Fiche création fournisseur

1. DEMANDEUR (Cadre réservé à EUROVIA)

Société F066 : SAR Nouveau
Agence DV2506 : SAR Motif de la demande Modification
Management unit MUJ060 : SAR USINE IND Extension

Date de la demande Numéro Fournisseur (Kheops)

2. IDENTITE DU FOURNISSEUR
Nom de la société COGELUM IDF CITEOS Ingénierie IDF & EST N° TVA Intracommunautaire FR08525134169
Raison Sociale COGELUM IDF CITEOS Ingénierie IDF & EST SIRET 52513416900065
Forme juridique SASU Code APE 4321B
Adresse 50 Avenue Francois Arago 92000 NANTERRE

CP / Ville 92000 Nanterre Téléphone fournisseur

Pays France Email fournisseur comptabilite.cpo@citeos.com

3. CONTACTS CHEZ LE FOURNISSEUR

Nom et prénom Email
Commercial CARNEREO Benjamin benjamin.carnerero@citeos.com

Comptable mathieu.lecampionburg@citeos.com
LECAMPION BURG Mathieu
Trésorier (pour recevoir les avis de
paiements) mathieu.lecampionburg@citeos.com

4. CONDITIONS
Conditions de transport
Autre
Franco de port
Justification :
Conditions de paiement
Autre
45 jours fin de mois (F026)
Justification :
Modes de paiement

Virement France (M) Virement au sein de l'UE (S) Virement hors UE (T)

En cas d’affacturage, merci de préciser le nom du FACTOR :

En cas d’affacturage, merci de préciser le RIB du FACTOR :

Dématérialisation des factures

Email sur lequel transmettre vos factures : 50934949400047@eurovia.epithete.com

Email fournisseur pour envoyer les factures : EDI IntraGroupe

Email fournisseur pour recevoir les rejets : mathieu.lecampionburg@citeos.com

Le numéro de commande est obligatoire sur les factures. Sans ce numéro, vos factures ne pourront pas être traitées.

5. RIB
IBAN FR76 3000 3041 7000 1373 061
Validation RIB : Nous allons consulter notre partenaire SiS -Id. En cas de non référencement, nous vous remercions de nous communiquer d’ores-et-déjà une adresse
mail pour vous envoyer les éléments pour l’inscription sur la plateforme My SiS-ID obligatoire et gratuite.
Email pour recevoir l’invitation mathieu.lecampionburg@citeos.com

6. DOCUMENTS A JOINDRE A CE FORMULAIRE

• Un extrait KBIS daté de l’année en cours
• Un RIB
• En cas de création ou d’extension, le devis justificatif ou copie de la facture

7. SIGNATURES du Fournisseur 8. SIGNATURES par EUROVIA

Pour le Fournisseur Pour EUROVIA

Nom du Signataire Signature du RFA

LECAMPION BURG
Fonction Responsable Administratif et Comptable

Date 05/04/2024
Signature du Chef d’agence

Signature