Examen de rattrapage 2éme année.appareil digestif.

Deuxième année médecine. Année 2020.2021

Cochez la réponse juste

01-A propos des glandes salivaires

a-Le lobe profond de la parotideest situé en dehors du nerf

facial
b- le rideau atylien forme la paroi médiale de la loge
patotidienne
c- le canal de Warton est un conduit de la sub-mandibulaire
d- la glande sub-medulaire est en rapport etroit avec le nerf facial.
02- a propos de la cavité buccale
a- Son toit est représenté par le palais osseux et le palis mou
b- Le muscle mylo-hyoidien représente l’essentiel de son plancher
c- Le vestibule est un espace située en dedans des arcades dentaires.
d- Le plan musculaire profond de la région genienne est formé par le muscle buccinateur
e- Une ….. portant le numéro 4 est une canino superieure gauche
03- ces proposition concérnant le colon
a- Les seuls ségments du colon fixés par un méso sont le colon ascendant et descendant
b- Le ccacco-appendice est en rapport en avanr avec les muscles larges.
c- L’appendice crosse en avant les vaisseaux iliaques externes
d- Le colon ascendant repose sur le chef psoas
e- Les vaisseaux mésentreiques superieurs vascularisent le grele et le colon gauche
04- ces propositions concérnant la rate
a- Est un rogane sus méso colique se progetant en regard de la deuxième cote gauche
b- Elle présente une face posterieure dite face diaphragmatique
c- La face gastrique est pré hiliaire
d- L’artére splénique est essentiellement retro pancreatique
e- La queue du pancreas est rattachée au hile splénique par un méso
05- a propos du jeiuno- ileon
a- L’ileon est fomé par des anses allongées verticalement
b- Les anses greles sont reliés a la paroi antérieure par le mésentére
c- Il répond au colon sigmoide en bas
d- Est un organe immobile
e- Il est innervé par le plexus mésentérique superieur
06- ces proposition cocernant le foie
a- Presente huit segments morphologiques
b- La barre droite du H hépatique est formée du lit vestibulaire et sillon de la veine cave inferieure
c- Le ligament triangulaire fait partie du ……………..
d- Les élelments du pédicule hépatique sont l’artére hépatiqu propre la veine porte et les voies biliaires principales
e- La face inferieure du foie présente une empreinte rénale gauhe colique duodenale et ….-gastrique
07- a propos du foie et des voies biliaire
a- La convergeance biliaire superieure se fait au niveau du canal cystique
b- Le canal hépatique commun devient canal cholédoque lorsquil rejoint le canal cystique
c- Le lit vestibulaire est situé habituellement entre les segments V1 et V a la face inferieure du foie
d- Le canal cholédoque a une portion intra et reto pancratique
e- La vascularisation de la vesicule biliaire depend toujours de l’artère cystique longue
08- ces propositions concernant l’œsophage
A propos de l’œsophage
a- L’œsophage thoracique presente trois niveaux de rapports anatomiques par rappoet a la crosse aortique et azygos
b- L’œsophage diaphragmatique est une entité fonctionnelle et anatomique appelé sphincter superieur de L’œsophage
c- Le drainage veineux de L’œsophage abdominal depend du système porte et cave superieur
d- Le sphincter inferieur est situé a hauteur de TH12
e- La bronche souche gauche realise un retrecissement au niveau de L’œsophage
09- a propos de la vascularisation du rectum
a- Les arteres rectales superieures bronche de lartere mesentérique superireurs
b- Les arteres rectales inferireures bronche de lartere mesentérique inferireure
c- Les veines rectales superieures sont tributaires du système porte
d- La veine sacrale se rend a la veine iliaque commune gauche
e- Les pedicules lymphatiques inferieures se rendent aux lympho-nœuds inguineux
10- ces propositions concernant le peritoine
a- L’omentum est un repli du peritoine qui relie deux organes digestifs entre eux
b- Le cul de sac de Douglas est un repli peritoneal recto urinaire
c- Cest un espace de glissement des organes inter abdominaux
d- Le meso est un repli peritoneal qui relie un organe digestif a la paroi
e- Le ligament est une formation peritoneale portant les vaisseaux

11. Les constitutions histologiques de la paro idu tube digestif sont d’origine : couchez la réponse juste
A/Entoblastique B/Ectoblastique C/ Ectoblastique et mésoblastique D/ mésoblastique E/ endoblastique et
mésoblastique

12. Concernant les glandes salivaires: Cochez la réponse fausse.

A/Il existe des glandes salivaires principales et accessoires
B/l’unité sécrétrice corespond l’acinis
C/La capsule conjonctive subdivise les glandes en lobules.
D/Le croissant de Glanuzzi est l'élément muqueux dans un acinus mixte
E/Il existe des glandes salivaires accessolres dans toute al cavité buccal

13- Dans quel ordre se sucobdent les voles excrétrices des glandes salivaires principales?
A/Passage de Bol - Canal strié - Canal excréteur - Canal collecteur.
B/Canal strié - Passage de Bol - Canal excréteur - Canal collecteur.
C/pssage de Bol - Canal excreteur - Canal strié - Canal coliecteur.
D/Passage de Bol - Canal collecteur - Canal strié - Canal excréteur.
E/Canal excréteur - Canal strie - Passage de Bol - Canal collecteur.

