Formatif, Étape 2

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Digestion
1) À quel domaine appartiennent les animaux ? Eucaryote.
2) À quel règne appartiennent les mammifères ? Animaux.
3) 4 caractéristiques fonctionnelles uniques aux animaux. Diapo 6, digestion post-ingestion, tissus musculaire
et nerveux, développement embryonnaire.
4) 4 critères de classification des animaux. Diapo 7.
5) Les oiseaux et les chauves-souris tous capables de voler, mais les ailes ont des origines évolutives
différentes, ainsi que des similitudes et des différences évidentes. Qu’est-ce que cela illustre ? Il y a eu
évolution convergente vers les structures les mieux adaptées à la fonction de vol : un poids léger pour
l’animal, une structure d’aile plate et aérodynamique… Le lien structure/fonction est donc toujours
respecté, quelle que soit la lignée évolutive.
6) Quelles fonctions physiologiques doivent posséder tous les animaux et quelles sont leurs contraintes
physiologiques principales ? Diapos 11 et 12.
7) Différenciez les termes «métabolisme», «catabolisme» et «anabolisme». Diapo 14.
8) Pourquoi toutes les réactions métaboliques dégagent-elles de l’énergie, qu’elles soient de nature anabolique
ou catabolique ? Les réactions thermodynamiquement «spontanées» doivent perdre de l’énergie au profit de
l’univers.
9) 3 types d’aliments essentiels dans l’alimentation et ce qu’on fait avec. Diapo 15.
10) Principe très général de la digestion. Les macromolécules sont réduites en unités suffisamment petites
(généralement des monomères) pour être absorbable au niveau cellulaire.
11) 4 étapes principales de la digestion. Diapo 17.
12) 2 processus digestifs essentiels chez les mammifères et absents de la réponse précédente. Sécrétion (sucs
digestifs, salive…) et Propulsion du bol alimentaire/chyme le long du tube digestif.
13) 4 modes d’ingestion. Diapos 18-21.
14) Deux grandes catégories de digestion. Diapo 22.
15) 4 processus de digestion mécanique. Mastication, brassage (estomac), segmentation (intestin grêle),
émulsification des lipides avec les sels biliaires.
16) Quel élément fait toujours partie de la digestion chimique ? Les enzymes. Notez que l’acide de l’estomac
n’est ni assez chaud, ni assez concentré pour faire de la digestion chimique. Il participe davantage à la
digestion mécanique, mais nous n’avons pas insisté sur cet aspect.
17) Deux substances qui aident et participent à la digestion sans effectuer elles même de la digestion. Le HCl
de l’estomac dénature les protéines et les rends plus sensibles à la digestion enzymatique. Les sels biliaires
dissolvent les graissent pour les rendre plus accessibles aux enzymes et accélérer leur digestion (voir labo).
18) Nommez 3 des quatre principales molécules biologiques susceptibles d’être digérées, leur produit de
digestion, une enzyme qui les digère et un compartiment où ils seront digérés. Diapos 22, 23, 29, 32.
19) L’estomac se vide dans quel compartiment ? Le duodénum.
20) Pourquoi l’estomac se vide-t-il par petites giclées ? Le contenu acide doit être neutralisé graduellement
pour ne pas endommager le duodénum.

