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PRÉFET DU FINISTÈRE

Préfecture du Finistère

Cabinet du préfet

Service interministériel
de défense et de protection civiles

Plan ORSEC

« secours à nombreuses victimes »

du département du Finistère
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »

PRÉFET DU FINISTÈRE Sommaire

Objet du plan ORSEC SNV..................................................................................................... 4


Schéma d’alerte ........................................................................................................................ 5
Etapes de mise en oeuvre du plan ORSEC SNV ................................................................... 6
1. L’alerte........................................................................................................................ 6
1.1. La 1ère réception de l’alerte .......................................................................... 6
1.2. Le contenu de l’alerte à l’autorité préfectorale ............................................ 6
2. L’appréciation de la situation ..................................................................................... 6
2.1. L’engagement des moyens........................................................................... 6
2.2. La mise en oeuvre du plan ORSEC SNV .................................................... 7
Commandement opérationnel ................................................................................................. 8
1. Les acteurs .................................................................................................................. 8
1.1. Le directeur des opérations de secours (DOS)............................................. 8
1.2. Le commandant des opérations de secours (COS) ...................................... 8
1.3. Le directeur des secours médicaux (DSM).................................................. 8
1.4. Le directeur des secours incendie et sauvetage (DSIS) ............................... 8
2. Les structures .............................................................................................................. 8
2.1. Le centre opérationnel départemental (COD).............................................. 8
2.2. Le poste de commandement opérationnel (PCO) ........................................ 9
3. Schéma de commandement opérationnel ................................................................. 11
Prise en charge des victimes .................................................................................................. 12
1. Le secteur de ramassage ........................................................................................... 12
2. Le secteur d’accueil divisé en 3 espaces................................................................... 12
2.1. Le poste médical avancé (PMA)............................................................... 12
2.2. Le lieu de regroupement des indemnes (LRI)............................................ 12
2.3. La morgue .................................................................................................. 12
3. Le secteur d’évacuation ............................................................................................ 12
4. Schéma de prise en charge des victimes................................................................... 13
Point de regroupement des victimes ..................................................................................... 14
1. Le but du PRV .......................................................................................................... 14
2. Le repérage secouriste des victimes ......................................................................... 14
3. L’armement du PRV................................................................................................. 14
4. L’emplacement du PRV et sa structure physique..................................................... 14
5. Schéma du PRV........................................................................................................ 15
Poste médical avancé.............................................................................................................. 16
1. La notion de poste médical avancé (PMA)............................................................... 16
2. Les victimes dirigées vers le PMA ........................................................................... 16
3. L’organisation et le fonctionnement du PMA .......................................................... 16
4. La cellule d’urgence médico-psychologique (CUMP) ............................................. 16
5. L’évacuation des blessés........................................................................................... 17
5.1. Le transport sanitaire ................................................................................. 17
5.2. Les établissements de santé ....................................................................... 17
Lieu de regroupement des indemnes .................................................................................... 18
1. La notion de « a priori » indemnes ........................................................................... 18
2. Le lieu de regroupement des indemnes (LRI) .......................................................... 18
Victimes décédées ................................................................................................................... 20
1. La notion de décédés ................................................................................................ 20
2. Le relevage des corps................................................................................................ 20
3. La morgue................................................................................................................. 20
2
4. Le transport des corps............................................................................................... 20
5. La chapelle ardente ou mortuaire ............................................................................. 21
Cellule d’information du public ............................................................................................ 22
1. Activation ................................................................................................................. 22
2. Fonctionnement ........................................................................................................ 22
3. Missions.................................................................................................................... 23
Enquête judiciaire .................................................................................................................. 24
1. La sécurisation du périmètre..................................................................................... 24
2. L’identification des victimes .................................................................................... 24
2.1. Les blessés ................................................................................................. 24
2.2. Les indemnes ............................................................................................. 25
2.3. Les décédés ................................................................................................ 25

Annexes :
1. Glossaire
2. Annuaire
3. Fiches missions
4. Fiches réflexes SDIS / SAMU
5. Fiche médicale de l’avant
6. Registre des secrétariats entrée / sortie du PMA

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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 1
PRÉFET DU FINISTÈRE Objet du plan ORSEC SNV

La protection des populations compte parmi les missions essentielles des pouvoirs publics et
constitue le cœur de toute politique de sécurité civile.

Le dispositif général ORSEC (Organisation de la Réponse de SÉcurité Civile) constitue une


organisation globale de gestion des événements adaptée à leur nature, à leur ampleur et à leur
évolution par son caractère progressif et modulaire.

Le plan ORSEC départemental détermine, compte tenu des risques existant dans le département,
l’organisation générale des secours et recense l’ensemble des moyens publics et privés
susceptibles d’être mis en œuvre. Il définit les conditions de leur emploi par l’autorité
compétente pour diriger les secours.

Le plan ORSEC constitue un tronc commun de gestion multicrises intégrant des modes d’action
parmi lesquels le « secours à nombreuses victimes » (SNV) qui a pour objet de déterminer d’une
part les procédures d’urgence à engager en vue de remédier aux conséquences d’un événement
catastrophique entraînant ou pouvant entraîner de nombreuses victimes et d’autre part les
moyens, notamment médicaux, à affecter à cette mission.

La mise en œuvre du plan ORSEC « secours à nombreuses victimes » (ORSEC SNV) relève de
la compétence du préfet du Finistère.

En fonction des circonstances et des nécessités, il peut s’articuler avec d’autres dispositions du
plan ORSEC départemental (ORSEC hébergement, ORSEC transport de matières
dangereuses…) mais également avec les plans communaux de sauvegarde.

Le plan ORSEC SNV repose essentiellement sur 3 principes :


- soustraire les victimes au milieu hostile ;
- assurer la prise en charge des victimes ;
- mobiliser les moyens départementaux.

Parallèlement à sa mise en œuvre, la lutte contre le sinistre initial est engagée.

L’efficacité du dispositif est basée sur la rapidité et la coordination dans la mise en œuvre des
moyens, l’organisation rationnelle du commandement et la bonne régulation médicale.

ORSEC = organisation de la réponse de sécurité civile


SNV = secours à nombreuses victimes

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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 2
PRÉFET DU FINISTÈRE Schéma d’alerte

Sinistre

Alerte
CTA / CODIS : 18 ou 112
SAMU : 15
DDSP / GN : 17
Procureur de
la République

DDSP (police)
Préfet du Finistère Gendarmerie
SIDPC
SDIS
Sous-préfet(s)
concerné(s) Conseil général
SAMU
Maire(s)
concerné(s) COZ
ARS (CORRSi)
Services de l’Etat
(ARS, DDTM, DDPP,
DDCS, DREAL, DIRO) COGIC
Ambulanciers

DMD Préfecture(s)
(en cas de nécessité de concernée(s)
renforts militaires ou
dont PREMAR
SAMU voisins
d’implication de militaires)

Associations de Ministère(s) Hôpitaux


sécurité civile concerné(s)
(ADRASEC, Croix-Rouge,
Ordre de Malte)
Conseil régional
(si nécessaire)

La transmission de la 1ère alerte est réalisée conformément au schéma ci-dessus. La décision de mise en œuvre du
plan ORSEC SNV est transmise à l’ensemble des services par le SIDPC ou par le cadre d’astreinte de la préfecture.

ADRASEC = association départementale des radioamateurs au service DDTM = direction départementale des territoires et de la mer
de la sécurité civile DIRO = direction interdépartementale des routes ouest
ARS = agence régionale de santé DMD = délégation militaire départementale
COZ = centre opérationnel de zone DREAL = direction régionale de l’environnement, de l’aménagement et
COGIC = centre opérationnel de gestion interministérielle de crise du logement
CORRSi = centre opérationnel de réception et de régulation des GN = gendarmerie nationale
signaux PREMAR = préfecture maritime de l’Atlantique
CTA = centre de traitement de l’alerte SAMU = service d’aide médicale urgente
CODIS = centre opérationnel départemental d’incendie et de secours SDIS = service départemental d’incendie et de secours
DDCS = direction départementale de la cohésion sociale SIDPC = service interministériel de défense et de protection civiles de
DDPP = direction départementale de la protection des populations la préfecture
DDSP = direction départementale de la sécurité publique (police)
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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 3
PRÉFET DU FINISTÈRE Etapes de mise en oeuvre du plan ORSEC SNV

1. L’alerte

1.1. La 1ère réception de l’alerte


D’une façon générale, l’alerte peut être donnée par un témoin, par le responsable de
l’établissement, par une victime… Elle aboutit au CTA/CODIS (18 ou 112), au centre de
réception et de régulation des appels du SAMU (CRRA 15) ou au centre d’information et de
commandement de la direction départementale de la sécurité publique (DDSP) ou au centre
opérationnel de la gendarmerie (17).

En interconnexion 24h/24, ces services se répercutent aussitôt l’appel dans le cadre de leur
obligation d’information mutuelle et en informent l’autorité préfectorale.

1.2. Le contenu de l’alerte à l’autorité préfectorale


Le message d’alerte doit contenir les éléments suivants :
- la localisation exacte du sinistre et la description de son environnement ;
- la nature du sinistre ;
- le nombre présumé de victimes ;
- la 1ère estimation des moyens à engager et des besoins à venir, si possible ;
- l’évaluation d’un danger secondaire potentiel ;
- toute information susceptible d’intéresser l’organisation des secours.

Lorsqu’il ne s’agit pas d’un centre opérationnel, le message d’alerte doit également mentionner
les coordonnées de l’appelant.

2. L’appréciation de la situation

2.1. L’engagement des moyens


Dès réception de l’alerte, le service départemental d’incendie et de secours (SDIS) et le service
d’aide médicale urgente (SAMU) prennent des dispositions opérationnelles adaptées.

Le commandant des opérations de secours (COS), 1er officier de sapeur-pompier présent sur
les lieux, assisté du 1er médecin du SAMU ou du service de santé et secours médical (SSSM)
du SDIS, établit le bilan initial :
- le COS apprécie les risques pour la population, les biens et l’environnement et
détermine la nature et l’importance des besoins ;
- le médecin évalue le nombre de victimes et la typologie des lésions.

Ce 1er bilan est aussitôt transmis par le COS au CRRA 15 et au CODIS. Le CODIS le
répercute aux centres opérationnels des forces de l’ordre et à l’autorité préfectorale.

Outre une validation des éléments transmis dans le message d’alerte, ce 1er message du COS
doit comporter :
- le niveau d’engagement des moyens nécessaires : besoins en équipes médicales, en
équipes de secouristes et en véhicules de transport sanitaire ;
- la demande, si nécessaire, de mise en œuvre du plan ORSEC « secours à nombreuses
victimes » (SNV).

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Dès lors qu’il y a mise en œuvre de 3 moyens héliportés, une coordination au sol est assurée
par le chef inter-bases.

Dans l’attente de l’arrivée du directeur des secours médicaux (DSM), le 1er médecin SMUR ou
un médecin du SSSM du SDIS inscrits sur une liste d’aptitude établie conjointement par les
deux services, est désigné DSM provisoire par le COS. Cette désignation est clairement
transmise au CODIS, au SAMU et à l’autorité préfectorale.

2.2. La mise en oeuvre du plan ORSEC SNV


A partir du 1er message du COS, le préfet du Finistère ou son représentant arrête sa décision de
mettre en œuvre ou non le plan ORSEC SNV.

Les autorités compétentes pour demander la mise en oeuvre du plan ORSEC SNV et engager
les moyens sont :
- par principe, le COS via le CODIS ;
- par exception dans les cas où le SAMU arriverait le premier sur le lieu de l’événement,
le DSM provisoire (1er médecin SMUR ou médecin du SSSM) via le CRRA 15.

Les autorités compétentes pour mettre en oeuvre et lever le plan ORSEC SNV sont :
- le préfet du Finistère ou son représentant.

La décision de mise en œuvre du plan ORSEC SNV doit être transmise par la préfecture (en
semaine, par le service interministériel de défense et de protection civiles / hors heures
ouvrables ou le week-end, par le cadre d’astreinte) :
- au SDIS ;
- au SAMU ;
- à la DDSP et/ou à la gendarmerie ;
- au(x) sous-préfet(s) d’arrondissement concerné(s) ;
- au(x) maire(s) concerné(s) ;
- au(x) procureur(s) de la République ;
- aux services de l’Etat : agence régionale de santé (ARS), directions départementales
interministérielles (DDI), direction régionale de l’environnement, de l’aménagement et
du logement (DREAL), direction interdépartementale des routes ouest (DIRO) ;
- au délégué militaire départemental (DMD), si nécessaire ;
- aux associations agréées de sécurité civile ;
- au centre opérationnel de zone (COZ) ;
- au centre opérationnel de gestion interministérielle de crise (COGIC) ;
- au(x) ministère(s) concerné(s) ;
- au(x) préfecture(s) concernée(s) ;
- au conseil général ;
- au conseil régional, si nécessaire.

Enfin, il est rappelé qu’en cas de mise en œuvre du plan ORSEC SNV, un devoir de discrétion
s’impose à l’ensemble des personnels intervenant.

