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Physiologie Générale
et
Physiologie I
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2 Edition Juin 2018
FSS-COTONOU
REMERCIEMENTS
Réalisé par :
Kismath A. AKPLOGAN
Maurice K. DANGBEGNON
Frangilo J. GONÇALVES
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2 Edition Juin 2018
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TOME I
Questions à Choix Multiples (QCM)
1- Les variables suivantes sont des variables extensives :
a. Pression
b. Température
c. Potentiel électrique
d. Concentration
e. Volume
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6- Selon l’équation de Goldman, le potentiel de repos d’un neurone dépend :
a. De la concentration intracellulaire de K+
b. De la concentration extracellulaire de Ca2+
c. De l’activité de la pompe Na+/K+
d. De la concentration intracellulaire de Cl-
11- Les flux d’eau à travers les membranes plasmiques s’effectuent par :
a. Mécanisme passif
b. Transport actif vrai
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c. Transport secondaire
d. Entrainement par le solvant
13- Les molécules suivantes ne passent à travers la membrane plasmique que par
transport facilité :
a. Glucose
b. Ion Na+
c. Gaz carbonique
d. Les acides aminés
e. Ion K+
14- Les systèmes de transports suivants transportent l’ion Na+ dans le sens de son
gradient de potentiel électrochimique :
a. Cotransport Na+/H+
b. Canal ionique Na+ VOC
c. Cotransport Na+-glucose
d. La pompe Na+/K+
e. Cotransport Na+/K+/2Cl-
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16- Une accumulation d’eau dans le milieu interstitiel peut s’observer si :
a. La pression hydrostatique capillaire diminue
b. Pression oncotique capillaire augmente
c. Il y a insuffisance d’apport protéique
d. La perméabilité capillaire diminue
19- Un sujet jeune de sexe masculin de 79Kg de poids et dont la taille est de
1,75m :
a. A environ 28,44L d’eau dans son milieu intracellulaire
b. A dans son milieu interstitiel environ 14,22 L d’eau
c. A dans son milieu extracellulaire environ 28,96L d’eau
d. Est en surcharge pondéral
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e. L’augmentation de la pression oncotique
2- Un sujet adulte jeune, de sexe masculin a un poids de 77,5 Kg pour une taille
de 175 cm.
a. Déterminer son IMC et en déduire son statut pondéral.
b. Quelle est la quantité d’eau dans le milieu plasmatique de ce sujet ?
6- Citer les facteurs qui déterminent la diffusion des molécules neutres à travers
la membrane plasmique.
8- Définir :
a. Transport actif vrai ou pompe
b. Transport actif secondaire
c. Transport facilité
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10- Représenter une cellule avec 7 systèmes de transport du Na+ à travers la
membrane cellulaire.
14- Définir la probabilité d’ouverture d’un canal ionique et préciser pour chaque
canal ionique (VOC, ROC, SMOC, SAC, VRAC) les facteurs qui peuvent modifier
cette probabilité.
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L’eau est la molécule neutre la plus abondante dans l’organisme et dont le flux
à travers les membranes cellulaire est régulé uniquement par l’ADH.
Cause à effet
1- Cause à effet
Les échanges entre le sang et le milieu interstitiel ne s’effectuent qu’au niveau des
capillaires sanguins
Parce que la paroi des capillaires n’est formée que d’un endothélium et d’une couche
musculaire.
2- Cause à effet
Le potentiel de membrane au repos est due au fonctionnement électrogène de la
pompe Na+/K+
Parce que
C’est la pompe Na+/K+ qui crée l’asymétrie de distribution des ions de part et
d’autres de la membrane plasmique.
3- Cause à effet
La diminution brutale de la concentration de Cl- dans le milieu extracellulaire entraine
une dépolarisation transitoire de la membrane plasmique des cellules musculaires
Parce que
Au niveau de toutes les cellules de l’organisme le potentiel d’équilibre de Cl - est égal
au potentiel de membrane au repos.
4- Cause à effet
Au cours de la phase d’hyperpolarisation du PA de la cellule nerveuse, le potentiel de
membrane est compris entre le potentiel d’équilibre du K+ et le potentiel de repos
Parce que
La valeur du potentiel de repos est toujours plus négative que celle du potentiel
d’équilibre K+.
