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Le bilan social est réalisé par l'ensemble de l'équipe accompagnée par la Direction.
SOMMAIRE
PRESENTATION DE LA POPULATION ACCUEILLIE ................................................................................................ 5
1. Nature du handicap ......................................................................................................................................................... 8
2. Types et lieux de résidence ............................................................................................................................................. 9
3. Protection juridique ...................................................................................................................................................... 12
4. La situation familiale des usagers ................................................................................................................................. 12
4
5. Situation professionnelle des usagers ........................................................................................................................... 14
6. Mouvements des personnes accueillies ........................................................................................................................ 15
6.1 Les admissions ........................................................................................................................................................ 16
6.2 Les réorientations .................................................................................................................................................... 16
7. Traitement des candidatures ......................................................................................................................................... 16
L’ACCOMPAGNEMENT SOCIAL & LOCATIF .......................................................................................................... 17
8. Organisation des week-ends ......................................................................................................................................... 19
9. Les activités proposées ................................................................................................................................................. 21
10. Rôle du psychologue ................................................................................................................................................... 28
10.1 L'analyse des pratiques ......................................................................................................................................... 31
11. Information et communication .................................................................................................................................... 32
11.1 Auprès des personnes accueillies et des familles .................................................................................................. 32
11.2 Le Groupe d'Expression ........................................................................................................................................ 32
11.3 L’affichage ............................................................................................................................................................ 33
11.4 Auprès des partenaires extérieurs ......................................................................................................................... 34
11.5 Les échanges avec d’autres établissements et services: bilan et perspectives ....................................................... 34
12. Le travail associatif ..................................................................................................................................................... 36
12.1 La Démarche Qualité et l’évaluation interne: ....................................................................................................... 36
12.2 Participation de l'encadrement aux Comités de Direction (CODIR) .................................................................... 37
13. Les plans de prévention sanitaire ................................................................................................................................ 37
13.1 Le plan bleu .......................................................................................................................................................... 38
13.2 Le plan grand froid ............................................................................................................................................... 38
14. Amélioration du cadre de vie et aménagement du Service ......................................................................................... 38
LE PERSONNEL D’ENCADREMENT .......................................................................................................................... 40
15. Le personnel ............................................................................................................................................................... 41
15.1 Le mouvement du personnel ................................................................................................................................. 43
15.1.1 Les départs ..................................................................................................................................................... 43
15.1.2 Les embauches ............................................................................................................................................... 44
16. L’Absentéisme ............................................................................................................................................................ 44
17. Le plan de formation ................................................................................................................................................... 45
18. l’accueil des stagiaires ................................................................................................................................................ 46
19. Les Instances représentatives du personnel ................................................................................................................ 46
19.1 La délégation unique du personnel ....................................................................................................................... 46
LE FINANCEMENT ........................................................................................................................................................ 47
20. Recensement des journées facturées par département ................................................................................................ 48
21. Recensement des journées en attente de facturation par département ....................................................................... 48
22. Journées et taux d'occupation ..................................................................................................................................... 49
PRESENTATION DE LA POPULATION ACCUEILLIE
5
Le Service dispose d’un agrément pour l’accompagnement et le suivi des projets de 40
usagers. Au 31 décembre 2013, le Service en accueille et accompagne 43.
25 ans – 29 ans
35 ans – 39 ans 6 4 10
40 ans – 44 ans 7 4 11
45 ans – 54 ans 4 4 8
60 ans et plus 2 2
Répartition par type de logement
Logement collectif 5 1 6
Logement individuel 12 9 21
Répartition selon la nationalité
Français 30 13 43
Étranger
≤ 1 an 1
De 1 à 5 ans 15
De 5 à 15 ans 21
≥ 15 ans 6
Même si la situation des personnes est en constante évolution, que ce soit en raison des
modifications de leurs attentes, de leur potentiel, de leur état de santé… que des
changements de contexte, on observe peu de mouvement au sein des effectifs avec une
majorité de personnes prises en charge depuis plus de 5 ans. Ces tendances laissent
entrevoir la complexité de plus en plus grande des prises en charges dans "les
hébergements":
Le nombre d’usagers augmente, mais ceux-ci, qui par le passé ont souvent connu un
parcours institutionnel très lourd, restent plus longtemps en raison de la difficulté du
Service à en appréhender les problématiques psycho et médico-sociales multiples. De
plus, les personnels éducatifs ressentent également le manque de coopération et de
partenariat avec les établissements médico-sociaux ou sanitaires qui participent à la
prise en charge des usagers.
Le faible taux de rotation de la population ne doit pas faire perdre de vue que le projet
d'accompagnement doit rester ouvert aux évènements : l’action éducative et ses effets,
la vie qui s’écoule, les rencontres… peuvent produire de nouvelles attentes et des
opportunités qui influent sur le projet. La pertinence du projet personnalisé doit donc
pouvoir être réinterrogée régulièrement, pour vérifier qu’il va toujours dans le sens
souhaité et procéder aux réajustements nécessaires, en fonction des nouvelles données
progressivement recueillies, et réévalué entièrement dès que l’évolution ou l’involution,
de la situation l’exige et au moins tous les six mois.
1. Nature du handicap
Nombre de
TYPE DE HANDICAP %
personnes
Déficience intellectuelle 17 39.53
8
Le Service constate un net accroissement des demandes d'usagers porteur d'un handicap
psychique qui interroge les professionnels sur leur accompagnement et son évolution
face à celle des problématiques humaines chez des personnes en grandes difficulté et
vulnérabilité.
Le profil de ces personnes est bouleversant pour les personnels éducatifs, qui constatent
souvent leur impuissance; celle-ci ne résulte pas de l'accompagnement de nouvelles
prises en charge, les éducateurs ayant la compétence de s’adapter et d’adapter leur
formation initiale, mais surtout du rapport singulier des usagers à l’existence et au
monde social, leur extrême fragilité, qui provoque dans leur vie quotidienne des
comportements inadéquats par rapport au monde social et l’incompréhension de
l’entourage.
