Système de Management Intégré

Formulaire/ Fiche D'inspection pour

Engin Chantier

ENGIN: HEURES:

Verification d'engin Oui / Non

Documents (carte grise, assurance) et carnet de
bord disponibles et à jour
Etat des feux (avant, arrière, clignotant etc..)
Niveau des lubrifiants (carburant, huile moteur,
hydraulique, transmission, liquide de
refroidissement...)

Indicateurs de tableau de bord

Présence des fuites
Etat des freins
Etat des batteries
Cache-batteries
Vérification d'engin
Coupe-circuit
Cache-moteur
Etat des pneus / des chenilles
Pression des pneus
Etat des vitres et Essuie-glace
Etat des marchepieds et de main courante
Ouverture des portes
Rétroviseurs (intérieur et extérieur)
Alarme de recul sonore
Klaxon
Gyrophare
Extincteur
Boite des premiers secours
Etat de siège de conducteur
Ceinture de sécurité
Verrouillage des manettes
Climatiseur fonctionnel
Filtre à air: état et propreté
Propreté de l'engin

Inspecté par:
Conducteur:
Date:
 Code : F-HSE-005

Version : 01
Date : 14/11/2023

HEURES:

Observation
 Système de Management Intégré

Formulaire/ CHECK LIST DES CAMIONS

Date: Nom du Conducteur:

Marque: Type: Immatriculation:

Vérification
Elément inspecté
Oui / Non
Documentation Camion
Ordre de mission
Carte Gris/assurance
Permis de circulation/Vignette
Carte d'exploitation / contrôle
technique
Documentation chauffeur & convoyeur
Permis de conduire/CIN
Certificat médical
Attestation de formation/Brevet
Etat général
Etat de cabine/remorque
Rétroviseur
Pare-brise /essuie-glace
Electrique
Eclairage avant/ arrière
Feux de gabarit
Clignotant
Feux de position
Gyrophare
Klaxon/ sonore marche arrière
Freinage
Frein principal
Frein de stop
Mécanique
Réservoir gasoil
Niveau d'huile
Présence de fuite (huile ,eau,
carburant)
Pneus
Etat des pneus
Roue de secours
Flexible
Clé d'air
Mano d'air
Crique
Dispositif de sécurité
Ceinture de sécurité
Extincteur
EPI
Boite de premier secours
Climatiseur
Triangle de signalisation
 Code : F-HSE-006

Version : 01
Date : 14/11/2023

du Conducteur:

Immatriculation:

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