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N
aux exigences des NF EN 1789
nouvelles normes NF EN 1865
ES
NOR
euroPéennes
NN
ES E
EUROPÉ
M
nf en 1789 et
nf en 1865, NFNFENEN1816856-51-1
NFNFENEN1718798+9A+2A2
112011
20ût
AoûtAo
Arrêté
avant le 1 er
JANVIER 2011 aPrÈs le 1 er
JANVIER 2011
10 Février 2009s sports
nté et de
Ministère de la sa
1A
NOR : SASH090524
Type
et NF EN 1865 (équipements) décembre 1999
Type
Ambulances Catégorie A : Type B : Ambulance de soins d’urgence
Type
Type
Catégories Types Ambulance de Secours et de Soins d’Urgence conçue et équipée pour le transport, les
«ASSU»/transport en position premiers soins et la surveillance de patients.
Type
allongée d’un patient unique. Type C : Ambulance de soins intensifs
Type
conçue et équipée pour le transport,
Arrêté
les soins intensifs et la surveillance des
28 Août 2009
nté et des sports patients.
Ministère de la sa
3A
NOR : SASH092058
ions exigées
2009 fixant les condit terrestres
l’arrêté du 10 févrieres aux transports sanitaires
2009 modifiant
Type
affecté
Arrêté du 28 aoûtet les installations matérielles
Ambulance/transport
santé publique ; – ambulance routière
Vu le code de la et leurs équipements
transport sanitaire norme NF EN 1789 » ;
1789 « Véhicules de de la ions matérielles
Vu la norme NF EN GA64-022 « Guide d’application véhicules et les installat
ation ns exigées pour les
son guide d’applic
2009 fixant les conditio
Vu l’arrêté du 10 février
ts sanitaire s terrestre s,
affectées aux transpor
Arrête :
e 6 de l’arrêté du
10 février 2009 susvisé
dispositions suivante
est complété par les véhicules de transports
particulières exigées
des
s:
transports
en position allongée l’état de santé ne laisse pas présager qu’ils
Type
Art. 1er. − L’articl ité des conditions communes exigées des véhicules dede mise en
s’assure de la conform ns ce des autorisations
« L’autorité sanitaire des types A, B et C et des conditio e D, pour la délivran
sanitaires terrestres des types A, B et C et de la catégori s :
Type
l’article 10 est
alinéa de
Art. 3. − Le premier :»
arrêté s’appliquent
de l’article 6 du présent e1
« Les dispositions dispositions de l’annex
est remplacée par les
février 2009 susvisé
e 2 de l’arrêté du 10
Art. 4. − L’annex
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
Pour faciliter
votre commande : des produits normalisés
Nous avons symbolisé
chaque produit par
à prix étudiés...
un pictogramme qui
vous informe des équipements ®
Nos produits estampillés ont fait l’objet de tests afin de répondre aux exigences des NORMES
obligatoires suivant le type NF EN 1789 et NF EN 1865.
de véhicule pour être Une grande quantité d’essais ont été réalisés sur nos produits : la résistance à la torsion, à la chaleur, au froid, le non-
en adéquation avec dégagement de gaz toxiques, les déformations, les écartements, les charges admissibles, le contrôle des poignées, la
vérification des verrouillages, le respect des dimensions... ainsi le transport de vos patients est assuré en toute sécurité.
la norme NF EN 1789.