Il convient donc de repréciser ici l’orientation, la nature et le contenu des prestations
de l’hébergement en structure collective et l’hébergement éclaté selon leur intensité
d’accompagnement, d’où leur déclinaison en Foyer Eclaté et Service de Suite pour
permettre le suivi individualisé dont ces personnes ont besoin.
Les missions et tâches qui s'y exercent reflètent toute la diversité et l'adaptation
nécessaires des pratiques aux fins d'une dispense de prestations individuelles ou
collectives cohérentes. 9
Le Service Hébergement (ou Foyer Eclaté) accueille des usagers et les accompagne,
socialement et éducativement, à une fréquence soutenue:
dans des appartements individuels;
ou des appartements collectifs en sous-location.
L'expertise de l'équipe est ici stratégique pour permettre de définir les prestations 10
nécessaires en fonction de la situation concernée.
Dans le domaine des activités de gestion locative par exemple, le Service privilégie les
activités concrètes, celles qui offrent une stimulation perceptive, sensorielle et
émotionnelle, et celles qui encouragent le plus possible la participation individuelle et
l’apprentissage coopératif, aussi bien en individuel qu’en collectif, et opérationnel en
dehors.
Tutelle 4 12
Curatelle Renforcée 13
Curatelle 5
En cours 1
TOTAL 23
Célibataire En couple
Sans enfant Avec Sans enfant Avec
enfant(s) enfant(s)
Service
Hébergement 19 1 1 1
Service de
Suite 8 3
La famille constitue un espace privé privilégié dans lequel chaque membre doit pouvoir
s’épanouir. Le suivi de chaque situation humaine permet à l'usager de bénéficier du
soutien, de l’aide, de l’accompagnement, de toutes les formes de reconnaissance et du
répit nécessaires (dans les cas de divorce, deuil, délégation d'autorité parentale, droit
de garde…), et conformément aux alinéas 10 et 11 du Préambule de La Constitution de
1946 et aux articles 16 et 25 de La Déclaration Universelle des Droits de l'Homme de
1948*.
*« La famille est l’élément naturel et fondamental de la société et a droit à la protection de la société et de l’État. »
Article 16 de la Déclaration Universelle des Droits de l’Homme 1948
*« La maternité et l’enfance ont droit à une aide et à une assistance spéciales. »
Article 25 de la Déclaration universelle des Droits de l’Homme 1948
*« La Nation assure à l’individu et à la famille les conditions nécessaires à leur développement. »
Alinéa 10 du préambule de la Constitution de 1946
*« Elle garantit à tous, notamment à l’enfant, à la mère et aux vieux travailleurs, la protection de la santé, la sécurité
matérielle, le repos et les loisirs. » 13
Alinéa 11 du préambule de la Constitution de 1946
Structure / Entreprise
Entreprise Milieu
Commune ESAT Homme Femme HBGT SdS Total
adaptée ordinaire
Vivre autrement 1 2 3 0 3
Saint 14
Marville 3 3 3
Pleyel 1 1 1
Denis
Citroën 1 1 1
AFASER 3 1 2 3
Aubervilliers
EA 1 2 2 1 3
Aulnay Sous Bois Toulouse Lautrec 1 1 1
93 AFASER 1 1 1 1 2
Montreuil
Marsoulan 2 1 1 2
Le Bourget Les Muguets 1 1 1
Neuilly sur Marne Pierre Brossolette 2 2 2
Bobigny Roland Baudin 1 1 2 2
Le Raincy Les Fougères 1 1 1
Rosny Mc Donald 1 1 1
Montfermeil AGECET 1 1 1
ADEP 1 1 1
95 Villiers le Bel
ADAPT 1 1 1
Gennevilliers ISS. EV.IDF.EST 1 1 1
92 Colombes APEI 1 1 1
Asnières AIA 1 1 1
17éme Bertier 1 1 1
15éme Vaugirard 1 1 2 2
75 19éme Coopération Féminine 1 1 1
11éme Maurice Pilot 1 1 1
13éme Regain 1 1 1
Total 27 11 23 15 38
Une bénéficiaire a été admise au sein du Service de Suite le 27 août 2013 en provenance
de son habitât dont elle est locataire en titre.
Au mois d'octobre, une jeune femme a débuté une évaluation en vue d'intégrer le
collectif dédié sis à Saint-Denis. Rencontrée 8 fois par le Psychologue et l'Educatrice
après l'avoir été par le Chef de Service en présence de sa Conseillère en Economie
Sociale et Familiale, l'équipe d'évaluation a ainsi optimisé le recueil et le traitement des
informations en en réduisant la durée antérieure d'un mois.
17
Introduction :
Monsieur M. est originaire d’un Pays d’Afrique qui compte 3 psychiatres pour 17 millions
d’habitants et où le coût pour 2 jours d’hospitalisation atteint 1200 $. Aucune ONG ne
soutient les malades psychiques et les patients sont tributaires de l’aide de leurs
proches. Les tarifs prohibitifs appliqués par les médecins privés contraignent les
personnes à recourir aux guérisseurs traditionnels.
Monsieur M. est arrivé en France en 1992, dans la dernière décade d’une guerre civile
qui déchirait son Pays, à l’âge de 13 ans, et a toujours vécu avec sa famille. Monsieur M.
a été admis dans le Service au mois de décembre 2011. Il est l’aîné de sa fratrie. Il a été
contraint de quitter le domicile familial ce qu’il a vécu comme un abandon : être
expulsé du clan, équivalait jadis à une condamnation à mort, car comment vivre seul en
dehors de son clan? À pareil condamné, que restait-il comme solution?