5- Cause à effet
Une augmentation de la concentration des protéines dans le plasma entraine une
augmentation de la pression de filtration au niveau des capillaires
Parce que
Une augmentation de la pression oncotique capillaire entraine une diminution des
flux d’eau des capillaires vers le milieu interstitiel.
6- Cause à effet
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Lorsque le coefficient de réflexion de Staverman pour une substance est égal à 1 au
niveau d’une membrane, la membrane à une perméabilité élevée pour cette
substance
Parce que
Le coefficient de réflexion de Staverman des membranes semi-perméable est nul.
7- Cause à effet
Le transport actif d’une substance s’effectue toujours à l’encontre de son gradient de
concentration
Parce que
Le transport actif nécessite l’utilisation d’énergie qui est fournie par une réaction
chimique exothermique.
8- Cause à effet
La méthode de dilution utilisant l’inuline permet la mesure du volume d’eau dans le
milieu extracellulaire
Parce que
L’inuline se distribue de façon homogène dans le milieu intracellulaire et le milieu
extracellulaire.
9- Cause à effet
Une carence alimentaire en protéine peut entrainer des œdèmes
Parce que
Une diminution de l’apport en protéines dans l’alimentation est à l’origine de
l’altération de la fonction hépatique qui entraine une diminution de la synthèse des
protéines plasmatiques.
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Les canaux ioniques ligands dépendants sont activés par des variations du potentiel
de membrane.
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TOME II
Questions à Choix Multiples (QCM)
1- La plaque motrice est la jonction entre l’extrémité terminale d’un axone et une
fibre musculaire :
a. Striée cardiaque
b. Striée squelettique
c. Striée cardiaque ou squelettique
d. Striée squelettique
e. Lisse
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c. Fermeture des canaux à Cl-
d. Fixation du GABA sur ses récepteurs
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9- Schéma montrant le potentiel d’action d’une fibre nerveuse avec les flux
ioniques et schéma de l’évolution des conductances ionique au cours du
potentiel d’action.
Cause à effet
1- Cause à effet
Les canaux sodiques jouent un rôle essentiel dans la genèse de la phase ascendante
du potentiel d’action d’un neurone
Parce que
Au niveau des cellules excitables, l’ouverture des canaux sodiques tend à inhiber la
dépolarisation membranaire.
2- Cause à effet
La vitesse de conduction des fibres nerveuses de petit calibre est plus élevée que
celle des fibres de gros calibre
Parce que
La constante de longueur des fibres de gros calibre est plus petite que celle des fibres
de petit calibre.
4- Cause à effet
Quand on stimule un neurone pendant le dernier tiers de la repolarisation on a une
réponse dont l’amplitude est faible que celle du PA
Parce que
Le dernier tiers de la repolarisation est la période réfractaire.
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5- Cause à effet
L’ouverture des canaux calciques VOC de la membrane pré synaptique libère les
vésicules de neurotransmetteur
Parce que
L’augmentation de la concentration intracellulaire pré-synaptique de calcium précède
la libération des vésicules de neuromédiateurs.
6- Cause à effet
Les fibres nerveuses de type C sont les plus rapides
Parce que
Les fibres nerveuses amyélinisées ont les plus grands diamètres.
7- Cause à effet
L’application de la Tétrodotoxine sur la membrane d’une cellule excitable inhibe les
canaux calciques
Parce que
La Tétrodotoxine inhibe la dépolarisation de la membrane neuronale.
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TOME III
Questions à Choix Multiples (QCM)
1- Le sarcomère :
a. Est l’unité anatomique et fonctionnelle de la fibre musculaire striée
b. La myosine est retrouvée sur toute la longueur du sarcomère au repos
c. L’actine est retrouvée sur toute la longueur du sarcomère au repos
d. Une bande I complète contient uniquement des filaments d’actine au
repos
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5- Les contractions anaérobiques utilisent comme source d’énergie :
a. Les acides gras
b. La glycolyse anaérobie
c. Les phosphorylations oxydatives
d. Les phosphocréatines
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La cellule musculaire lisse incubée dans un milieu dépourvu de calcium ne se
contracte pas lorsqu’elle est stimulée.
Cause à effet
1- Cause à effet
En cas d’effort le muscle cardiaque utilise le lactate
Parce que
Le cœur a un métabolisme essentiellement glycolytique.
