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INSTRUCTIONS
Veuillez répondre d’une manière claire et P.11 (3-00)-E
précise à chaque question. REMPLISSEZ
LA FORMULE LISIBLEMENT, EN
CARACTÈRES D’IMPRIMERIE OU À
LA MACHINE À ÉCRIRE. Lisez ORGANISATION DES NATIONS UNIES
attentivement et suivez toutes les NOTICE PERSONELLE (P11)
instructions.

1. Nom de famille: Post nom: Prénom: Nom de jeune fille, s’il y en a


KAVUSA MUHOTOLI JOSAPHAT
______________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Date jour. mois. année. 3. Lieu de naissance: 4. Nationalité(s) à la naissance: 5. Nationalité(s) 6. Sexe
de naissance: 27 06 1995 BUTEMBO CONGOLAISE actuelle(s)
CONGOLAISE M

7. Taille 8. Poids 9. Situation de famille:

M1,65 Kg 56 Célibataire  Marié(e)  Séparé(e)  Veuf (ve)  Divorcé(e) 


10. Les fonctionnaires de l’Oganisation des Nations Unies sont susceptibles d’être affectés dans toute région du monde où I ’Oganisation peut être appelée à exercer son
action. Certains facteurs limitent-ils votre aptitude à travailler dans votre domaine d’activité éventuel où vos possibilités de voyager par avion?
OUI  NON
Dans l’affirmative, donnez les renseignements utiles:
______________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Adresse permanente: 12. Adresse actuelle (si différente 13. No. de téléphone:
de 11): (+243) 810925850/994380069
31, CELLULE BEL AIR, Q/KAMBALI
C/VULAMBA 14. Addresse email:
BUTEMBO/NORD-KIVU/RDC JOSAPHATMUHOTOLI@GMAIL.COM

15. Avez-vous des dépendants? OUI  NON  Dans l’affirmative, donnez les renseignements suivants:
NOM DATE DE RELATION NOM DATE DE RELATION
NAISSANCE NAISSANCE

16. Avez-vous un visa de résidence légale permanente dans un pays autre que celui dont vous êtes ressortissant(e)??
OUI  NON Dans l’affirmative de quel pays s’agit-il? _____________________________________________________

17. Avez-vous entrepris des démarches officielles en vue d’acquérir une nationalité autre que votre nationalité actuelle?
OUI  NON  Dans l’affirmative, donnez les renseignements utiles:
________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Avez-vous des parents (le père, la mère, les sœurs, les frères) dans une organisation internationale? Dans l’affirmative, donnez les renseignements suivants:
OUI  NON 
Nom Relation L’organisation internationale

19. Dans quel domaine préférez-vous travailler ? TECHNICIEN SPECIALISTE DE LA RADIODIFFUSION, GL-4
20. Accepteriez-vous un engagement de moins de six mois? 21. Avez-vous déjà fait une demande d’emploi ou passé des tests à l’ONU?
OUI  NON  Dans l’affirmative, à quelle date? OUI, LE 17 SEPTEMBRE 2020

22. CONAISSANCE DES LANGUES. Quelle est votre langue maternelle? KISWAHILI
LISEZ-VOUS ÉCRIVEZ-VOUS PARLEZ-VOUS COMPRENEZ-VOUS
AUTRES LANGUES Sans Difficilement Sans Difficilement Sans Difficilement Sans Difficilement
difficulté difficulté difficulté difficulté
FRANCAIS X X X X
ANGLAIS X X X X
LINGALA X X X X
KINANDE X X X X
23. Employés de bureau seulement Indiquez les machines ou le matériel du bureau et les
Indiquez votre vitesse. Nombre de mots à la minute. logiciels que vous savez utiliser.
Autres langues

