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Paramédicale de Biskra
Filière : soins
Spécialité : Infirmierde Santé Publique
PRESENTE PAR
SOUS LA DIRECTION DE
Ø Mr. HARHOURA
(PEPM)
ü REMERCIEMENTS
ü INTRODUCTION
ü CHOIX DE THEME
ü PROBLEMATIQUE
ü HYPOTHESE
ü DELIMITATION DE CONCEPTS
PARTIE THEORIQUE
1. L'hygiène en générale………………………………………...09
2. Introduction de l'hygiène corporelle……………………….. 10
3. Définition de l'hygiène corporelle…………………………. 10
4. Evolution l’hygiène à travers le temps……………………...11
1. Définition…………………………………………………....13
2. Objectifs……………………………………………………..13
3. Les soins d’hygiène…………………………………………13
4. Incidents –Accidents- Complications……………………....24
5. Information- Education Du Patient………………………....24
6. Eléments de surveillance…………………………………....25
7. Critères de qualité du soin…………………………………..26
I. Aspects méthodologiques
A. Enquête…………………………………………………......28
B. L’analyse et l’interprétation du questionnaire …………....31
C. Synthèse N°1……………………………………………….40
D. Synthèse N°2……………………………………………….52
ü CONCLUSION
ü SUGGESTIONS
ü BIBLIOGRAPHIE
ü ANNEXES
L'hygiène corporelle est devenue essentielle à notre vie. Aujourd'hui, se laver les mains, le
corps, le visage, les ongles... est devenu chose courante.
Mais cette notion d'hygiène corporelle n'est pas comprise par tout le monde.
Depuis 03 années nous avons étudié dans le module l’hygiène générale, conserve mode de
vie l’hygiène corporelle et vestimentaire, et d’autre module de microbiologie et d’hygiène
hospitalière afin de pouvoir les comprendre, les observer puis nous nous sommes rendu
compte que tous les micro-organismes n'étaient pas nocifs pour le corps humain.
Notre corps humain est en fait déjà coloniser par un grand nombre de germes qui constituent
"la flore commensale".
Mais au fil des années certains micro-organismes sont devenus plus résistants et même que
d'anciennes pathologies sont revenues et c’est le cas de Bactérie Multi Résistance.
L’être humain doit avoir une hygiène corporelle plutôt bien appliquée notamment pour les
malades hospitalisés qui sont en besoin de ce soin couvert durant son hospitalisation , alors
qu’il devient un complément de traitement de certaines maladies destinée à maintenir ou
rétablir la santé qui doit être respecté par le malade et le personnel soignant.
Ces normes sont introuvables dans nos hôpitaux et plus spécialement dans le service
d’orthopédie (homme et femme).
Pour ce la on a suivi deux volets théorique et pratique, dans ce volet conceptuel : on a ciblé
les idées relationnelles.
Dans le volet pratique : on c’est basée sur le distribution des questionnaires , ou les on
dépouiller , commentaire et analyser pour traiter à des résultats et suggestion
Dans l'espoir que le sujet donne des solutions aux stagiaires ISP preuve et des voies de
recherche.
Cela à susciter ma curiosité à choisir ce thème pour parler de la réalité de la situation dans
nos hôpitaux et de ce problème et quelles sont les moyens nécessaires qui peuvent améliorer
et compléter ses défaillances.
-Prendre en charge nos malade sur le plan hygiénique ,par ce que l'hygiène est le point
sensible pour l'amélioration de l'état de malade.
Bien que l’hygiène corporelle dans le service est indispensable et obligatoire pour chaque
patient quel que soit son âge et son diagnostic, elle est casée absente.
On a pu remarquer qu’il y a un manque de ce soin qui est actuellement facultatif par rapport
au traitement du malade, donc de nombreuses questions se posent sur ce sujet :
1- l’hygiène :
· Définition littéraire :
Partie de la médecine qui étudie les moyens individuels ou collectifs, les principes et les
pratiques qui visent à préserver ou favoriser la santé.
· Définition scientifique :
Science qui traite la santé et sa conservation.
2- insuffisance :
Définition littéraire : Caractère de ce qui est insuffisant, manque, carence. Définition
scientifique : L’impossibilité pour un tissu ou un organe de remplir dans leur intégrité les
fonctions qui leur sont dévolues.