Type
Type
Type
TAXI
TECHNIQUE
LE TYPE D’AMBUL
SUIVANT
TABLEAU
OBLIGATOIRE EN 1865 et
EN 1789
Un tableau
QUANTITÉ
CE 1
RÉFÉREN EN 1789
1 EN 1865 et
1 1
DÉSIGNATION 1 EN 1865
4P 1
TROLLER 1
1 EN 1865
TROLLER’FIX - En option
® ®
EN 1865
OC TROLLER rancard TROLLER 1
Chariot MONOBL ces pour chariot-b SCOOP 1 En option 1865
ambulan EN
d’ancrage PP2
En option
1
Dispositif de relevage En option EN 1865
ÉQUIPEMENTSDAGE DU PATIENT
E ET
dit civière 1
type cuillère
Portoir de
technique est
PS En option En option
DE RELEVAG
PP2 EN 1865
pliable compacte En option
Chaise portoir NPICN - En option EN 1865
de transfert En option
Drap portoir ctation ITUL - En option -
n anti-rétra En option
dépressio dur
DE BRANCAR
à votre disposition.
1
traction pour modelables,
Attelle de «ALUFORM» SED 1 1
-
- Attelles 1
les fractures
Lot pour NECK -
ILISATION
1 : 1999
horacique - EN ISO 10079-2
ÉQUIPEMENTS
Attelle cervico-t de 3
K», le jeu NECKP - - : 1999
adulte «STIFNEC le jeu de 3 - EN ISO 10079-2
K»,
Colliers cervicaux
D’IMMOB
n «STIFNEC SNECK 1 1
-
nourrisso
enfant et
TACT SÉCURITÉ
K» 1
Colliers cervicaux cervicaux
«STIFNEC RESQ - 1
08382
ISO
CON
pour colliers 1
Sac de transport «EZY VAC» QSU 1 1
s manuel ISO 08382
5
1
r de mucosité
Aspirateu portable «QSU» MR 1 1
électrique
ÉQUIPEMENTS IRATION
s 1 ISO 08382
r de mucosité IMSA 1
Aspirateu à masque 1 -
DE
en bouche et tuyau O2
ventilation 1
Embout de T5, réserve
ION/RESP
IMSE 1 1 60601-1
10 G ®
avec masque 865/EN
manuel adulte et tuyau O2 1 EN ISO 9919/EN
Insufflateur T2, réserve IMSN 1 1 865
avec masque et tuyau O2 EN 864/EN
manuel enfant T0, réserve
1 EN 60601-1/
VENTILAT
ANS
TIC
5 paramètr STE2 1
Moniteur En option EN 12470-1
10 G ®
1
double pavillon
E G A N TI
Stéthoscope THER
diagnostic
NF EN 1865 et NF EN 1789
Lampe de ue
et tympaniq
que frontal
ètre électroni
RA
E
D
Thermom
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
ÉQUIPEMENTS DE RELEVAGE ET DE BRANCARDAGE DU PATIENT
5
ANS
E G A N TI
Type
Type
Type
RA
E
D
IE Q IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5 8
NT U NT U NT U NT U NT U
GARA
GARA
GARA
GARA
GARA
ALI
ALI
ALI
ALI
ALI
10 G ®
TÉ
TÉ
TÉ
TÉ
TÉ
ans ans ans ans ans
Type
Type
Type
Type
• 1 paire d’accoudoirs repliables et 1 repose pieds
• 1 matelas bactériostatique et étanche, 4 parties Conforme aux normes :
• 1 harnais de sécurité 4 points et 1 sangle de cuisse NF EN 1865 10
et NF G ®
EN 1789
Fonctionnalités :
• Descente automatique des béquilles au déchargement
• 5 Hauteurs dont 3 intermédiaires type Tréteau Procès verbaux UTAC
• Positionnement auto-stable des béquilles : Anti-chute N°13-07379 - N°13-07426
IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5
• Compas d’assistance au verrouillage des béquilles Crashs tests par catapultage NT U NT U NT U NT U
GARA
GARA
GARA
GARA
ALI
ALI
ALI
ALI
• Commande de déverrouillage par tringles métalliques 10 G ®
TÉ
TÉ
TÉ
TÉ
• Structure en Aluminium anti-corrosion
• Matériel conforme aux normes NF EN 1789 et NF EN 1865-1.
