Caso de Sarna

Demodecica
El día 30 de enero del 2022; se realizó una brigada de protección animal,
donde se encontró un canino mestizo con un peso de 12 kg.

El canino fue trasladado a un centro veterinario, para realizar una evaluación

inicial del estado en el que se encontraba.

Durante el examen clínico, se detectaron como signos relevantes lesiones

generalizadas y multifocales en la piel como extensas zonas alopécicas con
bordes irregulares, lesiones papulares pruriginosas con costras, escamacion
abundante y excoriación, hiperqueratosis acompañada de un prurito intenso.
Dando como diagnóstico presuntivo, sarna.

DIAGNOSTICO: Para el diagnóstico definitivo, se realizó una prueba se tomó

muestras de las lesiones en varias regiones del cuerpo (orejas, codos, tarsos,
abdomen) a través de Raspado cutáneo profundo debido a que el Demódex
canis se encuentra profundamente en la piel, el cual se realizó de la siguiente
forma: Raspado del borde de las lesiones con una hoja de bisturí hasta que el
sitio quedó a punto hemorrágico, se coloca aceite mineral en el portaobjetos y
en donde se está haciendo el raspado y se pone la muestra en el portaobjetos
en varias ocasiones para que se pueda realizar un análisis profundo.

También se tomó muestras de pelo, tomándolo con portaagujas, colocando

mangueras de venoclisis a favor del pelo desde la raíz folicular para la
observación de cómo está la estructura folicular del pelo, y descartar posibles
estructuras micóticas y posiblemente otros ácaros bajo microscopio.

Los resultados de las muestras tomadas a través del raspado de la piel del
paciente arrojaron la presencia de abundantes huevos, formas adultas de
ácaros de la especie Demódex canis.
TRATAMIENTO

Como tratamiento inicial, se recomiendo realizar baños medicados, a base de:

JABON CLORHEXIN (uso tópico): Indicado para limpiar y desinfectar

profundamente, desodorizar, restaurar la condición de la piel y el manto, con
una presentación en pasta de 100 gramos, a base de clorhexidina, realizar
baños diarios.

SHAMPOO PEROXYDEX (uso tópico): Indicado para el tratamiento de

piodermatitis superficiales, síndrome seborreico y como coadyuvante en la
terapia de piodermitis profundas; solución a base de Peróxido de Benzoilo al
3,5%.

Primero se realiza un baño limpiador, debido a que los jabones medicados no

actúan de manera adecuada con suciedad; En este caso se va a utilizar el jabón
rey, después se enjabona totalmente con jabón CLORHEXIN hasta producir
abundante espuma; realizando masajes durante 15 minutos para asegurar un
buen contacto del jabón con el pelo y la piel, mientras se va removiendo las
costras, luego enjuague con abundante agua tibia. Se repite el proceso con el
shampoo PEROXYDEX.

Por último, se seca al perro con ayuda de una toalla absorbente y un secador a
temperatura media.

Los baños medicados se deben repetir cada 4 días, por un mes, luego
semanalmente.
AMITRAZ (acaricida): Para el control de ácaros (Demodex canis), se diluyó 4
ml en un 1 Litro de agua; la emulsión resultante se aplicó sobre el perro limpio
y seco, cubriendo de forma abundante la superficie corporal afectada y
dejando secar al natural.

MEDICAMENTOS

MELOXICAM (vía oral): Pasta de 2 mg a base de Meloxicam, se utiliza como

analgésico y anti-inflamatorio de músculos y articulaciones y también para
tratar el dolor, se le suministra al paciente 2.4 mg; es decir una tableta y 1/4 el
primer día; a partir del segundo día, se suministró media tableta cada 24
horas, durante una semana.

IVERMECTINA CALOX (vía oral): Pasta antiparasitario a base de ivermectina 6

mg, indicado para tratamiento de sarna Demodécica (Demodex canis), se
suministra ¾ de una tableta (4,8 mg) por una semana.

HEMAVET (vía oral): Solución que se utiliza como suplemento alimenticio y

estimulante del apetito, restablecer la homeóstasis en casos de enfermedades
infecciosas virales, bacterianas parasitarias o de diversa etiología, se
suministra 10 ml por 5 días consecutivos, esto para que el paciente tenga un
peso óptimo.

CEFACURE (bactericida vía oral): Pasta de 200 mg a base de Cefadroxilo,

indicado para tratar infecciones de la piel y tejidos blandos, tales como
celulitis, pioderma, dermatitis, heridas infectadas y abscesos, se le
suministra al paciente una pasta y 1/4 por día, por 48 horas.