Anglais Français

Dactylographie
Sténographie

24. ÉTUDES. Donnez des détails complets - N.B. Veuillez donner l’intitulé exact de chaque diplôme ou titre universitaire dans la langue dans laquelle il a été établi, et
non pas une traduction ou un équivalent.
A. ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR
FRÉQUENTÉ DE/À
NOM DE L’ÉTABLISSEMENT, VILLE ET PAYS MOIS/ANÉE MOIS/ANÉE DIPLÔMES OU DISTINCTIONS PRINCIPAL DOMAINE
(ADRESSE COMPLÈTE, SVP) ACADÉMIQUES OBTENUS D’ÉTUDE
I.S.P.T MUHANGI/BUTEMBO/RDC 10/2016 08/2019 GRADUAT ELECTROMECANIQUE

B. ENSEIGNEMENT SCOLAIRE OU AUTRE REÇU DEPUIS L’AGE DE 14 ANS (par exemple, enseignement secondaires, technique ou apprentissage)

NOM DE L’ÉTABLISSEMENT, VILLE ET PAYS TYPE FRÉQUENTÉ DE/À CERTIFICATS OU


(ADRESSE COMPLÈTE, SVP) D’ENSEIGNEMENT MOIS/ANÉE MOIS/ANÉE DIPLÔMES OBTENUS
I.T.I MAHAMBA A BUTEMBO/RDC ELECTRONIQUE 09/2010 07/2014 DIPLOME D’ETAT

CE.FO.M.A.L A BUTEMBO/RDC MECANIQUE 09/2014 02/2015 BREVET


AUTOMOBILE
CENTRE CONGO SAT/BUTEMBO/RDC INFORMATIQUE 04/2015 10/2015 BREVET
25. ENUMÉREZ LES ASSOCIATIONS PROFESSIONELLES DONT VOUS FAITES OU AVEZ FAIT PARTIE ET INDIQUEZ VOTRE ACTIVITÉ CIVILE,
PUBLIQUE OU INTERNATIONALE.

26. INDIQUEZ LES OUVRAGES IMPORTANTS QUE VOUS AVEZ PUBLIÉS (ne joignez aucun document).
‘’OPTIMISATION DU COMBUSTIBLE ET DU TEMPS DE CUISSON DES BRIQUES EN VILLE DE BUTE MBO’’
TRAVAIL DE FIN D’ETUDE EN VUE DE L’OBTENTION DU DIPLOME D’INGENIEUR TECHNICIEN GRADUE EN ELECTRO MECANIQUE
27. FONCTIONS ANTÉRIEURES: En partant de votre poste actuel, indiquez, DANS L’ORDRE CHRONOLOGIQUE INVERSE, tous les postes que vous avez
occupés. Utilisez une case distincte pour chaque occupé. Mentionnez aussi vos services militaires et indiquez toute période pendant laquelle vous n’auriez pas exercé
d’activité rémunérée. Si vous n’avez pas assez de place, ajoutez des feuilles supplémentaires du même format. Indiquez les salaires annuels, bruts et nets, de votre
dernier poste ou de votre poste actuel.

A. POSTE ACTUEL (LE DERNIER, SI VOUS N’ÊTES PAS EMPLOYÉ EN CE MOMENT)


DE À TRAITEMENT ANNUEL DÉSIGNATION EXACTE DE L’EMPLOI OCCUPÉ:
MOIS/ANNÉE MOIS/ANNÉE INITIAL FINAL
TECHNICIEN STUDIO
02/2014 A NOS JOURS
LE PERSONNEL DE L’ONU –
600
300 GRADE/ÉCHELON:_____________________________

TYPE D’ACTIVITÉ:
NOM DE L’EMPLOYEUR: RADIO MOTO/DIOCESE DE BUTEMBO-BENI TECHNIQUE RADIO DIFFUSION

ADRESSE DE L’EMPLOYEUR: 2, RUE PERE JEROME MASUMBUKO/Q.KAMBALI NOM DU SUPÉRIEUR HIÉRARCHIQUE:


COMMUNE VULAMBA/VILLE DE BUTEMBO/NORD-KIVU/RDC PERE JEAN BAPTISTE KATEMBO KATAHEUKA

SUBORDONNÉS – NOMBRE ET MOTIF DE VOTRE


CATÉGORIE: DÉPART:
7 -TECHNICIENS STUDIO ________________

DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL

-MAINTENANCE DES EQUIPEMENTS RADIO, MECANIQUES ET ELECTRIQUES


-MODULATION ET MIXAGE DU SINGALE RADIODIFFUSION
-RETRANSMISSION DES MESSES PRESBYTERALES EN DIRECT
-IMPLANTATION DES STATIONS RELAIS A MASEREKA ET KASANDO EN TERRITOIRE DE LUBERO
-IMPLANTATION DES STATIONS RELAIS A KYONDO DANS LE TERRITOIRE DE BENI ET A BENI VILLE
-ENCADRER LES TECHNICIENS MODULATEURS EN TANT QUE CHEF TECHNIQUE ADJOINT
-REDIGER LES RAPPORTS HEBDOMADAIRES DU SERVICE TECHNIQUE DE MODULATION
-ENCADRER LES ELEVES TECHNICIENS PENDANT LEURS STAGES SCOLAIRES A LA TECHNIQUE
-RECOLTER LE RAPPORT D’ECOUTE DES AUDITEURS DE LA RADIO MOTO BUTEMBO BENI
-CORRIGER LA QUALITE SONORE DU SIGNAL RADIODIFFUSE SELON LE CONSTANT REALISE SUR TERRAIN
-ELABORER LE RAPPORT ANNUEL DES ACTIVITES DE LA TECHNIQUE DE MODULATION A PRESENTER AU CONSEIL DE DIRECTION
B. POSTES PRÉCÉDENTS (DANS L’ORDRE CHRONOLOGIQUE INVERSE)
DE À TRAITEMENT ANNUEL DÉSIGNATION EXACTE DE L’EMPLOI OCCUPÉ:
____________________________________________________
MOIS/ANNÉE MOIS/ANNÉE INITIAL FINAL
LE PERSONNEL DE L’ONU – GRADE/ÉCHELON:
__________________________________________

TYPE D’ACTIVITÉ:
NOM DE L’EMPLOYEUR: ____________________________________________ ____________________________________________________

ADRESSE DE L’EMPLOYEUR: NOM DU SUPÉRIEUR HIÉRARCHIQUE:


________________________________________________________________ ____________________________________________________

________________________________________________________________
SUBORDONNÉS – NOMBRE ET MOTIF DE
CATÉGORIE: VOTRE DÉPART:
________________________________________________________________ ______________________________ _______________

DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL


DE À TRAITEMENT ANNUEL DÉSIGNATION EXACTE DE L’EMPLOI OCCUPÉ:
_______________________________________________________
MOIS/ANNÉE MOIS/ANNÉE INITIAL FINAL
LE PERSONNEL DE L’ONU – GRADE/ÉCHELON::
________________________________

TYPE D’ACTIVITÉ:
NOM DE L’EMPLOYEUR: ___________________________________________________ ____________________________________________________

NOM DU SUPÉRIEUR HIÉRARCHIQUE:


ADRESSE DE L’EMPLOYEUR: ____________________________________________________
________________________________________________________________

________________________________________________________________ SUBORDONNÉS – NOMBRE ET MOTIF DE VOTRE


CATÉGORIE: DÉPART:
________________________________________________________________ ______________________________ ________________

DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL

DE À TRAITEMENT ANNUEL DÉSIGNATION EXACTE DE L’EMPLOI OCCUPÉ:


MOIS/ANNÉE MOIS/ANNÉE INITIAL FINAL _______________________________________________________

LE PERSONNEL DE L’ONU – GRADE/ÉTAPE:


_______________________________

TYPE D’ACTIVITÉ:
NOM DE L’EMPLOYEUR: ______________________________________________________
______________________________________________________

ADRESSE DE L’EMPLOYEUR: NOM DU SUPÉRIEUR HIÉRARCHIQUE:


________________________________________________________________ ____________________________________________________

________________________________________________________________

SUBORDONNÉS – NOMBRE ET MOTIF DE VOTRE


________________________________________________________________ CATÉGORIE: DÉPART:
______________________________ ________________

DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL


DE À TRAITEMENT ANNUEL DÉSIGNATION EXACTE DE L’EMPLOI OCCUPÉ:
MOIS/ANNÉE MOIS/ANNÉE INITIAL FINAL _______________________________________________________

LE PERSONNEL DE L’ONU – GRADE/ÉTAPE:


_______________________________

TYPE D’ACTIVITÉ:
NOM DE L’EMPLOYEUR: ______________________________________________________
______________________________________________________

ADRESSE DE L’EMPLOYEUR: NOM DU SUPÉRIEUR HIÉRARCHIQUE:


________________________________________________________________ ____________________________________________________

________________________________________________________________

SUBORDONNÉS – NOMBRE ET MOTIF DE VOTRE


________________________________________________________________ CATÉGORIE: DÉPART:
______________________________ ________________

DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL

28. ÊTES –VOUS ACTUELLEMENT OU AVEZ-VOUS JAMAIS ÉTÉ FONCTIONAIRE DANS LE GOUVERNMENT DE VOTRE PAYS?

OUI  NON  DANS L’AFFIRMATIVE, DE QUELLE DATE À QUELLE DATE? ______________________________________________

29. VOYEZ-VOUS DES OBJECTIONS À CE QUE NOUS NOUS METTIONS EN RAPPORT AVEC VOTRE EMPLOYEUR ACTUEL?

OUI  NON 
30. RÉFÉRENCES: Donnez les noms et les adresses des trois personnes qui ne sont pas actuellement fonctionnaires de l’ONU, n’ont avec vous aucun lien de
parenté et qui connaissent votre moralité et vos titres.
Ne mentionnez pas les supérieurs hiérarchiques indiqués sous 27.
NOM ET PRÉNOM ADRESSE COMPLÈTE ACTIVITÉ OU PROFESSION
Grace VALIRA  E-mail : gracevalira1@gmail.com  Directeur technique de la
Tél : +243828557766 Radio Moto Butembo-Béni
Philippe MAKOMERA  E-mail : philippemakomera@gmail.com chef des programmes à la
Tél : +243991434046 radio Moto Butembo Beni
Francisco MUSAVULI  E-mail :franghi2018@gmail.com Ingénieur formateur au Centre
Tél ; +243970827912  de formation en informatique
Congo sat Butembo

31. AVEZ-VOUS JAMAIS ÉTÉ ARRÊTÉ, INCULPÉ OU POURSUIVI AU CRIMINEL OU RECONNU COUPABLE OU CONDAMNÉ À UNE AMENDE OU
UNE PEINE DE PRISON POUR UN DÉLIT (AUTRE QU’UNE INFRACTION MINEURE EN MATIÈRE DE CIRCULATION)?
OUI  NON 
Dans l’affirmative, faites un exposé détaillé et complet de chaque cas; utilisez une feuille séparée.

32. Je certifie que les déclarations faites par moi en réponse aux questions ci-dessus sont, dans toute la mesure où je puis en être certain, vraies, complètes et exactes.
Je prends note du fait que toute déclaration inexacte ou omission importante dans une notice personnelle ou toute autre pièce requise par l’ONU expose un
fonctionnaire de l’Organisation au licenciement ou au renvoi.

DATE: 03/02/2023 SIGNATURE:

N. B. Vous serez invite(e) à produire les pièces établissant l’exactitude des déclarations qui précèdent. N’envoyez cependant aucune pièce avant d’y avoir été
invite(e) par l’Organisation; n’envoyez jamais l’original des lettres de références ou des attestations à moins qu’elles ne soient destinées à l’usage exclusif de
l’Organisation.
P.11 (300)-E

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