®
ans ans ans ans
Procès-verbaux UTAC/CERAM n° N°13-07426 & n°13-07379. Essais statiques et dynamiques
PORTOIR DE TyPE CUILLèRE DIT CIVIèRE DE RELEVAgE
Testé à
en aluminium équipé de 3 sangles de maintien. Conforme à la norme NF EN 1865.
ÉQUIPEMENTS OBLIGATOIRES NORME NF EN 1789 250 kg
Testé à 250 kg. de charge en essai statique et en torsion avec une force de 10 N.
Dimensions : longueur réglable de 171 à 205 cm. Largeur : 43 cm. Poids : 9 kg.
Ambulance type A Ambulance type B Ambulance type C
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Réf. PDEP
IE QU IE Q IE Q
2 3 5
NT U NT U IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5
NT U NT U NT U NT U
Type
Type
GARA
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ALI
ALI
ALI
GARA
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ALI
ALI
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TÉ
TÉ
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ns ans ans ans ans ans ans ®
4,3 cm
Type
Type
Type
Type
Type
Réf. SMI
I
IMMOBILISATEUR DE TêTE
UNIVERSEL ADULTE ET
ENFANT «SPEEDBLOCkS®»
Type
Type
®
Entièrement réglable et permettant
d’immobiliser la tête d’une victime.
Il se constitue de 2 éléments SANgLE DE MAINTIEN INTÉgRALE
amovibles et réglables en largeur et en hauteur donnant accès au visage, au cou et aux TyPE «ARAIgNÉE» POUR PLAN DUR
DRAP PORTOIR DE TRANSFERT oreilles de la victime. Le SpeedBlocks® peut être utilisé sur des adultes et des enfants D’ÉVACUATION
équipé de 6 poignées anatomiques et d’un système inférieur anti-glisse. (à partir de 2 ans) ainsi que sur des patients portant un casque. Il se fixe rapidement S’adapte sur tous types plans durs équipés
Conforme à la Norme EN 1865. Testé en traction sur les poignées avec une force de et simplement sur un plan dur par une sangle velcro. Dispositif radio-transparent. d’au moins 8 poignées de portage. Dispositif
2500 Newton. Dimensions : longueur : 197,5 cm, largeur : 65 cm. Dimensions : longueur 40 cm, hauteur 21 cm. radio-transparent.
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
ÉQUIPEMENTS D’IMMOBILISATION
Type
Type
Type
Type
Type
Type
ATTELLE DE TRACTION POUR MEMBRES INFÉRIEURS. LOT POUR LES FRACTURES - ATTELLES «ALUFORM» MODELABLES ATTELLE CERVICO-ThORACIqUE
Permet d’immobiliser une fracture du fémur en alignant les fragments d’os. Elle évite pour membres supérieurs (avant-bras et bras) et inférieurs (jambe adulte ou enfant). Permettant l’immobilisation en extension de la partie haute du rachis. Rigide en
ainsi les problèmes osseux, musculaires, vasculaires ou hémorragiques. Livrée avec Le jeu de 4 en sac vertical et flexible en horizontal, l’extracteur est recouvert d’un robuste Vinyl et de
sac de transport. sangles indexées par couleurs. Livrée avec son sac de transport.
Type
Type
Type
Type
Type
COLLIERS CERVICAUx ADULTE «STIFNECk» (modèles petit, moyen et large) COLLIERS CERVICAUx ENFANT ET NOURRISSON «STIFNECk» SAC DE TRANSPORT POUR COLLIERS CERVICAUx «STIFNECk»
le jeu de 3. (modèles petit, moyen et large) le jeu de 3.