3-service orthopédie
Le Service de Chirurgie orthopédique accueille et prend en charge les maladies ou
traumatismes de l’appareil locomoteur, c’est à dire l’altération de la fonction de marcher,
courir, travailler, bouger ses membres. Cette altération peut être due à une maladie ou un
accident au niveau de l’os, d’une articulation, d’un muscle, d’un tendon, d’un ligament, d’un
nerf …
4-Orthopédie:
L'orthopédie désigne la spécialité chirurgicale qui s'occupe des pathologies des os et de
l'appareil locomoteur. Il s'occupe donc non seulement des fractures, mais également des
pathologies touchant les tendons, muscles et les articulations.
1. L'hygiène en générale :
A. Définition de l'hygiène :
Etymologiquement, le terme hygiène vient de grec hygieinon qui signifie " santé ".
Voici 4 définitions d’hygiène :
• Dictionnaire Robert :
" Ensemble des principes et pratiques tendant à préserver, à améliorer la santé "
• Dictionnaire littre :
" Partie de la médecine qui traite des règles à suivre pour conserver la santé dans les
différents âges, les différentes constitutions, les différentes professions, les différentes
conditions de vie"
• Dictionnaire des termes techniques de médecine :
" Science qui apprend à conserver, à améliorer la santé . Partie de la médecine qui
traite des milieux où l'homme est appelé à vivre, et de la manière de les modifier dans
le sens le plus favorable à son développement "
• Grand Larousse encyclopédique :
"Partie de la médecine qui étudie les moyens propres à conserver la santé en
permettant l'accompagnement normal des fonctions de l'organisme et en harmonisant
les rapports entre l'homme et les milieux dans les quels il vit afin d'éliminer
notamment les influences nocives que peuvent éventuellement comporter ces
milieux."
B. Hygiène hospitalière:
C'est également l'hygiène de toutes les surfaces (sols, murs, table, chariots de
transport, chaises, etc.) et bien évidemment ….
L’hygiène des soins infirmiers ; cette hygiène de l'environnement concerne également
l'eau qui circule à tous les niveaux de l'hospitalisation (eau des salles de bains, eau des
lavabos de blocs opératoires, circuit d'eau chaude, eau de piscines de rééducation.
Depuis plusieurs années nous avons étudié les bactéries, virus, champignons
et autres germes afin de pouvoir les comprendre, les observer puis nous nous sommes
rendu compte que tous les micro-organismes n'étaient pas nocifs pour le corps
humain.
Notre corps humain est en fait déjà coloniser par un grand nombre de germes
qui constituent "la flore commensale".
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Durant l’antiquité, le principe d’hygiène est beaucoup plus évolué, les romains et les
grecs pratiquaient des rites de purifications vouer à la déesse Hygie. Attentifs aux
soins corporels, les romains passaient beaucoup de temps à se baigner dans les
thermes collectifs.
Au XXème siècle, La notion d’hygiène est enseignée dans les écoles afin
d’étendre cette notion dans la société. Avec les progrès en biologie, les scientifiques
ont pu démontrer les mécanismes de contaminations, d’infections, etc.
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Selon les pays, la notion d’hygiène est différente, mais s’impose tout de
même partout. Aujourd’hui encore, les mesures d’hygiène sont à améliorer : le lavage
des mains à la sortie des toilettes n’est pas toujours automatique.
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-varie selon l'âge et l’état du patient,ils peuvent être effectués au lit du patient ou dans des
endroits spécifiques
2. Objectifs :
-Eviter la macération.
-Maintenir la propreté des mains et des ongles et les entretenir à la bonne longueur.
· Principe et but:
-Effectuer les soins d'hygiènes quotidiens nécessaires au confort optimal du patient.
· Matériels :
-2 cuvettes remplies d’eau tiède (37°) thermomètre de bain.
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-Tablier de protection.
· Techniques :
-Informer le patient de la nécessité et du déroulement du soin.
-Fermer les fenêtres, baisser les volets pour préserver l'intimité du patient s'il y a de la
visibilité.
· Installer le matériel :
-Cuvette remplie d'eau tiède, à la température voulue par la personne.
-Prévoir une chaise pour poser la couverture du lit, la désinfecter avant le soin.
