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VERSION 2007 2008

Anatomie Membre Supérieur - Chapitre 6 :


INNERVATION
Pour la seconde année consécutive, l’association GALA QCM met à disposition
gracieusement aux étudiants de première année de médecine de Lille 2 ses annales
classées du concours leurs permettant une préparation optimale… Ces annales
regroupent plus de vingt années de QCM, pour offrir un large panel des
connaissances qui sont susceptibles de leurs être demandées lors des épreuves
qu’ils auront à passer en janvier et mai 2008 !

En plus de 20 ans d’enseignement, les professeurs se sont succédés et les


connaissances des sciences fondamentales ont pu évoluer… En conséquence, en
cas de contradiction entre l’enseignement et les réponses ou les explications
détaillées que vous pourrez trouver ci-après, les données que vous avez entendues
en cours font valeur de référence ! Il paraît difficile d’opposer en réclamation en fin
d’année les données retrouvées dans les annales, ce d’autant qu’étant un travail
personnel, des erreurs se sont glissées à droite et à gauche dans les pages qui
suivent. Si vous les repérez, et pour savoir lesquelles ont déjà été repérées par vos
camarades, rendez-vous sur le forum http://gala-qcm.xooit.com/ !

Ce travail étant une œuvre de longue haleine, merci de le respecter et de ne pas


le commercialiser sans autorisation ni mention de vos sources… Pour plus de
renseignement, merci d’écrire à galaqcm@yahoo.fr ou de vous rendre sur le forum
http://gala-qcm.xooit.com ! Par ailleurs, le contenu en QCM des annales classées
GALA QCM n’est pas la propriété intellectuelle de l’association ou de ses membres
mais celle des professeurs qui ont d’année en année, imaginé les questions. Seule
propriété pure des membres de l’association, les explications détaillées dont sont
dotées certaines matières.

Comme l’an passé, et devant le succès de ces


dispositions, nous nous sommes mis en partenariat avec
l’ACEML pour assurer une distribution optimale de cet
outil auprès des étudiants intéressées. Les annales sont
donc disponibles sur Internet gratuitement, et à la corpo !

Ce petit préambule est aussi à l’intention de tous puisqu’il permet à chacun


des utilisateurs d’être sensibilisé au fait que l’année universitaire 2007-2008
sera la dernière de l’aventure GALA QCM pour ma part… Et que cette année est
par conséquent l’ultime pour organiser une relève pour les remises à jour au
sein de l’association GALA QCM…
Arnaud Lerouge
Alias docgeronto sur les forums
Membre fondateur de l’association

Aux questions formulées comme suit…


première proposition
PARCE QUE
deuxième proposition
… Il convient de répondre :
A- si les 2 propositions sont exactes ET reliées d’une relation de cause à effet
B- si les 2 propositions sont exactes MAIS ne sont pas reliées d’une relation de cause à effet
ère nde
C- si le 1 proposition est exacte ET la 2 proposition fausse
ère nde
D- si la 1 proposition est fausse ET la 2 proposition exacte
E- si les 2 propositions sont fausses
Annales classées GALA QCM 2007-2008
Anatomie du Membre Supérieur

INNERVATION
généralités 1 plexus brachial… 3 nerf médian 5
nerf musculo-cutané 7 nerf ulnaire 8 nerfs cutanés médiaux… 9
nerf radial 10 nerf axillaire 11 innervation sensitive 12
réponses 13 corrections détaillées 14
GENERALITES
1986
Question n° 1 :
Un patient est victime d'une plaie de la face antérieure du poignet. A l'examen, il présente :
• une anesthésie complète du cinquième doigt,
• une impossibilité de fléchir les articulations métacarpo-phalangiennes des quatrième et cinquième doigts,
• une antépulsion normale du pouce.
Parmi les nerfs suivants, précisez lequel semble sectionné.
A- du nerf radial
B- du nerf cubital
C- du nerf médian
D- de la branche cutanée dorsale du nerf cubital,
E- des deux nerfs médian et cubital.

1988
Question n° 2 :
Parmi ces nerfs du membre supérieur, lesquels sont des branches du tronc secondaire postérieur ?
A- nerf supérieur du sous-scapulaire
B- nerf inférieur du sous-scapulaire
C- nerf du grand dentelé
D- nerf grand rond
E- nerf musculo-cutané

1993
Question n° 3 :
Si je suis incapable de provoquer volontairement la contraction des muscles étendant mon avant-bras sur mon bras.
Quel est, dans la liste suivante, celui de mes nerfs qui ne fonctionne pas ?
A- nerf ulnaire
B- nerf médian
C- nerf musculo-cutané
D- nerf radial
E- nerf cutané médial du bras

1999
Question n° 4 :
Né du faisceau latéral du plexus brachial, je traverse le muscle coraco-brachial puis je chemine entre les muscles
biceps brachial et brachial que j'innerve sur le plan moteur. Qui suis-je ?
A- le nerf ulnaire
B- le nerf radial
C- le nerf médian
D- le nerf musculo-cutané
E- le nerf cutané médial de l'avant-bras

Question n° 5 :
Satellite de l'artère brachiale au bras, je chemine au coude entre les deux chefs du muscle rond pronateur.
Au poignet, je me situe entre le muscle fléchisseur radial du carpe et le muscle palmaire long. Qui suis-je ?
A- le nerf ulnaire
B- le nerf radial
C- le nerf médian
D- le nerf musculo-cutané
E- le nerf cutané médial de l'avant-bras

Question n° 6 :
J'innerve sur le plan moteur le muscle brachio-radial, j'assure en outre et pour l'essentiel la commande de l'extension
du membre supérieur. Qui suis-je ?
A- le nerf ulnaire
B- le nerf radial
C- le nerf médian
D- le nerf musculo-cutané
E- le nerf cutané médial de l'avant-bras

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Chapitre 6
Innervation

Question n° 7 :
En arrière de l'articulation du coude, je m'engage entre les insertions humérale et ulnaire du muscle fléchisseur
ulnaire du coude. Par mon rameau profond, j'innerve sur le plan moteur les muscles interosseux dans la paume de la
main. Qui suis-je?
A- le nerf ulnaire
B- le nerf radial
C- le nerf médian
D- le nerf musculo-cutané
E- le nerf cutané médial de l'avant-bras

2001
Question n° 8 :
Parmi les affirmations suivantes concernant l'innervation du membre supérieur, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf axillaire est constitué de neurofibres de C5 et C6,
B- le nerf axillaire contourne par en avant le col chirurgical de l'humérus après avoir traversé l'espace axillaire
inférieur,
C- le nerf axillaire assure l'innervation motrice du muscle petit rond,
D- le nerf musculo-cutané est le nerf de la flexion de l'avant-bras sur le bras,
E- le nerf musculo-cutané perfore le muscle biceps brachial.

2004
Question n° 9 :
Parmi les propositions suivantes concernant les rapports osseux des nerfs des membres supérieurs,
lesquelles sont exactes ?
A- le nerf axillaire contourne le col anatomique de l'humérus,
B- le tronc du nerf radial croise la face postérieure du corps (diaphyse) de l'humérus obliquement de haut en
bas et de dedans en dehors,
C- le rameau profond du nerf radial est séparé du col du radius par le faisceau profond du muscle supinateur,
D- le nerf ulnaire passe en avant de l'épicondyle médial de l'humérus,
E- le rameau profond du nerf ulnaire passe en dehors du pisiforme, puis en dedans et distalement à l'hamulus
de l'hamatum.

2005
Question n° 10 :
Parmi les muscles suivants, lesquels sont ceux dont l’innervation motrice est classiquement partagée entre
les nerfs médian et ulnaire ?
A- fléchisseur profond des doigts
B- fléchisseur superficiel des doigts
C- adducteur du pouce
D- lombricaux
E- court fléchisseur du pouce

Question n° 11 :
Parmi les propositions suivantes concernant les sites de compression des nerfs du membre supérieur,
lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian peut être comprimé entre les chefs épicondylien médial et coronoïdien du muscle rond
pronateur,
B- le nerf médian peut être comprimé par l’arcade du fléchisseur superficiel des doigts,
C- le nerf ulnaire peut être comprimé par l’arcade du muscle extenseur ulnaire du carpe,
D- le rameau superficiel du nerf radial peut être comprimé lorsqu’il passe sous le tendon du fléchisseur radial
du carpe,
E- le rameau profond du nerf radial peut être comprimé par l’arcade du muscle supinateur.

2006
Question n° 12 :
Parmi les propositions suivantes concernant les nerfs et les muscles avec lesquels ils entrent en rapport
très étroit, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian passe sous l’arcade du muscle fléchisseur ulnaire du carpe,
B- le nerf ulnaire passe sous l’arcade du muscle fléchisseur superficiel des doigts,
C- le nerf radial entre en rapport avec le muscle triceps brachial,
D- le rameau profond du nerf radial passe entre le faisceau superficiel et le faisceau profond du muscle rond
pronateur,
E- le nerf supra-scapulaire passe à la face profonde du muscle supra-épineux.

