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Guidedsn 10 2019
Guidedsn 10 2019
Guidedsn 10 2019
Contrat de travail
DSN
mensuelles
Signalements
prise en charge
par l’Assurance Maladie
Attestations
de salaires
SOMMAIRE
mes liens avec
l’Assurance Maladie
en DSN
L’attestation de salaire
L’attestation de salaire (DSIJ) est nécessaire à l’Assurance Maladie pour
examiner le droit aux indémnités journalières des salariés et en calculer
le montant. Elle est obligatoire pour tout arrêt de travail. Avec la DSN,
le signalement d’arrêt de travail remplace l’attestation de salaire.
- Généralités du signalement d’arrêt de travail
Signalement d’arrêt
- Maladie
- Maternité
- Paternité
- Adoption
Le Tableau de bord
Il est indispensable de consulter votre tableau de bord pour suivre vos envois
et vos comptes-rendus de vos signalements d’arrêt.
- Présentation
- Certificat de conformité
- Bilan de traitement
- Compte rendu avec notification
Le signalement
d’arrêt de travail
Les prolongations ne
Le signalement d’arrêt de travail suffit, il remplace l’attestation doivent pas faire l’objet
de salaire. d’un signalement mais
alimentent vos DSN
mensuelles.
Le signalement vaut pour une série d’arrêts sans reprise de travail (arrêts initiaux
et/ou prolongations) et sans rupture au-delà de 48 heures entre 2 arrêts.
Programmateur de paie
Reprise anticipée
Date Motif
Terminer Annulé Ok
Un signalement d’arrêt maladie doit être réalisé pour signaler un arrêt de travail
initial. Il se substitue à l’attestation de salaire pour le paiement des indemnités www.dsn-info.fr
journalières. www.ameli.fr
Le bulletin d’hospitalisation
vaut arrêt de travail.
Dans ce cas, la date de fin
prévisionnelle = la date du
jour du signalement.
Données télétransmises de l’avis d’arrêt de travail à l'Assurance Maladie
initial de prolongation Exemplaire à adresser
(art. L.162-4-1-1er al., L.162-4-4, L.315-2, L.321-1-5eme al., L. 326-6, L. 376-1, L. 613-20, R. 321-2, R. 323-11-1, D. 323-2, D. 613-19, D. 613-23 du A votre EMPLOYEUR ou
Code de la sécurité sociale, L. 732-4 et 762-18-1 du Code rural et de la pêche maritime) au POLE EMPLOI
l’assuré(e)
numéro d’immatriculation :
nom et prénom (nom de famille – de naissance, suivi, s’il y a lieu, du nom d’usage) :
code de l’organisme de rattachement (voir votre attestation papier Vitale)
adresse où le malade peut être visité (si différente de votre adresse habituelle) (1) :
code postal : ville : n° téléphone :
bâtiment : escalier : étage : appartement : code d’accès à la résidence :
(1) L’accord préalable de votre caisse est OBLIGATOIRE si cette adresse se situe hors de votre département de résidence
activité salariée fonctionnaire profession indépendante activité non salariée agricole
Données
sans emploi datetélétransmises
de cessation d’activité : de l’avis d’arrêt devotre
précisez travail
situationà: l'Assurance Maladie
l’arrêt prescrit fait-il suite à un accident causé par un tiers ? oui date
initial non
de prolongation Exemplaire à adresser
MESSAGE
(art. A L’ATTENTION
L.162-4-1-1er DEL.321-1-5eme
al., L.162-4-4, L.315-2, L’EMPLOYEUR : A réception
al., L. 326-6, de l’avis
L. 376-1, L. 613-20, d’arrêt
R. 321-2, de travail
R. 323-11-1, D. 323-2,initial, vous
D. 613-19, devez
D. 613-23 du réaliser
A votreun signalement
EMPLOYEUR ou
au POLE EMPLOI
d’arrêt en DSN ou une attestation de salaire dans le meilleur délai afin de permettre de calculer les indemnités
Code de la sécurité sociale, L. 732-4 et 762-18-1 du Code rural et de la pêche maritime) journalières
de votre salarié(e). l’assuré(e)
numéro d’immatriculation :
l’employeur
nom et prénom (nom de famille – de naissance, suivi, s’il y a lieu, du nom d’usage) :
nom, prénom ou dénomination sociale :
code de l’organisme de rattachement (voir votre attestation papier Vitale)
adresse :
adresse où le malade peut être visité (si différente de votre adresse habituelle) (1) :
n° téléphone : e-mail :
code postal : ville : n° téléphone :
bâtiment : escalier : étage : les renseignements
appartement : médicaux code d’accès à la résidence :
(1) L’accord préalable
je, soussigné(e), de votre
certifie caisse
avoir est OBLIGATOIRE
examiné : x xsexsitue
si cette adresse
(nom et prénom) x xhors
x xde votre
x département
x x x x x dex résidence
activité salariée fonctionnaire - profession
05/01/2017 indépendante activité non salariée agricole
sans
emploi date
et prescrit unde cessation
arrêt d’activité
de travail :
jusqu’au précisez votre situation : inclus
-
l’arrêt prescrit fait-il suite à un accident causé par un tiers ? oui date non
MESSAGE A L’ATTENTION DE L’EMPLOYEUR : A réception de l’avis d’arrêt de travail initial, vous devez réaliser un signalement
sans rapport*
d’arrêt en DSNou une attestationen rapport*de avec un
salaire étatlepathologique
dans meilleur délai résultant depermettre
afin de la grossessede calculer les indemnités journalières
*une des deux cases doit être obligatoirement cochée
de votre salarié(e).