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Réf. QSU
Réf. RESQ
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Réf. MR
Type
Type
Type
®
IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5
NT U NT U NT U NT U
GARA
GARA
GARA
GARA
ALI
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ALI
TÉ
TÉ
TÉ
TÉ
ans ans ans ans
®
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
INSUFFLATEUR RÉUTILISABLE SILICONE ADULTE INSUFFLATEUR RÉUTILISABLE SILICONE ENFANT INSUFFLATEUR RÉUTILISABLE SILICONE NOURRISSON
Avec masque T5, réserve et tuyau O2. Testé selon les recommandations Avec masque T2, réserve et tuyau O2. Testé selon les recommandations Avec masque T0, réserve et tuyau O2. Testé selon les recommandations
ASTM-F920-93. Conforme aux normes de sécurité ISO8382. ASTM-F920-93. Conforme aux normes de sécurité ISO8382. ASTM-F920-93. Conforme aux normes de sécurité ISO8382.
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
ÉQUIPEMENTS DE DIAGNOSTIC
Type
Type
Type
Type
Type
Type
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Type
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IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5
NT U NT U NT U NT U
GARA
GARA
GARA
GARA
ALI
ALI
ALI
ALI
TÉ
TÉ
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TÉ
ans ans ans ans
Type
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IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5
NT U NT U NT U NT U
GARA
GARA
GARA
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ALI
ALI
ALI
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TÉ
TÉ
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ans ans ans ans
ThERMOMèTRE
ERMOMèTRE ÉLECTRONIqUE NORMO ET
hyPOThERMIqUE
POThERMIqUE SANS CONTACT (INFRAROUgE)
3 modes de mesure (Corporelle frontal, de surface ou air
STÉThOSCOPE DOUBLE PAVILLON ADULTE SThÉTOSCOPE DOUBLE PAVILLON PÉDIATRIqUE LAMPE DE DIAgNOSTIC ambiant).
Type
Type
Type
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Type
Type
Type
Réf. DAE ®
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
IE Q IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5 7
NT U NT U NT U GARA NT U NT U
GARA
GARA
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GARA
ALI
ALI
ALI
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TÉ
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TÉ
TÉ
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Type
Type
paire d’électrodes adulte pré-connectée, 1 batterie lithium, une carte mémoire SD et une
sacoche de transport. Existe en version automatique (Nous consulter)
Réf. PSR1
Type
IE Q IE Q IE Q IE Q
1 2 3 5
NT U NT U NT U NT U
GARA
GARA
GARA
ALI
ALI
ALI
ALI
TÉ
TÉ
TÉ
TÉ
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Type
Type
POUSSE-SERINgUE ÉLECTRIqUE «ASENA».
Autonomie 4 heures à 5ml/h. Conforme à la norme IEC/EN60601-1 et
IEC/EN60601-2-24 : compatibilité électromagnétique. SONDES D’ASPIRATION STÉRILES CANULE D’ASPIRATION COURTE, SONDES
ONDES D’INTUBATION
D INTUBATION TRAC
TRAChÉALES
ÉALES
(le jeu de 6). souple et stérile. Lg. 21 cm. CH 26. stériles à ballonnet. Le jeu de 5, tailles 4, 5, 6, 7, 8.
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
BANDAGES ET MATÉRIELS D’HYGIÈNE
Type
Type
Type
Type
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Type
Type
Type
Type
Type
Type
2 2 2 2
Réf. TJ Réf. DT
SET D’URgENCE POUR LE TRAITEMENT DE PLAIE ET SET D’URgENCE POUR ACCOUChEMENT INOPINÉ
Type
Type
Type
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Type
Type
2 2
D’hÉMORRAgIE «SANg’7» «NATA’7»
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Le jeu de 10 taies. Densité 60 g/m², dimensions : 150 x 220 cm.
Réf. CB
Type
Type
Type
ÉQUIPEMENTS OBLIGATOIRES NORME NF EN 1789 SET D’URgENCE POUR RÉCUPÉRATION ET SET D’URgENCE POUR LE TRAITEMENT DES BRûLURES
Ambulance type B Ambulance type C
RÉIMPLATATION DE SECTION DE MEMBRE «COUP’7» ThERMIqUES ET ChIMIqUES «FIRE’7»
Ambulance type A
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
2 5 5
Type
Type
Type
Norme EN 455-1, -2.
