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QCM EN PHYSIOLOGIE
Système endocrinien et organes de production
Année universitaire : 2019 - 2020
Faculté de médecine - Oran
H.Kenza
QCM PHYSIOLOGIE (EMD précédents ORAN)
1) En situation d’excès en iode le rôle de l’iodure : 4) Folliculogenèse : Choisir les réponses justes :
Choisir la réponse juste : A. il s’agit d’un processus très long, qui dure au
A. augmentation de la sensibilité à l’action de la total de 6mois
TSH. B. La maturation débute au cours de la vie intra-
B. augmentation de l’oxydation de l’iodure et du utérine.
couplage oxydatif des iodotyrosines en C. peut être divisée en quatre étapes : l’initiation, la
iodothyronines ; cette effet est appelé effet de Wolff- croissance basale, la sélection et la maturation
chaikoff D. l’étape d’initiation dans l’espèce humaine dure
C. augmentation de l’expression du symporteur de environ 10 jours
l’iodure et du captage de l’iodure ; cette effet, tardif, E. La phase de maturation dure de huit jours.
permet un échappement à l’effet de Wolff-chaikoff
D. augmentation de l’endocytose de la 5) Parmi les cellules endocrines de l'hypophyse
thyroglobuline et de la sécrétion des HT A. Les cellules lactotropes qui secrètent la LH
E. inhibition de la prolifération des cellules B. Les cellules gonadotropes qui produisent la
thyroïdiennes. prolactine et la FSH.
C. Les cellules somatotropes qui secrètent
2) Le glucagon : Choisir la réponse juste : l'hormone de croissance.
A. l’hypoglycémie inhibe la sécrétion de glucagon D. Les cellules corticotropes qui secrètent la GH.
surtout lorsque le taux d’insuline est bas . E. Les cellules thyréotropes qui secrètent la TSH.
B. l’hyperglycémie inhibe la sécrétion de glucagon
surtout en présence d’insuline. 6) Concernant 'hormone ACTH:
C. les acides aminés surtout l’alanine et l’arginine A. Sa sécrétion peut augmenter en cas de stress.
diminuent la sécrétion de glucagon sauf lorsqu’ils B. Son taux sanguin reste stable pendant toute la
sont administrés en même temps que le glucose et journée.
les acides gras. C. Sa sécrétion est stimulée par la CRH
D. le GLP 1 et la somatostatine stimule la sécrétion (corticotropine releasing hormone).
de glucagon. D. Sa régulation dépend également du rétro
E. le jeûne, le stress et l’exercice physique contrôle par les glucocorticoïdes
diminuent la sécrétion de glucagon par le biais d’une E. Sa synthèse est surtout contrôlée par l'hormone
stimulation vagale. ADH.
3) L’insuline, choisir les réponses justes : 7) Parmi les hormones suivantes quelle est la ou les
A. Est synthétisée par les cellules β sous forme hormones secrétées par la neurohypophyse
d’un précurseur. A. Hormone antidiurétique.
B. Circule dans le sang sous forme libre B. Ocytocine.
monomérique. C. ACTH.
C. Sa demi-vie plasmatique est de cinq minutes D. La prolactine.
D. Après repas la concentration d’insuline dans la E. La FSH.
veine porte est divisée par deux.
E. Le glucose est par ailleurs un puissant stimulant
de la synthèse de l’insuline.
8) Le glucagon E. Les stéroïdes gonadiques inhibent la sécrétion
A. Est synthétisé par les cellules hépatiques. de GnRH-LH/FSH
B. A une action hyperglycémiante.
C. A une action lipolytique. 13) La thyroglobuline
D. A une action protéolytique. A. l’incorporation de iode à La thyroglobuline est
E. Stimule la néoglucogenèse hépatique. appelée couplage
B. L’iodation des résidus tyrosine aboutit à la
9) La plupart des hormones circulent dans le sang formation d’iodotyrosines
liées à des protéines sériques: C. grâce à la thyroperoxydase ou TPO, l’iode est
A. Le cortisol se lie à la transcortine couple à certains résidus de tyrosine présents dans
B. L'estrogène se lie à la SHBG (sex hormone la thyroglobuline
binding globuline). D. synthétisée dans la cellule parafolliculaire
C. La GH est liée à la GHBP. E. est une glycoprotéine.
D. L'activine est liée à l'albumine.
E. La T3 se lie à la Binding globuline. 14) Rôle de la LH dans les gonades masculines
A. A court terme, a pour effets d’augmenter
10) Concernant les hormones: l’endocytose des LDL.
