29/11/2021 Travaux dirigés

La fonction digestive

Patrick labis
PROFESSEUR DE BIOLOGIE LABELLISE PAR LA FACULTE DE
MEDECINE
Complétez le schéma de l’appareil digestif

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1. Parmi les propositions relatives à l’appareil digestif, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) La fonction digestive permet la transformation chimique des aliments en nutriments
assimilables.
b) La fonction digestive permet le passage des aliments du tube digestif vers le sang.
c) La fonction digestive permet l’élimination des déchets dans les matières fécales.
d) La fonction digestive est assurée uniquement par le tube digestif
e) L’appareil digestif n’a pas de rôle immunitaire propre.

2. Parmi les propositions relatives à l’appareil digestif, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) Le foie, la vésicule biliaire, le pancréas et les glandes salivaires font partie du tube digestif.
b) Le foie transforme et stocke les nutriments.
c) L’absorption constitue la première étape du processus digestif.
d) Les glandes ne sont pas indispensables au fonctionnement du tube digestif.
e) L’élimination constitue l’étape ultime du processus de digestion.

3. Parmi les propositions relatives à la cavité buccale, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) Les aliments sont broyés par l’action volontaire et exclusive des dents.
b) La muqueuse buccale assure l’équilibration thermique des aliments.
c) Les processus de digestion débutent sous l’action de l’amylase salivaire.
d) Le palais dur constitue la partie mobile du palais.
e) Lors de la déglutition, le voile du palais et la luette s’abaisse.

4. Parmi les propositions relatives à la déglutition, trois affirmations sont exactes, lesquelles ?
a) Le bol alimentaire progresse dans l’oesophage jusqu’à l’estomac par péristaltisme.
b) La déglutition est un mécanisme exclusivement réflexe.
c) Les fausses routes définissent le passage des aliments dans la trachée.
d) L’épiglotte se soulève pour fermer le larynx.
e) Le voile du palais se relève pour fermer les fosses nasales

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5. Parmi les propositions relatives à la paroi du tube digestif, trois affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) Elle est constituée de quatre tuniques concentriques.
b) La muqueuse renferme des glandes exocrines.
c) La sous muqueuse renferme un contingent de neurones.
d) La séreuse, au niveau abdominal, est appelée péritoine.
e) La musculaire muqueuse assure la progression du bol alimentaire.

6. Parmi les propositions relatives à la paroi du tube digestif, trois affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) Le contrôle nerveux du tube digestif est assuré par le système nerveux autonome.
b) Le plexus myentérique ou d’Auerbach innerve la muqueuse.
c) Le plexus de Meissner contrôle les sécrétions de la paroi du tube digestif.
d) La muqueuse et la sous muqueuse sont richement vascularisées.
e) La muqueuse est constituée d’un épithélium identique tout le long du tube digestif.

7. Parmi les propositions suivantes relatives à l'oesophage, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) L’oesophage est un organe exclusivement thoracique.
b) La paroi de l’œsophage est caractérisée par une muqueuse fine constituée d’un épithélium
pseudostratifié.
c) L’oesophage est aussi long que le jéjuno-iléon.
d) Une dysphagie oesophagienne se traduit par des difficultés à avaler avec une sensation de
blocage des aliments dans le thorax.
e) Les aliments séjournent moins de 10 secondes dans l'œsophage.

8. Parmi les propositions suivantes relatives à l'estomac, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) L’estomac est localisé dans la région de l’épigastre et de l’hypochondre gauche.
b) Le bord droit ou bord extérieur est appelé petite courbure.h
c) Le fundus (ou grosse tubérosité) est la partie inférieure de l'estomac.
d) Le cardia joue le rôle de sphincter empêchant la remontée des aliments de l'estomac vers
l'œsophage.
e) Le contenu de l’estomac est appelé chyme stomacal.

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9. Parmi les propositions suivantes relatives au fonctionnement de l'estomac, deux
affirmations sont exactes, lesquelles ?
a) Le nerf pneumogastrique accroit la motricité et le tonus de paroi de l’estomac
b) L’acide chlorhydrique est sécrété par les cellules principales de la muqueuse gastrique.
c) Des mucines sont sécrétées par la muqueuse afin de la protéger contre l’acidité du chyme.
d) La pepsine hydrolyse les peptides en protéine.
e) L’estomac sécrète le facteur extrinsèque indispensable à l’absorption intestinale de la vitamine B12.