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Annales classées GALA QCM 2007-2008
Anatomie du Membre Supérieur

Question n° 13 :
Parmi les muscles suivants, quels sont ceux dont l’innervation est classiquement partagée entre le nerf
médian et le nerf ulnaire ?
A- muscle court abducteur du pouce
B- muscle court fléchisseur du pouce
C- muscle fléchisseur superficiel des doigts
D- muscle fléchisseur profond des doigts
E- muscles lombricaux

Question n° 14 :
Parmi les propositions suivantes concernant les nerfs du membre supérieur, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian et ses branches innervent tous les muscles épicondyliens médiaux,
B- le nerf radial et ses branches innervent tous les muscles épicondyliens latéraux,
C- le nerf ulnaire et ses branches innervent tous les muscles hypothénariens,
D- le nerf axillaire innerve tous les muscles de la coiffe des rotateurs,
E- le nerf musculo-cutané innerve tous les muscles de la loge antérieure du bras.

Question n° 15 :
Parmi ces propositions concernant l’innervation motrice du membre supérieur, lesquelles sont exactes ?
A- le muscle fléchisseur radial du carpe est innervé par le nerf radial,
B- le muscle extenseur ulnaire du carpe est innervé par le nerf ulnaire,
C- les muscles interosseux palmaires sont innervés par le nerf interosseux antérieur,
D- les muscles interosseux dorsaux sont innervés par le nerf interosseux postérieur,
E- les muscles hypothénariens sont innervés par le nerf ulnaire.

PLEXUS BRACHIAL ET SES BRANCHES


1986
Question n° 16 :
Un patient est victime d'une section totale du tronc secondaire postérieur du plexus brachial. Parmi ces
constatations cliniques, certaines sont exactes. Lesquelles ?
A- paralysie du muscle petit rond,
B- paralysie du muscle long fléchisseur du pouce,
C- perte de l'extension du poignet,
D- anesthésie de la face interne du bras,
E- anesthésie de la partie interne de la face dorsale de la première phalange du troisième doigt.

1987
Question n° 17 :
Tous les nerfs suivants naissent du tronc secondaire postérieur du plexus brachial, sauf un. Lequel ?
A- nerf du grand rond
B- nerf du grand dorsal
C- nerf sus-scapulaire (ou nerf supra-scapulaire)
D- nerf circonflexe (ou nerf axillaire)
E- nerf radial

1993
Question n° 18 :
Parmi les propositions suivantes concernant le plexus brachial, lesquelles sont fausses ?
A- il provient de la réunion des rameaux antérieurs (ou rameaux ventraux) des cinquième, sixième, septième,
huitième nerfs spinaux cervicaux et de la première racine antérieure thoracique,
B- la racine C7 donne habituellement à elle seule, le tronc moyen,
C- le nerf médian est issu des faisceaux médial et latéral,
D- le nerf axillaire est issu de la division du faisceau postérieur,
E- le nerf musculo-cutané est issu du faisceau médial.

1994
Question n° 19 :
Parmi ces propositions concernant le nerf supra-scapulaire (ou sus-scapulaire), lesquelles sont exactes ?
A- le nerf supra-scapulaire provient des cinquième et sixième racines cervicales,
B- il est issu du faisceau latéral du plexus brachial (ou tronc secondaire antéro-externe),
C- il traverse l'incisure scapulaire (ou échancrure coracoïdienne), située en dehors de la base du processus
coracoïde,
D- il innerve le muscle sub-scapulaire (ou sous-scapulaire),
E- il assure la sensibilité de la face postérieure du moignon de l'épaule.

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Chapitre 6
Innervation

1996
Question n° 20 :
Parmi ces propositions concernant le nerf supra-scapulaire (ou sus-scapulaire), lesquelles sont fausses ?
A- le nerf supra-scapulaire véhicule des fibres issues des quatrième et cinquième racines cervicales,
B- il passe dans l'incisure scapulaire (ou échancrure coracoïdienne), sous le ligament transverse de la scapula
(ou ligament coracoïdien),
C- il contourne la racine de l'épine de la scapula,
D- il innerve le muscle petit rond,
E- il innerve le muscle supra-épineux.

1999
Question n° 21 :
Parmi les propositions suivantes concernant le plexus brachial, lesquelles sont fausses ?
A- le plexus brachial est formé de l'union des rameaux dorsaux des quatre derniers nerfs cervicaux et du
premier nerf thoracique,
B- le tronc supérieur s'unit au tronc moyen pour former le faisceau latéral,
C- les troncs supérieur, moyen et inférieur s'unissent pour former le faisceau postérieur,
D- le tronc inférieur donne le faisceau médial,
E- le faisceau latéral s'unit au faisceau médial pour former le nerf médian.

2001
Question n° 22 :
Parmi les affirmations suivantes concernant le plexus brachial, lesquelles sont exactes ?
A- le plexus brachial est classiquement formé d'afférences nerveuses provenant des racines C4 à T1,
B- les neurofibres provenant de C5 assurent l'innervation motrice des muscles de la loge antérieure de l'avant-
bras,
C- le faisceau latéral donne comme collatérales le nerf musculo-cutané et la racine latérale du nerf médian,
D- le nerf radial est une branche terminale du faisceau postérieur,
E- le nerf thoracique long innerve le muscle dentelé antérieur et possède des neurofibres issues de C5 et de
C6.

2003
Question n° 23 :
Parmi les propositions suivantes concernant le plexus brachial, lesquelles sont exactes ?
A- le plexus brachial est classiquement formé de filets nerveux provenant des racines C5 à T1,
B- le tronc moyen provient de l'anastomose des rameaux ventraux des racines C6 et C7,
C- le nerf axillaire provient du faisceau latéral,
D- le nerf radial provient du faisceau postérieur,
E- le nerf thoracique long innerve le diaphragme.

2005
Question n° 24 :
Parmi les propositions suivantes concernant la disposition habituelle du nerf supra-scapulaire, lesquelles
sont exactes ?
A- le nerf supra-scapulaire est une branche collatérale du faisceau postérieur du plexus brachial,
B- le nerf supra-scapulaire reçoit ses neurofibres des racines ventrales des nerfs spinaux C5 et C6,
C- le nerf supra-scapulaire traverse l’incisure scapulaire en passant au-dessous du ligament transverse de la
scapula,
D- le nerf supra-scapulaire assure l’innervation motrice du muscle supra-épineux,
E- le nerf supra-scapulaire assure l’innervation motrice du muscle petit rond.

2006
Question n° 25 :
Parmi ces propositions concernant le plexus brachial dans sa description typique, lesquelles sont exactes ?
A- le tronc moyen ne reçoit de neurofibres que de la racine C7,
B- le faisceau médial reçoit des neurofibres des racines C8 et T1,
C- le nerf radial est constitué par la réunion de deux racines, médiale, issue du faisceau médial, et latérale,
issue du faisceau latéral,
D- le nerf supra-scapulaire est une collatérale du tronc supérieur,
E- le nerf axillaire est une branche terminale du faisceau latéral.

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Annales classées GALA QCM 2007-2008
Anatomie du Membre Supérieur

NERF MEDIAN
1982
Question n° 26 :
Le nerf médian présente certains des caractères suivants. Lesquels ?
A- ses axones proviennent des sixième, septième et huitième nerfs cervicaux et du premier nerf dorsal (ou
thoracique),
B- au tiers supérieur de l'avant-bras, il glisse entre les deux chefs du muscle rond pronateur,
C- à ce niveau, il reste séparé de l'artère cubitale (ou ulnaire) par le chef profond du muscle rond pronateur,
D- il est le nerf de la supination,
E- il innerve l'ensemble des muscles interosseux dorsaux.

1986
Question n° 27 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, certaines sont exactes. Lesquelles ?
A- il prend son origine en arrière de l'artère axillaire par deux racines provenant des troncs secondaires antéro-
externe et antéro-interne,
B- il croise ensuite la face postérieure de l'artère humérale,
C- il innerve le fléchisseur commun profond du troisième doigt,
D- sa section entraîne une perte de l'antépulsion du pouce,
E- il donne la sensibilité à la face dorsale de la première phalange du deuxième doigt.

