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Au cœur de la tourmente, la pleine conscience »

Cette excellente traduction française du livre paru en 1990 « Full Catastrophe Living : Using the
Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain and Illness », de John Kabat-Zinn, professeur
émérite à la Faculté de Médecine de l’Université du Massachusetts et directeur de la Mindfullnes-
Based Stress Reduction (MSBR) Clinic, était très attendue. Cet ouvrage de 570 pages paru aux
éditions De Boeck en 2009 est d’une facture très soignée, ce qui justifie peut-être en partie son prix
de 36€. Le livre divisé en 5 parties décrit dans un langage clair et compréhensible par tous, le
programme de réduction du stress par la pleine conscience (MSBR) tel qu’enseigné depuis 20 ans à
cette clinique de la côte est américaine. Dans la première partie qui fait près de 200 pages, « La
pratique de la pleine Conscience : faire attention », Kabat-Zinn explique les fondements de la pleine
conscience et nous décrit d’une façon très concrète les exercices pour commencer à pratiquer la
méditation. C’est la partie du livre que j’ai trouvée la plus intéressante.

La partie 2 « Le paradigme : une nouvelle façon de penser la santé et la maladie » vise à renforcer la
motivation à pratiquer la méditation au-delà des 8 semaines que dure le programme MSBR en
expliquant à l’aide de quelques exemples cliniques que la pratique régulière de la méditation mène à
une nouvelle une vision du monde qui nous entoure et qu’elle a des effets bénéfiques sur notre
santé. Kabat-Zinn y présente les concepts de la médecine intégrative.

Les parties 3 « Le Stress » et 4 « Les applications : prendre la tourmente à bras-le-corps » présentent

les concepts bien connus sur les conséquences néfastes du stress lié à notre mode de vie et les
applications de pratique de la méditation pour le traitement de la douleur physique et de la douleur
émotionnelle. La partie 5, « La voie de la conscience » traite en 20 pages de la prévention de la
rechute en donnant des conseils pratiques pour continuer à méditer quand les choses vont mieux.

Le volume se termine avec une bibliographie d’ouvrages en français et anglais et, fait à signaler, offre
une excellente webographie de sites francophones et anglophones. Une table des matières et un
index très détaillés complètent le volume.

Je recommande vivement la lecture de « Au cœur de la tourmente, la pleine conscience » pour mieux
comprendre une des sources de la troisième vague en TCC et pour prendre connaissance dans le
texte de la « philosophie » d’un pionner en médecine comportementale. J’apporte un bémol quant
aux prétentions enthousiastes de Kabat-Zinn sur l’efficacité du MSBR et la valeur scientifique de sa
démonstration en rappelant qu’en 2007, un rapport sur les effets, les mécanismes et les bénéfices
thérapeutiques potentiels des différentes techniques de méditation a été réalisé sous l’égide des
National Institutes of Health (NIH) américains. Ce rapport intitulé Effectiveness of Meditation in
Healthcare, a conclu après avoir passé au crible 2 285 études et en avoir retenu 813 que, sur la base
des données scientifiques actuelles, il n’était pas possible de statuer sur l’efficacité de la méditation
en matière de soins de santé. Une prudence de bon aloi reste donc de mise devant l’engouement
actuel pour la MSBR et le mouvement de la « pleine conscience ».

Pierre Lamy psychologue Toulouse