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Comment remplir ce mandat ?

A quoi sert ce mandat ?

Afin de pouvoir vous reprsenter auprs de la compagnie, nous avons besoin de ce document. Il est la preuve
que cest bien sur votre ordre que nous agissons. Sans lui, la compagnie arienne refusera de nous rpondre.

Qui doit remplir ce mandat ?

Ce mandat doit nous tre adress par chaque passager majeur que nous reprsenterons. Dans le cas dun
mineur, le mandat doit tre rempli par un de ses reprsentants lgaux (copie du livret de famille faisant foi).

Elments remplir dans ce mandat

Les lments suivants sont essentiels au bon droulement de notre action :


Votre Nom et Prnom en toute lettre
Votre ville de naissance en toute lettre
Votre date de naissance
Votre adresse complte en toute lettre
Votre signature manuscrite en prcisant le lieu et la date o vous avez rempli le prsent mandat
Linscription de la mention Bon pour pouvoir en fin de document

Il est possible que nous vous demandions la copie dune pice didentit. En effet, certaines compagnies
ariennes lexigent pour reconnaitre la validit du prsent mandat.

Questions diverses

1. Quel est le montant de la commission ?

Notre commission est de 25 % HT* de ce que nous obtenons pour vous. Nous prenons tous les frais notre
charge, y compris en cas de contentieux.

2. Que signifie le terme article 700 ?

Si nous avons recours un avocat, nous prendrons en charge tous les frais affrents et en demanderons le
remboursement la compagnie, en plus de votre indemnit.
Larticle 700 du Code de Procdure Civile est larticle de loi permettant dobtenir le remboursement des frais
de procdure engags.
Comme indiqu dans le mandat ci-dessous, ayant pris notre charge ces frais, ces sommes nous reviennent
intgralement.

*Plus TVA applicable


D&N Associs
25 bis avenue Pierre Grenier 92100 Boulogne-Billancourt (FRANCE) RCS de Nanterre 501 170 187
MANDAT

Je soussign(e)n(e)
ledemeurant
dclare expressment donner tous pouvoirs la socit D&N Associs exerant sous le nom commercial Air-
indemnit.com, dagir en mon nom et pour mon compte, afin dobtenir paiement des sommes dues pour
l'annulation du vol AT839 du 2016-09-18 reliant Barcelona (BCN) - Spain Casablanca Mohammed V (CMN)
- Morocco, opr par la compagnie arienne ROYAL AIR MAROC.

Et, notamment, cet effet de :

Me reprsenter auprs de toutes socits afin dobtenir, sous rserve de l'envoi des justificatifs
demands, le paiement de lindemnisation forfaitaire prvue par le Rglement CE 261/2004, soit la
somme de 250 euros ;
Toucher le montant de toutes sommes dues et en donner quittance, tant ici prcis que seul le
paiement D&N Associs ou lavocat du mandant, sera libratoire des procdures engages ;
Autoriser la compagnie effectuer le paiement de toutes sommes dues lordre de D&N Associs.
Sommes qui me seront reverses, par virement bancaire, dans les sept (7) jours compter de leur
encaissement effectif ;
Et gnralement faire tant en demandant quen dfendant, tout ce que les circonstances
commanderont dans mon intrt.

Pour toutes sommes obtenues en ma faveur dans le cadre du mandat rgularis, quelles quen soient la
nature et quelle quen soit lorigine (procdure, ngociation, etc.), une commission de 25 % HT* des sommes
recouvres sera due D&N Associs, en rmunration du mandat.

Par exception, toute somme attribue au titre de larticle 700 du Code de Procdure Civile ou des frais de
procdure sera intgralement ddie la prise en charge des frais de procdure et ne me sera donc pas
reverse.

Je reconnais, en outre, avoir pris connaissance des conditions gnrales de la socit D&N Associs, exerant
sous le nom commercial dAir-Indemnit.com, et avoir t inform des termes de lassurance en
responsabilit civile professionnelle souscrite par D&N Associs au titre de son activit de recouvrement
(documents disponibles sur le site Internet www.air-indemnite.com).

Fait
Le

Signature du soussign (prcde de la mention Bon pour pouvoir )

*Plus TVA applicable


D&N Associs
25 bis avenue Pierre Grenier 92100 Boulogne-Billancourt (FRANCE) RCS de Nanterre 501 170 187

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