LES ANTIFONGIQUES

 Les antifongiques sont aux champignons ce que les antibiotiques sont aux bactéries. Ils sont donc utilisés
pour lutter contre les infections locales ou profondes à champignons microscopiques.

 les antifongiques sont des médicaments possédant la capacité de traiter les mycoses, c’est t-a-dire les
infections par les champignons microscopique : on distingue 2 types:
-les antifongiques: limitent le développement des infections.
-les fongicides: tuent les champignons.
 Les mycoses sont fréquentes sur la peau, les cheveux, les ongles, les muqueuses et les organes génitaux.

 La plupart des infections à champignons microscopiques (mycoses) sont dues à des levures ou des
champignons filamenteux. Mais il existe aussi des champignons dits di-morphiques, responsables
notamment de l'histoplasmose.
 Dans la plupart des cas, ces infections sont localisées : peau, cheveux, poils, ongles, bouche et organes
génitaux. On parle de mycoses superficielles. Paradoxalement, les traitements utilisés ne sont pas seulement
locaux car dans certains cas comme les onychomycoses étendues (mycose touchant les ongles), les
champignons ne sont pas assez accessibles au traitement local par pommade.
 Les médicaments antifongiques à usage systémique peuvent être utilisés pour traiter :
- les mycoses superficielles (essentiellement à dermatophytes)
- les mycoses systémiques et profondes
- les infections opportunistes chez des sujets prédisposés (immunodépression sévère,
diabétiques).
 L'utilisation concomitante de médicaments par voie orale ou injectable peut donc aussi être nécessaire en
cas de mycose locale. Les principales maladies sont: - les candidoses cutanéo-muqueuses
- le pityriasis versicolor
- les dermatophytoses, ex : teignes
- les onychomycoses (atteintes des ongles).

 Les mycoses profondes ou systémiques touchent majoritairement des personnes ayant un système
immunitaire affaibli (immunodéprimé) : greffés, malades du Sida, héroïnomanes, etc.
 LES POLYÈNES

Les antifongiques de structure polyèniques, sont des médicaments fongistatiques. Ils

agissent en altérant la membrane des champignons. Ils inhibent la synthèse de
l’ergostérol dans la cellule fongique. L’ergostérol est un constituant essentiel de la
membrane. L’effet antifongique résulte de l’inhibition de cette synthèse. Stoppant la
croissance des champignons, les dérivés polyèniques sont des fongistatiques.

 L'AMPHOTÉRICINE B: est une formulation lipidique active sur la plupart des champignons pathogènes.
Elle est utilisée par voie injectable ou par voie orale pour traiter des mycoses systémiques profondes comme
aspergillose et candidoses. Globalement, ce médicament est utilisé surtout pour les mycoses profondes.
 LES POLYÈNES

 FUNGIZONE
-C'est un antifongique. Il permet d'éliminer certains champignons microscopiques présents dans le tube
digestif (bouche et intestin). Ces champignons peuvent être à l'origine de la contamination d'autres organes :
peau, vagin...
-Il est utilisé dans :
-le traitement des candidoses de la bouche (muguet, stomatite) et du tube digestif.
-le traitement des candidoses de la peau ou du vagin, en complément d'un traitement
local.
-la prévention des candidoses chez les personnes à haut risque d'infection.

POSOLOGIE USUELLE :

-Adulte : 3 à 4 cuillères à café de suspension buvable par jour.

-Enfant de plus de 30 kg (plus de 10 ans) : 3 cuillères à café de suspension buvable par jour.
-Enfant et nourrisson : 1 pipette de 1 ml de suspension Nourrisson et Enfant pour 2 kg de poids et par jour
- un enfant de 12 kg : 6 pipettes de 1 ml par jour.
-La durée du traitement est habituellement de 2 à 3 semaines, même si les symptômes ont disparu.
NYSTATINE
-La nystatine est un antibiotique antifongique de contact de la famille des polyènes,
-La nystatine est utilisée dans la prise en charge de candidoses cutanées, digestives et vaginales.