1988
Question n° 28 :
Une seule de ces branches du nerf médian naît avant la traversée du canal carpien. Laquelle ?
A- nerf collatéral palmaire externe du pouce
B- rameau thénarien du médian
C- nerf cutané palmaire
D- nerf interosseux du premier espace
E- nerf interosseux du deuxième espace

1993
Question n° 29 :
Parmi les muscles suivants, lesquels sont innervés par le nerf médian ?
A- biceps brachial
B- brachial
C- long palmaire
D- long extenseur radial du carpe
E- supinateur

Question n° 30 :
Dans la liste suivante, quels sont les muscles habituellement innervés par le nerf médian ?
A- muscle opposant du pollex (ou pouce)
B- muscle opposant du petit doigt
C- chef superficiel du muscle court fléchisseur du pollex (ou pouce)
D- chef profond du muscle court fléchisseur du pollex (ou pouce)
E- muscle brachio-radial

1994
Question n° 31 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
Le nerf médian innerve:
A- le muscle court abducteur du pouce
B- le muscle palmaire long (ou petit palmaire)
C- tous les muscles interosseux dorsaux
D- tous les muscles interosseux palmaires
E- le premier et le deuxième muscles lombricaux

1995
Question n° 32 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont fausses ?
A- sous l'articulation du coude, le nerf médian glisse sous les deux chefs du muscle rond pronateur,
B- il chemine ensuite entre les corps charnus du muscle fléchisseur commun superficiel des doigts et du
muscle fléchisseur profond des doigts en arrière,
C- au poignet, il descend entre les tendons brachio-radial en dehors et fléchisseur radial du carpe en dedans,
D- il chemine dans le canal carpien en arrière du retinaculum des fléchisseurs (ou ligament annulaire antérieur
du carpe),
E- il émet ses branches terminales au bord distal du retinaculum des fléchisseurs.

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Chapitre 6
Innervation

1996
Question n° 33 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian naît des faisceaux latéral et médial du plexus brachial,
B- il croise la face postérieure de l'artère brachiale, obliquement de haut en bas et de dedans en dehors,
C- il innerve les muscles rond pronateur et carré pronateur,
D- il se place en dehors du tendon long fléchisseur du pouce,
E- il s'épanouit en plusieurs branches terminales au bord supérieur du rétinaculum des fléchisseurs.

1997
Question n° 34 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- dans la fosse axillaire, le nerf médian est situé en arrière de l'artère axillaire,
B- au bras, il croise l'artère brachiale par en avant,
C- à l'avant-bras, il croise l'artère ulnaire par en arrière,
D- il innerve les deux chefs internes du muscle fléchisseur commun superficiel des doigts,
E- il traverse le canal carpien en dedans des tendons fléchisseurs des doigts.

1998
Question n° 35 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian provient de la réunion à la face postérieure de l'artère axillaire, de deux troncs issus, l'un du
faisceau latéral, l'autre du faisceau médial du plexus brachial,
B- au coude, le nerf médian est accompagné de l'artère collatérale ulnaire distale,
C- le nerf médian innerve le muscle subscapulaire,
D- à l'avant-bras, il chemine à la face profonde du muscle fléchisseur commun superficiel des doigts,
E- au poignet, il se place successivement en dehors, puis en avant du tendon fléchisseur radial du carpe.

2000
Question n° 36 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- il naît de la réunion des trois faisceaux du plexus brachial,
B- il pénètre dans l'avant-bras entre les deux faisceaux du muscle supinateur,
C- il chemine au poignet dans le canal carpien sous le retinaculum des fléchisseurs,
D- il innerve les deux premiers muscles lombricaux,
E- il innerve le muscle adducteur du pouce.

2001
Question n° 37 :
Parmi les affirmations suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian possède deux racines d'origine, l'une provenant du faisceau latéral, l'autre du faisceau
médial,
B- le nerf médian surcroise en X allongé l'artère brachiale, pour devenir latéral à l'artère brachiale dans le sillon
bicipital médial,
C- le nerf médian assure l'innervation motrice du muscle fléchisseur ulnaire du carpe,
D- le nerf médian assure l'innervation motrice des deux premiers muscles lombricaux,
E- le nerf médian rejoint classiquement l'avant-bras en passant entre les deux faisceaux du muscle supinateur.

2002
Question n° 38 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf médian reçoit des neurofibres des racines C6 à T1,
B- le nerf médian assure l'innervation motrice des muscles de l'éminence hypothénar,
C- le nerf médian assure la fonction de pronation,
D- le nerf médian assure l'innervation motrice du muscle fléchisseur radial du carpe,
E- le nerf médian est latéral à l'artère brachiale dans le sillon bicipital médial.

2003
Question n° 39 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- il provient du faisceau latéral et du faisceau médial,
B- il croise en X allongé la face ventrale de l'artère brachiale pour devenir latérale à l'artère brachiale dans le
sillon bicipital médial,
C- il assure l'innervation motrice du muscle carré pronateur,
D- il assure seul l'innervation motrice des muscles lombricaux,
E- à l'extrémité distale de l'avant-bras, le nerf médian se situe entre les tendons des muscles fléchisseur radial
du carpe et long palmaire.

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Annales classées GALA QCM 2007-2008
Anatomie du Membre Supérieur

2004
Question n° 40 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf médian, lesquelles sont exactes ?
A- il naît par 2 racines des faisceaux latéral et médial du plexus brachial,
B- il passe entre le faisceau superficiel et le faisceau profond des muscles supinateurs,
C- il passe en arrière de l'arcade du muscle fléchisseur superficiel des doigts,
D- il traverse le canal carpien,
E- il donne l'innervation motrice de toute la loge thénar.

NERF MUSCULO-CUTANE
1994
Question n° 41 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf musculo-cutané, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf musculo-cutané est issu des racines rachidiennes C5 et C6,
B- il provient du faisceau latéral (ou tronc secondaire antéro-externe) du plexus brachial,
C- il innerve le muscle brachial,
D- il innerve le muscle brachio-radial,
E- il assure la sensibilité de la face antéro-externe de l'avant-bras.

1995
Question n° 42 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf musculo-cutané, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf musculo-cutané est issu du faisceau latéral (ou tronc secondaire antéro-externe) du plexus brachial,
B- il perfore le muscle coraco-brachial qu'il innerve,
C- il innerve les muscles fléchisseurs du coude (biceps et brachial),
D- il innerve le muscle brachio-radial,
E- il assure la sensibilité de la face externe de l'avant-bras.

1996
Question n° 43 :
Parmi les muscles suivants, lesquels ne sont pas innervés par le nerf musculo-cutané ?
A- coraco-brachial
B- brachio-radial (ou long supinateur)
C- court chef du biceps brachial
D- long chef du biceps brachial
E- brachial

1997
Question n° 44 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf musculo-cutané, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf musculo-cutané véhicule des fibres issues des racines C8 et T1,
B- il est issu du faisceau latéral (ou tronc secondaire antéro-externe) du plexus brachial,
C- il perfore le corps charnu du court chef du muscle biceps brachial,
D- il innerve le muscle petit pectoral,
E- il innerve les téguments de la face externe du bras.

2000
Question n° 45 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf musculo-cutané, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf musculo-cutané naît du faisceau médial du plexus brachial,
B- il innerve les muscles biceps brachial, coraco-brachial et brachial,
C- il gagne le sillon bicipital latéral en s'insinuant entre les muscles brachial et biceps brachial,
D- il est en rapport au pli du coude avec la veine basilique,
E- il est exclusivement sensitif à l'avant-bras où il prend le nom de nerf cutané latéral de l'avant-bras.

2005
Question n° 46 :
Parmi les propositions suivantes concernant la disposition habituelle du nerf musculo-cutané, lesquelles sont
exactes ?
A- le nerf musculo-cutané est une branche collatérale du faisceau latéral du plexus brachial,
B- le nerf musculo-cutané reçoit ses neurofibres des racines ventrales des nerfs spinaux C5 et C6,
C- le nerf musculo-cutané passe dans une boutonnière ménagée entre les deux chefs, court et long, du muscle
biceps brachial,
D- le nerf musculo-cutané assure l’innervation motrice des muscles de la loge antérieure du bras,
E- le nerf musculo-cutané se termine sous forme du nerf cutané médial de l’avant-bras.

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Chapitre 6
Innervation

2007
Question n° 47 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf musculo-cutané, lesquelles sont exactes ?
c’est une branche du faisceau latéral du plexus brachial,
ses neurofibres viennent principalement des racines C5 et C6,
il passe entre les deux chefs du muscle biceps brachial,
il innerve les muscles de la loge antérieure du bras,
il se termine en nerf cutané médial de l’avant bras.

NERF ULNAIRE
1989
Question n° 48 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf cubital (ou ulnaire), lesquelles sont vraies ?
A- ses fibres proviennent des racines C5, C6, C7, C8,
B- au-dessus du coude, il est satellite de l'artère collatérale interne supérieure,
C- au niveau de la main, ses deux branches terminales sont satellites de l'arcade palmaire superficielle,
D- il innerve le chef superficiel du court fléchisseur du pouce,
E- il innerve le fléchisseur commun superficiel des doigts.

1993
Question n° 49 :
Dans la liste suivante, quels sont les muscles habituellement innervés par le nerf ulnaire ?
A- muscle opposant du pollex (ou pouce)
B- muscle opposant du petit doigt
C- chef superficiel du muscle court fléchisseur du pollex (ou pouce)
D- chef profond du muscle court fléchisseur du pollex (ou pouce)
E- muscle brachio-radial

Question n° 50 :
Parmi les propositions suivantes, lesquelles correspondent au nerf ulnaire ?
A- provient de la division du faisceau postérieur du plexus brachial,
B- chemine dans un sillon à la face postérieure de l'épiphyse distale de l'humérus,
C- chemine dans un sillon à la face postérieure de la diaphyse de l'humérus,
D- innerve le muscle fléchisseur ulnaire du carpe,
E- assure l'innervation motrice du muscle rond pronateur.

