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Embryologie ELAA BELGACEM PCEM1

La Fécondation :
Définition : union d’un ovocyte II et d’un spermatozoïde pour former un zygote ou œuf fécondé.

Conséquences biologiques : -Rétablissement de la diploïdie

-Détermination du sexe du zygote (XX,XY)

Plusieurs étapes :

Evénements précédant la fécondation :

-insémination et transit des spermatozoïdes dans les voies génitales.

-Capacitation : Ensemble de modifications cellulaires et moléculaires préparant la réaction acrosomique et la


traversée de la zone pellucide.

* Elimination des protéines fixées par des liaisons non covalentes.

* Redistribution de certaines protéines membranaires, entrainant la création de zones fluides, pauvres en


protéines.

* Modification du mouvement flagellaire : battements asymétriques et de fortes amplitudes :

Mobilité hyperactivée et faiblement progressive. (mvt progressif → mvt hyperactivé)

➔ Traversée des couches périovocytaires.

Etapes cytologiques de la fécondation :

-Traversée du cumulus oephorus et fixation sur la zone pellucide :

* Dissociation des cellules folliculaires par l’hyaluronidase associée à la membrane externe des spermatozoïdes.

*Fixation des spermatozoïdes sur la zone pellucide par interaction entre glycoprotéines membranaires et
protéines zp (zp3)

-Réaction acrosomique et traversée de la zone pellucide :

L’adhésion des spermatozoïdes à la zone pellucide déclenche une entrée brutale de ca++ :

-Activation des phospholipases membranaires.

-Déstabilisation des membranes.

-Fusion de le membrane externe de l’acrosome à la membrane plasmique du spermatozoïde.

-Formation de vésicules membranaires et de fenestrations→Libération des enzymes acrosomiales activées


(acrosine et hyalorunidase).

-Fixation secondaire et traversée de la zone pellucide :

Après la réaction acrosomique, la membrane acrosomique interne se fixe à la ZP 2 et grâce à son mouvement
hyperactif, le spermatozoïde pénètre dans la zone pellucide et la traverse totalement.

-Fusion des gamètes et activation de l’ovocyte :

- Arrivé dans l’espace périvitellin, la membrane plasmique du spermatozoïde se fixe sur la membrane ovocytaire
via des récepteurs membranaires.
- Il s’en suit :

*Une fusion des deux membranes plasmiques et incorporation rapide du spermatozoide dans l’ovocyte.

*Libération du ca++ à partir des citernes du RE.

* Activation de l’ovocyte :

-Réaction corticale :

- Libération par exocytose du contenu des granules corticaux dans l’éspace périvitellin.

-Durcissement de la ZP et blocage de la polyspermie.

-Reprise de la méiose :

-Achèvement de la deuxième division méiotique

-Production du deuxième globule polaire dans l’espace périvitellin.

- Formation d’un pronucléus femelle haploïde à chromatine décondensée.

-Incorporation et transformation du spermatozoïde.

Décondensation du noyau du spermatozoïde : formation d’un pronucléus male.

-Amphimixie et première division de segmentation (début du développement embryonnaire )

Plusieurs causes d’échec de la fécondation : (féminines / masculines)

Anomalies et échec de la fécondation


Fécondation anormale avec gamètes normaux : Polyspermie triploïdie ou de polyploïdie.
Fécondation anormale avec gamètes anormaux:
*Anomalies chromosomiques: mineures ou létales et touchent soit l'ovocyte soit le spermatozoïde. *Absence
d'émission du premier ou du deuxième globule polaire→ zygote triploïde.
* Pénétration d'un spermatozoïde diploïde (diplospermie)→ zygote triploïde.
Absence de fécondation:
*les anomalies importantes de la gamétogenèse.
*les malformations ou obstructions des voies génitales.
*les anomalies de la glaire Cervicale.
*Présence d'anticorps anti-spermatozoides.
*Les troubles sexuels, etc...