GAMMES CONTENANT LA SUBSTANCE

MYCOSTATINE
AURICULARUM
POLYGYNAX
TERGYNAN
MYCOSTATINE
-Ce médicament est un antifongique. Il permet d'éliminer certains champignons microscopiques présents
dans le tube digestif (bouche et intestin). Ces champignons peuvent être à l'origine de la contamination
d'autres organes : peau, vagin...

POSOLOGIE USUELLE :
-Enfant et Adulte : 1 à 6 ml de suspension buvable, 4 fois par jour.
-Nourrisson : 1 à 2 ml de suspension buvable, 4 fois par jour.

CONSEILS
Après ouverture, la suspension buvable se conserve 7 jours à température ambiante.
AURICULARUM
-Ce médicament contient deux antibiotiques, un antifongique (la nystatine) et un corticoïde (la
dexaméthasone).
Il est utilisé dans le traitement local de l'otite externe et de l'otite chronique.

 MODE D'EMPLOI ET POSOLOGIE DU MÉDICAMENT AURICULARUM

-La poudre peut être utilisée de deux façons :en poudrage : le flacon est orienté vers le bas et tapoté pour
que la poudre soit bien au contact de l'orifice. Une pression délivre une dose de poudre dans l'oreille.
-en solution dans le solvant fourni, La solution doit être conservée au réfrigérateur, au maximum 8 jours. Il
est nécessaire de la tiédir avant l'emploi en la gardant entre les mains quelques minutes.

POSOLOGIE USUELLE :
Elle est variable en fonction des indications.
POLYGYNAX
-Il est utilisé dans le traitement local des infections vaginales.

TERGYNAN
-Il est utilisé dans le traitement local des infections vaginales, notamment celles à trichomonas, et les
mycoses.
 AZOLES

-Les imidazolés sont historiquement les premiers antifongiques azolés qui ont été
utilisés. Du fait de leur mauvaise absorption digestive et de leur hépatotoxicité, leur
utilisation de nos jours se fait principalement par voie locale pour les mycoses
superficielles touchant principalement les phanères, la peau ou les muqueuses.
LA FLUCYTOSINE
-La flucytosine est utilisée dans la prise en charge de mycoses systémiques sévères.
ANCOTIL
-Ce médicament est un antifongique utilisé, en association avec un autre antifongique et sous strict contrôle
médical, pour traiter certaines mycoses graves.

•POSOLOGIE
-Suivant la gravité de l'infection à traiter : 100 à 200 mg par kg et par jour
- un adulte de 60 kg : 12 à 24 comprimés par jour.

-La durée du traitement dépend du type d'infection : de 15 jours à 1 an.

•DIFLUCAN •FLUCAND
KETOCONAZOLE
• KÉTOCONAZOLE
Ce médicament d'action locale contient un antifongique de la famille des imidazolés.
Il est utilisé dans le traitement de la dermite séborrhéique de l'adulte et de l'adolescent.

•POSOLOGIE USUELLE :
Adulte et adolescent de plus de 12 ans : 1 sachet par application. Habituellement, 2 applications par semaine
pendant le premier mois de traitement. Selon les résultats obtenus, le médecin peut prescrire un traitement
d'entretien, à raison de 1 application par semaine ou tous les 15 jours.

•FONGENAL
 LA TERBINAFINE
La terbinafine, un antifongique d’une autre famille chimique, existe également en traitement local des
mycoses cutanées.
• LAMISIL
-Ce médicament d'usage local contient un antifongique.
-Il est utilisé dans le traitement de certaines maladies de la peau, des ongles et des muqueuses dues à des
champignons microscopiques (mycoses)

ATTENTION
-La solution en flacon pressurisé contient de l'alcool qui peut être
irritant sur une peau lésée. Elle ne doit pas être appliquée sur le visage.
-Évitez d'utiliser ce médicament, notamment chez l'enfant, de manière
prolongée et sur des surfaces étendues ou profondément lésées sans
l'avis de pharmacien ou de votre médecin.

POSOLOGIE USUELLE :
1 à 2 applications par jour.
La durée du traitement et la forme utilisée (crème, solution) varient selon les cas
• LAMISILATE
-Il est utilisé dans le traitement des mycoses du pied dues à des champignons microscopiques.

