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FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/12 AU 20/01/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e :

Date de réception au siège :


Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Pause payée Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
trajet Annuel

AE
PARTIE
RESERVEE AU
25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0

Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à
DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de travail Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00

21 M
22 J
23 V
24 S
25 D
26 L
27 M
28 M
29 J
30 V
31 S
1 D
2 L
3 M
4 M
5 J
6 V
7 S
8 D
42 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9 L
10 M
11 M
12 J
13 V
14 S
15 D
16 L
17 M
18 M
19 J
20 V NAVG
56 S
D 7.00
O NAVIGO
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) IMAGI 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE MENS REVISION ANNUEL
A 0 0 SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
NE R DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
IMMATRICULATION UEL JOUR Sélectionner votre nom
KM PROCHAINE REVISION 9/22/2023

Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE NON
Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT

21 0.00 0.00 0.00 0.00


22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/12 AU 20/01/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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10 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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14 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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16 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/12 AU 20/01/2023 MONTANT TOTAL


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
NOM : 0 FRAIS KMS
SIGNATURE : RESPONSABLE :

SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/01 AU 20/02/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Pause Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
payée trajet Annuel

PARTIE AE
RESERVEE AU 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires de Horaires de


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00 travail pause

21 S
22 D
23 L
24 M
25 M
26 J
27 V
28 S
29 D
30 L
31 M
1 M
2 J

3 V
4 S
5 D
6 L
7 M

8 M
9 J
10 V

11 S
12 D
13 L

14 M
15 M
16 J

17 V
18 S
19 D
20 L NAVIGO
NAVIGO REVIS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
NAVIGO / IMAGINE R (cocher votre forfait) IMA 0 0 7.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE
MENSUE ION
GIN ANNUE 0 0
IMMATRICULATION L A L DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION ER Sélectionner votre nom
JOUR 9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
PRIME D'OUTILLAGE
NON
Mutuelle
✘ NON 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT

21 0.00 0.00 0.00 0.00


22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/01 AU 20/02/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
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24
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
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3
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4
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5
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
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9
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10
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
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15
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16
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17
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
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20
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/01 AU 20/02/2023 MONTANT TOTAL


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
NOM : 0 FRAIS KMS

SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/02 AU 20/03/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Pause Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
payée trajet Annuel

AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires de


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI parisienne
Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de travail Astreinte DEPT HN
22h00 pause

21 M
22 M
23 J
24 V
25 S
26 D
27 L
28 M
1 M
2 J
3 V
4 S
5 D
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6 L
7 M
8 M
9 J
10 V
11 S
12 D
13 L
14 M
15 M
16 J
17 V
18 S
19 D
20 L NAVIG
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) IMA O NAVIGO 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE GINE REVISION
MENSU ANNUEL0 0
IMMATRICULATION
ELA JOUR
SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION
R DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER NON
PRIME D'OUTILLAGE ✘ NON
Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT

21 0.00 0.00 0.00 0.00


22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
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31 0.00 0.00 0.00 0.00
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11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/02 AU 20/03/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/02 AU 20/03/2023 MONTANT TOTAL


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
NOM : 0 FRAIS KMS
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/03 AU 20/04/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Heures Navigo Navigo Imagine
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Pause payée Astreinte Déplacement Divers
trajet Annuel Mensuel R

AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0

Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires Horaires


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00 de travail de pause

21 M
22 M
23 J
24 V

25 S
26 D
27 L

28 M
29 M
30 J
31 V
1 S
2 D
3 L
4 M
5 M
6 J
7 V
8 S
9 D
10 L
11 M
12 M
13 J

14 V
15 S
16 D

17 L
18 M

19 M
20 J NAVIG NAVIG
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) IMA O O 0 0 7.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE GIN MENSUREVISION
ANNUE 0 0 7
IMMATRICULATION SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION ER EL A JOUR
L DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
PRIME D'OUTILLAGE
NON
NON