1995
Question n° 51 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf ulnaire, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf ulnaire s'insinue, au coude, entre les deux chefs du muscle fléchisseur ulnaire du carpe,
B- à l'avant-bras, il est séparé du tendon fléchisseur ulnaire du carpe par l'artère ulnaire,
C- il passe en dehors de l'os pisiforme,
D- au poignet, il chemine dans le canal carpien,
E- il assure l'innervation sensitive des faces palmaire et dorsale du cinquième doigt.

1996
Question n° 52 :
Parmi les propositions suivantes concernant la branche profonde du nerf ulnaire, lesquelles sont fausses ?
A- la branche profonde du nerf ulnaire s'engage sous le ligament pisi-unciformien,
B- elle passe entre les muscles court fléchisseur du cinquième doigt en arrière et opposant du cinquième doigt
en avant,
C- elle innerve les muscles interosseux palmaires et dorsaux,
D- elle innerve les quatre muscles lombricaux,
E- elle s'anastomose avec le rameau thénarien du nerf médian.

1997
Question n° 53 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf ulnaire, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf ulnaire véhicule des fibres issues des racines C8 et T1,
B- au bras, il chemine en arrière de l'artère brachiale,
C- au coude, il chemine au contact de la face antérieure de l'épicondyle médial (ou épitrochlée),
D- il assure l'innervation sensitive des téguments de l'éminence hypothénare,
E- il assure l'innervation sensitive de la totalité du cinquième doigt.

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Anatomie du Membre Supérieur

Question n° 54 :
Parmi ces propositions concernant le rameau terminal profond du nerf ulnaire, lesquelles sont fausses ?
A- le rameau terminal profond du nerf ulnaire naît quelques centimètres au-dessus de la tête ulnaire,
B- il chemine dans le canal de Guyon,
C- à la paume de la main, il s'insinue dans l'interstice limité par l'opposant du cinquième doigt en avant et le
court fléchisseur du cinquième doigt en arrière,
D- il innerve les premier et deuxième muscles interosseux dorsaux,
E- il innerve tous les muscles hypothénariens.

1998
Question n° 55 :
Parmi les muscles suivants, lesquels sont innervés par le nerf ulnaire ou l'une de ses branches ?
A- fléchisseur commun superficiel des doigts
B- premier et deuxième muscles interosseux dorsaux
C- long fléchisseur du pouce
D- court fléchisseur du cinquième doigt
E- court abducteur du pouce

2000
Question n° 56 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf ulnaire, lesquelles sont exactes ?
A- il naît du faisceau médial du plexus brachial,
B- il innerve le muscle anconé,
C- il passe dans un sillon en avant de l'épicondyle médial,
D- il s'engage sous l'arcade du muscle extenseur ulnaire du carpe qu'il innerve,
E- il innerve le muscle court fléchisseur du petit doigt.

2001
Question n° 57 :
Parmi les affirmations suivantes concernant le nerf ulnaire, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf ulnaire est le nerf de la flexion et de la pronation de la main,
B- le nerf ulnaire assure l'innervation motrice du muscle carré pronateur,
C- le nerf ulnaire innerve de façon sensitive l'éminence hypothénar,
D- dans le canal du nerf ulnaire (ou canal de Guyon), le nerf ulnaire est situé médialement par rapport à l'artère
ulnaire,
E- le nerf ulnaire assure l'innervation motrice de l'ensemble du muscle fléchisseur profond des doigts.

Question n° 58 :
Parmi les affirmations suivantes concernant le nerf ulnaire, lesquelles sont exactes ?
A- la branche profonde du nerf ulnaire passe en arrière du muscle opposant du petit doigt,
B- la branche profonde du nerf ulnaire est accompagnée de l'arcade palmaire superficielle,
C- la branche profonde du nerf ulnaire innerve le muscle court abducteur du pouce,
D- la branche profonde du nerf ulnaire innerve l'ensemble des muscles interosseux,
E- la lésion du nerf ulnaire s'accompagne d'un déficit de l'abduction et de l'adduction des doigts.

2002
Question n° 59 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf ulnaire, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf ulnaire reçoit des neurofibres issues de C8 à T1,
B- le nerf ulnaire innerve le muscle opposant du pouce,
C- le nerf ulnaire innerve l'ensemble des muscles interosseux,
D- le nerf ulnaire innerve d'un point de vue sensitif la face dorsale de la phalange distale du troisième rayon de
la main,
E- le nerf ulnaire est le nerf de la supination.

NERFS CUTANES MEDIAUX DU BRAS ET DE L'AVANT-BRAS


2000
Question n° 60 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf cutané médial du bras, lesquelles sont exactes ?
A- il naît du faisceau médial du plexus brachial,
B- il traverse le muscle coraco-brachial,
C- sa portion distale prend le nom de nerf musculo-cutané,
D- il peut recevoir une anastomose du rameau latéral du deuxième nerf intercostal,
E- il innerve les téguments du bras qui sont au contact du thorax dans la position anatomique.

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Chapitre 6
Innervation

NERF RADIAL
1989
Question n° 61 :
Parmi ces propositions concernant le nerf radial, lesquelles sont exactes ?
A- il est en rapport au tiers inférieur du bras avec le muscle long supinateur (ou brachio-radial) en arrière et le
brachial antérieur en avant et en dedans,
B- il est sensitif pour la face externe du bras,
C- il innerve le muscle triceps brachial,
D- sa branche antérieure contourne le col du radius,
E- il innerve le rond pronateur.

1990
Question n° 62 :
Parmi les muscles suivants, lesquels sont innervés par le nerf radial ?
A- muscle extenseur de l'index
B- muscle anconé
C- muscle triceps brachial
D- muscle court abducteur du pouce
E- muscle petit rond

1993
Question n° 63 :
Parmi les propositions suivantes, lesquelles correspondent au nerf radial ?
A- provient de la division du faisceau postérieur du plexus brachial,
B- chemine dans un sillon à la face postérieure de l'épiphyse distale de l'humérus,
C- chemine dans un sillon à la face postérieure de la diaphyse de l'humérus,
D- innerve le muscle fléchisseur ulnaire du carpe,
E- assure l'innervation motrice du muscle rond pronateur.

1994
Question n° 64 :
Lesquels des muscles suivants sont innervés par le nerf radial ?
A- le muscle brachio-radial (ou long supinateur)
B- le muscle palmaire long (ou petit palmaire)
C- le muscle long extenseur radial du carpe (ou premier radial)
D- le muscle fléchisseur radial du carpe (ou grand palmaire)
E- le muscle carré pronateur

1995
Question n° 65 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf radial naît des sixième, septième, huitième racines cervicales et de la première racine thoracique,
B- le nerf radial passe en avant de l'épicondyle latéral,
C- sa branche terminale sensitive est satellite du muscle brachio-radial,
D- elle assure l'innervation des téguments recouvrant la face dorsale du premier métacarpien,
E- elle assure l'innervation de la totalité de la face dorsale de l'index.

1996
Question n° 66 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf radial innerve le muscle grand rond,
B- le nerf radial assure l'innervation des téguments de la région postéro-externe du bras,
C- la branche postérieure du nerf radial passe à la face postérieure du muscle long extenseur du pouce,
D- la branche antérieure du nerf radial contourne le radius au-dessus de l'insertion distale du brachio-radial,
E- la branche antérieure du nerf radial assure la totalité de l'innervation de la face dorsale du pouce.

1997
Question n° 67 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf radial naît d'un tronc commun avec le nerf musculo-cutané,
B- il chemine obliquement en bas et en dedans au contact de la face postérieure de l'humérus,
C- il passe en arrière de l'épicondyle latéral,
D- il innerve le muscle brachio-radial,
E- il assure l'innervation sensitive des téguments de la face postérieure du bras.

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Annales classées GALA QCM 2007-2008
Anatomie du Membre Supérieur

1998
Question n° 68 :
Lesquels de ces propos relatifs à la branche de terminaison postérieure du nerf radial, sont exacts ?
A- la branche postérieure innerve le muscle brachio-radial,
B- la branche postérieure chemine à la face profonde des deux chefs du muscle supinateur, au contact du col
du radius,
C- la branche postérieure circule à la face profonde des muscles long abducteur et court extenseur du pouce,
D- la branche postérieure se termine à la face postérieure du massif carpien,
E- la branche postérieure donne un rameau innervant le muscle carré pronateur.

2000
Question n° 69 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont exactes ?
A- il naît du faisceau postérieur du plexus brachial,
B- il est accompagné par l'artère brachiale à la face postérieure de l'humérus,
C- il chemine en arrière de l'épicondyle latéral,
D- il traverse le muscle rond pronateur entre les chefs huméral et ulnaire,
E- son rameau superficiel chemine à l'avant-bras, recouvert par le muscle brachio-radial.

