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Destiné aux infirmiers diplomés d’Etat

SOMMAIRE

I. TRAITEMENT DE LA VARICELLE ………………………………..3

II. TRAITEMENT DU ZONA………………………………………………………….3

III. TRAITEMENT D’HERPES………………………………………………………...4

IV. TRAITEMENT DE SCABIOSE OU GALE……………………………………….4

V. TRAITEMENT DU LARVA MIGRANS………………………………………….5

VI. TRAITEMENT DE L’ULTICAIRE………………………………………………...5

VII. TRAITEMENT DE L’ECZEMA……………………………………………………5

VIII. TRAITEMENT DE L’ERYSIPELE………………………………………………..6

IX. TRAITEMENT DE PRURIGO……………………………………………………..7

X. TRAITEMENT DE CHELOÏDE……………………………………………………8

XI. TRAITEMENT DE TEIGNE ET DERMATOPHYTOSE PEAU………………...8

XII. TRAITEMENT D’ONYCHOMYCOSE A DERMATOPHYTE………………….8

XIII. TRAITEMENT DE PERLECHE……………………………………………………9

XIV. TRAITEMENT DES LEUCORRHEES CANDIDOCYTES……………………...9

XV. TRAITEMENT DE PITYRIASIE VERSICOLER (DATRE/ou PV)…………….9

XVI. TRAITEMENT D’ACNE……………………………………………………………9

XVII. TRAITEMENT DE PRURIT AQUAGENIQUE (démangeaisons après bain)…10

XVIII. TRAITEMENT D’ALOPECIE……………………………………………………10

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 La peau a un triple rôle :

 La peau est une barrière

La peau est la première défense du corps humain contre les agressions extérieures
:rayonnement solaire, produits chimiques, froid, infections …

 La peau est un régulateur thermique

La peau participe à la régulation de la température corporelle par son pouvoir isolant. La


sudation et la dilatation ou la contraction de ses vaisseaux en fonction de la température
extérieure aident à maintenir une température corporelle constante.

 La peau fabrique la vitamine D

la peau fabrique la vitamine D grâce au cholestérol de la peau et le rayonnement solaire

LESIONS ELEMENTAIRES

Erythème= rouge

Hypochromie = claire que la peau par diminution ou absence de pigment de mélanine

Hyperchromie= plus noire que la couleur de la peau normale

Végétation = excroissance cutanée

Sclérose: épaississement de la peau

Ulcération = perte de substance intéressant l’ épiderme qui guérit sans cicatrice

Ulcère= perte de substance intéressant le derme voire l’hypoderme et qui guérit au prix
d’une cicatrice

Cicatrice = résultat d’une perte de substance cutanée

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I- TRAITEMENT DE LA VARICELLE
1) Couper les ongles

2) Donner un antiseptique (1 app*2/ J)

- Cytéal solution ; saforelle solution ; septilait solution ; dermobacter solution ; till solution

Ou un antiseptique à séchant ( éosine aqueuse ou biafine)

3) Paracetamol (NB : pas d’anti-inflammatoire notamment l’aspirine)

4) Antihistaminique (H1) 1cp/j ou 5ml/j

1ere génération effet sédatif 2e génération


- Ataras sp ou sp - Aerius sp ou cp
- Primalan sp ou cp - Xyzall sp ou cp
- Phenergan sp ou cp - Larinol sp ou cp
- Poularamine sp ou cp - Deslor sp ou cp
- Bilaxten sp ou cp
- Genset sp ou cp

II- TRAITEMENT DU ZONA

1) Aciclovir 200mg cp ( Alvir cp ; lovir cp) ou valacilovir (Zelitrex)


2) Antalgique (Paracétamol; Tramadol ; Association des deux)
3) Eosine aqueuse ou biafine
4) Nucléo CMP Forte gélule ( dans la régénération des nerfs)
5) Le complexe vitamine B ( Princip B fort cp, pronerv gélule, Neurobion cp

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III- TRAITEMENT D’HERPES

1) Aciclovir cp 1cp*2/J ( Alvir cp ; lovir cp) ou valacilovir (Zelitrex) 1 à 2g/J de 7 à 10


jours
2) Antalgique (Paracétamol; Tramadol ; Association des deux)
3) Eosine aqueuse ou biafine

IV- TRAITEMENT DE SCABIOSE OU GALE

 Due à Sarcopte scabei hormins


 Apres 21 jours après contact :

Chez les adultes

 Prurit nocturne familial entre les doigts, poignets, pubis, sexe

 La tête est épargnée

Chez les enfants

 Chez l’enfant on a les prurits, les vésicules et les pustules aux paumes et plaintes
des pieds

Rechercher le caractère conjugal ou familial

1) Ascabiol solution ou Acaril bial solution ou spregal ( 2 applications sur tout le corps
sauf la tête le soir après le bain et le repas.
- NB : Ne pas se laver le matin à faire sur trois jours.

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2) Apar spray ou Aphtyrie poudre (désinfecter les habits, la literie, fauteuil pendant un
jour.

3) Traiter la famille

Si les prurits persistent ( Eurax crème ou prurex crème au moins 15 jours.