Mutuelle 0
Prévoyance
NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT

21 0.00 0.00 0.00 0.00


22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/03 AU 20/04/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/03 AU 20/04/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : 0
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/04 AU 20/05/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : LENGADA WAREN
Date de réception au siège :
Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Pause payée Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
trajet Annuel

PARTIE AE
RESERVEE AU 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 12 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires de Horaires de


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00 travail pause

21 V BLUE SPACE BLUE SPACE X 7.00


22 S
23 D
24 L 72 RUE REGNAULT 72 RUE DE REGNAULT X 7.00
25 M 73 RUE REGNAULT 73 RUE DE REGNAULT X 7.00
26 M 97 RUE DE GRENELLE 97 RUE DE GRENELLE X 7.00
27 J LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
28 V 97 97 RUE DE GRENELLE X 7.00
29 S
30 D
1 L
2 M ALTAVIA ALTAVIA X 7.00
3 M ABSENT ABSENT
4 J GL BEAUVAIS GL BEAUVAIS X 7.00
5 V GL BEAUVAIS GL BEAUVAIS X 7.00
6 S
7 D
8 L
9 M CORA COURRIERES CORA COURRIERES X 7.00
10 M CORA COURRIERES CORA COURRIERES X 7.00
11 J CORA COURRIERES CORA COURRIERES X 7.00
12 V LEON BRUXELLES NOYELLES CORA COURRIERES X 7.00
13 S
14 D
15 L CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF X 7.00
16 M CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF X 7.00
17 M CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF X 7.00
18 J CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF X 7.00
19 V CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF X 7.00
20 S NAVIG
D
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) IMA O NAVIGO 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE 148,100
GIN REVISION
MENSU 0 0
IMMATRICULATION ER606DX
ANNUEL SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION ER
REVISION A FAIRE EL A JOUR DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
PRIME D'OUTILLAGE
NON
✘ NON
Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT
21 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/04 AU 20/05/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : LENGADA WAREN

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: ER606DX REVISION SUIVANTE( Kms): REVISION A FAIRE


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
BLUE SPACE BLUE SPACE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
72 RUE REGNAULT 72 RUE DE REGNAULT 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
73 RUE REGNAULT 73 RUE DE REGNAULT 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
97 RUE DE GRENELLE 97 RUE DE GRENELLE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
97 97 RUE DE GRENELLE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
ALTAVIA ALTAVIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
ABSENT ABSENT 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
GL BEAUVAIS GL BEAUVAIS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
GL BEAUVAIS GL BEAUVAIS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
CORA COURRIERES CORA COURRIERES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
CORA COURRIERES CORA COURRIERES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
CORA COURRIERES CORA COURRIERES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
LEON BRUXELLES NOYELLES CORA COURRIERES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
CORA GROSBLIEDERSTROFF CORA GROSBLIEDERSTROFF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/04 AU 20/05/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : LENGADA WAREN
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/05 AU 20/06/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Pause payée Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
trajet Annuel

AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à
DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de travail Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00

21 D
22 L LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
23 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
24 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
25 J LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
26 V LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
27 S
28 D
29 L
30 M CP CP
31 M CP CP
1 J CP CP
2 V CP CP
3 S
4 D
5 L CP CP
6 M CP CP
7 M CP CP
8 J CP CP
9 V CP CP
10 S
11 D
12 L CP CP
13 M CP CP
14 M CP CP
15 J CP CP
16 V CP CP
17 S
18 D
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19 L TOUR BOLOGNE TOUR BOLOGNE 7.00
20 M
NAVIG
TOUR BOLOGNE
NAVIG X 7.00
TOUR BOLOGNE
IMA O O
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) REVISIO 0 0 7.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE GIN
149,740 MENS N A ANNUE 0 0
IMMATRICULATION ER 606 DX SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
ER UEL L DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
KM PROCHAINE REVISION A FAIRE JOUR Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU /A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE
NON