Trahison, abandon, colère, injustice… la liste est longue des sentiments, des émotions,
face à son « clan comme unique soutien, la seule sauvegarde de l'individu contre toutes
les difficultés et tous les maux qui peuvent menacer de la part des ennemis ou des
envoûteurs » (Jean-Pierre Bwalwel) et qui étaient censés lui apporter de l’affection, de
l’aide, et le soumettent à toutes les corvées et prestations exigées par eux.
Qu’un usager projette une image parentale ou entreprenne une tentative de séduction
fait partie des règles du jeu de n’importe quelle relation humaine. Il importe que le
professionnel se positionne, réagisse et puisse répondre en contrôlant suffisamment ses 19
émotions, sa capacité d’empathie, avec la bonne distance face à la complexité de cette
situation humaine.
Un 1er rendez-vous a été pris mais Monsieur M. ne l’a pas honoré. D’autres propositions
de dates lui ont été faites et Monsieur n’a jamais donné suite ni d’explications
recevables jusqu’à finalement pouvoir avouer que sa problématique ne pouvait être
guérie ainsi, que son mal-être était trop profond, que, selon sa mère, « seule la prière »
dans les lieux dédiés où il se rend avec sa mère peuvent le « libérer des griffes de son
père ».
Le responsable du Service assure les astreintes une semaine sur deux avec la Direction
Générale. Lorsque le responsable n’est pas d’astreinte, il s'assure que la transmission
des informations a été réalisée par l'Educateur de permanence le vendredi au cadre
effectuant l’astreinte.
Le week-end, dans son quotidien, ces "petit faits insignifiants et délicieux qui forment
le fond même, la trame de l’existence" (Guy de Maupassant), s'organise autour de:
Par cette répétition structurante, chaque usager réalisant sa part de ménage est évalué
sur sa capacité autonome à gérer l’entretien de l’appartement dans les conditions
d'hygiène et de sécurité requises.
L’usager, étant alors en repos, il est plus aisé de le mobiliser pour effectuer certaines
actions. L’éducateur a alors des opportunités pour consacrer un temps moins morcelé à
l’accompagnement d’un seul usager ou d’une seule activité (archivage des papiers,
rangement général, petit bricolage ou petites réparations, nettoyage de printemps,
achats vestimentaires, achats liés au logement, jardinage, accompagnement
informatique...).
Le week-end offre à l’éducateur un espace-temps de lien avec des moments forts et des
moments moins forts, un quotidien qui peut (re)lier pour (re)tisser un tissu conjonctif
avec le conjoint, les enfants, les amis, les parents de l'usager.
Des sorties (dont certaines sont proposées par les usagers) sont organisées par les
Educateurs du Service tout au long de l’année pour favoriser l'accès à la culture, aux 21
loisirs, au sport (atelier vélo), et afin de lutter contre l'isolement et le sentiment de
solitude des usagers.
Une Educatrice, concrétisant ainsi la volonté affirmée du Service de se rapprocher
d'autres structures, a accompagné, le mardi 15 octobre au soir, un groupe d'usagers pour
une rencontre de football au Stade de France. Toutefois, les activités de loisirs ont
surtout lieu le week-end.
Les éducateurs peuvent aussi accompagner les usagers dans l’organisation de sorties
autonomes.
Conscient que les sorties participent à rompre l’isolement des personnes et promeuvent
l’accès à la culture et la participation à la vie sociale, le Service a reconduit en 2013
l'objectif de développer les sorties le week-end.
Attentif à ce qu'ils soient considérés dans leurs droits, aient les moyens d’être acteurs
de leur développement et soient soutenus dans le renforcement des liens sociaux et des
solidarités dans leur milieu de vie, le Service s’est aussi attaché à répondre aux souhaits
exprimés par les usagers, notamment lors du Groupe d’Expression (en remplacement du
Conseil de la Vie Sociale) qui se réunit une fois par trimestre.
35
30
32
25 27 22
20
Sorties 2012 Sorties 2013
Le sens des activités proposées est celui d’assurer un accompagnement adapté aux
attentes de chaque personne accueillie en fonction de sa pathologie, son
développement psycho-affectif et cognitif et afin de garantir son épanouissement. Le
déroulement des activités assure à chaque usager le bien-être, la sécurité, les
apprentissages et l’intégration dans son milieu de vie, lui permettant d’utiliser et de
développer son potentiel.
Quelles qu’elles soient, les activités sont toujours porteuses de la notion de plaisir, de
socialisation, de respect de soi et d’autrui. Elles permettent de maintenir les acquis, de
découvrir de nouveaux moyens d’expression, de progresser. Elles sont aussi un support
précieux pour l’élaboration de la communication verbale et non verbale.
Au mois d'avril, un séjour de 3 jours s'est déroulé à CAYEUX sur MER en Baie de Somme.
2 Educatrices ont accompagné un groupe de 6 hommes et 1 femme qui avaient adhéré
librement à ce projet et s'y étaient inscrits en fonction du nombre de places disponibles.
Le projet d'un accompagnement à la découverte de paysages insolites, et pour
permettre une respiration […] Imaginant sentir dans sa poitrine la Liberté pénétrer avec
l’air [...] (Guy de MAUPASSANT), répondait à la demande répétée de certains d'entre
eux qui prisent particulièrement cette destination. Le Service est en effet attentif à ce
que le plus grand nombre puisse profiter de cet espace et ce temps, reconduit depuis 2
ans et au contact d'autres travailleurs d'ESAT qui nous accueillent dans des locaux
spacieux et offrant une vue imprenable, dans un cadre à la fois familier et différent.
