llll lll l 11 111111111111 11111111

PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE TECHNIQUE

D'UN VÉHICULE AUTOMOBILE EXEMPLAIRE REMIS À L'USAGER
N ° d'imprimé D 06829155
8

VISITE TECHNIQUE PERIODIQUE 16/11/2023 15145119

N D't,GREMENT S057D183 Document presente : Certificat d'imatriculation

Rt,ISON SOCINE CENTRE DEKRA Version du logiciel : D11.01
!,DRESSE 6 RUE DE LA HAUTE QUAINTE

94000 CRÉTEIL
DEFAUT(S) A CORRIGER SANS OBLIGATION D'UNE CONTRE VISITE

Tél : 01 43 99 21 21 Fax : 02 47 25 81 99 4.6.4.2.1 FEU DE PLAQUE AR : Eclairage partiel de la plaque

5.2.4.1.1 DEMI-TRAIN AV (Y compris ancrages) : jeu mineur rotule et/ou articulation ; DG

6.1.7.1.1 INFRASTRUCTURE SOUBASSEMENT : Corrosion multiple

NOM ET PRENOM GARNIER MATHIEU
8.1.1.2.1 MOTEUR : Defaut d'étanchéité
N D't1G!ŒMENT S091T215
SIGNATURE

!'ROCES-VERBN N 23015518 DATE 16/11/2023

N D't1GREMENT DE l.'INSTNI.ATION

Date de lere m;se

N lmmatnculanon Date d';mmaînculaîion en c;rculanon
BT-874-XH 18/03/2016 03/04/2001

Genre Marque l�pe

VP FORD MFD1362SP965

N dans la sene du t�pe l:nerg•e

WF0AXXGCDAYS74712 ES

K•lometrage •nscnt au compteur Des;gnanon commerc;ale

173852 FOCUS

NOM PRENOM OU RAISON SOCIALE LAETITIA MAZNEV

ADRESSt 4 BIS RUE DES ANGLAIS

91300 CHEZ Mlle ELBAZ

NATURE ET DATE DU l'ROCHt,!N CONTROLE MESURES _ _ _ _ _ _ _ _

_ .AvG _ _AvD_ _
_ ArG_ _
_ ArD_ _ _ _ _ _
_
VISITE PERIODIQUE AU PLUS TARD : 16/11/2025 -POIDS (DaN) 760 41S
-FREIN DE SERVICE
ForceR/R (D aN) Efficacité: 81%

ForceE/E 196 19S 140 120

Déséqu l
i b
i re Av: 1% Ar: 1S%

-FREIN DE STATIONNEMENT Efficacité: 76%

-DISSYMETRIE SUSPENSION Av: 11% Ar: 22%

-RIPAGE lER ESSIEU (m/km) -0,60

DE KRA Automotive SA
-Opacitédes fumées (m-1) Cl : <0,S C2 : <0,S
A 16/11/25 -FEUX CROISEMENT G:-1.60 D:-1. 70 h<0,8m
BT-874-XH - ANTIBROUILLARD G:-2,S0 D:-0,00 0,8m<h<=l,0m
D 068291558