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21) Quel élément ne fait pas partie de la bouche ou de la salive.
a. Digestion mécanique d. Protéase pas de protéase
b. Amylase salivaire e. Lysozyme
c. Mucine (mucus lubrifiant) f. Ingestion + déglutition
22) Rôles de l’uvule palatine et de l’épiglotte. Soyez sûr∙e de mentionner le larynx et la cavité nasale. Diapo 27.
23) Dans quel(s) organe(s) la nourriture est-elle propulsée par péristaltisme ?
a. Œsophage oui d. Duodénum oui
b. Estomac oui e. Intestin grêle oui
c. Bouche non f. Gros intestin/côlon oui
24) Les protéases sont généralement synthétisées sous forme inactive et l’enzyme ne devient active que
lorsqu’elle arrive sur le site de digestion. Expliquez la logique de cela. Ceci protège la cellule de
l’autodigestion.
25) Pourquoi prend-on la peine de sécréter du mucus tout le long du tube digestif ? Lubrification du bol
alimentaire/chyme pour éviter les «égratignures», faciliter la propulsion des aliments et protéger les cellules
contre le HCL et les enzymes de digestion.
26) Quels nutriments sont digérés et/ou absorbés dans les compartiments suivants ? Notez que je n’ai trouvé
aucune autre source que Campbell pour dire que le glucose est absorbé dans l’estomac, donc pour l’instant,
je considère cette information douteuse : je ne la demanderai pas dans un examen et je ne la considèrerai
pas comme une réponse correcte en examen.
a. Bouche Presque rien en termes de digestion chimique/absorption, site majeur de digestion mécanique.
b. Œsophage rien.
c. Estomac Digestion mécanique (Brassage, HCl) et digestion chimique des protéines et lipides,
absorption limitée d’alcool et autres substances non-polaires (qq médicaments)
d. Intestin grêle Digestion mécanique (sels biliaires), site majeur de digestion chimique ET d’absorption
de tous les nutriments
e. Gros intestin Chez l’humain, site mineur de digestion (par les bactéries) et d’absorption d’eau, de
minéraux et de vitamine K bactérienne. Le cæcum est très important pour la digestion bactérienne des
végétaux chez certains herbivores et omnivores.
27) Quelle(s) sécrétion(s) de quel(s) organe(s) permet(tent) de neutraliser l’acidité du chyme en provenance de
l’estomac ? Nous avons surtout insisté sur les ions bicarbonate (HCO3–) produits par le pancréas.
28) Quels nutriments sont digérés grâce aux enzymes du pancréas ? Tous (amylase, lipase, protéases et
nucléases).
29) Quelle(s) fonction(s) suivante(s) n’est(ne sont) PAS remplie(s) par le foie ?
a. Détoxification des poisons, drogues et médicaments g. Sécrétion d’enzyme digestives dans la bile faux
b. Entreposage du Fe h. Entreposage du glucose (glycogène)
c. Synthèse des protéines du plasma i. Anabolisme du glucose
d. Synthèse des protéines de coagulation j. Sécrétion de HCO3– dans la bile
e. Synthèse des protéines du complément k. Conversion de NH3 en urée
f. Sécrétion des sels biliaires l. Sécrétion de divers déchets dans la bile
30) Distinguez péristaltisme et segmentation diapos 28/37.

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31) Quelles dents jouent un rôle plus important chez les carnivores ? Les herbivores ? canines et molaires
respectivement. Observez comment les omnivores se situent entre les deux et comment ces adaptations sont
en lien avec le type de nourriture ingérée.

Circulation
1) Quelle est la fonction du système cardiovasculaire ? Système qui permet de véhiculer les gaz respiratoires,
les nutriments et les déchets entre les cellules du corps et les systèmes digestif, respiratoire et excréteur.
2) Pourquoi utiliser un système cardiovasculaire alors que la diffusion permet le déplacement des molécules
sans investissement d’énergie ? Au-delà du diamètre cellulaire, la diffusion est un processus beaucoup trop
lent pour combler les besoins métaboliques de nombreux animaux. Noter que certains animaux plus
simples peuvent fonctionner sans système cardiovasculaire.
3) 3 composantes principales du système cardiovasculaire ? Diapo 7.
4) Différence entre systèmes circulatoire ouvert et fermé ? Système ouvert : pas de distinction entre le sang et
le liquide interstitiel; on a une combinaison des deux, nommée hémolymphe, et ce liquide ne comporte pas
de transporteur d’O2. Dans un système fermé, les vaisseaux sanguins renferment un liquide circulatoire, le
sang, qui est distinct du liquide interstitiel et qui contient des transporteurs d’O2 dans des cellules
spécialisées. Les échanges se font entre le sang et le liquide interstitiel en suivant les gradients de
concentration.
5) Que signifie «circulation double» ? Utilisation de deux pompes, l’une alimentant la circulation pulmonaire,
l’autre alimentant la circulation systémique.
6) Vous devriez pouvoir retracer le trajet d’un globule rouge lors d’un circuit complet.
7) Quels sont les trois zones autorythmiques ? Quelle est leur fonction ? Le nœud sinusal, le nœud
auriculoventriculaire et les myofibres de conduction. Ces zones génèrent automatiquement des influx
électriques qui provoquent la contraction cardiaque.
8) Pourquoi le cœur suit-il le rythme du nœud sinusal ? Le rythme le plus rapide domine sur les autres. Le
nœud sinusal ayant le rythme le plus rapide (~60 bpm), c’est lui qui domine lorsqu’il est fonctionnel. S’il
cesse de fonctionner, le nœud AV (~45 bpm) prendra la relève à un rythme de base plus lent, et celui-ci
pourrait être remplacé par les myofibres de conduction (~30 bpm).
9) Définissez systole/diastole. Contraction ou décontraction du muscle cardiaque.
10) Associez les 3 ondes de l’électrocardiogramme au phénomène physiologique associé. P/systole auriculaire,
QRS/systole ventriculaire et diastole auriculaire, T/diastole ventriculaire.
11) Une consommation excessive de caféine peut causer l’apparition de «foyers ectopiques», ou zones
autorythmiques situées n’importe où dans le cœur. Quel problème anticipez-vous dans un tel contexte ? Les
foyers ectopiques pourraient initier des contractions parasites qui pourraient s’opposer au fonctionnement
normal du cœur. Par exemple, si les ventricules se contractent en même temps ou avant les oreillettes, la
circulation sera sérieusement compromise.
12) Un athlète possède un rythme cardiaque de 50 battement/min au repos mais son cœur plus développé a un
volume d’éjection systolique de 100 ml. Quel est son débit cardiaque ? 50 x 100 = ~5 l/min, soit le même
débit qu’une personne non-entrainée dont le rythme cardiaque au repos est plus rapide.
13) Ron prétend que les veines transportent le sang désoxygéné et les artères transportent le sang oxygéné.
Hermione, pour sa part, dit que les artères peuvent aussi bien transporter du sang oxygéné que désoxygéné.
Qui a raison ? Il faudrait mieux contextualiser la question. Si Ron parle de la circulation systémique, il a
raison. Hermione parle en termes plus généraux, et elle a raison. Les artères pulmonaires transportent du
sang désoxygéné (vers les poumons) alors que les artères systémiques transportent du sang oxygéné (vers
les tissus). Le critère artère/veine est relatif au cœur : les artères véhiculent le sang hors du cœur alors que
les veines ramènent le sang vers le cœur.