· Selon le patient :
-Si patient sondé : vider la poche de recueil des urines avant le soin (prévoir le
matériel nécessaire).
-Si patient continent : lui proposer de vider sa vessie avant le soin (plat bassin, urinal,
sanitaires).
-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.
-Oter le couvre-lit, la couverture, les déposer sur la chaise désinfectée prévue à cet
effet.
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-Confectionner une "petite couverture" avec le drap du dessus : plier les cotés vers le
centre afin de recouvrir le patient.
-Commencer par les yeux avec l'angle du gant de toilette, en allant de l'intérieur (nez)
vers l'extérieur (oreilles).
-Laver le front, en partant du milieu vers l'extérieur, et passer derrière l'oreille. Faire la
seconde hémiface.
-Laver le cou.
-Mettre la serviette pour le haut sous le bras. Couvrir l'hémicorps le plus proche avec
la petite couverture.
-Savonner l'aisselle.
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-Laver le torse et l'abdomen en insistant sous les plis et l'ombilic, rincer, et sécher en
tamponnant.
-Laver les espaces interdigitaux avec le bord du gant de toilette, ne pas passer les
doigts.
-Effectuer des effleurages aux points d'appuis (talons) par des mouvements circulaires
sans appuyer avec l'huile de massage : prévention anti-escarre.
§ La toilette du dos
-Jeter les gants.
-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.
-Enlever l'oreiller, prendre la taie d'oreiller sale, l'ouvrir et la retourner sur le dossier
de la chaise ce qui permet d'avoir un sac un linge sale.
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-Rincer et essuyer.
-Mettre la serviette à cheval sur le dos et le torse pour préserver la pudeur, et éviter à la
personne d'avoir froid.
§ La toilette du siège:
-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.
-Si présence de selles, essuyer le siège avec du papier toilette et le jeter dans le sac à
élimination des déchets.
-Mettre la serviette à cheval sur les fesses et le pubis pour respecter la pudeur.
-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.
-Sécher minutieusement les plis cutanés : ils peut-être le siège de macération, d’irritations du
fait de l’humidité et de la chaleur.
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B. Toilette génitale :
PRATIQUER la toilette stérile des organes génitaux.
· Principe et but:
Réaliser une toilette stérile avant ou après intervention dans la région génitale ou urinaire
(examens, interventions chirurgicales, soins de suture, rupture prématuré de la poche des
eaux,etc ..)
· Matériels :
-Cuvette et bock avec tuyau d’irrigation, pince a clamper
-Coton, bassin.
· Techniques :
-Se laver les mains avec un savon doux.
-Remplir le bock et la cuvette avec de l’eau tiède, clamper le tuyau d’irrigation. -Informer le
patient sur la nécessité et le déroulement du soin.
-Laver minutieusement depuis la symphyse pubienne vers l’anus, savonner le pubis les plis
inguinaux, l’intérieur des cuisses, décalotter le gland et laver chez l’homme puis rincer et
sécher soigneusement.
-Chez la femme laver soigneusement les petites lèvres puis les grandes lèvres et le méat
urinaire Rincer abondamment.
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· Techniques :
-Proposer au patient de se laver les mains au retour des toilettes , avant et après le repas, avant
une prise de médicaments , avant le coucher et en fonction des besoins.
-Mouiller et laver les mains avec un savon doux puis les espaces inter digitaux la paume et le
dessus de la main.
-Poser la main du patient sur une serviette en papier, couper les ongles.
D. Hygiène bucco-dentaire :
· Matériels :
-Brosse à dents, dentifrice en pâte a verre d’eau
-Dans le cas de prothèse dentaire ; boite à prothèse et solution nettoyante détartrant sac à
déchets.
· Technique :
Ce soin se pratique à une fréquence quotidienne et consiste à une action mécanique du
brossage des dents.
-Evaluer la cavité buccale et proposer soit un soin de bouche par brossage des dents ou
utilisation d’un nettoyage de prothèse selon l’état du patient.
-Demander au patient de brosser les dents et les gencives à l’aide de la brosse avec du
dentifrice pendant 2 à 3 minutes ou le faire pour lui.
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E. La toilette au lavabo:
· Matériel:
-Linge :
-2 alaises en tissu.
-Matériel d'hygiène :
-Savon.
-Eau de Cologne.
