Tout sur le

TDAH
Hanine Azouzi
L2 psychologie
 Table des matières
01 02
Qu’est ce le
TDAH? Signes et
caractéristiques

03 04
Les hypothéses Le fonctionnemet
explicatves cogntif
 05 06
Les répercussions du TDAH La démarche diagnostiques
sur la vie physique , (évaluation)
sociale et scolaire

08
Les méthodes de prise
en charge
 INTRODUCTI
ON
Le Trouble du Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un
trouble neuro-développemental qui a un impact significatif sur la vie des enfants
qui en sont atteints. Ce projet se concentre sur les signes, les causes, le diagnostic,
les méthodes de prise en charge, ainsi que les répercussions sur la vie psychique,
sociale, scolaire et le fonctionnement cognitif des enfants touchés par le TDAH.
À travers cette étude, nous explorerons en profondeur les différents aspects de ce
trouble pour mieux comprendre comment le soutien et l'accompagnement peuvent
contribuer à l'épanouissement de ces enfants.
 01
Qu’est ce que
le TDAH?
 Définition de TDAH
Le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un
problème neurologique qui apparaît durant l’enfance. Ce trouble est lié à des
anomalies de développement et de fonctionnement du cerveau. Dans la
majorité des cas, il y a une composante héréditaire. Le TDAH n’est pas causé
par des besoins affectifs non comblés ou par des problèmes psychosociaux,
même s’il peut être exacerbé par ces facteurs. Il n’y a pas non plus de lien entre
le TDAH et l’intelligence de la personne.

Les personnes souffrant d’un TDAH ont des difficultés d’attention et/ou
d’impulsivité et d’hyperactivité qui affectent différentes sphères de leur vie
(sociale, scolaire et professionnelle). Ce trouble se présente plus souvent chez
l’enfant que chez l’adulte mais il persiste à l’âge adulte chez la moitié des
enfants qui en sont atteints. On estime à environ 4% la prévalence de ce trouble
chez la population adulte. Le TDAH n’est pas plus fréquent chez les garçons
que chez les filles mais il se manifeste différemment: en général, les garçons
présentent davantage d’hyperactivité et d’impulsivité tandis que les filles
démontrent plus d’inattention.
 02
Signes et caractéristiques
de TDAH
Les personnes atteintes de TDAH présentent de manière continue les types de
symptômes suivants :

• Inattention : avoir des difficultés à prêter attention

• Hyperactivité : avoir trop d'énergie ou bouger et parler trop

• Impulsivité : agir sans réfléchir ou avoir des difficultés à se maîtriser

Certaines personnes atteintes de TDAH présentent principalement des

symptômes d’inattention. D’autres présentent surtout des symptômes
d’hyperactivité-impulsivité. Certaines personnes présentent les deux types de
symptômes.
Les signes d’inattention peuvent inclure :

• Ne pas prêter une attention particulière aux détails ou commettre des erreurs apparemment
involontaires dans le travail scolaire ou lors d'autres activités
• Difficulté à maintenir son attention pendant les jeux et les tâches, y compris les conversations, les
tests ou les longs devoirs
• Difficulté à écouter attentivement lorsqu'on lui parle directement
• Avoir du mal à suivre les instructions ou à terminer ses devoirs ou ses tâches ménagères, ou à
commencer des tâches, mais perdre sa concentration et se laisser facilement distraire
• Difficulté à organiser des tâches et des activités, comme effectuer des tâches en séquence, garder
le matériel et les effets personnels en ordre, gérer le temps et respecter les délais
• Éviter les tâches qui nécessitent un effort mental soutenu, comme les devoirs
• Perdre des objets nécessaires à des tâches ou à des activités, comme des fournitures scolaires,
des livres, des lunettes et des téléphones portables
• Être facilement distrait par des pensées ou des stimuli sans rapport
• Oublier pendant les activités quotidiennes, telles que les tâches ménagères, les courses et le
respect des rendez-vous
Les signes d’hyperactivité et d’impulsivité peuvent inclure :