2001
Question n° 70 :
Parmi les affirmations suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont exactes ?
A- la portion initiale de ce nerf traverse l'espace axillaire latéral pour rejoindre la face postérieure de l'humérus,
B- le nerf radial possède uniquement des afférences des racines C8 à T1,
C- le nerf radial est le nerf de l'extension et participe à la supination du membre supérieur,
D- le nerf radial assure l'innervation motrice du muscle brachio-radial,
E- la branche terminale antérieure du nerf radial passe entre les deux faisceaux du muscle rond pronateur.

2002
Question n° 71 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont exactes ?
A- le nerf radial traverse l'espace axillaire latéral,
B- au bras, le nerf radial contracte des rapports étroits avec l'artère brachiale profonde,
C- le nerf radial passe entre les deux faisceaux du muscle rond pronateur,
D- la branche postérieure du nerf radial innerve le muscle long fléchisseur du pouce,
E- le nerf radial innerve de façon sensitive la face dorsale du petit doigt (V).

2003
Question n° 72 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf radial, lesquelles sont exactes ?
A- il traverse l'espace axillaire inférieur pour rejoindre la face postérieure de l'humérus,
B- il chemine à la face postérieure de l'humérus en compagnie de l'artère brachiale profonde,
C- il participe à la pronation du membre supérieur,
D- il assure l'innervation motrice du muscle biceps brachial,
E- la branche terminale antérieure du nerf radial est satellite du muscle brachio-radial.

2007
Question n° 73 :
Parmi les propositions suivantes concernant le tronc du nerf radial, lesquelles sont exactes ?
A- c’est une branche du faisceau médial du plexus brachial,
B- il reçoit des neurofibres des racines C6, C7 et C8,
C- il contourne le col chirurgical de l’humérus,
D- il innerve tous les chefs du muscle triceps brachial,
E- il chemine dans la partie profonde du sillon bicipital médial.

NERF AXILLAIRE
1994
Question n° 74 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf axillaire (ou circonflexe), lesquelles sont exactes ?
A- le nerf axillaire est issu des racines rachidiennes cervicales C5 et C6,
B- il passe dans le trou carré du quadrilatère de Velpeau,
C- il donne un rameau au muscle petit rond,
D- il contourne d'avant en arrière le col anatomique de l'humérus,
E- il assure la sensibilité de la face postérieure du bras.

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Chapitre 6
Innervation

1998
Question n° 75 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf axillaire (ou circonflexe), lesquelles sont exactes ?
A- le nerf axillaire est issu de la cinquième racine spinale (ou rachidienne) cervicale,
B- il s'échappe de la fosse axillaire en passant au-dessous du muscle grand rond,
C- il est accompagné par l'artère circonflexe postérieure,
D- il assure l'innervation motrice du muscle grand rond,
E- il assure l'innervation sensitive de la base de la fosse axillaire (ou creux axillaire).

1999
Question n° 76 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf axillaire, lesquelles sont fausses ?
A- le nerf axillaire naît du faisceau postérieur du plexus brachial,
B- le nerf axillaire innerve sur le plan moteur les muscles petit rond et deltoïde,
C- le nerf axillaire innerve sur le plan sensitif les téguments du moignon de l'épaule, en regard du muscle
deltoïde,
D- le nerf axillaire cravate le col chirurgical de l'humérus en compagnie de l'artère circonflexe antérieure de
l'humérus,
E- le nerf axillaire passe dans l'espace axillaire latéral.

2004
Question n° 77 :
Parmi les propositions suivantes concernant le nerf axillaire, lesquelles sont exactes ?
A- il reçoit ses neurofibres des racines C5 et C6,
B- c'est une branche du faisceau latéral du plexus brachial,
C- il quitte la fosse axillaire par l'espace axillaire inférieur,
D- il donne l'innervation motrice des muscles deltoïde et petit rond,
E- sa branche cutanée est le nerf cutané latéral supérieur du bras.

INNERVATION SENSITIVE
1992
Question n° 78 :
« La moitié médiale (ulnaire) de mes faces antérieure (palmaire) et postérieure (dorsale) est innervée par le nerf
ulnaire ; la moitié latérale (radiale) des faces antérieure (palmaire) et postérieure (dorsale) de mes deuxième et
troisième phalanges sont innervés par le nerf médian. »
Quel doigt peut se vanter d’une telle innervation sensitive cutanée ?
A- pouce (ou premier doigt)
B- index (ou deuxième doigt)
C- médius (ou troisième doigt)
D- annulaire (ou quatrième doigt)
E- auriculaire (ou cinquième doigt)

1996
Question n° 79 :
Parmi les éléments nerveux suivants, lesquels assurent la sensibilité cutanée de la face palmaire du
troisième doigt ?
A- nerf ulnaire
B- nerf médian
C- sixième racine nerveuse cervicale
D- septième racine nerveuse cervicale
E- huitième racine nerveuse cervicale

2000
Question n° 80 :
Lesquels de ces propos relatifs aux territoires sensitifs cutanés du membre supérieur, sont exactes ?
A- le pouce est innervé exclusivement par le nerf médian,
B- l'index est innervé exclusivement par le nerf médian,
C- l'index est innervé exclusivement par le nerf radial,
D- le médius est innervé exclusivement par le nerf médian,
E- le petit doigt est innervé exclusivement par le nerf ulnaire.

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Anatomie du Membre Supérieur

REPONSES DE « INNERVATION »

1- B 31- ABE 61- ABC


2- BD 32- AC 62- ABC
3- D 33- AC 63- AC
4- D 34- BD 64- AC
5- C 35- D 65- E
6- B 36- CD 66- AC
7- A 37- AD 67- ABC
8- ACD 38- ACD 68- D
9- BCE 39- ACE 69- AE
10- ADE 40- ACD 70- C

11- ABE 41- D 71- B


12- CE 42- D 72- ABE
13- BDE 43- B 73- BDE
14- BCE 44- B 74- ABC
15- E 45- BCE 75- AC
16- AC 46- BD 76- E
17- ABDE 47- ABD 77- ADE
18- E 48- B 78- D
19- A 49- D 79- BD
20- AD 50- BD 80- E

21- A 51- BD
22- BD 52- BD
23- AD 53- C
24- BCD 54- ABC
25- ABD 55- BD
26- ABC 56- AE
27- C 57- CD
28- C 58- DE
29- C 59- AC
30- AC 60- ADE

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Chapitre 6
Innervation

EXPLICATIONS DETAILLEES DE « INNERVATION »


Généralités
1. B 7. A
Au niveau du poignet, le nerf ulnaire, accompagné de Le nerf ulnaire passe en arrière de l’articulation du
l’artère homonyme, s’engage en superficie du coude, juste en dedans de l’olécrâne. Il creuse une
retinaculum des fléchisseurs, dans une loge fibreuse gouttière à la face postérieure de l’épicondyle médial. A
entre le retinaculum en arrière, l’os pisiforme en dedans, ce niveau, il passe sous l’arcade reliant les insertions
et une expansion du retinaculum en avant. humérale et olécrânienne du muscle fléchisseur ulnaire
Cliniquement, sa lésion est retrouvée par l’anesthésie du carpe. Il est responsable de la décharge électrique
du cinquième doigt et de la moitié médiale du qu’on ressent quand on heurte la partie médiale du
quatrième. Si la lésion est plus profonde, elle peut coude.
entraîner un déficit moteur des deux lombricaux 8. A C D
médiaux (les 3° et 4°) qu’il innerve. Ces muscles A- vrai : cf. le rappel de cours concernant le nerf
provoquaient la flexion de la première phalange sur le axillaire,
métacarpe et l’extension des deux autres phalanges. B- le nerf axillaire contourne par en arrière le col
2. B D chirurgical de l'humérus après avoir traversé l'espace
A- nerf supérieur du sous-scapulaire collatérale issue axillaire latérale,
du tronc primaire supérieur C- vraie : le nerf axillaire assure l'innervation motrice du
C- nerf du grand dentelé ou nerf thoracique long issu muscle petit rond ainsi que celle des muscles deltoïde
des racines C5 et C6 et subscapulaire,
E- nerf musculo-cutané terminale du tronc secondaire D- vraie : le nerf musculo-cutané est le nerf de la
antéro-externe flexion de l'avant-bras sur le bras en innervant le
3. D muscle droit antérieur – fléchisseur principal –, et le
Pour le membre supérieur, d’une manière générale, muscle biceps brachial – fléchisseur lorsque l’avant-
l’extension est sous la responsabilité du nerf radial bras est en supination,
+++ E- le nerf musculo-cutané perfore le muscle coraco-
Le nerf radial n’innerve qu’un seul fléchisseur : le brachial.
muscle brachio-radial. 9.°BCE
4. D A- le nerf axillaire contourne les faces postérieure et
Le nerf musculo-cutané passe au travers des fibres du externe du col chirurgical de l'humérus.
muscle coraco-brachial, est chargé de l’innervation des D- le nerf ulnaire passe en arrière de l'épicondyle
muscles de la loge antérieure du bras : les muscles médial de l'humérus.
biceps brachial (supination puis flexion de l’avant-bras 10. ADE
sur le bras), brachial antérieur (flexion de l’avant-bras 11. ABE
sur le bras) et coraco-brachial (adduction du bras). 12.CE
5. C 13. BDE
6. B 14. BCE
cf. 15. E