10. Parmi les propositions suivantes relatives à l’intestin grêle, trois affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) L’entrée du chyme dans le duodénum n’est pas régulée.
b) Le duodénum est la partie fixe de l’intestin grêle.
c) Le jéjuno-iléon commence à l’angle de Treitz et se termine à la valvule iléo-caecale de Bauhin.
d) Le brassage des aliments se fait surtout dans l’intestin grêle.
e) Le duodénum dessine un cadre à quatre segments autour de la tête du pancréas.

11. Parmi les propositions suivantes relatives à l’intestin grêle, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) La surface de la muqueuse de l'intestin grêle est lisse.
b) L’intestin grêle communique avec le colon par la valvule iléo-caecale de Bauhin.
c) Le duodénum reçoit les sécrétions endocrines du pancréas et du foie.
d) Les processus de digestions sont interrompus.
e) Les valvules conniventes, villosités et microvillosités augmentent considérablement les capacités
d'absorption de la paroi intestinale

12. Parmi les propositions suivantes relatives à la physiologie de l’intestin grêle, deux affirmations
sont exactes, lesquelles ?
a) L’acidité du chyme est neutralisée par les ions sulfates contenus dans le suc pancréatique.
b) Une même enzyme digestive catalyse l’hydrolyse des lipides, des protéines et des glucides contenus
dans la lumière intestinale.
c) La bile sécrétée par la vésicule biliaire favorise la solubilisation des graisses et stimule l’absorption
des vitamines liposolubles.
d) Les nutriments absorbés sont acheminés jusqu’au foie par voie sanguine.
e) La progression du chyle intestinal est sous contrôle des plexus entériques d’Auerbach et de Meissner.

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13. Parmi les propositions suivantes relatives au colon, deux affirmations sont exactes,
Lesquelles ?
a) Le colon dessine un cadre colique constitué de quatre segments.
b) Le colon communique avec le rectum via la valvule iléo-caecale.
c) L’appendicite est une inflammation de l’appendice vermiculaire localisé dans le colon ascendant.
d) Le colon permet le stockage et l’évacuation des déchets de la digestion.
e) Le colon est colonisé par une flore colique résidente.

14. Parmi les propositions suivantes relatives à la physiologie du colon, deux affirmations sont
exactes, lesquelles ?
a) Les processus de digestion des aliments s’achèvent dans la partie proximale du colon.
b) Il y a réabsorption d’eau et d’électrolytes.
c) Des bactéries pathogènes réalisent des fermentations.
d) La flore colique joue un rôle immunitaire.
e) Le colon est plus long que le jéjuno-iléon.

15. Parmi les propositions suivantes relatives au rectum, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) La défécation est un acte purement réflexe.
b) Des mécanorécepteurs localisés dans l’ampoule rectale sont à l’origine de la sensation de besoin.
c) La défécation nécessite l’ouverture d’un sphincter.
d) Le colon sigmoïde précède directement le rectum.
e) Les hémorroïdes correspondent à une dilatation anormale des artères situées au niveau du canal anal
et du rectum.

16. Parmi les propositions suivantes relatives au foie, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) Le foie est localisé dans l’hypocondre gauche.
b) Le lobe gauche est plus volumineux que le lobe droit.
c) Le hile du foie est le lieu de passage de l’artère et de la veine porte hépatique, des voies biliaires et
des canaux hépatiques.
d) Le foie est constitué de millions de lobules hépatiques.
e) Le sang entre dans le foie par les veines sus-hépatiques.

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17. Parmi les propositions suivantes relatives à la physiologie hépatique, trois affirmations
sont exactes, lesquelles ?
a) Le foie est une glande amphicrine.
b) Les voies hépatiques exocrines sont constituées par la veine porte hépatique et l’artère hépatique.
c) L’artère hépatique et la veine porte hépatique sont des voies sanguines afférentes au foie.
d) Lors d’une hyperglycémie, le foie sécrète du glucose dans le sang.
e) Chaque lobe hépatique est drainé par un canal hépatique.