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14) Autre différence artères/veines ? Nous avons vu que les grosses veines situées en bas du corps comportent
des valvules à non-retour pour assister la circulation (il y a d’autres différences mais elles ne sont pas à
l’étude).
15) Précisément, où et entre quels compartiments s’effectuent les échanges de gaz, nutriments et déchets avec
le sang ? Les échanges se font au niveau des capillaires, entre le sang et le liquide interstitiel. Strictement
parlant, les cellules échanges avec le liquide interstitiel.
16) Quelle particularité anatomique rend les capillaires aptes aux échanges ? Quelle est l’autre conséquence
importante de cette particularité ? Les capillaires sont poreux et laisse filtrer une partie du liquide sanguin.
Par ailleurs, à cet endroit, la paroi des capillaires ne comporte qu’une seule cellule d’épaisseur, donc la
distance de diffusion est courte. La conséquence supplémentaire est une accumulation potentielle de liquide
dans les tissus qui est compensée par le système lymphatique.

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17) Seulement une partie du liquide sanguin filtré dans les capillaires sanguins retourne dans les capillaires
sanguins. Que se passe-t-il avec le reste du liquide ? Quelle conséquence sera observée si ce processus ne
fonctionne pas ? Les capillaires lymphatiques drainent le liquide excédentaire. Si leur travail est entravé, il
y aura un œdème plus ou moins gros.
18) Une partie du liquide filtré au niveau des capillaires retourne aux vaisseaux sanguins par osmose. Ceci
implique que le filtrat est hypotonique par rapport au sang. Comment est-ce possible vu que c’est justement
le sang qui est filtré ? Comme dans la filtration glomérulaire (voir le système excréteur), le filtrat ne
contient pas (ou très peu) de protéines sanguines et ce sont elles qui exercent la pression osmotique
permettant le retour de liquide.
19) Deux circonstances ou la pompe musculaire (activité physique) participe à la circulation de fluide dans
l’organisme. Les grosses veines dans le bas du corps et les capillaires lymphatiques comportent des
valvules à non-retour qui propulse le liquide de façon unidirectionnelle lorsque les muscles compriment les
vaisseaux. Durant la relaxation, l’élasticité des tissus avoisinant provoque le remplissage unidirectionnel
des vaisseaux.
20) Que contient la lymphe ? Essentiellement la même chose que le liquide interstitiel, lui-même semblable au
plasma sanguin moins la plupart des protéines.
21) Pourquoi la pression veineuse est-elle plus faible que la pression artérielle (PA) ? Notez que nous avons
ignoré un aspect important de la circulation, soit la résistance à l’écoulement qui est due à la viscosité du
sang. Pour votre culture personnelle, pouvez-vous voir dans quelle partie de la dynamique ce facteur
intervient-il ? En passant des artères aux capillaires, la section transversale totale des vaisseaux augmente
considérablement : de l’ordre de 20 cm2 à 5000 cm2. Ceci occasionne une chute de pression considérable.
Lorsque les capillaires se réunissent en veine, le trajet en sens inverse devrait faire augmenter la pression,
mais dans les capillaires, la résistance à l’écoulement a freiné le sang presque complètement, donc la
pression veineuse n’est plus que de quelques mm HG.
22) Les sphincters précapillaires (SP) permettent de réguler deux choses : quelles sont-elles et de quelle façon ?
Les SP régulent l’irrigation des tissus et jouent donc un rôle important dans la régulation de la T° et de la
PA. 1) On peut laisser refroidir les extrémités lorsqu’il fait froid et qu’on veut conserver la chaleur du sang
au centre du corps; au contraire, on peut aussi refroidir le sang lorsqu’il fait trop chaud en ouvrant les
sphincters au maximum et faire rayonner la chaleur excessive par les extrémités. 2) On peut décider
d’irriguer un tissu plus ou moins selon son besoin métabolique. Au repos, on fermera les sphincters dans les
tissus musculaires par exemple, ce qui permet de maintenir une PA suffisante pour bien alimenter le reste
du corps.
23) Réviser et comprenez bien les fonctions du sang. Diapo 29.
24) Diapo 29 : distinguez le plasma des éléments figurés et retenez les éléments encadrés.
25) Réviser la coagulation sanguine à la diapo 30.