Mutuelle
Prévoyance NON 0

NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT
21 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/05 AU 20/06/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: ER 606 DX REVISION SUIVANTE( Kms): A FAIRE


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
CP CP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
TOUR BOLOGNE TOUR BOLOGNE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
TOUR BOLOGNE Err:509 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/05 AU 20/06/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : 0
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/06 AU 20/07/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : LENGADA LEPOUNGUI
Date de réception au siège :
Pause Heures Navigo Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Astreinte Déplacement Imagine R Divers
payée trajet Annuel Mensuel

AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires de


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00 travail

21 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00

22 J LES FLANADES LES FLANADES X 7.00


23 V LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
24 S

25 D
26 L LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
27 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
28 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00

29 J LES FLANADES LES FLANADES X 7.00


30 V LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
1 S

2 D
3 L LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
4 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00

5 M LES FLANADES LES FLANADES X 7.00


6 J LES FLANADES LES FLANADES X 7.00
7 V LES FLANADES LES FLANADES X 7.00

8 S
9 D
10 L ABST ABTS
11 M COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00
12 M COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00
13 J COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00

14 V
15 S
16 D
17 L COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00
18 M COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00
19 M COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00
20 J COMPUS VEOLIA
NAVIG
COMPUS VEOLIA NAVIG X 7.00

NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) O REVISIO O 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0


IMAGI
KM VEHICULE 151,664 MENS N A ANNUE 0 0
IMMATRICULATION ER 606 DX NE R SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION 0 UEL JOUR L DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE
NON

Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT
21 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/06 AU 20/07/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : LENGADA LEPOUNGUI

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: ER 606 DX REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
LES FLANADES LES FLANADES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
ABST ABTS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
0 COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/06 AU 20/07/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : LENGADA LEPOUNGUI
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/07 AU 20/08/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : LENGADA LEPOUNGUI
Date de réception au siège :
Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Pause payée Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
trajet Annuel
AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 9 0 0 0 0
0

Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires de


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00 travail

21 V COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA


22 S

23 D

24 L COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA X 7.00


25 M CORA FLERS CORA FLERS X 7.00
26 M CORA FLERS CORA FLERS X 7.00
27 J CORA FLERS CORA FLERS X 7.00
28 V CORA FLERS CORA FLERS X 7.00
29 S

30 D

31 L LES FLANADE EHPAD LUMIERE X 7.00


1 M EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE X 7.00
2 M EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE X 7.00
3 J EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE X 7.00
4 V EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE X 7.00
5 S

6 D

7 L CORA CORA X 7.00


8 M CORA CORA X 7.00
9 M CORA CORA X 7.00
10 J CORA CORA X 7.00
11 V CORA CORA X 7.00
12 S

13 D

14 L CHRS DE VAUJOURS CHRS DE VAUJOURS X 7.00


15 M

16 M CHRS DE VAUJOURS CHRS DE VAUJOURS X 7.00


17 J CHRS DE VAUJOURS CHRS DE VAUJOURS X 7.00
18 V TOUR CORTINA TOUR ESSOR X 7.00
19 S

20 D NAVIG
REVISIO O
28.00 0.00 0.00 0.00 0.00
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE 102,780 NAVIGO ANNUE 0
IMAGINE NA
1
MENSUEL

IMMATRICULATION FB-121-RR SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION R JOUR L DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE
NON✘
Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT

21 0.00 0.00 0.00 0.00

22 0.00 0.00 0.00 0.00

23 0.00 0.00 0.00 0.00

24 0.00 0.00 0.00 0.00

25 0.00 0.00 0.00 0.00

26 0.00 0.00 0.00 0.00

27 0.00 0.00 0.00 0.00

28 0.00 0.00 0.00 0.00

29 0.00 0.00 0.00 0.00

30 0.00 0.00 0.00 0.00

31 0.00 0.00 0.00 0.00

1 0.00 0.00 0.00 0.00

2 0.00 0.00 0.00 0.00

3 0.00 0.00 0.00 0.00

4 0.00 0.00 0.00 0.00

5 0.00 0.00 0.00 0.00

6 0.00 0.00 0.00 0.00

7 0.00 0.00 0.00 0.00

8 0.00 0.00 0.00 0.00

9 0.00 0.00 0.00 0.00

10 0.00 0.00 0.00 0.00

11 0.00 0.00 0.00 0.00

12 0.00 0.00 0.00 0.00

13 0.00 0.00 0.00 0.00

14 0.00 0.00 0.00 0.00

15 0.00 0.00 0.00 0.00

16 0.00 0.00 0.00 0.00

17 0.00 0.00 0.00 0.00

18 0.00 0.00 0.00 0.00

19 0.00 0.00 0.00 0.00

20 0.00 0.00 0.00 0.00


TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/07 AU 20/08/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : LENGADA LEPOUNGUI

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: FB-121-RR REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
0 COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
COMPUS VEOLIA COMPUS VEOLIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
CORA FLERS CORA FLERS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
CORA FLERS CORA FLERS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
CORA FLERS CORA FLERS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
CORA FLERS CORA FLERS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31
LES FLANADE EHPAD LUMIERE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
EHPAD LUMIERE EHPAD LUMIERE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
CORA CORA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
CORA CORA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
CORA CORA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
CORA CORA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
CORA CORA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
CHRS DE VAUJOURS CHRS DE VAUJOURS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
CHRS DE VAUJOURS CHRS DE VAUJOURS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
CHRS DE VAUJOURS CHRS DE VAUJOURS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
TOUR CORTINA TOUR ESSOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/07 AU 20/08/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : LENGADA LEPOUNGUI
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/08 AU 20/09/2023 NOM et Prénom du salarié/e : LENGADA LEPOUNGUI
Date de réception au siège :
Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Pause payée Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
trajet Annuel

AE
PARTIE
RESERVEE AU 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 3 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à
DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de travail Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00

21 L CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00


22 M CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
23 M CARRE PLEYEL ABS RDV X 3.50

24 J CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00


25 V CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
26 S
27 D
28 L CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
29 M CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
30 M CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
31 J CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
1 V CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL X 7.00
2 S
3 D
4 L HMP HMP X 7.00
5 M HMP HMP X 7.00
6 M COMMISSION COMMISSION X 7.00
7 J HMP HMP X 7.00
8 V HMP HMP X 7.00
9 S
10 D
11 L BLUESPACE BLUESPACE X 7.00
12 M BLUESPACE BLUESPACE X 7.00
13 M BLUESPACE BLUESPACE X 7.00
14 J BLUESPACE BLUESPACE X 7.00
15 V BLUESPACE BLUESPACE X 7.00
16 S
17 D
18 L CORA REIMS CORA REIMS X 7.00
19 M CORA REIMS CORA REIMS X 7.00
20 M NAVIG
CORA REIMS
NAVIG X 7.00
CORA REIMS
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) IMA O REVISI O 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0

KM VEHICULE GIN MENS ANNUE 0 0


IMMATRICULATION
ON A
ER UEL JOUR L DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE

KM PROCHAINE REVISION Sélectionner votre nom


9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER NON
PRIME D'OUTILLAGE ✘ NON
Mutuelle
Prévoyance
NON 0

NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT

21 0.00 0.00 0.00 0.00

22 0.00 0.00 0.00 0.00

23 0.00 0.00 0.00 0.00

24 0.00 0.00 0.00 0.00

25 0.00 0.00 0.00 0.00

26 0.00 0.00 0.00 0.00

27 0.00 0.00 0.00 0.00

28 0.00 0.00 0.00 0.00

29 0.00 0.00 0.00 0.00

30 0.00 0.00 0.00 0.00

31 0.00 0.00 0.00 0.00

1 0.00 0.00 0.00 0.00

2 0.00 0.00 0.00 0.00

3 0.00 0.00 0.00 0.00

4 0.00 0.00 0.00 0.00

5 0.00 0.00 0.00 0.00

6 0.00 0.00 0.00 0.00

7 0.00 0.00 0.00 0.00

8 0.00 0.00 0.00 0.00

9 0.00 0.00 0.00 0.00

10 0.00 0.00 0.00 0.00

11 0.00 0.00 0.00 0.00

12 0.00 0.00 0.00 0.00

13 0.00 0.00 0.00 0.00

14 0.00 0.00 0.00 0.00

15 0.00 0.00 0.00 0.00

16 0.00 0.00 0.00 0.00

17 0.00 0.00 0.00 0.00

18 0.00 0.00 0.00 0.00

19 0.00 0.00 0.00 0.00

20 0.00 0.00 0.00 0.00


TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/08 AU 20/09/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : LENGADA LEPOUNGUI

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
CARRE PLEYEL ABS RDV 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
CARRE PLEYEL CARRE PLEYEL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
HMP HMP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
HMP HMP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
COMMISSION COMMISSION 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
HMP HMP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
HMP HMP 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
BLUESPACE BLUESPACE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
BLUESPACE BLUESPACE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
BLUESPACE BLUESPACE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
BLUESPACE BLUESPACE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
BLUESPACE BLUESPACE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
CORA REIMS CORA REIMS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
CORA REIMS CORA REIMS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
CORA REIMS CORA REIMS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/08 AU 20/09/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : LENGADA LEPOUNGUI
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/09 AU 20/10/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Pause Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
payée trajet Annuel

AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0

Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à Horaires de


DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00 travail

21 J
22 V
23 S
24 D

25 L
26 M
27 M
28 J
29 V
30 S

1 D
2 L
3 M

4 M
5 J
6 V
7 S
8 D
9 L

10 M
11 M
12 J

13 V
14 S
15 D

16 L
17 M
18 M

19 J
NAVIG
20 V
O NAVIGO
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait)
IMAGI REVISI 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0
KM VEHICULE MENS 0 0
IMMATRICULATION NE R ON A ANNUEL SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
UEL DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
KM PROCHAINE REVISION JOUR Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/DE LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE
✘ NON
Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT
21 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/09 AU 20/10/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/09 AU 20/10/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : 0
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/10 AU 20/11/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Pause Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
payée trajet Annuel
AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à
DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de travail Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00

21 S
22 D
23 L

24 M
25 M
26 J
27 V
28 S
29 D
30 L
31 M
1 M

2 J
3 V
4 S

5 D
6 L
7 M
8 M
9 J
10 V
11 S

12 D
13 L
14 M

15 M
16 J
17 V
18 S
19 D
NAVIG
20 L
NAVIGO
NAVIGO / IMAGINE R (cochez votre forfait) O REVISI 0 0 0.00 0.00 0.00 0 0 0
IMAGI
KM VEHICULE MENS ON A 0 0
IMMATRICULATION NE R ANNUEL SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION UEL JOUR DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE
✘ NON
Mutuelle 0
Prévoyance NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT
21 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/10 AU 20/11/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
9
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
11
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
15
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
16
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19
0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20
0 0% 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.368 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/10 AU 20/11/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : 0
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable
Indice K

FEUILLE D'INDEMNITES Indice K MOIS : 21/11 AU 20/12/2023 NOM et Prénom du/de la salarié/e : 0
Date de réception au siège :
Pause Heures Navigo
H Abs inj Heures supplémentaires H maj E€ Astreinte Déplacement Navigo Mensuel Imagine R Divers
payée trajet Annuel

AE
PARTIE 25% 50% 100% 25% 100% 125% Prime Heure Déplacement 16€
RESERVEE AU
SERVICE RH AT

