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Institut national de formation supérieure

Paramédicale de Biskra

MEMOIRE DE FIN D’ETUDES


En Vue De L’obtention Du Diplôme De Licence Professionalisante

Filière : soins
Spécialité : Infirmierde Santé Publique

L’HYGIENE CORPORELLE DU MALADE


DANS LE SERVICE D’ORTHOPEDIE

PRESENTE PAR

Ø ABBED Med Amir


Ø KHEZZANE Souhail

SOUS LA DIRECTION DE

Ø Mr. HARHOURA
(PEPM)

PROMOTION : 2012 /2015

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SOMMAIRE

ü REMERCIEMENTS

ü INTRODUCTION

ü CHOIX DE THEME

ü PROBLEMATIQUE

ü HYPOTHESE

ü DELIMITATION DE CONCEPTS

PARTIE THEORIQUE

CHAPITRE I: L'HYGIENE EN GENERALE

1. L'hygiène en générale………………………………………...09
2. Introduction de l'hygiène corporelle……………………….. 10
3. Définition de l'hygiène corporelle…………………………. 10
4. Evolution l’hygiène à travers le temps……………………...11

CHAPITRE II : L'HYGIENE CORPORELLE

1. Définition…………………………………………………....13
2. Objectifs……………………………………………………..13
3. Les soins d’hygiène…………………………………………13
4. Incidents –Accidents- Complications……………………....24
5. Information- Education Du Patient………………………....24
6. Eléments de surveillance…………………………………....25
7. Critères de qualité du soin…………………………………..26

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PARTIE PRATIQUE

I. Aspects méthodologiques
A. Enquête…………………………………………………......28
B. L’analyse et l’interprétation du questionnaire …………....31
C. Synthèse N°1……………………………………………….40
D. Synthèse N°2……………………………………………….52

ü CONCLUSION

ü SUGGESTIONS

ü BIBLIOGRAPHIE

ü ANNEXES

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Une bonne hygiène de vie suppose une hygiène corporelle quotidienne et systématique.

L'hygiène corporelle est devenue essentielle à notre vie. Aujourd'hui, se laver les mains, le
corps, le visage, les ongles... est devenu chose courante.

Mais cette notion d'hygiène corporelle n'est pas comprise par tout le monde.

Depuis 03 années nous avons étudié dans le module l’hygiène générale, conserve mode de
vie l’hygiène corporelle et vestimentaire, et d’autre module de microbiologie et d’hygiène
hospitalière afin de pouvoir les comprendre, les observer puis nous nous sommes rendu
compte que tous les micro-organismes n'étaient pas nocifs pour le corps humain.

Notre corps humain est en fait déjà coloniser par un grand nombre de germes qui constituent
"la flore commensale".

Mais au fil des années certains micro-organismes sont devenus plus résistants et même que
d'anciennes pathologies sont revenues et c’est le cas de Bactérie Multi Résistance.

L’être humain doit avoir une hygiène corporelle plutôt bien appliquée notamment pour les
malades hospitalisés qui sont en besoin de ce soin couvert durant son hospitalisation , alors
qu’il devient un complément de traitement de certaines maladies destinée à maintenir ou
rétablir la santé qui doit être respecté par le malade et le personnel soignant.

Ces normes sont introuvables dans nos hôpitaux et plus spécialement dans le service
d’orthopédie (homme et femme).

Pour ce la on a suivi deux volets théorique et pratique, dans ce volet conceptuel : on a ciblé
les idées relationnelles.

Dans le volet pratique : on c’est basée sur le distribution des questionnaires , ou les on
dépouiller , commentaire et analyser pour traiter à des résultats et suggestion

Dans l'espoir que le sujet donne des solutions aux stagiaires ISP preuve et des voies de
recherche.

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Durant notre formation pratique à l’hôpital de BACHIRE BEN NACER de BISKRA on à
pu remarquer certaines carences et difficultés pour appliquer l’hygiène du malade
convenablement.

Cela à susciter ma curiosité à choisir ce thème pour parler de la réalité de la situation dans
nos hôpitaux et de ce problème et quelles sont les moyens nécessaires qui peuvent améliorer
et compléter ses défaillances.

Pour nos d'objective :

-Prendre en charge nos malade sur le plan hygiénique ,par ce que l'hygiène est le point
sensible pour l'amélioration de l'état de malade.

-Obtenir le diplôme de fin d’étude :

-Elargir mes connaissances.

-Améliorer la qualité des soins.

-Identifier les besoins fondamentaux des malades.

-Sensibiliser le personnel paramédical sur l’importance de l’hygiène corporelle.

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L’hôpital est souvent une source d’angoisse pour le malade et son entourage et une situation
pathologique différenciée ou le patient à besoin d’une surveillance et des soins rigoureux pour
assurer son confort et son bien être.

Bien que l’hygiène corporelle dans le service est indispensable et obligatoire pour chaque
patient quel que soit son âge et son diagnostic, elle est casée absente.

On a pu remarquer qu’il y a un manque de ce soin qui est actuellement facultatif par rapport
au traitement du malade, donc de nombreuses questions se posent sur ce sujet :

-Quelle est l’importance de l’hygiène corporelle ?

-Pourquoi est – elle considérée comme un soin facultatif au traitement ?

D’où La question problème :

«A quoi est due l’insuffisance de l’hygiène corporelle dans le service d’orthopédie? »

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- La manque du personnel soignant semble favoriser l’insuffisance de l’hygiène corporelle.

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Définition des concepts :

1- l’hygiène :

· Définition littéraire :
Partie de la médecine qui étudie les moyens individuels ou collectifs, les principes et les
pratiques qui visent à préserver ou favoriser la santé.

· Définition scientifique :
Science qui traite la santé et sa conservation.

2- insuffisance :
Définition littéraire : Caractère de ce qui est insuffisant, manque, carence. Définition
scientifique : L’impossibilité pour un tissu ou un organe de remplir dans leur intégrité les
fonctions qui leur sont dévolues.

3-service orthopédie
Le Service de Chirurgie orthopédique accueille et prend en charge les maladies ou
traumatismes de l’appareil locomoteur, c’est à dire l’altération de la fonction de marcher,
courir, travailler, bouger ses membres. Cette altération peut être due à une maladie ou un
accident au niveau de l’os, d’une articulation, d’un muscle, d’un tendon, d’un ligament, d’un
nerf …

4-Orthopédie:
L'orthopédie désigne la spécialité chirurgicale qui s'occupe des pathologies des os et de
l'appareil locomoteur. Il s'occupe donc non seulement des fractures, mais également des
pathologies touchant les tendons, muscles et les articulations.

