FORMULAIRE DINSCRIPTION AU WEEK END DINTEGRATION 2013

----------------------------------------------------------------------------------La procdure dinscription au week-end dintgration comporte deux pages. Tout formulaire incomplet ou illisible sera ignor.

Je fournis : * une photo didentit * Le montant correspondant la prestation choisie (espces, CB, chques accepts) * un chque de caution de 200 (voir notice explicative) * une caution liquide de 10 * une autorisation parentale pour les mineurs (dispo sur www.bac-jussieu.com)

Photo

Les chques sont faire lordre de la BAC.

INFORMATIONS PERSONELLES
M. Mlle. NOM : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| PRENOM : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| DATE DE NAISSANCE : ___/___/______ ADRESSE : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| VILLE : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| CODE POSTAL : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ SECTION : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| TELEPHONE: |___|___|___|___|___| EMAIL : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|@|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Je suis inscrit la newsletter afin de me tenir inform de tous les bons plans et vnements proposs par la BAC (1 2 mails par mois max) ECRIRE VOTRE ADRESSE MAIL LISIBLEMENT, EN MAJUSCULE ET VEUILLEZ SI POSSIBLE EVITER LES ADRESSES HOTMAIL.

JE DESIRE MINSCRIRE AU WEI 2013

Linscription comprend :
*1potdedpart *transportA/Rencar *hbergement2nuits

(du4au6octobre)

* Jai pris connaissance que les dsistements seront accepts uniquement en fonction des demandes dinscription sur liste dattente.
*2brunchs *1diner *2soires all inclusive

TARIFS
100 Avec adhsion 95 Non adhrents
Solidaire je fais un don de 1 ou plus au

90 Adhrents

PANIER REPAS 5 (Pomme de Pain : sandwich au poulet, Coca Cola, cookie)

SIDACTION, notre partenaire : __________

JE DESIRE PAYER PAR : Chque Espces CB

TOTAL

NOTICE EXPLICATIVE

(A CONSERVER)
ADHESION

Etre adhrent de ton BDE te permet de bnficier de divers avantages et rductions sur lensemble de nos vnements mais aussi chez nos partenaires (consulter notre site pour plus dinfos). Ladhsion est valable un an, jusquau week-end dintgration de lanne suivante inclus. Elle te cotera 10 si tu adhres avant le WEI (soit avant le 04/10/13) et 15 ensuite. Ta carte adhrent, strictement personnelle, te sera remise au plus tard lors du week-end dintgration et te permettra de bnficier de tes avantages sur simple prsentation.

PAIEMENT ET CAUTION ***

Tout paiement par chque est faire avant le 27 septembre 2013 inclus. Aucun remboursement ne pourra tre effectu compter du 27 septembre 2013. Les dsistements seront accepts uniquement en fonction des demandes dinscription sur liste dattente.

Le chque de caution de 200 exig lors de linscription ne sera encaiss aucun moment, except si vous vous rendez responsable de dtriorations des installations. Il vous sera rendu au retour du weekend. Il est faire lordre de la BAC. La caution liquide de 10 vous sera rendue votre retour sauf si vous vous rendez responsable de dtriorations dans le car.

DEPART
Le week-end aura lieu du Vendredi 4 au Dimanche 6 octobre. Le rendez vous est fix 18h devant le btiment T (en face de lAtrium caf).

Voici quelques recommandations avant de partir : * prvoir un repas pour la soire du vendredi. * prvoir un duvet pour la nuit, draps et couvertures non fournis ! * apporter une tenue salissable (pour les activits sportives.) * apporter vos tenues pour les soires A poil ou plumes et Retour en enfance !

REMARQUES
Le jour du dpart, une salle sera mise votre disposition pour stocker vos bagages pendant la journe.

Toutes modifications importantes concernant le sjour vous seront notifies par mail, ladresse que vous nous aurez fourni ainsi que les liens vous permettant de vous inscrire dans lhbergement et le car de votre choix. Veillez donc crire lisiblement et vous assurer de lexactitude de votre adresse. Nous vous conseillons de consulter rgulirement votre boite mail avant le dpart.

INFOLINE : Clmentine 06 89 79 56 81
Reu de paiement ( conserver)
Nom : Prnom :

Le Bureau dAnimation du Campus atteste avoir peru la somme de _______ en rglement du WEI 2013. Une fois encaisse, cette somme ne pourra tre rembourse en cas de dsistement sans remplacement partir de la liste dattente. Fait le Tampon de lAssociation Signature de ltudiant