Les consultations

de pathologies
professionnelles
et de l’environnement
Les
d’Ile-de-France
chiffres
clés
 Les consultations
de pathologies professionnelles
L’activité des consultations de et de l’environnement
pathologies professionnelles d’Ile-de-France

et de l’environnement
Il existe 6 consultations de pathologies Consultations conventionnées
professionnelles et de l’environnement en Ile-de- avec la CRAMIF et l’ANSES
France situées dans les hôpitaux Cochin, Hôtel- L’activité des consultations de pathologies professionnelles
Dieu, Raymond-Poincaré, Fernand-Widal, Avicenne et de l’environnement franciliennes fait l’objet de conventions
et au centre hospitalier intercommunal de Créteil. de collaboration avec le service de prévention des risques
Trois missions professionnels de la Caisse régionale d’assurance maladie
d’Ile-de-France (CRAMIF) et avec l’Agence nationale de
Ces consultations ont pour mission d’aider sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement
les médecins : et du travail (ANSES).
au diagnostic des maladies d’origine
professionnelle ou environnementale
(56 % des demandes), Médecin du travail
à l’indemnisation des pathologies
Médecin hospitalier
professionnelles
et à la détermination de l’aptitude, Médecin traitant ou spécialiste
à l’orientation et au reclassement professionnel Patient lui-même
des salariés. Autres origines
La consultation de l’Hôtel-Dieu est spécialisée
dans l’exploration des troubles du sommeil. Toutes Les correspondants
les autres prennent en charge tous les types de de ces consultations
pathologies liées au travail ou à l’environnement.
Les correspondants de ces consultations sont en
majorité des médecins du travail, mais aussi des
médecins hospitaliers et médecins traitants. 5%
Des équipes pluridisciplinaires 5%
Ces consultations proposent les services
d’équipes pluridisciplinaires réunissant :
des médecins spécialistes
des pathologies professionnelles et de 15%
l’environnement et des pathologies
systémiques les plus fréquentes en milieu
de travail (allergologues, dermatologues,
Les chiffres clés

pneumologues, rhumatologues, 60%

psychiatres, spécialistes du sommeil)
des psychologues,
des infirmières spécialisées
15%
des assistantes sociales.
Des plateaux techniques
Elles disposent toutes d’un important plateau
technique qui leur permet d’obtenir
tous les examens complémentaires
utiles à l’exploration des diverses
pathologies pour lesquelles
leur avis est requis. (n = 43 119 consultations)

EN PRATIQUE,
où sont les consultations
de pathologies professionnelles
et de l’environnement ?
Les consultations
de pathologies professionnelles
et de l’environnement en Ile-de-France
75
Groupe hospitalier Cochin-
Broca-Hôtel-Dieu
Site : Hôpital Cochin
Service de pathologies
professionnelles
et environnementales
Pr Dominique Choudat
chef de service
27, rue du Fbg St-Jacques -
75014 Paris
Tél. 01 58 41 22 61
Hôpitaux universitaires
St Louis-Lariboisière-
Fernand Widal
Site : Hôpital Fernand-Widal
Consultation maladies
professionnelles
92
environnementales
Dr Robert Garnier
chef de service
200, rue du Fbg St-Denis -
75010 Paris
Tél. 01 40 05 41 92
Les chiffres clés
Les consultations
de pathologies professionnelles
et de l’environnement
d’Ile-de-France
Hôtel-Dieu
Consultation de pathologie
professionnelle travail
et sommeil 93
Centre du sommeil et  ôpitaux universitaires
H
de la vigilance Paris-Seine-Saint-Denis
Pr Damien Léger Site : Hôpital Avicenne
chef d’unité fonctionnelle Unité fonctionnelle de
1, place du Parvis Pathologies Professionnelles
de Notre-Dame et Environnementales
75004 Paris Pr François Guillon
Tél. 01 42 34 89 89 chef d’unité fonctionnelle
125, rue de Stalingrad
93000 Bobigny
Tél. 01 48 95 51 36
94

Hôpitaux universitaires de
Paris Ile-de-France Ouest C
 entre hospitalier
Site : Hôpital Raymond- intercommunal de Créteil
Poincaré Unité fonctionnelle de
Unité fonctionnelle pathologies pathologie professionnelle Toutes les pathologies
professionnelles, de santé au Pr Jean-Claude Pairon professionnelles et
travail et d’insertion chef d’unité fonctionnelle de l’environnement
Pr Alexis Descatha 40, avenue de Verdun peuvent être prises
chef d’unité fonctionnelle 94000 Créteil
104, bd Raymond Poincaré
en charge dans ces
Tél. 01 57 02 21 04
92380 Garches consultations qui regroupent

