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Vivre avec sa douleur

chronique

Guide de gestion pour vivre une vie


active et agréable avec moins de douleur
Table des matières

La douleur 2
Définition
Description
La crise de douleur Ce guide a été réalisé par les membres du
Mieux connaître sa douleur 3 comité de pairs « physiothérapie » du Conseil
La décrire multidisciplinaire :
Les symptômes accompagnateurs Anna DeNotariis, physiothérapeute
Ce qui influence la douleur Muriel Guillet, thérapeute en réadaptation physique

Mesurer sa douleur 4
Marie-Josée Maurais, thérapeute en réadaptation physique
pour la Direction des services multidisciplinaires
Le cercle de la douleur 5 du CSSS de Saint-Léonard et Saint-Michel
Comment s’en sortir…
CLSC de Saint-Léonard
pour briser le cercle de la douleur 7 CLSC de Saint-Michel
Bénéfice du contrôle de la douleur 9
Centre d’hébergement de Saint-Michel
Centre d’hébergement des Quatre-Saisons
Glace ou chaleur 9 Centre d’hébergement des Quatre-Temps
Effets de la glace
Effets de la chaleur
Les contre-indications générales
Les bienfaits de la glace
Pas d’application de glace
Les bienfaits de la chaleur
Pas d’application de chaleur
Sources :
Une saine alimentation 13 - Programme Mon arthrite je m’en charge, CSSS Cavendish.
- Techniques d’évaluation et de traitement de la douleur des troubles trophiques,
Cégep Montmorency.

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- www.oppq.qc.ca
Une saine alimentation La douleur
pour garder un poids santé Définition
La douleur chronique est un malaise physique et mental qui
persiste depuis plus de six (6) mois. D’origine multiple, cette
douleur devient envahissante et diminue le fonctionnement
de la personne. C’est une sensation déplaisante, désagréable,
irritante, handicapante, pénible et insupportable. Elle
influence l’activité physique et sociale, elle draine l’énergie,
diminue l’estime de soi et entraîne l’isolement.

Description
Il est important de décrire sa douleur
pour apprendre à se connaître.
0 Nommer le site de la douleur.
0 Déterminer l’intensité.
0 Décrire le genre de douleur
ressentie.
0 Noter quand la douleur est plus
intense et quand elle diminue.
Le tableau de la page suivante vous y aidera.

La crise de douleur
Une crise de douleur est une
réaction localisée du corps à
la suite d’une irritation.
Elle peut se manifester par
une augmentation de la
douleur, de la rougeur, de
l’enflure ou de la chaleur.
Il s’agit d’un mécanisme
de défense du corps.
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Mieux connaître sa douleur
La décrire Les bienfaits de la chaleur peuvent être
Quelle sensation, quel effet…
obtenus de différentes façons :
 Brûlure  Fourmillement  Épuisante
0 Sac santé (sac magique)
 Élancement  Engourdissement  Épeurante 0 Coussin rempli de gel
La durée de l’application
de la chaleur varie de
 Coup de couteau  Crampe  Déprimante 0 Coussin électrique à basse 15 à 20 minutes.
 Étirement  Démangeaison  Violente intensité Au besoin, répéter toutes
 Raideur  Écrasement  Torturante 0 Bain chaud ou douche les 24 heures.

Les symptômes accompagnateurs


 Nausée  Étourdissement  Mal de tête
Ce qui influence la douleur
Augmente Diminue Rien
Médicament
Repos
Chaud
Froid
Exercices
Marche Pas d’application de chaleur
Marche avec marchette en présence :
Position assise
Position couchée 0 De saignement
Position debout 0 D’inflammation au stade aigu
Escalier 0 D’une infection, d’une plaie ouverte, d’un abcès
Massage 0 D’une maladie de peau
Relaxation 0 D’une allergie à la chaleur
Activités de loisirs
0 De cancer

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Mesurer sa douleur, indiquer les endroits…
Quelle sensation, quel effet…
Les bienfaits de la glace peuvent être
obtenus de différentes façons :
0 Sac de petits légumes
0 Glace
0 Coussin rempli de gel

Il est important de recouvrir la glace ou le sac de légumes


d’une serviette humide. La durée de l’application varie de
15 à 20 minutes.
Au besoin, répéter toutes les 24 heures.