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Chapitre I
L'hygiène en générale

1. L'hygiène en générale :

A. Définition de l'hygiène :

Etymologiquement, le terme hygiène vient de grec hygieinon qui signifie " santé ".
Voici 4 définitions d’hygiène :
• Dictionnaire Robert :
" Ensemble des principes et pratiques tendant à préserver, à améliorer la santé "
• Dictionnaire littre :
" Partie de la médecine qui traite des règles à suivre pour conserver la santé dans les
différents âges, les différentes constitutions, les différentes professions, les différentes
conditions de vie"
• Dictionnaire des termes techniques de médecine :
" Science qui apprend à conserver, à améliorer la santé . Partie de la médecine qui
traite des milieux où l'homme est appelé à vivre, et de la manière de les modifier dans
le sens le plus favorable à son développement "
• Grand Larousse encyclopédique :
"Partie de la médecine qui étudie les moyens propres à conserver la santé en
permettant l'accompagnement normal des fonctions de l'organisme et en harmonisant
les rapports entre l'homme et les milieux dans les quels il vit afin d'éliminer
notamment les influences nocives que peuvent éventuellement comporter ces
milieux."

B. Hygiène hospitalière:

Elle concerne la lutte contre les infections en milieu hospitalier, l'étude de


l'environnement du malade, mais également l'organisation des soins de qualité.
Elle permet de réduire les risques iatrogènes liés tant au matériel qu'aux locaux ou
au personnel qui gravite autour du patient hospitalisé.
Elle est associée à la gestion de tout les risques y compresseur concernant
L’hémovigilance, la matériovigilance ou la pharmacovigilance.
" L'hygiène hospitalière est un des piliers de la qualité en milieu de soin".
Comme elle peut se définir comme l'ensemble des mesures de protection à mettre en
œuvre pour lutter contre les risques et les nuisances aux quels sont exposés les
malades, le personnel et les visiteurs en milieu hospitalier et en particulier contre le
risque infectieux.

C. Hygiène de l'environnement hospitalier:

Concerne l'ensemble des actions qui visent à préserver au malade un lieu


d’hospitalisation qui, de prêt ou de loin, ne soit pas dangereux pour lui.
L'hygiène de l'environnement c'est d'abord l'hygiène de l'environ de personne malade.
Cet environnement concerne tout ce qui, de prêt ou de loin, concourt à la prise en
charge d'une malade durant son hospitalisation, du holl-d'acceil au bureau des sorties.
Cela concerne l'unité d'hospitalisation mais l'unité médico-technique également
(consultation, exploration fonctionnelle, bloc opératoire), les installations assurant
l'alimentation, le traitement de la ligne ou ce lui des déchets, etc.

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Chapitre I
L'hygiène en générale

C'est également l'hygiène de toutes les surfaces (sols, murs, table, chariots de
transport, chaises, etc.) et bien évidemment ….
L’hygiène des soins infirmiers ; cette hygiène de l'environnement concerne également
l'eau qui circule à tous les niveaux de l'hospitalisation (eau des salles de bains, eau des
lavabos de blocs opératoires, circuit d'eau chaude, eau de piscines de rééducation.

2. Introduction de l'hygiène corporelle :

L'hygiène corporelle est devenue essentielle à notre vie. Aujourd'hui, se laver


les mains, le corps, le visage, les ongles... est devenu chose courante. Mais cette
notion d'hygiène corporelle n'est pas comprise par tout le monde.

Depuis plusieurs années nous avons étudié les bactéries, virus, champignons
et autres germes afin de pouvoir les comprendre, les observer puis nous nous sommes
rendu compte que tous les micro-organismes n'étaient pas nocifs pour le corps
humain.

Notre corps humain est en fait déjà coloniser par un grand nombre de germes
qui constituent "la flore commensale".

Mais au fil des années certains micro-organismes sont devenus plus


résistants et même que d'anciennes pathologies sont revenus.

3. Définition de l'hygiène corporelle :

L'hygiène corporelle est une pratique essentielle qui contribue grandement à


réduire les infections par des micro-organismes pathogènes, notamment en limitant
les contaminations inter-individus.

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Chapitre I
L'hygiène en générale

4. Évolué l’hygiène à travers le temps:


A la préhistoire, le mot « hygiène » était encore difficile à définir. Cela se limiter
juste à l’hygiène alimentaire. Les autres types d’hygiène apparaitront bien plus tard.

Durant l’antiquité, le principe d’hygiène est beaucoup plus évolué, les romains et les
grecs pratiquaient des rites de purifications vouer à la déesse Hygie. Attentifs aux
soins corporels, les romains passaient beaucoup de temps à se baigner dans les
thermes collectifs.

Au Moyen-âge, on fait ses besoins parfois devant tout le monde. On se


baigne beaucoup en ville où l'hygiène corporelle est très présente. En ville, on se
parfume, on se coiffe, et il existe même des blanchisseurs. Dans les rues, c'est
l'époque du "tout-à-la rue", les excréments et eaux usées s'y mêlent et nagent dans les
fosses se trouvant au centre des rues.

La Renaissance est une époque où l’hygiène est différemment perçu, les


maladies grave telles que la syphilis, se propagent et aucun scientifique n’était en
mesure d’expliquer ce phénomène. Alors les gens pensaient que l’eau pénétrait dans
le corps par les pores de la peau et transmettait la maladie. On pensait qu'une couche
de crasse protégeait contre les maladies. La toilette corporelle devient donc sèche.
Lorsqu’un habit blanc devenait noir, cela devait forcément être positif car il avait
« capté la saleté ». Donc, plus besoin de se laver. Mais, l'eau est utilisée à des fins
thérapeutiques où l’on associe des plantes pour le bain ou en décoction...

Au XVIIIème siècle les latrines collectives réapparaissent dans les maisons,


et l'interdiction de jeter ses excréments par la fenêtre, qui était devenue courant. On
incite aussi les habitants des villes à jeter leurs ordures dans les tombereaux affectés à
cet effet.

le XIXème siècle est le siècle du renouveau de l'hygiène :


la création de fosses sceptiques et d’un mécanisme d'évacuation des eaux usées
jusqu'à l'égout pour toute nouvelle construction. C'est le début du « tout-à-l'égout ».
- Les "water-closet" (WC) font leurs premières apparitions.

A cette même période, la science fait de grands progrès et de nombreuses


bactéries sont découvertes ainsi que leurs rôles dans les infections et qu’il est possible
de s’en protéger.

Enfin les premières mesures hygiènes se dessinent : le lavage des mains et la


toilette quotidienne à l’eau et au savon. Leurs but prioritaire était de vaincre les
maladies contagieuses, la peste, le choléra, etc…

Au XXème siècle, La notion d’hygiène est enseignée dans les écoles afin
d’étendre cette notion dans la société. Avec les progrès en biologie, les scientifiques
ont pu démontrer les mécanismes de contaminations, d’infections, etc.

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Chapitre I
L'hygiène en générale

Selon les pays, la notion d’hygiène est différente, mais s’impose tout de
même partout. Aujourd’hui encore, les mesures d’hygiène sont à améliorer : le lavage
des mains à la sortie des toilettes n’est pas toujours automatique.

Même si les mesures d’hygiène ont permis de réduire certaines pathologies,


comme la syphilis, la peste, le choléra ou la tuberculose.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

1. Définition de l’hygiène corporelle :


-Il s’agit d’un ensemble de pratiques quotidiennes qui permettent d’assurer la propreté du
corps et des téguments et d’en préserver l’intégrité ces soins apportent bien être physique et
mental qui concernent l’ensemble des parties du corps

-varie selon l'âge et l’état du patient,ils peuvent être effectués au lit du patient ou dans des
endroits spécifiques

-Actes de soins infirmiers relevant du rôle propre de l’infirmière.

