DEMANDE DE RACCORDEMENT

Puissance souscrite > 36 kVA et ≤ 250 kVA

A transmettre au Syndicat Départemental à l’adresse ci-dessous par courrier ou par mail

Demandeur : (nom, prénom, société) : ____________________________________

Adresse (lieu-dit, n°rue) : ____________________________________

(code postal – commune) : ____________________________________

Téléphone : ______________________
Fax : : ______________________
Adresse mail : : ____________________________

Installation à desservir

Nature de l’installation : ______________________________

Adresse de l’installation
(lieu-dit, n°rue) : ________________________________
(code postal – commune) : ________________________________

Puissance souscrite en kVA : ____________________________

Important : joindre un plan de situation et de masse de l’installation où figurera le point de livraison de l’énergie
(échelle 1/2000)

Je sollicite le raccordement au réseau d’électricité de l’installation ci-dessus désignée (puissance souscrite

supérieure à 36 kVA et inférieure ou égale à 250 kVA).

NB : le raccordement au réseau public de distribution ne comprend pas le branchement et le comptage qui doivent
être sollicités auprès des services d’ENEDIS, ainsi que la desserte en domaine privé (à la charge du demandeur).

Fait à ________________, le ____________

Le demandeur,
(Signature)

(nom, prénom, société)

Syndicat Départemental d’E n e r g i e s de la Dordogne

7 Allées de Tourny - CS 81225 - 24019 Périgueux Cedex - Tel. 05 53 06 62 00 - Fax. 05 53 09 30 70
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