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Check List d’inspection une boite à pharmacie Date :

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DATE D’INSPECTION :……………………… LIEU D’INSPECTION :………………………….. INSPECTER PAR :……………..

Quantité
Article et format ou volume minimal Oui Non observation
min.

paire de ciseaux à bandage 01

compresses de gaze (101,6 mm × 101,6 mm) stériles


01
enveloppées séparément

rouleaux de bandage de gaze stérile (50 mm × 9 m)


01
enveloppés séparément

Sparadrap RX 01

Coton 01

Gants chirurgical 01

Garrot 01

Flacon de l’eau oxygéné 01

Flacon de Bétadine 01

Flacon d’EOSINE 01