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Mo Dooman BOODHOO
Country Manager
MIe 00064-ARIVA LOGISTICS
Tél: 03437003 75

Antananarivo le 21 Novembre 2019

A ('attention de Monsieur le Responsable Administratif et Financier

FUNHECE

Objet : Demande de remboursement des frais médicaux

Monsieur,

En effet, la date du 18 Novembre 2019, ma femme a eu recours à des soins médicaux urgent dont j'ai
pris en charge une somme totale de 113 000 Ariary (Cent Treize mille Ariary).

Je joins à ce courrier la facture afin que vous puissiez faire le nécessaire.

Je croire, Monsieur, à l'assurance de mes sentiments les meilleurs,

Dooman BOODHOO
Country Manager

PJ:
1 Facture du Clinique NOA : FAGURE W 19/3811 du 18/11/2019
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Viila Gis - ExplorèrBusiness Park Arikorondrarié>

101 - ANTANANARIVO Tél: 22 608 80

FACTURE N° 19/3811 du 18/11/2019

NJARAllANA BOODHOO

DESIGNATI0.N MONTANT

Echographie obstétricale 60000,00

Consultation prénatale 50000,00
Analyse d'urine 3000,00

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NET A PAYER 113000,00 1

Arrêtée la présente facture à la somme de: Cent treize mille ariary.

Signature et cachet . _."

Dl).. H~ry RANDRlf.l"JASOL\j
Gynèc~l(lglje • Ob;"èl fi Ci8 f1
ONM : 01. 12. ?1. 3\. 410. 2G?-ù