L'équipe privilégie une gestion libre pour être complétement indépendante dans les
activités du quotidien. La réalisation des repas est en effet l'occasion de décliner
l'accompagnement mené au sein des logements des HBGTs dans la découverte et le
partage de moments conviviaux, de saveurs typiques au sein de marchés pittoresques.
Le dernier repas avant le retour à Saint-Denis est pris au restaurant pour une mise en
bouches de spécialités picardes plus élaborées.
La mer est là qui murmure par les fenêtres ouvertes et, passant par la petite porte qui
donne sur l'arrière, la rue traversée nous voilà sur la plage. Marcher sur le sable,
ramasser des coquillages, des galets, voir le soleil se coucher et respirer l'air marin
contribue à la détente de chacun et permet d'oublier les tracas du quotidien.
Nous embarquons aussi sur un bateau pour une sortie commentée de la découverte de la 23
Baie, ses phoques et ses oiseaux de mer.
Le groupe a également pu profiter des différentes animations mises en place, comme le
jardin du vent ou l’atelier de fabrication de cerfs-volants, lors des 27émes Rencontres
Internationales de Cerfs-Volants à BERCK sur MER où nous avons pu contempler ces
magnifiques créatures de toile dans une symphonie de couleurs que nous ont offert les
cerfs-volistes.
La campagne nous environne et les usagers apprécient de pouvoir s'approcher à toucher
les moutons, agneaux du pré salé, chevaux et vache qui paissent dans la Baie.
L'ESAT est proche du centre ville à dimension humaine et chacun peut, accompagné ou
seul, sortir boire un café, faire du lèche-vitrines ou découvrir le patrimoine
architectural.
La découverte de la Baie, de SAINT-VALERY jusqu'à CROTOY par le train à vapeur permet
de s'imprégner de la lumière et des tons changeants des différents paysages de la
région.
Trois jours à partager la vie de groupe dans un effort de tolérance, de participation aux
activités quotidiennes, aide à rompre la solitude dans une ambiance sympathique et
pour s'enrichir de souvenirs. Les impressions des usagers l'ont exprimé ainsi lors de la
réunion de l'après séjour en commentant les photos prises alors.
Les groupes sont constitués d’un éducateur et de deux à neuf usagers, moyenne
cinq usagers par sortie.
Le service s'efforce de proposer des sorties dont le coût n'excèdent pas le budget
des usagers. Toutefois, le prix moyen des sorties proposées a été de 11.96€, ce
qui indique une augmentation de plus de 40% par rapport à celui constaté l'année
dernière (6,89€) et qui conduit le Service à envisager une reconsidération de la
participation de l'Association. Cinq ont été gratuites.
Gratuit
Supérieur à
15 €
24
De 1 à 15 €
- Restaurants / cinéma:
Les usagers apprécient et restent toujours très demandeurs de ce type de sorties. Huit
sorties ont été proposées cette année.
Les différents restaurants proposés sont une autre occasion de les sensibiliser à
différents types de préparations, à la découverte de nouvelles saveurs et art de cuisiner.
Ce sont aussi des moments de partage conviviaux entre usagers et qui permettent
d'enrichir la relation avec les éducateurs dans un temps et un espace ordinaire.
Quant au cinéma, c’est un art accessible, populaire, et qui peut favoriser la discussion
autour d’une thématique;
- Promenades:
Les usagers apprécient le dépaysement que peuvent offrir les ballades en forêt, les
promenades dans les parcs, au bord des rivières, des étangs… Le calme et le grand air
sont l’occasion de vivre dans un temps et à un autre rythme, d’être à l’écoute de soi et
de/dans son environnement naturel;
- Musées / visites :
Les sorties culturelles ont été les plus nombreuses (9 sorties) et les plus fréquentées. Le
Service a notamment proposé la visite de musées (celui du chocolat, l'Institut du Monde
Arabe…), de lieux insolites, de monuments ainsi que de quartiers qu'ils (re)découvrent
parfois;
- Activités:
Mini-golf, billard… permettent à chacun d’être acteur d’un loisir et non spectateur.
C’est aussi l’occasion de participer à hauteur de ses capacités, en équipe à une activité,
(re)créant ainsi du lien et des souvenirs partagés;
- Spectacles:
Deux spectacles de cirque et la découverte de ses métiers ont été proposés, toujours
très apprécié des usagers.
25
23 personnes ont participé au 32 sorties proposées à l'ensemble des usagers soit une
participation moyenne de 5 personnes en ces occasions.
Pour certaines d'entre elles, on remarque une participation supérieure à 2 sorties sur 3
quand d'autres ne se sont inscrit qu'à 2 sur 32.
- L'atelier vélo:
La majorité des usagers est en capacité d’être autonome pour ses trajets (à pied, en
tramway, métro, bus…) et certains ont désiré enrichir cette « autonomie de transport »
par leur inscription à un "atelier vélo" encadré par l'équipe du club Animation Insertion &
Culture Vélo. Les personnes déficientes ont des difficultés de compréhension et des
difficultés d’anticipation des situations nouvelle, il est donc nécessaire de leur
apprendre à redoubler d’attention et de prudence. Pour certains d'entre eux, cela a
consisté à l'apprentissage du vélo, pour d'autres une "remise en selle", et pour tous un
rappel des codes qui s'appliquent afin de sécuriser au maximum leurs déplacements. En
effet, lors d'une sortie éducative au mois de mai sur les bords du canal de Saint-Denis,
l’équipe a observé que certains pouvaient prendre des risques sans s’en rendre compte,
qu’ils avaient des difficultés à anticiper et à réagir de façon adéquate ce qui, face aux
dangers de la route et confrontés à la signalisation routière qui peut n'avoir de sens pour
eux (beaucoup sont non-lecteurs), nous a conduit à réfléchir à sécuriser au maximum
leurs déplacements et pour faciliter leur intégration. Les cours sont dispensés 3 fois par
semaine.