Plexus brachial et ses branches


16. A C 19. A
A- vraie : paralysie du muscle petit rond par lésion des B- il est issu du faisceau primaire supérieur du plexus
fibres donnant le nerf axillaire, terminale du faisceau brachial,
secondaire postérieur, C- il traverse l'incisure scapulaire (ou échancrure
B- faux : innervation du muscle long fléchisseur du coracoïdienne), située en dedans de la base du
pouce dépend du nerf médian qui est issu de l’union processus coracoïde, le ligament transverse de la
des faisceaux secondaire antéro-externe et antéro- scapula ferme cette incisure en un canal ostéo-fibreux.
interne, L’artère sus-scapulaire, collatérale de l’artère axillaire
C- vraie : perte de l'extension du poignet par paralysie passe quant à elle au-dessus du ligament transverse
du nerf radial, terminale du tronc secondaire postérieur de la scapula…
(on rappelle que le nerf radial innerve toute l’extension D- il innerve les muscles supra-épineux et infra-
du mambre supérieur), épineux ; en cas de calcification du ligament
D- faux : anesthésie de la face interne du bras est due transverse de la scapula, ces muscles sont paralysés
à la lésion du nerf cutané-médial du bras (logique !) et l’abduction active du bras est impossible (rappel :
issu du faisceau secondaire antéro-médial, l’abduction est débutée par ces deux muscles, puis est
E- faux : la partie interne de la face dorsale de la prise en charge par le muscle deltoïde… le seul muscle
première phalange du troisième doigt appartient au deltoïde est impuissant pour démarrer le mouvement.)
territoire du nerf ulnaire. E- le nerf axillaire (ou circonflexe) assure la
17. A B D E sensibilité de toute la face postérieure du moignon de
C- nerf sus-scapulaire (ou nerf supra-scapulaire) issu l'épaule.
du faisceau primaire supérieur
18. E
E- le nerf musculo-cutané est issu du faisceau antéro-
latéral.

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Annales classées GALA QCM 2007-2008
Anatomie du Membre Supérieur

20. A D Tronc supérieur : C5 – C6


A- le nerf supra-scapulaire véhicule des fibres issues Tronc inférieur : C8 – T1
des cinquième et sixième racines cervicales, Tronc moyen : C7
C- vrai : il contourne la racine de l'épine de la scapula Fusion des branches antérieures des troncs supérieur
au niveau du col de l’omoplate ; à ce niveau, il a déjà et moyen pour donner le faisceau antéro-latéral. Le
donné ses fibres pour le muscle supra-épineux et faisceau antéro-médial poursuit le trajet du tronc
s’apprête à se distribuer au muscle infra-épineux, inférieur.
D- le nerf axillaire innerve le muscle petit rond,  Voici les branches du tronc antéro-externe :
21. A - le nerf musculo-cutané C5 C6  collatérale
A- le plexus brachial est formé de l'union des rameaux - le nerf médian C6 C7 (par réunion avec le tronc
ventraux des quatre derniers nerfs cervicaux et du secondaire antéro-interne)  terminale
premier nerf thoracique,  Voici les branches du tronc antéro-interne :
22. B D - le nerf cutané médial du bras T1  collatérale et
A- le plexus brachial est classiquement formé terminale suivant les enseignements
d'afférences nerveuses provenant des racines C5 à T1, - le nerf cutané médial de l’avant-bras C8 T1 
B- l’innervation des muscles de la loge antérieure de collatérale et terminale suivant les enseignements
l’avant-bras est sous la responsabilité du nerf médian - le nerf ulnaire C8 T1  terminale
issu des racines C6, C7, C8 et T1, - le nerf médian C8 T1 (par réunion avec le tronc
C- le faisceau latéral donne comme terminales le nerf secondaire antéro-externe)  terminale
musculo-cutané et la racine latérale du nerf médian,  Voici les terminales du tronc secondaire postérieur :
E- vrai : le nerf thoracique long innerve le muscle - branche latérale = nerf axillaire C5 C6
dentelé antérieur et possède des neurofibres issues de - branche médiale = nerf radial C6 C7 C8 T1
C5 et de C6 puisqu’il naît du faisceau primaire  Rameaux collatéraux communicant avec le tronc
supérieur du plexus brachial. sympathique :
23. AD - ganglion cervical supérieur avec C5 et C6
B- le tronc moyen prolonge la racine C7 - ganglion cervical moyen avec C7 et C8
C- le nerf axillaire provient du faisceau postérieur - ganglion cervico-thoracique ou stellaire avec T1
E- le nerf thoracique long innerve le grand dentelé  Collatérales des racines :
24. BCD - le tronc antérieur donne : nerfs pectoraux latéral et
25. ABD médial, le nerf subclavier, le nerf supra-scapulaire.
Le point sur … LE PLEXUS BRACHIAL - le tronc postérieur donne : les nerfs subscapulaires
Issu des rameaux ventraux des nerfs spinaux de C5 supérieur et inférieur, le nerf thoraco-dorsal.
à T1.
Nerf médian
26. A B C D- long extenseur radial du carpe par le nerf radial
C- vrai : à ce niveau, il reste séparé de l'artère cubitale E- supinateur par le nerf radial
(ou ulnaire) par le chef profond du muscle rond 30. A C
pronateur ; l’artère ulnaire passant en arrière du chef B- muscle opposant du petit doigt par le nerf ulnaire
profond et le nerf médian en avant… D- chef profond du muscle court fléchisseur du pollex
D- le nerf radial est le nerf de la supination en (ou pouce) par le nerf ulnaire
innervant les muscles brachio-radial et supinateur ; il E- muscle brachio-radial par le nerf radial
agit par ailleurs sur les muscles extenseurs, 31. A B E
E- le nerf ulnaire innerve l'ensemble des muscles Le nerf médian innerve:
interosseux dorsaux et interosseux palmaires. A- le muscle court abducteur du pouce
27. C B- le muscle palmaire long (ou petit palmaire)
A- il prend son origine en avant de l'artère axillaire par E- le premier et le deuxième muscles lombricaux
deux racines provenant des troncs secondaires antéro- Les muscles interosseux sont tous innervés par le nerf
externe et antéro-interne, ulnaire qui prend donc en charge écartement et
B- il croise ensuite la face antérieure de l'artère rapprochement des doigts.
humérale pour passer de sa face latérale à sa face L’innervation des muscles lombricaux est partagée
médiale, entre le nerf médian et le nerf ulnaire selon le même
C- vraie : l’innervation des fléchisseurs profonds des schéma que ce qu’on a pu voir pour l’innervation des
doigts est partagée entre les nerfs médian et ulnaire ; le muscles fléchisseurs profonds ; je rappelle : les deux
nerf médian prend en charge les deux chefs externes chefs latéraux, ou radiaux sont innervés par le nerf
ou radiaux (pour le 2° doigt et le 3° doigt ) ; le nerf médian, les deux chefs médiaux, ou ulnaires, par le
ulnaire s’occupe des deux chefs médiaux ou ulnaires nerf ulnaire.
(4° doigt et 5° doigt) , 32. A C
D- la section du nerf ulnaire entraîne une perte de A- sous l'articulation du coude, le nerf médian glisse
l'antépulsion du pouce (comme on l’a vu dans la entre les deux chefs du muscle rond pronateur,
question 1), C- au poignet, il descend entre les tendons du
E- il donne la sensibilité à la face dorsale de la fléchisseur commun des doigts en dedans et
phalange distale du deuxième doigt. fléchisseur radial du carpe en dehors,
28. C 33. A C
C- nerf cutané palmaire B- il croise la face antérieure de l'artère brachiale,
29. C obliquement de haut en bas et de dehors en dedans,
A- biceps brachial par le nerf coraco-brachial D- il se place en dehors du tendon long fléchisseur
B- brachial par le nerf coraco-brachial commun des doigts,

