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Tube digestif
La giardiose canine
Dfinition
Maladie contagieuse et zoonosique due Giardia duodenalis qui se
caractrise le plus souvent par de la diarrhe et de la malabsorption
Affection trs frquente souvent sous-diagnostique
Epidmiologie
Parasite peu spcifique : chien, chat, herbivores, porc, homme caractre
zoonosique variable en fonction des souches
Parasite frquent en particulier dans les chenils et chez les jeunes animaux
Le parasite
Protozoaire flagell prsents sous deux formes distinctes :
Biologie
Le trophozote vit fix par sa ventouse au niveau des entrocytes de
lintestin grle ; il ne pntre pas en profondeur ; le kyste est produit
continuellement sur place
Biologie
Le cycle est simple (pas de reproduction sexue)
P.P. de 1 2 semaines
Elimination massive de kystes (1 million par gramme souvent !)
Grande rsistance des kystes en particulier en milieu humide
Pathognie et immunit
Action mcanique et irritative : interfrence avec labsorption, atrophie des
villosits et diminution de lactivit enzymatique (saccharase, lactase,
phosphatase alcaline)
Action spoliatrice : glucose, lipides, vitamines
Composante immunopathologique : les animaux prsentent une atrophie
des villosits en relation avec ltablissement dune rponse immune
cellulaire locale ; un dficit en IgA saccompagne dinfections
chroniques
Hyperplasie des cellules mucus
Aspect clinique
Giardiose asymptomatique : porteur sain liminant des kystes en grandes
quantits souvent
Giardiose classique :
Lsions
En gnral peu marques : atrophie des villosits, entrite catarrhale,
infiltration de la sous muqueuse par des polynuclaires
Diagnostic
A suspecter chez tout chien prsentant une diarrhe chronique, rebelle aux
antibiotiques, avec conservation de lapptit mais amaigrissement
progressif
Diagnostic diffrentiel
Insuffisance pancratique exocrine
Examens de laboratoire :
Pronostic
Il est en gnral bon sauf en cas dimmunodpression
Traitement tiologique
Repose sur lemploi dimidazols* ou de benzimidazols
* viter durant la gestation
Traitement symptomatique
Complexe vitamin
Eviter le lait
Antibiothrapie ventuelle
Molcule
Nom dpos
Utilisation
Mtronidazole
Flagyl
20-30 mg/kg
p.o. 5 jours
Tinidazole
Fasigyn
idem
Fenbendazole
Panacur 250
50 mg/kg p.o.
3 jours
Oxfendazole
Dolthne
50 mg/kg p.o.
3 jours
PraziquantelPyrantel-Febantel
Drontal
1 comp./10 kg
3 jours
Prophylaxie
Mesures dhygine classique : dsinfection aux ammoniums quaternaires
leau de Javel, viter les endroits humides
Dpistage des porteurs sains et leur traitement
Aux USA : GiardiaVax, Fort Dodge : vaccin tu, 3 injections S.C. 15 jours
dintervalle. Diminue la quantit et la dure dexcrtion des kystes
Aspect zoonosique
Semble incontestable pour certaines souches en particulier dorigine
canine
Cest un parasite vhicul par leau ; on le recherche au niveau des
stations de traitement de leau
Peau et annexes
Dermatophytoses ou teignes
Pulicose (Ctenocephalides canis et felis)
Epidmiologie
Pulicose vraie : correspond souvent la phase de sensibilisation et
concerne surtout les jeunes animaux de quelques mois
DAPP :
La puce
Ctenocephalides felis (au moins 90 % des cas)
C. canis plus rare y compris chez le chien
Pulex irritans : la puce humaine (dpourvue de peigne)
Spilopsyllus cuniculi : la puce du lapin
Archoeopsylla erinacei : la puce du hrisson
Biologie
Habitat :
La puce adulte : seul ladulte est observable sur lanimal avec une