Tél. 01 47 10 77 52 des équipes pluridisciplinaires

http://patho-pro-garches.aphp.fr/ composées de médecins
spécialistes (allergologues,
95
dermatologues, pneumologues,
rhumatologues, psychiatres,
93 spécialistes du sommeil),
75
78 92 de psychologues, d’infirmières spécialisées,
94 d’assistantes sociales.
77 Les consultations de pathologies professionnelles
des hôpitaux Cochin, Hôtel-Dieu, Raymond-
91 Poincaré, Fernand-Widal et le centre hospitalier
intercommunal de Créteil constituent, en association
avec le service central de médecine du travail de
l’AP-HP, la Fédération interhospitalière d’activités
médicales associées (FIAMA)
“Santé-Travail-Environnement”.
 Les consultations
de pathologies professionnelles
et de l’environnement
d’Ile-de-France

Pathologies professionnelles Nuisances impliquées

les plus fréquentes
Les pathologies professionnelles observées entre
2001 et 2012 sont principalement pulmonaires
(asthmes professionnels, plaques pleurales liées à
l’amiante), des troubles mentaux et du comportement
(troubles de l’adaptation, épisodes dépressifs et autres
troubles anxieux), des manifestations cutanées,
rhumatologiques et tumorales.
Le secteur professionnel des patients
Les secteurs professionnels les plus représentés sont
ceux des industries manufacturières, de la santé et de
l’action sociale, du commerce, de la réparation automobile
et d’articles domestiques, de l’immobilier et des
services aux entreprises (dont les activités de nettoyage
représentent plus du quart), de la construction et de
divers autres services collectifs et sociaux.
Maladie de l’appareil respiratoire
Troubles mentaux et du comportement
Maladies de la peau et du tissu
cellulaire sous-cutané
 aladies du système
M
ostéo-articulaire, des muscles
et du tissu conjonctif
Tumeurs
Maladies du système nerveux
Maladies de l’oreille
Les chiffres clés
Les risques chimiques, physiques ou des facteurs
psycho-sociaux sont des motifs importants de consultation.
Les principaux types de nuisances chimiques impliqués
sont les solvants, les poussières minérales dont les fibres
d’amiante, et les produits d’entretien.
Les mouvements répétitifs, le port de charges, les postures
et le bruit constituent l’essentiel des risques physiques ou
biomécaniques à l’origine d’une consultation.
Les maladies professionnelles reconnues par la sécurité
sociale peuvent donner lieu à des indemnisations,
notamment les pathologies dues à l’amiante, les asthmes
professionnels, les troubles musculosquelettiques,
les dermites eczématiformes...
Les pathologies
professionnelles les plus
fréquentes
2% 7%
2%
4%
25%
7%

Non renseigné
Autres pathologies
12%
25%
Recherche
Huit programmes de recherche sont actuellement 16%
menés en partenariat avec d’autres équipes
régionales ou nationales. Les principaux thèmes
concernent les maladies liées à l’amiante, les
cancers professionnels, les asthmes professionnels,
les bronchopneumopathies chroniques obstructives,
l’imputabilité à des expositions professionnelles ou
environnementales, les risques en milieu de soins,
le travail de nuit, somnolence et conduite.
 Janvier 2014 – AP-HP – Département de la communication interne - Création Studionysos - Crédits photos : AP-HP François Marin - Patricia Simon - Francisco Batista

Les chiffres clés

6 consultations de pathologies
professionnelles et de l’environnement
6 plateaux techniques
6 équipes plurisciplinaires
8 programmes de recherche
 01 850 consultations qui ont concerné
1
43 119 patients, de 2001 à 2012 par les
5 consultations réunies au sein de la FIAMA
6 605 certificats médicaux initiaux pour
la reconnaissance d’une maladie professionnelle
ont été établis en 12 ans d’activité
56 % des demandes concernent l’aide au diagnostic
de maladies d’origine professionnelle
18 % des demandes de consultation
sont liées à l’exposition à des poussières minérales
(amiante, silice, etc.)
Les facteurs psychosociaux représentent
16 % des nuisances retenues
Les mouvements répétitifs, postures et ports
de charges représentent 15 % des nuisances retenues