Solutions thérapeutiques :
PMA : procréation médicalement assistée :

-Insémination intrautérine
-FIVETE : stimulation de l’ovulation, ponction ovocytaire
Fécondation in vitro
-ICSI : Intra Cytoplasmic Spem Injection
1ère semaine du développement embryonnaire :
- Segmentation et migration tubaire : J2 à J6
Blastomères→Morula→Blastocyste=Blastula (trophoblaste+bouton embryonnaire+blastocèle)
2-4C 8-16C
J2 J3 J5

- Eclosion de l’œuf J6 : éclosion de la zone pellucide

- Début de l’implantation J7 ∈ [Phase de récéptivité de l’endomètre = fenêtre d’implantation J6-J10]


C trophoblastes→ cytotrophoblastes
→ syncytiotrophoblastes :C pourvues de capacité enzymatique lytique (peuvent
fusionner et se multiplier)

Anomalies de la première semaine du développement :


- Mort de l’œuf fécondé.
- Aberrations chromosomiques.
- Implantations ectopiques : implantation tubaire, ovarienne, péritonéale, cervicale
Implantation normale : tiers supérieur ou tiers moyen de la paroi utérine sur sa face postérieure.

2ème semaine du développement embryonnaire :


- Implantation de l’œuf dans la muqueuse utérine :
-Apposition du blastocyste à la muqueuse utérine.
J8 -Adhésion du blastocyste.
-Invasion du trophoblaste et enfouissement.
J9 -La moitié de l’embryon est à l’intérieur de la muqueuse utérine. (pénétration à travers d’une brèche)
-Embryon totalement logé dans le chorion de la muqueuse utérine.
-Début de cicatrisation de l’epithélium endométrial : brèche obturée par un bouchon fibreux : caillot de
fibrine.
J10
-Syncytiotrophoblaste entoure la majorité de l’embryon.
-Apparition de lacunes syncytiotrophoblastiques. (vides)
-Formation de lécithocèle primaire=vésicule vitélline primaire :C entoblastes tapissent le blastocèle et
forment la membrane de Heuser (blastocèle → lécithocèle primaire).
- lécithocèle primaire→ lécithocèle secondaire
- Syncytiotrophoblaste entoure la totalité de l’embryon.
-Reconstitution totale de l’epithélium endométrial.
J13
-Vaisseaux sanguins maternels s’ouvrent dans les lacunes du syncytiotrophoblaste.
-Cytotrophoblaste commence à développer les villosités placentaires primaires.
-Apparition du 3ème type du tissu extra-embryonnaire : mésenchyme extra-embryonnaire.
-Formation du coelome extra-embryonnaire/cavité chorial (cavité dans le mésenchyme extra-
embryonnaire) ce qui clive le mésenchyme extra-embryonnaire en 2 couches :
- une externe : Lame choriale (en contact avec le cytotrophoblaste)
J15 - une interne : Somatopleure extra-embryonnaire (autour de la cavité amniotique)
Splanchnopleure extra-embryonnaire (autour du lécithocèle secondaire)
Fin de la 2ème - La partie entre la cavité amniotique et le cytotrophoblaste : pédicule embryonnaire.
semaine - villosités placentaires primaires→ villosités placentaires secondaires (formées par 3 types de tissus :
mésenchyme extra-embryonnaire, cytotrophoblaste, syncytiotrophoblaste)
-augmentation de la taille des lacunes syncytiotrophoblastiques qui forment une cavité unique.
-Apparition de la ligne primitive au niveau de l’ectoblaste
- Transformation du blastocyste en disque embryonnaire didermique : dés J8
-Bouton embryonnaire→ différenciation en deux feuillets ; 2 couches→externe : epiblaste/ectoblaste primaire
→ interne : hypoblaste/entoblaste primaire

Vont donner l’embryon

→ Formation de la cavité amniotique dont le plafond est tapissée par les amnioblastes.

-J10 : disque embryonnaire didermique bien identifié.

3ème semaine du développement embryonnaire :