18. Parmi les propositions suivantes relatives au lobule hépatique, trois affirmations sont
exactes, lesquelles ?
a) Le lobule constitue l’unité fonctionnelle du foie
b) Le lobule est organisé autour d’un conduit biliaire centro-lobulaire.
c) Les hépatocytes sont organisés en travées autour de capillaires sanguins.
d) Les hépatocytes ont une forme pyramidale.
e) Aux angles des lobules se situent les espaces portes ou espaces de Kiernan.

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 Fonctionnement du lobule hépatique
En direction des veines hépatiques (sus-hépatiques)

Veine interlobulaire
Veine
centrolobulaire

Capillaires
Conduit biliaire
Travées Veinule porte
hépatocytaires Artériole hépatique

Capillaires
radiés

Espaces porte
de Kiernan

Veine porte hépatique

Canalicule biliaire

En direction des veines hépatiques (sus-hépatiques)

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19. Compléter le texte à trou en vous aidant des schémas précédents

À l’échelle fonctionnelle, le lobule est un …………… d’hépatocyte dont le centre est occupé par
la ………………………. . Les six angles externes sont occupés par une branche de l’artère
hépatique ou ………………………., une branche de la veine porte ou ………..…………… et un
……………………… . Ces derniers définissent des espaces interlobulaires ou
……………………………….. .
Les sangs des artérioles et veinules hépatiques circulent de la périphérie lobulaire vers les
……………………….. : lieu de rencontre des deux circulations. Ces derniers convergent vers le
centre du lobule pour former la …………………….. . La confluence de ces dernières donne
naissance aux ………………..………….. par lesquelles le sang quitte le foie vers la veine cave
inférieure.
Entre les capillaires radiés, les hépatocytes sont rangés en ……………. . Cette organisation
favorisent les …………………..……… entre le sang et les hépatocytes et notamment le captage
des nutriments.
La bile formée par les hépatocytes est acheminée par des ……………… ………….. vers la
périphérie lobulaire. Au niveau des espaces de Kiernan, ces derniers confluent en
……………….….. qui permettent la libération de la bile à l’extérieur du foie via les voies biliaires.

20. Parmi les propositions suivantes relatives la bile, trois affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) La bile est sécrétée par la vésicule biliaire.
b) La bile contient des lipases qui hydrolysent les graisses.
c) La bile contient des sels biliaires.
d) La sécrétion et la libération de la bile sont sous contrôle de la cholécystokinine.
e) La bile est libérée dans le duodénum par l’ampoule de Vater.

21. Parmi les propositions suivantes relatives aux fonctions hépatiques, trois affirmations
sont exactes, lesquelles ?
a) Le foie joue un rôle dans la régulation de l’homéostat glycémique.
b) Le foie sécrète l’insuline et le glucagon.
c) Le foie sécrète des facteurs plasmatiques de la coagulation.
d) Le foie sécrète les enzymes intervenant dans le métabolisme des lipides.

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e) Le foie détoxifie l’organisme en catabolisant les molécules toxiques.

22. Parmi les propositions suivantes relatives aux pancréas, trois affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) Le pancréas joue un rôle dans la régulation de l’homéostat glycémique.
b) Le pancréas est une glande strictement endocrine.
c) Les cellules acineuses pancréatiques sécrètent le suc pancréatique.
d) Les îlots de Langerhans constituent la partie exocrine du pancréas.
e) Anatomiquement, il est constitué de trois parties.

23. Parmi les propositions suivantes relatives aux pancréas, deux affirmations sont exactes,
lesquelles ?
a) La trypsine, la pepsine, l’amylase et la lipase sont des enzymes du suc pancréatique.
b) Le suc pancréatique a un PH alcalin.
c) La sécrétion d’ions bicarbonates et d’enzymes par le pancréas est sous contrôle de la sécrétine et de
la pancréozymine.
d) Le suc pancréatique est conduit directement jusqu’au duodénum par le canal cholédoque.
e) Les îlots de Langerhans constituent 98 à 99% de la masse du pancréas.

24. Parmi les propositions suivantes relatives aux glandes salivaires, trois affirmations sont
exactes, lesquelles ?
a) Les glandes sous maxillaires sont les plus volumineuses.
b) L’insalivation est l’imprégnation des aliments par la salive.
c) La salive contient une substance bactéricide : le lysosyme.
d) La salive n’est pas un suc digestif.
e) La salive participe avec le foie à la détoxification médicamenteuse.