-Ce médicament peut être utilisé sur le conseil de votre pharmacien si vous ressentez des démangeaisons ou
des brûlures entre les orteils, associées ou non à des fissures. En l'absence d'amélioration une semaine après
la fin du traitement, contactez votre médecin.
-La crème ne doit pas être appliquée sur des lésions étendues sans avis médical.

POSOLOGIE USUELLE :
-Adulte et enfant de plus de 12 ans : 1 application par jour, pendant 7 jours.
 • CICLOPIROX
-Il est utilisé dans le traitement des maladies de la peau et des muqueuses, dues à certains champignons
microscopiques (mycoses).
-Il est également utilisé dans le traitement de la dermite séborrhéique du visage.

ATTENTION

-N'appliquez pas ce médicament près des yeux.

-Évitez d'utiliser ce médicament, notamment chez l'enfant, de manière prolongée et sur des surfaces
étendues ou profondément lésées, sans l'avis de votre pharmacien ou de votre médecin.

POSOLOGIE USUELLE :
-1 ou 2 applications par jour.
•GRISIOFULINE
-Ce médicament est un antifongique dont l'action est limitée à une famille de champignons microscopiques
appelés dermatophytes. Il fait partie des antifongiques qui sont absorbés par l'intestin.
-Il est utilisé pour traiter certaines mycoses de la peau, du cuir chevelu et des ongles.
 AUTRES FORMES A USAGE LOCAL:

 FONX

MICODAL

LOTION PHANAZOL

PEVARYL

KÉTODERM

DERMOFIX
LES ANTIPARASITAIRES: sont des substances utilisés pour traiter des maladies dues aux parasites.

-En fonction du type de parasite à détruire, les antiparasitaires sont:

Soit Les antihelminthique.

Soit les antiprotozoaires.

 La lutte antiparasitaire repose sur:

L’amélioration des conditions d’hygiène.

L’élimination des animaux réservoirs ou des agents vecteurs

MITRONIDAZOLE
1. FLAGYL
-Ce médicament est un antibiotique et un antiparasitaire utilisé dans le traitement de certaines maladies
infectieuses ou parasitaires de l'intestin et de l'appareil génital.
POSOLOGIE USUELLE :
-Adulte : 500 mg à 1,5 g par jour, répartis en 2 ou 3 prises, selon la maladie.
-Enfant : la posologie varie en fonction de l'âge, du poids de l'enfant et de l'infection traitée.

-La coloration brun-rouge des urines est normale, c’est l'élimination du médicament.
-La suspension buvable ne doit pas être conservée plus de 8 jours après ouverture du flacon.

Arrêtez le traitement et prenez immédiatement un avis médical en cas d'apparition :

-De signes de réaction allergique tels qu'un gonflement du visage (lèvres, paupières...), ou d'une autre région
du corps ou
-Des difficultés à respirer.
-De signes de réaction cutanée grave tels qu'une rougeur cutanée associée à des pustules s'étendant
rapidement à tout le corps, ou une éruption cutanée sans cause évidente accompagnée d'un décollement de
la peau ou de lésions des muqueuses
CHLOROQUINE
NIVAQUINE
-Ce médicament inhibe la reproduction du parasite responsable du paludisme.
-Il est principalement utilisé dans le traitement préventif et le traitement curatif du paludisme.
-Les comprimés à 100 mg sont également utilisés dans la prévention des lucites et dans le traitement du
lupus érythémateux et de la polyarthrite rhumatoïde.

