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Appel d’offres ouvert sur offre des prix N° : 16/2024 du 23/5/2024 à 10h
Marché passé par appel d’offres ouvert sur offres des prix séance publique conformément
aux dispositions du décret N° 2-22-431 relatif aux marches publics du 15 chaabane 1444 (8
MARS 2023) relatif aux marchés publics.
– Membre n° 2: ............................................................................................................................
– Membre n° n: ............................................................................................................................
En vertu des pouvoirs qui nous sont conférés, nous nous obligeons conjointement/solidairement
(choisir la mention adéquate) et
désignons………………………………………………………………………...........................
(prénoms, noms et qualité) en tant que mandataire du groupement;
D-Partie commune à tous les concurrents:
Après avoir pris connaissance du dossier d'appel d'offres, concernant les prestations précisées
en objet de la partie A ci-dessus.
Après avoir apprécié à mon (notre) point de vue et sous ma (notre) responsabilité la nature et les
difficultés que comportent ces prestations:
1- remets(remettons),revêtudema(nos)signature(s)unbordereaudeprix,undétailestimatif et/ou la
décomposition du montant global) établi (s) conformément aux modèles figurant au
dossier(d'appel d'offres);
2- m'engage (nous nous engageons) à exécuter lesdites prestations conformément au cahierdes
prescriptions spéciales et moyennant les prix que j'ai (nous avons) établi moi-même(nous-
mêmes),les quels font ressortir:
Se libère
...........................................
(l’Etatoulacollectivitéterritorialeoul’établissementpublicoulapersonne
morale de droit public)(10) des sommes dues par lui en faisant donner crédit au
compte...........(postal, bancaire ou à la TGR )(10) ouvert au nom de.................(titulaire du
marché)à…......…(localité) sous le relevé d'identification bancaire numéro
......................................................................................................................................................
(11)
Fait à.....................,le....................
Signature et cachet du concurrent
(10)
Supprimerlamentioninutile.
(11)
Lerelevéd’identitébancaire (RIB)contient 24positions.
DECLARATION SUR L'HONNEUR
Envertudespouvoirsqui mesontconférés;
1) Casdel'auto-entrepreneur:
Jesoussigné.......................
(nometprénom),agissantenmonnompersonneletpourmonproprecompte.
Numérodetéléphone:.................................................................................................................
Numérodufax:............................................................................................................................
Adresseélectronique:..................................................................................................................
Adressedudomicileélu:.............................................................................................................
Inscritauregistre nationalde l’auto-entrepreneur sousle numéro..............................................
Numérodel’identifiantcommundel’entreprise:.......................................................................
Relevéd’identitébancaire............(postal,bancaire ouàlaTGR)(5) numéro(6):......................
B-Pourlespersonnes morales:
1) Casdessociétés:
Jesoussigné...................(nom,prénometqualité),agissantaunometpourlecomptede...........
(raisonsocialeetformejuridique),aucapitalsocialde:..............................................
Numérotéléphone:......................................................................................................................
Numérodufax:............................................................................................................................
Adresseélectronique:..................................................................................................................
Adressedusiègesocialdelasociété:..........................................................................................
(1)
Encasdegroupement,chacundes membresdoitprésentersapropredéclarationsurl'honneur.
(2)
Outoutautrerégimeparticulierdeprévoyancesociale.
(3)
Supprimerlamention inutile.
(4)
Lerelevéd’identitébancaire(RIB)contient 24positions.
(5)
Supprimerlamention inutile.
(6)
Lerelevéd’identitébancaire(RIB)contient 24positions.
Adressedudomicileélu:.............................................................................................................
AffiliéeàlaCNSS,sous lenuméro:(7)..........................................................................................
Inscriteau registredu commerce.................,souslenuméro:....................................................
Inscriteàlataxeprofessionnellesouslenuméro:.......................................................................
Numérodel’identifiantcommundel’entreprise:.......................................................................
Relevéd’identitébancaire............(postal,bancaire ouàlaTGR)(8)numéro(9):..........................
