Université des Sciences et de la Technologie Houari Boumediene USTHB

Faculté de Physique

Master1 physique médical

Master I Physique Médicale

La technique du traitement
FFF(FLATTENING FILTER –FREE)
(comparison avec les traitement standard)

Présenté par:
• BEN SAHA Chaima
• CHARIF Rima

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 Plan du travail:

• Introduction.
• Qu’est-ce qu’une technique du traitement FFF?
• L’utilisation et principe du traitement FFF et les
traitement standards .
• Les avantages du traitement FFF par rapport aux
autres traitement standards.
• Conclusion.

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 introduction:
Qu’est-ce qu’une technique du traitement FFF?
La technique de traitement FFF (Flattening Filter-Free) est une technique de
radiothérapie qui consiste à retirer le filtre d'aplanissement (flattening filter en
anglais) des accélérateurs linéaires conventionnels.
Ce filtre est traditionnellement utilisé pour aplanir les faisceaux ou créer des
champs uniformes en radiothérapie conformationnelle et en radiothérapie à
modulation d'intensité (IMRT), mais il réduit le débit de dose.
En retirant le filtre, l'intensité du faisceau est augmentée, ce qui réduit le temps
de traitement, en particulier pour la stéréotaxie de haute dose.
Les faisceaux FFF ont des propriétés dosimétriques différentes des faisceaux
conventionnels avec filtre d'aplanissement, en raison de l'absence de diffusion
du faisceau dans le filtre.
La technique FFF peut utiliser en combinaison avec d'autres techniques, telles
que la radiothérapie respiratoire contrôlée (RGRT) et l’arcthérapie volumétrique
modulée (VMAT), pour améliorer la précision et l'efficacité de la radiothérapie .
Cette technique offre des avantages , mais elle nécessite une planification
soigneuse et des précautions de sécurité appropriées.

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L'utilisation de la technologie FFF (« Flattening Filtre Free »)
permet à l’appareil de fonctionner sans filtre

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 Le mode FFF (retrait du cône égalisateur) induit un débit
de dose accru, une modification du spectre en énergie des
photons, un faisceau de forme différente et une
diminution des rayonnements diffusés et de fuite.

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 L’utilisation de FFF:

Cette technique est utilisée en combinaison

avec les autres technique stéréotaxique et
conformationnelle Pour les cancers
pulmonaires et des cancers de petite taille .
pour améliorer la précision et l'efficacité
de la radiothérapie .

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 Les avantages du traitement FFF par rapport
aux autres traitement standards:
• Temps de traitement réduit : L'utilisation de la technique FFF permet d'administrer la
dose de rayonnement plus rapidement. Cela est dû à l'élimination du cône égalisateur (filtre
d'aplanissement), qui ralentit le faisceau de rayonnement dans les traitements standard. Par
conséquent, les patients peuvent passer moins de temps sur la table de traitement, ce qui
réduit le risque de mouvement involontaire et améliore le confort global.
• Augmentation de l'efficacité : Grâce à l'élimination du filtre d'aplanissement, la
technique FFF permet d'obtenir une plus grande intensité de dose par unité de temps. Cela
permet de réduire le temps total de traitement et d'augmenter l'efficacité des traitements,
ce qui est particulièrement bénéfique dans les centres de radiothérapie où le nombre de
patients est élevé.
• Réduction des effets secondaires : En utilisant la technique FFF, la distribution de dose
est plus homogène, ce qui peut contribuer à réduire les effets secondaires chez les patients.
De plus, la réduction du temps de traitement réduit également l'exposition globale du
patient aux rayonnements, ce qui peut minimiser les effets indésirables à long terme.
• Amélioration de la précision : La technique FFF permet d'obtenir des profils de dose plus
conformes et plus précis, ce qui est essentiel pour cibler précisément les tumeurs tout en
préservant les tissus sains environnants. La suppression du filtre d'aplanissement permet
également de réduire la diffusion des rayons, ce qui peut améliorer la précision du
traitement. 8
 Il est important de savoir que chaque technique de traitement
présente ses propres avantages et inconvénients, et que la décision
d'utiliser la technique FFF doit être prise par l'équipe médicale en
fonction des besoins spécifiques de chaque patient et des ressources
disponibles dans le centre de traitement.

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 Conclusion:
En traitant avec des faisceaux sans filtre, la
couverture du volume cible prévisionnel reste
identique (indice de conformité médian de 1,46),
tandis que la dose maximale administrée aux
organes à risque diminue selon la localisation
lésionnelle. Les faisceaux sans filtre permettent une
réduction de la dose dans les organes à risque de
3 à 14 %, selon les organes. Ces résultats suggèrent
que l’emploi de la technique sans filtre pourrait
apporter un bénéfice dosimétrique
indépendamment de la localisation tumorale.

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Merci
pour
votre
attention
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