A. Les hormones stéroïdes sont stockées dans des B. La spermatogenèse.
granules, juste après leur sécrétion. C. A une sécrétion pulsatile de testostérone, avec
B. L'insuline est secrétée sous forme d'un un pic toutes les 8 heures, qui correspond à la
précurseur polypeptidique. sécrétion pulsatile de LH.
C. L'ACTH est une hormone secrétée par D. A plus long terme : plus de 24h- la LH augmente
l’hypothalamus. la taille et la multiplication des cellules de Leydig.
D. Le glucagon et l'insuline sont des hormones E. A La fonction stéroïdogenèse.
peptidiques.
E. Les hormones stéroïdes dérivent du cholestérol. 15) concernant l'examen de spirométrie:
A. il est nécessaire de noter le poids du sujet pour
11) L'insuline déduire ses valeurs théoriques de référence.
A. Est secrétée par les cellules béta des ilots de B. les données du sujet (âge, sexe, taille) servent
Langerhans. pour effectuer les conversions des conditions ATPS
B. Peut être stimulée par une hyperkaliémie. vers les conditions BTPS
C. Sa sécrétion est augmentée par la C. on note les paramètres climatiques afin de
corticostimuline. déduire les valeurs théoriques de référence du sujet
D. Sa sécrétion est stimulée par I ‘hypoglycémie. D. le sujet doit effectuer l’examen spirométrique en
E. C'est une hormone autocrine. respirant uniquement par le nez.
E. pour pouvoir être interprété, l’examen de
12) Concernant le rétro contrôle négatif spirométrie doit répondre à des critères
hypothalamo-hypophysaire gonadique d’acceptabilité et des critères de reproductibilité.
A. L'IGF-1 Inhibe la sécrétion de l'hormone de
croissance. 16) Effets biologiques du cortisol:
B. Le cortisol inhibe la sécrétion de CRH-ACTH. A. diminue la pression artérielle et la pression
C. Les hormones thyroïdiennes stimulent la intraoculaire
sécrétion de FSH/LH. B. stimule la réponse immunitaire
D. Le taux de calcium exerce un rétrocontrôle C. Augmente la glycémie, la cholestérolémie et la
négatif sur la parathormone triglycéridémie, stimule le catabolisme protéique
D. Augmente les secrétions acides du tube digestif 20) Rôle de la LH dans les gonades masculines
E. Inhibe les ostéoblastes- balance calcique (réponse fausse)
négative ostéopénie ou ostéoporose A. La fonction stéroïdogenèse.
B. La spermatogenèse.
C. une sécrétion pulsatile de testostérone, avec un pic
17) Effets biologiques du cortisol (réponse
toutes les 3 heures, qui correspond à la sécrétion
fausse) pulsatile de LH.
A. Diminue la glycémie, la cholestérolémie et la D. A court terme, a pour effets d'augmenter
triglycéridémie. l'endocytose des LDL
B. Augmente la pression artérielle, la pression E. A plus long terme:-plus de 24h- la LH augmente la
intraoculaire (glaucome) taille et la multiplication des cellules de Leydig
C. Inhibe la réponse Immunitaire.
D. Dépression, agitation, rarement états délirants. LA CORRECTION
Altère la mémoire et les fonctions cognitives.
A B C D E A B C D E
E. Augmente les sécrétions acides du tube digestif.
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19) GLUCAGON (répons juste)
A. L'hypoglycémie inhibe la sécrétion de glucagon
surtout lorsque le taux d'insuline est bas.
B. L’hyperglycémie Inhibe la sécrétion de glucagon
surtout en présence d'insuline.
C. Les acides aminés surtout l'alanine et l'arginine
diminuent la sécrétion de glucagon sauf lorsqu’ils sont
administrés en même temps que le glucose et les acides
gras.