ARS = agence régionale de santé DMD = délégué militaire départemental


CODIS = centre opérationnel départemental d’incendie et de secours DREAL = direction régionale de l’environnement, de l’aménagement
COS = commandant des opérations de secours et du logement
COZ = centre opérationnel de zone DSM = directeur des secours médicaux
COGIC = centre opérationnel de gestion interministérielle de crise SAMU = service d’aide médicale urgente
CRRA = centre de réception et de régulation des appels SDIS = service départemental d’incendie et de secours
CTA = centre de traitement de l’alerte SIDPC = service interministériel de défense et de protection civiles
DDI = directions départementales interministérielles SMUR = structure mobile d’urgence et de réanimation
DDSP = direction départementale de la sécurité publique SNV = secours à nombreuses victimes
DIRO = direction interdépartementale des routes ouest SSSM = service de santé et secours médical

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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 4
PRÉFET DU FINISTÈRE Commandement opérationnel

1. Les acteurs

1.1. Le directeur des opérations de secours (DOS)


Le DOS est l’autorité de police administrative qui a la responsabilité de la direction, de
l’organisation et de la mise en œuvre des opérations de secours. Le maire de la commune où
se produit le sinistre est, de droit, le 1er DOS. Dès que l’importance de l’accident est
manifeste et que l’autorité préfectorale décide de mettre en œuvre le plan ORSEC « secours à
nombreuses victimes » (SNV), le préfet du Finistère ou son représentant assure la direction
des opérations de secours.

Le DOS dirige et mobilise l’ensemble des moyens de secours disponibles relevant de l’Etat,
des collectivités territoriales et de leurs établissements publics. Dans ce cadre, il peut
également, par arrêté motivé, réquisitionner tout bien ou service, requérir toute personne et
prescrire toute mesure utile nécessaire au bon déroulement des opérations de secours jusqu’à
ce que l’atteinte à la sécurité ait pris fin ou que les conditions de son maintien soient assurées.

1.2. Le commandant des opérations de secours (COS)


cf fiches-réflexes 1 et 2
Le commandement des opérations de secours est assuré par le directeur du service
départemental d’incendie et de secours (SDIS) ou son représentant qui exerce la
responsabilité de la gestion opérationnelle de l’intervention (coordination et mise en œuvre
des moyens) sous l’autorité du DOS. Le COS assure la mise en œuvre de tous les moyens
publics et privés mobilisés pour l’accomplissement des opérations de secours.

1.3. Le directeur des secours médicaux (DSM)


cf fiches-réflexes 8 et 10
Le DSM est désigné par le DOS sur proposition du COS, parmi les médecins du service
d’aide médicale urgente (SAMU) ou du service de santé et de secours médical (SSSM) du
SDIS. Placé sous l’autorité du COS, le DSM coordonne les moyens médicaux sur le terrain et
est compétent pour prendre les décisions d’ordre médical.

Une liste d’aptitude aux fonctions de DSM sera établie et tenue à jour par le SAMU et le
SDIS.

1.4. Le directeur des secours incendie et sauvetage (DSIS)


cf fiche-réflexe 3
Le DSIS est désigné par le COS et placé sous son autorité. Il est responsable d’une part de
l’organisation des 1ères opérations de ramassage au point zéro et d’autre part de la
coordination de la lutte contre le sinistre initial et/ou ses effets secondaires (extinction,
sauvetages, désincarcérations, mise en sécurité…).

2. Les structures

2.1. Le centre opérationnel départemental (COD)


Installé dans la salle opérationnelle de la préfecture du Finistère, le COD est un organe de
direction des opérations de secours. Au regard des éléments qui lui ont été communiqués, le
préfet ou son représentant peut décider d’activer le COD ou une cellule de crise dont la
composition peut être allégée et adaptée à la situation. Il est dirigé par un membre du corps

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préfectoral désigné par le DOS et animé par le chef du service interministériel de défense et
de protection civiles (SIDPC) de la préfecture, ou son représentant. Le COD a pour missions
de :
- produire une analyse de la situation permettant l’information du DOS, le partage de
l’information entre les acteurs du plan ORSEC SNV, la remontée d’informations
auprès des instances régionales, zonales ou nationales et l’anticipation des
événements ;
- coordonner l’action des services impliqués ;
- diriger les opérations de communication ;
- mobiliser les moyens privés et publics nécessaires ;
- assurer une expertise permettant la prise de décisions du DOS ;
- assurer le lien avec le poste de commandement opérationnel (PCO).

Le COD est composé des représentants de l’ensemble des acteurs du plan ORSEC SNV
impliqués dans la gestion de l’événement :
- le SDIS ;
- la direction départementale de la sécurité publique (DDSP) et/ou la gendarmerie ;
- la direction départementale des territoires et de la mer (DDTM) ;
- l’agence régionale de santé (ARS) ;
- le SIDPC ;
- le service communication de la préfecture ;
- le conseil général du Finistère ;
- tout autre service dont la présence est nécessaire.

Par principe, les représentants au COD sont des responsables disposant d’une délégation leur
permettant d’engager leur service respectif.

En cas de non activation du COD, le DOS peut mettre en place une structure opérationnelle
allégée et chargée d’assurer l’interface entre la préfecture et les acteurs du plan.

2.2. Le poste de commandement opérationnel (PCO)


Installé au plus proche du site, mais à l’abri de toute évolution du sinistre, dans un lieu
déterminé par le DOS sur proposition du COS et, si possible, facile d’accès et possédant des
moyens de communication et de stationnement (mairie, école…), le PCO est chargé de la
coordination de l’ensemble des opérations réalisées sur le terrain (secours, sauvetage, ordre
public, circulation, communication avec la presse, avec les élus…). Activé sur décision du
préfet ou de son représentant, il est dirigé par un membre du corps préfectoral désigné par le
DOS et qui assure la coordination des actions menées sur les lieux du sinistre. Le PCO a pour
missions de :
- réaliser une 1ère analyse de la situation et de son évolution probable ;
- recenser et remonter les informations fiables et recoupées du terrain vers le COD ;
- coordonner la mise en œuvre et le déploiement sur le terrain des différents aspects du
dispositif de secours prévu (opération de secours, évacuation des victimes, mise en
place d’un périmètre de sécurité, circulation routière autour du site de l’accident…) ;
- formuler des demandes de moyens supplémentaires au COD ;
- communiquer et recevoir la presse en coordination avec la cellule communication du
COD ;
- faire le relais avec les élus locaux, notamment les maires chargés des missions de
ravitaillement et d’hébergement des victimes.

Le PCO est composé des représentants de l’ensemble des acteurs du plan ORSEC SNV
intervenant sur le site du sinistre, en particulier :
- le COS ;
- la DDSP et/ou la gendarmerie ;
- le maire de la commune concernée ou son représentant ;
- le gestionnaire du réseau routier éventuellement concerné ;
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- le cas échéant, le SIDPC ;
- tout autre service dont la présence est nécessaire.

Par ailleurs, le PC de site des sapeurs-pompiers fait office de PCO jusqu’à l’activation de ce
dernier.

Cette organisation est explicitée par le schéma ci-après.


ARS = agence régionale de santé GN = gendarmerie nationale
COD = centre opérationnel départemental PCO = poste de commandement opérationnel
COS = commandant des opérations de secours PMA = poste médical avancé
DDI = directions départementales interministérielles SAMU = service d’aide médicale urgente
DDSP = direction départementale de la sécurité publique SDIS = service départemental d’incendie et de secours
DDTM = direction départementale des territoires et de la mer SIDPC = service interministériel de défense et de protection civiles
DOS = directeur des opérations de secours SNV = secours à nombreuses victimes
DSIS = directeur des secours incendie et sauvetage SSSM = service de santé et secours médical
DSM = directeur des secours médicaux

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3. Schéma de commandement opérationnel

ARS, SDIS, DDSP / GN,


DDI, DREAL, conseil
général…

COD
Directeur des opérations
de secours

PCO
Sous-préfet

PC PC
Police /
Gendarmerie SAMU

PC PC de site

autres services COS

DSIS DSM

Sauvetage,
extinction, Ramassage PMA Evacuation
désincarcération

Sinistre

ARS = agence régionale de santé GN = gendarmerie nationale


COD = centre opérationnel départemental PCO = poste de commandement opérationnel
COS = commandant des opérations de secours PMA = poste médical avancé
DDI = directions départementales interministérielles SAMU = service d’aide médicale urgente
DDSP = direction départementale de la sécurité publique SDIS = service départemental d’incendie et de secours
DDTM = direction départementale des territoires et de la mer SIDPC = service interministériel de défense et de protection civiles
DOS = directeur des opérations de secours SNV = secours à nombreuses victimes
DSIS = directeur des secours incendie et sauvetage SSSM = service de santé et secours médical
DSM = directeur des secours médicaux

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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 5
PRÉFET DU FINISTÈRE Prise en charge des victimes

L’organisation des secours sur le terrain s’articule en 3 secteurs fonctionnels distincts :

1. Le secteur de ramassage (chasuble ou brassard de couleur rouge)


- localisation des victimes en liaison avec les modules spécialisés
- gestes de premiers secours prodigués par les sapeurs-pompiers, secondés le cas
échéant par des équipes de secouristes des associations agréées de sécurité civile
- chaque victime est dotée d’une étiquette de couleur indiquant sa destination et la
priorisation d’évacuation : « a priori » indemnes, blessés légers (BL), blessés graves
(BG), décédés (DCD)
- dégagement en liaison avec les modules spécialisés
- relevage et brancardage avec évacuation vers le point de regroupement des victimes
(PRV) puis le poste médical avancé (PMA) : noria de ramassage ou « petite noria »
- établissement d’un bilan de situation secouriste (nombres de victimes « a priori »
indemnes, blessés psychologiques, BL, BG, DCD), transmis à intervalles réguliers au
directeur de secours médicaux (DSM)

2. Le secteur d’accueil divisé en 3 espaces

2.1. Le poste médical avancé (PMA) (chasuble ou brassard de couleur blanche)


- identification des victimes : urgences absolues (UA) / urgences relatives (UR) /
blessés psychologiques
- tri médical des victimes : UA / UR / CUMP
- mise en condition des victimes avant évacuation
- prise en charge psychologique à la cellule d’urgence médico-psychologique (CUMP)
- détermination des priorités d’évacuation

2.2. Le lieu de regroupement des indemnes (LRI)


- regroupement des indemnes
- prise en charge médicale légère, si nécessaire
- identification des indemnes

2.3. La morgue
- prise en charge des corps
- identification des décédés

3. Le secteur d’évacuation (chasuble ou brassard de couleur bleue)


- prise en charge et évacuation médicalisée ou non des victimes vers une structure
hospitalière adaptée (noria d’évacuation ou « grande noria »)

En fonction des nécessités de l’intervention, un second PRV et un second PMA pourront être
mis en place. En outre, le commandant des opérations de secours (COS) détermine un centre
de regroupement des moyens (CRM), placé sous l’autorité d’un officier du service
départemental d’incendie et de secours (SDIS), par lequel doit transiter l’ensemble des
moyens de secours opérationnels, publics ou privés, avant tout engagement sur zone par le
COS. Les forces de l’ordre procèderont à sa sécurisation.

Cette organisation est explicitée par le schéma ci-après.

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4. Schéma de prise en charge des victimes

Sinistre

Secteur
de ramassage décédés
victimes vivantes

PRV
a priori indemnes,
BL, BG, DCD
a priori
indemnes

petite noria

Secrétariat d’entrée PMA

TRI
Secteur
d’accueil

CUMP UR UA

LRI PRE Morgue


Secrétariat de sortie PMA

grande noria

Hébergements Chambre funéraire


provisoires Hôpitaux Institut médico-légal
(si nécessaire)

Secteur
d’évacuation

BG = blessés graves LRI = lieu de regroupement des indemnes


BL = blessés légers PMA = poste médical avancé
COS = commandant des opérations de secours PRE = point de répartition des évacuations
CRM = centre de regroupement des moyens PRV = point de regroupement des victimes
CUMP = cellule d’urgence médico-psychologique SDIS = service départemental d’incendie et de secours
DCD = décédés UA = urgence absolue
DSM = directeur des secours médicaux UR = urgence relative

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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 6
PRÉFET DU FINISTÈRE Point de regroupement des victimes

La mise en place d’un point de regroupement des victimes (PRV) est conditionnée par les
circonstances de l’intervention et les moyens humains déployés qui doivent le justifier et le
permettre. Elle n’est donc pas systématique et relève d’une décision du commandant des
opérations de secours (COS), après consultation du directeur des secours médicaux (DSM).

1. Le but du PRV
Le PRV est un lieu de mise à l’abri des victimes face au sinistre qui n’a pas vocation à se
substituer au poste médical avancé (PMA) ni à ralentir l’acheminement des blessés vers ce
dernier.

Le repérage secouriste est réalisé au point zéro ou au PRV par les sapeurs-pompiers,
secondés le cas échéant par les associations agréées de sécurité civile. Il doit aboutir à
l’acheminement des victimes, au profit des blessés les plus graves, vers le PMA ou vers le lieu
de regroupement des indemnes (LRI).

2. Le repérage secouriste des victimes


Le repérage secouriste permet de distinguer les 4 cas suivants et détermine la couleur de
l’étiquette dont chaque victime est dotée :
- étiquette noire : les victimes décédées (DCD = victimes dont le décès ne fait aucun
doute) ;
- étiquette rouge : les blessés graves (BG = victimes vivantes ayant bénéficié d’un geste
d’urgence de secourisme) dirigés vers le PMA ;
- étiquette jaune : les blessés légers (BL = victimes vivantes ne pouvant se déplacer par
leurs propres moyens et n’ayant pas bénéficié de gestes d’urgence de secourisme)
dirigés vers le PMA ;
- étiquette verte : les victimes vivantes capables de se déplacer avec ou sans aide à la
marche (et ne se plaignant pas de blessure physique) dirigés vers le LRI ou le PMA.