tendance persister dans le pelage ; ce nest pas un parasite
permanent puisque les stades immatures se forment dans
lenvironnement
Les ufs ne collent pas ; ils sont pondus sur lanimal et tombent dans
lenvironnement
Les larves occupent le mme biotope que luf ; elles gagnent les fissures,
les plinthes, les moquettes pour se protger de la scheresse
La nymphe est immobile et se retrouve dans le mme biotope que les
larves
Biologie
Nutrition :
Les deux sexes sont hmatophages mais la femelle est plus vorace
Le repas seffectue rapidement aprs le passage sur lhte (quelques
minutes) recherche de leffet knock down chez les produits
Les repas sont brefs mais frquents
Prfrence trophique limite ; attaque de lhomme frquente
La puce adulte peut survivre une anne si la nourriture est abondante
Les larves se nourrissent des matires fcales de ladulte et de matires
organiques
La nymphe ne se nourrit pas
Biologie
Reproduction :
Au terme du repas, la femelle saccouple et commence pondre (40 ufs
/jour au maximum); le sang est indispensable pour la maturation des
ufs
Sous conditions optimales, les ufs closent en 2 6 jours
Les larves sont vermiformes et trs sensibles la dessication
Les nymphes constituent un stade de rsistance en attente (lclosion peut
tre diffre de 6 mois et plus)
Cycle moyen : 1 mois
En 2 mois, une puce adulte peut donner 20.000 descendants !
Consquences thrapeutiques
Oeufs et larves peu sensibles et difficiles atteindre
Nymphes trs rsistantes car bien caches, peu actives, closion souvent
diffre
Adulte qui se nourrit rapidement aprs le passage sur lhte : ncessit
dutiliser un produit knock-down
Pathognie et immunit
La DAPP repose sur la mise en place de ractions dhypersensibilit
cutane immdiate et retarde. La salive de la puce contient un
haptne qui, une fois li au collagne du derme, devient allergisant
Certains animaux expriment seulement une raction immdiate ou
retarde, la plupart expriment les deux (importance lors de la lecture
des I.D.R.)
Aspects cliniques
Phase 1 ou de sensibilisation (pulicose s.s.)
Dermatite sborrhique
Pyodermite superficielle ou profonde
Lsions
Examens complmentaires
Mise en vidence des puces
Mise en vidence des djections de puces
Observation des segments ovigres de Dipylidium caninum
Test intradermique (skin test) voir la Clinique MIPA
Traitement dviction
Mthodes de lutte
La lutte repose sur :
Le traitement de lanimal
Le traitement des autres animaux
Le traitement du milieu
Bioallthrine
Permthrine
Defendog Spray
Pulvex Spot
Deltamthrine
Scalibor Collier
La leishmaniose canine
Dfinition
Maladie protozoaire exceptionnellement contagieuse et due au
dveloppement dans les leucocytes mononucls du flagell
Leishmania infantum transmis par un psychodid du genre
Phlebotomus
Zoonose de lenfant (mais de plus en plus souvent de ladulte
immunodprim (SIDA, Antimitotiques, Cortisoniques )
Epidmiologie
L. infantum est un parasite des canids : chien, chacal, loup, dingo, renard
Epidmiologie
En France :
Epidmiologie
Au sein des zones endmiques, trs forte variation en fonction du biotope :
Pathognie et immunit
Antignes majeurs de L.infantum
gp 63: mtallo-protase prsente sur tous les stades; serait
responsable de lenvahissement de la cellule et la dissmination
viscrale
L.P.G.: (lipophosphoglycane)
prsent sur le stade promastigote;
serait responsable de la rsistance aux enzymes digestives du
vecteur.