• S'agiter et se tortiller en position assise

• Se lever et se déplacer lorsque l'on s'attend à ce qu'il reste assis, comme dans une
salle de classe
• Courir, se précipiter ou grimper à des moments inappropriés ou, chez les
adolescents, se sentir souvent agité
• Être incapable de jouer ou de s'adonner à des passe-temps tranquillement
• Être constamment en mouvement ou en déplacement et/ou agir comme s'il était
entraîné par un moteur
• Parler excessivement
• Répondre aux questions avant qu'elles ne soient entièrement posées ou terminer les
phrases des autres
• Avoir de la difficulté à attendre son tour, par exemple en faisant la queue
• Interrompre ou s'immiscer dans les autres, par exemple, dans des conversations, des
jeux ou des activités
 03
Les hypoyhéses
explicatives de TDAH
Les scientifiques n’ont pas encore identifié une cause spécifique du TDAH ,mais nous savons
qu’il est héréditaire .
Autres facteurs associés au développement du TDAH comprennent :
• Une naissance prématurée et poids de naissance faible
• Lésion cérébrale au moment de la naissance
• Déséquilibre dans les neurotransmetteurs du cerveau, en particulier la dopamine et la
noradrénaline, qui jouent un rôle crucial dans la régulation de l'attention et de l'activité
motrice.
• Une mère qui fumait , consommait de l’alcool ou avait un certain degré de stress extrême
pendant sa grossesse . …
 04
Le fonctionnement
cognitif des enfants
atteints de TDAH
 Inattention :
• Difficultés de concentration : Les enfants atteints de TDAH ont du mal à maintenir leur
attention sur des tâches spécifiques, ce qui peut entraîner des erreurs fréquentes.

• Facilité de distraction : Ils sont plus sensibles aux distractions, ce qui les rend
vulnérables à l'interruption de leurs pensées.

• Problèmes d'organisation : L'organisation des tâches et des responsabilités peut être

un défi, ce qui affecte leur productivité.
 Hyperactivité:

• Mouvements excessifs : Les enfants TDAH ont tendance à être constamment en

mouvement, ce qui peut perturber leur propre concentration et celle des autres.

• Difficulté à rester assis : Ils ont du mal à rester immobiles pendant de longues périodes,
ce qui peut être problématique à l'école ou dans d'autres contextes.

• Impulsivité comportementale : Les décisions impulsives peuvent entraîner des

comportements inattendus ou non souhaités.
 Impulsivité :

• Prise de décision rapide : Les enfants TDAH peuvent faire des choix impulsifs sans tenir
compte des conséquences.

• Difficulté à attendre son tour : Ils ont du mal à patienter, ce qui peut entraîner des conflits dans
des situations nécessitant de la patience.

• Comportements risqués : L'impulsivité peut conduire à des comportements risqués, mettant

leur sécurité en jeu.
 Les Fonctions Exécutives et le TDAH

Planification et organisation :

• Difficultés dans la gestion du temps : Les enfants TDAH peuvent avoir du mal à gérer leur temps de manière
efficace.
• Problèmes de priorisation des tâches : Établir des priorités et organiser les tâches peut être une tâche complexe
pour eux.

 Mémoire de travail :

• Difficulté à retenir les informations : La mémoire à court terme peut être perturbée, rendant difficile la
mémorisation de nouvelles informations.
• Perturbation de la mémoire à court terme : Les informations importantes peuvent être rapidement oubliées.

Contrôle inhibiteur :

• Difficulté à réguler ses émotions : Les émotions peuvent être difficiles à contrôler, ce qui peut entraîner des
réactions excessives.
• Impulsivité verbale : Les paroles peuvent être prononcées sans réflexion, ce qui peut entraîner des conflits.
 05
Les répercussions du
TDAH sur la vie
psychique , sociale et
scolaire
 Répercussions sur la vie psychique
• Concentration et attention :
- Les individus atteints de TDAH ont souvent du mal à se concentrer sur des tâches spécifiques.
- Ils sont facilement distraits par des stimuli environnementaux.

• Estime de soi :
- Les difficultés quotidiennes liées au TDAH, telles que l'oubli de tâches, peuvent affecter l'estime de
soi.
- Les critiques constantes de leur comportement peuvent diminuer la confiance en soi.

• Anxiété et dépression :
- Les symptômes du TDAH, notamment l'impulsivité et l'hyperactivité, peuvent entraîner des niveaux
élevés de stress et d'anxiété.
- Les échecs répétés peuvent contribuer à la dépression.

• Gestion du temps :
- Les personnes atteintes de TDAH ont souvent du mal à planifier et à organiser leur temps.
- Cela peut entraîner des retards, des perturbations dans la routine quotidienne et des difficultés dans la
gestion des responsabilités.
 Répercussions sur la vie sociale
• Relations interpersonnelles :
- L'impulsivité et l'irritabilité liées au TDAH peuvent compliquer les interactions sociales.
- Les difficultés à suivre une conversation peuvent provoquer des frustrations chez les amis et la famille.
•
Isolement social :
- Les personnes atteintes de TDAH peuvent se sentir exclues ou incomprises, ce qui peut les pousser à
s'isoler socialement.
- L'isolement peut aggraver les problèmes de santé mentale.