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Chapitre 6
Innervation

E- il s'épanouit en plusieurs branches terminales au 37. A D


bord inférieur du retinaculum des fléchisseurs. B- le nerf médian surcroise en X allongé l'artère
34. B D brachiale, pour devenir médial à l'artère brachiale dans
A- dans la fosse axillaire, le nerf médian est situé en le sillon bicipital médial,
avant de l'artère axillaire, C- le nerf ulnaire assure l'innervation motrice du
B- au bras, il croise l'artère brachiale par en avant, muscle fléchisseur ulnaire du carpe lors de son
C- à l'avant-bras, il croise l'artère ulnaire par en avant, passage entre ses insertions humérale et olécranienne
D- vrai : il innerve tous les chefs du muscle fléchisseur du muscle au niveau du coude,
commun superficiel des doigts ; par contre il innerve les E- le nerf radial rejoint classiquement l'avant-bras en
deux chefs latéraux du fléchisseur profond des doigts ; passant entre les deux faisceaux du muscle supinateur.
les deux chefs ulnaires ou internes sont innervés par le 38. ACD
nerf ulnaire, B- le nerf ulnaire assure l'innervation motrice des
E- il traverse le canal carpien en dehors des tendons muscles de l'éminence hypothénar,
fléchisseurs des doigts. E- le nerf médian est médial à l'artère brachiale dans le
35. D sillon bicipital médial.
A- le nerf médian provient de la réunion à la face 39. ACE
antérieure de l'artère axillaire, de deux troncs issus, B- il devient médial à l'artère brachiale dans le sillon
l'un du faisceau latéral, l'autre du faisceau médial du bicipital médial
plexus brachial, D- le nerf médian innerve les 2 premiers lombricaux,
B- au coude, le nerf ulnaire est accompagné de l'artère les 2 derniers sont innervés par la branche profonde du
collatérale ulnaire distale, nerf ulnaire.
C- le nerf axillaire innerve le muscle subscapulaire ; 40.°ACD
attention, d’autres sources indiquent que le muscle B- il s'agit de la branche profonde du nerf radial.
subscapulaire est innervé par les nerfs inférieur et E- le nerf ulnaire innerve le muscle adducteur du pouce
supérieur du subscapulaire. Ces nerfs sont issus, pour et le chef profond du muscle court fléchisseur du I.
le premier du faisceau secondaire postérieur du plexus
brachial, pour le second, du faisceau primaire supérieur. Le point sur … LE NERF MEDIAN
E- au poignet, il se place successivement en arrière, Issu de l’union des faisceaux antéro-latéral et antéro-
puis en dedans du tendon fléchisseur radial du carpe. médial (C6 C7 C8 T1)
36. C D Chemine entre les corps charnus du fléchisseur
A- il naît de la réunion des deux faisceaux antérieurs superficiel des doigts en avant et du fléchisseur profond
du plexus brachial, des doigts en arrière.
B- il pénètre dans l'avant-bras entre les deux faisceaux Chemine dans le canal carpien en arrière du
du muscle rond pronateur, retinaculum des fléchisseurs.
E- le nerf ulnaire innerve les deux faisceaux, oblique Sensitif pour la région dorsale d’une partie des doigts et
et transverse, du muscle adducteur du pouce. pour les 2/3 latéraux de la face palmaire de la main
Nerf musculo-cutané
41. D 45. B C E
D- le nerf radial innerve le muscle brachio-radial, A- le nerf musculo-cutané naît du faisceau latéral du
E- vrai : il assure la sensibilité de la face antéro-externe plexus brachial,
de l'avant-bras ; on le nomme alors parfois le nerf D- il est en rapport au pli du coude avec la veine
cutané latéral de l’avant-bras. céphalique (cf. le rappel de cours sur les veines du
42. D membre supérieur),
cf. la question précédente E- il est exclusivement sensitif à l'avant-bras où il prend
43. B le nom de nerf cutané latéral de l'avant-bras.
B- brachio-radial (ou long supinateur) innervé par le Le point sur … LE NERF MUSCULO-CUTANE
nerf radial Issu du faisceau antéro-latéral (C5 C6)
44. B Moteur pour les muscles de la loge antérieure du bras
A- le nerf musculo-cutané véhicule des fibres issues Sensitifs pour la région latérale de l’avant-bras
des racines C5 et C6, Traverse le muscle coraco-brachial.
C- il perfore le corps charnu du muscle coraco- Chemine entre le coraco-brachial et le biceps. Puis
brachial, entre le biceps et le brachial
D- les fibres issues de l’anse des pectoraux (reliant 46. BD
les faisceaux secondaires antéro-externe et antéro- 47. ABD
interne) innervent le muscle petit pectoral,
E- il innerve les téguments de la face externe de
l’avant-bras.
Nerf ulnaire
48. B D- il innerve le chef profond du court fléchisseur du
A- ses fibres proviennent des racines C8 et D1, c’est à pouce, le chef superficiel reçoit le rameau thénarien du
dire des deux racines du tronc secondaire antéro- nerf médian.
médial dont il est issu. E- le nerf médian innerve le fléchisseur commun
B- vrai : au-dessus du coude, il est satellite de l'artère superficiel des doigts.
collatérale interne supérieure avec laquelle il perfore 49. D
l’aponévrose intermusculaire interne, A- muscle opposant du pollex (ou pouce) innervé par le
C- au niveau de la main, sa terminale profonde est rameau thénarien du nerf médian
satellite de l'arcade palmaire profonde,

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Anatomie du Membre Supérieur

B- muscle opposant du petit doigt innervé par le 55. B D


rameau thénarien du nerf médian A- fléchisseur commun superficiel des doigts par le nerf
C- chef superficiel du muscle court fléchisseur du pollex médian
(ou pouce) par le rameau thénarien du nerf médian C- long fléchisseur du pouce par le nerf médian
E- muscle brachio-radial par le nerf radial D- vrai : court fléchisseur du cinquième doigt puisqu’il
On remarquera que le nerf médian est responsable de appartient à loge hypothénare
l’innervation de tous les muscles de la loge thénare E- court abducteur du pouce par le rameau thénarien
(court abducteur du pouce – opposant du pouce – court du nerf médian
fléchisseur du pouce) sauf le chef profond du court 56. A E
fléchisseur du pouce… B- le nerf radial innerve le muscle anconé puisqu’il
50. B D s’agit d’un muscle extenseur…
A- provient du faisceau antéro-médial du plexus C- il passe dans un sillon en arrière de l'épicondyle
brachial, médial,
B- vrai : chemine dans un sillon à la face postérieure de D- il s'engage sous l'arcade du muscle fléchisseur
l'épiphyse distale de l'humérus plus précisément en ulnaire du carpe qu'il innerve,
arrière de l’épicondyle médial, 57. C D
C- le nerf radial chemine dans un sillon à la face A- le nerf médian est le nerf de la flexion et de la
postérieure de la diaphyse de l'humérus, pronation de la main,
D- vrai : innerve le muscle fléchisseur ulnaire du carpe B- le nerf médian assure l'innervation motrice du
lorsqu’il passe sous son arcade d’insertion au niveau muscle carré pronateur,
du coude, E- le nerf ulnaire assure l'innervation motrice des deux
E- le nerf médian assure l'innervation motrice du chefs internes (ou ulnaires) du muscle fléchisseur
muscle rond pronateur au moment où il s’insinue entre profond des doigts ; les deux chefs externes sont quant
ses faisceaux profond et superficiel. à eux innervés par le nerf médian.
51. B D 58. D E
B- à l'avant-bras, il sépare le tendon fléchisseur ulnaire A- la branche profonde du nerf ulnaire passe en avant
du carpe de l'artère ulnaire, du muscle opposant du petit doigt, ce muscle étant le
C- vrai : il passe en dehors de l'os pisiforme dans le plus profond, tout contre le plan osseux du cinquième
canal de GUYON limité en arrière par le retinaculum métacarpien,
des fléchisseurs, en avant par une expansion de celle- B- la branche profonde du nerf ulnaire est
ci, en dedans par l’os pisiforme, accompagnée de l'arcade palmaire profonde,
D- au poignet, le nerf médian chemine dans le canal C- le nerf médian innerve le muscle court abducteur
carpien, du pouce,
52. B D E- la lésion du nerf ulnaire s'accompagne d'un déficit
B- elle passe entre les muscles court fléchisseur du de l'abduction et de l'adduction des doigts puisqu’il
cinquième doigt en avant et opposant du cinquième innerve les muscles interosseux agissant sur les doigts
doigt en arrière, longs.
D- elle innerve les deux muscles lombricaux médiaux, 59. AC
53. C B- le nerf ulnaire innerve le muscle opposant du petit
B- vrai : au bras, il chemine en arrière de l'artère doigt V,
brachiale : ces deux éléments sont d’abord en contact, D- le nerf médian innerve d'un point de vue sensitif la
puis sont séparés par l’aponévrose intermusculaire face dorsale de la phalange distale du troisième rayon
interne, le nerf étant donc toujours postérieur, de la main,
C- au coude, il chemine au contact de la face E- le nerf radial est le nerf de la supination.
postérieure de l'épicondyle médial (ou épitrochlée), Le point sur … LE NERF ULNAIRE
54. A B C Issu du faisceau antéro-médial du plexus (C8 T1)
A- le rameau terminal profond du nerf ulnaire naît Aucune collatérale au niveau du bras.
quelques centimètres au-dessous de la tête ulnaire, Passe en arrière de l’épicondyle médial.
B- le nerf ulnaire chemine dans le canal de Guyon Innerve le Fléchisseur ulnaire du carpe et le muscle
avant de se diviser en branches superficielle et fléchisseur des doigts au niveau de l’avant-bras.
profonde, S’engage dans le canal ostéo-fibreux formé le
C- à la paume de la main, il s'insinue dans l'interstice fléchisseur ulnaire du carpe.
limité par l'opposant du cinquième doigt en arrière et le Au niveau du poignet il donne :
court fléchisseur du cinquième doigt en avant, - un rameau superficiel sensitif pour la face palmaire
D- vrai : il innerve les premier et deuxième muscles des 4° et 5° doigts
interosseux dorsaux : tous les interosseux reçoivent - un rameau moteur pour le muscle palmaire bref
l’innervation du nerf ulnaire, - un rameau profond pour les muscles hypothénariens
E- vrai : le nerf ulnaire innerve tous les muscles (abducteur, court fléchisseur, et opposant du petit
hypothénariens : l’opposant, l’abducteur et le court doigt), pour le chef profond du court fléchisseur du
fléchisseur du cinquième doigt. pouce, pour l’adducteur du pouce, pour les 3° et 4°
lombricaux, et pour les muscles interosseux.