Pathognie et immunit
Importance de limmunit mdiation cellulaire (rponse de type Th1
protectrice chez la souris)
Rle mineur de limmunit humorale (rponse de type Th2 augmente la
gravit chez la souris)
Mcanismes dvelopps par lagent pour chapper la rponse
immunitaire: rsistance aux enzymes lysozomales grce la
production denzymes qui sopposent laction des radicaux
oxygns; induction dune rponse de type Th2 (IL4 inhibe laction
des Th1 et stimule la synthse dAc)
Pathognie et immunit
Trs forte synthse dimmunoglobulines qui participent la pathognie:
- Hypergammaglobulinmie
- Formation de complexes immuns circulants dposs au niveau
des capillaires rnaux avec protinurie dabord discrte puis massive
et insuffisance rnale marque.
- Production importante dauto-anticorps
Pathognie et immunit
La pathognie repose donc sur une dualit Th1-Th2 qui se manifeste par
deux grands types de rponse chez le chien infect.
Pathognie et immunit
Chez lanimal malade on peut retenir comme lments de pathognie:
Signes cliniques
La priode dincubation est longue (6 mois et plus habituellement).
Importance lors de la collecte de lanamnse (un sjour bref et ancien
peut tre lorigine dune infection).
Les signes peuvent intresser tous les organes : maladie protiforme
Signes cliniques
On distingue:
Symptmes gnraux
Symptmes cutans et muqueux
Symptme oculaires
Symptmes digestif
Symptmes concernant le SPM
Signes cliniques
Symptmes gnraux
Signes cliniques
Symptmes cutans et muqueux
Signes cliniques
Symptmes concernant le SPM
Signes cliniques
Symptmes oculaires
Signes cliniques
Symptmes de lappareil urinaire
Signes cliniques
Symptmes digestifs
Signes cliniques
Modifications sanguines
Modifications humorales:
hypergammaglobulinmie et hypoalbuminmie
Modifications cellulaires:
anmie plus ou moins marque
thrombocytopnie
leucocytose intiale suivie de leucopnie due une lymphopnie
monocytose frquente
Diagnostic
Diagnostic de laboratoire
Direct : talement partir dune ponction ganglionnaire, dune biopsie
cutane, dune ponction mdullaire
On prlve le plus souvent un ganglion superficiel et on applique
une coloration de Giemsa
Diagnostic de laboratoire
Indirect :
non spcifique :
spcifique :
Pronostic
Toujours rserv
repose sur un bilan clinique et biologique
risque zoonosique valuer
valuer ltat du rein (urmie, cratinmie)
valuer ltat de la moelle osseuse
ge de lanimal, historique de rechutes
critre conomique
Traitement
Symptomatique: ranimation rnale (prednisolone 1 2 mg/kg pendant au
moins une semaine puis doses dcroissantes)
soins cutans appropris
soins oculaires (corticodes en locale ou par injections
sous-conjonctivales
Antimoniate de
mglumine
Glucantime
100 mg/kg/j SC
pendant 2 30
j
Allopurinol
Zyloric
30 mg/kg/j en 2
prises; po
Amphotricine
B
Fungizone
Pentamidine
Lomidine
4 mg/kg un j sur
2 15 20 inj.IM
Ktoconazole
Ktofungol
30 mg/kg/j en 3
prises; pl. sem
Enrofloxacine
Baytril
10 mg/kg/j po
n sem.
Marbofloxacine
Marbocyl
?
2me Doctorat Les maladies parasitaires du chien
Traitement
Pour diminuer les risques de rechutes :
Au terme dune cure classique (glucantime 100 mg/kg/j SC, 20 j puis
interruption de 10 jours puis nouvelle cure de 10 jours et Zyloric 30
mg/kg/j Po durant 3 mois) un traitement de maintien base de Zyloric
20 mg/kg/j une semaine par mois vite les rechutes chez la plupart
des animaux alors que sans ce traitement dappui 86 % des animaux
rechutent dans les 14 mois qui suivent
De toute manire lanimal reste porteur de parasites et un suivi clinique,
biologique et hmatologique simpose
Prophylaxie
Rentrer les chiens en soire (activit des phlbotomes)
Deltamthrine en collier (Scalibor) ; prometteur; effet ltal et anti-gorgement
ds la 2me semaine ; se maintient pendant 34 sem.