Réf. DCH Réf. CAU
Réf. EDASRI25
Type
Type
Type
Type
Type
Type
2 2 2
®
Type
Type
Type
2
® ®
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
hARICOT BASSIN URINAL hOMME URINAL FEMME
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
ÉQUIPEMENTS DE PROTECTION INDIVIDUELLE
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
éQuiPement oBligatoire
dans tous les véHicules
dePuis le 1er Juillet 2008
Type
Type
Type
Réf. FFP2
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
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Réf. NETT’7
Réf. CCBV Réf. TPS
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Réf. SIN
Type
Type
Type
Type
Type
Type
éQuiPement oBligatoire
dans tous les véHicules
dePuis le 1er Juillet 2008 ®
SET
ET DE NETTOyAgE
NETTOyA
y gE ET DE DESINFECTION
yA
hEBDOMADAIRE POUR VÉhICULE SANITAIRE ®
“NETT’7®”
Composition : 6 sachets détergent et désinfectant de surface de
COUPE CEINTURE - BRISE VITRE EN PORTE CLÉS. 20 ml, 1 sachet de pré-désinfection par trempage, 6 serviettes TRIANgLE DE PRÉ-SIgNALISATION. LINgETTES PRÉ-IMPRÉgNÉES DE DÉTERgENT-
imprégnées désinfectantes, 12 paires de gants vinyle poudrés Conforme à la réglementation européenne R 70 Adt 01. DÉSINFECTANT.
non stériles, taille L 8/9, 1 paire de lunettes de protection La boîte distributrice de 100. Normes EN 1040 et EN 1275.
anti-projection, 1 sac 30 litres pour DASRI, 18 serviettes super-
absorbantes gaufrées, 30 x 40 cm, 1 flacon de gel désinfectant
des mains 100 ml, 1 notice protocoles quotidien et approfondi,
2 Feuilles d’enregistrement de l’entretien quotidien. Conditionné
en emballage plastique thermosoudé.
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
® ® ® ®
FLACON DE 100 ML DE SOLUTION FLACON DE 300 ML DE SOLUTION SPRAy DÉTERgENT ET DÉSINFECTANT DÉTERgENT ET DÉSINFECTANT POUR SURFACE.
hyDRO-ALCOOLIqUE DE POChE hyDRO-ALCOOLIqUE AVEC POMPE DISTRIBUTRICE POUR SURFACE. Parfum citron. Le bidon de 5 litres.
Pour la désinfection des mains. Normes EN 1040 et EN 12054. Pour la désinfection des mains. Normes EN 1040 et EN 12054. Parfum citron. Le spray de 750 ml. Normes EN 1040 et EN 1275.
Normes EN 1040 et EN 1275.
CONTACT SÉCURITÉ : 11, avenue Marcel Dassault - 37200 TOURS - Tél. : 02 47 28 29 30 - Fax. : 02 47 28 30 40 - www.contactsecurite.fr
PACK PÉDIATRIE AGRÉMENT A.R.S.
ÉQUIPEMENTS OBLIGATOIRES
POUR LE TRANSPORT
DE NOUVEAU-NÉS ET
DE NOURRISSONS
EN AMBULANCE
Arrêté
005
F é v rier 2lidarités,
7 s So le
tère d
e Famil
Minis nté et de la
la Sa 2 0 484A
d e
SAN H05
NOR :
Réf. KIDY
Type
Type
Type
®
Réf. PACK PéDIATRIE
«OPTIMA»
Type
Type
Type
®
Réf. PACK
PACK Pé
PéDIATRIE
DIATRIE
«CONFORT»
Pack Pédiatrie «OPti «OPtiMa» POur agréMent a.r.S.