-Brosse, peigne.
-Matériel divers :
-Papier hygiénique.
-Sac à linge.
· Technique :
-Prévenir le patient.
-Assister le patient que pour les choses qu'il ne peut pas faire seul (jambe, dos), le
stimuler.
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-Mettre une alaise dans le dos et la fixer avec le clamp au niveau de la poitrine pour
préserver son intimité.
F. Shampooing:
-Réaliser un shampooing (capiluve) chez un malade alité
· Principe et but:
-Assurer l'hygiène des cheveux chez une personne dépendante.
· Matériel:
-Bassine.
-Serviette de toilette.
-Sèche-cheveux.
-Peigne.
-Brosse.
· Technique:
-Installer le patient à plàt, le plus confortablement possible en glissant sous ses épaules
traversin et oreiller et retirer si la tête du lit.
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-après le shampooing, passer les cheveux au peigne fin pour éliminer les lentes;
-nettoyer les objets de toilette, changer les vêtements et les draps pour éviter la
réinfestation.
G. Pédiluve :
· Matériels :
-Protection plastifié.
-Bain de pied, bock avec tuyau d’irrigation et pince à clamper ou boc gant de toilette : deux
serviettes de toilette.
- Sac à déchets.
· Techniques :
- Informer le patient sur la nécessité du soin ; faciliter la coupe des ongles, éliminer les peaux
mortes et assurer un confort.
-Installer le patient confortablement en position demi assise un oreiller plié sous les genoux.
-Disposer une protection sous les jambes du patient alité en remontant entre le genou.
-Inspecter l’état cutané au niveau des pieds, entre les espaces interdigitaux.
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-Attention !ne pas couper les ongles d’un patient diabétique (sujet au risque infectieux).
H. La réfection du lit:
-Enrouler le drap jusqu'à la moitié du lit et le glisser un peu sous la personne.
-Plier à moitié un drap propre, le mettre sur la partie du matelas propre et coincé l'autre
partie sous la personne.
-Tirer et enlever le drap sale et le jeter dans la taie d'oreiller faisant office de sac à
linge.
-Ranger, jeter et désinfecter tout le matériel utilisé y compris la chaise et les autres
éléments ayant été en contact avec le linge.
-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique.
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-Risque de macération dans les plis, sous les bras, dans l’ombilic, sous les seins chez la
femme.
· Toilette génitale :
-Signes d’infection.
· Hygiène bucco-dentaire :
-Dans le cas d’un patient présentant des troubles de la déglutition ou somnolent, le soin est
adapté à l’état du patient et réalisé en présence du soignant.
-Bris des prothèses, durcissement si conservées à sec .pertes si non conservées dans une boite
étiquetée au nom du patient.
· Capiluve-pédiluve :
-Picotement dans les yeux occasionnés par le champoing.
-Soins des ongles : lésions cutanées liées à un geste maladroit lors de la taille des ongles.
-Ongles incarnés suite à une coupe des ongles mal réalisée ou à des facteurs pathologiques
(diabète, mycose, age…….).
-Informer le patient sur les moyens à utiliser pour économiser ses forces lors de la toilette et
de l’habillement.
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-déceler avec le patient des problèmes liés à la perturbation de l’estime de soi entraînant une
négligence de l’hygiène corporelle.
-Faire participer l’entourage aux soins d’hygiène et leur montrer comment les réaliser.
6. Eléments de surveillance:
-Aspect de la peau : couleur, sécheresse, tonicité, lésions (taille, situation, forme et
coloration).
-Examen des plis inter fessier, inguinaux, sous mammaires chez la femme, à la recherche de
rougeur, de lésions.
-Aspect des muqueuses, rougeur persistante, érosion cutané, phlyctène, oedème excoriations,
engourdissement, douleur.
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-Réactions du patient au soin : bien être physique et psychologique, estime de soi, satisfaction.
-Etat des téguments : chaleur de la peau, couleur rosé, absence d’irritation ou de lésions
cutanées.
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ASPECTS METHODOLOGIQUES
A. Enquête:
1. Méthode du la recherche :
La méthode hypothético-déductive qui consiste La formulation de question de départ,
l’élaboration d’une problématique, l’évocation d’une hypothèse, la vérification d’une
hypothèse à l’épreuve des faits.