• Stigmatisation :
- Le TDAH est parfois mal compris, et la stigmatisation peut être un obstacle à la recherche d'aide ou de
soutien.
- La stigmatisation peut également entraîner des préjugés et des jugements de la part des autres.
 Répercussions sur la vie scolaire
• Éducation :
- Les élèves atteints de TDAH peuvent rencontrer des difficultés à l'école en raison de leur manque de
concentration.
- Ils peuvent nécessiter des aménagements éducatifs pour réussir.
•
Emploi :
- Les adultes atteints de TDAH peuvent avoir des difficultés à maintenir un emploi stable en raison de
problèmes tels que la procrastination et la désorganisation.
- Ils peuvent avoir besoin de stratégies d'adaptation sur le lieu de travail.

• Engagement social :
- Les personnes atteintes de TDAH peuvent être moins enclines à s'engager dans des activités de
bénévolat ou de solidarité en raison de leurs défis de concentration et de gestion du temps.
- Elles peuvent également avoir du mal à maintenir des relations solidaires à long terme.
 06
Les démarches
diagnostiques
(évaluation)
 Etape 1 : La consultation / L’entretien clinique

• Histoire sociale : Description d’une journée typique de l’enfant

• Antécédents médicaux : Les problèmes médicaux , allant de l’apnée de sommeil et de
problèmes de thyroïde aux fluxions hormonales et à la toxicomanie , peuvent présenter
des symptômes similaires de ceux du TDAH
• Histoire de famille : (grands-parents , oncles , tentes , cousins et cousines …) S’il y a des
difficultés à être attentif ou à apprendre certaines matières, ou qui était intelligent mais
qui n'a pas bien réussi à l'école .
• Forces et faiblesses : «Toutes les personnes atteintes de TDAH que j'ai vues peuvent
bien se concentrer sur certaines activités», explique Thomas E. Brown . « Parfois, c'est
du sport. Parfois, il s'agit de trucs artistiques ou mécaniques. Ce sont des symptômes
révélateurs du TDAH. Ce faisant, j’identifie les points forts que je souhaite protéger et
encourager pendant le traitement.
• Education : Donner des idées sur la maladie , comment les idées sur la maladie ont
changé et les dernières réflexions sur la gestion des symptômes .
 Etape 2 : Tests de TDAH

• Échelles d’évaluation du TDAH: Ces questionnaires peuvent identifier des symptômes

spécifiques du TDAH qui peuvent ne pas apparaître lors de l'entretien clinique. Les réponses
aux questions peuvent révéler dans quelle mesure une personne fonctionne à l'école, à la
maison ou au travail. Les échelles sont spécialement conçues pour les enfants, les adolescents
et les adultes.
• Les tests d'intelligence : font partie intégrante des évaluations les plus approfondies, car ils
mesurent non seulement le QI, mais peuvent également détecter certains troubles
d'apprentissage courants chez les personnes atteintes de TDAH.
• Des échelles à large spectre : permettent de détecter les problèmes sociaux, émotionnels et
psychiatriques, et elles peuvent être prescrites si le médecin soupçonne qu'un patient souffre
d'un trouble de l'humeur, d'un trouble obsessionnel-compulsif ou d'une autre affection en plus
du TDAH.
• Des tests de capacités spécifiques : telles que le développement du langage, le vocabulaire,
la mémoire, la motricité – peuvent également être recommandés pour dépister les troubles
d’apprentissage ou d’autres problèmes de traitement.
• Les tests informatiques : deviennent populaires parce que les patients aiment les
passer et parce qu’ils permettent de dépister les problèmes d’attention et d’impulsivité,
fréquents chez les personnes atteintes de TDAH. Ces « tests de performance continus »
(CPT) mettent le patient au défi de maintenir son attention. Une série de cibles
visuelles apparaissent sur l'écran et l'utilisateur répond aux invites tandis que
l'ordinateur mesure sa capacité à rester concentré sur sa tâche. En pratique, certains
experts ont constaté que ces tests sont plus efficaces pour identifier les symptômes
impulsifs et moins efficaces pour détecter les symptômes d’inattention.
• Des scanners cérébraux : Les procédures de neuro-imagerie, telles que la
tomographie par émission de positons (TEP), la SPECT et l'imagerie par résonance
magnétique (IRM), sont utilisées depuis longtemps dans les études de recherche sur le
TDAH. Mais leur utilisation dans le diagnostic du TDAH n’a pas encore été validée par
des recherches scientifiques concluantes. Ils ont cependant révélé que certaines parties
du cerveau semblent différentes chez les personnes atteintes de TDAH et chez les
personnes non atteintes.
 Etape 3 : Apprendre à gérer les symptômes :