Immunité
1) Composition du système lymphatique et ses 3 fonctions principales : diapo 4
2) Dessinez un réseau de concept pour résumer et illustrer les diapo 6, 7 et 8 de façon plus visuelle.
3) Dans une certaine mesure, les savons alcalins en barre et les douches vaginales peuvent compromettre nos
premières lignes de défense. Expliquez. Le savon alcalin et les douches vaginales sont susceptibles
d’interférer avec le pH légèrement acide de la peau et du vagin qui tend à ralentir la croissance bactérienne.
4) Les animaux ont l’instinct de lécher leurs blessures. Est-ce une bonne chose ? Expliquez. Le fait de lécher
la blessure permet de nettoyer la plaie et d’y déposer le lysozyme antibactérien ainsi qu’une collection d’Ac
aussi contenus dans la salive.

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 5) Le complément possède un potentiel destructeur considérable vu qu’il cible les parois cellulaires. Expliquez
comment il ne s’attaque normalement qu’aux cellules du non-soi ? Il est normalement inactif et ne peut être
activé que par des Ac LIÉS À LEUR Ag, ou par des protéines opsonisantes du complément qui ciblent
certaines bactéries pathogènes génériques.
6) Suite à la question précédente, comment expliquer que le système immunitaire puisse causer le diabète en
éliminant nos cellules alpha du pancréas ? Dans de rares circonstances, nous pouvons développer des auto-
anticorps qui pourront activer le complément. Ceci est à la base des désordres auto-immunitaires.
7) La diapo 12 décrivant le processus d’inflammation comporte une omission importante. Quelle protéine peut
aussi gagner accès aux tissus lésés et participer à la défense immunitaire ? Par quelle logique concluez-vous
que l’accès est possible ? Les Ac. Si l’espace entre les cellules endothéliales est suffisant pour laisser passer
les cellules immunitaires, on peut laisser passer les Ac même si ce sont des grosses protéines.
8) Comment expliquer l’œdème observé durant l’inflammation ? Votre réponse doit inclure le concept
d’osmose. La vasodilatation excessive permet la sortie de beaucoup de liquide, et surtout, de beaucoup de
protéines. Ceci diminue le gradient osmotique du sang et par suite, le retour de liquide dans les capillaires
sanguins.
9) La bactérie qui cause la tuberculose est insensible à la digestion par les lysosomes et les péroxysomes. Elle
peut survivre pendant des années à l’intérieur des phagocytes ou autres cellules infectées du poumon.
Comment se fait-il que le système immunitaire ne s’en débarrasse pas ? Le système immunitaire ne peut
pas voir l’intérieur des cellules et il ne peut cibler un envahisseur interne que s’il a été partiellement détruit
et qu’un antigène a été présenté à la surface des cellules. Ceci est impossible ici.
10) Comment une personne ayant attrapé la grippe cette année pourrait-elle l’attraper à nouveau l’an prochain ?
Cette personne n’a-t-elle pas développé une immunité acquise ? Bien sûr, mais la souche de l’an prochain
aura muté suffisamment pour rendre les Ac obsolètes. La nouvelle enveloppe du virus sera différente et
l’immunité acquise pourrait être insuffisante. De la même façon, les vaccins antigrippaux sont normalement
basés sur la souche de l’année précédents ce qui leur donne une efficacité variable et parfois limitée contre
les nouvelles souches. À titre indicatif, l’efficacité du vaccin contre la grippe oscille entre 30% et 70%,
selon les années.
11) Ron pense que lors d’une réaction primaire, les Ac sont nouvellement conçus pour répondre spécifiquement
à l’envahisseur. Hermione prétend plutôt que les Ac étaient déjà présents et qu’on a sélectionné les plus
appropriés. Qui dit vrai ? Évidemment, Hermione a encore raison. De façon générale, lors d’une infection
primaire, on sélectionne les lymphocytes B qui, par pur hasard, produisent déjà les Ac d’intérêt.
12) Puisque les Ac sont initialement générés de façon aléatoire, comment se fait-il que les maladies auto-
immunes soient rares ? En temps normal, les lymphocytes B et T qui réagissent aux molécules du soi sont
éliminés.
13) Vrai ou faux. Les épitopes contiennent plusieurs antigènes qui peuvent chacune lier un Ac. Faux, échanger
épitopes et Ag pour avoir la phrase vraie.
14) Quelle différence importante y a-t-il entre un lymphocyte B (LB) inactivé et un LB activé ? Chez le
lymphocyte B inactivé, l’Ac est ancré dans la membrane sous forme de récepteur. Après l’activation, l’Ac
est maintenant fabriqué sous forme soluble et sécrété dans la lymphe pour qu’il rejoigne la circulation.
15) Vrai ou faux. La neutralisation détruit les antigènes ou les cellules qui les portent. Faux. La neutralisation
pose uniquement un obstacle physique entre l’Ag et son environnement; ça pourrait être suffisant pour
empêcher un virus d’entre dans une cellule par exemple. Cela peut donc certainement gêner le pathogène
opsonisé, mais ça ne causera pas de dommage immédiat. Évidemment, si un macrophage se pointe ou
qu’un complexe d’attaque membranaire est activé, ce sera une autre histoire.
16) Défendez ou démolissez l’affirmation suivante : l’immunité passive est aussi efficace que l’immunité
active. Ici aussi, il faut contextualiser. Le corps peut utiliser les Ac d’un donneur aussi efficacement que
nos propres Ac. Dans ce sens-là, l’affirmation est vraie. Par contre, l’immunité passive repose sur