9.2 Bilan et perspectives pour 2014 :
Le Service a augmenté de façon significative tant la quantité que la qualité des sorties,
prenant en compte, autant que faire se pouvait, les requêtes et propositions exprimées
dans les Groupes d'Expression.
Le Service est attentif à développer et varier les propositions en réponse aux besoins et
attentes des usagers en:
- développant les partenariats favorisant l’accès à l'art (Créative Handicap à Asnières sur
Seine), à la culture (Culture du Cœur) et au sport (Sport Toi Bien 93, le SAJ de
l'Association qui élabore un projet piscine accompagné par un salarié en formation
d'Educateur Sportif);
Le projet est d’abord né d’une intention, d’une idée, du désir d’un ou plusieurs sujets.
Le porteur en a été le groupe d’expression.
Il importe à l’équipe que ceux qui l’y ont évoqué à maintes reprises, s’impliquent dans
cette "projection" pour favoriser leur prise d’initiatives et de responsabilités dans leurs
projets et dans leur participation citoyenne.
Le projet devrait se réaliser du 30 mars au 02 avril 2014, dans les locaux, et profitant de
ses prestations, du Riad TARZOUT situé dans le quartier Bab Tarzout en plein cœur de la
Médina. Son gérant, lui-même paraplégique, l'a conçu pour convenir aux personnes
handicapées et pour une accessibilité totale et permettre un maximum d’autonomie et
de liberté. La mise en contact avec ce prestataire a été facilitée par les étudiants du
Centre de Recherche en Economie Quantitative de la Faculté des Sciences Juridiques,
Economiques et Sociales de Marrakech avec qui nous projetons des échanges pour en
reconduire et pérenniser ce type de travail.
Cette réunion est consacrée aux suivis des parcours des usagers : éclairage sur les
situations vécus au cours des jours précédents, avis consultatif sur l’élaboration des
évaluations et des projets individuels, soutien à la coordination et organisation si
nécessaire. En cas de rendez-vous extérieur de la Direction, animation de la réunion.
En cas d’absence de secrétaire, rédaction du compte-rendu de réunion si cela est
possible dans le temps de présence imparti.
L'année 2013 a connu des changements d'ordre institutionnel qui ont conduit le
Psychologue à ajuster sa pratique en fonction du contexte et de l'évolution du
Service:
Réunions thématiques
- Réflexion sur les pratiques éducatives: cette réunion propose à chaque membre de
l'équipe éducative de reprendre, d'analyser, les situations vécues et de s'interroger sur
le sens de l'accompagnement à court, moyen et long terme. Réflexion et regard portés
sur sa pratique, son positionnement dans la relation éducative. Eclairage clinique sur la
situation présentée et le parcours de l'usager.
Toutefois, ces réunions n'ont pu se tenir car la Direction du Service a privilégié le travail
sur la Démarche Qualité, repoussant ces temps à une date ultérieure. Une fois la
Directrice partie, il a été préconisé par la Direction Général d'attendre l'arrivée d'un 30
Chef de Service afin de reconduire ces réunions. Néanmoins, en fonction de la nécessité
d'une situation ou l'interrogation d'un membre de l'équipe éducative, le temps a été pris
en réunion pour permettre à chaque membre de l'équipe éducative de mieux
comprendre les situations vécues, voire son ressenti, et d'ajuster son positionnement
dans la relation éducative afin d'optimiser sa pratique en se sachant soutenu et enrichi
par l'équipe.
La prise de ses fonctions et responsabilités d'un Chef de Service Educatif au 1er octobre
2013 a été l'occasion de privilégier l'intervention d'un professionnel extérieur afin que
soient mises en place des analyses de pratiques au bénéfice de l'équipe éducative, sans
la présence du Chef de Service et du Psychologue du Service. La Direction Générale
valide cette proposition. Après une rencontre avec une psychologue extérieure avec
l'ensemble de l'équipe, ces réunions sont convenues pour 2014.
A noter:
De nombreux échanges ont eu lieu avec chaque membre de l'équipe éducative, au sujet
d'une situation en particulier, de leur pratique…
Conclusion
L'année 2013 a été une période de changements au sein du Service HBGT ce qui a
conduit le Psychologue à ajuster sa pratique afin d'accompagner au mieux l'équipe
éducative. Cela l'a amené à décaler sa position afin de pallier à l'absence physique de la
Direction (arrêts maladie, départ) et d'accompagner l'équipe dans ce climat d'instabilité
et de surcharge de travail (équipe incomplète). Cela l'a conduit à animer les réunions
tout en maintenant un cadre dans la gestion de la dynamique de l'équipe et un cap dans
le travail entrepris, sachant que les cadres de Direction pouvaient être joints en cas de
nécessité et pour toute prise de décision importante.
Avec la présence des cadres de Direction à chaque réunion du mardi par la suite, puis à
l'arrivée du Chef de Service, le Psychologue a pu reprendre peu à peu une place plus
"traditionnelle" et propre à sa fonction. 31
"Rien n'est immuable si ce n'est le changement" et si l'année 2013 était placée sous ce
signe, l'année 2014 s'annonce plus sereine et sous celui de l'ouverture.
Lors de ces séances de travail, dont le projet a été élaboré et validé en équipe et dont
l'animation sera assurée par un intervenant extérieur, les professionnels en position
hiérarchique (le Chef de Service, le Psychologue du Service) ne participeront pas.
La Loi du 11 février 2005 pour "l’égalité des droits et des chances, la participation et la
citoyenneté des personnes handicapées" implique l’information des personnes
handicapées, de leurs familles et de leurs proches, et constitue pour le Service un
objectif majeur pour assurer l’efficacité et la réussite de cette démarche et répondre à
leurs aspirations à une plus grande autonomie dans le respect de leur participation à la
vie sociale et liberté de choix de vie. En outre, le handicap, l'âge, présentent un facteur
supplémentaire d’isolement. Une des tâches du personnel est d’aider la personne à
communiquer, à s’informer, à s’exprimer et à conserver ses relations au maximum. Le
maintien de cette autonomie de relation aide à lutter contre les tendances dépressives
ou passives de certains usagers devant cet isolement.