2- Cause à effet
La fréquence de stimulation à laquelle on observe un tétanos complètement fusionné
est plus élevée pour les muscles lents que les muscles rapides
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Parce que
La secousse des fibres musculaires de type I dure plus longtemps que celles de
type2B.
3- Cause à effet
Les fibres musculaires de type IIB sont les plus résistantes à la fatigue
Parce que
Les fibres musculaires de type IIB ont les fréquences de fusion de tétanos les plus
basses.
4- Cause à effet
Les fibres musculaires de type I sont plus résistante à la fatigue
Parce que
Les fibres de type I ont un contenu enzymatique essentiellement glycolytique.
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SYSTEME NERVEUX VEGETATIF
Question à Choix Multiples (QCM)
1- Le système nerveux végétatif :
a. Règle les fonctions viscérales de l’organisme
b. Est un système volontaire et indépendant
c. Est le système de la vie de relation
d. Comprend les systèmes sympathique, parasympathique et somatique
Cause à effet
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1) Cause a effet
L’action du curare sur les récepteurs adrénergiques provoque une inhibition
Parce que
Le curare est un antagoniste des récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine
2) Cause à effet
L’administration d’un bêtamimétique entraine une broncho-dilatation
Parce que
La stimulation du système sympathique entraine une constriction bronchique.
PHYSIOLOGIE CARDIAQUE
Question à Choix Multiples (QCM)
1- La diminution de la pression artérielle à la suite d’une hémorragie abondante
entraine :
a. Une diminution de la fréquence de décharge dans les nerfs afférents
b. Une diminution de l’excrétion rénale de sodium
c. Une augmentation de la sécrétion d’aldostérone
d. Une diminution de la production d’ANF
e. Une augmentation de la production d’ADH
8- Chez un sujet adulte à l’ECG, les ondes Q, R et S, ont des amplitudes suivantes :
En DIII : Q=-0,5 mV ; R=1mV ; S=-0,5mV
En DI : Q=-0,3mV ; R=1,5mV ; S=-0,2mV
L’axe QRS est à :
a. +30°
b. +90°
c. +60°
d. -120°
e. -30°
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9- Le premier bruit B1 du cœur est contemporain :
a. De la systole auriculaire
b. De la fermeture de la valve mitrale
c. De la fermeture de la valve tricuspide
d. De la fermeture des valves auriculo-ventriculaires
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d. La dérivation DII se trouve dans le plan frontal
e. Les dérivations V1 et V2 se trouvent dans le plan horizontal
15- Les résistances à l’écoulement du sang dans les vaisseaux sont plus
importantes au niveau :
a. Grosses artère
b. Veines
c. Capillaires
d. Artérioles
17- Les facteurs suivants ont un effet inotrope positif sur le cœur :
a. L’acétylcholine
b. Les antagonistes des récepteurs β-adrénergiques
c. La noradrénaline
d. La diminution de la fréquence cardiaque
20- Quel est la grandeur qui varie en sens inverse des autres pendant la
stimulation du nerf pneumogastrique :
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a. Tensions des fibres pendant la diastole
b. Fréquence cardiaque
c. Force contractile du cœur
d. Vitesse de conduction dans les fibres de Purkinje
e. Intervalle de temps PQ
23- Les échanges gazeux entre les poumons et le sang se font par :
a. Transport facilité
b. Diffusion simple
c. Transport actif secondaire
d. Transport actif vrai
e. Canaux ioniques
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a. Quand la pré-charge augmente
b. Quand le volume télé-systolique diminue
c. En cas d’augmentation de la contractilité du myocarde
d. Lors de la stimulation du système nerveux parasympathique
e. Lors de la libération massive d’adrénaline
7- La FC d’un sujet est 75bpm, son volume d’éjection systolique est de 70mL et le
volume ventriculaire télé-diastolique gauche est de 115mL.
Déterminer son débit cardiaque et sa fraction d’éjection systolique.
10- Quels sont les différents types de capillaires sanguins ? Et pour chaque type de
capillaire, donner un exemple d’organe au niveau duquel on le trouve.
11- Le régime discontinu de l’écoulement sanguin au niveau cardiaque devient
continu au niveau de l’aorte.