sorties autorisées : oui à partir du : non
(l’assuré(e) doit être présent(e) à son domicile entre 9 et 11 heures et entre 14l’employeur
et 16 heures.)
nom, prénom ou
par exception, dénomination
pour sociale
raison médicale :
dûment justifiée, sorties autorisées sans restriction d’horaire :
Que faire
non? :
adresse oui à partir du :
n° téléphone : e-mail :
Réalisez un signalement d’arrêt risque
et prescrit un temps partiel pour raison médicale
« maladie
les renseignements
du :
» dès que vous recevez un
médicaux au :
L’envoi d’un signalement
arrêt deje,travail initial
Identification d’au moins
du praticien 1prénom)
jour. : d’arrêt de travail suffit, il
soussigné(e), certifie avoir examiné(nom
(nomet etprénom) Date :
Le signalement vaut pour une série d’arrêts - sans reprise de travail (arrêts initiaux vous dispense de réaliser
Identifiant : Signature :
et/ou prolongations) et sans rupture -au-delà de 48 heures entre 2 arrêts.
et prescrit un arrêt de travail jusqu’au inclus une attestation de salaires
La loi 78.17 du 6.1.78 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses faites sur ce formulaire. Elle garantit un droit d’accès et de
rectification pour les données vous concernant. Quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration est passible de pénalités financières, d'amende et/ou
sur Net-entreprises.
d'emprisonnement
sans rapport* (articles 313-1,
en 441-1 et 441-6
rapport* du Code
avecpénal, articles
un état L. 114-13 et L.résultant
pathologique 162-1-14 du
deCode de la sécurité sociale).
la grossesse
Quand ?*une des deux cases doit être obligatoirement cochée
sorties autorisées : oui à partir du : non
Dans les 5 jours
(l’assuré(e) qui suivent
doit être présent(e) la 9connaissance
à son domicile entre de l’arrêt.
et 11 heures et entre 14 et 16 heures.) A conserver par l’assuré(e)
Si vous par
subrogez,
exception,
Vous êtes salarié(e)2 : possibilités
pour raison médicale
Votre médecin dûment d’envoi
justifiée,
vous remet sortiesdu
cet exemplaire
possible, l’attestation de salaire établie par votre employeur
quesignalement
autorisées
vous sans
devezrestriction :
adresser à d’horaire
votre :
employeur. Faites parvenir à votre caisse, dès que
non oui à partir du :
Vous êtes sans emploi : Votre médecin vous remet cet exemplaire que vous devez adresser au POLE EMPLOI
• vous transmettez les
Vous êtes non salarié(e)
et prescrit
signalements
agricole d’arrêt
(à compter du 1er janvier demédecin
2014) : Votre travail au
vous remet cetfur et àquemesure
exemplaire vous devez conserver
IMPORTANT : Quelleun temps
que partiel
soit votre pour raison
situation, médicale
n’oubliez pas : du : au :
• vous attendez
De respecter l’envoi
les heures de de la
présence à DSN
domicile
Identification du praticien (nom et prénom) mensuelle
(de 9 à 11 heures et de pour
14 à 16
Date : l’envoi
heures), sauf en des
cas de signalements
sorties autorisées sans
d’arrêt de travail.
restriction d'horaire ou à l'occasion d'un temps partiel pour raison médicale
De demander
Identifiant : un accord à votre organisme d’assurance maladie, avant votre départ, :si vous deviez quitter votre département
Signature
de résidence
La loi De vous
78.17 du rendre aux convocations
6.1.78 modifiée qui vous seront
relative à l’informatique, aux éventuellement adressées
fichiers et aux libertés par aux
s’applique le service dufaites
réponses contrôle
sur cemédical
formulaire. Elle garantit un droit d’accès et de
De vous abstenir de toute
vousactivité non Quiconque
autorisée se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration est passible de pénalités financières, d'amende et/ou
rectification
ATTENTION
pour
: En
les données
dehors des cas
concernant.
prévus par la réglementation, la prolongation d’un arrêt de travail doit être Le signalement d’arrêt maladie • fiche 1/4 • 09/2019
prescrite par le médecin prescripteur de
d'emprisonnement (articles 313-1, 441-1 et 441-6 du Code pénal, articles L. 114-13 et L. 162-1-14 du Code de la sécurité sociale).
l’arrêt initial ou le médecin traitant
Arrêt de travail
> Date du dernier jour travaillé – Indiquez la date du dernier jour travaillé
La date du dernier jour
de travail sert de point de
Arrêt de travail départ à l’indemnisation.