Cette méthode permet d’associer des connaissances, la rigueur et le sens de l’analyse, son
usage est surtout destiné à permettre de comprendre la déférence entre la
rationalisation et son analyse.
2. Etude descriptive :
Cette méthode vise à structurer et simplifier les données issues de plusieurs variables,
sans privilégier l'une d'entre elles en particulier.
3. Outil: questionnaire
· Questionnaire théorique:
Ø On a choisis d’utiliser le questionnaire plutôt que l’entretient .En effet, il est distribuer
à un grand nombre de personnel.
Ø Il est anonyme, individuel et offre la possibilité la personne de le remplir dans les
circonstances qu’elle choisit .Les réponses sont alors plus réfléchies, concises et moins
soumises à l’influence des autres.
Ø L’emploi du questionnaire facilite l’analyse des réponses dans le sens où elles sont
ciblées et précises par le type de questions posées (questions fermées).Les questions
fermées font appel à une réponse clair et brève, cherchent à obtenir une information
ponctuelle, une vérification. Les questions fermée (type cafétéria) correspondent à des
questions à choix multiples et fixent la réflexion sur un terrain déterminé à l’avance et
permettent de confirmer et de tester une ou plusieurs hypothèses.
· Questionnaire pratique:
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4. LIMITE SPACIO-TEMPORELLE:
Le questionnaire adressé aux personnel soignant des services de d'orthopédie hommes et
femmes et autre pour les malades dans votre services de l’Hôpital BACHIR BEN
NACER– BISKRA.
· PRESENTATION DU SERVICE:
Etant donné que j’ai fait mon stage durant les trois années de formation et en vue de
préparer le mémoire de fin d’études, mon stage s’est déroulé au niveau du service
d’orthopédie.
Ce service prend en charge les malades présentant des atteintes orthopédiques et Neuro
chirurgicales et nomination ancienne de ce service orthopédie et uro-néphrologie.
-Coté Hommes : 12 ISP, 03AS ,04 hommes de ménages. Le service est situé au réez de
chaussez à sa gauche se trouve le service de chirurgie homme.
-Coté Femmes : 08 ISP, 03 AS, 2 Femmes de ménages. Le service est situé au réez de
chaussez à sa gauche se trouve le service chirurgie femme.
· Structure du service orthopédie femme et homme:
Ce service comprend deux couloirs : Couloire à droit et autre à gauche
*Le Couloir qui se trouve à droit :
-Bureau de médecin, 8 chambres, salle à mange,
*Couloir gauche :
-8 chambres, et en dernier la porte des visiteurs et personnels,
*Et entre les deux couloirs ont trouvé : Bureau de la surveillante, Salle de la stérilisation
-Un box des infirmières partagée en deux parties :
Ø Salle de soins
Ø Salle d’information
-Un Petit couloire qui communique les 2 couloirs gauches et droits :
Ø Ou se trouve Deux douches Buanderie;
-Vestiaire
-Cuisine.
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5. PERIODE DE LA RECHERCHE :
La période allant du 04/04/2015 jusqu'au 23/05/2015.
6. populations cible :
· personnel soigné: 15 personnes.
· patient: 25 malades.
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· Présentation tabulaire:
· Présentation graphique:
%16
7 à 15 jour
%28 %56
15 à 1 mois
plus d'un mois
· Commentaire:
Selon le tableau la durée de l’hospitalisation de 56% des malades entre 6 et 15 jours et
28% entre 15 jours à un mois et 16% de plus d’un mois.
· Interprétation et analyse :
la durée d’hospitalisation de la majorité des malades est entre 7 à 15 jours , à cette
période le patient ne reçoit aucun soins d’hygiène corporelle , qui peuvent présenter de
réelles problèmes de santé pour lui même et l’équipe soignante.
31
· Présentation tabulaire:
Effectif 3 23 25
Pourcentage 12% 88% 100%
· Présentation graphique:
%12
Bonne
Mauvaise
%88
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 88% des malades se sentent mal dans le
service.
· Interprétation et analyse :
La majorité des malades se sentent mal aux séjours d’hospitalisation par manque d’hygiène
corporelle qui est de très grande importance par rapport aux traitements de la maladie.
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*Question N°3 : Est-ce que les infirmiers vous expliquent les objectifs de chaque soin
d’hygiène ?
