Le régime méditerranéen dans la

prévention D’alzheimer

Bachelor en diététique et nutrition Sportive – 3ème année

TABLE DES MATIÈRES:

INTRODUCTION

PARTIE 1 : Les résultats d’études récente

PARTIE 2 : La gestion au quotidien

A. Régime possible
B. Aliments à privilégier
C. Aliments à éviter
D. Boissons

CONCLUSION

RÉSUMÉ

BIBLIOGRAPHIE
INTRODUCTION

Les maladies neurodégénératives peuvent toucher des individus à tout âge. Les études
portant sur la plasticité cérébrale permettent de pallier une partie de leurs effets. Cependant
leur développement comprend une dimension touchant au métabolisme cellulaire. Ce
métabolisme est régulé en partie par le patrimoine génétique de l’individu mais aussi par des
facteurs environnementaux. Dans le cas de la maladie d'Alzheimer qui peut atteindre des
individus de seulement 45 ans, on peut envisager que l’alimentation, en tant que facteur
environnemental, puisse permettre de limiter ses effets ou permettre sa prévention.

En quoi les régimes alimentaires peuvent-ils servir de prévention pour la maladie

d’Alzheimer ?

A partir de résultats d’études récentes on pourra définir les populations les moins à risque et
leurs régimes alimentaires. Ensuite l’on pourra envisager la gestion au quotidien de ces
régimes destinée aux individus qui pourraient présenter une prédisposition face à l’apparition
de cette maladie.

PARTIE 1 : Les résultats d’études récente

*DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)

*MIND (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay)

Des études ont analysé de manière prospective l'association entre l'adhésion à un régime
méditerranéen, la mortalité et l'incidence des maladies, 12 études, avec un total de 1 574
299 sujets suivis pendant une période allant de trois à 18 ans ont été incluses. Cela a donner
comme résultats :

Qu'une augmentation de deux points du score d'adhésion au régime méditerrannéen était

significativement associée à une réduction du risque de mortalité. De même, les analyses
ont montré le rôle bénéfique d'une plus grande adhésion à un régime méditerranéen sur la
mortalité cardiovasculaire, l'incidence ou la mortalité des cancers, et l'incidence de la
maladie de Parkinson et de la maladie d'Alzheimer.

Les régimes méditerranéen, DASH et MIND sont associés à un déclin cognitif moindre et à
un risque plus faible de maladie d'Alzheimer.

Comme il n'existe actuellement aucun traitement curatif de la démence, il y a un besoin

urgent de stratégies préventives. les associations entre les régimes méditerranéen, DASH et
MIND et leurs composants alimentaires avec le déclin cognitif, la démence et la maladie
d'Alzheimer. Une recherche systématique a été menée dans Ovid Medline pour les études
publiées jusqu'au 27 mars 2019 et les listes de référence des examens existants et des
articles sélectionnés ont été examinées pour compléter les résultats de la recherche
électronique. Au total, 56 articles ont été inclus. Une adhésion plus élevée au régime
méditerranéen était associée à de meilleurs scores cognitifs dans 9 des 12 études
transversales, 17 des 25 études longitudinales et 1 des 3 essais. Une plus grande adhésion
au régime DASH était associée à une meilleure fonction cognitive dans 1 étude transversale,
2 études longitudinales sur 5 et 1 essai. Une plus grande adhésion au régime MIND était
associée à de meilleurs scores cognitifs dans 1 étude transversale et 2 des 3 études
longitudinales. Les preuves de l'association de ces régimes alimentaires avec la démence en
général étaient limitées. Cependant, une plus grande adhésion au régime méditerranéen
était associée à un risque plus faible de maladie d'Alzheimer dans une étude cas-témoins et
dans 6 des 8 études longitudinales. En outre, une plus grande adhésion aux régimes DASH
ou MIND était associée à un risque plus faible de démence dans une étude longitudinale. En
ce qui concerne les composants de ces régimes alimentaires, l'huile d'olive pourrait être
associée à un déclin cognitif moindre. En conclusion, les données scientifiques actuelles
suggèrent qu'une plus grande adhésion aux régimes méditerranéen, DASH ou MIND est
associée à un moindre déclin cognitif et à un risque plus faible de maladie d'Alzheimer, les
associations les plus fortes étant observées pour le régime MIND.

Une plus grande adhésion à un régime méditerranéen est associée à une amélioration
significative de l'état de santé, comme le montre une réduction significative de la mortalité
globale (9 %), de la mortalité due aux maladies cardiovasculaires (9 %), de l'incidence ou de
la mortalité due au cancer (6 %) et de l'incidence de la maladie de Parkinson et de la
maladie d'Alzheimer (13 %). Ces résultats semblent être cliniquement pertinents pour la
santé publique, en particulier pour encourager un modèle alimentaire de type méditerranéen
pour la prévention primaire des principales maladies chroniques.