Toute journée de travail
Code motif début 01 - Maladie
commencée n’est pas
Date du dernier jour travaillé jj/mm/aa Date de fin prévisionnelle jj/mm/aa due par l’Assurance
Maladie.
Date de reprise jj/mm/aa
• Votre salarié n’a pas travaillé le jour de l’arrêt, le dernier jour travaillé est la veille de l’arrêt.
• Votre salarié a travaillé le jour de l’arrêt, le dernier jour travaillé est le jour de l’arrêt.
Arrêt de travail
Subrogation 01 - OUI
02 - NON
Que faire ?
Réalisez un signalement de reprise anticipée.
Quand ?
Immédiatement pour stopper le paiement des indemnités journalières.
Reprise anticipée
Identifiant : Signature :
La loi 78.17 du 6.1.78 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses faites sur ce formulaire. Elle garantit un droit d’accès et de
rectification pour les données vous concernant. Quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration est passible de pénalités financières, d'amende et/ou
Le bon reflexe
d'emprisonnement (articles 313-1, 441-1 et 441-6 du Code pénal, articles L. 114-13 et L. 162-1-14 du Code de la sécurité sociale).
Lorsque votre salariée attend un enfant, elle peut bénéficier d’un congé maternité
en prénatal avant la date présumée de l’accouchement et en postnatal après www.dsn-info.fr
l’accouchement. www.ameli.fr
La loi 78.17 du 6.1.78 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses faites sur ce formulaire. Elle garantit un droit d’accès et de
rectification pour les données vous concernant. Quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration est passible de pénalités financières, d'amende et/ou
Quand ? d'emprisonnement (articles 313-1, 441-1 et 441-6 du Code pénal, articles L. 114-13 et L. 162-1-14 du Code de la sécurité sociale).
(maximum 14emploi
Vous êtes sans jours) : Votre médecin vous remet cet exemplaire que vous devez adresser au POLE EMPLOI
Vous êtes non salarié(e) agricole (à compter du 1er janvier 2014) : Votre médecin vous remet cet exemplaire que vous devez conserver
• du début
IMPORTANT du congé
: Quelle que soit maternité.
votre situation, n’oubliez pas :
De respecter les heures de présence à domicile (de 9 à 11 heures et de 14 à 16 heures), sauf en cas de sorties autorisées sans
restriction d'horaire ou à l'occasion d'un temps partiel pour raison médicale
De demander un accord à votre organisme d’assurance maladie, avant votre départ, si vous deviez quitter votre département
de résidence
De vous rendre aux convocations qui vous seront éventuellement adressées par le service du contrôle médical
De vous abstenir de toute activité non autorisée
ATTENTION : En dehors des cas prévus par la réglementation, la prolongation d’un arrêt de travail doit être prescrite par le médecin prescripteur de
l’arrêt initial ou le médecin traitant
Arrêt de travail
Ex. : Enchaînement > arrêt maladie / congé pathologique / arrêt maladie / congé maternité :
> Date du dernier jour travaillé – Indiquez la date du dernier jour travaillé
Vous indiquez : la date de fin du congé pour lequel le signalement a été réalisé.
Lorsque votre salarié reprend son travail à la fin de son congé maternité, vous devez
saisir la date de reprise afin de clôturer la période du congé dans votre logiciel de
paie. Cette information ne doit pas faire l’objet d’un signalement mais alimente
votre DSN mensuelle.
Subrogation
Le bon reflexe
Une fois votre signalement transmis, suivez-le dans votre tableau de bord sur net-entreprises.
Lors d’une naissance, votre salarié peut bénéficier d’un congé paternité ou
d’accueil de l’enfant. www.dsn-info.fr
www.ameli.fr
> Date du dernier jour travaillé – Indiquez la date du dernier jour travaillé
Indiquez la date de fin prévisionnelle qui correspond au dernier jour du congé paternité.
Lorsque votre salarié reprend son travail, alimentez la date de reprise afin de
clôturer la période du congé dans votre logiciel de paie. Cette information ne
doit pas faire l’objet d’un signalement mais alimente votre DSN mensuelle.