D. Le GLP 1et la somatostatine stimule la sécrétion de
glucagon.
E. Le jeûne, le stress et l'exercice physique diminuent la
sécrétion de glucagon par le blais d'une stimulation
vagale.
LIVRE Physiologie 320 QCM
5) La TSH
AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE A. est formée d'une sous-unité ß et d'une sous-unité α
1) L’hypothalamus commune avec l’ACTH
A. il est relié à l’hypophyse par la tige pituitaire B. est formée d’une sous-unité ß et dune sous-unité α
B. il est relié à l’hypophyse postérieure par le système commune avec la GH
porte hypothalamo- hypophysaire C. est formée d’une sous-unité ß et d'une sous-unité α
C. il est relié à l’hypophyse antérieure par voie nerveuse commune avec la prolactine
directe D. stimule la sécrétion de FSH et LH
D. les neurohormones hypothalamiques n'ont pas E. stimule toutes les étapes de la biosynthèse des
d'action sur les cellules endocrines hypophysaires hormones thyroïdiennes
E. le cortisol n'a pas d'action sur le CRH
hypothalamique THYROIDE
6) Les hormones thyroïdiennes sont synthétisées par
2) L’hormone antidiurétique (ADH) la thyroïde à partir d’iode et de thyroglobuline
A. est d’origine antéhypophysaire A. la thyroglobuline est synthétisée par le foie et est
B. est une hormone stéroïdienne ensuite stockée dans la colloïde
C. joue un rôle majeur dans la réabsorption de l'eau B. l'apport d'iode est surtout d'origine exogène,
libre par le rein alimentaire
D. sa sécrétion est stimulée quand 'osmolarité C. la thyroïde dispose normalement d'une faible réserve
plasmatique diminue d'iode
E. joue le même rôle que l'aldostérone au niveau du D. la thyroglobuline ne passe pas dans le sang, c’est la
rein raison pour laquelle on ne peut la doser dans le sang
E. les hormones thyroïdiennes sont stockes dans le
3) L’hormone de croissance (GH) colloïde, sous forme non liée à la thyroglobuline
A. elle n'a pas d'action biologique chez l'adulte
B. le contrôle direct de la sécrétion hypophysaire de GH 7) Les hormones thyroïdiennes
est exercé par hypothalamus par l'intermédiaire de la A. la T4 est produite uniquement par la thyroïde
GH-RH qui stimule sa sécrétion et de la B. la T3 est produite uniquement par la thyroïde
somatostatine qui inhibe sa sécrétion hépatique C. la T4 est 'hormone active
(Synthèse d'iGF-1) D. la conversion de T4 en T3 ne se produit
C. l'action métabolique de la GH se fait indirectement, pratiquement jamais
via la synthèse d'1GF E. la T3 a une demi-vie biologique plus longue que celle
D. l’action de la GH sur la croissance ne fait pas de la T4
intervenir de relais hépatique
E. l’IGFH et la GH sont hyperglycémiantes 8) Les hormones thyroïdiennes
A. agissent en activant des récepteurs membranaires
4) La prolactine spécifiques
A. est sécrétée par les cellules lactotropes de la post- B. in vivo, n'augmentent pas la consommation
hypophyse d'oxygène
B. freine sa propre sécrétion C. jouent un rôle fondamental cher le fœtus et le
C. sa sécrétion est stimulée par la dopamine nourrisson dans la différenciation du système
D. sa sécrétion est freinée par les estrogènes nerveux central
E. est responsable de l’éjection du lait, au niveau de la D. n'ont pas de rôle dans la croissance staturale de
glande mammaire l’enfant, contrairement à l’hormone de croissance
(GH)
E. diminuent la lipolyse
SURRÉNALES GONADES
9) Cortisol et DHEA : 13) L'ovaire:
A. le cortisol lié à sa protéine porteuse (CBG ou A. l’ovaire fonctionne de façon non cyclique
transcortine) représente la forme biologiquement B. FSH et LH sont indispensables à résistance d'une
active du cortisol stéroïdogenèse ovarienne non cyclique
B. le cortisol exerce un rétrocontrôle sur l’hypophyse C. FSH est responsable de l'expulsion de l'ovocyte mûr
(cellules à ACTH) D. le caractère pulsatile de la sécrétion de GnRH est