PARTIE 2 : La gestion au quotidien

A. Régime possible

DASH et MIND

Récemment, le rôle de l'alimentation et de la nutrition dans la prévention ou le retardement

de l'invalidité chronique chez la population âgée a reçu une grande attention. Grâce à leur
capacité à influencer les processus biochimiques et biologiques, les nutriments bioactifs sont
considérés comme des facteurs modifiables capables de préserver un état cérébral sain. Un
régime alimentaire riche en vitamines et en polyphénols et pauvre en acides gras saturés a
été recommandé. Dans la perspective d'une alimentation saine, les méthodes de cuisson
doivent également être prises en compte. En effet, les procédures de cuisson peuvent
modifier le contenu alimentaire d'origine, contribuant non seulement à la perte de nutriments
sains, mais aussi à la formation de toxines, dont les produits finaux de glycation avancée
(AGE). Ces composés nocifs sont adsorbés au niveau intestinal et peuvent contribuer au
processus de vieillissement. L'accumulation d'AGEs dans le vieillissement ("AGE-ing") est en
outre impliquée dans l'exacerbation des maladies neurodégénératives et de nombreuses
autres maladies chroniques. Dans cette revue, nous discutons du double rôle de
l'alimentation, à la fois source de nutriments bioactifs et réservoir de composés toxiques
potentiels, en accordant une attention particulière à l'importance d'une alimentation
appropriée pour prévenir/retarder la maladie d'Alzheimer. En outre, nous nous concentrons
sur l'importance d'une bonne éducation en matière de transformation des aliments afin de
bénéficier des propriétés nutritionnelles d'un régime alimentaire optimal.

B. Aliments à privilégier

Mangez des légumes, des fruits, des noix, des graines, des légumineuses, des pommes de
terre, des céréales complètes, des herbes, des épices, du poisson, des fruits de mer et de
l'huile d'olive extra vierge.

Mangez avec modération : de la volaille, des œufs, du fromage et du yaourt.

Mangez rarement : de la viande rouge, des boissons sucrées, des sucres ajoutés, de la
viande transformée, des céréales raffinées, des huiles raffinées et d'autres aliments
hautement transformés.

Les aliments qui font partie du régime méditerranéen sont controversés, notamment parce
qu'ils varient d'un pays à l'autre.

Le régime examiné par la plupart des études est riche en aliments végétaux sains et
relativement pauvre en produits animaux et en viande. Toutefois, il est recommandé de
manger du poisson et des fruits de mer au moins deux fois par semaine.

Le mode de vie méditerranéen implique également une activité physique régulière, le

partage des repas avec d'autres personnes et la réduction du niveau de stress.

Vous pouvez inclure un mélange de fruits et de légumes frais, surgelés, séchés et en

conserve, mais vérifiez sur les étiquettes des emballages la présence de sucre et de sodium
ajoutés.
Idéalement, vous devriez baser votre régime sur ces aliments méditerranéens sains :

Légumes : tomates, brocoli, chou frisé, épinards, oignons, choux-fleurs, carottes,

choux de Bruxelles, concombres, pommes de terre, patates douces, navets.

Fruits : pommes, bananes, oranges, poires, fraises, raisins, dattes, figues, melons,
pêches...

Noix, graines et beurres de noix : amandes, noix, noix de macadamia, noisettes, noix
de cajou, graines de tournesol, graines de citrouille, beurre d'amande, beurre de
cacahuète.

Légumineuses : haricots, pois, lentilles, légumineuses, cacahuètes, pois chiches.

Grains entiers : avoine, riz brun, seigle, orge, maïs, sarrasin, pain et pâtes de blé
entier.

Poissons et fruits de mer : saumon, sardines, truite, thon, maquereau, crevettes,

huîtres, palourdes, crabe, moules.

Volaille : poulet, canard, dinde.

Œufs.

Produits laitiers : fromage, yaourt, lait

Herbes et épices : ail, basilic, menthe, romarin, sauge, noix de muscade, cannelle,
poivre.

Graisses saines : huile d'olive extra vierge, olives, avocats et huile d'avocat.

C. Aliments à limiter:

Vous devez limiter ces aliments et ingrédients transformés lorsque vous suivez le régime
méditerranéen :
 Sucre ajouté : le sucre ajouté se trouve dans de nombreux aliments, mais il est
particulièrement élevé dans les sodas, les bonbons, les glaces, le sucre de table, le
sirop et les produits de boulangerie.