14. Parmi ces propositions, laquelle correspond à al structure des glandes fundiques de la parol gastrique?
A/Glandes rectilignes formées de deux types cellulaires.
B/Glandes contournées formées de deux types cellulaires.
C/Glandes rectilignes formées d’un seul type cellulaires.
D/Glandes contournées formées de quatre types cellulaires.
E/Glandes rectilignes formées de quatre types celulaires.

15. Parmi ces propositions, laquelle Correspond à la structure des glandes pyloriques ?
A/Glandes rectilignes formées de celules à mucus
B/Glandes contournées formées de mucocytes et de cellules argentaffines.
C/Glandes courtes ramifiées formées de celluies principales.
D/Glandes contournées formées de cellules à mucus et de cellules principales.
E/Glandes rectilignes formées de cellules à mucus et de cellules bordantes.
16. Au niveau de la parol digestive, le plexus de MEISSNER correspond à : Cochez la réponse juste :
A/Formation lympholde située dans la sous muqueuse.
B/Formation vasculaire située dans al muscularis mucase
C/Formation nerveuse située dans ai musculeuse.
D/Formation nerveuse située dans la sous muqueuse.
E/Formation vasculaire située dans la sous muqueuse,

17 - Concernant les formations lymphoides au nivenu de la parol Intestinale: Cochez la réponse juste
A/Elles sont réparties sur tout le chorian
B/Elles peuvent être diffuses ou localisées.
D/Les plaques de Peyer sont très développées au niveau de l’iléon.
E/Les follicules clos sont retrouvés uniquement dans al paroi colique.
D/Elles jouent un röle dans les défenses Immunitaires.

18. Les propositions suivantes concerant el lobule hépatique sont justes anul une, laquele ?
A/Les hépatocytes s'agencent en travées de Remak.
B/Les cellules de Kupfer se situent dans al lumière des capilares sinusoides.
C/ les cellules de ITO sont situées dans l’espace de Disse
D/ les capillaires sinusoïdes reposent sur une membrane basale.
E/l'espace de Disse sépare L’'endothélum caplilaire de al celule hépatique

18. Sur une copa transversale l’acunis pancriatique se distingue de l’acunis parotidien par : cochez la réponse juste :
A/ la présence de grains de sécnétion aupóle apical de la cellule
B/ la présence de cellules centro-acinnement
C/ Un cytoplasme basophile.
D/Une lumière étroite.
E/ la présence de cellules myépithiaue

20. Quel dirment de structure permet dIdentifer paroi duodénale ?

A/ la présence de villosités Intestinales
B/la présence de glandes de Lieberkuhn
C/ la présence de glandes de Brumner
D/la présence de nodules tympholdes.
E/ la présence de valvules conniventes.