3. L’armement du PRV
Le PRV est armé par du personnel secouriste (sapeurs-pompiers et associations agréées de
sécurité civile) et placé sous la responsabilité d’un officier sapeur-pompier. En fonction des
moyens médicaux et para-médicaux présents, le DSM pourra y affecter un médecin ou un
infirmier.

4. L’emplacement du PRV et sa structure physique


Le PRV est plus un concept d’organisation du flux des victimes qu’un cadre physiquement et
matériellement figé. De plus, il n’est mis en œuvre que lorsque les circonstances de
l’intervention le justifient et le permettent.

Dans cette perspective, le PRV doit être implanté en un lieu à l’abri de tout risque évolutif du
sinistre initial mais suffisamment proche de celui-ci, en considération de sa vocation de point
de transit des victimes.

Si un périmètre de sécurité a été défini, le PRV se situe à la limite entre la zone d’exclusion et
la zone de soutien.

Cette organisation est explicitée par le schéma ci-après.

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5. Schéma du PRV

Zone de soutien

Zone d’exclusion

petite noria

Dégagement
Sinistre Sauvetage PRV

a priori
indemnes

BG = blessés graves DSM = directeur des secours médicaux


BL = blessés légers LRI = lieu de regroupement des indemnes
COS = commandant des opérations de secours PMA = poste médical avancé
DCD = décédés PRV = point de regroupement des victimes

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Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 7
PRÉFET DU FINISTÈRE Poste médical avancé

1. La notion de poste médical avancé (PMA)


Le PMA est la structure où sont effectués :
- l’identification des blessés ;
- la catégorisation médicale des blessés ;
- les soins d’urgence et la mise en condition d’évacuation des blessés ;
- la répartition des évacuations.

Placé sous la responsabilité d’un médecin chef assisté par un officier du service départemental
d’incendie et de secours (SDIS) pour les aspects logistiques, le PMA se situe entre la « petite
noria » et la « grande noria ». Son implantation est déterminée par le commandant des
opérations de secours (COS), sur proposition du directeur des secours médicaux (DSM).

2. Les victimes dirigées vers le PMA


Le PMA a vocation à prendre en charge les pathologies d’ordre physique ou psychologique
présentées par les victimes. Ainsi, les 3 catégories de victimes devant nécessairement être
dirigées vers le PMA sont les suivantes : blessés graves, blessés légers et blessés
psychologiques.

3. L’organisation et le fonctionnement du PMA


Le PMA est divisé en 5 zones et 2 secrétariats obligatoires. Chaque zone est placée sous la
responsabilité d’un médecin désigné par le DSM :
- le secrétariat d’entrée : le passage au secrétariat d’entrée du PMA, qui constitue le
point d’arrivée de la « petite noria », est obligatoire pour tous les blessés. Ceux qui
n’en sont pas déjà dotés y reçoivent une fiche médicale de l’avant destinée à les suivre.
- la zone de tri : catégorisation médicale des blessés (DCD, UA, UR, CUMP,
« a priori » indemnes) et pose d’un bracelet de catégorisation médicale.
- la zone de traitement des urgences absolues (UA).
- la zone de traitement des urgences relatives (UR).
- la zone de traitement des blessés psychologiques (CUMP).
- la zone « point de répartition des évacuations » (PRE) : priorisation des évacuations,
choix de la destination et du vecteur, en concertation avec la régulation médicale du
service d’aide médicale urgente (SAMU).
- le secrétariat d’évacuation : il débouche sur le circuit d’évacuation secondaire des
blessés vers les hôpitaux (« grande noria ») nécessairement coordonné par la régulation
médicale du SAMU.

Le personnel médical, paramédical, sapeurs-pompiers et secouristes nécessaire au


fonctionnement du PMA se compose d'équipes SMUR, de médecins du service de santé et de
secours médical (SSSM) du SDIS, de personnels du SDIS et des associations agréées de
sécurité civile. Les effectifs sont répartis et adaptés par le médecin chef du PMA selon les
besoins.

4. La cellule d’urgence médico-psychologique (CUMP)


Activée sur demande du DSM et placée sous son autorité, la CUMP a vocation à accueillir les
blessés psychologiques. Elle est coordonnée par le psychiatre référent et est composée de
psychiatres, pédopsychiatres, infirmiers en psychiatrie et psychologues. Par principe, la CUMP
est installée à proximité de la zone de soins UA et UR du PMA. Toutefois, un autre local
adapté peut être mis à disposition en cas de nécessité.
16
5. L’évacuation des blessés

5.1. Le transport sanitaire


Les transports sanitaires sont effectués à l’aide des moyens du SAMU, du SDIS, des autres
services publics et des entreprises privées de transports sanitaires agréées. Il sera prévu
d’aménager, le cas échéant, une zone d’emport ou drop zone (DZ) pour permettre
l’atterrissage.

Dès lors qu’il y a mise en œuvre de 3 moyens héliportés, une coordination au sol est assurée
par le chef inter-bases.

5.2. Les établissements de santé


Les établissements de santé comportent :
- les établissements de 1ère ligne, disposant d’un service d’urgences ;
- les établissements de recours, départementaux ou extra-départementaux ;
- les établissements de repli.

Conformément au code de la santé publique, en cas d’afflux de victimes, les directeurs des
établissements de santé concernés déclenchent leur plan blanc et en informent sans délai
l’autorité préfectorale.

Si la situation le justifie, le préfet ou son représentant décide de la mise en œuvre d’un plan
blanc élargi.

COS = commandant des opérations de secours SAMU = service d’aide médicale urgente
CUMP = cellule d’urgence médico-psychologique SDIS = service départemental d’incendie et de secours
DCD = décédés SMUR = structure mobile d’urgence et de réanimation
DSM = directeur des secours médicaux SSSM = service de santé et secours médical
DZ = drop zone UA = urgences absolues
PMA = poste médical avancé UR = urgences relatives
PRE = point de répartition des évacuations

17
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 8
PRÉFET DU FINISTÈRE Lieu de regroupement des indemnes

1. La notion de « a priori » indemnes


Les personnes considérées comme « a priori » indemnes sont celles qui ne nécessitent pas de
prise en charge médicale de pathologies d’ordre physique ou psychologique. En revanche, quel
que soit leur état de stress apparent ou non, il est toujours nécessaire qu’elles puissent être
informées des risques de stress post-traumatique, voire prises en charge ultérieurement par des
spécialistes de la cellule d’urgence médico-psychologique (CUMP).

Il est nécessaire de diriger les indemnes vers un autre lieu de regroupement que le poste
médical avancé (PMA), d’une part pour leur éviter tout contact qui pourrait s’avérer
psychologiquement traumatisant avec les blessés, d’autre part pour ne pas engorger inutilement
le PMA.

2. Le lieu de regroupement des indemnes (LRI)


Par principe, l’accueil, le soutien et l’hébergement des indemnes sont assurés par les services
municipaux de la commune dans laquelle s’est produit le sinistre et le cas échéant, par les
associations agréées de sécurité civile. A cette fin, le maire met à disposition ses moyens en
personnels et en matériels. En particulier, il ouvre un local (lieu d’accueil identifié dans le plan
communal de sauvegarde : gymnase, salle polyvalente…) pour installer le LRI destiné à
accueillir les indemnes avant évacuation vers leurs domiciles ou des structures d’accueil
temporaire.

L’emplacement du LRI, déterminé par le commandant des opérations de secours (COS) sur
proposition du maire, doit présenter les caractéristiques suivantes :
- être à l’abri de tout risque d’évolution du sinistre initial ;
- être à l’abri des intempéries ;
- disposer, autant que possible, d’équipements permettant d’assurer un minimum de
confort aux indemnes : éclairage, chauffage, eau courante, toilettes…

Les indemnes sont acheminés vers le LRI au moyen de véhicules du service d’incendie et de
secours (SDIS) ou d’autres moyens publics ou privés (bus…) sollicités par le COS auprès du
centre opérationnel départemental (COD) par l’intermédiaire du poste de commandement
opérationnel (PCO). Le LRI est placé sous la responsabilité des forces de l’ordre qui y
procèdent :
- à la comptabilité des victimes « a priori » indemnes accueillies au LRI, y compris les
évacuations vers le PMA. Elles informent immédiatement le PCO des transferts
effectués.
- à l’identification des « a priori » indemnes.
- à l’enregistrement de leurs déclarations.

La liste des victimes indemnes est transmise :


- au procureur de la République ;
- au PCO qui les relaie au COD.

Enfin, le LRI doit être armé par :


- 1 équipe VSAV chargée de parer à tout risque d’aggravation secondaire de l’état des
personnes qui y sont transférées ;
- 1 ou plusieurs agent(s) des forces de l’ordre chargé(s) d’identifier les personnes et
d’assurer la sécurité du LRI.
18
En cas de nécessité, des solutions d’hébergement provisoires seront recherchées en
concertation avec les autorités locales.

COD = centre opérationnel départemental PCO = poste de commandement opérationnel


COS = commandant des opérations de secours PMA = poste médical avancé
LRI = lieu de regroupement des indemnes SDIS = service départemental d’incendie et de secours
CUMP = cellule d’urgence médico-psychologique VSAV = véhicule de secours et assistance aux victimes

19
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 9
PRÉFET DU FINISTÈRE Victimes décédées

1. La notion de décédés
Les victimes dont le décès ne fait aucun doute ne sont pas déplacées par les équipes
secouristes. Le décès d’une victime du sinistre entraîne la pose sur cette dernière d’une
étiquette de couleur noire.

Le décès d'une victime est constaté par un médecin. Pour les besoins de l'enquête judiciaire,
l'heure du décès et l'identité du médecin ayant constaté le décès sont indiquées sur la victime.

2. Le relevage des corps


Le service de pompes funèbres sollicité par les forces de l’ordre se charge du relevage des
corps et, le cas échéant, de leurs fragments, en présence d’un officier de police judiciaire. Il
assure leur transport vers la morgue sur décision du procureur de la République. Par ailleurs,
les règles suivantes doivent être strictement observées :
- pour ne pas nuire à l’enquête judiciaire, ne déplacer et ne prendre en charge les corps
qu’après autorisation du procureur de la République et sur instructions d’un officier de
police judiciaire présent sur les lieux ;
- ne procéder au regroupement des corps dans un dépôt mortuaire que sur demande et en
présence des autorités judiciaires et des forces de l’ordre ;
- lorsqu’il est opéré un relevage des victimes décédées :
o numéroter les corps ;
o sur instructions d’un officier de police judiciaire et dans la mesure du possible,
joindre à chaque dépouille tout objet, vêtement, valeur, voire parties de corps
formellement identifiées. Dans le cas contraire, ces objets, vêtements, valeurs,
fragments de corps sont inventoriés et conditionnés en vue de leur identification
ultérieure par tout moyen de police technique et scientifique.

3. La morgue
Les corps des victimes décédées sont accueillis à la morgue dans l’attente de leur prise en
charge par le service des pompes funèbres et de leur transfert vers une chambre funéraire
(structure privée ou municipale d’hébergement des corps avant inhumation ou crémation) ou
mortuaire (local situé dans un établissement médical, un hospice ou une maison de retraite) ou
une chapelle ardente ou l’institut médico-légal de Brest pour autopsie (ou, le cas échéant,
l’institut médico-légal de Lorient).

Placé sous la responsabilité et la surveillance des forces de l’ordre qui y procèdent aux
formalités d’identification et d’état-civil, la morgue est un espace, si possible un local, situé
dans un lieu retiré à proximité du poste médical avancé (PMA). Son emplacement est
déterminé par les forces de l’ordre, sur proposition du maire.

4. Le transport des corps


Les forces de l’ordre alertent un service de pompes funèbres disposant des matériels
nécessaires au transport des corps (chambres réfrigérées mobiles, housses…) et en informent
le centre opérationnel départemental (COD).

Le service mobilisé est informé du nombre de décédés à prendre en charge et à évacuer. Il se


rend au centre de regroupement des moyens (CRM) et est accompagné jusqu’à la morgue où,
sur décision du procureur de la République, il prend en charge les corps et les transporte
soit vers la chapelle ardente ou mortuaire aménagée par les autorités locales, soit vers
20
l’institut médico-légal de Brest pour autopsie (ou, le cas échéant, l’institut médico-légal de
Lorient). Les forces de l’ordre informent le COD de la destination choisie.

Si la situation l’exige, le service de pompes funèbres mobilisé peut demander au directeur des
opérations de secours (DOS) la réquisition de certains lieux pour accueillir les décédés.

5. La chapelle ardente ou mortuaire


En fonction des circonstances de l’accident, une chapelle ardente ou mortuaire peut être
ouverte afin de permettre à la fois l’accueil des corps des victimes décédées dans l’attente
d’une inhumation ou d’une crémation et le recueil des familles et du public. Elle ne doit pas
être installée dans un lieu de culte, sauf circonstances le justifiant.

La chapelle ardente ou mortuaire est mise en place par le maire qui pourra, le cas échéant,
solliciter le concours d’associations agréées de sécurité civile pour assurer l’accueil du public.