2. Objectifs :

-Assurer la propreté corporelle a fin de maintenir et de favoriser le rôle protecteur et sécréteur


de la peau.

-Assurer le bien être de la personne soignée et une bonne estime de soi.

-Prévenir l’irritation de la peau.

-Eviter la macération.

-Maintenir la propreté des mains et des ongles et les entretenir à la bonne longueur.

-Favoriser la détente et la communication sensorielle.

3. Les soins d’hygiène :


A. Toilette complète :
-Réaliser la toilette complète d'une personne alitée dépendante.

· Principe et but:
-Effectuer les soins d'hygiènes quotidiens nécessaires au confort optimal du patient.

· Matériels :
-2 cuvettes remplies d’eau tiède (37°) thermomètre de bain.

-2 gants de toilette et 2 serviettes.

-Rasoir et mousse à raser .

-Verre à dents, dentifrice et brosse à dents.

-Savon de Marseille ou savon respectant de PH de la peau.

-Produit pour les soins de la peau le cas échéant.

-Linge propre pour le patient : sous-vêtement, chemise de nuit.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Tablier de protection.

-Linge pour la réfection du lit.

-Chariot double si possible et sac à élimination du linge souillé.

· Techniques :
-Informer le patient de la nécessité et du déroulement du soin.

-Solliciter sa participation en fonction de ses capacités à exécuter tout en partie de la toilette.

Il faut toujours prendre en compte le degré d'autonomie du patient et stimuler le patient au


cours du soin, laisser le patient faire ce qu'il peut faire (visage, torse, bras, main, toilette
génitale).

-Fermer les fenêtres, baisser les volets pour préserver l'intimité du patient s'il y a de la
visibilité.

· Installer le matériel :
-Cuvette remplie d'eau tiède, à la température voulue par la personne.

-Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable.

-Installer les poubelles au pied du lit du patient.

-Prévoir une chaise pour poser la couverture du lit, la désinfecter avant le soin.

-Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie :

Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles).

· Selon le patient :
-Si patient sondé : vider la poche de recueil des urines avant le soin (prévoir le
matériel nécessaire).

-Si patient continent : lui proposer de vider sa vessie avant le soin (plat bassin, urinal,
sanitaires).

-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.

-Déborder le lit de haut en bas sans découvrir la personne.

-Oter le couvre-lit, la couverture, les déposer sur la chaise désinfectée prévue à cet
effet.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Confectionner une "petite couverture" avec le drap du dessus : plier les cotés vers le
centre afin de recouvrir le patient.

-La toilette s'effectue en commençant par le visage et en finissant par la toilette


génitale et le siège mais si la personne est souillée par des selles ou urines, on commence par
la toilette génitale puis celle du siège pour son confort.

-Enlever la chemise de nuit, et recouvrir la personne avec la "petite couverture".

§ La toilette du visage, des oreilles et du cou


-Raser la personne. Eliminer le rasoir dans le conteneur à déchets contaminés piquants
et tranchants.

-Ne pas savonner le visage sauf si la personne le désir.

-Commencer par les yeux avec l'angle du gant de toilette, en allant de l'intérieur (nez)
vers l'extérieur (oreilles).

-Laver le front, en partant du milieu vers l'extérieur, et passer derrière l'oreille. Faire la
seconde hémiface.

-Laver le cou.

-Essuyer en tamponnant, sans frotter.

§ La toilette du torse, de l'abdomen, des bras et des mains


-Commencer par le membre le plus éloigné :

-Mettre la serviette pour le haut sous le bras. Couvrir l'hémicorps le plus proche avec
la petite couverture.

-Savonner l'épaule de l'intérieur vers l'extérieur.

-Savonner l'aisselle.

-Savonner ensuite le bras en allant de l'épaule vers la main et en effectuant des


mouvements en "8" autour du bras ce qui permet de ne pas repasser deux fois au même
endroit.

-Savonner ensuite la main et les doigts.

-Rincer en procédant de la même façon.

-Essuyer en tamponnant, sans frotter.

-Procéder de la même façon pour le bras le plus proche.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Laver le torse et l'abdomen en insistant sous les plis et l'ombilic, rincer, et sécher en
tamponnant.

-Recouvrir le torse avec la serviette ou la petite couverture.

§ La toilette des jambes et des pieds


-Prendre le gant pour le bas.

-Commencer par le membre le plus éloigné :

-Mettre une serviette sous la jambe.

-Soutenir la jambe sous la cheville, pour en effectuer le lavage.

-Commencer à savonner à partir du short (moitié de la cuisse) en effectuant des


mouvements en "8".

-Laver les espaces interdigitaux avec le bord du gant de toilette, ne pas passer les
doigts.

-Rincer de la même façon.

-Essuyer en tamponnant avec la serviette réservée pour la toilette du bas.

-Procéder de la même façon pour la jambe la plus proche.

-Effectuer des effleurages aux points d'appuis (talons) par des mouvements circulaires
sans appuyer avec l'huile de massage : prévention anti-escarre.

§ La toilette du dos
-Jeter les gants.

-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.

-Changer l'eau de la bassine.

-Enlever l'oreiller, prendre la taie d'oreiller sale, l'ouvrir et la retourner sur le dossier
de la chaise ce qui permet d'avoir un sac un linge sale.

-Installer confortablement la personne en position latérale, en veillant à sa sécurité,


demander de l'aide.

-Reprendre le gant de toilette et la serviette réservés pour la toilette du haut.

-Mettre la serviette sous le dos.

-Savonner de haut en bas, sans passer plusieurs fois au même endroit.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Rincer et essuyer.

-Proposer une friction à l'eau de Cologne pour rafraîchir.

-Frictionner le sacrum avec l'huile de massage.

-Mettre la serviette à cheval sur le dos et le torse pour préserver la pudeur, et éviter à la
personne d'avoir froid.

§ La toilette du siège:
-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.

-Mettre la deuxième paire de gants non stérile.

-Reprendre le gant de toilette et la serviette réservés pour la toilette du bas.

-Jeter la protection anatomique dans le sac à élimination des déchets.

-Si présence de selles, essuyer le siège avec du papier toilette et le jeter dans le sac à
élimination des déchets.

-Savonner en partant des organes génitaux et en remontant vers la région anale.

-Rincer et sécher par tamponnement.

-Mettre la serviette à cheval sur les fesses et le pubis pour respecter la pudeur.

-Jeter les gants.

-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique :hygiène des mains.

· CONSIGNES ET CONSEILS PRATIQUES :


-Par respect pour sa pudeur ;ne jamais laisser le patient complétement nu sur son lit ;le dénuer
progressivement au cours de la toilette en protégeant son intimité .

-Sécher minutieusement les plis cutanés : ils peut-être le siège de macération, d’irritations du
fait de l’humidité et de la chaleur.

-Profiter de la toilette pour procéder au massage des points d’appui

-Placer le linge sale au fur et à mesure dans le chariot à linge sale .