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 l’utilisation constante d’un donneur (la mère du bébé par exemple). L’immunité passive ne se renouvellera
donc pas d’elle-même et n’est typiquement efficace qu’à court terme, ou tant qu’on a accès au donneur.
17) Quel est le principe de la vaccination ? Préciser comment le vaccin permet de rester asymptomatique lors
de la rencontre avec l’agent pathogène ? Diapo 25-26.
18) Pourquoi est-ce essentiellement inutile d’administrer un vaccin à une personne déjà malade ? Il n’y a pas
grand bénéfice à exposer le patient à une surdose de l’Ag déjà présent à cause de l’infection. La réponse
primaire est lente et on ne peut pas vraiment l’accélérer. L’idée du vaccin est de déclencher la réponse
primaire dans un contexte non-pathologique pour bénéficier de la réponse 2° ou 3° très rapide si le vrai
pathogène se manifeste ultérieurement.
19) Suite à une infection virale moldue, Ron développe une réponse humorale ET une réponse cellulaire à
l’infection. En quoi les deux réactions seront-elles différentes ? Soyez sûr∙e de mentionner les cellules
impliquées, leur cible respective et leur mode d’action. Diapo 27-30. En résumé : les Ac produits par les
LB cibleront les particules virales libres et pourraient aussi cibler les cellules infectées si elles montrent des
Ag viraux à leur surface. Ce sont les macrophages qui seront guidés par les Ac liés et qui élimineront les
Ag (libres ou membranaires). Les lymphocytes T ne cibleront que les cellules infectées qui exposent l’Ag à
leur surface dans le contexte du CMH. Ces cellules seront induites à se «suicider» en déclenchant le
processus d’apoptose, préférablement avant de pouvoir achever la synthèse des nouveaux virus. Il n’y aura
donc pas de phagocytose lorsqu’il y a médiation cellulaire.
20) En quoi le CMH est-il un système hautement personnalisé et unique à chaque individu ? Diapo 31.
21) Comment se fait-il que les jumeaux identiques possèdent le même CMH et sont des donneurs parfaits l’un
pour l’autre ? Diapo 31. Jumeaux identiques = même code génétique donc même CMH.
22) Comment se fait-il que des frères et sœurs conventionnels aient de bonnes chances d’avoir un CMH
compatible ? Les fratries partagent 50% de leur matériel génétique, donc leur CMH devrait montrer 50%
d’homologie, ce qui les rends plus compatibles que des gens plus éloignés génétiquement.

Respiration
1) Quelles sont les 3 fonctions essentielles du système respiratoire ? acheminer O2 des poumons vers les
tissus, acheminer le CO2 des tissus vers les poumons pour excrétion, réguler le pH sanguin au moyen du
CO2.
2) Hermione prétend que les globules rouges ne consomment pas d’O2 et ne dégagent pas de CO2 car ils ne
contiennent pas de mitochondries. Harry et Ron pensent qu’elle est complètement dans les patates et que
toutes les cellules du corps doivent respirer. Qui a raison ? Expliquer clairement. Hermione a (encore)
raison. Les globules rouges n’ont pas d’organite cellulaire, donc pas de mitochondrie. La chaîne de
transport d’électrons dans les mitochondries consomme l’O2. Par ailleurs, le cycle de Krebs et la conversion
du pyruvate en acétyl-CoA dans les mitochondries sont les sources principales de CO2. Pour les curieux, le
métabolisme limité des globules rouges se fait uniquement grâce à la glycolyse anaérobie.
3) Comment le CO2 est-il lié au pH sanguin ? CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3–.
4) Quelle est l’éventail normal de pH sanguin ? 7,35 à 7,45, un intervalle très petit (max tolérable, autour de
6,8 à 7,8).
5) Quel est le principal régulateur de la ventilation pulmonaire au repos chez un humain en bonne santé au
niveau de la mer ?
a. La concentration plasmatique d’O2 non
b. La saturation de l’hémoglobine en O2 non
c. La concentration plasmatique de CO2 oui

