Ouverture démographie:

Populations, capital humain et

environnement

SECTION 3-2
L A M O R T A L IT É , S O N PR O FI L G ÉN ÉR A L ,
S E S F A C TE U R S E T S A T EN D A N C E
H I S T O R I Q UE À L A B A I S S E
Taux de mortalité par âge mx;x+a, hommes 2005-2010
1,00000

0,10000

0,01000 Tchad

Sénégal

Viet-Nam
0,00100
France

0,00010

0,00001
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Age
Taux de mortalité par âge mx;x+a, femmes 2005-2010
1,00000

0,10000

0,01000 Tchad

Sénégal

0,00100
Viet-Nam

France

0,00010

0,00001
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Age
Evolution des quotients de mortalité par âge 1qx, France 1810-2009
Evolution des quotients de mortalité par âge 1qx, France 1810-2009
Modèle de Heligman-Pollard
Taux de mortalité par âge selon la cause mcx;x+a, France 2006-2010

1,00E+00 1,00E+00
Accidents Suicides
1,00E-01 1,00E-01
Hommes Hommes
1,00E-02 1,00E-02
Femmes Femmes
1,00E-03 1,00E-03

1,00E-04 1,00E-04

1,00E-05 1,00E-05

1,00E-06 1,00E-06

1,00E-07 1,00E-07
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Age Age
1,00E+00
Homicides
1,00E-01

1,00E-02

Hommes
1,00E-03
Femmes
1,00E-04

1,00E-05

1,00E-06

1,00E-07
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Age
Taux de mortalité par âge selon la cause mcx;x+a, France 2006-2010
1,00E+00 1,00E+00
Maladies appareil circulatoire Maladies appareil digestif
1,00E-01 1,00E-01

Hommes
1,00E-02 1,00E-02
Femmes Hommes
1,00E-03 1,00E-03
Femmes
1,00E-04 1,00E-04

1,00E-05 1,00E-05

1,00E-06 1,00E-06

1,00E-07 1,00E-07
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Age Age

1,00E+00
Maladies endocriniennes 1,00E+00
Tumeurs
1,00E-01 1,00E-01

1,00E-02 Hommes Hommes

1,00E-02
Femmes Femmes
1,00E-03 1,00E-03

1,00E-04 1,00E-04

1,00E-05 1,00E-05

1,00E-06 1,00E-06

1,00E-07 1,00E-07
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 Age
Age
Taux de mortalité par âge mx;x+a, 2005-2010

Qatar H
0,1
Qatar F
Russie H
Russie F
0,01

0,001

0,0001

0,00001
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Age
Quotients de mortalité par âge et par sexe, France 1915
Taux de mortalité par âge mx;x+a, femmes 2005-2010

Botswana

Afrique du sud

Bangladesh
Facteurs individuels (endogènes) influant sur la mortalité

 L’âge
Définit des périodes de fragilité physique

Début de la vie et croissance de la fragilité à partir de 30-35 ans

 Le sexe
Probable plus grande fragilité des hommes (voire de beaucoup de
mammifères males) indépendante du contexte et des facteurs sociaux de
surmortalité masculine
Surtout perceptible au début de la vie

 Prédispositions héréditaires
Sensibilités et fragilités à certains contextes environnementaux

Surtout perceptible au début de la vie et au-delà de 50 ans

Facteurs contextuels (exogènes) influant sur la mortalité

 Conditions générales de vie ou d’hygiène

Niveau de développement, éducation
Jouent surtout sur 5q0
 Qualité et accès aux soins
Technologie sanitaire, financement de sa mise en œuvre pour le plus grand nombre
Tous âges, mais surtout les moins de 5 ans et après 65 ans
 « Pathologies » sociales
• Homicide • Addiction/préservation
• Suicide • Certains accidents
Mortalité des adultes, notamment les hommes
 Crises de mortalité
• Conflits • Famines
• Pandémies • Catastrophes naturelles
Mortalité tous âges mais variable selon la cause et le contexte
Approches théorisées des grandes évolutions de la mortalité et de la santé

Abdel Omran « La transition épidémiologique »

- « l’âge de la pestilence et de la famine »
- « l’âge du recul des pandémies »
- « l’âge des maladies de dégénérescence et des maladies de société »

Shiro Horiuchi
- Chasseurs-cueilleurs et morts violentes
- Néolithique (agriculture et élevage) et maladies infectieuses
- Industrialisation et maladies cardio-vasculaires
- Hautes technologies et cancers
- Age post-industriel et maladies du vieillissement
Evolution de la mortalité infanto-juvénile 5q0 (pour 1000)
Évolution historique de l’impact de certains facteurs contextuels influant sur la
mortalité : 4 phases dans les pays les plus avancés
Pour les pays les plus avancés
Phase 1 : 1750-1790, peu ou pas de progrès, mortalité résulte des aléas climatiques,
épidémiques ou politico-militaires.
Phase 2 : 1790-1885, progrès assez rapides, amélioration des techniques de production agricole,
échanges commerciaux des produits, mesures de contrôle des épidémies (confinement-
isolement), première technologie médicale (vaccine anti-variolique).

Phase 3 : 1885-1960, progrès très rapides, associant technologie médicale (systématisation des
vaccinations, antibiotiques, désinfectants,..), accès généralisé aux soins, éducation,
information sanitaire, réduction des inégalités, hygiène à l’échelle du ménage et de la
collectivité (production et stockage des aliments, évacuation des déchets et pollutions, ….)

Phase 4 : 1960, progrès un peu moins rapides, plutôt concentrés sur les grands âges, très
dépendants de la technologie médicale, de l’accès aux soins, de la prévention individuelle et de
la fréquence des « pathologies sociales ».

Pour les pays moins avancés

Coexistence de tout ou partie des ces conditions sanitaires et sociales, d’où certains progrès
encore plus rapides que pour les pays les plus avancés (surtout depuis 1945) dans les pays
réunissant en très peu de temps les conditions les plus favorables, et aussi des situations de
progrès très lents, voire des régressions dans les pays où seulement quelques unes sont
accessibles et uniquement à des populations privilégiées.
Espérance de vie des hommes, 1970-1975
Espérance de vie des hommes, 2005-2010
Espérance de vie des femmes, 1970-1975
Espérance de vie des femmes, 2005-2010