C. la DHEA exerce un rétrocontrôle sur l’hypophyse indispensable à la sécrétion de FSH et LH
(cellules à ACTH) E. les hormones ovariennes n'exercent pas de
D. la DHEA exerce un rétrocontrôle sur l'hypothalamus rétrocontrôle au niveau hypothalamique (GnRH) et
(neurones à CRH) hypophysaires (FSH, LH)
E. le cortisol exerce un rétrocontrôle sur la
corticosurrénale (zone fasciculée) 14) Le cycle ovarien. Au moment du pic pré ovulatoire
gonadotrope
10) La sécrétion de cortisol A. la concentration plasmatique d'estradiol élevée
A. Suit un rythme nycthéméral exerce un rétrocontrôle positif au niveau
B. Suit un rythme annuel hypophysaire
C. est stimulée en cas d'hyperglycémie prolongée B. le pic pré ovulatoire gonadotrope correspond à une
D. est inhibée en réponse au stress élévation de FSH
E. est maximale le soir au coucher C. le pic préoulatoire gonadotrope a une durée globale
de 78 heures
11) Actions du cortisol: D. l’ovulation survient en moyenne 35 48 heures après
A. le cortisol n'est pas une hormone indispensable à la la montée du pic de FSH
vie E. L'ovulation aboutit à l'émission de deux globules
B. au niveau du métabolisme glucidique, le cortisol polaires
diminue la production hépatique de glucose
C. le cortisol stimule la synthèse protéique, en 15) Actions des hormones sexuelles : une seule
particulier au niveau des protéines contractiles proposition est vraie:
musculaires A. estrogènes et progestérone se lient à des récepteurs
D. l'excès prolongé de cortisol est responsable d'une membranaires
ostéopénie B. l’estradiol exerce une action antiproliférative et
E. le cortisol est utilisé en thérapeutique pour ses effets trophique sur les muqueuses du tractus génital
stimulants sur l'immunité C. L’estradiol n'a pas d'effet sur la croissance et la
maturation osseuse
12) Les catécholamines: D. la progestérone n'a aucune action sur une muqueuse
A. la biosynthèse des catécholamines se fait à partir de du tractus génital qui n'a pas été préalablement
la tyrosine imprégnée par l'estradiol
B. la noradrénaline représente 80 96 de la sécrétion E. la progestérone a une action proliférative et trophique
médullosurrénalienne sur les muqueuses du tractus génital
C. toute la noradrénaline circulante provient de la
médullosurrénale 16) La grossesse
D. l'adrénaline circulante provient de la A. le placenta est l’organe spécialisé dans les échanges
médullosurrénale et des terminaisons nerveuses entre le fœtus et l'organisme maternel
sympathiques B. le placenta ne produit pas d'hormones
E. la demi-vie plasmatique des catécholamines est C. le milieu endocrine de la gestation dépend
proche de 60 minutes principalement de la fonction ovarienne et non pas
du placenta
D. la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) est
l'hormone de la grossesse. elle est produite par le LA CORRECTION
placenta et par les ovaires
E. l'augmentation précoce (-12 heures après la
A B C D E
fécondation) de la concentration d’HCG dans les
1
urines maternelles est utilisée en pratique clinique
pour le diagnostic précoce de grossesse 2
17) La grossesse: 3
A. le rôle physiologique de l’HCG est de maintenir le
4
corps jaune via une action FSH-like
B. le placenta produit aussi l’hormone lactogène 5
placentaire (HLP)
C. le rôle de l’hormone lactogène placentaire est à la 6
fois lactogène et somatotrope mais sa capacité à
7
stimuler la croissance est 100 fois plus forte que celle
de la GH 8
D. le placenta synthétise et sécrète des estrogènes et
de la progestérone qui sont principalement transférés 9
vers la circulation fœtale
10
E. la progestérone est synthétise par le placenta à partir
du glycérol. la synthèse progestérone est
proportionnelle à la taille du placenta et augmente A B C D E
donc au cours de la gestation 11
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