Assurance complémentaire prévoyance

Document d’information sur le produit d’assurance

Compagnie : AXA France Vie SA - Entreprise d’assurance immatriculée en France et régie par le Code des Assurances
Siren : 310 499 959
Produit : Adaptalia Prévoyance

Ce document d’information présente un résumé des principales garanties et exclusions du contrat. Il ne prend pas en compte vos
besoins et demandes spécifiques. Vous trouverez l’information complète sur ce produit dans la documentation pré contractuelle et
contractuelle. En particulier les niveaux de remboursement seront détaillés dans le tableau de garanties.

De quel type d’assurance s’agit-il ?

Le contrat Adaptalia Prévoyance socle complémentaire vise à compenser tout ou partie des pertes financières occasionnées en cas de décès
et d’arrêt de travail. Il intervient en complément de la Sécurité sociale française. Le contrat est un contrat de groupe qui s’adresse aux
entreprises qui souhaitent mettre en place une couverture prévoyance obligatoire pour leurs salariés. Les salariés assurés bénéficient des
garanties dès lors qu’ils exercent effectivement leur travail à la date d’effet du contrat et jusqu’à la date à laquelle ils quittent l’entreprise ou
à la date d’attribution d’une pension vieillesse par la Sécurité sociale sauf en cas de maintiens de garanties prévus réglementairement.

Qu’est-ce qui est assuré ? Qu’est-ce qui n’est pas assuré ?

Les montants des prestations sont soumis à des plafonds qui
varient en fonction du niveau de garantie souscrit. Ils figurent de
 Les frais de santé.
manière détaillée dans le tableau de garanties.
 La responsabilité civile professionnelle.
Les garanties incapacité de travail et invalidité interviennent en
 Les pertes d’exploitation.
complément de la Sécurité sociale et les prestations ne  La protection juridique professionnelle.
permettent pas la perception de revenus supérieurs au salaire
net à la date de l’arrêt de travail.
LES GARANTIES SYSTEMATIQUEMENT PREVUES :
✓ Décès et Perte totale et irréversible d’autonomie (PTIA)
toutes causes : versement d’un capital exprimé en
pourcentage du salaire plafonné par tranches. Le capital peut
être majoré par enfant ou personne à charge selon le niveau
de garantie souscrit.
✓ Maintien des garanties Décès en cas d’arrêt de travail y Y-a-t-il des exclusions à la couverture ?
compris après résiliation du contrat.
PRINCIPALES EXCLUSIONS :
LES GARANTIES NON SYSTEMATIQUEMENT PREVUES :
Décès simultané du conjoint : versement d’un capital égal à Pour toutes les garanties :
100% du décès toutes causes.
Décès et Perte total et irréversible d’autonomie par accident : ! Les faits de guerre et d’insurrection.
versement d’un second capital égal à 100% du décès toutes
causes. ! Les déplacements ou séjours dans une des régions ou un des
pays formellement déconseillés par le Ministère français des
Rente éducation : versement d’une rente à chaque enfant à
Affaires Étrangères.
charge au moment du décès de l’adhérent. Son montant
dépend de l’âge des enfants. Elle prend fin au plus tard 26ème
anniversaire du bénéficiaire. Pour les garanties décès et PTIA accidentels et arrêt de
travail :
Rente de conjoint : versement d’une rente au conjoint soit
viagère tant qu’il est vie soit temporaire. La rente temporaire ! Accidents résultant du fait intentionnel du bénéficiaire ou de
prend fin au moment du départ en retraite du conjoint. l’adhérent.
En cas de remariage du conjoint les 2 rentes cessent. ! Pratique sportive ne respectant pas les règles de sécurité de la
Incapacité de travail : en cas de maladie ou d’accident, Fédération professionnelle.
versement d’une indemnité journalière calculée en pourcentage
du salaire selon les garanties souscrites et au maximum égale à
! Navigation aérienne sans certificat de navigabilité.
95%. Les prestations cessent en cas d’invalidité, l’adhérent reçoit Pour les garanties décès et PTIA accidentels
alors les prestations au titre de celle-ci.
Invalidité : en cas d’incapacité permanente de travail reconnue ! Conducteur sous l’emprise de l’alcool, usage de drogue.
par un médecin, versement d’une rente calculée en fonction de
la catégorie d’invalidité du salarié et de son salaire.
PRINCIPALES RESTRICTIONS :
L’ASSISTANCE SYSTEMATIQUEMENT PREVUES :
✓ Aides à domicile, rapatriement et présence d’un proche, en cas
! Incapacité de travail : le versement débute après un délai de
d’arrêt de travail de plus de 10 jours ou de décès accidentel. franchise calculé en nombre de jours continus ou discontinus.

LES SERVICES NON SYSTEMATIQUEMENT PREVUS :

! Rente éducation : elle cesse à la limite d’âge atteinte par le
bénéficiaire.
Services d’information et d’aide aux démarches administratives
en cas d’arrêt de travail. ! Pour toutes les garanties : Le suicide et la tentative de suicide
au cours de la première année d’assurance.
Les garanties précédées d’une sont systématiquement prévues
au contrat.
 Où suis-je couvert ?
Les adhérents sont couverts :
✓ En France et à l'étranger sauf exclusions.

Quelles sont mes obligations ?

Sous peine de nullité du contrat d’assurance ou de non garantie, l’entreprise a l’obligation de :
A la souscription du contrat et sous peine de non-garantie :
- Fournir tous les documents justificatifs demandés par l’assureur ainsi que la liste des adhérents, par tout moyen mis à disposition.
- Payer la cotisation (ou fraction de cotisation indiquée au contrat).
En cours de contrat :
- Fournir annuellement la liste des adhérents par tout moyen mis à disposition de l’entreprise.
- Informer l’assureur dans les plus brefs délais de l’un des événements suivants :
• Changements de situation des adhérents : changement d’adresse, modification de sa composition familiale (naissance, mariage,
décès), changement de situation au regard des régimes obligatoires français d’assurance maladie,
• Départ de l’entreprise d’un salarié assuré.
- Payer les cotisations.

Quand et comment effectuer les paiements ?

Les cotisations des garanties obligatoires pour les salariés sont payables par l’entreprise selon les intentions de paiement accompagnant
l’envoi des déclarations sociales nominatives et pat défaut trimestriellement par prélèvement automatique.
A charge de l’entreprise qui effectue le règlement à destination de l’assureur de recouvrer la cotisation auprès des salariés.

Quand commence la couverture et quand prend-elle fin ?

Les garanties prennent effet à la date figurant aux conditions particulières.
Le contrat est conclu pour une durée d’un an et se renouvelle automatiquement au 1er janvier de chaque année sauf résiliation par l’une des
parties dans les cas et conditions fixées au contrat.

Les garanties prennent fin :

• En cas de cessation du paiement des cotisations ou en cas de fausse déclaration, omission ou inexactitude,
• En cas de résiliation du contrat par l’entreprise,
• Pour l’adhérent, s’il quitte l’entreprise.

Comment puis-je résilier le contrat ?

L’entreprise peut résilier :
- Par lettre recommandée au moins 2 mois avant le 31 décembre de chaque année.
- En cas de révision des dispositions du contrat et notamment des cotisations, en nous adressant une lettre recommandée dans les 2 mois
qui suivent leur notification.

06/03/2020