Céréales raffinées : pain blanc, pâtes, tortillas, chips, crackers.

Graisses trans : présentes dans la margarine, les aliments frits et d'autres aliments
transformés.

Huiles raffinées : huile de soja, huile de canola, huile de coton, huile de pépins de
raisin.

Viande transformée : saucisses transformées, hot-dogs, charcuterie, bœuf séché.

Aliments ultra-transformés : fast-food, plats cuisinés, pop-corn au micro-ondes,

barres de céréales.

D. Boissons

L'eau doit être votre boisson préférée dans le cadre d'un régime méditerranéen.

Ce régime comprend également des quantités modérées de vin rouge - environ un verre par
jour.

Cependant, cette consommation est tout à fait facultative et le vin doit être évité par
certaines personnes, notamment les femmes enceintes, celles qui ont du mal à boire avec
modération ou celles qui prennent certains médicaments susceptibles d'interagir avec
l'alcool.

Le café et le thé sont également des boissons saines dans le cadre du régime
méditerranéen. Faites attention à ne pas ajouter beaucoup de sucre ou de crème.

Vous voudrez limiter les boissons sucrées, comme les sodas ou le thé sucré, qui sont très
riches en sucre ajouté. Les jus de fruits peuvent être consommés avec modération, mais il
est préférable de choisir des fruits entiers pour bénéficier des bienfaits des fibres.
CONCLUSION

Les études tendent à montrer que régime médirerranéen semble être une piste à privilégier
comme prévention à bon nombre de pathologies dont la démence associée à la maladie
d’Alzheimer. Son apparition et son développement est probablement multifactoriel et si
l’alimentation fait partie de sa prévention, elle doit être associée à une hygiène de vie qui
passe aussi par une pratique régulière d’une activité physique, des exercices cérébraux
quotidiens…

L'alimentation peut être un atout et doit être prise en compte par une gestion quotidienne.

RÉSUMÉ

Studies tend to show that the Mediterranean diet seems to be a track to be privileged as a
prevention to a good number of pathologies of which the dementia associated to the
Alzheimer's disease. Its appearance and development is probably multifactorial and if the
diet is part of its prevention, it must be associated with a healthy lifestyle that also involves
regular physical activity, daily brain exercises ...

Diet can be an asset and must be taken into account through daily management.
BIBLIOGRAPHIE

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28168012/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18786971/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31209456/

https://www.healthline.com/nutrition/mediterranean-diet-meal-
plan#bottom-line

ANNEXE

Exemple de semaine de menu en régime méditerranéen :

Lundi

Petit-déjeuner : Yaourt grec avec des fraises et des graines de chia

Déjeuner : un sandwich aux céréales complètes avec du houmous et des légumes.
Dîner : une salade de thon avec des légumes verts et de l'huile d'olive, ainsi qu'une
salade de fruits.

Mardi

Petit-déjeuner : flocons d'avoine avec des myrtilles.

Déjeuner : nouilles de courgettes caprese avec de la mozzarella, des tomates
cerises, de l'huile d'olive et du vinaigre balsamique.
Dîner : salade de tomates, olives, concombres, farro, poulet grillé et fromage feta.

Mercredi
 Petit-déjeuner : omelette aux champignons, tomates et oignons.
Déjeuner : un sandwich aux céréales complètes avec du fromage et des légumes
frais.
Dîner : lasagnes méditerranéennes

Jeudi

Petit-déjeuner : un yaourt avec des fruits en tranches et des noix

Déjeuner : une salade de quinoa avec des pois chiches.
Dîner : saumon grillé avec du riz brun et des légumes

Vendredi

Petit-déjeuner : œufs et légumes sautés avec des toasts de blé entier

Déjeuner : bateaux de courgettes farcies au pesto, saucisse de dinde, tomates,
poivrons et fromage.
Dîner : agneau grillé avec salade et pomme de terre au four

Samedi

Petit-déjeuner : flocons d'avoine avec des raisins secs, des noix et des tranches de
pomme.
Déjeuner : un sandwich aux céréales complètes avec des légumes
Dîner : Pizza méditerranéenne faite avec du pain pita de blé entier et garnie de
fromage, de légumes et d'olives.

Dimanche

Petit-déjeuner : une omelette avec des légumes et des olives.

Déjeuner : bol de falafel avec feta, oignons, tomates, houmous et riz.
Dîner : poulet grillé avec des légumes, frites de patates douces et fruits frais.

Il n'est généralement pas nécessaire de compter les calories ou de suivre les

macronutriments (protéines, graisses et glucides) dans le cadre du régime méditerranéen.