· Présentation tabulaire:
Effectif 0 25 25
Pourcentage 0% 100% 100%
· Présentation graphique:
Oui
Non
%100
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des malades disent que les infirmiers
n’expliquent pas les objectifs de l’hygiène.
· Interprétation et analyse :
L'infirmier doit être capable d’expliquer au patient les divers objectifs et l’importance des
mesures d’hygiène corporelle pour chaque soin de propreté dans le maintien d’un bon
fonctionnement générale « E.BENSNIER »
33
*Question N°4 : est-ce que vous êtes capable de faire la toilette corporelle avec votre
maladie ?
· Présentation tabulaire:
Effectif 8 17 25
Pourcentage 32% 68% 100%
· Présentation graphique:
%32
Oui
%68 Non
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 68% des malades ne sont pas capables de faire
la toilette corporelle avec leur maladie.
· Interprétation et Analyse :
L’hygiène corporelle est un acte de soins infirmiers effectué pour les porteurs d’une
immobilisation après une chirurgie ou les malades qui ne sont pas disponibles pour faire la
toilette complète par soi même. « E.BESNIER »
34
*Question N°5 : Est-ce que l’infirmière est toujours présente lors de vos besoin ?
· Présentation tabulaire:
Effectif 3 16 6 25
Pourcentage 12% 64% 24% 100%
· Présentation graphique:
%12
%24
Oui
Non
Des Fois
%64
· Commentaire:
Selon le tableau 64% des malades ressentent que les infirmiers ne sont pas toujours
présents lors de leur besoin.
· Interprétation et Analyse :
Pour répondre aux efficacement aux besoins du confort du malade il ne suffit pas de savoir
« comment agir » il faut aussi savoir pourquoi.
-les aspects physiologiques et sociaux des soins (le bain quotidien complet à partiel, le soin
des ongles, le shampoing hebdomadaire) prennent une importance fondamentale «
M.CLAIRE RHEAULT ».
35
· Présentation tabulaire:
Effectif 0 25 25
Pourcentage 0% 100% 100%
· Présentation graphique:
Oui
Non
%100
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des Infirmiers ne font pas l’hygiène
corporelle du malade tous les jours ?
· Interprétation et Analyse :
Selon V.Henderson, il faut pratiquer la propreté du corps et son apparence Esthétique, et
de conserver les téguments en bon état, qui font partie des besoins Fondamentaux du malade
et toujours satisfait de la même façon « M.CLAIRE RHEAULT ».
36
· Présentation tabulaire:
Effectif 5 20 25
Pourcentage 20% 80% 100%
· Présentation graphique:
%20
Oui
Non
%80
· Commentaire:
Selon le tableau 80% des patients disent que la toilette quotidienne est faite par sa famille.
· Interprétation analyse :
L’infirmier est responsable de pratiquer les soins d’hygiène corporelle pour chaque malade
car leur famille ne connaissent pas les vrais techniques de chaque soin d’hygiène dans le cadre
de son rôle propre, l’infirmier accomplit les actes on dispose les soins visant à identifier les
risques et à assurer le confort et la sécurité du patient et procéder visant à assurer l’hygiène du
patient « JEROME EGGERS ».
37
*Question N°8 : est-ce que votre surveillance de la part de l’équipe soignante était ?
· Présentation tabulaire:
· Présentation graphique:
%6
%23
Rigoureuse
Occaasionelle
%71
Pas de surveillance
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 80% des malades disent que les infirmiers ne
surveillent pas.
· Interprétation et analyse :
Les résultats expliquent que la plus part de l’équipe soignante néglige la surveillance du
malade qu’il doit être rigoureuse sur tout l’état cutané qu’il faut pas négliger la présence d’une
macération ou irritation de la peau.
38
· Présentation tabulaire:
· Présentation graphique:
%8 %16
La Restauration
L'hygiéne
Matelas Confortables
%76
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que le manque d’hygiène représente 76% qui
aboutir à l’inconfort du malade.
· Interprétation et analyse :
Le confort est un concept de premier ordre dans les soins.
Les maladies sont des sources d’inconfort aussi que la négligence des mesures
d’hygiène, le confort compénètre chaque aspect de soin.