-Utiliser de l’eau tiède et la renouveler autant de fois que nécessaire.

-Utiliser de préférence les objets de toilette personnels du patient.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

B. Toilette génitale :
PRATIQUER la toilette stérile des organes génitaux.

· Principe et but:
Réaliser une toilette stérile avant ou après intervention dans la région génitale ou urinaire
(examens, interventions chirurgicales, soins de suture, rupture prématuré de la poche des
eaux,etc ..)

· Matériels :
-Cuvette et bock avec tuyau d’irrigation, pince a clamper

-Gants de toilette, serviette de toilette, savon liquide.

-Coton, bassin.

-Gants non stériles à usage unique.

· Techniques :
-Se laver les mains avec un savon doux.

-Remplir le bock et la cuvette avec de l’eau tiède, clamper le tuyau d’irrigation. -Informer le
patient sur la nécessité et le déroulement du soin.

-Solliciter sa participation en fonction de ses capacités.

-Enfiler les gants non stériles.

-Installer le patient confortablement sur le bassin en absence de contre-indication et en dehors


de toute lésion cutanée au niveau du siège.

-Veiller a respecté la pudeur du patient.

-Laver minutieusement depuis la symphyse pubienne vers l’anus, savonner le pubis les plis
inguinaux, l’intérieur des cuisses, décalotter le gland et laver chez l’homme puis rincer et
sécher soigneusement.

-Chez la femme laver soigneusement les petites lèvres puis les grandes lèvres et le méat
urinaire Rincer abondamment.

-Sécher par tamponnement ou à l’aide d’un sèche cheveux.

-Oter le bassin et installer confortablement le patient.

-Se laver les mains avec un savon doux.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

C. Soins d’hygiène des mains et des ongles :


· Matériels :
-Cuvette, eau, savon doux, serviette à usage unique, brosse, ciseaux, coupe ongles, serviette
en papier, sac à déchets.

· Techniques :
-Proposer au patient de se laver les mains au retour des toilettes , avant et après le repas, avant
une prise de médicaments , avant le coucher et en fonction des besoins.

-Remplir la cuvette avec de l’eau tiède (37°).

-Mouiller et laver les mains avec un savon doux puis les espaces inter digitaux la paume et le
dessus de la main.

-Rincer et sécher par tamponnement à l’aide de la serviette à usage unique.

-Poser la main du patient sur une serviette en papier, couper les ongles.

D. Hygiène bucco-dentaire :
· Matériels :
-Brosse à dents, dentifrice en pâte a verre d’eau

-Mouchoirs a usage unique.

-Haricot si patient alité.

-Dans le cas de prothèse dentaire ; boite à prothèse et solution nettoyante détartrant sac à
déchets.

· Technique :
Ce soin se pratique à une fréquence quotidienne et consiste à une action mécanique du
brossage des dents.

-Evaluer la cavité buccale et proposer soit un soin de bouche par brossage des dents ou
utilisation d’un nettoyage de prothèse selon l’état du patient.

-Demander au patient de brosser les dents et les gencives à l’aide de la brosse avec du
dentifrice pendant 2 à 3 minutes ou le faire pour lui.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

E. La toilette au lavabo:
· Matériel:
-Linge :

-2 gants de toilette : 1 pour le haut, 1 pour le bas du corps.

-2 serviettes de toilette : 1 pour le haut, 1 pour le bas du corps.

-2 alaises en tissu.

-Linge propre pour le patient : pyjama ou linge personnel.

-Protection anatomique en cas d'incontinence.

-Matériel d'hygiène :

-Savon.

-Huile de massage type huile d'amande douce.

-Eau de Cologne.

-Brosse, peigne.

-Rasoir et mousse à raser.

-Matériel divers :

-Pince kocher (clamp).

-Papier hygiénique.

-Gants non stériles à usage unique.

-Sac à élimination des déchets papier et matériel non contaminé.

-Sac à linge.

-Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants.

-Désinfectant de surface et chiffonnette.

-Nécessaire à l'hygiène des mains.

· Technique :
-Prévenir le patient.

-Assister le patient que pour les choses qu'il ne peut pas faire seul (jambe, dos), le
stimuler.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Mettre une alaise sur le sol pour éviter les chutes.

-Mettre une alaise dans le dos et la fixer avec le clamp au niveau de la poitrine pour
préserver son intimité.

-Procéder de la même façon qu'une toilette au lit en adaptant le soin à la situation et en


fonction du patient.

F. Shampooing:
-Réaliser un shampooing (capiluve) chez un malade alité

· Principe et but:
-Assurer l'hygiène des cheveux chez une personne dépendante.

· Matériel:
-Bassine.

-Récipient avec de toilette.

-Serviette de toilette.

-Protection imperméable pour le lit.

-Alèse imperméable pour recueillir l'eau.

-Sèche-cheveux.

-Peigne.

-Brosse.

· Technique:
-Installer le patient à plàt, le plus confortablement possible en glissant sous ses épaules
traversin et oreiller et retirer si la tête du lit.

-Protéger le matelas par une alèse caoutchoutée et placer le bac

-Protéger les épaules du patient avec une serviette.

-Réaliser une gouttière avec l'alèseimperméable(fixée au cou du patient) pour recueillir


l'eau dans la bassine .

-Mouiller les cheveux et appliquer le shampooing ,frictionner et rincer


abondammentrecommencer si nécessaire .

-Enlever bassine, gouttière.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Essayer les cheveux avec la serviette. Sécher au sécher –cheveux.

-Réinstaller le patient et le coiffer.

· Consigne et conseils pratiques:


-Dès que possible, réaliser le shampooing au lavabo ou sous la douche.

-En cas de pédiculose (infestation par les poux ):

-utiliser un shampooing dérivé des pyrèthres;

-après le shampooing, passer les cheveux au peigne fin pour éliminer les lentes;

-nettoyer les objets de toilette, changer les vêtements et les draps pour éviter la
réinfestation.

G. Pédiluve :
· Matériels :
-Protection plastifié.

-Bain de pied, bock avec tuyau d’irrigation et pince à clamper ou boc gant de toilette : deux
serviettes de toilette.

-Ciseaux ou coupe ongles.

-Serviette en papier, lotion émolliente.

- Sac à déchets.

· Techniques :
- Informer le patient sur la nécessité du soin ; faciliter la coupe des ongles, éliminer les peaux
mortes et assurer un confort.

-Solliciter sa participation en fonction de ses capacités.

-Installer le patient confortablement en position demi assise un oreiller plié sous les genoux.

-Disposer une protection sous les jambes du patient alité en remontant entre le genou.

-Inspecter l’état cutané au niveau des pieds, entre les espaces interdigitaux.

-Poser le bain de pied par terre devant la chaise ou sur le lit.

-Verser l’eau tiède et savonner après un trempage de 5 à 10 minutes, nettoyer soigneusement


entre les orteils.

-Rincer et sécher minutieusement en insistant dans les plis.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-Proposer un massage et une hydratation de la peau à l’aide de lotion émolliente.

-Couper les ongles au carré.