COD = centre opérationnel départemental DOS = directeur des opérations de secours


CRM = centre de regroupement des moyens PMA = poste médical avancé

21
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 10
PRÉFET DU FINISTÈRE Cellule d’information du public

1. Activation
Dès lors que le nombre d'appels dépasse ou est susceptible de dépasser les capacités du
service interministériel de défense et de protection civiles (SIDPC) et/ou du standard de la
préfecture, une cellule d’information du public (CIP) peut être activée au centre opérationnel
départemental (COD) sur décision du directeur des opérations de secours (DOS). Elle est
dotée d’un chef CIP et est placée sous la responsabilité du chef du COD qui veille à sa mise
en place et à son fonctionnement.

La décision d’activer la CIP est fondée sur la nécessité de maîtriser la communication sur un
événement majeur en cours ou une situation qui peut très vite dégénérer en crise et le choix
d’activation de la CIP doit être anticipé le plus tôt possible afin d’éviter une saturation
effective du standard.

L’activation de la CIP fait l’objet d’une double communication :


- communication externe vers les médias (radios locales, France Télévision, site
internet des services de l’Etat dans le Finistère, presse locale..) ;
- communication interne vers les services déconcentrés de l’Etat et les partenaires.

Le chef du COD décide de la diffusion du numéro d'appel réservé à la CIP (0 811 00 06 29)
par communiqué de presse et le porte à la connaissance du poste de commandement
opérationnel (PCO), de la mairie de la commune où s’est produit le sinistre et à tout autre
intervenant utile. Toutefois, la communication de ce numéro aux médias doit tenir compte du
délai d’armement de la CIP par les personnels et du délai d’activation de la ligne par le service
départemental des systèmes d’information et de communication (SDSIC) auprès de
l’opérateur.

2. Fonctionnement
Animée par un cadre de la préfecture qui en assure l’installation avec l’aide technique du
SDSIC, la CIP est constituée en priorité par des agents volontaires de la préfecture et/ou des
autres services : agence régionale de santé (ARS), direction départementale de la cohésion
sociale (DDCS)…

Dès l’activation, l’animateur de la CIP prend contact avec le responsable de la cellule


communication et le responsable du SIDPC qui anime le COD auprès desquels il collecte les
informations dont il a besoin. Les informations communiquées doivent être précises et fiables.
Le grand public n’est destinataire que des informations contenues dans les communiqués de
presse. Cependant, les éléments de langage fournis à un instant donné pouvant changer au fur
et à mesure de l’évolution de la situation, il appartient à l’animateur de la cellule de veiller à
recueillir auprès du COD les informations corrigées et validées par le DOS ou le chef du COD
avant de les diffuser aux opérateurs.

Avant leur prise de poste, les opérateurs reçoivent de l’animateur de la CIP une information
générale sur la situation, distincte de celle qui peut être communiquée au public. Ce briefing,
qui insistera sur les informations à communiquer au public, doit comporter a minima des
éléments de langage sur :
- la nature et la localisation de l’événement ;
- la gravité, les risques et les enjeux ;
- le dispositif de gestion opérationnelle mis en place ;
22
- les préoccupations principales rencontrées pour gérer l’événement ;
- l’évolution probable de la situation pour les heures et les jours à venir ;
- les consignes de comportement à suivre pour la population ;
- les axes de communication prioritaires définis par le préfet ;
- les consignes (ex. : confidentialité de certaines informations) ;
- les types de questions prévisibles et les premiers éléments de réponse.

3. Missions
Tout appel entrant dans la CIP doit être tracé et suivi afin, d’une part, de permettre
l’exploitation des informations par l’animateur de la cellule dans le cadre de l’information
montante et d’autre part, de procéder, si nécessaire, à un traitement spécifique (transmission
au COD, rappel…).

Les informations provenant des appelants sont à capitaliser. Lors de chaque appel, une fiche
de saisie établie par l’opérateur doit permettre de renseigner les éléments suivants :
- la typologie de l’appelant (victime, proche, élu…) pour identifier opportunément les
appels nécessitant un suivi particulier ;
- les coordonnées de l’appelant ;
- la question posée et la réponse donnée ;
- la thématique de l’appel (renseignement sur l’événement, consignes, victimes…) ;
- les suites à donner (transmission au COD, recherche d’informations avant un
rappel…).

Les informations relatives à l’état de santé des personnes concernées par un événement sont
particulièrement sensibles et parfois délicates à transmettre, notamment pour les cas les plus
graves. La CIP ne peut être autorisée à communiquer sur ce point que sur instruction du DOS
et dans la mesure où les informations ont été rendues publiques. En aucun cas, la CIP
n’informe en première intention une famille de l’état de santé d’une victime ou de son
décès, sauf lorsque la personne est déclarée indemne.

Lorsqu’elle réceptionne un appel, la CIP recueille les demandes d’information qu’elle


répercute auprès des forces de l’ordre chargées de l’identification des victimes :
- lorsqu’une personne a été formellement identifiée comme victime blessée, la CIP
prend contact avec l’appelant et le dirige vers l’hôpital qui accueille la personne ;
- lorsqu’une personne a été formellement identifiée comme victime décédée, la CIP
prend contact avec les forces de l’ordre et leur communique les coordonnées de
l’appelant.

ARS = agence régionale de santé PCO = poste de commandement opérationnel


CIP = cellule d’information du public SDSIC = service départemental des systèmes d’information et de
COD = centre opérationnel départemental communication
DDCS = direction départementale de la cohésion sociale SIDPC = service interministériel de défense et de protection civiles
DOS = directeur des opérations de secours

23
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Fiche n° 11
PRÉFET DU FINISTÈRE Enquête judiciaire

1. La sécurisation du périmètre
Quel que soit le type d’intervention, le commandant des opérations de secours (COS), en
liaison avec les forces de l’ordre, définit un périmètre de sécurité qui sera matérialisé sur le
terrain par les moyens des forces de l’ordre (ex. : barrages routiers) afin de faciliter le
déroulement des opérations de secours et de préserver les lieux pour ne pas entraver la
procédure d’enquête judiciaire conduite sous la responsabilité du procureur de la République.
Ce périmètre de sécurité prend en compte :
- le lieu du sinistre (point zéro) ;
- le point de regroupement des victimes (PRV) ;
- le poste médical avancé (PMA) ;
- le lieu de regroupement des indemnes (LRI) ;
- la morgue ;
- le poste de commandement opérationnel (PCO) et les PC des services.

Responsables du maintien de l’ordre et de l’action judiciaire, les forces de l’ordre assurent :


- la sécurisation de la zone* ;
- l’organisation du plan de circulation ;
- la protection des biens ;
- l’identification des victimes ;
- l’enquête judiciaire.

*Le périmètre doit être protégé de toute intrusion et son accès doit être interdit à toute
personne ne participant pas aux opérations de secours. La protection du périmètre relève de
la responsabilité des forces de l'ordre.

2. L’identification des victimes


La liste officielle des victimes, c'est-à-dire celle prise en compte par la préfecture pour établir
son bilan, est réalisée par les forces de l’ordre en liaison avec le COS. Elle comprend la liste
des indemnes, des blessés et des décédés. Pour les victimes blessées, elle fait apparaître leur
état général et la structure hospitalière d’accueil. La liste des victimes constitue un document
strictement confidentiel qui ne peut être diffusé que dans les conditions définies ci-dessous.

L’éventuel recensement des personnes disparues est réalisé par les forces de l’ordre. Il est
communiqué suivant les mêmes modalités que la liste des victimes.

Ces listes sont essentielles pour la bonne information des familles des victimes et pour
l’organisation de la communication.

2.1. Les blessés


Avant évacuation vers les structures hospitalières, les forces de l’ordre procèdent à
l’identification des blessés au secrétariat d’entrée du PMA afin d’en dresser la liste, en liaison
avec le directeur des secours médicaux (DSM). La liste nominative des victimes blessées ainsi
que leur destination après évacuation sont transmises :
- au procureur de la République ;
- au PCO qui les relaie au centre opérationnel départemental (COD).

24
2.2. Les indemnes
Le LRI est placé sous la responsabilité des forces de l’ordre qui y procèdent à l’identification
des indemnes et à l’enregistrement de leurs déclarations. La liste des victimes indemnes est
transmise :
- au procureur de la République ;
- au PCO qui les relaie au COD.

2.3. Les décédés


La morgue est placée sous la responsabilité et la surveillance des forces de l’ordre qui y
procèdent aux formalités d’identification des victimes, avec le concours d’un ou plusieurs
médecins-légistes.

La liste des victimes décédées est transmise :


- au procureur de la République ;
- au PCO qui les relaie au COD.

Le préfet du Finistère communique un bilan global des victimes mais seul le procureur de la
République est compétent pour arrêter la liste des victimes décédées. Lorsqu’une personne a
été formellement identifiée comme victime décédée et après autorisation du procureur de la
République, le maire (ou son représentant) de la commune du lieu de résidence de la victime
ou de la commune sur laquelle le sinistre a eu lieu ou, le cas échéant et à la demande du
procureur de la République, les forces de l’ordre en informent les familles.

COD = centre opérationnel départemental PC = poste de commandement


COS = commandant des opérations de secours PCO = poste de commandement opérationnel
DSM = directeur des secours médicaux PMA = poste médical avancé
LRI = lieu de regroupement des indemnes PRV = point de regroupement des victimes

25
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Annexe 1
PRÉFET DU FINISTÈRE Glossaire

ADRASEC Association départementale des radioamateurs au service de la sécurité civile


ARS Agence régionale de santé
BG Blessé grave
BL Blessé léger
CIGT Centre d’ingénierie et de gestion du trafic
CIP Cellule d’information du public
COD Centre opérationnel départemental
CODIS Centre opérationnel départemental d’incendie et de secours
COGIC Centre opérationnel de gestion interministérielle de crise
CORRSi Centre opérationnel de réception et de régularisation des signaux
COS Commandant des opérations de secours
COZ Centre opérationnel de zone
CRM Centre de regroupement des moyens
CRRA Centre de réception et de régulation des appels
CTA Centre de traitement de l’alerte
CUMP Cellule d’urgence médico-psychologique
DATD Direction des agences techniques départementales
DCD Décédé
DD Direction des déplacements
DDCS Direction départementale de la cohésion sociale
DDI Direction départementale interministérielle
DDPP Direction départementale de la protection des populations
DDSP Direction départementale de la sécurité publique
DDTM Direction départementale des territoires et de la mer
DIRO Direction interdépartementale des routes ouest
DMD Délégué militaire départemental
DML Délégation à la mer et au littoral
DOS Directeur des opérations de secours
DREAL Direction régionale de l’environnement, de l’aménagement et du logement
DSIS Directeur des secours incendie et sauvetage
DSM Directeur des secours médicaux
ERDF Electricité réseau distribution France
GN Gendarmerie nationale
GRDF Gaz réseau distribution France
LRI Lieu de regroupement des indemnes
ORSEC Organisation de la réponse de sécurité civile
PC Poste de commandement
PCO Poste de commandement opérationnel
PMA Poste médical avancé
PRE Point de répartition des évacuations
PREMAR Préfecture maritime de l’Atlantique
PRV Point de regroupement des victimes
RPZ Remorque point zéro
SAMU Service d’aide médicale urgente
SDIS Service départemental d’incendie et de secours
SDSIC Service départemental des systèmes d’information et de communication
SGER Service de gestion et d’exploitation de la route
SIDPC Service interministériel de défense et de protection civiles
SMUR Structure mobile d’urgence et de réanimation
SNCF Société nationale des chemins de fer français
SNV Secours à nombreuses victimes
SPréf. Sous-préfecture
SRS Service risques et sécurité
SSSM Service de santé et secours médical
SYNERGI Système numérique d’échanges, de remontées et de gestion des informations
UA Urgence absolue
UR Urgence relative
VSAV Véhicule de secours et assistance aux victimes
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes » Annexe 3
Fiches missions Recto
PRÉFET DU FINISTÈRE

