Vous êtes sur la page 1sur 1

Royaume Du Maroc ΔϴΑήϐϤϟ΍ΔϜϠϤϤϟ΍

Ministère de l'Intérieur ΔϴϠΧ΍Ϊϟ΍Γέ΍ίϭ

ΕΎΑΟ΍ϭϝϣΣΗϰϠϋϥϳέΩΎϘϟ΍έϳϏιΎΧηϷΎΑιΎΧϟ΍νέϣϟ΍ϥϋϲγΎγϷ΍ϱέΎΑΟϹ΍ϥϳϣ΄Ηϟ΍ϡΎυϧΑϝϳΟγΗϟ΍ΏϠρω΍Ωϳ·ϝλϭ
©AMO Tadamonªϙ΍έΗηϻ΍
Récépissé de dépôt de demande d¶inscription au régime d'assurance Maladie Obligatoire de base
des personnes ne pouvant s'acquitter des droits de cotisation «AMO Tadamon»

Numéro du dépôt P03606499 ω΍ΩϳϹ΍ϡϗέ

Date de dépôt 04/11/2023 ΏϠρϟ΍ΦϳέΎΗ

Région Souss-Massa ΔγΎϣαϭγ ΔϬΟ

Préfecture ou Province AGADIR IDA OUTANANE ϥΎϧΗϭ΍Ω·έϳΩΎϛ΃ ϡϳϠϗ·ϭ΃ΔϟΎϣϋ


Pachalik, Annexe administrative ou Caidat ΓΩΎϳϗϭ΃Δϳέ΍Ω·ΔϘΣϠϣ
(Cercle)AGADIR BANLIEUE/(Caidat)Drargua Δϛέ΍έΩϟ΍ ΓΩΎϳϗ έϳΩΎϛ΍ί΍ϭΣ΍ Γέ΋΍Ω

Informations relatives au demandeur ΏϠρϟ΍ Γ ΏΣΎλΑΔλΎΧϟ΍ΕΎϣϭϠόϣϟ΍


Prénom Nom ϲϠ΋Ύόϟ΍ϡγϹ΍ ϲλΧηϟ΍ϡγϹ΍ ϲϣϗέϟ΍ϑέόϣϟ΍

aicha amezloug ϙϭϟίϣ΍ Δη΋Ύϋ 9013635362

Informations relatives au conjoint Γ ΝϭίϟΎΑΔλΎΧϟ΍ΕΎϣϭϠόϣϟ΍


Prénom Nom ϲϠ΋Ύόϟ΍ϡγϹ΍ ϲλΧηϟ΍ϡγϹ΍ ϲϣϗέϟ΍ϑέόϣϟ΍

Informations relatives aux enfants pris en charge Ͳ̗̾ͱ̵̹௪̻̺͙͆͡͵̢̗̞̺͙̻͋̓͂̓̓͜͵Ͼ̯̻̺͙

Prénom Nom ϲϠ΋Ύόϟ΍ϡγϹ΍ ϲλΧηϟ΍ϡγϹ΍ ϲϣϗέϟ΍ϑέόϣϟ΍

Ύϣϭϳ30ϯΩόΗϳϻϝΟ΃ϝΧ΍ΩϪϟ΂ϣΑϡϛέΎόη·ϭϪΗγ΍έΩϡΗϳγˬϡϛΑϠρϝϳΟγΗϡΗΩϘϟ
Votre demande a été bien enregistrée, elle sera étudiée et vous serez notifié de son ressort dans un délai de 30 jours.

Pour suivre votre demande ou déposer une ΔϳΎϛηω΍ΩϳϹϭ΃ϡϛΑϠρϊΑΗΗϟ


réclamation, vous pouvez consulter le site www.amotadamon.ma ϊϗϭϣϟ΍ΓέΎϳίϡϛϧϛϣϳ

Vous aimerez peut-être aussi