-Attention !ne pas couper les ongles d’un patient diabétique (sujet au risque infectieux).

H. La réfection du lit:
-Enrouler le drap jusqu'à la moitié du lit et le glisser un peu sous la personne.

-Désinfecter le matelas de la tête vers les pieds avec la solution de nettoyage et


désinfection des surfaces.

-Plier à moitié un drap propre, le mettre sur la partie du matelas propre et coincé l'autre
partie sous la personne.

-Installer la protection anatomique.

-Retourner la personne sur le dos et la basculer vers l'autre côté.

-Tirer et enlever le drap sale et le jeter dans la taie d'oreiller faisant office de sac à
linge.

-Désinfecter le reste du matelas avec la solution désinfectante.

-Dérouler le drap propre et la protection anatomique.

-Réinstaller la personne sur le dos.

-Fermer la protection anatomique.

-Habiller la personne et la coiffer.

-Remettre l'oreiller recouvert d'une taie propre.

-Changer le drap du dessus, mettre si besoin une couverture, un couvre-lit.

-Placer les objets de la personne à portée de mains, donner la sonnette.

-Mettre le linge sale dans le sac à linge.

-Ranger, jeter et désinfecter tout le matériel utilisé y compris la chaise et les autres
éléments ayant été en contact avec le linge.

-Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains
par frictions avec une solution hydro-alcoolique.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

4. Incidents –Accidents- Complications :


· Toilette :
-Irritation de la peau.

-Brûlure occasionnées par une T° trop élevée de l’eau.

-Réactions allergiques au savon.

-Risque de macération dans les plis, sous les bras, dans l’ombilic, sous les seins chez la
femme.

· Toilette génitale :
-Signes d’infection.

· Hygiène bucco-dentaire :
-Dans le cas d’un patient présentant des troubles de la déglutition ou somnolent, le soin est
adapté à l’état du patient et réalisé en présence du soignant.

-Bris des prothèses, durcissement si conservées à sec .pertes si non conservées dans une boite
étiquetée au nom du patient.

· Capiluve-pédiluve :
-Picotement dans les yeux occasionnés par le champoing.

-Fuites d’eau imprégnant le lit, les vêtements.

-Soins des ongles : lésions cutanées liées à un geste maladroit lors de la taille des ongles.

-Ongles incarnés suite à une coupe des ongles mal réalisée ou à des facteurs pathologiques
(diabète, mycose, age…….).

5. Information- Education Du Patient :


-Expliquer au patient les divers rôles de la peau et l’importance des mesures d’hygiène.

-Evaluer la capacité du patient à changer de position dans le lit.

-Amener le patient à reconnaître ses capacités.

-Informer le patient sur les moyens à utiliser pour économiser ses forces lors de la toilette et
de l’habillement.

-Identifier un manque de motivation pour réaliser les soins d’hygiène.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

-déceler avec le patient des problèmes liés à la perturbation de l’estime de soi entraînant une
négligence de l’hygiène corporelle.

-Identifier un manque de connaissance à propos des soins d’hygiène.

-Proposer au patient de réaliser les soins d’hygiène à la même a heure.

-Entraîner le patient progressivement à réaliser tout ou partir de la toilette et augmenter


progressivement les activités.

-Enseigner au patient la manière d’effectuer les soins d’hygiène.

-Inciter le patient à adopter de bonnes pratiques d’hygiène et à se fixer des objectifs


réalisables.

-Faire participer l’entourage aux soins d’hygiène et leur montrer comment les réaliser.

-faire preuve de patience, de détermination notamment avec les personnes âgées.

6. Eléments de surveillance:
-Aspect de la peau : couleur, sécheresse, tonicité, lésions (taille, situation, forme et
coloration).

-Examen des plis inter fessier, inguinaux, sous mammaires chez la femme, à la recherche de
rougeur, de lésions.

-Aspect des ongles, forme.

-Aspect des muqueuses, rougeur persistante, érosion cutané, phlyctène, oedème excoriations,
engourdissement, douleur.

-Aspect des écoulements : absence ou présence d’odeur Fétide, de lochies malodorantes de


caillots sanguins.

-Aspect de la cavité buccale : dents, gencives, salive, longue et lèvres.

-Réaction du patient, tolérance à l’effort.

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Chapitre II
L'hygiène corporelle

7. Critères de qualité du soin :


-Degré de participation du patient aux soins d’hygiène.

-Réactions du patient au soin : bien être physique et psychologique, estime de soi, satisfaction.

-Absence de douleurs ou d’inconfort.

-Peau sèche et propre.

-Etat des téguments : chaleur de la peau, couleur rosé, absence d’irritation ou de lésions
cutanées.

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PARTI PRATIQUE
ENQUETE

ASPECTS METHODOLOGIQUES
A. Enquête:
1. Méthode du la recherche :
La méthode hypothético-déductive qui consiste La formulation de question de départ,
l’élaboration d’une problématique, l’évocation d’une hypothèse, la vérification d’une
hypothèse à l’épreuve des faits.

Cette méthode permet d’associer des connaissances, la rigueur et le sens de l’analyse, son
usage est surtout destiné à permettre de comprendre la déférence entre la
rationalisation et son analyse.

2. Etude descriptive :
Cette méthode vise à structurer et simplifier les données issues de plusieurs variables,
sans privilégier l'une d'entre elles en particulier.

Pour étayer ce travail de recherche, on a choisi l'étude descriptive type


analytique en a utilisé comme outil questionnaires de20 questions.

3. Outil: questionnaire
· Questionnaire théorique:
Ø On a choisis d’utiliser le questionnaire plutôt que l’entretient .En effet, il est distribuer
à un grand nombre de personnel.
Ø Il est anonyme, individuel et offre la possibilité la personne de le remplir dans les
circonstances qu’elle choisit .Les réponses sont alors plus réfléchies, concises et moins
soumises à l’influence des autres.
Ø L’emploi du questionnaire facilite l’analyse des réponses dans le sens où elles sont
ciblées et précises par le type de questions posées (questions fermées).Les questions
fermées font appel à une réponse clair et brève, cherchent à obtenir une information
ponctuelle, une vérification. Les questions fermée (type cafétéria) correspondent à des
questions à choix multiples et fixent la réflexion sur un terrain déterminé à l’avance et
permettent de confirmer et de tester une ou plusieurs hypothèses.
· Questionnaire pratique:

-Questionnaire adressé aux personnels soignant:11 questions.

-Questionnaire adressé aux malades:09 questions.

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PARTI PRATIQUE
ENQUETE

4. LIMITE SPACIO-TEMPORELLE:
Le questionnaire adressé aux personnel soignant des services de d'orthopédie hommes et
femmes et autre pour les malades dans votre services de l’Hôpital BACHIR BEN
NACER– BISKRA.

· PRESENTATION DU SERVICE:

Etant donné que j’ai fait mon stage durant les trois années de formation et en vue de
préparer le mémoire de fin d’études, mon stage s’est déroulé au niveau du service
d’orthopédie.

Ce service prend en charge les malades présentant des atteintes orthopédiques et Neuro
chirurgicales et nomination ancienne de ce service orthopédie et uro-néphrologie.