TRATAMIENTO ANTIMICOTICO

Después de un mes, se generó una infección a acusa de un hongo, por lo que

se optó por realizar baño medicado a base de jabón CLORHEXIN y shampoo
PEROXIDEX; dejando actuar por 15 minutos cada uno.

SANIDERM (uso tópico): Crema antimicótica, antibacteriana, antiinflamatoria,

antialérgica y cicatrizante, a base de Gentamicina 0.1 g Clotrimazol 1 g
Betametasona 0.05 g Oxido de zinc 5 g, se aplicó SANIDERM sobre la región
afectada de la piel, suficiente cantidad, distribuyéndola uniformemente, 2
veces al día.

CEFALEXINA (vía oral): Antibiótico indicado para el tratamiento de infecciones

de la piel y tejidos blandos a base de Cefalexina monohidrato, se suministró
4,8 ml cada 10 horas por una semana.

TRATAMIENTO PAPILOMA ORAL

Después de dos meses, el canino presento un cuadro de papiloma oral por

estado de inmunosupresión.

Con la aplicación de fluidos intravenosos, 0,5 ml de INMUNOGAM (Pool de

Inmunoglobulinas constituidos por Inmunoglobulina A, G, M, Timerosal,
Cloruro de sodio) subcutáneo cada 24 horas y 0,5 ml de COMPLEJO
VITAMÍNICO B (Vitamina B1, B2, B6, B12, Nicotinamida, D.L. Pantenol,
Clorhidrato de Lidocaína) junto con el suero.

TRATAMIENTO ALTERNATIVO

NEEM PLANTA (uso topico): La semilla del neem tiene 20% de aceite y de
éste, el 2% esta formado por compuestos activos de alto potencial para la
fabricación de productos farmacéuticos e insecticidas, jabones y artículos de
tocador. fitofármaco natural muy útil para controlar insectos y ciertos hongos
fitopatógenos.

PRIINCIPIO ACTIVO: Azadiractina; insecticida de amplio espectro, regulador

del crecimiento de los insectos en todos sus estados larvarios, repele y
destruye su crecimiento y reproducción, actuando por contacto e ingestión
alterando el equilibrio hormonal de los insectos. Interviene en el sistema
neuroendocrino y se reduce la síntesis de ecdiesteroides, particularmente la
hormona ecdisoma, presente normalmente en los insectos y cuya función es
controlar múltiples procesos en el insecto, incluyendo su metamorfosis de
larva a adulto.

USO: En dilución; se debe usar junto a un emulsionante como el jabón,

mezclar 3 cc de jabón con 3 cc de aceite de neem y luego diluir esta mezcla en
1 litro de agua y realizar el baño.
MEDIDAS PREVENTIVAS

TERMOTERAPIA (miembros posteriores-anteriores): Es un tratamiento anti-

inflamatorio, esto actúa haciendo una termorregulación lo que va a generar
una vasoconstricción breve seguida de una vasodilatación. Para realizar esto
se deben colocar bolsas de hielo envueltas por un tiempo estipulado de 20
minutos, y seguido a esto paños de agua caliente también por 20 minutos esto
se realiza cada 3 a 4 veces al día por un mes.

COLLAR ISABELINO: se le coloca este cono al paciente para impedir lama o

muerda alguna zona del cuerpo, para que pueda recuperar las lesiones de la
piel, y evitar que la saliva contamine por un periodo de 3 meses en lo que se
recuperaba el paciente.

PRONÓSTICO

Se valora al paciente con un pronóstico favorable, con una duración estimada

de un año (5 meses en tratamiento incluido los baños y 5 meses adicionales en
consultas periódicas cada 2 meses); dado el continuo chequeo y consultas al
veterinario para controlar la presencia de ácaros y evitando una posible
incidencia.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

 Desparasitación preventiva mensual iniciando con BRAVECTO pasta de

500 mg, e intercambiando productos continuamente para evitar una
fármaco-dependencia
 Protocolo de limpieza y desinfección semanalmente del lugar donde
habitualmente reposa el paciente debido a la posible presencia del
ectoparásito y tener prevención con el contacto con otros animales para
evitar otro tipo de patologías y/o parásitos.

 Evitar aplicar aceite quemado debido a que esto afecta más la piel,
además que si lo lame se puede intoxicar.

 Seguir cada una de las indicaciones del tratamiento, para tener avance
en el paciente.

 Volver a consulta cada 15 días inicialmente, para revisar que esté

mejorando, y hacer control del acaro mediante rapados cada 2 meses.

 Realizar pruebas clínicas de hemoleucograma ALT y creatinina (para

revisar el estado de sus riñones y su hígado y su optimo
funcionamiento.

 Se realiza plan de vacunación y proceso de orquiectomía (castración).

 Baños medicados periódicos cada 20 días después de los 2 meses

iniciales al tratamiento.