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Que faire quand le


préservatif se déchire
?
Jessica Xavier
Journaliste

Mis à jour le 27 août 2020

! Validation médicale : 19 avril 2018

Dr Jesus Cardenas
Allergologue

Un préservatif qui se déchire ou glisse


lors d’un rapport sexuel entraîne
généralement son lot de peurs de
grossesse et/ou d'IST. Radia Djebbar,
coordinatrice scientifique de Sida Info
Service, vous conseille sur ce qu'il faut
faire si le préservatif craque lors d’un
rapport amoureux.

Sommaire
1 | Préservatif qui craque : parlez avec votre
partenaire

2 | Préservatif qui craque : se laver

3 | Préservatif qui craque : faites les tests de


dépistages (MST)

4 | Préservatif qui craque : la contraception


d'urgence

La rupture du préservatif est une chose


à laquelle nous pouvons tous être
confrontés. Une situation qui nous
plonge dans la crainte d’une grossesse
non désirée ou d’une contamination à
une Infection Sexuellement
Transmissible (IST).

Sida Info Service est souvent sollicité par


des personnes se demandant comment
réagir à la suite de ce type d’incident1.
Car dès qu’il y a rupture, il y a risque. "Le
risque dépend de certains éléments,
explique Radia Djebbar. Le risque ne
sera pas le même selon l’importance
de la rupture, si du sperme a coulé
ou non
non. Par ailleurs, les risques sont plus
importants lors d’une pénétration
anale
anale".

Le "statut" du partenaire compte


également : "Les personnes aux
multiples partenaires sexuels, les
usagers de drogues, les prostituées font
partie des personnes considérées
comme à risque", précise la
professionnelle. D’où l’importance de
connaître le statut de son partenaire.

Préservatif qui craque : parlez


avec votre partenaire

Qu’il s’agisse d’un partenaire d’un soir,


d’une prostituée ou d’une personne
connue il est important d’en savoir plus
sur son comportement pour évaluer les
risques de contamination.

"Connaître le statut de son partenaire


est la première chose à faire, prévient
Mme Djebbar. Et un simple "tu n’es pas
malade ?" ne suffit pas. Il faut
demander précisément à son
partenaire :

● S’il a déjà fait un test de


dépistage ?

● A quand remonte le dernier test ?

● S ’il a eu des comportements à


risques (prostitution, drogues,
rapports non protégés…)? ".

Des questions peut-être pas toujours


évidentes à poser mais qui seront
essentielles pour la suite de la prise en
charge.

Je suis séropositif : que faire ?

Vous êtes séropositif et n’aviez rien dit


à votre partenaire ? Si vous ne
souhaitez pas lui révéler votre maladie,
il convient toutefois de l’inciter plus
que vivement à se rendre dans un
centre d’urgences pour la prise d’un
traitement post exposition (TPE).
Faites en sorte qu’il aille se faire
dépister.

Préservatif qui craque : se laver

Le premier réflexe serait de se nettoyer


pour éviter toute contamination.
Attention, ce geste pourrait être contre-
productif.

En effet, comme l’explique Radia


Djebbar "en se lavant, se frottant, on
risque de blesser la muqueuse ce qui
favorise la contamination". On se rince
simplement à l’eau sans frotter. Et
surtout, pas de douche vaginale.

Préservatif qui craque : faites les


tests de dépistages (MST)

S’il existe le moindre doute, ne prenez


aucun risque : direction les urgences. Le
personnel hospitalier va alors réaliser un
premier test immédiatement qui
permettra de connaître votre statut à
cet instant T (mais pas de savoir si vous
avez été contaminé(e) lors de ce
rapport). Ensuite, la prise en charge sera
différente selon la maladie.

Pour le VIH

Pour éliminer le virus du VIH de


l’organisme un
Traitement Post Exposition est
immédiatement donné aux urgences. Il
s’agit d’une trithérapie, le même
traitement que celui prescrit aux
personnes séropositives2, à prendre
pendant 5 à 7 jours. "Au cours de cette
période de traitement, un rendez-vous
sera fixé avec un référent afin de
réévaluer le niveau de risque. Le
traitement sera alors prolongé de
3 semaines".

Un nouveau test de dépistage sera à


nouveau fait au terme de ces
4 semaines et un autre de surveillance
à 3 mois. "Il n’y a qu’à ce moment qu’on
saura avec certitude si la personne n’est
pas contaminée", assure la coordinatrice
scientifique de Sida Info Service.

Attention, le TPE n’est prescrit que dans


les 48 heures maximum suivant le
rapport à risques. "Plus le traitement est
donné tôt, plus il a de chances de
réussite. Une prise dans les 4 heures est
l’idéal" Passé le délai de 48 heures, il est
trop tard. Seuls des tests de dépistages
pourront être réalisés :

● Un premier test immédiatement lors


de la visite aux urgences

● Un autre à 15 jours

● Un autre à 1 mois

● Et un dernier à 6 semaines.

Dans ce cas, le délai est plus court car en


cas de prise de TPE il y a toujours un
risque "que le traitement retarde
l’apparition du virus dans l’organisme,
éclaire la professionnelle".

À voir aussi

Article
Préservatif : comment
choisir la bonne taille ?

Article
Comment bien mettre
un préservatif ?

Le Traitement Post Exposition n’est


valable que pour le VIH. D'autres
maladies sexuellement transmissibles
comme l’hépatite B, l’hépatite C sont à
contrôler.

Pour l’hépatite B et autres IST

"Si le préservatif s’est déchiré lors d’une


pénétration vaginale, il sera demandé à
la patiente si elle est vaccinée contre
l’hépatite
hépatite B
B. Si c’est le cas, elle est
protégée. Dans le cas contraire, le
vaccin peut être administré jusqu’à
une semaine après le rapport
rapport."

Il faudra également surveiller les risques


de syphilis, les maladies à gonocoques
et à chlamydia.

Dans le cas d’une pénétration anale, il


faudra en plus vérifier la présence ou
non d’hépatite C. "Il s’agit d’une maladie
qui se transmet par le sang et lors de
rapports annaux ou brutaux il peut y
avoir des lésions. Mais pour ce risque, il
n’existe pas de vaccin ni de traitement
comme le TPE".

Préservatif qui craque : la


contraception d'urgence

Quand le préservatif se déchire, le risque


de grossesse non désirée existe si
aucun contraceptif n’est pris. Dans ce
cas, il faut de prendre "la pilule du
lendemain" ( Norlevo ® ou EllaOne®)
disponibles en pharmacie sans
ordonnance (gratuites pour les
mineurs).

Attention, quelle que soit la pilule


choisie, plus elle sera prise tôt, plus les
chances d’une grossesse non désirée
diminueront, même si Norlevo® peut
être prise jusqu’à 3 jours et EllaOne®
jusqu’à 5 jours après le rapport sexuel à
risque. Demandez conseil à votre
médecin ou à votre pharmacien.

A noter : attention, la contraception


d'urgence n'est pas fiable à 100%. Si
malgré son utilisation, vous observez un
retard de règles, faites un test de
grossesse.

Quand le préservatif se déchire, des


solutions d’urgences existent pour
limiter les risques d’IST et/ou de
grossesse. Il convient de réagir le plus
rapidement possible.

Mis à jour le 27 août 2020

Révision médicale : 19/04/2018

Dr Jesus Cardenas
Allergologue

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