Qui se pressente de la manière décrite ci-dessous :

06 médecins spécialistes et un médecin généraliste et 02 médecins neurochirurgiens pour les


deux services.

-Coté Hommes : 12 ISP, 03AS ,04 hommes de ménages. Le service est situé au réez de
chaussez à sa gauche se trouve le service de chirurgie homme.
-Coté Femmes : 08 ISP, 03 AS, 2 Femmes de ménages. Le service est situé au réez de
chaussez à sa gauche se trouve le service chirurgie femme.
· Structure du service orthopédie femme et homme:
Ce service comprend deux couloirs : Couloire à droit et autre à gauche
*Le Couloir qui se trouve à droit :
-Bureau de médecin, 8 chambres, salle à mange,
*Couloir gauche :
-8 chambres, et en dernier la porte des visiteurs et personnels,
*Et entre les deux couloirs ont trouvé : Bureau de la surveillante, Salle de la stérilisation
-Un box des infirmières partagée en deux parties :
Ø Salle de soins
Ø Salle d’information
-Un Petit couloire qui communique les 2 couloirs gauches et droits :
Ø Ou se trouve Deux douches Buanderie;
-Vestiaire
-Cuisine.

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PARTI PRATIQUE
ENQUETE

5. PERIODE DE LA RECHERCHE :
La période allant du 04/04/2015 jusqu'au 23/05/2015.

6. populations cible :
· personnel soigné: 15 personnes.
· patient: 25 malades.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

B.L’ANALYSE ET L’INTERPRETATION DU QUESTIONNAIRE


Grâce à cette démarche nous avons récupéré les réponses et procédé au dépouillement des
résultats obtenus qui sont représenté en histogrammes.

QUESTIONNAIRE ADRESSE AUX MALADES.

*Question N°1 : depuis combien de temps êtes-vous hospitalisé ?

· Présentation tabulaire:

Réponses 7à15jours 15 à 1 plus d’un Total


mois mois
Effectif 14 7 4 25
Pourcentage 56% 28% 16% 100%

· Présentation graphique:

%16

7 à 15 jour
%28 %56
15 à 1 mois
plus d'un mois

· Commentaire:
Selon le tableau la durée de l’hospitalisation de 56% des malades entre 6 et 15 jours et
28% entre 15 jours à un mois et 16% de plus d’un mois.

· Interprétation et analyse :
la durée d’hospitalisation de la majorité des malades est entre 7 à 15 jours , à cette
période le patient ne reçoit aucun soins d’hygiène corporelle , qui peuvent présenter de
réelles problèmes de santé pour lui même et l’équipe soignante.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°2 : comment trouvez vous la santé dans notre service ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Bonne Mauvaise Total

Effectif 3 23 25
Pourcentage 12% 88% 100%

· Présentation graphique:

%12

Bonne
Mauvaise

%88

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 88% des malades se sentent mal dans le
service.

· Interprétation et analyse :

La majorité des malades se sentent mal aux séjours d’hospitalisation par manque d’hygiène
corporelle qui est de très grande importance par rapport aux traitements de la maladie.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°3 : Est-ce que les infirmiers vous expliquent les objectifs de chaque soin
d’hygiène ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 0 25 25
Pourcentage 0% 100% 100%

· Présentation graphique:

Oui
Non

%100

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des malades disent que les infirmiers
n’expliquent pas les objectifs de l’hygiène.

· Interprétation et analyse :
L'infirmier doit être capable d’expliquer au patient les divers objectifs et l’importance des
mesures d’hygiène corporelle pour chaque soin de propreté dans le maintien d’un bon
fonctionnement générale « E.BENSNIER »

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°4 : est-ce que vous êtes capable de faire la toilette corporelle avec votre
maladie ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 8 17 25
Pourcentage 32% 68% 100%

· Présentation graphique:

%32

Oui
%68 Non

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 68% des malades ne sont pas capables de faire
la toilette corporelle avec leur maladie.

· Interprétation et Analyse :
L’hygiène corporelle est un acte de soins infirmiers effectué pour les porteurs d’une
immobilisation après une chirurgie ou les malades qui ne sont pas disponibles pour faire la
toilette complète par soi même. « E.BESNIER »

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°5 : Est-ce que l’infirmière est toujours présente lors de vos besoin ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Des Fois Total

Effectif 3 16 6 25
Pourcentage 12% 64% 24% 100%

· Présentation graphique:

%12
%24

Oui
Non
Des Fois
%64

· Commentaire:
Selon le tableau 64% des malades ressentent que les infirmiers ne sont pas toujours
présents lors de leur besoin.

· Interprétation et Analyse :
Pour répondre aux efficacement aux besoins du confort du malade il ne suffit pas de savoir
« comment agir » il faut aussi savoir pourquoi.

-les aspects physiologiques et sociaux des soins (le bain quotidien complet à partiel, le soin
des ongles, le shampoing hebdomadaire) prennent une importance fondamentale «
M.CLAIRE RHEAULT ».

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°6 :l’hygiène corporelle se fait elle tous les jours ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 0 25 25
Pourcentage 0% 100% 100%

· Présentation graphique:

Oui
Non

%100

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des Infirmiers ne font pas l’hygiène
corporelle du malade tous les jours ?

· Interprétation et Analyse :
Selon V.Henderson, il faut pratiquer la propreté du corps et son apparence Esthétique, et
de conserver les téguments en bon état, qui font partie des besoins Fondamentaux du malade
et toujours satisfait de la même façon « M.CLAIRE RHEAULT ».

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°7 : votre toilette quotidienne est elle faite par ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 5 20 25
Pourcentage 20% 80% 100%

· Présentation graphique:

%20

Oui
Non
%80

· Commentaire:
Selon le tableau 80% des patients disent que la toilette quotidienne est faite par sa famille.

· Interprétation analyse :
L’infirmier est responsable de pratiquer les soins d’hygiène corporelle pour chaque malade
car leur famille ne connaissent pas les vrais techniques de chaque soin d’hygiène dans le cadre
de son rôle propre, l’infirmier accomplit les actes on dispose les soins visant à identifier les
risques et à assurer le confort et la sécurité du patient et procéder visant à assurer l’hygiène du
patient « JEROME EGGERS ».

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°8 : est-ce que votre surveillance de la part de l’équipe soignante était ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Rigoureuse Occasionnelle Pas de Total


surveillance
Effectif 1 4 12 25
Pourcentage 4% 16% 80% 100%

· Présentation graphique:

%6

%23

Rigoureuse
Occaasionelle
%71
Pas de surveillance

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 80% des malades disent que les infirmiers ne
surveillent pas.

· Interprétation et analyse :
Les résultats expliquent que la plus part de l’équipe soignante néglige la surveillance du
malade qu’il doit être rigoureuse sur tout l’état cutané qu’il faut pas négliger la présence d’une
macération ou irritation de la peau.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°9 : Quels sont les éléments manquants a votre confort ?