V- TRAITEMENT DU LARVA MIGRANS

 Préparation magistrale

 albendazole ou mebendazole comprimé : 6 comprimés

 prurex crème demi tube

VI- TRAITEMENT DE L’ULTICAIRE

Antihistaminiques anti H 1

 Première génération

 Deuxième génération

NB: antihistaminique de deuxième génération ( voir page 3 )

VII- TRAITEMENT DE L’ECZEMA

Eczema de la ceinture Eczema du pieds

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 Symptomatique: dermocorticoïdes et anti H 1

 Eviction de l’allergène

 Dermocorticoïdes :

 Crème pour lésions suintantes

 Pommade pour les lésions chroniques et croûteuses

Exemple de dermocorticoïdes :

Dermocorticoïdes Les plus Fort


Locapred ( visage) crème Dermoval crème
Locatop crème/pde Diprolène pde
Locoïd crème/pde
Dermosone crème/pde
Nerisone crème/pde
Disposone crème/pde
Betneval crème/pde

VIII- TRAITEMENT DE L’ERYSIPELE

 ERYSIPELE

 Dermo épidermite due au streptocoque ou au staphylocoque

 Porte d’entrée = ulcération, pied d’athlète

 Facteurs favorisants :

 Insuffisance veineux

 Obésité

 Immuno dépression

 Dépigmentation

 Diabète

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 Clinique
o Fièvre comme paludisme
o Au niveau de la jambe réalise une jambe rouge tuméfiée douloureuse
o On note également un ganglion légèrement douloureux ou adénopathie

 Traitement
o Antibiotique
 Macrolide (Rulid 150 cp ou Roscine 150 cp 1cp*2 /J pdt 20 jrs
 Ou Beta lactamine (Augmentin 1g*3/J ou Klacin; megacef gel1gel*2/J pdt 20
jrs
o Antalgique
o Eosine acqueuse si bulle
o Biafine si pas de bulle
o Pied d athlète à traiter
o Traiter la porte d entrée
o Pas d anti inflammatoire car risque de complication ( fascuiite), exemple

IX- TRAITEMENT DE PRURIGO

 Traitement:

 Antihistaminique H 1

 Dermocorticoïdes ( ex : Prurex/Eurax crème)

 S’habiller long le soir

NB: éviter les piqures d’insectes

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X- TRAITEMENT DE CHELOÏDE

Acné chéloïdienne de la nuque

Traitement:

 Faire des infiltration avec les corticoïdes retard

( Dipostène inj ;Kenacort retard inj ; triam-denk inj )

Il faut 06 séances espacées de 15 jours

 Si refus du patient

(Kelocote gel ; contractulex creme ) 1 appl*2/J

XI- TRAITEMENT DE TEIGNE ET DERMATOPHYTOSE PEAU

1) Antimycosique crème 1Appl*2/J

Mycoster crème
Ketoderme crème
Lomescin crème
Teguma crème
Nizoderme crème

2) Griséofuline comprimé 10mg/Kg/J ou Ketoconazole (4-7mg/Kg/J

NB : La durée du traitement est de 2 mois.

3) Coiffer l’enfant tous les 15 jours , si surinfection ajouter un antibiotique.

Idem pour le traitement de dermatose de la peau

XII- TRAITEMENT DE ONYCHOMYCOSE A DERMATOPHYTE

1) Teguma cp ( 1Cp /J pdt 28 Jours)

2) Vernis ( 1 appl/J pdt 28 jours)

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XIII- TRAITEMENT DE PERLECHE

1) Fluconazole 100mg/J pdt 21 jours à 28 jours Flucazol 100mg gel/ 50 mgSusp

2) Daktarin Gel buccale

XIV- TRAITEMENT DES LEUCORRHEES CANDIDOCYTES

1 ) Fluconazole 150 ou Mukestat 150 mg cp 1Cp / semaine

2 ) Ovule ( Tergynan, Gynoperaryl, terlomexin, Meclon

XV- TRAITEMENT DE PITYRIASIE VERSICOLER ( DATRE/ou PV)

1) Ketoderm sachet dose ( 4 sachets à faire mousser sur tout le corps attendre 5mn rinçage
tous les 15 jours) ou selsun

2) crème antimycosique ( 1appl*2/J)

3) Si lésion étendue Fluconazole 300mg/Semaine

 Dermite séborrhéique (Dartre au niveau du visage)

1) Ketoderm sachet dose (1 sachets*2/Semaine à faire mousser sur la tête attendre 5mn
rinçage

2) crème antimycosique ( 1 appl*2/J)

XVI- TRAITEMENT D’ACNE

1) Keracmyl gel moussante (lavage du visage 1lavage *2/J)

2) Keracmyl pp crème ou Eryfludine lotion ou aclin gel ( 1appl le matin)

3) Pannogel 5 ou 10 gel ou Eclaran 5 ou 10 gel ou Locacid crème ( 1appl le soir au couché)

4) ATB :Doxycicline cp 100 mg/J Pdt 7jrs ou Azithromicine 500mg cp (1cp pdt 3 jrs aux
femmes enceintes)

NB : Le traitement dure 3 à 6 mois

NB : Pour traiter les tâches noirs, il faut

 Topicrem ; Aida crème

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XVII- TRAITEMENT DE PRURIT AQUAGENIQUE (démangeaisons après bain)

1) Antihistaminique

2) Se laver avec l’eau tiède avec gant de serviette

3) Aspirine 100 (1cp/J)

4) Crème Emolliente

 Dexeryl crème
 Lipikar crème
 Topicrem
 Ictyane Crème

XVIII- TRAITEMENT D’ALOPECIE

C’est une diminution ou raréfaction des cheveux ou poils.

1) Anacarps gelule ou Novophane gélule ( 1 gel/J)

2) Anaphase shampoing (2 à 3fois/semaine)

3) Chez l’homme : Chronostim solution ( 1appl/J)

Chez la femme : Meoptide solution ( 1appl/J)

Dans les deux sexes : Minoxide 2% ou 5% Solution (1appl/J)

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