Dossier de demande

de
reconversion professionnelle

Vous souhaitez déposer une demande de reconversion professionnelle auprès de votre bureau de
gestion de rattachement.
Vous êtes invité(e) préalablement à remplir ce dossier et à l’accompagner d’un curriculum vitae mis
à jour (pièce obligatoire).
Pour vous aider à compléter ce dossier, nous vous invitons à vous rapprocher de votre encadrant ou
de votre service local des ressources humaines.
Pour vous aider à la rédaction de votre CV, vous pouvez demander une formation spécifiquement
prévue à cet effet auprès de votre correspondant de formation.
Ce dossier est indispensable pour vérifier que vous répondez aux conditions permettant de vous
proposer le processus de reconversion professionnelle.
Ce processus, composé de plusieurs étapes, est long et demande une forte implication de votre part.
L’ aboutissement de la reconversion professionnelle est conditionné par votre réussite à chaque étape
de la procédure. Dans le cas contraire, l’impossibilité de reconversion est formalisée, et une orientation quant à la suite de votre carrière sera prise selon les particularités de votre situation.

Je soussigné (e)

NOM : …………….……………………….……

PRÉNOM : ………………………………………………….

Né(e) le : ………………………………………………….

Catégorie professionnelle : …………….……………………….……

Lieu actuel ou dernier lieu d’affectation : …………….……………………….……

Avoir déposé un dossier de demande de reconversion professionnelle le : …………..

Fait à :
Signature :

À retourner à :
Bureau de Gestion auquel vous êtes actuellement rattaché : BPH ou BPASTT4
5, Boulevard Diderot
75012 Paris

Votre expérience professionnelle

Présentez votre expérience professionnelle en recensant vos fonctions actuelles, vos fonctions antérieures
de la plus récente à la plus ancienne. Vous pouvez aussi indiquer les emplois que vous avez tenus en dehors
de l’administration ainsi que les fonctions bénévoles ou toute autre activité dont vous souhaitez nous informer et qui pourraient être utiles à la compréhension de votre projet de reconversion professionnelle.

Période

Nom de l’employeur

Lieu d’affectation et nom du
poste

Activités et travaux réalisés

Vos compétences et qualités professionnelles

Présentez votre expérience professionnelle en recensant vos fonctions actuelles, vos fonctions antérieures
de la plus récente à la plus ancienne. Vous pouvez aussi indiquer les emplois que vous avez tenus en dehors
de l’administration ainsi que les fonctions bénévoles ou toute autre activité dont vous souhaitez nous informer et qui pourraient être utiles à la compréhension de votre projet de reconversion professionnelle.

Présentez vos principales compétences et qualités professionnelles acquises, celles que vous souhaitez développer et/ou acquérir afin de réaliser votre projet de reconversion professionnelle.

* Vos compétences acquises :

* Vos compétences que vous souhaitez développer :

* Vos compétences à acquérir :

Votre formation initiale et continue

Précisez les actions de formation en lien avec vos compétences et/ou votre projet professionnel que
vous avez suivies ou que vous souhaiteriez suivre (à voir avec votre correspondant formation / service
local des ressources humaines).

* Vos études :

Niveau ou Diplôme

Spécialité

* Vos formations professionnelles
Intitulé de la formation

Organisme

Année d’obtention

Durée et année

Votre souhait de reconversion et votre projet professionnel
Pourquoi déposer-vous une demande de reconversion professionnelle ?
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Quel est votre projet professionnel et le ou les métiers que vous souhaiteriez exercer ?
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Quelles sont vos motivations pour l’exercice de ce ou ces métiers ?
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Quel est le type d’établissement dans lequel vous souhaiteriez travailler ?
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