Il est accordé une place fondamentale au droit d’expression des personnes accueillies au
travers du Groupe d'Expression.
Les membres du Groupe d'Expression formulent des avis et des propositions sur toute
question intéressant le fonctionnement du Service. Ont été particulièrement concernés
cette année encore, l’organisation intérieure, la vie quotidienne, les activités,
l’animation socio-culturelle et les services socio-éducatifs, et les projets de travaux et
d’équipements.
Le Groupe d'Expression s'est réunit 3 fois au cours de l'année en présence du Directeur
Général de l'Association, d'une Educatrice, puis du Chef de Service qui les y a rejoints au
dernier trimestre 2013.
Samedi 27 avril à 10H: 9 usagers étaient présents;
Vendredi 4 octobre à 18H : 12 usagers étaient présents;
La Direction a répondu que "l'idée d'introduire une plus grande convivialité est
intéressante et à exploiter". Le partage d'une galette est programmé pour janvier 2014.
o L'organisation des sorties et séjours et propositions:
11.3 L’affichage
L'action du Chef de Service s'appuie sur un tissage permanent de ce réseau de lien social
qui produit, pour les professionnels comme pour les usagers, le filet de sécurité sans
lequel on ne saurait avancer dans des actes (ré)éducatifs, pédagogiques ou
thérapeutiques, pour permettre à des individus concrets, seuls et en interaction,
d'advenir à une vie sociale humaine reconnue.
34
Pour répondre à la préconisation pour 2014 d'un "redéploiement des moyens affectés", et
alors qu'en prospection de locaux propres à rassembler les interventions socio-éducatives
à visée pluridimensionnelle sur un lieu autre, le Chef de Service a sollicité Monsieur le
Maire de Saint-Denis au mois de décembre ainsi qu'invité au rétablissement d'une
convention avec Plaine Commune Habitât dont les missions de service public en faveur
du logement social sur le territoire de l'agglomération, participent à développer l'offre
de logements sociaux et une meilleure qualité de services à ses locataires. Ce dernier
rapprochement a immédiatement permis le glissement du bail d'un usager et son
affectation depuis le Foyer Eclaté en Service de Suite.
Ainsi mutualisées, nos compétences et ressources participent à une éducation
émancipatrice.
Au-delà du traitement des problématiques individuelles, des contacts ont été pris au
mois d'octobre avec le Chargé d'Actions au sein du Pôle Ressource de la MDPH qui en
traite les problématiques globales et de nature à favoriser le parcours de la personne
handicapée et un travail commun est prévu au 1er trimestre 2014.
Cette créativité, par le débat, par la mobilisation des réseaux d'acteurs, a ainsi permis à
l'équipe de pouvoir s'engager au dernier trimestre 2013 auprès d'une éducatrice d'ESAT
ainsi qu'en ressource pour une travailleuse sociale de Pantin, dans une clinique du lien
en réponse à la situation d'une jeune mère isolée, travailleuse handicapée, et visant le
maintien, voire la restauration du lien avec son enfant, pour lui permettre de devenir
autonome dans les meilleurs délais et les meilleures conditions après une période de
rupture sociale et familiale.
Dans ce processus de socialisation et d'autonomie de la personne dans son projet de vie,
en complémentarité et en articulation avec l'ensemble des prestations dont elle
bénéficie, l'organisation du dispositif HBGT ne doit pas se limiter à un fonctionnement
figé mais doit pouvoir réagir comme un processus vivant. La capacité d'anticipation du
Service sur les situations humaines et l'imprévisibilité des problématiques qui se
présentent, a permis fin décembre 2013, l'accompagnement et le soutien d'un usager du
Foyer éclaté, travailleur handicapé en milieu ordinaire, dans sa démarche 35
d'hospitalisation en un Centre d'Accueil et de Crise, s'appuyant, non sur une procédure
mécanique pour y parvenir, mais sur un partenariat étroit avec le CMP de Saint-Denis qui
le suit, adjoint de l'expertise du Médecin Psychiatre de l'ESAT d'où Monsieur est issu.
Ce parcours ne vise donc pas les performances mais l’engagement de chacun pour
développer une force motrice et compléter ainsi le dispositif de l’insertion individuelle
et collective, concevant l’art comme générateur de participation capable de promouvoir
la personne, quelle que soit la nature de ses difficultés, dans un processus de
socialisation et de démocratisation de la culture.
Dans cette perspective, des contacts ont été pris au dernier trimestre 2013 avec:
ESAT Ménilmontant
40, rue des Panoyaux, 75020 Paris
Culture du Cœur
165 Avenue Henri Ginoux, 92120 Montrouge
Cette trace écrite de nos pratiques a facilité l’intégration d’un nouveau membre de
l’équipe:
Le Chef de Service, attentif à sa dynamique en interface avec l'évolution des
informations législatives, juridiques et réglementaires. Il participe activement à tenter
de rendre compréhensibles les pratiques, y compris dans leurs limites, dans un cadre qui
ouvre un espace de construction de sens.
Chaque Plan de Prévention répond à une demande des Agences Régionales de Santé.
Chaque Plan est établi et mis en place dans l’Etablissement en cas d’alerte donnée par
les ARS.
L’Etablissement a obligation de prévenir les risques et protéger la santé des usagers
qu’il accueille.
Figurent dans ces différents plans :
Les modalités d’information des salariés et des usagers sur les risques,
Les mesures de prévention et de protection individuelle et collective à mettre en
place.