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 d. Le pH sanguin oui
6) Quels sont les 4 grands processus de la respiration ? Définissez-les clairement. Ventilation alvéolaire,
respiration externe, respiration interne, transport des gaz respiratoires.
7) Précisément, où s’effectue la respiration externe ? entre les capillaires pulmonaires et les alvéoles.
8) Quel est le trajet précis d’une molécule de CO2 qui quittent un capillaire pulmonaire et rejoint l’air
alvéolaire ? membrane du globule rouge, plasma sanguin, membrane plasmique d’une cellule de
l’épithélium du capillaire, cytoplasme de cette cellule, membrane plasmique de cette cellule, liquide
extracellulaire, membrane plasmique d’une cellule alvéolaire, liquide intracellulaire et membrane
plasmique de cette cellule.
9) Structures anatomiques rencontrées par une molécule d’O2 entre l’air atmosphérique et une mitochondrie
musculaire. Cavité nasale ou bouche, pharynx, épiglotte, larynx, trachée, bronche, bronchiole, bronchiole
terminale, alvéole pulmonaire, hémoglobine dans capillaire pulmonaire, veine pulmonaire, oreillette
gauche, valve AV gauche, ventricule gauche, valve sigmoïde de l’aorte, aorte, artère, artériole, capillaire
musculaire, cellule musculaire. L’hémoglobine et les cellules musculaires ne sont pas strictement des
structures anatomiques.
10) Suite à la question précédente, faites le trajet d’une molécule de CO2 qui quitte la cellule musculaire et
retourne aux alvéoles. Quels sont ses trois choix de transport sanguin ? Empruntera-t-elle la veine cave
inférieure ou supérieure ?
11) Pourquoi un œdème pulmonaire (suite à une inflammation par exemple), de l’eau dans les poumons ou trop
de mucus dans les alvéoles pourrait causer des problèmes respiratoires ? toutes ces situations augmentent la
distance de diffusion des gaz respiratoires et par conséquent, l’efficacité des échanges gazeux.
12) Quelle est l’utilité du surfactant dans les poumons ? Quel processus respiratoire permet-il ? diminution de
la tension de surface dans les alvéoles, ventilation pulmonaire.
13) Les muscles lisses des bronches réagissent à l’histamine à l’inverse des vaisseaux sanguins systémiques
(voir les systèmes cardiovasculaire et immunitaire). Comment une allergie qui relâche de grandes quantités
d’histamine peut-elle provoquer des difficultés respiratoires graves et quel processus respiratoire est ciblé ?
L’histamine provoque la contraction des muscles lisses des bronchioles et ralenti le flux d’air dans les
poumons, ce qui entrave la ventilation pulmonaire.
14) La ventilation pulmonaire fait appel à deux processus. Quels sont-ils ? Inspiration et expiration, réviser leur
fonctionnement.
15) L’inspiration est un phénomène «actif». Qu’est-ce que cela signifie et quels sont les muscles impliqués ? Il
faut contracter activement des muscles (diaphragme et intercostaux (externes)) pour inspirer.
16) L’expiration peut être un phénomène «passif». Qu’est-ce que cela signifie ? L’élasticité des tissus étirés
lors de l’inspiration est suffisante pour les ramener à leur forme originale et permette l’expiration.
17) Durant l’effort, l’expiration devient un phénomène «actif». Qu’est-ce que cela signifie et quels sont les
muscles impliqués ? À l’effort, on contracte activement les abdominaux et les intercostaux (internes) pour
expulser l’air plus vite et de façon plus complète.
18) Les respirations externe et interne font appel à la diffusion des gaz respiratoires le long de leur gradient de
concentration respectif. Sans mémoriser les valeurs, vous devriez les comprendre et anticiper correctement
le mouvement des gaz entre divers compartiments si des valeurs vous sont données.
19) Complétez la phrase suivante : «Dans les globules rouge, ________ est liée à 4 structures ______ qui
maintiennent un total de 4 atomes de _______ en place, qui eux-mêmes permettent de lier un total de 4
_______». Hémoglobine, hème, fer, molécules d’oxygène.
20) Comment l’hémoglobine transporte-t-elle le CO2 ? sur la portion protéique elle-même.