Advantix (Imidaclopride + Permthrine): 2 4 semaines de protection
microspories
trichophyties
Epidmiologie
Plusieurs espces dcrites chez le chien
Maladies frquentes dans les collectivits
Maladies plus frquentes chez les jeunes
Induction dun tat dimmunit
80 %
qqs %
rare
rare
rare
rare
Pathognie et immunologie
Infection
Multiplication
Immunit
Pathognie et immunologie
Infection
Contamination de la peau par une spore (sujet malade ou sain, milieu
extrieur)
Filamentation des spores
(-) flore fongique et bactrienne
(-) sbum
(-) systme immunitaire
+ traumatisme cutan
+ inflammation
+ dficit immunitaire
Pathognie et immunologie
Multiplication
Se limite la frange dAdamson (le plus souvent)
le bulbe nest pas atteint
teigne tondante
repousse du poil
Parfois inflammation violente (espces trangres )
aspect suppur
teigne pilante
rejet rapide du champignon
Pathognie et immunologie
Immunit
Production de diffrents enzymes (kratinases notamment) proprits
antigniques
Diffusion vers le derme
Induction dune rponse humorale (peu efficace) et cellulaire (efficace
hypersensibilit type IV)
Pas de corticodes
Aspect clinique
Assez variable en fonction de
la ractivit individuelle
lespce fongique en cause
1.
2.
3.
4.
Aspect clinique
Teigne sche tondante
80 % des cas
Microsporum canis
Alopcies rondes sur le tronc, les membres, la tte
Evolution centrifuge, repousse du poil au centre
Prurit absent ou faible
Etat gnral intact, autogurison le plus souvent
Aspect clinique
Teigne pidermophytie M. persicolor
Aspect clinique
Teigne due M. gypseum
Champignon gophile
Atteinte du chanfrein, de la face
Lsions alopciques, croteuses sans prurit
Aspect clinique
Teigne suppure ou krion
Diagnostic
Diagnostic clinique
Diagnostic
Diagnostic diffrentiel
Diagnostic
Diagnostic complmentaire
Traitement
Traitement local
Traitement
Traitement gnral : Grisofulvine
Traitement
Traitement gnral : Ktoconazole et Itraconazole
Prophylaxie
Aspect zoonosique
Herps circin (roues de Ste Catherine)
Molcule
active
Nom
commercial
Prsentation
Scurit
demploi
Emploi
chez le
chiot
Spectre
Mbenda
-zole
Telmin
KH
Comprims
+++
oui
N
C(+/-)
Flubendazol
e
Flubnol
KH
Pte
+++
oui
N
C (+/-)
Fenbendazole
Panacur
Comprims
+++
oui
N
C (+/-)
Pyrantel
Catminth
Pte
+++
Oui
N
(pas tous)
Pyrantel +
Praziq.
+Fbantel
Drontal
Comprims
+++
Oui
N
C
FbendaZole +
Praziq.
Veprafen
Comprims
+++
Oui
N
C
Slamectine
Stronghold
Spot-on
+++
Non
N
Ecto.
La Toxoplasmose (T.gondii)
Dans de rares cas le chat peut hberger des stades extra-intestinaux et
dvelopper une toxoplasmose systmique
Signes cliniques:
fivre
anorexie
atteinte de lil (uvite)
pneumonie
hpatite
myosite
pancratite
myocardite
lsions cutanes rares
Diagnostic : difficile
Traitement :
- Clindamycine
- Sulfamids + inhibiteurs de la dihydrofolate de la thymidylate rductase
(Thrimthoprim et Pyrimthamine)
+ de 95 % des cas
rare
Aspects cliniques
Nombreux porteurs asymptomatiques
Alopcie ronde, non prurigineuse localisation variable
Nombreuses formes atypiques
Diagnostic
Cfr chien mais, chez les porteurs asymptomatiques, examen approfondi
la lumire de Wood et culture aprs brossage
Traitement
Cfr chien