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    BON DE RECLAMATION N°EXT64691BKO

    CADRE RESERVE A UbiPharm Mali CADRE RESERVE A L'OFFICINE


    DATE DE RECEPTION : NOM ET SIGNATURE DE SIGNATURE ET CACHET DU NOM DE LA PHARMACIE (ALFIRD) : NOM ET SIGNATURE DU CHAUFFEUR
    L'AGENT DE RECLAMATION PHARMACIEN PHARMACIE FIRDAOUSS LIVREUR
    NOMBRE DE PRODUITS RECUS DATE DE RECLAMATION :
    : 16-08-2023
    NOMBRE TOTAL DE PRODUITS :
    2

    LIBELLE DU PRODUIT FACTURE QTE PRIX CIP LIVRE QTE NATURE DE RECLAMATION UbiPharm Mali
    (CFA) LIVRE DATE REPONSE
    4031571064326 - BRAIN ACTIVE DENK CPR/30+CAPS/30 753738 2 10 085 Date péremption proche

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