Envertudespouvoirsqui mesontconférés;
2) Casdesétablissements publics:
Jesoussigné.....................(nom,prénometqualité)agissantaunometpourlecomptede (dénomination
del'établissement).
Numérotéléphone:......................................................................................................................
Numérodufax:............................................................................................................................
Adresseélectronique:..................................................................................................................
Adressedusiège:.........................................................................................................................
Affiliéeà(10)...........souslenuméro:..............................................................................................
Inscritauregistre ducommercede(11)………..(localité) sous le numéro:....................................
Numérodel’identifiantcommun del’entreprise(7):......................................................................
Inscriteàlataxeprofessionnellesouslenuméro(7):.....................................................................
Référencesdutextel’habilitant àexercerlesmissions objetdumarché:...................................
Relevéd’identitébancaire............(postal,bancaire ouàlaTGR)(12) numéro(13): .....................
Envertudespouvoirsqui mesontconférés;
3) Casdescoopératives ouuniondescoopératives:
Jesoussigné..........................................(nom,prénometqualité)agissantaunometpourlecompte
de.....................................(raisonsocialeetformejuridiquedelacoopérativeouuniondescoopératives),
aucapitalsocialde................................................................................................
Numérodetéléphone:.................................................................................................................
Numérodufax:............................................................................................................................
Adresseélectronique:..................................................................................................................
Adressedusiègesocialdelacoopérativeouuniondescoopératives:.......................................
Adressedudomicileélu:.............................................................................................................
Inscriteau registrelocaldescoopératives,sousle numéro..........................................................
Affiliée àla CNSSsousle numéro(5):...........................................................................................
Inscriteàlataxeprofessionnellesouslenuméro:.......................................................................
Numérodel’identifiantcommundel’entreprise:.......................................................................
Relevéd’identitébancaire............(postal,bancaire ouàlaTGR)(14) numéro(15): ........................
Envertudespouvoirsqui mesontconférés;
(7)
Outoutautrerégimeparticulierdeprévoyancesociale.
(8)
Supprimerlamention inutile.
(9)
Lerelevéd’identitébancaire(RIB)contient 24positions.
(10)
IndiquerlaCNSSoutout autrerégimeparticulierdeprévoyancesociale.
(11)
Lorsquel'établissementpublicestassujettiàcetteobligation.
(12)
Supprimerlamention inutile.
(13)
Lerelevéd’identitébancaire (RIB)contient 24positions.
(14)
Supprimerlamention inutile.
(15)
Lerelevéd’identitébancaire (RIB)contient 24positions.
Déclare sur l'honneur:
4-
attestequejedisposedesautorisationsrequisespourl’exécutiondesprestationstellesqueprévuesp
arlalégislationet laréglementationen vigueur;
5 - atteste queje nesuispas en liquidation judiciaireou redressementjudiciaire;
6 -
étantenredressementjudiciaire,j'attestequejesuisautoriséparl'autoritéjudiciairecompétenteàpa
rticiperauxappels d’offres;(16)
7 - je m’engage à ne pas recourir par moi-même ou par personne interposée à des pratiques
defraude ou de corruption des personnes qui interviennent, à quelque titre que ce soit, dans
lesprocéduresdepassation,degestionet d’exécutiondu marché;
8 - je m’engage à ne pas faire, par moi-même ou par personne interposée, de promesses,
dedons ou de présents, en vue d’influer sur la procédure de conclusion du marché et de
sonexécution;
9.j'attestequejenesuispasensituationdeconflit d’intérêts;
10 - j'atteste que je n'ai pas participé à la préparation du dossier de l’appel d’offres
considéré;Jecertifie l’exactitudedesrenseignementscontenusdansla présente déclarationsur
l’honneuretdanslespiècesfourniesdansmondossierdecandidature,souspeinedel’applicationde
smesurescoercitives prévuesàl’article152du décretn° 2-22-431 du 8mars 2023.
Fait à...….....,le......…...............
Signatureetcachetduconcurrent
(16)
Asupprimer, ceparagraphedansle casoùleconcurrentn’estpasensituation deredressement judiciaire.