidents

Le salari a droit au maintien intgral de son salaire


par son employeur pendant:
77 jours
3 mois
jusqu la fin du mois au cours duquel se situe le 77me jour de maladie pendant
une priode de rfrence de 12 mois
12 mois

Le maintien du salaire par lemployeur


Lemployeur doit verser au salari malade:
son salaire de base
les majorations pour travail supplmentaire
les majorations pour travail de jour fri lgal
les majorations pour travail de nuit
les majorations pour travail de dimanche

Lemployeur se fait rembourser:


0% par lAssociation dassurance
contre les accidents
80% dans la majorit des cas
par la Caisse nationale de sant
 n intgralit pour les salaris
e
en priode dessai (3 mois), cong par la Mutualit des entreprises
pour raisons familiales et cong
daccompagnement

Lindemnit pcuniaire verse par la Caisse nationale de sant


Lindemnit pcuniaire prend en compte:
le salaire de base
tous les complments et accessoires
seuls les complments et accessoires payables mensuellement en espces
les avantages en nature
les 13me et 14me mois
les gratifications
les heures supplmentaires

137
VII Corrig du test pralable

suite
N4 Lindemnisation du salari malade par lemployeur et
par la Caisse nationale de sant
Le salari a droit une indemnisation pendant:
26 semaines conscutives
52 semaines conscutives
26 semaines sur une priode de rfrence de 52
52 semaines sur une priode de rfrence de 104

Pass ce dlai, le CDI:


est annul
peut tre rsili par lemployeur
cesse automatiquement

Lindemnit pcuniaire verse par la Caisse nationale de sant


Mme avant les 52 semaines, la Caisse nationale de sant
peut arrter dindemniser lassur si:
il se soustrait sans motif valable au contrle mdical
il ne rpond pas sans motif valable la convocation du mdecin du travail dans
le cadre dune procdure de reclassement
il sjourne ltranger sans autorisation pralable de la Caisse nationale de sant
il se trouve en tat de dtention
il ne fournit pas tous renseignements, documents et pices demands par
la Caisse nationale de sant ou le Contrle mdical de la scurit
sociale y compris le rapport mdical circonstanci
le Contrle mdical de la scurit sociale rend un avis daptitude

N5 Le contrle du salari malade


Pendant son incapacit de travail, le salari peut faire lobjet:
dun contrle administratif
dun contrle mdical

Le contrle administratif peut intervenir:


la demande de lemployeur
la demande du Contrle mdical de la scurit sociale
la demande de la Caisse nationale de sant

pendant le maintien de la rmunration par lemployeur


pendant lindemnisation par la Caisse nationale de sant

138
Corrig du test pralable VII
suite
Le contrle mdical peut intervenir:
N5
la demande de lemployeur auprs d'un mdecin de son choix
la demande du Contrle mdical de la scurit sociale
la demande de la Caisse nationale de sant

pendant le maintien de la rmunration par lemployeur


pendant lindemnisation par la Caisse nationale de sant

Le contrle mdical sur demande de lemployeur


auprs dun mdecin de son choix
Si le mdecin (choisi par l'employeur) considre le salari apte:
lemployeur doit continuer le payer
lemployeur peut arrter de le payer
la protection contre le licenciement sarrte

Si deux mdecins (autres que le Contrle mdical de la scurit


sociale) considrent le salari apte:
lemployeur doit continuer le payer
la protection contre le licenciement sarrte
lemployeur peut arrter de le payer si le salari ne reprend pas le travail

Le contrle mdical sur demande du


Contrle mdical de la scurit sociale
Si le Contrle mdical de la scurit sociale considre le salari apte:
la Caisse nationale de sant arrte dindemniser le salari
lemployeur doit continuer le payer
lemployeur peut arrter de le payer

la protection contre le licenciement sarrte de suite


la protection contre le licenciement sarrte aprs 40 jours dfaut
de recours du salari contre la dcision daptitude
la protection contre le licenciement sarrte aprs 26 semaines conscutives
en cas de recours du salari contre la dcision daptitude

139
VII Corrig du test pralable

N6 Le reclassement du salari
La Commission mixte peut tre saisie par:
le Contrle mdical de la scurit sociale
lemployeur
le salari
le mdecin traitant du salari
le mdecin du travail

La saisine de la Commission mixte a pour consquence


la suspension du dlai de 52 semaines
la suspension du contrat de travail du salari
la protection contre le licenciement du salari
la saisine du mdecin du travail

Le reclassement interne est obligatoire pour:


tout employeur
tout employeur occupant plus de 25 salaris
tout employeur qui noccupe pas le nombre de salaris handicaps requis par la loi

Le salari reclass en interne peut bnficier:


dune indemnit compensatoire
dune indemnit professionnelle dattente
dune rvaluation priodique par le mdecin du travail
dun statut spcifique protecteur

Le salari reclass en externe peut bnficier:


dune indemnit compensatoire quand il retrouve un emploi
dune indemnit professionnelle dattente
dune rvaluation priodique par le mdecin du travail
dun statut spcifique protecteur

140
Droit social
La maladie et le reclassement professionnel
du salari
La Chambre des salaris (CSL) a dcid de publier cette brochure pour informer ses ressortissants des nouveauts
introduites en matire de maladie et de reclassement professionnel en septembre 2015 et janvier 2016.
En matire dincapacit de travail, les points suivants doivent tre connus:
renforcement du rle du Contrle mdical de la scurit sociale;
nouvel impact dune dcision de la Caisse Nationale de Sant sur le contrat de travail;
contrles et sorties du salari malade.

En matire de reclassement professionnel, quelques ajouts mritent dtre souligns:


nouvelle voie daccs par le mdecin du travail;
statut protecteur du salari en reclassement professionnel externe;
rvaluation priodique du salari reclass.

Aprs un aperu des modifications intervenues, un guide pratique expose de manire plus dtaille les droits
et devoirs du salari malade (dclaration de son incapacit de travail, protection contre un licenciement,
rmunration), ainsi que les droits et devoirs de son employeur (contrles administratif et/ou mdical,
reclassement interne, rsiliation du contrat).
Une partie Lgislation regroupe les dispositions lgales applicables.
Les termes les plus spcifiques sont dfinis dans la partie Glossaire , qui est suivie dune liste des sites
internet utiles.
Le lecteur peut valuer ses connaissances en faisant un test pralable sous forme de questionnaire choix
multiple.

Diffuse par:
Librairie Um Fieldgen
3, rue Glesener - L-1631 Luxembourg
info@libuf.lu
Prix: 10
Cette publication est galement disponible au sige de la CSL.
ISBN: 978-2-919888-67-6

Edite par:

18 rue Auguste Lumire L-1950 Luxembourg


T +352 27 494 200 F +352 27 494 250
csl@csl.lu www.csl.lu