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ORPI Agence du Parc

Stéphany COTTEREAU
2 Rue Villette Gâté - 28400 NOGENT LE ROTROU
02.37.29.93.30 – stephany.agence.duparc@orpi.com
ADRESSE DU BIEN CONCERNE : ……………………………………………………………………………………………….
Date souhaitée de prise du logement : ………………………………………………………………………..…………..

Loc 1 : Mme / Mr : NOM …………………………………….…………Prénoms…………………………………………………


Azevedo Monteiro Francisco Fernando

Date de naissance ……………………………..……


05-04-1970 Lieu de naissance………………………………..……….................
Vimioso- Portugal

Téléphone ………………………………………………
+33 7 60 26 73 61 Mail ………………………..……..……............................
mskatyann21@gmail.com ……..

FICHE DE RENSEIGNEMENTS LOCATAIRE


Loc 2 : Mme / Mr : NOM ……………………………………………Prénoms………………………………………………………
Date de naissance ……………………………..…… Lieu de naissance…………………………..…………..….. ………
Téléphone ……………………………………………… Mail ………………………..……..……........................... ………….

Adresse actuelle …………………………………………………..………………………………………………………………………..


76, Rue Aristide Briand

Code postal ………..……..….


78700 Ville ………………………………………….………………………………………………..............
Conflas St. Honorine

Situation familiale : Mariés / Pacsés / Concubins / Célibataires / Divorcés


Date et lieu de mariage / PACS : ………………………………………………………………………………….………………….
Nombre d’enfant(s) à charge : ……………..…
2

Chef de chantier
Loc 1 : Profession ……………………………………………………………………………. ………………………………………....
Type de contrat : CDI / CDD / intérim / autre (préciser) ………………………………………….…………………..
CDI

Employeur ………..…………………………………..…….…………………
Tribat Construction Date d’embauche : ..……………………..……
14-04-2023

Salaire net mensuel 5.679,00


…………………………………… Autres revenus mensuels ………………………………………

Loc 2 : Profession ………………………………………………………………………………………………………………………..


Type de contrat : CDI / CDD / intérim / autre (préciser) ……………………………………….……………………
Employeur ………..…………………………………..…….………………… Date d’embauche .……………………..……….
Salaire net mensuel ………………………………….. Autres revenus mensuels ………………………………………

Propriétaire actuel………………………………………………Téléphone………………………………………………………
Carlos
Je recherche une maison à l'ambiance familiale dans un endroit calme
Motif du changement de logement……..………………………..……………………………………………………………
pour vivre avec ma famille.

Certifie sur l’honneur l’exactitude des déclarations portées sur la présente fiche.
DATE et SIGNATURES □
x

27 Cours Clémenceau - 61000 ALENÇON –SARL au capital de 20 000 € - RCS Alençon 493 885 602 Carte professionnelle Transaction et Gestion n°6101 2016
000 012 549 - Garantie financière (120 000 €) – Rcp GALIAN assurance – 75 008 PARIS - Compte séquestre CREDIT AGRICOLE NORMANDIE - 61 110 Rémalard
ORPI Agence du Parc
Stéphany COTTEREAU
2 Rue Villette Gâté - 28400 NOGENT LE ROTROU
02.37.29.93.30 – stephany.agence.duparc@orpi.com

➢ DOCUMENTS A FOURNIR :

• Carte d’identité ou livret de famille


• Trois derniers bulletins de salaire ou bulletins de retraite.

FICHE DE RENSEIGNEMENTS LOCATAIRE


• Copie du contrat de travail ou attestation de l’employeur (précisant la date d’embauche, la
profession exercée, le salaire, le type de contrat et la période d’essai).
• Dernier avis d’imposition
• Trois dernières quittances de loyer ou attestation d’hébergement à titre gratuit ou dernier
avis de taxe foncière si vous êtes propriétaire

MERCI D’ENVOYER VOTRE DOSSIER COMPLET PAR MAIL EN FICHIER PDF OU DOCUMENTS
PHOTOCOPIES A REMETTRE A L’AGENCE. (Nous ne pourrons pas étudier les documents envoyés
en photo tronquée ou floue)

Le futur locataire doit pouvoir justifier d’un revenu égal à trois fois le montant du loyer avec
charges et d’un contrat de travail. Dans le cas contraire, la garantie cautionnaire d’une personne
physique ou d’un organisme spécialisé sera exigée.

27 Cours Clémenceau - 61000 ALENÇON –SARL au capital de 20 000 € - RCS Alençon 493 885 602 Carte professionnelle Transaction et Gestion n°6101 2016
000 012 549 - Garantie financière (120 000 €) – Rcp GALIAN assurance – 75 008 PARIS - Compte séquestre CREDIT AGRICOLE NORMANDIE - 61 110 Rémalard

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