15- Dans quel ordre les éléments suivants sont-ils traversés par le sang partant du
ventricule droit ?
a. Ventricule gauche
b. Artère pulmonaire
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c. Veine cave inferieur
d. Veines pulmonaires
e. Capillaires systémiques
f. Orifice mitral
g. Aorte
17- Karim souffre d’une insuffisance cardiaque. Pour son traitement on décide de
lui administrer des produits dont l’ouabaïne. Justifier ce traitement.
18- Un sujet de 12 ans de masse corporelle M a été référé au CNHU pour une prise
en charge adéquate de son kwashiorkor. Les analyses sanguines révèlent :
Hte=59%, le volume total sanguin VTS=5 L.
a. Sachant que l’hématocrite est égal au rapport du volume globulaire
(VG) sur le VTS, et que VTS=VG+VP, avec VP le volume plasmatique,
déterminer :
- Le volume d’eau plasmatique
- Le volume d’eau intracellulaire
- La masse corporelle M du sujet
b. Cet enfant présente des œdèmes, comment l’expliquez-vous ?
Cause à effet
1- Cause à effet
Une élévation du niveau d’activation des barorécepteurs carotidiens entraine une
augmentation de la fréquence cardiaque
Parce que
L’augmentation de la contractilité du muscle cardiaque entraine une augmentation
de la fréquence cardiaque.
2- Cause à effet
Le ventricule droit est une pompe moins puissante que le ventricule gauche
Parce que
Les tissus ont besoin de recevoir plus de sang que les poumons.
3- Cause à effet
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L’augmentation du débit sanguin dans le capillaire vrai est surtout due à un
relâchement du muscle lisse pré capillaire
Parce que
Tous les éléments constitutifs de la microcirculation renferment du muscle lisse
responsable de la vasomotricité.
4- Cause à effet
L’arrêt de l’activité des cellules du nœud sinusal entraine la suppression de l’activité
contractile automatique du cœur
Parce que
Les cellules myocardiques possèdent une pente de dépolarisation diastolique.
5- Cause à effet
L’augmentation du volume télé-diastolique peut entrainer une augmentation du
volume d’éjection systolique
Parce que
L’augmentation de la pré-charge augmente la contractilité du muscle cardiaque.
6- Cause à effet
L’activité électrique du cœur est due au nœud de Keith et Flack
Parce que
Lorsque le nœud sinusal ne fonctionne plus, l’activité électrique cardiaque cesse.
7- Cause à effet
La valeur du pic de l’onde de pression augmente au fur et à mesure qu’on évolue de
l’aorte vers les artères périphériques
Parce que
La valeur de la pression artérielle moyenne est plus élevée au niveau des artères
périphériques qu’au niveau de l’aorte.
8- Cause à effet
La dépolarisation des oreillettes n’est pas visible sur l’électrocardiogramme normal
Parce que
La dépolarisation auriculaire est masquée par la repolarisation auriculaire.
9- Cause à effet
La digoxine exerce sur le cœur un effet inotrope négatif
Parce que
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La digoxine empêche le fonctionnement des transports actifs secondaires de Na + et K+
dépendant.
PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE
Question à Choix Multiples (QCM)
1- Les muscles suivants se contractent au cours de l’inspiration forcée :
a. Le diaphragme
b. Les scalènes et les intercostaux internes
c. Les muscles de la paroi abdominale
d. Les intercostaux externes
e. Les sterno-cléido-mastoïdiens
4- La molécule d’hémoglobine :
a. est composée de 2 noyaux hèmes et de 2 globines
b. fixe l’oxygène au niveau de la globine
c. peut fixer 4 molécules d’oxygène
d. contient un atome de fer à l’état ferreux situé sur la globine
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8- Au niveau de la circulation pulmonaire, la vasoconstriction est essentiellement
due :
a. Stimulation sympathique cholinergique
b. Une augmentation de la PCO2 alvéolaire
c. Une stimulation parasympathique
d. Une diminution de la PCO2 alvéolaire
9- Le surfactant :
a. Diminue la tension superficielle au niveau des alvéoles
b. Est produit par les pneumocytes de type I
c. Est constitué essentiellement d’acides gras
d. Sa production est stimulée par les glucocorticoïdes
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b. La base pulmonaire est moins perfusée que le sommet des poumons
c. Le rapport ventilation/perfusion est plus élevé au sommet qu’à la base
d. Le rapport ventilation perfusion est de l’ordre 1,2 pour l’ensemble des
poumons
4- Le volume d’un spiromètre est de 12L, il contient 15% d’hélium à la fin d’une
expiration forcée maximale. Un sujet est branché à ce spiromètre dans lequel
il respire. Après plusieurs minutes de respiration, la fraction d’hélium dans le
spiromètre se stabilise à 13%.