Composé des équipements pédiatriques obligatoires pour véhicule de type
A, B et C dans le cadre du transport de nouveau-nés et de nourrissons hARNAIS DE MAINTIEN PÉDIATRIqUE kIDySAFE®
Type
Type
Type
Composition : 1 harnais/matelas à dépression pédiatrique avec harnais de Le Kidysafe® est un immobilisateur pédiatrique pour le transport des enfants en
maintien intégré et sac de rangement réf BABY GUARD. 1 thermomètre ambulance. Le dispositif est constitué d’un corps en toile, et de deux sangles pour
Pack Pé Pédiatrie
P édiatrie «c ««cOnFOrt»
cOnFOrt»
normal et hypothermique au Gallium, réf THEH. 1 bonnet nouveau-né sa fixation au brancard. La longueur des sangles est réglable pour l’adaptation aux
Livré avec l’ensemble des équipements obligatoires à l’exception de l’aspirateur de
en jersey, réf BJ. 1 couverture isolante de survie pédiatrique, 140 x différents brancards. Conforme aux normes EN 1789 et EN 1865 «Spécifications pour
mucosités électrique VACU. Livré avec un sac de transport
110 cm, réf DIP.1 aspirateur de mucosités électrique avec plage de brancards et autres équipements pour le transport de patients utilisés en ambulances
réglage nourrisson à l’adulte, réf VACU. 1 jeu de 3 sondes d’aspiration routières», EN 1021-1 Estimation d’inflammabilité de mobilier tapissé,
pédiatriques, réf SAP. 1 jeu de 5 lunettes à oxygène nourrisson, réf LOP. EN 980 Symboles graphiques utilisés dans l’étiquetage des produits sanitaires.
1 insufflateur manuel nouveau-né et masque TO, réf IMUN. 1 jeu de 2
ÉQUIPEMENTS OBLIGATOIRES NORME NF EN 1789 masques pédiatriques, réf MUU1 et MUU2. 1 jeu de 4 attelles pédiatriques
pour membres inférieurs et supérieurs, réf AP. Livré avec un sac de
Ambulance type A Ambulance type B Ambulance type C transport.
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
Type
n
écisio 8
e 200
TAXI D
sse,
tembr de la Jeunetive
8 Sep ntéa ia c
e la S la Vie Asso
tère d
Minis ports et de 4 7 2 S
des S 20
SJ SU08
NOR :
êté
2009
Arr
vrier et des sport
s
10 Fé té
an
e la s 41A
Minis
tère d
A S H 09052
N OR : S
Réf. RNTSG
R
REChARgE COMPLèTE POUR COFFRET DE SECOURS
POUR VÉhICULE DE TRANSPORT SANITAIRE.
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OFFRES COMPLÉMENTAIRES
4 16:34 Page1
ise en page 1 13/01/1
FICHE BILAN modif_M
N
FIC HE BI LA NT
IDENTITE DU PATIE
..............................
.................................
................................. .................................
...
N° d'appel : ........... .................................
................................. ............................
Prénom ........... .................................
.................................
................... Tél.
...........
...........
.......................
........... ...........
...........
N° d'appel : ...........
Dimensions : H 20 x L 28 x P 20 cm.
Heure de départ
Heure d'arrivée
des lieux : ...........
au C.H. : ...........
on du brancard
.................................
..
: .................................
........... ........... ...........
.................................
.................................
.................................
.................................
........... ........... ......
STUDIO MAPI : 02 47 50 06 57 - RCS TOURS 450 259 197 00017 - Crédit photo : Fotolia
..........................
................................. Fatigue
.................................
n
: ...................... ...............
Lieu d’intervention ................................. Sueurs
................................. n
................................. ...........................
................................. ........... ........... ................................. n Pâleur
Age : ........... ....................
Sexe : H n
Fn
........... ........... ................................. n Rougeur
...................... ...............