· Présentation tabulaire:

Réponses La L’hygiène Matelas Total


Restauration Confortables
Effectif 4 19 2 25
Pourcentage 16% 76% 8% 100%

· Présentation graphique:

%8 %16

La Restauration
L'hygiéne
Matelas Confortables
%76

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que le manque d’hygiène représente 76% qui
aboutir à l’inconfort du malade.

· Interprétation et analyse :
Le confort est un concept de premier ordre dans les soins.

Les maladies sont des sources d’inconfort aussi que la négligence des mesures
d’hygiène, le confort compénètre chaque aspect de soin.

L’hygiène corporelle est un soin de confort pour le malade qu’il ne faut pas négliger de la
sorte « M.CLAIRE HEAULT ». Et le confort nécessite du personnel disponible.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

C. Synthèse N°1:

Les réponses obtenues au questionnaire adressé aux malades nous ont permis de confirmer
que l’hypothèse émise au début de ce travail était fondée.

Les questions N°05-06-09 affirment l’exactitude de l’hypothèse qui dit que le manque du
personnel soignant semble favoriser l’insuffisance de l’hygiène corporelle.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

QUESTIONNAIRE ADRESSE AU PERSONNEL SOIGNANT.

* Question N°1 : connaissez-vous les besoins des malades en milieu hospitalier ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 15 0 15
Pourcentage 100% 0% 100%

· Présentation graphique:

Oui
Non

%100

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des infirmiers connaissent les besoins
des malades en milieu hospitalier.

· Interprétation et analyse :
Touts les infirmiers connaissent les besoins des malades en milieu hospitalier et la
négligence de ces besoins peut donner des réels problèmes de santé et après mes recherches :
« conçues pour les soignants qui travailles auprès des malades, au point de vue de la relation
soignant-soigné toute en apportant une base très large de connaissances sur certaines formes
de pathologies »D.ALEXANDRE MONOKIAN.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°2 :est-ce que vous connaissez l’importance de l’hygiène corporelle du


malade ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 15 0 15
Pourcentage 100% 0% 100%

· Présentation graphique:

Oui
Non

%100

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% des Infirmiers ne font pas l’hygiène
corporelle du malade tous les jours.

· Interprétation et analyse :
L’hygiène corporelle est un soin très important pour le malade à la période
d’hospitalisation.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°3 : est-ce que vous arrivez à faire la toilette intime de chaque malade?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 4 11 15
Pourcentage 27% 73% 100%

· Présentation graphique:

%27

Oui
Non
%73

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 73% des infirmiers ne sont pas arriver a la
toilette intime de chaque malade.

· Interprétation et analyse :
Le toilette intime effectuée systématiquement une à deux fois par jour chez les patients
alités et dépendants ce soin est lié aux fonctions de l’entretien et du rôle propre de l’infirmier,
donc il faut avoir un personnel avec une très grande compétence « A.M.BONNERY »

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°4 : le bain prés opératoire du malade est-il réalisé dans le service ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 0 15 15
Pourcentage 0% 100% 100%

· Présentation graphique:

Oui
Non

%100

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 100% le bain prés opératoire du malade n’est
pas réalisé dans le service.

· Interprétation et analyse :
le bain prés opératoire est un soin réalisé le plus souvent dans le service hospitalier «
E.BESNIER ».

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°5 : l’hygiène du malade dans le service est faite par ?

· Présentation tabulaire:

Réponses I.S.P Gard de A.S Total


malade

Effectif 3 11 1 15
Pourcentage 20% 69% 6% 100%

· Présentation graphique:

%7
%20

I.SP
Gard de malade
A.S
%73

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 67% des infirmiers disent que l’hygiène
corporelle est faite par le garde malade.

· Interprétation et analyse :
L’infirmière effectue l’ensemble des soins d’hygiènes corporelle ou aide a les réaliser en
tenant compte des besoins et des habitudes des patients.

Acte de soins infirmiers relevant le rôle propre de l’infirmière « C.GABA-LEROY »

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°6 : respectez –vous les techniques de chaque soin d’hygiène ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 3 12 15
Pourcentage 20% 80% 100%

· Présentation graphique:

%20

Oui
Non
%80

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 80% des infirmiers ne respectent pas les
techniques de chaque soin d’hygiène.

· Interprétation et analyse :
Chaque soin d’hygiène corporelle est mis en valeur dans chaque fiche technique « A-M
BONNERY» qu’il faut suivre et respecter par le personnel soignant et doit faire ses actes
convenablement en vers le malade.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°7 : est-ce que la réfection du lit et l’hygiène corporelle se font


quotidiennement ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 5 10 15
Pourcentage 33% 67% 100%

· Présentation graphique:

%33

Oui
%67 Non

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 67% des infirmiers ne font pas la réfection du
lit et l’hygiène corporelle du malade.

· Interprétation et analyse :
L’hygiène corporelle concerne tout patient dépendant ou partiellement autonome et
s’effectue en moins une fois par jour et plus, si le patient transpire. « E.BESNIER » il faut
faire la réfection du lit pour que le malade sente le confort total.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°8 :est-ce que vous surveillez l’état cutané du malade systématiquement ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 4 11 15
Pourcentage 27% 73% 100%

· Présentation graphique:

%27

Oui
Non
%73

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 73% des infirmiers ne surveillent pas l’état
cutané du malade systématique.

· Interprétation et analyse :
La surveillance de l’état cutané doit se faire systématiquement pour éviter les irritations et
la macération de la peau.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°9 : croyez-vous qu’une bonne hygiène corporelle aidera le patient


psychiquement ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 14 1 15
Pourcentage 93% 7% 100%

· Présentation graphique:

%7

Oui
Non

%93

· Commentaire:
D’après les résultats nous avons constaté que 94% des infirmiers croient qu’une bonne
hygiène corporelle aidera le patient psychiquement.

· Interprétation et analyse :
La majorité du personnel soignant connaît l’importance de l’hygiène qui aide
psychiquement le patient. « La propreté du patient maintien et favorise une bonne estime de
soi » « A.M.BONNERY »

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°10 : Comment expliquez vous le manque de l’hygiène corporelle dans votre
service ?

· Présentation tabulaire:

Réponses Manque de Négligence Manque Total


matériel de
Personne
Effectif 4 2 9 15
Pourcentage 27% 13% 60% 100%

· Présentation graphique:

%27

Manque de matériel
%60 Négligence
%13
Manque de Personnel

· Commentaire:
D’après ce tableau on constate que 60% des infirmiers répondent que le manque de personnel
est la cause de l’insuffisance de l’hygiène corporelle dans le service.

· Interprétation et analyse :
L’infirmière est une personne très importante dans l’échiquier de l’équipe médicochirurgical,
c’est pourquoi, ses connaissances, sa compétence valorisent sa personnalité professionnelle
donc il ne faut pas négliger l'effectif adéquoit pour les soins du malade et le prendre en charge
dans les meilleures conditions.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

*Question N°11 : existe-il un manque des personnels au niveau de votre service ?

· Présentations tabulaire:

Réponses Oui Non Total

Effectif 13 2 15
Pourcentage 87% 13% 100%

· Présentation graphique:

%13

Oui
Non

%87

· Commentaire:
Le pourcentage assez élevé, de 87% décrit le manque flagrant de la personne.