• Une liste d' aménagements pour le travail (ou l'école) qui vous aideront (ou votre enfant) à bien
performer

• Un plan de thérapie de suivi avec un psychologue, un thérapeute, un coach en TDAH ou un autre

expert

• Recommandations pour les médicaments contre le TDAH, si cela est jugé approprié

• Un calendrier de rendez-vous de suivi avec le médecin diagnostiqueur ou votre médecin traitant

pour voir dans quelle mesure le plan de traitement fonctionne
 07
Les méthodes de
prise en charge
• Médicaments :

Les stimulants sont le type de médicament le plus couramment utilisé pour traiter le TDAH. La
recherche montre que ces médicaments peuvent être très efficaces . Des médicaments non
stimulants sont également disponibles. Les prestataires de soins de santé peuvent parfois
prescrire des antidépresseurs pour traiter les enfants atteints de TDAH .

• Psychothérapie et interventions psychosociales :

 La thérapie comportementale : vise à aider une personne à modifier son

comportement. Cela peut impliquer une aide pratique, comme une aide pour organiser des
tâches ou terminer des devoirs scolaires, acquérir des compétences sociales ou surveiller
son propre comportement et recevoir des éloges ou des récompenses pour avoir agi de la
manière souhaitée.
 La thérapie cognitivo-comportementale : aide une personne à devenir plus consciente des
problèmes d'attention et de concentration et à développer ses compétences pour améliorer
sa concentration.
 La thérapie familiale et conjugale : peut aider les membres de la famille à apprendre à
gérer les comportements perturbateurs, à encourager des changements de comportement et
à améliorer les interactions avec les enfants.
• Éducation et soutien des parents :

Les professionnels de la santé mentale peuvent informer les parents d’un enfant atteint de TDAH sur ce
trouble et sur ses effets sur une famille. Ils peuvent également aider les parents et les enfants à développer de
nouvelles compétences, attitudes et façons de communiquer les uns avec les autres. Les exemples incluent la
formation aux compétences parentales, les techniques de gestion du stress pour les parents et les groupes de
soutien qui aident les parents et les familles à entrer en contact avec d'autres personnes partageant les mêmes
préoccupations .

• Programmes scolaires :

Les enfants et adolescents atteints de TDAH bénéficient généralement d’interventions comportementales en

classe et/ou d’aménagements académiques. Les interventions peuvent inclure des plans de gestion du
comportement ou l'enseignement de compétences organisationnelles ou d'étude. Les aménagements peuvent
inclure une place préférentielle dans la salle de classe, une charge de travail réduite ou une durée prolongée
des tests et des examens.
 Ressources
 https://www.nimh.nih.gov/health/publications/attention-deficit-hyperactivity-disorder-in-children-and-teens-what-you-
need-to-know
 https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html
 https://www.additudemag.com/adhd-testing-diagnosis-guide/
 https://www.aide.ulaval.ca/apprentissage-et-reussite/textes-et-outils/difficultes-frequentes-en-cours-d-apprentissage/le-
tdah-definition-traitements-et-ressources-universitaires/
 https://www.coursera.org/learn/managing-adhd-autism-learning-disabilities-and-concussion-in-school/supplement/
CVLz9/diagnosing-adhd
 https://www.nimh.nih.gov/health/publications/attention-deficit-hyperactivity-disorder-in-children-and-teens-what-you-
need-to-know
 https://www.tdah-france.fr/Definition-du-TDAH.html
 https://www.studocu.com/row/document/universite-paul-valery-montpellier/psychologie-clinique/cour-de-psychologie/1859
870
 https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/trouble-deficit-attention-hyperactivite-tdah/comprendre-tdah?
__cf_chl_tk=w81xognHou.C3A_hpt_Pt95bOtf6fChxo1TEWGy18Bo-1698259898-0-gaNycGzNDhA
 Merci pour
votre attention !