: ...................... ................................. Température :
C°
Motif de l’appel ................................. n
................................. ..............
.................................
....
n
n
Nausées
Vomissement
........... Perte d’urine
Dimensions hors tout : H 72 cm, L 46 cm, P 25 cm.Contenance : 80 litres - Poids : Dimensions : H 50 x L 35 x P 15 cm (livré sans ampoulier).
........... ...................... n
........... ............................................ ........... .................................
........... ........... Paralysie
................................. .... n
cours : ...................... .................................
Traitements en ................................. Autre :
.................................
5,360 kg. ..........................
n
........... ........... ........... ...........
...................... .................................
.................................
................................. CIRCULATION
VENTILATION Non n
CONSCIENCE
/ .....................
Non n : ......................
Tension artérielle
16:36 Page1 Non n O 2
.... puls/mn
ise en page 1 13/01/14 1 23/01/14 11:15
Page1
Altérée n .......................%
............. ..........................
route hebdomadaire
modif_M _Mise en page Saturation : ............. Fréquence : .............
tretien quotidien
Feuille de de l'entretien quotidien Oui n Oui Non .......... /mn Oui Non
Fiche Enregistrement ..........................
Pouls carotidien
ment de l’en
TAIRE Répond aux question
s Fréquence : .............
TRANSPORT SANI
Non
Fiche d’enregistre
Non Non
Réf. CFB
Oui Oui Oui
Gêne respiratoire
HEBDOMADAIRE
Pouls radial
orie D Réagit à la douleur Oui Non
n VSL - Catég Non Non
Feuille de route
Oui Oui Oui
s Régulier
B Désorienté/Confu Bruyante
n Véhicule de Type 1 fiche par semaine Non Oui Non Non
Type
ncier
Vitres
______ Fracture .......... n
Semaine N° ______ ) ..........................
SIGNATURES
n Médicaments:
n
de l'aspirateur Plaie : n :
Insufflation O (masque
2
TACHES Sol après passage (lesquels et quantité)
BLEU : Ambula
Brûlure
PERMANENCE
lier - Exemplaire
fection .............
de fait ....................... Pansement/désin
e : .......................... ............... n
Tableau de bord
Lieu suivi de grossess ....................... sion ..........................
Point de compres
es : .......................... ................ n
Lundi Nombre de grossess . ..........................
Volant ou manche ..........................
Mardi .......................... Attelle (type) .............
ou manettes Terme prévu : ............. ..........................
n
Mercredi Levier de vitesse non n ..........................
: Secteur Hospita
oui n Collier cervical
Jeudi main ou frein rotor Contraction : ......./mn n
Frein à .......................... .....................
Vendredi .......................... " ..........................
Portes intérieure
s n Durée ............. .../mn Matelas "coquille
Convulsion .......................... ............... n
Samedi ale : n .......................... e ..........................
Poignées Douleur abdomin n Intervalle ............. pousser n Couverture isotherm
Dimanche de
e: n Paralysie Intense n Envie ............. .....
Cumuls hebdom
adaires SIGNATURE cation fixe Douleur thoraciqu Supportable n .. HbCO .............
Nécessaire de communi n CO : PPM .............
Employeur : n Maux de tête : Perte des eaux
: oui n non n
ELLES Téléphone portable Polytrraumatisé
Exemplaire BLANC
EVENTU à noircir au crayon non n
OBSERVATIONS Zone douloureuse Perte de sang:
oui n
Sièges .....
faible / moyenne
/ forte ..........................
Nom-Prénom et Signature
Douleur : nulle / ..........................
Salarié Lavage du sol Nom-Prénom et Signature .......................... .......
Nom-Prénom et Signature : .......................... ..........................
Nom-Prénom et Signature Evacuation vers ..........................
chaque entretien Nom-Prénom et Signature ..........................
e sur place
er,
Lavage des mains après Nom-Prénom et Signature .......................... Personnel hospitali
Médicalisé par :
Personne laissé...............................................................