Directeur des opérations de secours Chef du centre opérationnel Chef du poste de commandement Commandant des opérations de
SIDPC SDSIC / ADRASEC Cellule communication
(DOS) départemental (COD) opérationnel (PCO) secours (COS)
● Le préfet du Finistère ● Le préfet du Finistère (DOS) ● Un membre du corps préfectoral ● Le directeur du SDIS Réflexes : SDSIC La cellule communication est placée
● ou son représentant (membre du ● ou un membre du corps préfectoral désigné par le DOS ● ou son représentant (officier du ● alerter l’ensemble des services et sous l’autorité du préfet ou d’un
corps préfectoral) désigné par le DOS SDIS) des associations agréées de sécurité Réflexes : membre du corps préfectoral désigné
Réflexes : civile ou caritatives ● mettre en place les moyens de par lui. Elle est organisée par le chef
Réflexes : Réflexes : ● activer le PCO Réflexes : ● mettre en place le COD transmission au COD du bureau de presse et de la
● mettre en oeuvre le plan ORSEC ● activer le COD ● désigner : ● valider les emplacements du PC et ● convoquer et accueillir les ● mettre en place les moyens de communication interministérielle.
SNV ● désigner : - un adjoint PCO du CRM déterminés par le 1er COS représentants des services concernés transmission au PCO
● faire activer le COD - un adjoint COD - un chargé SYNERGI ● proposer au DOS la nomination du (ARS, SDIS, DDSP, gendarmerie, ● établir la transmission entre les Missions :
● désigner le chef du COD - un chargé SYNERGI - un chargé appel entrant directeur des secours médicaux DDTM...) postes de commandement ● établir les communiqués de presse
● faire activer le PCO - un chargé appel entrant - un chargé appel sortant (DSM) ● convoquer et installer les membres ● mettre en place les moyens de la ● organiser les points presse
● désigner le chef du PCO - un chargé appel sortant - un chargé fax / messagerie ● désigner le directeur des secours de la cellule d’information du public cellule d’information du public ● assurer l’information des médias et
● faire activer la cellule - un chargé fax / messagerie - un chargé main courante incendie et sauvetage (DSIS) ● être, le cas échéant, présent au PCO répondre à leurs demandes de
communication - un chargé main courante - un chargé accueil des ● déterminer l’emplacement du PMA Missions : renseignements téléphoniques
● faire activer la cellule d’information - un chargé accueil des services en accord avec le DSM Missions : ● s’assurer, pendant l’ensemble du
du public et désigner les personnes services ● établir le diagnostic de la situation ● déterminer, en cas de risque ● assurer le suivi du déroulement des déroulement de la crise, du
habilitées à répondre aux médias et à ● activer la cellule communication ● mettre en place les mesures particulier, le périmètre de danger opérations fonctionnement de tous les moyens de
communiquer sur le terrain ● activer la cellule d’information du garantissant l’ordre public ● établir les comptes-rendus et les communication
● alerter : public ● mettre en place, en lien avec le Missions : synthèses pour le DOS
- le COZ maire, une structure d’accueil et ● commander et coordonner les ● renseigner l’application « portail ADRASEC
- le COGIC Missions : d’information des familles secours ORSEC » (main courante SYNERGI)
- le(s) ministère(s) ● animer et organiser le COD, ● rendre compte au DOS et au COD ● diriger les services de secours et ● tenir la main courante Le concours de l’ADRASEC peut être
- les élus notamment assurer la relève des de l’évolution de la situation et des autres moyens ou entités mis à ● assurer l’accueil téléphonique demandé pour assurer la mise en place
- le(s) préfet(s) voisin(s) agents, si nécessaire mesures prises localement disposition ● assurer l’information régulière de la de moyens de radio de transmission
● animer, coordonner et contrôler ● engager les moyens du SDIS dans la cellule d’information du public entre les postes de commandement et,
Missions : l’action des divers acteurs Missions : lutte contre le sinistre ● assurer la remontée d’informations le cas échéant, entre le PC de site et
● diriger l’ensemble des opérations de ● établir les points de situation, en ● coordonner l’ensemble des ● organiser le site, la phase de au COZ et au COGIC les structures de commandement.
secours (selon les propositions du liaison avec le PCO, et rendre compte opérations réalisées sur le terrain ramassage et l’évacuation en liaison ● anticiper les conditions de gestion
COS) et de communication au DOS (secours, ordre public…) avec le SAMU de la post-crise
● rendre compte aux ministres, au ● décider, en liaison avec le PCO, des ● établir la synthèse des ● faire fonctionner le PMA en liaison
COZ et au COGIC mesures de protection à arrêter au renseignements opérationnels avec le SAMU
profit de la population recueillis et les transmettre au COD ● rendre compte au DOS, au COD et
● assurer une expertise permettant la ● évaluer les besoins en renforts et au PCO
prise de décisions du DOS formuler des demandes de moyens ● informer les autorités du
● assurer l’information : supplémentaires au COD déroulement des opérations
- du COZ ● mettre en œuvre les mesures
- du COGIC d’évacuation après décision du COD,
- du cabinet du ministère de si nécessaire
l’intérieur ● communiquer avec la presse, en
- des ministères concernés coordination avec la cellule
● assurer le partage de l’information communication de la préfecture
entre les services ● faire le relais avec les élus locaux
● assurer l’information pour la
population, les élus et les médias
● mobiliser les moyens publics et
privés nécessaires et, en cas de besoin,
demander le renfort de moyens extra
départementaux
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes » Annexe 3
Fiches missions Verso
PRÉFET DU FINISTÈRE

Forces de l’ordre Directions départementales


ARS SDIS SAMU Maires Associations de sécurité civile
(DDSP et/ou gendarmerie) interministérielles (DDI)
Réflexes : ● Le directeur de la DT ARS DDTM Réflexes : Réflexes : ● Le maire de la commune sur le ● Croix-Rouge Française
● détacher un représentant au COD et ● ou son représentant ● répercuter à la préfecture la ● répercuter à la préfecture la territoire de laquelle s’est produit le ● Ordre de Malte
au PCO ● Le DDTM demande de mise en œuvre du plan demande de mise en œuvre du plan sinistre ● autres
● mise en place d'un périmètre de Réflexes : ● ou son représentant ORSEC-SNV exprimée par le COS ORSEC-SNV exprimée par le DSM ● ou son représentant (adjoint)
sécurité (bouclage, filtrage, protection ● détacher un représentant au COD ● engager les moyens ● envoyer sur place les moyens Réflexes :
des indices…) ● assurer les liaisons avec le SAMU et Réflexes : ● alerter les services et autorités SMUR adaptés immédiatement Réflexes : ● se mettre à la disposition du DOS,
● mettre en place les déviations les hôpitaux concernés ● détacher un représentant au COD et ● transmettre, jusqu’à la mise en place disponibles par les vecteurs les plus ● détacher un représentant au PCO du COS et du DSM
nécessaires et assurer la régulation de au PCO du COD et du PCO, à la préfecture et rapides ● examiner, en liaison avec le chef du
la circulation Missions : ● alerter ses partenaires publics et au COZ les informations sur le sinistre ● recueillir et analyser le bilan PCO, les mesures à prendre relevant Missions :
● faciliter l’accès et la circulation des ● participer, au sein du COD, à privés, si nécessaire ainsi que les actions réalisées ou d’ambiance de ses compétences : ouverture de ● à la demande du COS, seconder les
secours l’évaluation des risques sanitaires ● étudier et coordonner les opérations projetées ● recenser les personnels disponibles salles municipales pour accueillir le sapeurs-pompiers et prodiguer les
● assurer le suivi de la destination des de circulation en liaison avec les et/ou de rappel ainsi que les moyens PMA, le LRI, la morgue, une chapelle gestes de premiers secours
Missions : victimes dans les établissements gestionnaires des voies concernées Missions : en matériels médicaux, vecteurs… ardente… ● participer aux opérations de
● maintenir l’ordre hospitaliers (mairies, conseil général, DIRO) et les Au COD ● recenser les structures d’accueil et ● activer le plan communal de ramassage et de « petite noria »
● sécuriser le site de l’accident, le ● assurer le suivi du dispositif forces de l'ordre ● assurer le suivi des actions menées d’hospitalisation adaptées (lits, sauvegarde ● participer au fonctionnement du
PMA, le PCO, le LRI, la morgue… d’assistance médico-psychologique sur le terrain plateaux techniques), publiques ou PMA
● participer à l’évacuation des (CUMP) Missions : ● recueillir et traiter les demandes de privées Missions : ● participer au fonctionnement du LRI
personnes se trouvant dans la zone ● informer le DOS sur les dispositions ● assurer, au sein du COD et du PCO, moyens extra-départementaux et/ou ● informer : ● mobiliser le personnel communal et et de la CUMP avec ses équipiers
dangereuse, si l’instruction en est prises pour absorber l’afflux important la coordination et l’interface avec les spécifiques - l’ARS notamment les services techniques spécialisés en soutien psychologique
donnée par le DOS de victimes gestionnaires routiers ● relayer vers le terrain les - les SMUR départementaux municipaux pour contribuer à la mise ● participer à l’accueil des familles
● participer aux secrétariats d'entrée et ● faire mettre en œuvre et appliquer le ● veiller à ce que les gestionnaires de orientations arrêtées par le DOS - les SAMU voisins en place des déviations et au bouclage
de sortie du PMA plan blanc élargi, en liaison étroite voirie informent le CRICR des - les établissements d’accueil de la zone
● établir la liste des victimes avec le SAMU, après alerte de restrictions de circulation Sur le terrain - les cellules de crise des ● mettre en œuvre les mesures de
● renseigner le DOS sur le l’ensemble des établissements de santé ● mise en œuvre, à la demande du ● lutter contre les effets du sinistre établissements de santé qui protection des populations
déroulement des actions de terrain et ● participer au suivi des opérations DOS, des moyens spécifiques : initial (sauvetages, incendies, ont déclenché leur plan blanc (notamment en ce qui concerne
les éventuels besoins en renforts d’accueil, d’hébergement et - moyens de transports pour désincarcérations…) l’hébergement d’urgence) et de
● informer le procureur de la d’accompagnement des victimes et l'évacuation des personnes ● participer, conjointement avec les Missions : l’environnement après analyse de la
République et procéder, sous son des familles en lien avec la DDCS (bus…) autres moyens publics et privés ● assurer le déploiement et le situation au PCO
autorité, aux actes d’enquête judiciaire ● apporter une expertise technique, - moyens en bâtiment engagés, à la prise en charge des fonctionnement du PMA, en ● mettre à la disposition des pompes
● organiser, si besoin, l’évacuation notamment médicale, à la CIP, si - travaux publics victimes : collaboration avec le SDIS funèbres une salle pour installation de
des UA par l’utilisation d’escortes nécessaire - autres - opérations de ramassage ● organiser la montée en puissance la chapelle ardente, si nécessaire
motorisées ● informer les autorités sanitaires ● renseigner le COD au fur et à - participation au recensement, des moyens, CUMP comprise ● participer à la mise en place, à
régionales, zonales et nationales mesure de l'évolution de la situation à l'identification et à la ● organiser l’envoi des renforts en proximité du PMA, d’une structure
● proposer des mesures à prendre pour en matière de circulation et également catégorisation des victimes liaison avec le DSM d’accueil et d’information des familles
la mise en place des moyens ses partenaires publics et privés - mise en oeuvre du PMA ● organiser les évacuations et les
nécessaires à l’approvisionnement en gestionnaires des routes - participation à l’évacuation éventuels transferts entre
eau potable, en cas de besoin ● tenir à jour l’information de des victimes vers les unités établissements de santé (plan blanc)
synthèse correspondante et la fournir hospitalières
au COD et au PCO ● assurer la mise en place d’un soutien La coordination de la régulation
● rendre compte au DOS en fin sanitaire, si nécessaire médicale de la crise est assurée par le
d'évènements du rétablissement de la ● participer aux secours médicaux sur médecin régulateur désigné : toutes
circulation demande du DSM et ordre du COS les informations et toutes les
demandes d’ordre médical doivent lui
DDCS parvenir.

● Le DDCS
● ou son représentant

Réflexes :
● détacher un représentant au COD

Missions :
● assurer le suivi des opérations
d’accueil, d’hébergement et
d’accompagnement des victimes et
des familles en lien avec le(s) maire(s)
● alerter les structures de loisirs, si
nécessaire, et leur assurer le relais de
l’information
Plan ORSEC « secours à nombreuses victimes »
Annexe 4
PRÉFET DU FINISTÈRE Fiches SDIS-SAMU

Fiche 1 1er commandant des opérations de secours


Fiche 2 Commandant des opérations de secours
Fiche 3 Directeur des secours incendie et sauvetage
Fiche 4 Officier de ramassage
Fiche 5 Officier PMA
Fiche 6 Officier évacuation
Fiche 7 Officier de liaison DSM
Fiche 8 DSM provisoire
Fiche 9 Conducteur SMUR primaire
Fiche 10 Directeur des secours médicaux
Fiche 11 Médecin chef PMA
Fiche 12 Médecin tri PMA
Fiche 13 Médecin UA
Fiche 14 Médecin UR
Fiche 15 Médecin évacuateur
Fiche 16 Infirmier UA
Fiche 17 Infirmier UR
Fiche 18 Secrétaire entrées
Fiche 19 Secrétaire sorties
Fiche 20 Responsable pharmacie
Fiche 21 Intendant pharmacie
Fiche 22 Membres de la CUMP
Fiche 23 Médecin point zéro
Fiche 24 Infirmier point zéro
Fiche 25 Secrétaire chef PMA
Fiche 26 Infirmier chef PMA
ORSEC départemental N° 1
Module « secours à nombreuses victimes »

1er commandant des opérations de secours (1er COS) SNV 01

Le chef du premier détachement arrivant sur les lieux Mots clés


Qui
Gilet haute visibilité Victimes
Chasuble
Impliqués
Sur le site SNV
Position PRV
PMA
- aborde le site en respectant les règles de sécurité
- s’assure de la présence du premier médecin et détermine avec lui
l’idée de manœuvre Références
- effectue une reconnaissance rapide du sinistre avec le 1er
médecin :
o emplacement et nature du sinistre
o risques immédiats et secondaires
o nombre approximatif de victimes et gravité des lésions
- passe un message d’ambiance au CODIS dans lequel on trouve :
o les éléments issus de la reconnaissance
Différentes o la demande ou confirmation des moyens du plan ORSEC /
tâches à module SNV
accomplir o les emplacements du point de transit, du CRM (centre de
regroupement des moyens), du PC (poste de
commandement)
- détermine si nécessaire l’emplacement du PRV (point de
regroupement des victimes) en accord avec le 1er médecin et y fait
acheminer les victimes
- en accord avec les forces de l’ordre, fait établir un périmètre de
sécurité
- dès l’arrivée du supérieur hiérarchique, se met à sa disposition et
lui rend compte