La procédure en cas d’alerte avec des responsables de suivi nommés.
L’exposition d’une personne à une température extérieure élevée pendant une période 38
prolongée, sans période de fraîcheur suffisante pour permettre à l’organisme de
récupérer, est susceptible d’entrainer de graves complications par dépassement des
capacités de régulation thermique du corps humains.
Les périodes de chaleurs sont alors propices aux pathologies liées à la chaleur, à
l’aggravation des pathologies prés existantes ou l’hyperthermie surtout chez les
personnes fragiles, ou sous traitements médicamenteux.
Dans ce contexte, une convention de coopération a été établie avec l’Hôpital de Saint-
Denis le 19 juin 2012.
N'étant pas renouvelable par tacite reconduction, il sera nécessaire que le Chef de
Service puisse en assurer le renouvellement.
Pendant l’hiver, les températures avoisinent 0°C et peuvent être à l’origine de risques
pour la santé :
Des gestes simples permettent cependant d’éviter les risques tout en prêtant une
attention accrue aux personnes fragiles ou sous traitements médicamenteux.
Le froid demande des efforts supplémentaires à notre corps, et notamment à notre
cœur qui bat plus vite pour lutter contre le refroidissement. Ainsi, en période de grand
froid, mieux vaut limiter les efforts physiques même lorsqu’on est en bonne santé.
En effet, ce plan vise à anticiper autant que possible les difficultés liées à la circulation
voir à des perturbations de l’alimentation en énergie. Dans ce cadre l’établissement doit
en premier lieu suivre attentivement les prévisions météorologiques et rendre compte
sans délai des évènements aux ARS.
Les usagers ont souvent été confrontés cette année à différentes urgences techniques du
quotidien (évier bouché, disfonctionnement des WC, problèmes de serrure,
d'ordinateur…) qu'ils ont été incapables de résoudre seuls. Les tarifs pratiqués par les
professionnels sollicités en urgence atteignant des sommes par trop élevées pour leurs
petits moyens, les Educatrices relaient l'expression d'un besoin d'agent d'entretien qui,
mutualisé dans ses compétences et ses moyens avec l'ensemble de l'Association, pourrait
concourir dans la restauration et l'entretien des différents cadres de vie à la réduction
des coûts.
Le Service, attentif à la problématique des usagers, dont les troubles se traduisent
principalement dans la communication, la compréhension et la décision ainsi qu'une
extrême sensibilité à toute variation de l'environnement, poursuit ses efforts
d'amélioration des modalités et des conditions d'accueil, aspirant à transformer l'espace
pour le requalifier du point de vue des bénéficiaires.
L'entretien de la vitrerie du Service a été confié à une entreprise distincte de celle qui y
réalise le ménage 2 fois par semaine et qui devrait transmettre un devis pour juger des
différents coûts de ces prestations afin d'en peut-être réduire l'impact sur le budget de
fonctionnement du Service.
40
15. Le personnel
Date Type de
Direction/Encadrement ETP S/C
d’entrée contrat
Chef de 41
LETOURNEUR Guy 01/10/2013 1 Service CDI
Educatif
Date Type de
Administratif/Gestion ETP S/C.
d’entrée contrat
Agent
KHALED Asmaâ 21/10/2013 0.50 CDI
Administratif
Date Type de
Animation/Education ETP S/C
d’entrée contrat
Educatrice
GARNIER Chantal 01/10/2002 1 CDI
Spécialisée
Educatrice
LABROUSSE Axelle 17/11/2008 1 CDI
Spécialisée
Educatrice
BEAGLE Valérie 24/05/2011 1 CDI
Spécialisée
Educatrice
ELRHALMANI Hassania 29/07/2013 1 CDD
Spécialisée
Date Type de
Médical/ paramédical ETP S/C
d’entrée contrat
PEREZ Stéphane 04/01/2007 0.18 Psychologue CDI
4 éducatrices sont rémunérées sur le budget du Foyer Eclaté, 1 sur celui du Service de
Suite;
Le reste du personnel est rémunéré à 80% sur le budget du Foyer Eclaté et 20% sur le
budget du Service de Suite;
Le taux d’encadrement est de 0.16% pour 6,68 ETP et 43 usagers accueillis.
Répartition par âge, sexe et ancienneté
Nombre de salariés 2 5 7 42
25 ans – 29 ans
35 ans – 39 ans 1 1
40 ans – 44 ans 1 1
45 ans – 54 ans 1 1 2
65 ans et plus
Répartition selon l’ancienneté
Ancienneté ≤ à 5 ans 1 3 4
Étranger
On remarque que les femmes sont sur-représentées dans l'équipe sur les deux Services,
ce qui reflète la tendance du marché du travail actuel dans les métiers du médico-
social.
Il faut déjà au départ beaucoup de maturité et d'équilibre personnel pour affronter ces
situations de vie complexes et souvent en situation de travail isolé, d'où l'"impérieuse
nécessité" d'une cohésion dans l'équipe* où se développent les solidarités, où se
renforcent les actions de chacun par le jeu des échanges. En cette fin année charnière,
il se (re)tisse un lien, se restaure une organisation dans un but commun et une double
dynamique venant aussi bien de la Direction que de l’équipe*, pour une victoire à
remporter ensemble.
43
*L'étymologie de ce mot "équipe" viendrait du vieux français "esquif", qui désignait à l’origine une suite de chalands attachés les uns
aux autres et tirés par des hommes.
Educatrice
29/07/2013 CDD DEES
Spécialisée
16. L’Absentéisme
"Sans travail toute vie pourrit. Mais sous un travail sans âme, la vie étouffe et meurt".