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21) Quel pourcentage du CO2 est transporté par l’hémoglobine ?
a. 2% O2 dissout dans le plasma d. 70% CO2 sous forme de HCO3–
b. 7% CO2 dissout dans le plasma e. 98% O2 lié à l’hémoglobine
c. 23% oui

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22) Le monoxyde de carbone (CO) a 100x plus d’affinité pour le fer que l’O2 et le remplace facilement sur
l’hémoglobine lorsqu’il est présent, ce qui en fait un gaz très toxique. La victime ne se rend souvent pas
compte qu’elle subit un tel empoisonnement et peut tomber dans le coma avant de réaliser qu’elle est
compromise. Selon vous, quel aspect de la régulation de la ventilation pulmonaire explique ceci ? Au repos,
c’est la concentration de CO2 ou le pH sanguin qui modulent la ventilation pulmonaire. Ces paramètres
restent inchangés lors d’un empoisonnement au CO. Il faut que la saturation en O2 descende sous les 60%
avant qu’on se mette à ventiler davantage, et rendu là, la victime ne sentira peut-être pas qu’elle est
hypoxémique avant qu’il ne soit trop tard et qu’elle s’évanouisse.
23) En quoi l’environnement des muscles à l’effort est-il idéal pour libérer l’O2 de l’hémoglobine ?
Température plus chaude, pH sanguin plus bas à cause du CO2 libérés durant l’effort, [CO2] élevée durant
l’effort, hémoglobine en voie de désaturation. Ces facteurs favorisent le détachement de l’O 2.
24) En altitude, le système respiratoire est sérieusement compromis car le manque d’oxygène finit par
augmenter la ventilation pulmonaire. Pourquoi le mal des hauteurs constitue-t-il un problème insoluble
pour la régulation de la respiration ? Le manque d’O2 dans l’air inspiré fait en sorte que la saturation de
l’hémoglobine atteint le seuil critique où on va accélérer la ventilation pulmonaire. Cela cause une
évacuation excessive de CO2 et une alcalose trop accentuée. Le cerveau va alors provoquer l’apnée pour
rétablir le pH sanguin, mais on a besoin de respirer plus vite pour combler le besoin d’O2 … on ne peut pas
gagner, on ne peut pas satisfaire simultanément le besoin en O2 et le besoin de maintenir le pH sanguin.
25) Comment un masque à O2 peut-il compenser le problème ci-dessus ? Notez qu’à 4000 m d’altitude (Trail
Machu Picchu au Pérou), la pression atmosphérique est de 465 mm Hg, alors qu’elle est de 236 mm Hg en
haut de l’Everest (8850 m). Assumez que l’O2 constitue 20% de l’air ordinaire et donnez votre réponse dans
le contexte des pressions partielles typique durant la respiration normale au niveau de la mer. Si l’air inspiré
est totalement composé d’O2, sa pression partielle sera égale à la pression ambiante, soit environ 465 mm
Hg à 4000 mètres d’altitude, ou 236 mm Hg à 8850 m; on dépasse confortablement les 160 mm Hg requis
pour garantir les 104 mm HG alvéolaires nécessaires pour saturer l’hémoglobine. Sans masque, la pO 2 est
de 93 mm Hg à 4000 m et 47 mm Hg à 8000 m, donc nettement insuffisante par rapport au 160/104 mm Hg
alvéolaire normal.

Excrétion
1) Définissez clairement l’osmose. Soyez sûr d’indiquer quelles conditions doivent être réunies pour qu’on
puisse observer l’osmose. Diapos 2-6.
2) Le foie entrepose de grosses quantités de glucose sous forme de glycogène. Chaque molécule de glycogène
comporte environ 14 000 molécules de glucose. Au regard de la question précédente, quelle est l’utilité
d’emmagasiner le glucose sous forme de glycogène plutôt que sous forme de molécules individuelles ?
L’osmose dépend du nombre de molécules, pas de leur taille. La polymérisation diminue grandement
l’osmose causée par le glucose. Sans polymérisation, le glucose entreposé provoquerait l’éclatement des
cellules par osmose.
3) Mise à part le souci de maintenir l’intégrité des cellules, quelle est le rôle majeur de l’osmose dans
l’organisme ? C’est le seul mécanisme qui permette de transférer l’eau d’un compartiment à un autre.
4) Quelles sont les fonctions du système excréteur ? Diapo 8.
5) Définissez et contrastez clairement les termes «filtration, sécrétion, réabsorption et excrétion». Diapos 7 et
9.
6) Dressez un tableau indiquant les structures physiologiques associées aux processus définis à la question
précédente.