DOS (maire ou préfet si plan de secours à de nombreuses personnes Destinataires


Sous autorité du déclenché)

L’ensemble des personnels et moyens de secours arrivés sur les lieux, en - Chaîne de
commandement
A autorité sur dehors des décisions à caractère médical - Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
ORSEC départemental N° 2
Module « secours à nombreuses victimes »

Commandant des opérations de secours (COS) SNV 02

Successivement : Mots clés


- Le chef du premier détachement
- Le chef de groupe du secteur concerné par le sinistre Victimes
Qui - Le chef de colonne du groupement Impliqués
- Le chef de site départemental SNV
- Le directeur départemental ou son adjoint PRV
PMA
« COS » couleur jaune
Chasuble
Références
Sur le site
Position
Responsable de l’organisation générale des secours, il :
- valide l’emplacement du PC et du CRM précédemment
déterminés par le 1er COS
- désigne (ou confirme) l’officier Directeur des Secours Incendie et
Sauvetage (DSIS), l’officier ramassage, l’officier PMA et
Différentes l’officier évacuation
tâches à - s’assure de la prise de fonction du DSM et forme avec lui un
accomplir binôme indissociable
- détermine (ou confirme) l’emplacement du PMA en accord avec
le DSM
- détermine en cas de risque particulier, le périmètre de danger
- assure la remontée d’information vers le PC

DOS (maire ou préfet si plan de secours à de nombreuses personnes Destinataires


Sous autorité du déclenché)

L’ensemble des personnels et moyens de secours arrivés sur les lieux, en - Chaîne de
commandement
A autorité sur dehors du personnel médical - Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
ORSEC départemental N° 3
Module « secours à nombreuses victimes »

Directeur des secours incendie et sauvetage (DSIS) SNV 03

Désigné par le COS. En général, cet emploi est tenu par l’officier qui a Mots clés
Qui été le 1er COS
Victimes
« DSIS » couleur jaune Impliqués
Chasuble
SNV
Au niveau de la zone sinistrée PRV
Position PMA
- assure la lutte contre le sinistre initial et/ou les effets secondaires
- organise les opérations de l’avant : ramassage, désincarcération, Références
sauvetage - déblaiement…
- veille à la sécurité des équipes de ramassage
Différentes - propose au COS une sous-sectorisation de son secteur si le sinistre
tâches à le nécessite (incendie, désincarcération…)
accomplir - veille à mettre à l’abri, dans la limite des moyens et infrastructures
à sa disposition proches du point zéro ou du PMA, les impliqués a
priori indemnes, dont l’auscultation par un médecin n’est pas
prioritaire

COS Destinataires
Sous autorité du
L’ensemble des personnels et moyens de secours affectés à la lutte contre
le sinistre et au ramassage (en dehors du personnel médical) : chef de - Chaîne de
A autorité sur commandement
secteur incendie, chef de secteur désincarcération, officier ramassage
- Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
ORSEC départemental N° 4
Module « secours à nombreuses victimes »

Officier ramassage SNV 04

Désigné par le COS Mots clés


Qui
« officier ramassage » couleur rouge Victimes
Chasuble
Impliqués
Au point zéro SNV
Position PRV
PMA
L’officier ramassage :
- coordonne l’action secouriste au point zéro
- sous-sectorise si le sinistre le nécessite (création de chantiers) Références
- localise les victimes, les dégage, effectue les premiers secours
- rassemble les victimes au PRV le cas échéant
- s’assure de la mise en place des fiches médicales de l’avant et du
Différentes
repérage secouriste
tâches à
- met en œuvre la petite noria du PRV vers le PMA
accomplir
- comptabilise les victimes et informe le DSM du nombre de
victimes dirigées vers le PMA
- assure la relation avec les intervenants au point zéro : médecins et
infirmiers sapeurs pompiers, médecins généralistes, SAMU
- forme un binôme avec le médecin point zéro
Destinataires
DSIS
Sous autorité du
Le personnel et les moyens de secours affectés au ramassage (en dehors - Chaîne de
commandement
A autorité sur du personnel médical non sapeur pompier) - Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
ORSEC départemental N° 5
Module « secours à nombreuses victimes »

Officier PMA SNV 05

Désigné par le COS Mots clés


Qui
« officier PMA » couleur blanc Victimes
Chasuble
Impliqués
Au PMA SNV
Position PRV
PMA
L’officier PMA :
- met en place et anime le PMA
- supervise : Références
o les secrétariats « entrée » et « sortie »
o les équipes de brancardage à l’intérieur du PMA
o la maintenance logistique et matérielle
- organise le PMA en binôme avec le médecin-chef PMA, en 4
Différentes
zones matérialisées :
tâches à
o UA, UR au sein de la structure PMA
accomplir
o Indemnes dans un lieu abrité proche de la structure PMA
o Morgue dans un lieu à l’écart.
- informe régulièrement le DSM sur le nombre de victimes entrées
au PMA
- informe l’officier évacuation des victimes à évacuer
- relation fonctionnelle avec le responsable pharmacie

DSM Destinataires
Sous autorité du
L’ensemble des personnels et moyens de secours affectés au PMA (en - Chaîne de
A autorité sur dehors du personnel médical) commandement
- Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
ORSEC départemental N° 6
Module « secours à nombreuses victimes »

Officier évacuation SNV 06

Désigné par le COS Mots clés


Qui
« officier évacuation » couleur bleue Victimes
Chasuble
Impliqués
Au PMA SNV
Position PRV
PMA
L’officier évacuation :
- forme un binôme indissociable avec le médecin évacuation qui le
tient informé de l’hôpital de destination de chaque victime prête à Références
être évacuée
Différentes
- demande au PC les vecteurs d’évacuation adaptés au nombre et à
tâches à
l’état des personnes à évacuer
accomplir
- gère l’aire de stationnement des vecteurs d’évacuation
- informe régulièrement le DSM et l’officier PMA sur le nombre de
victimes évacuées du PMA et leur destination

DSM Destinataires
Sous autorité du
L’ensemble des personnels et moyens de secours affectés aux évacuations - Chaîne de
A autorité sur (en dehors du personnel médical) commandement
- Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
ORSEC départemental N° 7
Module « secours à nombreuses victimes »

Officier de liaison du DSM SNV 07

Chef de colonne ou chef de groupe désigné par le COS Mots clés


Qui
« officier DSM » couleur verte Victimes
Chasuble
Impliqués
Sur le site, accompagne en tant que de besoin le DSM dans ses SNV
Position déplacements DSM
Liaison
Facilitateur et garant de la communication entre le DSM et ses
interlocuteurs sur le dispositif (notamment le COS), il : Références
- assure la permanence de l'écoute et le recueil des renseignements
avec les officiers PMA et évacuation et transmet, après validation
par le DSM, ces informations au PC du COS
- tient à jour le tableau des moyens médicaux engagés sur le plan de
Différentes secours Plan ORSEC
tâches à - formule auprès du PC du COS les demandes de moyens exprimées Module SNV
accomplir par le DSM Approuvé le
- assure la maintenance en matériel santé en cas d'absence du
pharmacien du SDIS 29
- collecte tous les renseignements nécessaires au bilan de fin
d'intervention et tient à jour le tableau des victimes (nombre,
catégories et destination notamment)
Destinataires
DSM
Sous autorité du
- Chaîne de
Pas d’autorité hiérarchique directe sur le dispositif commandement
A autorité sur
- Chef de centre
- CTA CODIS

Vérifié et approuvé par : Colonel Laurent Bernard


Issue de : Révisé par :
Fonction : directeur du pôle secours
Fonction : Fonction :
et couverture des risques
Date : Date :
Date :

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
DSM provisoire SNV 08 (recto)
er
1 médecin sur place
Version 2009

FICHE REFLEXE
« DSM PROVISOIRE »

Ne pas prodiguer de soins médicaux

- Médecin SMUR ou Médecin SP figurant sur une liste d’aptitude DSM


Profil
provisoire

- Téléphone portable (code prioritaire)


Moyens de communication
- Radio portative

- Initiale point zéro


Affectation
- Puis ensemble du dispositif jusqu’à l’arrivée du DSM définitif

- COS provisoire
Relations fonctionnelles - Médecin régulateur du SAMU
- DSM définitif

Relation hiérarchique - DSM définitif à son arrivée

- Travail en binôme avec le COS


- Reconnaissance du site, estimation du nombre de victimes, de la gravité et de la
Missions nature des lésions
- Transmission du bilan d’ambiance au SAMU
- Participation au choix d’emplacement du PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
DSM provisoire SNV 08 (verso)
er
1 médecin sur place
Version 2009

FICHE REFLEXE
« DSM PROVISOIRE »

Actions :

1) Prendre contact avec le COS

2) Confirmer au SAMU dans la minute qui suit l’arrivée sur les lieux, l’événement inhabituel

3) Rester en liaison avec le SAMU (garder la ligne si possible)

4 ) Evaluer la dangerosité du site avec le COS


si risque persistant : pas de reconnaissance

5) Reconnaître le site de la catastrophe avec le COS


- comptabiliser approximativement le nombre de victimes
- déterminer la pathologie dominante
- évaluer la gravité et la nature des lésions

6) Transmettre un bilan d’ambiance au SAMU

7) Agir en collaboration avec le COS pour :


- évaluer les difficultés rencontrées pour la médicalisation de l’avant et le relevage
- apprécier les voies de circulation du site
- envisager le point de regroupement des victimes (PRV)
- décider d’un lieu du PMA (parfois ce pourra être le même que le PRV)
- confirmer le point de transit

8) Poursuivre le rôle du DSM provisoire jusqu’à l’arrivée du DSM définitif (cf. fiche de poste DSM )

9) Rendre compte au DSM définitif à son arrivée et se mettre à sa disposition

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
Conducteur SMUR primaire SNV 09 (recto)

Version 2009

FICHE REFLEXE
« CONDUCTEUR SMUR PRIMAIRE »

Profil - Conducteur SMUR

- Radio véhicule primaire


Moyens de communication
- Radio portative

Affectation - Suit le DSM provisoire

Relation fonctionnelle - DSM provisoire

Relation hiérarchique - DSM provisoire

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
Conducteur SMUR primaire SNV 09 (verso)

Version 2009

FICHE REFLEXE
« CONDUCTEUR SMUR PRIMAIRE »

Actions :

1) Il écoute la radio en permanence

2) Il assiste le DSM provisoire

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 10 (recto)
Directeur des secours médicaux (DSM)
Version 2009

FICHE REFLEXE
« DIRECTEUR DES SECOURS MEDICAUX »

- Médecin figurant sur une liste d’aptitude DSM


- Directeur du SAMU ou son représentant
- Médecin chef du SSSM ou son représentant
- Est désigné par le DOS
Profil
Ils doivent :
- Avoir une connaissance de la régulation médicale
- Etre formés aux plans d’urgence (médecine de catastrophe ou FIA
Médecin SP)
- Etre formés NRBC (AFGSU III ou équivalent)

- Téléphone portable (code prioritaire)


Moyens de communication
- Radio portative

Affectation - Ensemble du dispositif

- COS
- Officier de liaison DSM
- Médecin responsable point zéro
Relations fonctionnelles
- Officiers ramassage, PMA et évacuation
- Médecin chef PMA
- Médecin régulateur du SAMU/salle catastrophe

Relation hiérarchique - COS

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 10 (verso)
Directeur des secours médicaux (DSM)
Version 2009

FICHE REFLEXE
« DIRECTEUR DES SECOURS MEDICAUX »

Actions :

1) Prend le relais du DSM provisoire

2) Reconnaît le site en liaison avec le COS et le DSM provisoire pour appréhender :


- L’origine, l’étendue du sinistre
- Les moyens d’accès
- Les conséquences humaines et matérielles
- L’existence d’un plan de secours prédéfini (PPI, POI) et évalue la possibilité de son application

3) Valide et complète si besoin la chaîne médicale des secours mise en place :


- Le point zéro (ramassage de l’avant)
- Le PRV
- La petite noria
- Le PMA (confirme son activation au COS)
- La grande noria
- Le lieu de prise en charge des indemnes
- Le positionnement de la CUMP
- La morgue (en collaboration avec les forces de l’ordre)

4) Valide les différents rôles dans la chaîne des secours :


- Nouvelle attribution de poste au DSM provisoire
- Du médecin point zéro si les conditions de sécurité le permettent
- Du médecin chef PMA
- Du médecin des indemnes

5) Recense les moyens arrivés et évalue les renforts nécessaires (moyens humains et matériels)

6) Affecte les personnels de santé qui se présentent au point de transit

7) Active la CUMP

8) Récupère les listes d’entrées et de sorties du PMA et la liste des DCD au point zéro

9) Transmet ces listes au COS et au PCO, qui se chargent de les diffuser aux autorités et aux services concernés

10) Récupère les copies des Fiches Médicales de l’Avant au secrétariat « Sortie »

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 11 (recto)
Médecin chef PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN CHEF PMA »

Profil - Médecin avec compétence en médecine de catastrophe

- Téléphone portable (code prioritaire)


Moyens de communication
- Radio portative

Affectation - PMA

Relations fonctionnelles - Tout le personnel affecté au PMA

Relation hiérarchique - DSM

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 11 (verso)
Médecin chef PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN CHEF PMA »