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Chapitre 6
Innervation

Nerfs cutanés médiaux du bras


et de l'avant-bras
60. A D E
B- le nerf musculo-cutané traverse le muscle coraco-
brachial,
C- sa portion distale prend le nom de nerf cutané
médial de l’avant-bras,
Nerf radial
61. A B C 69. A E
D- sa branche postérieure contourne le col du radius B- il est accompagné par l'artère humérale profonde à
en passant entre les deux faisceaux du supinateur, la face postérieure de l'humérus ; l’artère en dehors et
E- le nerf médian innerve le rond pronateur en passant en haut du nerf radial, dans leur trajet oblique de haut
entre ses deux faisceaux. en bas et de dedans en dehors,
62. A B C C- il chemine en avant de l'épicondyle latéral,
D- muscle court abducteur du pouce par le rameau D- le nerf médian traverse le muscle rond pronateur
thénarien du nerf médian entre les chefs huméral (ou épitrochléen) et ulnaire (ou
E- muscle petit rond par le nerf circonflexe coronoïdien),
63. A C E- vrai : son rameau superficiel chemine à l'avant-bras,
B- le nerf ulnaire chemine dans un sillon à la face recouvert par le muscle brachio-radial : il devient
postérieure de l'épiphyse distale de l'humérus, superficiel en passant à la face postérieure de l’avant-
D- le nerf ulnaire innerve le muscle fléchisseur ulnaire bras (en superficie du tendon du muscle long extenseur
du carpe ; le nerf radial s’occupe quant à lui de radial du carpe) et donne les rameaux responsables du
l’extenseur ulnaire du carpe territoire sensitif du nerf radial au niveau de la main
E- le nerf médian assure l'innervation motrice du 70. C
muscle rond pronateur. A- la portion initiale de ce nerf traverse l'espace axillaire
64. A C inférieur (ou fente huméro-tricipitale) pour rejoindre
A- vrai : le muscle brachio-radial (ou long supinateur) la face postérieure de l'humérus ; l’espace axillaire
est le seul fléchisseur à recevoir l’innervation du nerf latéral voit le passage du nerf circonflexe et de l’artère
radial circonflexe postérieure,
B- le muscle palmaire long (ou petit palmaire) par le B- le nerf radial possède des afférences des racines C6
nerf médian comme tous les épicondyliens médiaux à T1,
sauf le fléchisseur ulnaire du carpe. E- le nerf médian passe entre les deux faisceaux du
D- le muscle fléchisseur radial du carpe (ou grand muscle rond pronateur ; la branche antérieure du nerf
palmaire) par le nerf médian radial s’insinue entre les deux faisceaux du muscle
E- le muscle carré pronateur par le nerf médian supinateur.
65. E 71. B
E- elle assure l'innervation de la face dorsale de l'index A- le nerf radial traverse l'espace axillaire inférieur (ou
sauf la phalange distale innervée par le nerf médian. fente huméro-tricipital),
66. A C C- le nerf radial passe entre les deux faisceaux du
A- l’innervation du muscle grand rond est sous la muscle supinateur ; c’est le nerf médian qui s’insinue
responsabilité du nerf du grand rond issu du faisceau entre les faisceaux du muscle rond pronateur,
secondaire postérieur du plexus brachial, D- il faut retenir que le nerf radial innerve seulement
C- la branche postérieure du nerf radial passe à la face des extenseurs et des supinateurs. Seule ombre au
antérieure du muscle long extenseur du pouce au tiers tableau, l’innervation du brachio-radial qui est
distal de l’avant-bras, puis à la face antérieure de fléchisseur de l’avant-bras sur le bras.,
l’extenseur de l’index avant de plonger à la face E- le nerf ulnaire innerve de façon sensitive la face
profonde du ligament annulaire dorsal du carpe, dorsale du petit doigt (V).
67. A B C 72. ABE
A- le nerf radial naît d'un tronc commun avec le nerf C- il participe à la supination du membre sup. en
circonflexe, agissant sur les extenseurs des loges post du bras et
B- il chemine obliquement en bas et en dehors au de l'avant bras
contact de la face postérieure de l'humérus, D- il assure l'innervation motrice du triceps brachial
C- il passe en avant de l'épicondyle latéral, Le point sur … LE NERF RADIAL
68. D Issu du faisceau postérieur (C6 C7 C8 T1)
A- le muscle brachio-radial reçoit des fibres Assure l’innervation de tous les muscles extenseurs
nerveuses du nerf radial avant sa division, du membre supérieur ainsi qu’un fléchisseur : le muscle
B- la branche postérieure chemine entre des deux brachio-radial.
chefs du muscle supinateur, au contact du col du radius, Situé en arrière de la diaphyse, dans le sillon du nerf
C- la branche postérieure circule à la face superficielle radial, trajet oblique en dehors et en bas.
(ou postérieure) des muscles long abducteur et court Se divise en deux rameaux :
extenseur du pouce, - superficiel ou ventral qui est sensitif pour les
D- la branche postérieure se termine à la face téguments de la base du pouce et une partie de la face
postérieure du massif carpien, dorsale des 3 premiers doigts,
E- le nerf médian donne un rameau innervant le - profond ou nerf interosseux postérieur moteur pour
muscle carré pronateur. le muscle supinateur, l’extenseur des doigts,
l’extenseur du petit doigt, l’extenseur ulnaire du carpe,

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Anatomie du Membre Supérieur

le long abducteur du pouce, l’extenseur de l’index et les 73. BDE


court et long extenseurs du pouce.
Nerf axillaire
74. A B C 76. E
B- vrai : il passe dans le trou carré du quadrilatère de D- le nerf axillaire cravate le col chirurgical de
Velpeau (ou espace axillaire latéral, ou quadrilatère l'humérus en compagnie de l'artère circonflexe
huméro-tricipital), postérieure de l'humérus.
D- il contourne d'avant en arrière le col chirurgical de 77.°ADE
l'humérus, B- le nerf axillaire (circonflexe) naît par bifurcation du
E- il assure la sensibilité du moignon de l’épaule. tronc secondaire postérieur.
75. A C C- il passe dans l'angle supero externe du trou carré
A- vrai mais proposition incomplète : le nerf axillaire de Velpeau.
est issu des cinquième et sixième racines spinales
(ou rachidiennes) cervicales, Le point sur … LE NERF AXILLAIRE
B- il s'échappe de la fosse axillaire en passant au- Issu du faisceau postérieur (C5 C6).
dessus du muscle grand rond ; au-dessous se situe Innerve le muscle deltoïde et le muscle petit rond.
la fente huméro-tricipitale qui livre passage au nerf Sensitif pour la région deltoïde.
radial et à l’artère humérale profonde,
D- il assure l'innervation motrice du muscle petit rond,
E- le nerf brachial cutané interne assure
l'innervation sensitive de la base de la fosse axillaire
(ou creux axillaire).

Innervation sensitive
78. D 80. E
- la moitié médiale (ulnaire) de la face antérieure A- le pouce est innervé par le nerf médian pour sa
(palmaire) et de la face postérieure (dorsale) de face palmaire ; par le nerf radial pour sa face dorsale,
l’annulaire est innervée par le nerf ulnaire ; B- l'index est innervé par le nerf médian pour sa face
- la moitié latérale (radiale) de la face antérieure palmaire et la phalange distale de sa face dorsale,
(palmaire) et de la face postérieure (dorsale) des C- l'index est innervé par le nerf radial pour la face
deuxième et troisième phalanges de l’annulaire sont dorsale des phalanges proximale et intermédiaire
innervés par le nerf médian. de l’index,
79. B D D- le médius est innervé par le nerf médian pour sa
la face palmaire du troisième doigt (ou médius) reçoit face palmaire et la moitié médiale de la face
les fibres du nerf médian provenant de la racine C7 !!! palmaire de la phalange proximale ; la moitié latérale
de la face dorsale de la phalange proximale par le nerf
radial ; la face dorsale des phalanges intermédiaire et
distale est sous la responsabilité du nerf médian,

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