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 7) Gravez les diapos 11, 12, 13 et 15 dans votre mémoire 😉

8) L’alcool a pour effet de diminuer les aquaporines dans le tubule contourné distal. Quelle est la conséquence
d’une consommation même modérée d’alcool (mécanisme et effet physiologique) ? La disparition des
aquaporines dans le TCD prévient la réabsorption d’H2O par osmose, donc plus grande perte d’H2O et
déshydratation.
9) Ron a passé la soirée à consommer des chips bien salées, mais il a négligé de boire suffisamment d’eau.
Son corps va vouloir excréter l’excès de Na+ mais voudra aussi conserver l’eau. Comment le rein va-t-il
maintenir l’homéostasie ? Réduire la réabsorption du Na+ tout en augmentant les aquaporines. C’est dans ce
genre de contexte que le fort gradient d’osmolarité du rein permet de conserver l’eau même si l’urine est
riche en solutés. Ceci dit, ces mécanismes ont leurs limites.
10) Expliquez comment un diabétique pourrait être déshydraté suite à son excrétion de glucose. Dès qu’on
augmente les solutés dans l’urine, on court le risque d’attirer de l’eau par osmose et d’augmenter la
déshydratation.
11) Suite à une consommation régulière et prolongée de cigarettes, un patient souffre maintenant
d’emphysème, un problème qui se manifeste par la présence de tissu cicatriciel dans les alvéoles qui
diminue l’efficacité de la respiration externe. On note que le pH de son urine est un plus faible que les
normes attendues. Expliquez. Le rein travaille de concert avec les poumons pour maintenir le pH sanguin.
Si les poumons ne peuvent pas évacuer le CO2 à un rythme suffisant, le rein compensera en excrétant
davantage de H+.
12) Suite à la question précédente, qu’adviendrait-il du pH urinaire d’une personne qui s’adapte à l’altitude ?
Dans ce cas-ci, la personne aura tendance à hyperventiler pour compenser le manque d’O 2 et souffrira d’un
pH sanguin trop alcalin. Le rein compensera en excrétant d’avantage d’ions bicarbonate ou en réabsorbant
davantage de H+, ce qui fera augmenter le pH urinaire. Lorsque nous étudierons le système endocrinien,
nous verrons comment le rein permettra d’augmenter la production de globules rouge en produisant
l’érythropoïétine en situation d’hypoxémie.
13) Une substance X possède une clairance rénale égale à la DFG. Que peut-on conclure ? X est filtrée et non-
réabsorbée.
14) Une substance Y possède une clairance rénale supérieure à la DFG. Que peut-on conclure ? Y est filtrée et
sécrétée. Par définition, une telle substance ne serait pas réabsorbée.

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15) Une substance Z possède une clairance rénale inférieur à la DFG mais supérieure à 0. Quelles deux
conclusions peut tirer de cette observation ? Z est filtrée et réabsorbée et on a excédé son seuil de
réabsorption. Alternativement, il est possible que la substance ne soit que partiellement filtrée.
16) Question de compréhension : dans quel contexte une molécule pourrait n’être filtrée que partiellement ?
Molécule de grosse taille (donc passage partiel à travers le filtre) ou molécule hydrophobe (donc pas assez
soluble pour rester en solution dans le plasma sanguin). Notez que certaines molécules hydrophobes sont
peu ou pas excrétées et peuvent plutôt s’accumuler dans les tissus adipeux.
17) Quelle glycémie suivante est susceptible d’entraîner une glycosurie ?
a. 2,5 mM
b. 3,5 mM
c. 7,8 mM
d. 10 mM
e. 12 mM Oui, au-delà de 10 mM, on dépasse le seuil de réabsorption et le rein commence à
excréter le glucose dans l’urine

Questions de nature plus intégratrice

18) Quelles caractéristiques devraient posséder une substance pour pouvoir agir à titre de diurétique ?
Encerclez toutes les bonnes réponses et justifiez vos choix.
a. Absorbée par le tube digestif oui, elle doit pénétrer dans le système sanguin pour affecter le
système excréteur
b. Filtrée par les glomérules oui, elle doit être filtrée pour éventuellement attirer de l’eau par
osmose
c. Non-réabsorbée oui, elle doit rester dans l’urine pour attirer de l’eau par osmose
d. Excrétée oui, par définition, toute substance excrétée attirera de l’eau par osmose
e. Favorise la production d’aquaporines dans le TCD non, ceci favoriserait plutôt la réabsorption
d’eau vers le corps, à moins que l’urine soit fortement hypertonique
19) Quel serait l’impact d’une molécule non-absorbée par le tube digestif ? Dans ce cas-ci, l’osmose serait
observée au niveau du tube digestif et on déclencherait plutôt de la diarrhée.
20) Quel serait l’impact d’une molécule absorbée par le tube digestif mais soit réabsorbée à 100%, soit non-
filtrée ? L’osmose se ferait en direction du sang et aurait tendance à augmenter la pression artérielle,
comme dans la consommation excessive de sel.

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