Actions :

1) Organiser la structure du PMA :


- Désigner les zones TRI/ UA/ UR/ INDEMNES/ CUMP/ MORGUE
- Désigner les zones secrétariats entrées/ sorties
- Désigner la zone pharmacie

2) Répartir le personnel du PMA et en particulier :


- Médecin de tri : urgentiste le plus expérimenté
- Médecin UA : médecin anesthésiste-réanimateur ou urgentiste expérimenté
- Médecin UR : urgentiste, médecin SP ou médecin généraliste
- Médecin évacuateur : urgentiste avec expérience de régulation
- Infirmiers UA : IADE, IDE
- Infirmiers UR : IDE
- Responsable pharmacie : pharmacien hospitalier ou SP

3) Se tenir informé des entrées et sorties toutes les 30 minutes

4) Renseigner le DSM à intervalles réguliers

5) Centraliser l’information des différentes zones et décider les priorités de transfert vers la zone d’évacuation

6) Valider les éventuels changements de catégorie des patients dans les zones de soins (utilisation des étiquettes
de couleurs)

RAPPELS :

Idéalement : 1 médecin UA pour 2 UA


1 médecin UR pour 6 UR
1 infirmier UA pour 2 UA
1 infirmier UR pour 6 UR

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 12 (recto)
Médecin TRI MPA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN TRI PMA »

Profil - Médecin urgentiste expérimenté

Moyens de communication 0

Affectation - zone de tri du PMA

- Médecin chef PMA


- Infirmier chef PMA
- Secrétaire entrée PMA
Relations fonctionnelles
- Secrétaire chef PMA
- Brancardiers
- Secouristes

Relation hiérarchique
- Médecin chef PMA
directe

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 12 (verso)
Médecin TRI MPA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN TRI PMA »

Actions :

1) Trier et orienter les blessés vers les différentes zones : UA/ UR/ INDEMNES/ CUMP/ MORGUE

2) Appliquer les bracelets couleurs de catégorisation

3) Compléter les fiches médicales de l’avant (coller une étiquette d’identification)

4) Coller une étiquette couleur d’identification sur le registre secrétariat entrée (colonne « numéro »)

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 13 (recto)
Médecin UA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN UA »

- Médecin anesthésiste réanimateur


Profil
- Médecin urgentiste expérimenté

Moyens de communication 0

Affectation - Zone UA du PMA

- Médecin chef PMA


- Infirmier UA
- Infirmier chef PMA
Relations fonctionnelles
- Responsable pharmacie
- Brancardiers
- Secouristes

Relation hiérarchique
- Médecin chef PMA
directe

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 13 (verso)
Médecin UA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN UA »

Actions :

1) Réévaluer et traiter les détresses vitales

2) Mettre en condition

3) Compléter la fiche médicale de l’avant, traitement et faire préciser les horaires de réalisation par l’infirmier
UA

4) Prioriser les transferts vers la zone d’évacuation

RAPPELS :

Toute modification de catégorisation d’un patient doit être validée par le médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 14 (recto)
Médecin UR
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN UR »

- Médecin urgentiste
Profil - Médecin SP
- Médecin généraliste

Moyens de communication 0

Affectation - Zone UR du PMA

- Médecin chef PMA


- Infirmier UR
- Infirmier chef PMA
Relations fonctionnelles
- Responsable pharmacie
- Brancardiers
- Secouristes

Relation hiérarchique
- Médecin chef PMA
directe

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 14 (verso)
Médecin UR
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN UR »

Actions :

1) Réévaluer et traiter les urgences relatives

2) Mettre en condition

3) Compléter la fiche médicale de l’avant, traitement et faire préciser les horaires de réalisation par l’infirmier
UR

4) Prioriser les transferts vers la zone d’évacuation

RAPPELS :

Toute modification de catégorisation d’un patient doit être validée par le médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 15 (recto)
Médecin évacuateur
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN EVACUATEUR »

- Médecin urgentiste ayant l’expérience de la régulation médicale, désigné par le


médecin chef PMA, validé par le DSM
Profil
- Si possible, titulaire de la capacité de médecine de catastrophe

-Téléphone portable souhaitable


-Téléphone fixe
Moyens de communication
- Fax
- Radio portative

Affectation - Zone d’évacuation du PMA

- Médecin régulateur du SAMU


- Secrétaire sorties PMA
- Secrétaire chef PMA
Relations fonctionnelles
- Infirmier chef PMA
- Médecin chef PMA
- Officier SP évacuation

Relation hiérarchique - Médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 15 (verso)
Médecin évacuateur
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN EVACUATEUR »

Actions :

1) Se met en rapport avec :


- Le médecin chef PMA
- L’officier SP responsable des évacuations affecté au PRE
- Le médecin régulateur du SAMU/CRRA - salle Catastrophe

2) Etablit une liaison tripartite avec ceux-ci :


- Liaison médecin chef PMA : liaison directe/ radio PSM II
- Liaison officier SP évacuation : liaison directe
- Liaison médecin régulateur du SAMU - salle Catastrophe : téléphone portable et fixe, radio PSM II/fax
SAMU

3) Etablit avec le médecin chef PMA :


- Une liste des victimes à évacuer
- Classe par gravité (U1, U2, U3)
- Précise la nécessité éventuelle d’un accompagnement (médical et/ou paramédical)

4) Demande à l’officier SP évacuation la liste des vecteurs disponibles

5) Demande au médecin régulateur SAMU - salle Catastrophe, la liste des lits disponibles dans les structures
hospitalières (préciser les capacités d’accueil en réanimation et en chirurgie spécialisée)

6) Etabli le plan d’évacuation en tenant compte


- De la priorisation des évacuations
- Du nombre et du type de vecteurs disponibles
- Des places disponibles

7) Transmet toutes ces informations au secrétariat sorties PMA

8) Adresse régulièrement (si possible en messages semi-horaires) au médecin chef PMA et au médecin
régulateur SAMU - salle Catastrophe un bilan quantitatif et qualitatif des évacuations réalisées

9) Complète la fiche médicale de l’avant

10) S’assure que le secrétariat de sortie complète et conserve le double de la fiche médicale de l’avant

11) Vérifie que toute victime évacuée est porteuse de l’original de la fiche médicale de l’avant

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 16 (recto)
Infirmier UA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER UA »

- IADE
Profil
- IDE

Moyens de communication 0

Affectation - Zone UA du PMA

- Médecin UA
- Infirmier chef PMA
Relations fonctionnelles - Responsable pharmacie
- Brancardiers
- Secouristes

- Infirmier chef PMA


Relations hiérarchiques
- Médecin UA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 16 (verso)
Infirmier UA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER UA »

Actions :

1) Préparer les postes de soins

2) Effectuer les soins aux blessés en fonction des prescriptions rédigées par les médecins UA (fiches médicales
de l’avant)

3) Indiquer sur la fiche médicale l’heure d’administration des soins prescrits

4) Commander le matériel par l’intermédiaire des fiches de commande confiées aux secouristes

RAPPELS :

- Pour tout problème, se référer au médecin UA ou à l’infirmier chef PMA


- Ne pas quitter son poste de soins

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 17 (recto)
Infirmier UR
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER UR »

Profil - IDE

Moyens de communication 0

Affectation - Zone UR du PMA

- Médecin UR
- Infirmier chef PMA
Relations fonctionnelles - Responsable pharmacie
- Brancardiers
- Secouristes

- Infirmier chef PMA


Relations hiérarchiques
- Médecin UR

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 17 (verso)
Infirmier UR
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER UR »

Actions :

1) Préparer les postes de soins

2) Effectuer les soins aux blessés en fonction des prescriptions rédigées par les médecins UR (fiches médicales
de l’avant)

3) Indiquer sur la fiche médicale l’heure d’administration des soins prescrits

4) Commander le matériel par l’intermédiaire des fiches de commande confiées aux secouristes

RAPPELS :

- Pour tout problème, se référer au médecin UR ou à l’infirmier chef PMA


- Ne pas quitter son poste de soins

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 18 (recto)
Secrétaire entrée PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« SECRETAIRE ENTREE PMA »

- Secrétaire / PARM
- Ambulancier
Profil
- Sapeur pompier
- Aide-soignant

Moyens de communication 0

Affectation - A l’entrée du PMA

- Médecin de tri
Relations fonctionnelles - Secrétaire chef PMA
- Sapeurs-pompiers de la petite noria

- Médecin chef PMA


Relations hiérarchiques
- Secrétaire chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 18 (verso)
Secrétaire entrée PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« SECRETAIRE ENTREE PMA »

Actions :

1) Mise en place du registre secrétariat entrées

2) Noter :
- L’heure d’arrivée dans le PMA
- Nom et prénom si possible
- Date de naissance
- Sexe
- Numéro d’identification (étiquette autocollante)
- Signes particuliers (en cas d’absence d’identité)

3) A chaque feuillet rempli, faire le bilan du nombre d’ UA, UR, DCD hors PMA, INDEMNES, CUMP

RAPPELS :

- Tout patient entrant au PMA doit être muni de la fiche médicale de l’avant : à faire par le secrétaire si
non fait au point zéro
- Le secrétaire « entrées » doit pouvoir à tout moment se faire aider par toute autre personne
- La liste des victimes admises ne peut être communiquée qu’au médecin chef PMA, médecin de Tri, et à
la secrétaire chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 19 (recto)
Secrétaire sortie PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« SECRETAIRE SORTIE PMA »

- Secrétaire / PARM
- Ambulancier
Profil
- Sapeur pompier
- Aide-soignant

- Téléphone
Moyens de communication
- Fax

Affectation - Zone d’évacuation du PMA

- Salle Catastrophe du SAMU


- Médecin évacuateur
Relations fonctionnelles - Médecin chef PMA
- Secrétaire chef PMA
- Officier SP évacuation

- Médecin chef PMA


Relations hiérarchiques
- Secrétaire chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 19 (verso)
Secrétaire sortie PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« SECRETAIRE SORTIE PMA »

Actions :

1) Mise en place du registre secrétariat sorties

2) Noter :
- L’heure de sortie du PMA
- Nom et prénom si possible
- Date de naissance
- Sexe
- Numéro d’identification (étiquette autocollante)
- Priorisation de l’évacuation selon instruction du médecin évacuateur
- Destination
- Moyen de transport

3) A chaque feuillet rempli, faire le bilan du nombre d’ UA, UR, DCD au PMA, DCD hors PMA, CUMP,
INDEMNES

4) Faire une copie de chaque Fiche Médicale de l’Avant (FMA) avant l’évacuation de la victime.
Les FMA copiées seront remises au DSM en mains propres.

RAPPELS :

- En l’absence de secrétaire chef PMA, la secrétaire sorties doit assurer, en plus, les missions de la
secrétaire chef PMA (prendre fiche réflexe correspondante)
- Le secrétaire « sortie » doit pouvoir à tout moment se faire aider par toute autre personne
- La liste des victimes évacuées ne peut être communiquée qu’au médecin chef PMA, au médecin
évacuateur et à la secrétaire chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 20 (recto)
Responsable pharmacie
Version 2009

FICHE REFLEXE
« RESPONSABLE PHARMACIE »

- Pharmacien hospitalier ou SP

A défaut :

Profil - Préparateur en pharmacie, hospitalier ou SP


- Ambulancier SMUR, formé au PSM II
- Infirmier chef PMA, formé au PSM II
- Aide soignant SAMU, formé au PSM II
- Assistants technique ou biomédical de la PUI du SDIS

Moyens de communication 0

Affectation - Pharmacie du PMA

- Médecin chef PMA


- Infirmier chef PMA
Relations fonctionnelles - Officier SP PMA
- Secouristes, médecins et infirmiers PMA
- Intendant pharmacie

Relation hiérarchique - Médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 20 (verso)
Responsable pharmacie
Version 2009

FICHE REFLEXE
« RESPONSABLE PHARMACIE »

Actions :

1) Il organise et gère la pharmacie (lieu, aménagement, mise à disposition des malles du PSM II)

2) Il anticipe les demandes en matériel médical et produits pharmaceutiques

3) Il collabore et est en contact permanent avec l’Officier SP PMA

4) Il distribue aux secouristes le matériel médical et produits pharmaceutiques à partir des prescriptions des
médecins du PMA (fiches de commandes)

5) Il assure le réapprovisionnement des stocks

6) Il prend la responsabilité de l’hygiène sur le site

7) Il demande au médecin chef PMA la nomination d’un intendant en pharmacie et d’un responsable oxygène

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 21 (recto)
Intendant pharmacie
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INTENDANT PHARMACIE »

- Préparateur en pharmacie, hospitalier ou SP


- Ambulancier SMUR, formé au PSM II
Profil
- Aide soignant SAMU, formé au PSM II
- Assistants technique et biomédical de la PUI du SDIS

Moyens de communication 0

Affectation - Pharmacie du PMA

- Responsable pharmacie
- Officier SP du PMA
Relations fonctionnelles
- Médecins et infirmiers PMA
- Secouristes

Relation hiérarchique - Responsable pharmacie

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 21 (verso)
Intendant pharmacie
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INTENDANT PHARMACIE »

Actions :

1) Il identifie les besoins spécifiques en collaboration avec le responsable pharmacie