Déterminer le volume résiduel du sujet.
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7- Quelles sont les fonctions des pneumocytes II
Cause à effet
1- Cause à effet
La cellule du glomus carotidien de type I est activée uniquement par l’augmentation
de la PCO2 sanguine
Parce que
La PCO2 sanguine est la plus efficace des facteurs stimulateurs de la ventilation
pulmonaire
2- Cause à effet
La distension pulmonaire stimule le centre inspiratoire bulbaire
Parce que
La fréquence des influx dans les fibres nerveuses d’origine pulmonaire des nerfs
pneumogastriques augmente au cours de l’inspiration.
3- Cause à effet
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Après section des nerfs carotidien et aortique la respiration d’un mélange enrichis en
CO2 augmente la ventilation
Parce que
Les chémorécepteurs sont insensibles à l’action directe de la PCO2 sanguine
4- Cause à effet
Le sang dans les artérioles coule plus lentement que dans tout le système
d’écoulement du sang
Parce que
La résistance vasculaire au niveau des artérioles est la plus élevée
5- Cause à effet
Le défaut de production du surfactant entraine chez les nouveau-nés une dégraisse
respiratoire
Parce que
Le surfactant diminue la tension superficielle au niveau des alvéoles pulmonaires
6- Cause à effet
La tension superficielle au niveau des alvéoles à la fin d’une inspiration forcée est plus
élevée qu’à la fin d’une expiration forcée
Parce que
La concentration en phospholipides dans le surfactant diminue au cours de
l’expiration.
7- Cause à effet
L’augmentation de la PCO2 sanguine entraine une augmentation de la ventilation
pulmonaire
Parce que
La PCO2 sanguine est le facteur chimique auquel le barorécepteur carotidien est
sensible.
8- Cause à effet
Une lésion du groupe respiratoire ventral entraine une altération de la respiration de
repos chez le sujet normal
Parce que
Les neurones appartenant à ce groupe ne présentent des décharges qu’au cours de
l’expiration.
9- Cause à effet
La PCO2 est plus élevée dans l’air alvéolaire que dans l’air expiré
Parce que
L’air contenu dans l’espace mort anatomique est très pauvre en CO2.
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10- Cause à effet
Une activation du centre apneustique entraine un prolongement de la rampe
respiratoire
Parce que
Les neurones inspiratoires qui stimulent les motoneurones des muscles inspiratoires
ont leur origine dans le centre apneustique.
METABOLISME-RATION ALIMENTAIRE-THERMOREGULATION
5- Le frisson thermique :
a. Est un mécanisme physique de transfert de chaleur
b. Correspond à une activité volontaire de muscles striés
c. Correspond à une activité involontaire des muscles lisses périphériques
d. S’accompagne de vasodilatation
e. S’accompagne d’une augmentation du métabolisme
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7- Pour couvrir ses besoins, un sujet consomme 150g de glucides, 200g de
protides, 200g de lipides.
Quels est l’apport énergétique de cette ration ? Est-elle adéquate ?
8- Citer les modalités physiques de pertes de chaleur.
Cause à effet
1- Cause à effet
Lorsque le sujet est exposé à des températures allant de 25-30°C, la réponse
thermorégulatrice mise en jeu est la vasodilatation cutanée
Parce que
Dans l’intervalle de température 25-30°C le débit sanguin cutané diminue.
2- Cause à effet
Les substances pyrogènes endogènes augmentent la température corporelle
Parce que
Les substances pyrogènes augmentent, au niveau du centre de la thermorégulation,
le point de référence de la thermorégulation.
3- Cause à effet
Lorsque la température cutanée est supérieure à la température ambiante, radiation
et convection sont positives
Parce que
Radiation et convection réunies sont les seuls mécanismes de déperdition de chaleur
lorsque la température cutanée est inférieure à la température ambiante.
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