· Interprétation et analyse :
L'effectif assez restreint aborde le surcharge du travail et les patientes de bénissaient par des
prestations de soins en leur compte.

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PARTI PRATIQUE
DISCUSION

D. Synthèse N°2:

Les résultats de ce questionnaire nous ont permis de confirmer l’hypothèse posée au début
de notre recherche.
D’ailleurs, que la plus part des infirmiers connaissent les besoins des malades et
l’importance de l’hygiène corporelle , et ce ci nous le trouvons dans les questions (1)et (2) , ils
ne prennent pas charge leurs besoins primordiaux , et ceci nous le trouvons dans les réponses
aux questions (4) ,(7),(8) , et les questions (3),(6),(10) ont confirmé que la manque des
infirmiers dans le milieu hospitalier est la cause du manque d’hygiène. La question (5) vient
rejoindre la confirmation du manque de personnel.

Finalement la question (11) ajoute une réponse de plus par confirmer le manque personnel.

L'effectif assez restreint aborde le surcharge du travail et les patientes de bénissaient par
des prestations de soins en leur compte.
En fin nous sommes arrivés à confirmer l’hypothèse par le questionnaire « la manque du
personnel soignant semble favoriser l’insuffisance de l’hygiène corporelle.

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En fin nous sommes arrivé à accomplir ce modeste travail dont le thème
« l’hygiène corporelle du malade » à qui nous a permis de conclure que :
L’hygiène corporelle est un soin très important dont il ne faut pas négliger dans nos
institutions sanitaires ,d'an la nécessaire d'un effectif suffisant pour accomplir la tache de le
prise en charge du malade orthopédie.
La disponibilité des moyens matériels, la surveillance régulière la formation continue et le
respect de l’application des protocoles de soins sont des points très important pour le confort
et la meilleure prise en charge de nos malades.
Le paramédical est un acteur très important dans le domaine de l’hygiène corporelle .il est le
gérant principal de l’application des recommandations et protocoles de soins.
La recherche de la qualité des soins dépend de la prise de décisions des actes au moment
opportun donc, nous devons avoir un savoir beaucoup plus approfondi dans le domaine sur le
plan technique.
« Notre souhait est que l’hôpital reprend son image de manque relative à sa vocation »

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Au thème de cette recherche nous proposons quelques solutions pour un meilleur entretient
des malades à fin d’assurer le confort.
-La bonne prise en charge des malades dans des meilleures conditions.
-Contrôler la disponibilité et le travail des personnels soignant.
-Améliorer les conditions du travail.
-Renouveler les connaissances et l’adaptation avec les nouveaux matériels.
-Organiser les stages de recyclage avec collaboration de l’école de formation paramédicale et
la préparation des spécialités.
-Appliquer les soins des malades selon les règles de l’art.
-Le personnel du service qu’il soit médicale ou paramédical doit être animé d’une volonté
réelle en faisant preuve dans l’exercice de leurs taches d’une meilleur ponctualité de plus de
sérieux et de rigueur dans le service.
-Tout de pend de l'effectif du personnel on doit être suffisant.

-L'infirmier:
-doit aimer son travail.
-doit être responsable.
-doit disposer de toutes les qualités.

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1- Techniques de soins infirmiers: MARIE-CLAIRE GUILLEMIN, CHRISTIANE
MICHEL.3e édition

2- les cours des soins infirmiers

3-Recherche sur Internet :


-www.soins-infirmiers.com

-www.hopital-dcss.org

- www. L'hygiène corporelle.sitew.com

4- Ancien mémoire.

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République Algérienne Démocratique et Populaire

Ministère De la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière

Institut National de Formation Supérieure Paramédicale

De Biskra

Questionnaire

Dans le cadre de la réalisation de mon mémoire de fin d’étude portant sur la


formation continue du personnel infirmier, je vous prie de bien vouloir répondre
de la manière la plus objective possible aux questions consignées dans le présent
questionnaire.

Je vous remercie pour votre précieuse collaboration et je m’engage, à vous


garantir l’anonymat la plus totale.

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Questionnaire adressé aux malades.

*Question N°1 :

depuis combien de temps êtes vous hospitalisé ?

A –De 7 à 15 jours B- De 15 à 1 mois C- plus d’un mois

*Question N°2 : comment trouvez vous la santé dans notre service ?

A-Bonne B-Mauvaise

*Question N°3 : Est-ce que les infirmiers vous expliquent les objectifs de
chaque soin d’hygiène ?

A- Oui B-Non

*Question N°4 : est-ce que vous êtes capable de faire la toilette corporelle avec
votre maladie ?

A- Oui B-Non

*Question N°5 : Est-ce que l’infirmière est toujours présente lors de vos besoin
?

A –Oui B- Non C- Des Fois

*Question N°6 :l’hygiène corporelle se fait elle tout les jours ?

A- Oui B-Non

*Question N°7 : votre toilette quotidienne est elle faite par ?

A–Infirmier B- Votre Famille

*Question N°8 : est-ce que votre surveillance de la part de l’équipe soignante


était ?

A- Rigoureuse B- Occasionnelle C- Pas de surveillance

*Question N°9 : Quels sont les éléments manquants a votre confort ?

A –La Restauration B- L’hygiène C- Matelas Confortables

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République Algérienne Démocratique et Populaire

Ministère De la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière

Institut National de Formation Supérieure Paramédicale

de Biskra

Questionnaire

Dans le cadre de la réalisation de mon mémoire de fin d’étude portant sur la


formation continue du personnel infirmier, je vous prie de bien vouloir répondre
de la manière la plus objective possible aux questions consignées dans le présent
questionnaire.

Je vous remercie pour votre précieuse collaboration et je m’engage, à vous


garantir l’anonymat la plus totale.

Questionnaire adressé au personnel soignant.

*Question N°01: connaissez vous les besoins des malades en milieu hospitalier ?

A –OUI B- NON

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*Question N°02:est-ce que vous connaissez l’importance de l’hygiène corporelle
du malade ?

A –OUI B- NON

*Question N°03: est-ce que vous êtes capable de faire la toilette intime de
chaque malade?

A –OUI B- NON

*Question N°04: le bain prés opératoire du malade est-il réalisé dans le service ?

A –OUI B- NON

*Question N°05: l’hygiène du malade dans le service est faite par ?

A –I.D.E B- Garde Malade C- Aide soignant

*Question N°06: respectez –vous les techniques de chaque soin d’hygiène ?

A –OUI B- NON

*Question N°07: est-ce que la réfection du lit et l’hygiène corporelle se font


quotidiennement ?

A –OUI B- NON

*Question N°08:est-ce que vous surveillez l’état cutané du malade


systématiquement ?

A –OUI B- NON

*Question N°09: croyez vous qu’une bonne hygiène corporelle aidera le patient
psychiquement ?

A –OUI B- NON

*Question N°10 : Comment expliquez vous le manque de l’hygiène corporelle


dans votre service ?

A-Manque de matériel B-Manque de Personnel C-Négligence

*Question N°11:Est-ce que il y a un manque des personnels au niveau de votre


service ?

A –OUI B- NON

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