Subrogation
Le bon reflexe
Une fois votre signalement transmis, suivez-le dans votre tableau de bord sur net-entreprises.
L’arrivée d’un enfant adopté dans une famille ouvre droit à un congé d’adoption.
Le congé d’adoption peut être pris par l’un des parents adoptifs seulement ou www.dsn-info.fr
partagé entre les 2 parents adoptifs. www.ameli.fr
Arrêt de travail
Indiquez la date de fin prévisionnelle qui correspond au dernier jour du congé adoption.
Arrêt de travail
Lorsque votre salarié reprend son travail, alimentez la date de reprise réelle afin
de clôturer la période d’arrêt dans votre logiciel de paie. Cette information ne En cas de reprise
doit pas faire l’objet d’un signalement mais doit apparaître dans votre DSN anticipée, un signalement
mensuelle. spécifique doit être
réalisé.
Arrêt de travail
Subrogation
Le bon reflexe
Une fois votre signalement transmis, suivez-le dans votre tableau de bord sur
net-entreprises.
Le dernier jour de travail (DJT) est le jour pris en compte pour déterminer le point
de départ pour l’étude des droits de votre salarié par l’Assurance Maladie, le www.dsn-info.fr
calcul du montant de l’indemnité journalière et le début de l’indemnisation. www.ameli.fr
Jour travaillé
Arrêt de travail
Congés payés
Cas N° 5 : votre salarié vous transmet une prescription d’arrêt daté d’un jour
où il a travaillé. Le salarié travaille le jeudi 22/06 le matin et présente un
arrêt à compter du même jour. Le DJT est donc le jeudi 22/06.
12/06 = DJT
CM 13/06
Arrêt de travail
13/06 = DJT
AT
10/06 11/06 14/06
12/06 CM
Arrêt de travail
DJT = 06/09 tant pour l’arrêt à temps plein du 07/09 que pour le TPT du 15/12
Arrêt maladie du
Congé maternité du 26/05
15/06 au 25/05
Congé de naissance
Congé paternité du 18/05
jusqu’au 17/05
Quand ?
Lorsque votre salarié reprend son travail.
Si vous réalisez le
signalement d’arrêt après
la date de reprise réelle du
travail, réalisez un signalement
indiquant tous les éléments :
code motif – DJT - date de
reprise. Ne pas saisir la date
de fin prévisionnelle.
Si votre salarié reprend son travail avant la fin de son arrêt lorsque son état de
santé le lui permet, le signalement de reprise anticipée est obligatoire.
Il peut arriver que votre salarié n’ait pas perçu son salaire dans son intégralité.
Dans le cas où les absences sont autorisées, la législation a prévu de protéger www.dsn-info.fr
www.dsn-info.fr
votre salarié. Il est indemnisé sur le salaire qu’il aurait perçu s’il avait travaillé www.ameli.fr
www.ameli.fr
normalement en fonction de son contrat de travail.
Il s’agit du salaire rétabli qui figure dans l’attestation de salaire.
Pour vous aider avec votre éditeur dans le paramétrage des salaires rétablis
consultez la fiche dédiée sur dsn info :
http://www.dsn-info.fr/documentation/fiche-salaire-retabli.pdf
2 conditions :
– clôturez l’ancien contrat
– faîtes la liaison entre les contrats par le bloc 41 « changement
de contrat »
Une fois ces deux conditions réalisées, le système ne considère
plus le salarié comme un nouvel embauché et ramène les heures
réellement travaillées et les rémunérations perçues sur la période
de référence.
Arrêt de travail
Subrogation
Banque
Subrogation
Subrogation
Cas N° 2 : les coordonnées bancaires sont celles du compte que vous utilisez pour
le versement des prestations de l’Assurance Maladie : vous n’avez pas d’action à faire.
Subrogation
Cas N° 3 : Les coordonnées bancaires sont celles du compte que vous utilisez pour
le prélèvement de vos cotisations : vérifiez auprès de votre éditeur de logiciel de
paie que le paramétrage de plusieurs RIB est possible afin que les coordonnées
du compte sur lequel doivent être versées les prestations de l’Assurance Maladie
soient remontées dans le signalement d’arrêt.
Subrogation
• vérifiez que les coordonnées du compte sur lequel doivent être versées les
prestations de l’Assurance Maladie est présent dans le menu déroulant et
cochez la case.
En cliquant sur la
loupe, vous connaîtrez
les actions de
corrections à effectuer.
En cliquant
sur la loupe, vous
connaîtrez les actions
de corrections à
effectuer.
En effet, le signalement d’un arrêt de travail est valide une fois que vous
avez reçu :
• le certificat de conformité de l’envoi
• le compte rendu métier positif de l’Assurance Maladie.