0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0

Rappel

Temps de TRAVAUX NUIT


SITE DEPLACEMENT TRAVAUX JOUR
trajet 22h00 à 06h00
ASTREINTE

Région HS jusqu'à
DATE JOUR MATIN APRES-MIDI Province HN H Abs Aller Retour HN HS Horaires de travail Horaires de pause Astreinte DEPT HN
parisienne 22h00

21 M
22 M
23 J
24 V
25 S
26 D
27 L
28 M
29 M
30 J
1 V
2 S
3 D
4 L
5 M
6 M
7 J
8 V
9 S
10 D
11 L
12 M
13 M
14 J
15 V
16 S
17 D
18 L
19 M
20 M
NAVIG
NAVIGO/IMAGINE R (cochez votre forfait)
O NAVIGO 0 0 7.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0
IMAGI REVISION ANNUEL
KM VEHICULE MENSU 0 0 7
IMMATRICULATION NE R A JOUR SIGNATURE DU/DE LA RESPONSABLE
KM PROCHAINE REVISION
EL DATE ET SIGNATURE DU/DE LA SALARIE/E
Sélectionner votre nom
9/22/2023
Période de CP (pour le mois en cours jusqu'au 30 ou 31) CADRE RESERVE AU/A LA RESPONSABLE (1)
0
PRIME DOSSIER
NON
PRIME D'OUTILLAGE
Mutuelle
NON

0
Prévoyance
NON
NON
(1) pour la suppression d'une ou des primes vous devez cocher la case correspondante
Indice K

PETIT MATERIEL ACHAT CLIENT RECEPTION


JOURS DESIGNATION DESIGNATION TÉLÉPHONE DIVERS
TTC TVA HT TTC TVA HT NOM CLIENT MONTANT
21 0.00 0.00 0.00 0.00
22 0.00 0.00 0.00 0.00
23 0.00 0.00 0.00 0.00
24 0.00 0.00 0.00 0.00
25 0.00 0.00 0.00 0.00
26 0.00 0.00 0.00 0.00
27 0.00 0.00 0.00 0.00
28 0.00 0.00 0.00 0.00
29 0.00 0.00 0.00 0.00
30 0.00 0.00 0.00 0.00
1 0.00 0.00 0.00 0.00
2 0.00 0.00 0.00 0.00
3 0.00 0.00 0.00 0.00
4 0.00 0.00 0.00 0.00
5 0.00 0.00 0.00 0.00
6 0.00 0.00 0.00 0.00
7 0.00 0.00 0.00 0.00
8 0.00 0.00 0.00 0.00
9 0.00 0.00 0.00 0.00
10 0.00 0.00 0.00 0.00
11 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0.00 0.00 0.00 0.00
13 0.00 0.00 0.00 0.00
14 0.00 0.00 0.00 0.00
15 0.00 0.00 0.00 0.00
16 0.00 0.00 0.00 0.00
17 0.00 0.00 0.00 0.00
18 0.00 0.00 0.00 0.00
19 0.00 0.00 0.00 0.00
20 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

MOIS : 21/11 AU 20/12/2023


MONTANT TVA 0.00 MONTANT TTC 0.00
NOM et SIGNATURE : 0

CERTIFIE SINCERE ET VERITABLE


Indice K

IMMATRICULATION: 0 REVISION SUIVANTE( Kms): 0


KMS GASOIL PARKING PEAGE ENTRETIEN VEHICULE
JOURS CLIENT MATIN CLIENT APRES MIDI DESIGNATION
TAUX KMS TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT TTC TVA HT
21
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MOIS : 21/11 AU 20/12/2023 MONTANT TOTAL FRAIS


0.00 TOTAL TVA 0.00 MONTANT TOTAL TTC 0.00
KMS
NOM : 0
SIGNATURE : RESPONSABLE :
SIGNATURE :
certifié sincère et véritable

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