Pas d’application de glace


en présence :
0 D’anémie
0 De la maladie ou du syndrome de
Raynaud
0 D’une blessure ouverte
0 D’inconfort marqué au froid
0 D’urticaire apparaissant au froid
0 D’hypertension sévère
0 De diabète avec complications circulatoires

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Le cercle de la douleur
Effets de la chaleur
0 Augmente la circulation du sang dans la région appliquée.
0 Relaxe les muscles.
0 Favorise l’élasticité des tissus.
0 Atténue la douleur.

Les contre-indications
Attention de ne jamais appliquer du chaud ou du froid :
0 En même temps qu’un baume analgésique.
0 Si vous avez des problèmes importants de circulation du
sang.
0 Si vous souffrez d’une diminution importante de la
sensibilité.
0 Si vous prenez un médicament affectant l’état de
conscience (danger de brûlure ou d’engelure).

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Bénéfice du contrôle
de la douleur 0 Inactivité : peut entraîner une surcharge pondérale.

Pour avoir le plaisir de vivre une vie plus agréable,


0 Raideurs : sensation désagréable
vous devez avoir le sentiment profond que vous
d’étirement au moindre mouvement,
êtes capable de mieux contrôler la douleur.
manque de souplesse.
Il est important de modifier son comportement.
Pour cela, il faut :
0 Fatigue : épuisement physique et
0 Connaître sa douleur. moral entraînant une perte
0 Gérer sa douleur en essayant d’initiative et d’énergie.
différentes techniques.

0 Sommeil : une petite sieste peut être bénéfique, mais


trop dormir le jour peut perturber le sommeil la nuit.

0 Stress - source d’angoisse reliée


Glace ou chaleur à des facteurs externes :
à un choc émotionnel,
Effets de la glace à une maladie,
à la gestion des tâches quotidiennes.
0 Diminue la circulation du sang dans la région appliquée.
0 Relaxe les muscles. 0 Isolement : peut entraîner une diminution de la vie
0 Atténue la douleur. sociale et engendrer une tendance à se centrer plus
sur sa douleur.
0 Entraîne une raideur temporaire.
0 Diminue l’inflammation. 0 Perte de capacité fonctionnelle : difficulté à exécuter
plusieurs tâches consécutives dans la journée : se laver,
s’habiller, marcher, effectuer les tâches ménagères.

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Comment s’en sortir…
0 Aide technique : bien utiliser les aides
pour briser le cercle de la douleur techniques recommandées permet de
conserver son autonomie. On doit
parfois choisir entre son autonomie et
sa fierté.
0 Prendre sa médication
comme prescrit.
0 Consulter son pharmacien
pour connaître ses
médicaments. 0 Garder le moral : il est important de
poursuivre les activités plaisantes,
d’avoir une pensée et une attitude
positive et d’entretenir des liens
0 Faire de l’exercice : bouger avec des gens.
aide à soulager la douleur et à 0 Gérer son stress : il est possible de se sentir mieux en
prévenir les lésions articulaires. se concentrant sur quelque chose d’autre que la douleur
La marche est un excellent (la prière, la musique, une distraction, des jeux, etc.).
exercice.

0 Application de chaud ou de froid 0 Activités sociales : se sentir


Articulation chaude : glace. entouré et valorisé aide à garder
Douleur chronique : chaleur. un bon moral. Voir des amis, leur
Nouvelle douleur : glace (pendant 7 à 10 jours). téléphoner, sortir, faire des
activités physiques, etc.
Des explications suivent pour l’application de la glace ou de
la chaleur et leurs contre-indications.

0 Maintenir un poids santé : se référer au


guide alimentaire ou prendre conseil 0 Conserver son énergie : bien planifier
auprès d’une nutritionniste. ses activités en prévoyant des périodes
de repos et bien organiser son domicile.
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