2) Il aide à la logistique de la zone pharmacie

3) Il aide à la logistique de la réserve matériel médico-secouriste et biomédicale du PMA

4) Il distribue aux secouristes le matériel médical, les produits pharmaceutiques et les médicaments (ainsi que
l’oxygène) selon les fiches de commandes

5) Il participe à l’hygiène sur le site

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 22 (recto)
Membres de la CUMP
(cellule d’urgence médico-psychologique) Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEMBRES DE LA CUMP »

Profil - Service psychiatrie

Moyens de communication - Radio portative

Affectation - CUMP (zone localisée près des zones de soins du PMA)

Relations fonctionnelles - Médecin chef PMA

Relation hiérarchique - Médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 22 (verso)
Membres de la CUMP
(cellule d’urgence médico-psychologique) Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEMBRES DE LA CUMP »

Actions :

1) Ils sont déclenchés par régulation du SAMU 29 à la demande du DSM

2) Ils s’assurent que tout patient entrant à la CUMP a préalablement transité par les secrétariats « entrée » et
« sortie » du PMA, et a été examiné par le médecin chargé du tri

3) Ils se réfèrent pour les évacuations au médecin chef PMA

4) Ils effectuent un bilan régulier au médecin chef PMA

5) Ils établissent leurs secrétariats entrées et sorties

6) Ils apportent un soutien médico-psychologique aux impliqués

7) Ils se déplacent dans les zones de soins du PMA à la demande du médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 23 (recto)
Médecin point zéro
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN POINT ZERO »

- Médecin SP
Profil - Médecin SMUR
- Médecin généraliste

- Téléphone portable souhaitable


Moyens de communication
- Radio portative

Affectation - Point zéro

- Officier SP ramassage
Relations fonctionnelles - DSM provisoire et DSM
- Sapeurs-pompiers du point zéro

Relation hiérarchique - Officier SP ramassage

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 23 (verso)
Médecin point zéro
Version 2009

FICHE REFLEXE
« MEDECIN POINT ZERO »

Actions :

1) Il prend contact avec l’officier SP de ramassage = (binôme)

2) Il établit une liaison radio avec DSM

3) Il définit les priorités de ramassage et d’évacuation vers le PRV/ PMA, utilisation du code couleurs
secouriste. Le médecin point zéro n'a pas vocation à assurer un tri médical (type UA / UR). Il facilite le tri
secouriste.

4) Il attribue et renseigne pour chaque victime une fiche médicale de l’avant

5) Il fait pratiquer les gestes de survie (PLS, LVA, arrêt d’une hémorragie (garrot))

6) Il constate les décès

7) Il transmet régulièrement un bilan qualitatif et quantitatif des victimes au DSM

8) Il médicalise exceptionnellement les victimes incarcérées ou ensevelies ou demande au DSM un renfort


médical spécialisé

9) Il demande au DSM les moyens en personnel et matériel si besoin

10) Il se met à la disposition du DSM lorsqu’il s’est assuré que toutes les victimes ont quitté le point zéro

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 24 (recto)
Infirmier point zéro
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER POINT ZERO »

- Infirmier SP
Profil
- Infirmier SMUR

Moyens de communication 0

Affectation - Point zéro

Relations fonctionnelles - Médecin point zéro

Relation hiérarchique - Médecin point zéro

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 24 (verso)
Infirmier point zéro
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER POINT ZERO »

Actions :

1) En cas de présence d’un médecin point 0 : se place sous son autorité et l’assiste,

2) En cas d’absence de médecin point 0 : il pratique ou fait pratiquer les gestes élémentaires de survie

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 25 (recto)
Secrétaire chef PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« SECRETAIRE CHEF PMA »

Profil - Secrétaire ou PARM exclusivement

- Téléphone
Moyens de communication
- Fax

Affectation - PMA

- Médecin chef PMA


- Médecin évacuateur
Relations fonctionnelles - Infirmier chef PMA
- Secrétaires entrée et sortie
- Salle Catastrophe du SAMU

Relation hiérarchique - Médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 25 (verso)
Secrétaire chef PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« SECRETAIRE CHEF PMA »

Actions :

1) Etablir la communication avec le SAMU et ne raccrocher le téléphone en aucun cas (risque de saturation des
lignes)

2) Installer si possible et mettre à jour régulièrement un tableau de situation « entrées/sorties »

3) Effectuer le recueil des places disponibles avec le SAMU

4) Récupérer toutes les trente minutes environ la liste des patients entrées/sorties et la communiquer au
Médecin chef PMA

RAPPELS :

- La liaison téléphonique SAMU doit être dans la zone d’évacuation (à l’abri du bruit) avec : table et
chaise si possible; radio portable, téléphones, fax (utiliser le véhicule PC à défaut)
- Donner au SAMU les coordonnées téléphoniques (téléphone, fax)
- Aider les autres secrétaires si nécessaire

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 1
SNV 26 (recto)
Infirmier chef PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER CHEF PMA »

- Cadre de santé SMUR / Urgences


Profil - Infirmier d’encadrement du SSSM
- Infirmier SMUR

Moyens de communication 0

Affectation - PMA

Relations fonctionnelles - Tous les acteurs du PMA

Relation hiérarchique - Médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Fiche réflexe Page : 2
SNV 26 (verso)
Infirmier chef PMA
Version 2009

FICHE REFLEXE
« INFIRMIER CHEF PMA »

Actions :

1) Participer à l’organisation du PMA en collaboration avec le médecin chef PMA et l’Officier PMA

2) Répartir le personnel paramédical selon les besoins sur instruction du médecin chef PMA

3) Assister le médecin chef PMA

Aucun participant aux secours ne doit communiquer d’information aux médias


Chacun doit respecter sans discussion le poste attribué
Plan ORSEC SNV du Finistère - Annexe 5
Identification – tri
à COLLER par le MEDECIN
FICHE MEDICALE de l’AVANT EVOLUTION Accord du Médecin Chef PMA pour évacuation + visa : …………

NOM : …………………………….. Date de naissance : ……./……../……. ….. H ….. …. H ….. …… H ….. …. H ….. Texte LIBRE
PRENOM : ………………………… SEXE : F M TA

Point O - PRV : secouriste (nom-prénom)………………………….. Pris en charge à : … H …. FC

GLASGOW
CONSCIENCE nle OUI NON  PLS
SpO2
RESPIRATION nle OUI NON  ½ ASSIS
Gestes
CIRCULATION (présence pouls) OUI NON

HEMORRAGIE NON OUI  CHU GARROT


AMELIORATION AGRAVATION DCD au PMA
GESTES SECOURISTES EFFECTUES : …………………………

REPERAGE secouriste : Noir Rouge Jaune Vert PMA : EVACUATION : Dr ……………………………


TRANSPORT AU PMA : …….H……. F = fracture H = hémorragie PRIORITE : 1 (UA) 2 (UR) 3 (autre)
P = plaie C = contusion
Brancard VSAV à pieds Autre ……………….. B = brûlure POSITION : couché assis debout

MOYEN : ……………………………………………..
PMA : TRI : Dr …………………………… Heure de prise en charge : …… H …….
ACCOMPAGNE PAR : MEDECIN …………………………….

UA UR UMP INDEMME DCD INFIRMIER PROTOCOLE ………………….

TRANSPORT : DESTINATION : Hôpital – Clinique ………………………………………………….

VERS Zone de soins CUMP Domicile Morgue Service : ……………………………………………………………..

Mode : Brancard VSAV à pieds Autre ……………….. Heure de départ : ….... H …….
Heure de transport : ……... H ……….

EVOLUTION durant transport d’Évacuation Texte Libre


PMA : Zone de SOINS : Dr ………………………. Heure de prise en charge : …… H …….
…..…H…….. …..…H…….. …..…H……..

UA UR UMP DCD TA
FC
GLASGOW : ………. TA ………… FC ………… INTUBE RESPIRATEUR
GLASGOW
DIAGNOSTICS : ………………………. ………………………….. ………………………….
SpO2
Prescription DOSE Heure d’Administration
Gestes

AMELIORATION AGRAVATION DCD durant TRANSPORT


Heure d’arrivée à destination : …… H ……
Médecin accueillant : Dr ………………………………. + Visa :
LEXIQUE : TRAUMATISME DE LA MOELLE
- Point ZERO : lieu du sinistre
- Point de rassemblement des victimes (PRV) : endroit de regroupement
des victimes avant la petite noria
- Petite Noria : évacuation des victimes du PRV vers le PMA
- Poste Médical Avancé (PMA) : lieu de triage, de soins des victimes
- Centre Médical d’Evacuation (CME) : lieu de regroupement des
victimes avant leur évacuation vers les hôpitaux
- Grande Noria : évacuation des victimes du CME vers les hôpitaux
- Point de transit : lieu de convergence des moyens de secours

COMMANDEMENT :
- Directeur des Opérations de Secours (DOS) : autorité administrative responsable de l’organisation des opérations de
secours ou représentant
- Commandant des Opérations de Secours (COS) : assuré par le Directeur Départemental des Services d’Incendie et de
Secours ou représentant – responsable de l’organisation de la coordination et de la mise en œuvre des moyens de secours –
chasuble jaune COS
- Directeur des Secours Médicaux (DSM) : médecin responsable de la mise en place et du fonctionnement de la chaîne
médicale – chasuble jaune DSM
- Officier Incendie et Sauvetage (OIS) : responsable des opérations destinées à traiter le sinistre
- Centre Opérationnel Départemental (COD) : basé à la Préfecture, il coordonne les opérations de secours
- Poste de Commandement Opérationnel (PCO) : proche du PMA, il coordonne les opérations de secours sur le terrain
BRULURE : EVALUATION DE LA SURFACE

REPERAGE SECOURISTE (Point Zéro)


- ROUGE : gestes de survie indispensables (LVA, garrot)
- JAUNE : pas de nécessité de gestes d’urgence – incapacité de se déplacer seul
- VERT : déplacement sans aide possible
- NOIR : décédé

TRIAGE – CATEGORISATION MEDICALE (PMA)


ECHELLE DE GLASGOW
COULEUR
CATEGORIES CARACTERISTIQUES EXEMPLES
BRACELET
OUVERTURE DES YEUX REPONSE VERBALE MEILLEURE REPONSE MOTRICE
- Insuffisance cardio circulatoire
4 SPONTANEE 5 ORIENTEE 6 OBEIT
Extrême Victimes en danger de - Hémorragie grave non contrôlable
urgence mort immédiate - Asphyxie Ouverture spontanée des yeux avec Le malade a conscience de soi et de son
Obéit à l’ordre oral
respect des cycles éveil/sommeil environnement
UA - Traumatisme crânien avec signe de localisation
3 AU BRUIT 4 CONFUSE 5 ORIENTEE
ROUGE - Blessés thoraciques et gazés sans asphyxie
(Urgence Absolue) A au moins 2 endroits le mouvement de
- Traumatisme crânien comateux sans signe de Conversation possible mais signes de
Victimes menacées par A la parole flexion tend à faire disparaître la cause
U1 localisation confusion et de désorientation
une décompensation de la douleur là où elle se trouve
- Fracture ouverte
2 A LA DOULEUR 3 INAPPROPRIEE 4 EVITEMENT
- Brûlé > 20 %
Provoquée par un stimulus nociceptif au Mots compréhensibles mais conversation Pas de réponse orientée mais flexion du
- Fracture fermée niveau des membres ou du tronc impossible coude avec évitement
Délai chirurgical - Plaie partie molle
U2 1 JAMAIS 2 INCOMPREHENSIBLE 3 DECORTICATION
UR de 18 H - Brûlé 10 – 20 %
Membre supérieur : réponse en flexion
JAUNE - Traumatisme crânien conscient Mots incompréhensibles
lente.
(Urgence Relative) (gémissements – grognements)
- Tramatisme fermé Membre inférieur : extension
Délai chirurgical
U3 - Petite plaie 1 RIEN 2 DECEREBRATION
de 36 H
- Brûlé < 10 %
Membre supérieur : rotation interne et
VERT INDEMNE Aucune lésion hyperextension
BLEU IMPLIQUE CUMP Pas de lésion somatique mais problème psychologique Membre inférieur : extension et flexion
plantaire
NOIR DECEDE
VERSION 3 : 01 2012 1 RIEN
Plan ORSEC SNV
du Finistère Registre Secrétariat ENTREE Annexe 6.1

N° ORDRE HEURE NOM PRENOM D.N. SEXE M/F NUMERO SIGNES PARTICULIERS *
coller sur chaque page

10
* SIGNES PARTICULIERS : A REMPLIR EN L'ABSENCE D'IDENTITE (couleur de peau, tatouage, piercing, …etc)

UA = UR = DCD HORS PMA =

IND = CUMP =

TOTAL = Version 2 : 01 2009 Page n°


Blanc SAMU Rouge SDIS Bleu Forces de l'Ordre
Plan ORSEC SNV du Finistère
Registre Secrétariat SORTIE Annexe 6.2

Sexe MOYEN DE
N° HEURE NOM PRENOM D.N. Adresse NUMERO U.A. U.R. DCD PMA DESTINATION
M/F TRANSPORT
Ordre coller sur chaque page

10

Version 3 : 01 2012 TOTAL UA ………….


TOTAL UR ..………..
Blanc : SAMU Rouge : SDIS Bleu : Forces de l'Ordre TOTAL DCD PMA ………….. Page n°

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