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DCEM 3-4 – Faculté de médecine Dijon

Les instruments en chirurgie


13 Décembre 2012

Dr Delphine HUDRY,
Dr Nicolas POUGET, Dr Catherine LOUSTALOT, Dr Marie-Martine PADEANO,
Dr David Orry, Dr Sylvain CAUSERET, Dr Jean FRAISSE,
Pr Charles COUTANT

Département de Chirurgie
Rappel

Pelvis normal
Introduction

 CGFL DECEMBRE 2012

 Chirurgie mammaire
 Chirurgie laparoscopique
 Chirurgie par laparotomie
Les écarteurs en laparotomie
 La valve abdominale de Doyen à point d’appui sous-pubien

 Le Ricard à 5 valves

 L’écarteur abdominal à 3 valves

 L’écarteur d’Alexis…
Les écarteurs tout courts
 De Farabeuf :

 De « Cushing » :
Écarteurs de paupières, de Love,
de Papin

de Lamgenbeck :

d’Ollier :
 Crochets de « Vickers »,
 de « Coutant »,
 les « griffes de loup »:
Les pinces diverses en chirurgie ouverte

 La pince en

 La pince triangulaire du Dr Duval

 La pince de Leriche :
droite/courbe
avec ou sans griffes….

 La pince Grégoire
Les pinces diverses en chirurgie ouverte
 La Kelly

 La Pean

 La Kocher

 L’ombredanne

 Et la pincette dans tout ça ?


Les pinces diverses en chirurgie ouverte
 La Rochester-Pean

 La Jean-Louis Faure

 La Bengolea :

 Et la pince longue et forte dans tout ça ?


Les porte-aiguilles
 De Collin… parce que j’ai raison de vous imposer de retirer vos doigts du porte-aiguille moderne…

 Ou plus classique :

 Le passe-fil / dissecteur / d’O’shaugnessy


Les pinces à disséquer
 À griffes :

 A griffes, de « Strasbourg » pour Nina : +

 Pince d’Adson :

 Sans griffes : plates


ou de DeBakey
Les pinces à disséquer
 Parce qu’un peu d’explications ne fait jamais grand mal …

Michael Ellis Debakey,


né en 1908 en Louisianne,
est l'un des maîtres de la chirurgie cardiaque.
ll inventa également l'utilisation des stents dans l'angioplastie, de même que les prothèses
vasculaires en Dacron, après avoir bricolé la première sur la machine à coudre de sa femme !
Michael DeBakey a souffert d'une dissection aortique à 97 ans - pathologie dont la classification
en trois stades porte son nom.
Les ciseaux
 Droits à fil

 De Mayo pour disséquer

 De Metzenbaum pour disséquer


La laparoscopie
 Le trocart à ballonnet (open-coelio)

 Le trocart de 5mm
La laparoscopie
 Pince atraumatique
 Pince bipolaire
 Ciseaux
Pelvis normal
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