L’hygiène corporelle est un soin de confort pour le malade qu’il ne faut pas négliger de la
sorte « M.CLAIRE HEAULT ». Et le confort nécessite du personnel disponible.
39
C. Synthèse N°1:
Les réponses obtenues au questionnaire adressé aux malades nous ont permis de confirmer
que l’hypothèse émise au début de ce travail était fondée.
Les questions N°05-06-09 affirment l’exactitude de l’hypothèse qui dit que le manque du
personnel soignant semble favoriser l’insuffisance de l’hygiène corporelle.
40
· Présentation tabulaire:
Effectif 15 0 15
Pourcentage 100% 0% 100%
· Présentation graphique:
Oui
Non
%100
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des infirmiers connaissent les besoins
des malades en milieu hospitalier.
· Interprétation et analyse :
Touts les infirmiers connaissent les besoins des malades en milieu hospitalier et la
négligence de ces besoins peut donner des réels problèmes de santé et après mes recherches :
« conçues pour les soignants qui travailles auprès des malades, au point de vue de la relation
soignant-soigné toute en apportant une base très large de connaissances sur certaines formes
de pathologies »D.ALEXANDRE MONOKIAN.
41
· Présentation tabulaire:
Effectif 15 0 15
Pourcentage 100% 0% 100%
· Présentation graphique:
Oui
Non
%100
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des Infirmiers ne font pas l’hygiène
corporelle du malade tous les jours.
· Interprétation et analyse :
L’hygiène corporelle est un soin très important pour le malade à la période
d’hospitalisation.
42
*Question N°3 : est-ce que vous arrivez à faire la toilette intime de chaque malade?
· Présentation tabulaire:
Effectif 4 11 15
Pourcentage 27% 73% 100%
· Présentation graphique:
%27
Oui
Non
%73
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 73% des infirmiers ne sont pas arriver a la
toilette intime de chaque malade.
· Interprétation et analyse :
Le toilette intime effectuée systématiquement une à deux fois par jour chez les patients
alités et dépendants ce soin est lié aux fonctions de l’entretien et du rôle propre de l’infirmier,
donc il faut avoir un personnel avec une très grande compétence « A.M.BONNERY »
43
*Question N°4 : le bain prés opératoire du malade est-il réalisé dans le service ?
· Présentation tabulaire:
Effectif 0 15 15
Pourcentage 0% 100% 100%
· Présentation graphique:
Oui
Non
%100
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% le bain prés opératoire du malade n’est
pas réalisé dans le service.
· Interprétation et analyse :
le bain prés opératoire est un soin réalisé le plus souvent dans le service hospitalier «
E.BESNIER ».
44
· Présentation tabulaire:
Effectif 3 11 1 15
Pourcentage 20% 69% 6% 100%
· Présentation graphique:
%7
%20
I.SP
Gard de malade
A.S
%73
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 67% des infirmiers disent que l’hygiène
corporelle est faite par le garde malade.
· Interprétation et analyse :
L’infirmière effectue l’ensemble des soins d’hygiènes corporelle ou aide a les réaliser en
tenant compte des besoins et des habitudes des patients.
45
· Présentation tabulaire:
Effectif 3 12 15
Pourcentage 20% 80% 100%
· Présentation graphique:
%20
Oui
Non
%80
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 80% des infirmiers ne respectent pas les
techniques de chaque soin d’hygiène.
· Interprétation et analyse :
Chaque soin d’hygiène corporelle est mis en valeur dans chaque fiche technique « A-M
BONNERY» qu’il faut suivre et respecter par le personnel soignant et doit faire ses actes
convenablement en vers le malade.
46
· Présentation tabulaire:
Effectif 5 10 15
Pourcentage 33% 67% 100%
· Présentation graphique:
%33
Oui
%67 Non
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 67% des infirmiers ne font pas la réfection du
lit et l’hygiène corporelle du malade.
· Interprétation et analyse :
L’hygiène corporelle concerne tout patient dépendant ou partiellement autonome et
s’effectue en moins une fois par jour et plus, si le patient transpire. « E.BESNIER » il faut
faire la réfection du lit pour que le malade sente le confort total.
47
*Question N°8 :est-ce que vous surveillez l’état cutané du malade systématiquement ?