•POSOLOGIE:
Adulte de poids supérieur ou égal à 60 kg :
· 1er jour : 6 comprimés en 1 prise, puis 3 comprimés 6 heures plus tard.
· 2ème et 3ème jours : 3 comprimés en une prise par jour à heure fixe.
Adulte et enfant dont le poids est compris entre 10 kg et 60 kg :
· 1er jour : 10 mg par kg en 1 prise (par exemple pour un enfant de 10 kg la posologie recommandée est de 1
comprimé), puis 5 mg par kg 6 heures plus tard (par exemple pour un enfant de 10 kg la posologie
recommandée est de ½ comprimé),
· 2ème et 3ème jours : 5 mg par kg (par exemple pour un enfant de 10 kg la posologie recommandée est de
½ comprimé) en une prise par jour.
ANTIMONIATE DE MÉGLUMINE
•GLUCANTINE
Ce médicament antiparasitaire contient un dérivé de l'antimoine, actif sur des parasites appelés leishmanies.
Il est utilisé dans le traitement de la leishmaniose (parasitose tropicale).
•MODE D'EMPLOI ET POSOLOGIE DU MÉDICAMENT GLUCANTIME
La solution peut être injectée par voie intramusculaire ou directement dans les lésions cutanées.
•POSOLOGIE USUELLE :
Par voie intramusculaire : 37 à 75 mg par kg de poids corporel et par jour, jusqu'à guérison ou disparition
des parasites.
Traitement local : 1 à 3 ml de solution injectée dans la lésion. L'injection est renouvelée 1 ou 2 fois, si
nécessaire à intervalles de 1 ou 2 jours.
 FLUBENDAZOLE
•FLUVERMAL
-Ce médicament est un vermifuge, actif sur un grand nombre de vers parasites de l'intestin. Il est utilisé pour
éliminer les oxyures, les ascaris, les trichocéphales ou les ankylostomes
MODE D'EMPLOI
Les comprimés peuvent être pris avec un peu d'eau ou croqués pendant les repas.

POSOLOGIE USUELLE :
Adulte et enfant :
-En cas d'oxyures : 1 comprimé ou 1 cuillère à café, en 1 seule prise, à renouveler 15 jours après pour
éviter une réinfestation par les œufs qui ne sont pas détruits par le médicament.
-Pour les autres parasites : 1 comprimé ou 1 cuillère à café, matin et soir, pendant 3 jours.
PYRANTEL
•HELMINTOX •COMBANTRIN

-Ce médicament paralyse les vers à l'intérieur du tube digestif,

permettant ainsi leur élimination.
-Il est utilisé pour éliminer les oxyures, les ascaris ou les
ankylostome
 MODE D'EMPLOI ET POSOLOGIE DU:
HELMINTOX COMBANTRIN
-Ce médicament peut être pris à n'importe quel moment de la journée.
-En cas d'oxyures ou d'ascaris : une seule
prise, à renouveler au bout de 15 à 20 jours
-Adulte de plus de 75 kg : 8 comprimés ou
-En cas d'oxyures ou d'ascaris : 1 4 cuillères-mesure (5 ml) de solution
cuillère à renouveler au bout de buvable, en une seule prise.
20 jours pour éviter une -Adulte de moins de 75 kg : 6 comprimés
Re-contamination ou 3 cuillères-mesure (5 ml) de solution
-Adulte de plus de 75 kg : 4 buvable, en une seule prise.
comprimés à 250 mg ou 8 -Enfant de plus de 12 kg : environ 1
cuillères-mesure. comprimé ou 1/2 cuillère-mesure, en une
-Adulte de moins de 75 kg : 3 seule prise.
comprimés à 250 mg ou 6
cuillères-mesure. -En cas d'ankylostomiase : la posologie est
-Enfant : 1 cuillère-mesure par fonction de la gravité de l'infestation. En
10 kg ; soit, pour un enfant de 20 cas d'infestation grave, 20 mg par kg et par
kg : 2 cuillères-mesure. jour pendant 2 ou 3 jours.
-Adulte de plus de 75 kg : 16 comprimés
ou 8 cuillères-mesure de solution buvable.
-Adulte de moins de 75 kg : 12 comprimés
ou 6 cuillères-mesure de solution buvable.
-Enfant : 2 comprimés ou 1 cuillère-mesure
de solution buvable.
-Remarque: Les comprimés ne sont pas adaptés à l'enfant de moins de 6 ans/La suspension buvable est
particulièrement adaptée aux enfants.
BENZOATE DE BENZYLE
ASCABIOL
Cette émulsion contient une substance active sur certains parasites de
la peau (acariens, sarcoptes de la gale et aoûtats).
Elle est utilisée dans le traitement de la gale et des aoûtats.
POSOLOGIE USUELLE :