Albert Camus
Au cours de l’année 2013, le Service totalise 180 journées d’absence réparties ainsi:
Versement CHORUM 0
TOTAL pris en charge par le
3 704€
Service
L'ensemble de ces données nous permet de constater la régularité des salariés au sein du
Service.
Force est de constater qu'en dépit des conditions de travail souvent décriées cette
année, aucune absence pour accident (ou sur le trajet) du travail ou maladie
professionnelle n'est à déplorer cette année encore. Le Chef de Service souhaite
cependant sensibiliser les lecteurs du présent bilan aux risques pour chacun d'entre
nous, professionnels, que les mécanismes de violence à l'œuvre dans les quartiers où
nous intervenons (mélange de motivations de territorialité et de stigmatisation), induise
aussi un stress important lors d'agressions régulières et répétées, et qu’il en résulte
forcément des atteintes à notre santé psychique et des effets somatiques induits.
De plus, les troubles compassionnels dans la relation d’aide aux personnes fragiles
peuvent aussi être à l'origine de phénomènes d'usure professionnelle et, tout au long
d'une année où l'équipe a pu éprouver un manque de soutien ou d'identification au
groupe, ont fait courir le risque d’un épuisement personnel tant métabolique 45
qu’émotionnel.
Outlook 1 4
DIF 0
CIF 0
Formation incendie
Formation à l'environnement Outlook
18. l’accueil des stagiaires
De nombreuses demandes de stages "gratifiés ou non", ont été adressées cette année
encore au Service.
La Loi du 31 mars 2006 (art. 9) qui oblige à organiser cette relation par une convention
tripartite et à gratifier à un niveau au moins équivalent au tiers du SMIC (ce qui évite 46
toute cotisation sociale) tout stage de plus de 2 mois, la prise en considération de
l'évolution des pathologies et des plannings d'interventions éducatives a contraint
l'équipe à ne pouvoir en satisfaire les projets malgré la qualité de certains profils
d'étudiants de 2ème et 3ème années des carrières sociales.
Le Chef de Service en a reçu deux et, en ces occasions, la question s'est (im)posée de
l’impact et du bon déroulement de ce dispositif ainsi que des budgets, compétences et
disponibilités pour y pouvoir répondre. Le Service n'a pu remplir ainsi une de ses
missions de formation par la transmission à ces stagiaires, des savoirs faire et des
savoirs être au contact des usagers et de l'équipe qui les encadre.
47
20. Recensement des journées facturées par département
48
La majorité des personnes accueillies dans les deux Services est issue du Département.
HEBERGEMENT
SERVICE DE SUITE
Le Service Hébergement :
Pour rappel, le Foyer Eclaté permet l'accession en sous-location à des logements dans
l'habitat diffus. Les personnes accueillies sont sous locataires, doivent être en situation
d'emploi protégé ou non, et participent aux loyers et frais locatifs.
Elles sont impérativement orientées par la Commission des Droits et de l'Autonomie des
Personnes Handicapées (CDAPH) avec une admission à l'Aide Sociale du domicile de
secours permettant la facturation du Service à la journée auprès du Conseil Général.
Pour mémoire, l'encadrement et le fonctionnement du Service sont financés par un
budget allouée par le Conseil Général, et pris en charge par le biais d'un prix de
journée. Actuellement, le Service accueille plus de personnes que prévu ce qui
représente un taux d'occupation sur les deux dernières années de 113,69% et conduit à
un déséquilibre budgétaire.
Les résidents rencontrent des difficultés à être autonome vis-à-vis du Service et quand
leur bail glisse, ou bien qu'il y a un changement dans la nature de la prestation, cela ne
conduit pas systématiquement à l'arrêt de la prise en charge.
Parallèlement, les places libérées sont relouées pour éviter une vacance locative et une
perte financière ce qui développe une sur-occupation sur les deux services et un taux
d'occupation à la hausse, déséquilibrant les budgets.
Le Service de Suite :
La problématique est identique pour le Service de Suite qui confirme l'autonomie de
l'usager dans la gestion locative, administrative et l'évolution de certains usagers tant
dans leur projet de vie que de leurs capacités, entrainant le glissement de leurs baux. Il
y a parfois des personnes admises directement en Service de Suite locataires en titre ou
non, cela dépend de leur autonomie.
50
"Le monde est un chaos, et son désordre excède tout ce qu'on y voudrait apporter de
remède." Pierre Corneille (1606-1684)
L'année 2013 a été une année bouleversante. Dans une société toujours plus mouvante,
quand la cohésion sociale s’est fortement dégradée et dans un contexte de crise qui
perdure et d'enjeux politiques et sociaux, chacun a su rester mobilisé à la tâche
(impossible) de colmater les brèches du lien social mis à mal et face à la complexité
grandissante des situations humaines accompagnées (personnes les plus faibles, les plus
démunies les plus vulnérables, toujours plus exposés aux risques de pauvreté,
d’exclusion, de rejet, et de discrimination). Alors que dans cette conjoncture anxiogène
les pratiques éducatives tendaient à se morceler, la Direction Générale a su
potentialiser la place que le Chef de Service occupe depuis le 1er octobre 2013 pour
encadrer et coordonner les actions sociales et éducatives dans une quotidienne
concertation avec l'équipe et elle-même. La pertinence des actions posées et des
décisions prises dans ces contextes incertains atteste d'un savoir en action: savoir être,
savoir faire et savoir dire, mais qui s'était replié et enfermé dans un espace réservé.
Toute la complexité du travail réalisé cette année réside peut-être dans ce "mal-
entendu": l'équipe n’exprime guère ce que l’on voudrait entendre mais on n’écoute
guère ce qu’elle cherche à dire.
Le bilan social est pour nous tous un espace d’expression et l'ensemble de l'équipe des
hébergements aspire à l'ouvrir à nouveau, espérant avoir su y insuffler une vie autre,
mise en perspectives pour vivre autrement.