· Présentation tabulaire:
Effectif 4 11 15
Pourcentage 27% 73% 100%
· Présentation graphique:
%27
Oui
Non
%73
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 73% des infirmiers ne surveillent pas l’état
cutané du malade systématique.
· Interprétation et analyse :
La surveillance de l’état cutané doit se faire systématiquement pour éviter les irritations et
la macération de la peau.
48
· Présentation tabulaire:
Effectif 14 1 15
Pourcentage 93% 7% 100%
· Présentation graphique:
%7
Oui
Non
%93
· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 94% des infirmiers croient qu’une bonne
hygiène corporelle aidera le patient psychiquement.
· Interprétation et analyse :
La majorité du personnel soignant connaît l’importance de l’hygiène qui aide
psychiquement le patient. « La propreté du patient maintien et favorise une bonne estime de
soi » « A.M.BONNERY »
49
*Question N°10 : Comment expliquez vous le manque de l’hygiène corporelle dans votre
service ?
· Présentation tabulaire:
· Présentation graphique:
%27
Manque de matériel
%60 Négligence
%13
Manque de Personnel
· Commentaire:
D’après ce tableau on constate que 60% des infirmiers répondent que le manque de personnel
est la cause de l’insuffisance de l’hygiène corporelle dans le service.
· Interprétation et analyse :
L’infirmière est une personne très importante dans l’échiquier de l’équipe médicochirurgical,
c’est pourquoi, ses connaissances, sa compétence valorisent sa personnalité professionnelle
donc il ne faut pas négliger l'effectif adéquoit pour les soins du malade et le prendre en charge
dans les meilleures conditions.
50
· Présentations tabulaire:
Effectif 13 2 15
Pourcentage 87% 13% 100%
· Présentation graphique:
%13
Oui
Non
%87
· Commentaire:
Le pourcentage assez élevé, de 87% décrit le manque flagrant de la personne.
· Interprétation et analyse :
L'effectif assez restreint aborde le surcharge du travail et les patientes de bénissaient par des
prestations de soins en leur compte.
51
D. Synthèse N°2:
Les résultats de ce questionnaire nous ont permis de confirmer l’hypothèse posée au début
de notre recherche.
D’ailleurs, que la plus part des infirmiers connaissent les besoins des malades et
l’importance de l’hygiène corporelle , et ce ci nous le trouvons dans les questions (1)et (2) , ils
ne prennent pas charge leurs besoins primordiaux , et ceci nous le trouvons dans les réponses
aux questions (4) ,(7),(8) , et les questions (3),(6),(10) ont confirmé que la manque des
infirmiers dans le milieu hospitalier est la cause du manque d’hygiène. La question (5) vient
rejoindre la confirmation du manque de personnel.
Finalement la question (11) ajoute une réponse de plus par confirmer le manque personnel.
L'effectif assez restreint aborde le surcharge du travail et les patientes de bénissaient par
des prestations de soins en leur compte.
En fin nous sommes arrivés à confirmer l’hypothèse par le questionnaire « la manque du
personnel soignant semble favoriser l’insuffisance de l’hygiène corporelle.
52
-L'infirmier:
-doit aimer son travail.
-doit être responsable.
-doit disposer de toutes les qualités.
-www.hopital-dcss.org
4- Ancien mémoire.
De Biskra
Questionnaire
*Question N°1 :
A-Bonne B-Mauvaise
*Question N°3 : Est-ce que les infirmiers vous expliquent les objectifs de
chaque soin d’hygiène ?
A- Oui B-Non
*Question N°4 : est-ce que vous êtes capable de faire la toilette corporelle avec
votre maladie ?
A- Oui B-Non
*Question N°5 : Est-ce que l’infirmière est toujours présente lors de vos besoin
?
A- Oui B-Non
de Biskra
Questionnaire
*Question N°01: connaissez vous les besoins des malades en milieu hospitalier ?
A –OUI B- NON
A –OUI B- NON
*Question N°03: est-ce que vous êtes capable de faire la toilette intime de
chaque malade?
A –OUI B- NON
*Question N°04: le bain prés opératoire du malade est-il réalisé dans le service ?
A –OUI B- NON
A –OUI B- NON
A –OUI B- NON
A –OUI B- NON
*Question N°09: croyez vous qu’une bonne hygiène corporelle aidera le patient
psychiquement ?
A –OUI B- NON
A –OUI B- NON