Traitement de la gale :
Adulte et enfant de plus de 2 ans : 2 applications à 8 jours
d'intervalle. Prendre un bain ou une douche le soir avant le traitement
et se sécher soigneusement, en utilisant du linge propre (vêtements,
serviette de bain) pour éviter une nouvelle contamination. A l'aide
d'une compresse, appliquer l'émulsion en 2 couches successives
espacées de 10 à 15 minutes (le temps de laisser sécher l'émulsion) sur
tout le corps, sauf sur le visage, en insistant sur les mains et dans les
plis de la peau et sous les ongles. Laisser agir pendant 24 heures, puis
se laver et rincer abondamment pour éliminer le produit. Il est de
nouveau nécessaire de prendre une serviette de bain et des vêtements
propres. Les draps doivent également être changés deux fois : juste
avant l'application du produit et juste après le rinçage. Une seconde
application doit être faite selon les mêmes modalités 8 jours plus tard.

Femme enceinte : même schéma que celui de l'adulte, mais en

appliquant seulement une seule couche.

Enfant de 1 mois à 2 ans : même schéma que celui de l'adulte, mais

avec l'application d'une seule couche et un temps de contact de
seulement 12 heures voire 6 heures chez les très jeunes enfants.

Traitement des aoûtats :

appliquer l'émulsion sur les lésions à l'aide d'un coton-tige à 1 ou 2
reprises.
-Une irritation persistante ou un eczéma peuvent apparaître après le traitement et justifier des soins
spécifiques. Les démangeaisons régressent le plus souvent en deux à trois jours après la fin du traitement.
Cependant, elles peuvent persister jusqu'à quatre semaines. Cela ne signifie pas que le traitement a échoué.

-Pour éviter une réinfestation, il est nécessaire que l'entourage (les plus proches de la famille) suive le même
traitement et que les vêtements récemment portés, les chaussons et les chapeaux soient désinfectés. Le
linge de corps et les draps doivent être lavés à 60 °C. La literie (couverture, couette, oreillers) doit aussi être
désinfectée avec un ascaricide. Les tapis et coussins doivent être aspirés. Il existe également un moyen
simple de se débarrasser du parasite : laissez les objets contaminés non lavables dans un sac plastique fermé
pendant 3 jours.

-Le flacon doit être conservé au maximum 10 jours après l’ouverture.

QUELS SONT LES TRAITEMENTS DE LA FATIGUE ?
Le traitement de la fatigue pathologique varie selon sa cause. Si le médecin ne décèle aucune cause
pathologique, il peut donner des conseils d’hygiène de vie : dormir suffisamment, pratiquer une activité
physique régulière, adopter une alimentation équilibrée. Les médicaments proposés en pharmacie contre la
fatigue ne doivent pas être utilisés de façon prolongée. La durée du traitement est généralement limitée à
un mois.

QUELS SONT LES MÉDICAMENTS UTILISÉS DANS LES ÉTATS DE FATIGUE PASSAGERS ?
On trouve en pharmacie de nombreux médicaments contre la fatigue (antiasthéniques). Ils contiennent
des acides aminés, des éléments minéraux (phosphore, calcium, magnésium, etc.), des associations
de vitamines en quantité équilibrée et des substances stimulantes ( vitamine C) ainsi que des reconstituants
et des fortifiants. Mais leur intérêt par rapport à une bonne hygiène de vie n’est pas bien défini et ils ne la
remplacent en aucun cas ! Ils ne doivent pas être utilisés de façon prolongée.
Il existe également des médicaments de phytothérapie contenant des extraits de plantes riches en caféine,
telles que le caféier, le kola, le guarana, le maté ou le thé vert, ainsi que des extraits de ginseng. Le ginseng
est traditionnellement utilisé en médecine chinoise pour lutter contre le stress et la fatigue. Par ailleurs, les
oligoéléments sont également utilisés comme modificateurs de terrain en cas de fatigue passagère.
Liste des médicament
• SARGENOR
Il est utilisé dans le traitement d'appoint de la fatigue lorsque celle-ci n'est pas due à une maladie (asthénie
fonctionnelle).
POSOLOGIE USUELLE :
Adulte : 2 ou 3 comprimés ou ampoules par jour.
Enfant de plus de 12 ans : 1 ou 2 comprimés ou ampoules par jour.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 15 jours sans avis médical.