21. – Au niveau de la paroi jéjamais : cochez la réponse fausse

A/l’ axe des vilosités est constitué par ej chorton de la muqueuse.
B/ hetiumderevitementestprismattquesimele.
C/ les cellules callciformes, sont à pole muqueux ferne.
D/Les entérocytes présentent un platenu strié au pole spical.
E/l'axe des valvules conniventes est consertué paral Bous ruqueuse.
22-lors de la mastication , les fermeture des mâchoires (pour mordre) est assurée par les muscles suivants :
A les muscles buccinateurs
B les ptérygoïdiens médiaux
C les masséters
D les mylo-hyoidien
E les digastriques
23 le contrôle de la secretion salivaire :
A est un contrôle nerveux et hormonal
B le parasympathique stimule les cellules à mucus
C le symphatique stimule les cellules zymogènes
D l’odeur et le gout augmentent la secretion salivaire par le parasympatique
E son centre de régulation ( noyeaux salivaire)est au niveau médullaire
24 avant la déglutition (au repos ) , les mécanisme suivants sont retrouvées sauf un lequel ?
A le pharynxe assure le passage de l’air vers la trachée
B la fermeture du sphincter supérieur de l’œsophage est assurée par une contraction tonique de la musculature striée
C le corps de l’osephage est le siègz d’une activité tonique
D le sphincter inférieur de l’œsophage est fermé par une contraction tonique des muscles lisses
E le diaphragme se contracte
25 a propos de la motilité gastrique
A Au cours d’un repas l’estomac proximal est le siége d’une relaxation receptive impliquant les fibers nerveuse non
adrénergique non cholinergique du nerf vague
B le ghréline stimule la vidange gastrique
C la vidange gastrique est ralentie par la motilline
D les proposition A et B sont justes
E toutes les réponses sont justes
26 a propos de la sécretion gastrique
La secretion de gastrine et d’histamine est stimulée par le nerf vague
B la somatostatine inhibe la sécertion acide en agissant sir la cellule pariétal
C la sécretion acide gastrique est stimulé par la gastrine et l’acétylcholine
D les propositions A et C sont justes
E toutes ces propositions sont justes
27 laquelle de ces hormones assure la sécretion billaire
A la cck
B la sécrétine
C la gastrine
D la motiline
E le polypeptide intestinal vasoactif
28 la sécretion pancréatique exocrine :
A représent 70% de la fonction du pancréas
B peut atteindre un volume de sécretion de 2.5L
C est assuré par des cellules épithéliales des cannaux qui synthétisent et sécrètant des enzumes
D est assurée par des cellules acineuse qui assurent la sécretion aqueuse alcaline
E est stimulé par la somatostatine
29 les mouvements propulsifs au niveau de l’intestin grêle présentent les caractéristiques suivants
, sauf un, lequel ?
A correspandant à une activité cyclique et électrique
B sont assurés par des mouvements péristalitiques
C met en jeu la contraction coordonnée de ces couches musculaires
D correspondant à une contraction du segment en amont et une dilatation du segment d’aval dés l’arrivée du bol
alimentaire
E sont plus rapides au niveau proximal
30 a propos de la digestion et l’absorbtion intestinal , toutes ces proposition sont justes sauf une laquelle ?
A Le glucose est absorbé par l’entérocyte grace un cotransporteur NA+ dépendant selon un mécanisme actif
B les lipided sont absorbe sous forme de monoglycéride , de cholestérol libre et de lécithine
C l’absorbtion intestinal du ca 2+ se fait par mécanisme passif tout au long du tube digestif
D l’absorbtion intestinal de Na+ se fait selon un processus transcellulaire
E l’absorbtion intestinal de l’eau se fait essentiellemznt par osmose
31 au niveau du côlon , les haustrations :
A correspondant à des mouvements de brassage
B facilltent l’absorbation
C présenntent une fréquence de 1/30 min
D correspondant à une activité rythmique propre des cellules lisses
E toutes les propositions sont justes
32 le côlon :
A a pour rôle principal la réapmbsorbtuon de k+ au niveau distal
B son transit est en moyenne de 20h , pouvant aller jusqu’au 72h
C le siège , après un repas , de mouvements propulsifs à une fréquence de 9-12/min
D est le siège de mouvements à jeun
E les propositions B et D sont justes

33. Parmi ces propositions concernant al vitamine D une est fausse. Laquelle ?
A/la vitamine D active est la 1,25di(OH) vitamine D3.
B/DA La vitamine Dest dosée actuelement par chimiluminescence
C/La forme actuelement dosée est al 52 0H vit amine D totale.
D/La forme active inhibe la 1a hydroxylase.
E/L'hypercalcémie et l'hyperphosphorémie stimulent la libération de la vitamine D

34. Toutes ces propositions caractérisent la vitamine A sauf une. Laquelle ?

A/C'est une vitamine insoluble dans l’eau
B/ très sensible à la lumière
C/ Le stock hépatique en vitamine A est suffisant pour une longue période.
D/Elle joue un rôle important dans la vision.
E/Elle n'intervient jamais dans la protection des épithéliums.

35. À propos de la vitamine B12. -Cocher la réponse fausse-

A/Elle est appelée également cobalamine
B/ Vitamine qui résiste à l'oxydation..
C/Les réserves de l'organisme sont suffisantes pour 3 à 4ans.
D/il existe un cycle entéro-hépatique pour cette vitamine
E/Son métabolisme n'a aucune relation avec celui de la vitamine B9.

36.Le molybdéne se lie :- Cocher la réponse juste-

A/A la vitamine B6
B/A la vitamine B12
C/A la vitamine B9
D/A la vitamine B2 e) A la vitamine 18

37. Cocher al relation fausse

A/Fluor-Os
B/Fer-cuivre
C/Silicium collagène
D/Tode-goitr
E/Fer-métallothionéine

38. Concermant l’iode : la réponse fausse –

A/sa captation thyroidienne se fait grâce à la pompe a iodure
B/Sa captation thyroidienne est stimulée par TSH
C/Sa captation thyroïdienné est inhibée par le Brom
D/ Son élimination est urinaire et l’iode n’est absorbé que par , la glande thyroïde
39. Les acteurs de l'absorption intestinale du fer sont :-la réponse fausse –
A/ La DMT1 (Divalent Métal Transporter)
B/ Les fruits
C/DTCY (duodenal cytochrome b)
D/ l’acide ascorbique
E/l’hepcidine

40. Le stockage des oligoéléments se fait surtout dans : la réponse juste

A/Tissus adipeux
B/Rein
C/os. D/ intestin E/ foie