- Le principal événement de la troisième semaine est la mise en place du mésoblaste intra-embryonnaire
et sa transformation.
- L’ensemble de ce processus définit la gastrulation.
- La troisième semaine peut être décomposée en trois périodes :
-Début (15ème – 17ème) :
- Mise en place du mésoblaste :
3ème feuillet entre ectoblaste et entoblaste qui se forme à partir de la ligne primitive et du nœud de
Hensen
Occupe les parties latérales du disque embryonnaire et les parties antérieure et postérieure
Ectoblaste et entoblaste restent accolés au niveau de la membrane oro-pharyngienne ou prochordale
En avant et la membrane cloacale ou caudale.
- Apparition du diverticule allantoïde : invagination formée dans l’entoblaste dans la région
caudale du lécithocèle secondaire.
-Milieu (17ème – 19ème) :
- Mise en place de la chorde :
Cordon cellulaire plein qui se transforme ensuite en canal chordal.
Canal chordal : - paroi ventrale : s’accole à l’entoblaste, fusionne avec lui et s’y incorpore
- paroi dorsale/supérieure : s’épaissie en plaque chordale puis en chordon cellulaire plein
axial ; la chorde définitive→ structure transitoire qui joue un rôle d’induction ; elle induit la
transformation de l’ectoblaste et du mésoblaste
- Apparition des ilots vasculo-sanguins primitifs :
Différenciation de certaines cellules du mésenchyme extra-embryonnair de la lame choriale, de la
splanchnopleure, et des villosités secondaires en petits groupes de cellules vasculo-sanguines qui donnent
naissance aux premiers capillaires et aux premières cellules sanguines.
Villosités secondaires→ villosités tertiaires

-Fin (19ème – 21ème) :


- Transformation de l’ectoblaste :
Sous l’effet de la chorde :
Ligne primitive→ plaque neurale : en forme de semelle et à extrémité craniale renflée.
Puis les bords de la plaque neurale se relèvent : plaque neurale → gouttière neurale
Le reste de l’ectoblaste secondaire constitue l’épiblaste qui sera à l’origine de l’épiderme.

- Evolution du mésoblaste
-Formation de l’ébauche cardiaque : condensation localisée du mésoblaste en avant de
la membrane prochordale .
-Segmentation du mésoblaste
→para-axial
Mésoblaste →Intermédiaire
→ Latéral
- Apparition des gonocytes primordiaux
4ème semaine du développement embryonnaire :
- La 4ème semaine du développement est caractérisée par :
-La délimitation de l’embryon :

-Transformation de l’ectoblaste :
-Formation du tube neurale : par rapprochement des bords de la gouttière neurale dans la
région cervicale puis en direction des extrémités craniale et caudale.
Ce tube neurale est initialement ouvert par ses 2 extrémités, les neuropores antérieur et postérieur mais
qui se fermera à la fin de la 4ème semaine.
-Formation des crêtes neurales : qui se détachent lors de la formation du tube neurale
Elles donneront les ganglions rachidiens.
-Formation des vésicules cérébrales : dans le segment antérieur renflé du tube neural et qui
sont d’avant en arrière : → le prosencéphale
→ le mésencéphale Formeront l’encéphale
→ le rhombencéphale
Le reste du tube neural reste cylindrique et donnera la moelle épinière.

-Croissance rapide de le cavité amniotique


-Plicature transversale (par pression latérale)
-Plicature longitudinale (par pression antérieure et postérieure)
-Pédiculisation de l’embryon

-Le début de l’organogenèse :

-Le système nerveux


-Les organes de sens
Dérivés ectoblastiques
-Le revêtement cutané
-Le mésenchyme cervico-céphalique
-Placodes otiques et optiques
-L’intestin antérieur :(massif facial, bourgeon pulmonaire,
l’œsophage, l’estomac, le bourgeon hépatique et le
bourgeon pancréatique dorsal.)
Dérivés entoblastiques
-L’intestin moyen :( le duodénum et une partie de
l’intestin grêle)

-L’intestin postérieur :(la reste du tube digestif)


-mésoblaste para-axial : 42 à 44 paires de somites
Dermatome, myotome, sclérotome

Dérivés mésoblastiques -mésoblaste intermédiaire : donnera les voies génito-


urinaires et les reins

-mésoblaste latéral : délimite le coelome intra-


embryonnaire et donnera les cavités péricardique, pleurale
et péritonéale.

-Etablissement de la circulation fœto-maternelle


-Aspect extérieur de l’embryon à la fin du premier mois :
-Au 28ème jour, la taille de l'embryon est de 5 mm. -L'extrémité céphalique volumineuse est rabattue sur
la face ventrale par la courbure de la nuque.
-Le bourgeon frontal est flanqué de part et d'autre par le système des arcs branchiaux
-Les placodes auditives et optiques sont en place.
-Bourgeons des membres

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