•STIMOL
•POSOLOGIE USUELLE :
Adulte : 3 ampoules ou sachets par jour.
Enfant de plus de 6 ans : 2 ampoules ou sachets par jour.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 1 mois sans avis médical.
•TIPUREX
•POSOLOGIE USUELLE :
Adulte : 1 comprimé ou 5 gouttes, toutes les 30 à 60 minutes, en phase aiguë, sans dépasser 6 prises par
jour. Espacer les prises dès amélioration des symptômes.
La durée du traitement ne doit pas dépasser une semaine sans avis médical.

•SPORTÉNINE
Il est traditionnellement utilisé en cas de crampes, courbatures, fatigue musculaire, lors d'efforts sportifs ou
de surmenage physique.
ASSOCIATIONS À BASE DE VITAMINES
•BÉTASÉLEN
Ce médicament est une association de vitamines et de sels minéraux.
Il est utilisé dans le traitement d'appoint de la fatigue lorsque celle-ci n'est pas due à une maladie (asthénie
fonctionnelle).
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suiva

•POSOLOGIE USUELLE :
1 gélule, le matin et à midi.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 1 mois sans avis médical.

•VITAMINE C UPSA
•POSOLOGIE USUELLE :
Adulte : 1 ou 2 comprimés à 500 mg ou 1 comprimé à 1000 mg par jour.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 1 mois sans avis médical.

•VITASCORBOL
POSOLOGIE USUELLE :
Adulte et enfant de plus de 15 ans : 1 ou 2 comprimés à croquer ou 1 comprimé effervescent par jour.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours sans avis médical.
Le furoncle correspond à une infection de la peau causée en général par un staphylocoque. Le furoncle,
appelé également folliculite aigue, est une infection de la peau au niveau de la base d'un poil, le follicule
pilo-sébacé. C'est l'inflammation de ce follicule suite à l'infestation par la bactérie qui génère la lésion dont
l'augmentation de volume dure quelques jours, puis apparaît une accumulation de pus. Le furoncle peut
être très douloureux. De nombreux furoncles localisés à proximité sont dénommés sous le nom
d'anthrax. L'apparition de furoncles à répétition peut faire soupçonner l'existence d'un déficit
immunitaire ou d'un diabète : on parle de furonculose.

Le furoncle est un gros bouton très douloureux, d’abord rouge et dur, qui se transforme rapidement
en pustule (= bouton à tête blanche contenant du pus).

Un furoncle peut apparaître sur tout le corps, habituellement au niveau des fesses, on parle alors
de furoncle fessier, du dos, du visage, du nez, du cou, des épaules ,des aisselles, du pubis, des testicules et
des cuisses, autrement dit surtout dans des zones où leur apparition est favorisée par le frottement. Un
furoncle peut être dangereux lorsqu'il apparaît sur la région médiane du visage, ce qui peut entraîner
une staphylococcie maligne de la face. Cette affection se traduit par des frissons, de la fièvre et
un œdème du visage.
En général, le furoncle peut augmenter de volume pendant quelques jours. On constate ensuite une
accumulation de pus dans la lésion, douloureuse à la palpation. Les furoncles peuvent récidiver ou se
multiplier : dans ce cas-là, ils peuvent être le signe d'une autre affection, telle que le diabète ou un déficit
immunitaire. Un furoncle peut évoluer vers une nécrose ou une septicémie (germes dans le sang). Le
traitement est variable selon le stade de gravité du furoncle :
L'application de compresses d'eau bouillie permet souvent de faire régresser le furoncle.
"On peut également utiliser des teintures mères de plantes diluées au 1/3 dans de l'eau pour permettre son
évacuation. Par exemple Allium cepa HATM et Calendula HATM en compresses tièdes. On associe alors cela à
l'application ciblée d'un antibiotique local. Dans tous les cas, il faudra faire une analyse bactériologique
avant toute prise d'antibiotique pour savoir, grâce à un antibiogramme, les résistances éventuelles du
germe", préconise le Docteur Paul Dupont.
La prescription d'antibiotiques par voie orale ou injectable est souvent nécessaire surtout quand le terrain
est fragile (diabète).
La staphylococcie maligne requiert une hospitalisation en service spécialisé et un traitement antibiotique
par perfusion intraveineuse.