Nom-Prénom et Signature
Médecin,
Personne .......................... Ambulancier,
l'entretien n Confié à : ..........................
ayant effectuée de catégorie D
(VSL)
pas les véhicules
de catégorie A
(2) Ne concerne Décharge
(1) Ne concerne pas pas
les véhicules
n Refus d’hospitalisation
Type
Type
Type
DÉSIGNATION RÉFÉRENCE QUANTITÉ OBLIGATOIRE SUIVANT LE TYPE D’AMBULANCE NORMES de - - -
Type
Type
conformité appliquées
Type
Type
Type
Chariot MONOBLOC TROLLER® TROLLER 4P 1 1 1 EN 1865 et EN 1789 - - -
Type
Dispositif d’ancrage ambulances pour chariot-brancard TROLLER® TROLLER’FIX 1 1 1 EN 1865 et EN 1789 - - -
ÉqUIPEMENTS DE RELEVAgE ET
DE BRANCARDAgE DU PATIENT
Têtière d’immobilisation universelle pour plan dur ITUL - En option En option EN 1865 - - -
Sangle de maintien et de sécurité intégrale type araignée pour plan dur SMI - En option En option EN 1865 - - -
Insufflateur manuel adulte avec masque T5, réserve et tuyau O2 IMSA 1 1 1 ISO 08382 - - -
Insufflateur manuel enfant avec masque T2, réserve et tuyau O2 IMSE 1 1 1 ISO 08382 - - -
Insufflateur manuel nourrisson avec masque T0, réserve et tuyau O2 IMSN 1 1 1 ISO 08382 - - -
Moniteur 5 paramètres + sacoche MMP5 + SMMP5 En option En option 1 EN 60601-1/EN 864/EN 865 - - -
Lampe de diagnostic LS - 1 1 - - - -
Type
Type
Type
DÉSIGNATION RÉFÉRENCE QUANTITÉ OBLIGATOIRE SUIVANT LE TYPE D’AMBULANCE NORMES de - - -
Type
Type
Type
conformité appliquées
Type
Type
Défibrillateur Automatisé Externe DAE En option 1 1 EN 1789/EN 60601-2-4 - - -
Type
Pousse-seringue électrique «ASENA» PSR1 - - 1 EN 60601-1 - - -
ÉQUIPEMENTS DE RÉANIMATION
Type
Type
Type
DÉSIGNATION RÉFÉRENCE QUANTITÉ OBLIGATOIRE SUIVANT LE TYPE D’AMBULANCE NORMES de - - -
Type
Type
Type
conformité appliquées
PROTECTION INDIVIDUELS
Type
Type
Set d’urgence contre les infections et épidémies virales «GRIPP’7 AMBU» GRIPP’7 AMBU 1 1 1 - - - -
ÉqUIPEMENTS DE
Type
Parka pour ambulancier avec bandes réfléchissantes, croix de vie CLOVER 1 1 1 - - - -
Flacon de solution hydro-alcoolique avec pompe distributrice 300 ml GDM450 1 1 1 EN 1040/EN 12054 - - -
PACK PéDIATRIQUE CONFORT (sans aspirateur de mucosités) PACK PéDIATRIE CONFORT 1 1 1 Arrêté du 7/02/2005 - - -
PACK PéDIATRIQUE OPTIMA complet (avec aspirateur de mucosités) PACK PéDIATRIE OPTIMA 1 1 1 Arrêté du 7/02/2005 - - -
PACk PÉDIATRIE
ET COFFRETS
Nouveau coffret de secours complet NTSG 1 par 1 par 1 par Arrêté du 10/02/2009 - - -
Recharge complète pour coffret de secours RNTSG 1 par 1 par 1 par Arrêté du 10/02/2009 - - -
SPEED’AID BAG - - -
CONTACT SÉCURITÉ®